2017婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試《正常分娩》試題（含答案）
試題一：
1.宮口擴(kuò)張潛伏期需要的時(shí)間為
A.4小時(shí)
B.6小時(shí)
C.8小時(shí)
D.10小時(shí)
E.12小時(shí)
參考答案：C
參考解析：宮口擴(kuò)張的速度有一定的規(guī)律性，在潛伏期擴(kuò)張較慢，約需8小時(shí)。
2.初產(chǎn)婦，足月臨產(chǎn)入院。檢查：宮口已開大6cm，枕右前位，胎心正常，其他無異常。以下護(hù)理措施中錯(cuò)誤的是
A.臥床休息
B.鼓勵(lì)進(jìn)食
C.外陰清潔，備皮
D.不能自解小便者給予導(dǎo)尿
E.給予溫肥皂水灌腸
參考答案：E
參考解析：如初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<4cm，經(jīng)產(chǎn)婦<3cm時(shí)，可行溫肥皂水灌腸，其目的是通過反射作用刺激子宮收縮;清除糞便，避免分娩時(shí)糞便溢出污染消毒區(qū)。
3.臨產(chǎn)后灌腸的適應(yīng)證是
A.陰道流血
B.胎位異常
C.剖宮產(chǎn)史
D.胎兒窘迫
E.初產(chǎn)婦宮頸口開大3～4cm以前
參考答案：E
參考解析：初產(chǎn)婦宮口開大3cm以下且無特殊情況，可以給予1%溫肥皂水灌腸。
4.一產(chǎn)婦，孕1產(chǎn)0，孕婦41周，給予縮宮素引產(chǎn)，3小時(shí)后胎心率164次/分，責(zé)任護(hù)士配合醫(yī)生進(jìn)行輔助檢查，下列哪一選項(xiàng)不妥
A.X-線攝片
B.胎心電子監(jiān)護(hù)
C.產(chǎn)科"B"超
D.采血測定胎盤功能
E.羊膜鏡觀察
參考答案：A
5.分娩期的護(hù)理，下列哪項(xiàng)不妥
A.測體溫、脈搏每4～6小時(shí)測一次
B.血壓應(yīng)在宮縮間歇時(shí)測量
C.初產(chǎn)婦宮口開大2cm以內(nèi)，經(jīng)產(chǎn)婦開大4cm以前灌腸
D.胎頭已入盆，宮縮不強(qiáng)者，可在室內(nèi)活動(dòng)
E.鼓勵(lì)產(chǎn)婦每隔2～4小時(shí)排尿一次
參考答案：C
參考解析：初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張<5cm，經(jīng)產(chǎn)婦<3cm時(shí)可行溫肥皂水灌腸。
6.關(guān)于分娩期灌腸下列哪項(xiàng)不妥
A.用溫?zé)岱试硭嗄c
B.灌腸時(shí)間初產(chǎn)婦宮口開大4cm以內(nèi)，經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大3cm以內(nèi)
C.應(yīng)在子宮收縮不緊時(shí)進(jìn)行
D.灌腸可刺激宮縮，加速產(chǎn)程
E.子宮收縮強(qiáng)，胎兒窘迫可以灌腸
參考答案：E
參考解析：初產(chǎn)婦宮口開大3cm以下且無特殊情況,可給予1%溫肥皂水灌腸.可通過反射作用刺激子宮收縮,同時(shí)清潔直腸,避免分娩時(shí)糞便溢出污染消毒區(qū)域
7.胎兒娩出后多長時(shí)間胎盤尚未娩出者，稱為胎盤滯留
A.15min
B.20min
C.30min
D.1min
E.2min
參考答案：C
8.某產(chǎn)婦在第一產(chǎn)程，觀察宮口開大情況的一般方法是
A.腹部檢查
B.骨盆檢查
C.陰道檢查
D.肛門檢查
E.雙合診檢查
參考答案：D
參考解析：第一產(chǎn)程通過肛門指診或陰道診的方法測得宮頸擴(kuò)張和胎頭下降程度。
1.下列對于正常產(chǎn)褥期婦女的描述，正確的是
A.宮體恢復(fù)到未孕大小需要4周
B.宮頸外形于產(chǎn)后3日恢復(fù)到未孕狀態(tài)
C.于產(chǎn)后2周宮頸完全恢復(fù)至正常狀態(tài)
D.于產(chǎn)后10天，腹部檢查捫不到宮底
E.于產(chǎn)后4周，除胎盤附著處外，宮腔表面均由新生的內(nèi)膜修復(fù)
參考答案：D
參考解析：宮體恢復(fù)到未孕大小需要6周。產(chǎn)后4周，子宮頸完全恢復(fù)至正常形態(tài)。分娩后形成新的子宮內(nèi)膜，這一過程約需3周，但胎盤附著處全部修復(fù)的時(shí)間約需6周。
