2017心理咨詢師《健康心理學(xué)》考點：應(yīng)激管理

　　應(yīng)激管理指設(shè)計和應(yīng)用各種各樣的心理學(xué)方法以減少潛在應(yīng)激經(jīng)歷影響的過程。下面是yjbys小編為大家?guī)�來的關(guān)于應(yīng)激管理的知識，歡迎閱讀。

　　一、應(yīng)激管理概述

　　應(yīng)激預(yù)防的兩途徑：一是從根本上減少應(yīng)激的來源，二是增加人們應(yīng)對無法改變的應(yīng)激的能力。后一途徑注重的是人的內(nèi)在改變，健康心理學(xué)者主要致力于此。

　　意義：被用于多種疾病的治療，可以防止由應(yīng)激相關(guān)疾病所帶來的生產(chǎn)力下降和醫(yī)療費用上升，其它處于不利人際環(huán)境中的人們也都可從應(yīng)激管理技術(shù)中獲益。

　　目的：應(yīng)激管理不是要徹底消除應(yīng)激，而是把應(yīng)激水平控制在一個最佳狀態(tài)之下。

　　三階段：教育(讓參與者了解應(yīng)激、學(xué)會識別)、技術(shù)獲得和實踐。

　　較常見的應(yīng)激管理技巧傳授是通過專題討論會進行。對應(yīng)激和應(yīng)激反應(yīng)的自我臨近是應(yīng)激管理的重要一步。應(yīng)激日記是及時認識自己是否已經(jīng)處于應(yīng)激及作出何種應(yīng)激反應(yīng)的一種有效方法。

　　應(yīng)激日記作用：1.有助清楚了解自己處境，意識到應(yīng)激狀況，以及時采取措施;2.有助于找出最有應(yīng)激性的具體情境及特點，明確癥結(jié)，更清楚的'認識困難所在;3.有助于觀察自己的應(yīng)激反應(yīng)模式，使對應(yīng)激水平的觀察變得容易;4.有助于發(fā)現(xiàn)自己最佳的應(yīng)激水平，以后可以給自己找一定的應(yīng)激，使生活更豐富;5.有助于識別自己處理應(yīng)激事件的不恰當努力、消極自我對話和非理性信念，避免增加新的應(yīng)激。

　　二、應(yīng)激管理技術(shù)

　　心理學(xué)家發(fā)展出了許多干預(yù)方法和基本技術(shù)，幫助個體應(yīng)對生理、認知、情緒、行為等各個方面的應(yīng)激反應(yīng)，從而有效地管理應(yīng)激。

　　(一)針對應(yīng)激生理反應(yīng)的管理技術(shù)(疏，定)

　　1.漸進式肌肉放松法PMR：系統(tǒng)地緊張和松弛各組肌肉，關(guān)鍵是注意緊張松弛的各種感覺，逐步學(xué)會有意識地進入放松狀態(tài)。

　　2.深呼吸。

　　3.想象。

　　4.系統(tǒng)脫敏法：是對想象和肌肉放松法的綜合運用，對于減輕恐懼和焦慮等情緒體驗及其生理喚起非常有用。理論基礎(chǔ)：恐懼、焦慮是經(jīng)典條件反射學(xué)習(xí)而來，同樣方法可消除之。先讓個體掌握放松方法，然后按照刺激等級由弱到強向個體呈現(xiàn)，個體通過想象達到喚起，然后鼓勵個體放松，然后進入下一級。

　　5.體育鍛煉：與肌肉放松異曲同工;除此之外，還減少對應(yīng)激事件的注意;并從根本上增強個體的身體素質(zhì)和應(yīng)對應(yīng)激的能力。

　　6.生物反饋：借助工具反映出個體通常意識不到但卻可以主動控制的心理生理過程。使個體能把身體內(nèi)部的變化和行為、思想結(jié)合起來，一段時間后，個體可以主動復(fù)制出身體的內(nèi)部狀態(tài)。條件要求較高卻不具有獨特優(yōu)勢。不過做為教育和咨詢的輔助手段還是有用。

　　(二)針對應(yīng)激認知反應(yīng)的管理技術(shù)(拓，正)

　　1.預(yù)先設(shè)想：想象、表演和討論等。2.信息控制：信息不足或不正確往往導(dǎo)致應(yīng)激。3.對情境進行再評價。4.敏感并及時改變消極念頭。

