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2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前強(qiáng)化試題
2017年的執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試還沒開始，現(xiàn)在正是做好復(fù)習(xí)的重要階段，下面是百分網(wǎng)小編提供的2017中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師考前強(qiáng)化試題，供大家參考借鑒!
1.引起急性腎小球腎炎最常見的病因是
A.乙型肝炎病毒感染
B.肺炎雙球菌感染
C.葡萄球菌感染
D.溶血性鏈球菌感染
E.草綠色鏈球菌感染
2.急性腎小球腎炎的免疫發(fā)病機(jī)理，下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤?
A.免疫球蛋白在腎小球沉積
B.腎小球系膜細(xì)胞及內(nèi)皮細(xì)胞內(nèi)可見到鏈球菌抗原
C.腎小球毛細(xì)血管內(nèi)有鏈球菌菌栓
D.血清免疫復(fù)合物增高
E.抗鏈球菌溶血素O抗體(ASO)在感染后1～3周才升高
3.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)是
A.浮腫、蛋白尿、高血壓、高血脂
B.血尿、蛋白尿、高血壓、高血脂
C.浮腫、少尿、血尿、蛋白尿、高血壓
D.浮腫、少尿、血尿、高血脂
E.浮腫、血尿、蛋白尿、低蛋白血癥
4.急性腎小球腎炎治療后，下列哪組臨床所見最后恢復(fù)正常?
A.水腫、蛋白尿
B.高血壓、血尿
C.蛋白尿、血尿
D.水腫、高血壓
E.高比重尿、血尿
5.急性腎小球腎炎的ASO檢查，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤?
A.滴度上升只表明近期有過鏈球菌感染史，不能確定目前是否存在鏈球菌感染
B.滴度高低多與鏈球菌感染的嚴(yán)重性相一致
C.滴度高低與腎炎的嚴(yán)重性及預(yù)后無(wú)關(guān)
D.滴度不升高，可否定鏈球菌感染史
E.多于一年內(nèi)恢復(fù)正常，少數(shù)人需2年
6.急性腎小球腎炎的治療，下述錯(cuò)誤的是?
A.急性期臥床休息的原則：肉眼血尿消失，浮腫減退，血壓降至正常后，才能逐漸增加活動(dòng)
B.常規(guī)應(yīng)用青霉素10～14天
C.用青霉素控制腎臟炎癥
D.有慢性扁桃腺炎反復(fù)發(fā)作者，應(yīng)行扁桃腺摘除術(shù)
E.可用阿托品或6542治療
7.急進(jìn)性腎小球腎炎早期臨床表現(xiàn)最突出的是
A.蛋白尿
B.血尿
C.少尿或無(wú)尿
D.高血壓
E.浮腫
8.急進(jìn)性腎小球腎炎的病理特點(diǎn)是
A.腎小球彌漫性增生
B.腎小球有大量新月體形成
C.局灶性增生和局灶性硬化
D.基膜增厚為主，伴細(xì)胞增生
E.動(dòng)脈內(nèi)膜增厚和入球小動(dòng)脈纖維蛋白樣壞死
9.隱匿性腎炎的常見臨床表現(xiàn)應(yīng)除外
A.一過性蛋白尿，一般不超過(+)
B.單純性蛋白尿，一般不超過(+)
C.反復(fù)發(fā)作性血尿
D.持續(xù)性蛋白尿伴發(fā)作性血尿
E.病情輕，病程長(zhǎng)，可有自行緩解期
10.關(guān)于慢性腎小球腎炎，下述哪項(xiàng)正確?
