社會工作中的結(jié)案

　　結(jié)案就是當(dāng)服務(wù)對象的問題已經(jīng)解決，或者服務(wù)對象已有能力自己應(yīng)付和解決問題，即在沒有社會工作者協(xié)助下可以自己開始新生活時，社會工作者和服務(wù)對象雙方根據(jù)工作協(xié)議，下面整理了關(guān)于社會工作中結(jié)案的知識點，歡迎大家閱讀！

　　一、結(jié)案階段的主要任務(wù)：

　　逐步 結(jié)束工作關(guān)系所采取的行動。

　　結(jié)案是一種事先計劃好的行動。

　　社會工作的專業(yè)關(guān)系是有時間限制的。一般來說，結(jié)案是表示服務(wù)對象不再需要社會工作者的專業(yè)協(xié)助。

　　結(jié)案時要做如下工作：

　　1、總結(jié)工作

　　2、鞏固已有改變

　　(1) 回顧工作過程;

　　(2) 強化服務(wù)對象已有的改變：社會工作者的工作重點是讓服務(wù)對象認識到他們自己所擁有的力量，他們在使問題得到解決的過程中所發(fā)揮的作用。

　　(3) 給服務(wù)對象積極支持。

　　3、解除專業(yè)工作關(guān)系：

　　結(jié)案并不是說社會工作者絕對不再與服務(wù)對象接觸，而是不再提供服務(wù)。如果服務(wù)對象還需要其他服務(wù)，社會工作者應(yīng)給予 轉(zhuǎn)介 。

　　4、撰寫結(jié)案記錄：

　　結(jié)案時要撰寫書面結(jié)案記錄。結(jié)案記錄的內(nèi)容包括：服務(wù)對象何時求助、求助原因、工作過程中提供了哪些服務(wù)、服務(wù)對象有什么改變、為什么結(jié)案、社會工作者的評估和建議等。

　　二、結(jié)案時服務(wù)對象的反應(yīng)及處理方法：

　　結(jié)案是一個轉(zhuǎn)折性事件，意味著一種狀況的結(jié)束和另一種新經(jīng)驗的開始。服務(wù)對象在這個階段可能會出現(xiàn)兩極情感反應(yīng)，即一方面對即將到來的分離產(chǎn)生失落、難過等負面情緒，另一方面也充滿興奮、希望和成就感等正面情緒。

　　1、結(jié)案的類型：

　　結(jié)案標(biāo)志著社會工作者和服務(wù)對象終止接觸。結(jié)案時最理想的狀況是，在服務(wù)對象實現(xiàn)了改變目標(biāo)的情況下結(jié)束與社會工作者的關(guān)系。 (單選)

　　(1) 目標(biāo)實現(xiàn)的結(jié)案：

　　社會工作者提議結(jié)案，服務(wù)對象也接受，由此就進入結(jié)案階段。

　　目標(biāo)實現(xiàn)的結(jié)案大部分是短期介入結(jié)案。某些特殊情況下，有些服務(wù)對象需要一個比較長的時間段來處理與社會工作者的分離，結(jié)案所花時間比較長，稱為長期介入結(jié)案。

　　(2) 因服務(wù)對象不愿繼續(xù)接受服務(wù)而必須終止專業(yè)關(guān)系的結(jié)案： (重)

　　在 外展 工作中常常會遇到這種情況。當(dāng)服務(wù)對象強烈抗拒服務(wù)，社會工作者就沒有理由再繼續(xù)維持與他們的工作關(guān)系，因為在這種情況下，服務(wù)對象沒有意愿和動機接受服務(wù)，雙方的關(guān)系沒有意義。

　　(3) 存在不能實現(xiàn)目標(biāo)的客觀和實際原因的結(jié)案： (重)

　　例如，當(dāng)社會工作者發(fā)現(xiàn)服務(wù)對象的需要超出了自己和機構(gòu)的能力時，就要結(jié)案。這種情況下，結(jié)案的形式可以轉(zhuǎn)介——將服務(wù)對象轉(zhuǎn)往其他機構(gòu)去接受服務(wù)——結(jié)束;也可能以轉(zhuǎn)移——轉(zhuǎn)由其他社會工作者提供幫助——結(jié)束關(guān)系。

