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糖尿病足如何護理
相信很對人對于糖尿病足這一疾病非常陌生,它是一種能夠引起的足部疼痛、皮膚深潰瘍的疾病總成,是糖尿病慢性并發(fā)癥之一。下面,下面是小編為大家收集的糖尿病足如何護理,歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
糖尿病足的護理方法
皮膚護理
注意觀察患肢皮膚色澤、溫濕度及有無皮損、水腫、疼痛、感覺異常等。每晚用溫水泡腳,以不燙為度,因糖尿病神經(jīng)病變導致末梢神經(jīng)功能降低,痛、溫覺減退,故保持洗腳水溫度適宜尤為重要。不使用刺激性強的肥皂或洗滌劑。每次浸泡時間不超過10min并避免用力搓揉,以防擦傷皮膚。
注意小腿及足部運動鍛煉
方法如甩腿:將一腳墊高2cm左右,手扶椅子靠背,前后甩動另一只腳,重復(fù)10次,換另一只腳,再做10次。做椅運動:雙臂在胸前交叉,坐下,起立,重復(fù)10次。
心理護理
由于本病病程長,難治愈、并發(fā)癥多、支持率高等原因,易使病人產(chǎn)生焦慮、抑郁等情緒,對疾病缺乏信心,或?qū)膊”o所謂的態(tài)度而不予重視。因此,必須做到關(guān)心體貼病人,經(jīng)常和病人談心,使病人能堅持正確的治療和飲食方法,樹立信心,調(diào)動其積極性,增強與疾病作斗爭的勇氣。同時,不可忽視家屬的工作,要求家屬理解病人,從各方面幫助病人,使病人感受到家庭的溫暖,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
飲食護理
正確制訂三大營養(yǎng)物質(zhì)糖、蛋白質(zhì)、脂肪在總熱量中的比例,以保證總熱量和各種營養(yǎng)成分的需要,進餐應(yīng)定時、定量,三餐熱量分配大致為1/5、2/5、2/5.
患肢護理
抬高患肢30°~40°,以利于靜脈回流,防止下肢水腫。注意足跟和內(nèi)外踝的保護,可用支架或海綿襯墊,避免壓瘡。每日進行被動鍛煉,以免下肢肌肉萎縮。并進行下肢足部酒精按摩,以促進下肢血液循環(huán)。禁止下肢靜脈注射,不可長時間的雙腿交叉坐或遠距離行走。禁用電熱毯、熱水毯、理療、火爐烤腳,以免燙傷。
注意事項
要穿松口襪,以免影響血液循環(huán),無論在何處,絕不要赤足行走,也不要穿涼鞋、拖鞋及皮鞋。穿新鞋第一天不超過30min,要檢查足部無擠壓或摩擦處才能穿用。
對感染、潰瘍、壞疽部位的創(chuàng)面應(yīng)根據(jù)情況做相應(yīng)處理
保持創(chuàng)面清潔,堅持每日換藥或沖洗。
預(yù)防糖尿病足的方法
正確做好洗腳和護腳
為保持足部衛(wèi)生,建議糖尿病患者每日洗腳。但洗腳前,一定要先用手或溫度計試水溫,因為大多數(shù)糖尿病患者都存在不同程度的足部神經(jīng)病變,所以對溫度的感覺能力下降。一般要求用40攝氏度左右的溫水,可一邊泡腳,一邊加入溫水,泡腳的時間也不宜過長。洗腳后要用軟干的毛巾將腳擦干,并一定要擦干趾縫之間的水跡,必要時可用電吹風的小風吹干。
堅持足部檢查并及時到醫(yī)院治療
