腦梗塞如何護理-多發(fā)性腦梗塞的護理方法

　　腦梗塞由于神經系統(tǒng)受到損害，而使其在認知、交流、運動、感覺等方面的功能受到很大的影響，從而出現(xiàn)失認、失用、失語、癱瘓、吞咽困難、感覺缺失等多方面的問題。下面，小編為大家分享護理腦梗塞的方法以及多發(fā)性腦梗塞的護理方法，希望能幫助到大家!

　　護理腦梗塞的方法

　　訓練病人早期活動

　　早期活動可減少肺部感染和下肢靜脈血栓的發(fā)生，腦梗塞的患者病情穩(wěn)定一周后可逐漸增加活動進行功能鍛煉，護理人員通過按摩及被動主動運動可以活躍指頭的血液循環(huán)，刺激神經機能從而防止或減輕肌肉骨骼皮膚的廢用性萎縮，并牽伸痙攣肌肉，保持關節(jié)韌帶及關節(jié)的`正常伸展度，防止關節(jié)畸形、攣縮。鍛煉過程要循序漸進，避免過度勞累。

　　心理護理

　　腦梗塞多發(fā)生于中老年人，起病多突然，病人在短時間內從正常人變成一個殘廢人，不能繼續(xù)從事社會工作和喜愛的活動，日常生活還需要別人的照顧，而老年患者的情緒特點是傷感、孤僻、抑郁、煩躁、易激動、主觀急躁和以自我為中心，尤其伴有失語的患者表現(xiàn)更為突出。對他人要求更為嚴格，當想到自己將要成為別人的累贅時，常出現(xiàn)情緒異常、悲觀失望。因此，護理人員要以高度的責任心，曉之以理，動之以情，不急躁、不厭煩精心照料。

　　向患者講清道理使其與醫(yī)生密切配合，護理人員對患者多接近、多詢問、多安慰和多鼓勵，耐心細致地為病人整理生活，針對病人不同的思想活動、文化程度、工作崗位、病情輕重等，采取不同的措施，以真誠的態(tài)度與病人交談，答疑解惑，使其自覺配合治療，增強戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　口角歪斜的護理

　　臨床上常見病側眼瞼閉合不全、口角下垂、不能皺額、閉眼、鼓腮、吹哨。病人常常產生消極情緒，失去治療信心。護士應同情關心病人，給予精神鼓勵，以便取得信任，舒其情志。飲食上宜給易于消化、富于營養(yǎng)流質或半流質飲食。鼓勵病人多做眼、嘴、臉部運動，并經常按摩局部。

　　多發(fā)性腦梗塞的護理

　　飲食營養(yǎng)問題

　　發(fā)病的當天需禁食,以靜脈輸液維持營養(yǎng),48h后根據(jù)病情而定,可給予鼻飼飲食,供給藥物和營養(yǎng)。

　　每天要準確記錄患者液體出入量,以便了解每日輸入量和排出量是否平衡,能否滿足機體需要。

　　臥床休息

　　患者絕對臥床休息,盡量減少探視和不必要的搬動,以降低腦代謝,減少腦需氧量,減少感染的機會。病室要保持安靜,空氣流通。

　　有躁動不安者特別注意環(huán)境安靜,適當避光,減少刺激,并加床欄以防墜床碰傷。

　　消化道出血的.防治

　　急性腦血管病均有發(fā)生消化道出血的可能，如果患者出現(xiàn)意識障礙加重、體溫持續(xù)升高、心率快、血壓低、頻繁呃逆、有咖啡樣胃液從口角流出,或者從鼻飼管內抽取咖啡樣胃液,提示有消化道出血。應及時報告醫(yī)生進行處理。

　　褥瘡防治

　　由于昏迷,老年人皮膚干燥多皺、彈性差、抵抗力差,皮膚損傷后修復能力弱,易發(fā)生壓迫損傷或褥瘡。因此,要做好皮膚護理,定時更換臥位,翻身1次/2h,同時給受壓部位做環(huán)形按摩,以減輕體重對局部的壓迫,促進局部血液循環(huán)。

　　給患者擦浴2次/d,隨時清洗大小便,保持皮膚清潔、干燥、舒適,防止褥瘡發(fā)生。

　　保持呼吸道通暢

　　有意識障礙的患者呼吸道分泌物多、不易咳出,且因舌肌松弛易引起舌后墜、吞咽反射遲鈍或消失,鼻咽部及口腔的分泌物、嘔吐物等易積聚在喉頭而發(fā)生呼吸道阻塞,并易被吸入肺內引起吸入性肺炎。

　　注意保持口腔清潔及呼吸道通暢,隨時清除呼吸道分泌物,定時翻身拍背,患者取側臥位或平臥頭偏向一側,利于分泌物排出。必要時用吸痰器吸出呼吸道分泌物。如果有舌根后墜現(xiàn)象,就用舌鉗將舌輕輕拉出。

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