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公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考點:地方性克汀病的診斷
地方性克汀病的診斷標準如下:
1.患兒出生、居住在低碘地方性甲狀腺地區(qū),有精神發(fā)育不全及不同程度的智力障礙。有不同程度的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,如聽力障礙、語言障礙、運動神經(jīng)障礙。
2.甲狀腺功能低下癥狀: 不同程度的生長發(fā)育障礙,克汀病的面容。
3.臍血T4降低、促甲狀腺激素增高、T3可增高。適用于黏液水腫型。
4.X線檢查股骨遠端骨骺:胚胎平均38周時應出現(xiàn),克汀病及早產(chǎn)兒可以不出現(xiàn)。骨盆股骨頭骨骺:點彩樣及畸形,多在生后半年內(nèi)出現(xiàn)。
此外X線檢查還顯示:骨齡落后,顱骨腦回壓跡增多,顱底短小,蝶鞍偶見增大。
腦電圖檢查表現(xiàn):頻率偏低,節(jié)奏不整,大多有陣發(fā)性雙側同步Q波,可無α波。
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