2.產(chǎn)后子宮內(nèi)膜完全修復(fù)的時(shí)間
A.產(chǎn)后6周
B.產(chǎn)后8周
C.產(chǎn)后10周
D.產(chǎn)后4周左右
E.產(chǎn)后30天
參考答案：A
參考解析：子宮內(nèi)膜殘存的基底層再生新的功能層，約產(chǎn)后3周，除胎盤附著面外，子宮腔內(nèi)膜基本完成修復(fù)，胎盤附著處的子宮內(nèi)膜修復(fù)需6周。
3.產(chǎn)后子宮頸恢復(fù)到正常大小時(shí)間
A.產(chǎn)后6周
B.產(chǎn)后8周
C.產(chǎn)后10周
D.產(chǎn)后4周左右
E.產(chǎn)后30天
參考答案：D
參考解析：產(chǎn)后1周，子宮頸外形及子宮頸內(nèi)口完全恢復(fù)至非孕狀態(tài)。產(chǎn)后4周時(shí)子宮頸完全恢復(fù)正常狀態(tài)。
4.不哺乳產(chǎn)婦平均恢復(fù)排卵時(shí)間
A.產(chǎn)后6周
B.產(chǎn)后8周
C.產(chǎn)后10周
D.產(chǎn)后4周左右
E.產(chǎn)后30天
參考答案：C
參考解析：不哺乳產(chǎn)婦一般于產(chǎn)后8—10周恢復(fù)月經(jīng)。
5.子宮進(jìn)入盆腔的時(shí)間
A.產(chǎn)后6周
B.產(chǎn)后8周
C.產(chǎn)后10周
D.產(chǎn)后4周左右
E.產(chǎn)后30天
參考答案：A
參考解析：產(chǎn)后10天，子宮降至骨盆腔內(nèi)，腹部檢查測不到子宮底，產(chǎn)后6周恢復(fù)到正常未孕期大小。
6.產(chǎn)褥期護(hù)理哪項(xiàng)是錯(cuò)的
A.產(chǎn)婦應(yīng)預(yù)防便秘，多食蔬菜
B.產(chǎn)后2小時(shí)鼓勵(lì)產(chǎn)婦下床活動(dòng)
C.產(chǎn)婦不從事體力勞動(dòng)
D.鼓勵(lì)產(chǎn)婦多飲水
E.產(chǎn)婦多汗應(yīng)經(jīng)常更衣
參考答案：B
7.關(guān)于母乳喂養(yǎng)下列哪項(xiàng)不對
A.產(chǎn)后7日內(nèi)分泌的乳汁為初乳
B.產(chǎn)后14日以后分泌的乳汁為成熟乳
C.早吸吮即產(chǎn)后2小時(shí)內(nèi)開始哺乳
D.喂完奶后將嬰兒豎抱，以防吐奶
E.哺乳可采用坐位或臥位姿勢
參考答案：C
參考解析：提倡早吸吮，正常產(chǎn)的產(chǎn)婦，在新生兒斷臍后30分鐘內(nèi)，裸體與母親皮膚接觸不少于30分鐘，同時(shí)吸吮乳頭。
8.正常惡露持續(xù)的時(shí)間
A.產(chǎn)后10天
B.產(chǎn)后4周
C.產(chǎn)后24小時(shí)
D.產(chǎn)后4～6周
E.產(chǎn)后8周
參考答案：D
8.關(guān)于母乳喂養(yǎng)下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.實(shí)行母嬰同室
B.母乳中含有多種抗體
C.給嬰兒吸橡皮奶頭做安慰物
D.幫助母親在產(chǎn)后半小時(shí)開奶
E.鼓勵(lì)按需哺乳
參考答案：C
9.某初產(chǎn)婦，28歲。產(chǎn)前檢查情況正�！，F(xiàn)孕39周，突然陰道流水而就診。考慮胎膜早破，應(yīng)首先
A.報(bào)告醫(yī)師
B.胎心聽診
C.檢查胎位
D.記錄破膜時(shí)間
E.觀察有無宮縮
參考答案：B
10.某初產(chǎn)婦，28歲。產(chǎn)前檢查情況正�！，F(xiàn)孕39周，突然陰道流水而就診。數(shù)小時(shí)后臨產(chǎn)，產(chǎn)程至宮口剛開全，胎心偏慢，準(zhǔn)備立即結(jié)束分娩。檢查：頭先露，枕部在母體骨盆的左前方，其胎方位為
A.枕左前位
B.枕右前位
C.枕左后位
D.枕右后位
E.枕左橫位
參考答案：A
參考解析：胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為了胎方位，此題胎兒頭先露枕部在母體骨盆的左前方，胎方位即為枕左前。
11.某初產(chǎn)婦，28歲。產(chǎn)前檢查情況正�！，F(xiàn)孕39周，突然陰道流水而就診。會(huì)陰側(cè)切，鉗產(chǎn)娩出一活女嬰。產(chǎn)后第3天，檢查會(huì)陰傷口紅、腫，有壓痛。護(hù)理傷口暫不能采用的措施為
A.烤燈照射
B.95%乙醇濕熱敷