可自己利用足鏡等或在他人的幫助下定期檢查足部,若有皮膚干裂、濕冷、水腫、膚色變暗、感覺缺失、趾甲變形或局部紅腫痛熱等,都可能提示已經(jīng)出現(xiàn)了足部病變。必需盡早到醫(yī)院就診。
選擇合適的鞋襪
軟皮皮鞋、運動鞋是最理想的鞋子。鞋型宜選擇方頭,要保證鞋較足略寬、透氣且有一定的抗擊外力的作用。不要穿高跟、尖頭、硬皮及塑料鞋,還要經(jīng)常檢查并取出鞋內(nèi)可能存在的異物。襪子應(yīng)選擇棉質(zhì)地和羊毛質(zhì)地為好,既吸汗又透氣。襪子不要太大,不要穿有松緊帶的襪子。每日換洗,不要穿有補丁或破口的襪子,以防腳的壓力不均,影響血循環(huán)。
養(yǎng)成良好的足部衛(wèi)生習慣
(1)每日用溫水或柔和的香皂洗足,保持足的清潔。
(2)洗腳前用手試測水溫(水溫度為將水放至手背皮膚耐受為宜),絕對不能用熱水泡足而造成燙傷,避免皮膚破損。
(3)足洗凈后,應(yīng)用干毛巾輕輕擦干,包括足趾縫間,切勿用粗布用力摩擦而造成皮膚擦傷。
(4)為保護皮膚柔軟,不發(fā)生皸裂,可涂抹護膚油、膏、霜,但不要涂抹于趾縫間。
(5)足汗多時不宜用爽身粉吸水,以防毛孔堵塞而感染。不宜穿著不透風的尼龍滌綸襪。宜穿棉紗襪或羊毛襪。
(6)每天要檢查足跟、足底、趾縫,有無潰破、裂口、擦傷和水皰等,如果發(fā)現(xiàn)足部病變應(yīng)及時求醫(yī),妥善處理,切不可等閑視之, 貽誤了治療時機。
(7)雞眼、胼胝不能自行剪割,也不能用化學制劑腐蝕,應(yīng)由醫(yī)生處理。
(8)鞋襪要合適、寬松,每天要換襪,最好有兩雙鞋子更換,以便鞋內(nèi)保持干燥。穿鞋前應(yīng)檢查鞋內(nèi)有無砂石粒、釘子等雜物,以免 腳底出現(xiàn)破潰。
糖尿病足的飲食
糖尿病足的飲食,糖尿病足和糖尿病一樣,對于糖的攝入量的要求是非常嚴格的,所以,糖尿病足在飲食方面也要特別注意,那么糖尿病足需要注意哪些飲食禁忌?糖尿病足該吃些什么?
1、粗細糧合理搭配:糖尿病足患者的每餐都要配有肉、蛋、奶,以及蔬菜。一般情況下,一頓粗糧,兩頓細糧。遵從早吃好、午吃飽、晚吃少的原則來進行。
2、飲食要清淡:糖尿病足患者不能食用高脂肪的食物,應(yīng)食用口味偏淡的食物,盡量采用低鈉飲食,以防止高血壓、高血脂的發(fā)生。食鹽的用量一般每日限制在10g以內(nèi)為好。
3、選擇低糖的水果:糖尿病足患者不適宜吃糖分高的食物,尤其是干棗、桂圓與柿餅含糖量最高的食物,使用糖分過高的食物,容易造成血糖迅速升高,而高血糖持續(xù)時間長的話。高血糖持續(xù)2個小時,加重高血糖的細胞毒作用,會使胰腺損傷、水腫等。不應(yīng)做為患者的首選食品。
糖尿病足食療注意事項如下:
1、熱量的安排。熱量的安排原則是,既要充分考慮減輕胰島素&beta細胞負擔,又要保證機體正常生長發(fā)育的需求。進食時間規(guī)律,不吃或少吃零食。糖尿病足的飲食限量。口味宜淡,盡量采用低鈉飲食,防止高血壓的發(fā)生。一般每日限制食鹽在10g以內(nèi)為好。
2、糖尿病足的飲食要少吃,切莫大量吃。大量吃可能造成血糖迅速升高,而高血糖持續(xù)時間長的話,則會加重胰島負擔。高血糖持續(xù)2個小時,加重高血糖的細胞毒作用,會使胰腺損傷、水腫等。