A.都有明顯的急性腎炎病史
B.大部分與急性腎炎之間有肯定的因果關(guān)系
C.是腎小球毛細(xì)血管被細(xì)菌毒素直接損害所致
D.發(fā)病機(jī)理是一個(gè)免疫反應(yīng)過程
E.以上都正確
11.慢性腎小球腎炎的主要病變部位是
A.單側(cè)腎臟的腎小球
B.雙側(cè)腎臟的腎小球
C.單側(cè)腎臟的腎小球和腎小管
D.雙側(cè)腎臟的腎小球和腎小管
E.雙側(cè)腎間質(zhì)
12.患者，男，42歲。因急性腎小球腎炎入院。入院后第3天出現(xiàn)少尿，繼之尿閉.頭痛.頭昏.惡心.嘔吐.抽搦，直至昏迷。此時(shí)應(yīng)想到患者可能并發(fā)了
A.心力衰竭
B.急性腎功能不全
C.急性胃腸炎
D.高血壓腦病
E.以上都不是
13.患者，男，13歲。因浮腫，尿少4天入院。血壓160/100mmHg ,尿比重1.023，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞3～5/HP。入院后第二天凌晨突然出現(xiàn)氣促，煩燥不安，心率160次/分，雙肺細(xì)濕羅音，本例應(yīng)考慮
A.急性腎小球腎炎合并急性肺炎
B.急性肺炎合并心力衰竭
C.急性腎小球腎炎合并中毒性心肌炎
D.急性腎小球腎炎合并心力衰竭
E.以上都不是
14.患者，女，22歲。明顯浮腫3周，尿量持續(xù)減少，血尿，入院時(shí)已進(jìn)入昏迷狀態(tài)。血壓180/100mmHg，尿蛋白(++)，紅細(xì)胞滿視野，紅細(xì)胞管型3～5/HP，血肌酐520umol/L，腎活檢見腎小球囊中新月體形成約占60%，診斷是
A.急性腎小球腎炎合并急性腎衰
B.慢性腎小球腎炎急性發(fā)作
C.急性腎小管壞死
D.急進(jìn)性腎小球腎炎
E.急進(jìn)性高血壓
15.有關(guān)慢性腎小球腎炎下述哪條說(shuō)法不對(duì)?
A.成人多見
B.病程在一年以上，長(zhǎng)者可達(dá)數(shù)十年
C.有蛋白尿.血尿.高血壓等
D.多數(shù)病人有急性腎小球腎炎史
E.晚期腎萎縮可致腎功能衰竭
16.哪項(xiàng)不是急進(jìn)性腎小球腎炎的臨床特征?
A.起病急.初期表現(xiàn)僅急性腎炎
B.持續(xù)性血尿.高血壓和蛋白尿
C.常出現(xiàn)少尿與急劇腎功能惡化，可于數(shù)周或數(shù)月死于尿毒癥
D.可有咯血及肺部病變
E.對(duì)激素療效好
17.下列哪項(xiàng)情況出現(xiàn)于所有的急性腎小球腎炎病例?
A.中等量蛋白尿
B.肉眼或鏡下血尿
C.高血壓
D.水腫
E.腎功能減退
18.下列哪項(xiàng)治療對(duì)急性腎小球腎炎活動(dòng)期最合適?
A.休息和控制感染
B.低蛋白飲食
C.透析療法
D.大量激素和免疫抑制劑
E.非特異性抗炎治療
19.下列哪一項(xiàng)對(duì)鑒別急性腎炎與慢性腎炎，急性發(fā)作及有幫助?
A.先驅(qū)感染重發(fā)病間期長(zhǎng)短
B.貧血與蛋白尿
C.腎臟變小
D.少尿與血肌酐升高
E.眼底有高壓壓視網(wǎng)膜動(dòng)脈硬化及管狀滲出物
20.男性，20歲，5個(gè)月來(lái)頭痛頭暈面色蒼白近月加重，并出現(xiàn)浮腫，惡心、嘔吐，自幼耳聾及血尿史。貧血貌，下肢浮腫，尿蛋白++，紅細(xì)胞0～1，有蠟樣管型，肌酐460 umol/L，病因最可能的診斷是
A. 慢性腎小球腎炎
B. 急進(jìn)性高血壓腎損害
C. 急進(jìn)性腎炎
D.Alport綜合征
E.腎動(dòng)脈狹窄
參考答案
1.D 2.C 3.C 4.C 5.D 6.C 7.C 8.B 9.A 10.D
11.B 12.D 13.D 14.D 15.D 16E 17B 18A 19.D 20.D
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