　　(三)針對應(yīng)激情緒反應(yīng)的管理技術(shù)(融，誠)

　　1.坦然接受：首先承認自己的情緒狀態(tài)。2.轉(zhuǎn)移注意：不是回避，而是讓自己去想去做另外的事情，擺脫無聊。3.自我表露：自我交談或與所信任的人交談，一方面語言對應(yīng)激情境的解釋和分析可帶來頓悟，另一方面有排解作用。4.尋找情感的社會支持：可避免長期沉浸;同時增強個體承受應(yīng)激的忍耐性;還會帶來信息、建議、友誼，以及經(jīng)濟物質(zhì)的援助。

　　(四)采取積極的行為：針對應(yīng)激行為反應(yīng)的管理技術(shù)(行，心)

　　問題解決訓(xùn)練是一種讓個體學(xué)習(xí)鑒別、發(fā)現(xiàn)或創(chuàng)造有效的和適應(yīng)性的策略來處理日常生活中的問題的方法。McNamara將問題解決應(yīng)對技術(shù)分為以下階段：判斷問題、整個考慮、解決問題。

　　良好的健康習(xí)慣和社交技巧也是控制應(yīng)激的輔助技術(shù)。

　　(五)時間管理技術(shù)

　　時間是應(yīng)對資源之一，時間的利用和分配也是來源之一。所有應(yīng)激管理項目包括了時間管理技術(shù)。時間日記可以幫我們找出時間使用的規(guī)律。重要原則和要點：

　　1.區(qū)分事情的優(yōu)先順序：根據(jù)重要性而不是緊迫性。最常用的是A(即與目標關(guān)聯(lián)又時間敏感)B(與目標關(guān)聯(lián)但對時間不敏感)C(無關(guān)聯(lián))法。安排時間不能太緊湊，留有一定緩沖和過渡，因為意外在所難免，缺乏彈性會帶來挫折感。

　　2.開始行動，停止拖延：化整為零的思路是我們付諸實踐的關(guān)鍵，注意哪些任務(wù)總是被拖延，找出共同特征，針對問題用4-D計劃規(guī)劃(哪些應(yīng)現(xiàn)在做、稍后做、委托他人做、推托掉)。還應(yīng)該養(yǎng)成自我簽約及完成任務(wù)后自我獎賞的習(xí)慣。

　　意義：提高工作效率，創(chuàng)造更多的休閑時間。

　　(六)突發(fā)事件應(yīng)激晤談技術(shù)

　　突發(fā)事件應(yīng)激晤談技術(shù)(CISD)是一種針對突發(fā)災(zāi)難事件的心理社會干預(yù)技術(shù)，以團體輔導(dǎo)為主(宜八人左右，2到3小時)，分為六個步驟：

　　1.導(dǎo)入期。介紹工作人員，解釋CISD的過程和方法，強調(diào)保護隱私。

　　2.事實期。成員進行自我介紹，講述創(chuàng)傷事件發(fā)生時身在何處、經(jīng)歷了什么(視、聽、嗅)，事件后又發(fā)生了什么、聽說了什么，自己在事件中的角色。此階段只講事實，不涉情緒反應(yīng)。

　　3.感受期。情緒最強階段，分想法期和反應(yīng)期。讓當事人說出事件中最初及最突出想法，由事件引起的想法的改變，并表達出情緒。幫參加者識別事件中的強烈情緒，并指出情緒反應(yīng)是正常。此階段的情緒識別與討論是創(chuàng)傷愈合的重要環(huán)節(jié)。

　　4.癥狀期。依時間從心理、生理、認知、行為等各方面順序回顧，確定個人出現(xiàn)的癥狀。避免病理化、癥狀用語、貼標簽。

　　5.輔導(dǎo)期。介紹正常反應(yīng)和適應(yīng)性應(yīng)付過程，打消當事人的顧慮，強調(diào)適應(yīng)能力，討論積極的適應(yīng)和應(yīng)對方式，提醒可能出現(xiàn)的并存問題。

　　6.再入期。主持人總結(jié)晤談過程，回答問題，提供保證，消除顧慮并討論行動計劃，提供信息及轉(zhuǎn)介服務(wù)。