3、三大營養(yǎng)素組成比例合理。糖尿病的飲食在總熱量確定的前提下,適當提高碳水化合物含量,保證足夠的蛋白質(zhì)供應(yīng),減少脂肪,特別是動物脂肪的攝入,限制膽固醇。
4、食物品種多樣化。糖尿病足的飲食一定要多樣化:
(1)主要提供碳水化合物和B族維生素的飲食有谷類、薯類、干豆類。
。2)主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、維生素A或B、礦物質(zhì)的食品是動物性食品和干豆類。
。3)提供膳食纖維、礦物質(zhì)、維生素、胡蘿卜素的食品主要是蔬菜和水果。
(4)植物油、食用糖、酒等僅提供熱能。
糖尿病足護理方法
糖尿病足疾病發(fā)生后,需要及時的對其相關(guān)的日常護理方法做相關(guān)的介紹,以下是具體的糖尿病足的護理方法:
1、日常足部護理
(1)保持足部皮膚完整性:
、贆z查:每天檢查足部有無紅腫、水皰、胼胝、損傷等。
、谧闫つw過分干燥可致皸裂,涂尿素酯可預(yù)防。足部皮膚也不能過分潮濕。
、郾苊庾悴繐p傷,糖尿病足患者不宜赤足行走。
、苋珉蓦,應(yīng)找有經(jīng)驗的外科醫(yī)生治療。
(2)洗足:每天用溫水洗足,泡足時先用手或肘部試水溫,以免病人感覺障礙發(fā)生燙傷,泡足后要特別注意將趾間輕柔擦干。檢查有無陷甲等趾甲異常,定期修剪趾甲,如視力不好不要自己修剪。
(3)冬季尤應(yīng)注意,提倡穿羊毛襪,為緩解夜間足涼可穿襪套,但切忌用熱水袋或坐近暖爐等暖腳。鞋襪應(yīng)寬松、舒適、透氣。
2、治療過程中對糖尿病足的護理
(1)嚴格控制血糖和控制糖尿病足的危險因素,積極糾正低蛋白血癥等并發(fā)癥和影響潰瘍愈合的各種不良因素。
(2)限制活動,臥床休息減少負重,抬高患肢,以利于下肢血液回流。
(3)積極治療足部潰瘍,包括局部創(chuàng)面處理(清瘡、引流)、抗感染(取分泌物作細菌培養(yǎng)、根據(jù)藥敏實驗用抗生素)等綜合治療及相應(yīng)的護理。
糖尿病足泡腳的四大訣竅
一、糖尿病足患者泡腳時,水溫不宜過高,以37℃為宜。因為水溫過高,容易破壞足部皮膚表面的皮脂膜,使角質(zhì)層干燥甚至皸裂。因此泡腳前先試好水溫,手指感覺溫和即可,然后再把腳放進水里。另外,心腦血管疾病患者也不宜用過熱的水泡腳,因為高溫加速血液流量,短時間內(nèi)增加了心臟、血管的負擔,有加重病情的危險;凍腳時用熱水泡也不可取,因為此時皮膚、肌肉處于僵硬狀態(tài),用熱水燙腳,溫度從冷到驟熱,溫差巨大,難以耐受,從而加重病情。
二、洗完腳后用吸水毛巾輕揉并徹底擦干,保持足部溫暖干爽,可對足部進行按摩,但動作務(wù)必要輕柔。對于干燥皮膚,用植物油均勻涂于足部,并輕輕按摩使之充分吸收,以軟化皮膚、消除鱗屑、防止干裂。修剪趾甲不宜過短,以免損傷甲溝造成繼發(fā)感染
三、糖尿病足患者不宜飯后馬上泡腳,最好飯后1小時再泡。對于老粘人患者來講,泡腳時間不宜過長,一般以15~30分鐘為宜,期間可以續(xù)水,但要注意保持溫度不超過37℃。
四、禁用刺激性藥水泡腳,如果是中藥泡腳,最好用木盆或搪瓷盆,以避免藥物的療效大打折扣;對于已有破潰的傷口不要泡腳,可從觀察足部皮膚顏色、溫度和濕度的變化入手,檢查有無皮膚破損、腳氣、胼胝等,發(fā)現(xiàn)足部表皮破潰時應(yīng)及時到醫(yī)院處理。