2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內科學試題
導語：這是關于2017年中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試內科學：第五單元血液系統(tǒng)疾病的相關試題，關于缺鐵性貧血患者的表現(xiàn)是什么?我們一起來做做題目吧。
A型題
1.有關鐵的描述，下列哪項是錯誤的
A.食物中的鐵以三價羥化高鐵為主
B.粘膜吸收的鐵為二價鐵
C.體內鐵蛋白中的鐵是三價鐵
D.轉鐵蛋白結合的鐵是三價鐵
E.血紅蛋白的鐵是三價鐵
2.缺鐵型貧血病人的下列哪項檢查結果不正確
A.TF升高
B.TFR升高
C.TS升高
D.FEP升高
E.鋅卟啉升高
3.有關國內HD的描述，哪項不正確
A.HD僅占全部淋巴瘤的8%～11%
B.淋巴細胞耗竭型最常見
C.淋巴細胞為主型較為少見
D.淋巴細胞為主型較易向其他各型轉化
E.結節(jié)硬化型不易轉化
4.關于缺鐵性貧血患者的表現(xiàn)，下列哪項不正確
A.感染發(fā)生率較低
B.口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮較常見
C.胃酸缺乏及胃腸功能障礙
D.毛發(fā)無光澤、易斷、易脫
E.指甲扁平，甚至反甲
5.慢性失血性貧血患者，當失血至少達到多少可有貧血表現(xiàn)
A.10%
B.20%
C.25%
D.30%
E.35%
6.能夠改善再障造血功能的措施是
A.脾切除
B.葉酸口服
C.維生素B4
D.雄性激素
E.腎上腺皮質激素
7.慢性粒細胞白血病發(fā)生急性左上腹劇痛，首選考慮的診斷是
A.急性胰腺炎
B.胃潰瘍穿孔
C.降結腸炎
D.脾栓塞
E.左腎結石
8.青年女性，皮膚粘膜出血一周，平時有鼻出血且月經(jīng)過多。查體紅細胞2.5×1012/L，血紅蛋白$2/L，WBC10×109/L，PLT10×109/L，骨髓增生活躍，巨細胞增加，最可能的診斷是
A.再生障礙性貧血
B.血小板減少性紫癜
C.過敏性紫癜
D.急性白血病
E.慢性白血病
9.急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病的鑒別要點是
A.前者多有高熱，感染，出血
B.前者有白細胞計數(shù)增高，多在300×109/L以上
C.前者外周血淋巴細胞減少
D.前者骨髓增生多極度活躍
E.前者的幼稚細胞過氧化酶染色陽性
10.慢性粒細胞白血病急性變，最主要的診斷依據(jù)是
A.脾顯著增大
B.進行性貧血
C.P染色體陽性
D.中性粒細胞堿性磷酸酶活性增高
E.骨髓中原始+早幼粒細胞>0.30
12.維生素B12缺乏引起的貧血不宜用葉酸治療，理由是
A.可加重神經(jīng)系統(tǒng)病變
B.不能使貧血好轉
C.葉酸和維生素B12在體內有拮抗作用
D.葉酸可導致再障
15.慢性粒細胞白血病化療藥物首選
A.馬利蘭
B.環(huán)磷酰胺
C.二溴甘露醇
D.羥基脲
16.最常引起肝、脾、淋巴結腫大及腦膜白血病的是
A.急性粒細胞白血病
B.急性單核細胞白血病
C.急性淋巴細胞白血病
D.慢性粒細胞白血病
E.慢性淋巴細胞白血病
17.關于慢性白血病的敘述，錯誤的是
A.大多由急性轉化而來
B.以慢粒多見
C.慢性患者約半數(shù)以上可急性變
D.慢性急性變患者大多數(shù)預后不好
E.慢性急性變用藥物化療無效
18.特發(fā)性血小板減少性紫癜急性型治療的首選方案是
A.脾切除
B.輸血和輸血小板
C.免疫抑制劑
D.糖皮質激素
E.使用止血劑
19.引起ITP病人出血的機制中，下列哪項不正確
A.血小板破壞過多
B.血小板生成減少
C.毛細血管壁通透性增加
D.血小板III因子異常
E.血小板功能異常
20.再障的診斷，下列哪項不正確
A.發(fā)熱、出血、貧血
B.一般無肝脾和淋巴結腫大
C.中性粒細胞堿性磷酸酶陽性率和積分降低
D.骨髓可呈灶性增生，但巨核細胞減少
E.末梢血淋巴細胞比例增高
21.下列哪項不符合缺鐵性貧血
A.血清鐵蛋白降低
B.血清鐵降低
C.總鐵結合力降低
D.運鐵蛋白飽和度減低
E.骨髓有核紅細胞內鐵減低
B型題
A.DNA合成障礙
B.球蛋白合成障礙
C.血紅素合成障礙
D.鐵利用障礙
E.多功能干細胞受損
22.再生障礙性貧血
23.鐵粒幼細胞貧血
A.出血時間延長
B.凝血時間延長
C.凝血酶原時間延長
D.活化部分凝血活酶時間延長
E.以上都不對
24.血友病
25.過敏性紫癜
26.特發(fā)性血小板減少性紫癜
A.骨髓外鐵升高，鐵粒幼細胞數(shù)增高，轉鐵蛋白飽和度升高
B.骨髓外鐵升高，鐵粒幼細胞數(shù)增高，轉鐵蛋白飽和度降低
C.骨髓外鐵升高，鐵粒幼細胞數(shù)降低，轉鐵蛋白飽和度正常
D.骨髓外鐵降低，鐵粒幼細胞數(shù)降低，轉鐵蛋白飽和度降低
E.骨髓外鐵降低，鐵粒幼細胞數(shù)降低，轉鐵蛋白飽和度升高
29.慢性炎癥貧血
30.鐵性貧血
A.急性粒細胞白血病
B.急性單核細胞白血病
C.紅白血病
D.B細胞急淋白血病
E.T細胞急淋白血病
31.縱隔淋巴結腫大常見于
32.牙齦增生、腫脹多見于
A.血紅蛋白量增加
B.網(wǎng)織紅細胞增多
C.原始和早幼粒細胞顯著增多
D.中性桿狀核及晚幼粒細胞增多
E.骨髓巨核細胞數(shù)目正�；蛟龆�
33.急性粒細胞白血病
34.特發(fā)性血小板減少性紫癜
C型題
A.血管外溶血
B.血管內溶血
C.兩者均有
D.兩者均無
35.血紅蛋白尿多見于
36.尿膽紅素陽性見于
A.紅細胞減少
B.脾腫大
C.兩者均有
D.兩者均無
37.肝硬化脾功能亢進
38.慢性粒細胞白血病慢性期
39.急性白血病
參考答案
1.答案：E 2.答案：C 3.答案：B 4.答案：A 5.答案：B 6.答案：D 7.答案：D 8.答案：B 9.答案：E 10.答案：E
11.答案：E 12.答案：A 13.答案：B 14.答案：C 15.答案：D 16.答案：C 17.答案：A 18.答案：D 19.答案：D 20.答案：C
21.答案：C 22.答案：E 23.答案：D 24.答案：C 25.答案：A 26.答案：A 27.答案：B 28.答案：E 29.答案：C 30.答案：D
31.答案：E 32.答案：B 33.答案：C 34.答案：E 35.答案：B 36.答案：D 37.答案：C 38.答案：B 39.答案：C
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