C.50%硫酸鎂濕熱敷
D.1∶5000高錳酸鉀坐浴
E.必要時(shí)提早拆線
參考答案：D
參考解析：會(huì)陰傷口紅腫有壓痛，說明切口感染，在產(chǎn)后7-10天方可給予高錳酸鉀坐浴，本題為產(chǎn)后3天故選D。
12.母嬰同室管理錯(cuò)誤的是
A.只允許一個(gè)陪客
B.兒童不得入內(nèi)
C.護(hù)士在產(chǎn)婦入室第一天教會(huì)其喂養(yǎng)的.技巧
D.室內(nèi)保持安靜，清潔
E.護(hù)士患感冒應(yīng)抓緊治療，繼續(xù)工作
參考答案：E
參考解析：母嬰同室護(hù)士患感冒時(shí)應(yīng)抓緊治療，不應(yīng)繼續(xù)工作，以免交叉?zhèn)魅尽?/p>
13.產(chǎn)后護(hù)理錯(cuò)誤的是
A.情況正常者24h后下床活動(dòng)
B.保證充分休息和睡眠
C.飲食富于營養(yǎng)，注意多吃蔬菜
D.衣著溫暖適宜
E.產(chǎn)后l0h內(nèi)排尿
參考答案：E
參考解析：因充盈的膀胱可影響子宮收縮，故產(chǎn)后4-6小時(shí)應(yīng)排尿。
14.韓女士，第二產(chǎn)程延長行會(huì)陰切開及產(chǎn)鉗術(shù)結(jié)束分娩，6h后產(chǎn)婦感下腹部脹痛，檢查：下腹部膨隆，宮底觸及不滿意，陰道流血不多，血壓正常，應(yīng)首先考慮
A.給止痛劑
B.陰道檢查
C.重新縫合會(huì)陰切口
D.注射子宮收縮劑
E.導(dǎo)尿
參考答案：E
參考解析：如產(chǎn)后6-8小時(shí)產(chǎn)婦仍不能自行排尿，宮底上升達(dá)臍以上，或在子宮底下方觸及一囊性腫塊，表明有尿潴留，應(yīng)積極處理。
15.初乳是
A.產(chǎn)后3天內(nèi)分泌的乳汁
B.產(chǎn)后5天內(nèi)分泌的乳汁
C.產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁
D.產(chǎn)后7～14天分泌的乳汁
E.產(chǎn)后14天以后分泌的乳汁
參考答案：C
參考解析：產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁稱初乳，含脂肪及乳糖含量少，易于消化吸收，并有瀉胎糞的作用。
16.過渡乳是
A.產(chǎn)后3天內(nèi)分泌的乳汁
B.產(chǎn)后5天內(nèi)分泌的乳汁
C.產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁
D.產(chǎn)后7～14天分泌的乳汁
E.產(chǎn)后14天以后分泌的乳汁
參考答案：D
參考解析：產(chǎn)后7天，乳房開始分泌過渡乳，蛋白質(zhì)含量逐漸減少，脂肪和乳糖含量逐漸增多。
17.成熟乳是
A.產(chǎn)后3天內(nèi)分泌的乳汁
B.產(chǎn)后5天內(nèi)分泌的乳汁
C.產(chǎn)后7天內(nèi)分泌的乳汁
D.產(chǎn)后7～14天分泌的乳汁
E.產(chǎn)后14天以后分泌的乳汁
參考答案：E
參考解析：產(chǎn)后14天乳房分泌成熟乳，呈白色，內(nèi)含蛋白質(zhì)2—3%，脂肪約占4%，糖類8—9%，無機(jī)鹽0.4—0.5%，還有維生素。
18.胎盤附著面的子宮內(nèi)膜完全修復(fù)需到產(chǎn)后
A.2周
B.3周
C.4周
D.5周
E.6周
參考答案：E
參考解析：胎盤附著處內(nèi)膜全部修復(fù)的時(shí)間約需6周，其它部位約需3周。
19.對于惡露的正確描述是
A.含有血液、壞死蛻膜組織及宮頸黏液
B.血性惡露可持續(xù)2周
C.漿液性惡露可持續(xù)2周左右
D.白色惡露可持續(xù)約8周
E.正常惡露有腥臭味
參考答案：A
參考解析：產(chǎn)后最初幾天，惡露量比較多，顏色鮮紅故稱紅惡露，也稱血性惡露。3-5天后所含血量減少，惡露變?yōu)榈t色，稱為漿惡露，產(chǎn)后10-14天，惡露呈白色或淡黃色稱白惡露。
20.一產(chǎn)后20天婦女，惡露為鮮紅色、量多、有腥臭味，應(yīng)采取何種措施最好
A.宮縮劑使用，必要時(shí)用抗生素
B.止血藥物應(yīng)用
C.輸液、供給營養(yǎng)
D.保證睡眠、適當(dāng)活動(dòng)
E.正常生理現(xiàn)象，不用干預(yù)
參考答案：A
參考解析：此現(xiàn)象為子宮復(fù)舊不良，應(yīng)給予宮縮劑，必要時(shí)給抗生素。