　　(4) 社會工作者或服務(wù)對象身份發(fā)生變化時的結(jié)果：

　　當(dāng)社會工作者和服務(wù)對象身份發(fā)生時，即使目標(biāo)沒有實現(xiàn)也要結(jié)案。

　　2、服務(wù)對象的正面反應(yīng)： P42

　　3、服務(wù)對象的負面反應(yīng)： P43

　　由于結(jié)案意味著社會工作專業(yè)關(guān)系的終止，意味著服務(wù)對象要回到各自的生活世界中，也意味著其后社會工作者與服務(wù)對象就要停止接觸，不再有社會工作者的陪伴，因此，終止關(guān)系可能給他們帶來“分離焦慮”等感受，表現(xiàn)為對這種即將到來的結(jié)案產(chǎn)生負面反應(yīng)。

　　常見的負面反應(yīng)包括：

　　(1) 否認——不愿承認已到結(jié)案期，避免討論結(jié)案的話題。表現(xiàn)為不準(zhǔn)時參加與社會工作者的工作會談，會談時心不在焉等。

　　(2) 倒退——回復(fù)到以前的狀態(tài)，以此拖延結(jié)案的到來。

　　(3) 依賴——對社會工作者過分依靠。

　　(4) 抱怨——對社會工作者不滿意。

　　(5) 憤怒——表現(xiàn)為對社會工作者不滿，批評、攻擊和挑戰(zhàn)其他人。

　　(6) 討價還價——當(dāng)發(fā)現(xiàn)沒有可能阻止結(jié)案時，有些服務(wù)對象會尋找理由延長服務(wù)期限，有時還表現(xiàn)出倒退行為，很多已經(jīng)解決的問題重又出現(xiàn)等。

　　(7) 憂郁——當(dāng)所有延長結(jié)案時間的努力都無效時，有些服務(wù)對象會表現(xiàn)得無精打采、失落而無助，對結(jié)束關(guān)系充滿焦慮。

　　4、結(jié)案反應(yīng)的處理方法： (多選) P43~P44

　　(1) 在結(jié)案前與服務(wù)對象回顧一下介入工作的過程，以確定結(jié)案的時機是否已經(jīng)成熟。

　　(2) 提前讓服務(wù)對象知道結(jié)案時間，早些做好心理準(zhǔn)備。

　　(3) 在結(jié)案階段社會工作者要逐漸減少與服務(wù)對象的接觸，提醒服務(wù)對象要學(xué)會自立，給服務(wù)對象以心理支持，告訴他們有需要時社會工作者將繼續(xù)提供協(xié)助。

　　(4) 社會工作者也要估計一些可能會破壞改變成果的因素。

　　(5) 安排正式的結(jié)案活動，讓服務(wù)對象分享各自的收獲，以建設(shè)性的方式表達感受，相互鼓勵，面向未來。

　　5、結(jié)案與跟蹤服務(wù)： P48~P49

　　鑒于弱能兒童家長經(jīng)過小組歷程已達到了小組的目標(biāo)，并在小組互動過程中建立起了同于失者的支持系統(tǒng)，按照工作計劃小組進入了結(jié)束階段，社會工作者將小組交給了弱能兒童家長版主動作。

　　(1) 跟蹤服務(wù)的意義：

　　跟進服務(wù)重點要了解服務(wù)旬結(jié)案后的情況，以提供必要的幫助。跟進可以幫助社會工作者知道服務(wù)是否真正有效，也使服務(wù)對象感受到社會工作者的關(guān)心，增強他們繼續(xù)改變的動機和信心。

　　(2) 跟進服務(wù)的實施方法：

　　1 電話跟進：在結(jié)案后一段時間內(nèi)社會工作者用電話與服務(wù)對象繼續(xù)聯(lián)絡(luò)，了解結(jié)案后服務(wù)對象的情況。

　　2 個別會面。

　　3 集體會面。

　　4 跟進服務(wù)對象的社會支持網(wǎng)絡(luò)。