引起寶寶臍疝的原因及應(yīng)對方法
引起寶寶臍疝的原因
1、嬰兒臍疝是怎么引起的
由于臍部發(fā)育缺陷臍環(huán)未閉合,或臍帶脫落后臍帶根部組織與臍環(huán)粘連愈合不良,在腹內(nèi)壓力增高的情況下,網(wǎng)膜或腸管即經(jīng)臍部薄弱處突出形成臍疝。嬰幼兒臍疝多為先天發(fā)育異常所致,包括臍環(huán)未閉或臍環(huán)周圍癱痕組織薄弱導(dǎo)致臍疝形成;而成人臍疝多為后天因素促成,如妊娠、腹水、腹部腫瘤、過度肥胖等原因,導(dǎo)致臍部周圍組織薄弱,抵抗腹腔內(nèi)壓力上升的能力下降所致。
2、嬰兒臍疝的發(fā)病原因
嬰兒臍帶脫落后,臍部瘢痕是一先天性薄弱處,且在嬰兒時(shí)期兩側(cè)腹直肌前后鞘在臍部未合攏,留有缺損,形成臍疝發(fā)生的條件。各種使腹腔內(nèi)壓力增高的原因,如咳嗽、腹瀉、過多哭鬧等,皆能促使臍疝的發(fā)生。
3、嬰兒臍疝的`發(fā)病機(jī)制
臍是腹腔最后閉合的部位,是胎兒的臍帶所在處。臍靜脈在臍的最上部,穿過腹壁,向內(nèi)移行至鐮狀韌帶下緣。出生后近臍部的一段臍靜脈成為肝圓韌帶。胎兒時(shí)的兩支臍動(dòng)脈位于腹橫筋膜與腹膜間,在臍兩側(cè)偏下部進(jìn)入臍帶,出生后退化成纖維性索條,被稱為臍外側(cè)韌帶。
胎兒的臍尿管位于下腹部的中線、腹壁與腹膜間,出生后退化成為臍中韌帶。出生時(shí)臍帶被結(jié)扎剪斷,斷面瘢痕形成。以上諸韌帶間被疏松結(jié)締組織充填,成為腹壁最薄弱的部位。臍環(huán)包繞臍周,較堅(jiān)韌,是由腹直肌前、后筋膜及腹橫肌筋膜融合而成。
初生時(shí)臍環(huán)較大,在成長過程中逐漸收縮,最終消失。臍環(huán)較大時(shí),諸韌帶間的空隙增大,腹腔內(nèi)臟帶著腹膜穿過韌帶間的空隙,突出到臍環(huán)外,形成臍疝。
得了新生兒臍疝怎么辦
如果寶寶患有臍疝,應(yīng)注意盡量減少腹壓增加的機(jī)會(huì),如不要讓寶寶大哭大鬧;
然后調(diào)整好寶寶的飲食,不要發(fā)生腹脹或便秘;
較小的臍疝,如直徑小于1.5cm,多數(shù)在2歲內(nèi)可隨著發(fā)育腹壁增強(qiáng)能自愈。鑒于嬰兒臍疝很少發(fā)生嵌頓,可先予非手術(shù)治療,用膠布貼敷療法,即取寬條膠布將腹壁兩側(cè)向腹中線拉攏貼敷固定以防疝塊突出,并使臍部處于無張力狀態(tài),而臍孔得以逐漸愈合閉鎖。每周更換膠布1次,如有膠布皮炎,可改用腹帶適當(dāng)加壓包扎。
如果寶寶臍疝突出較厲害,但范圍不大,可以用一個(gè)一元硬幣用布包住縫起來,然后縫上寬松緊帶,硬幣部分貼在臍部,整個(gè)綁在寶寶身上,堅(jiān)持帶就會(huì)恢復(fù)�；蛘邒寢寕兛梢匀ニ幏抠I一個(gè)臍疝帶,那種比較美觀一點(diǎn)。
新生兒臍疝怎么護(hù)理
護(hù)理新生兒臍疝要平時(shí)注意觀察。媽媽不需要每天按壓臍部,來觀察腸子是否跑出,只要在平時(shí)注意觀察就可以了。比如在給寶寶換尿布或?qū)殞毸X時(shí),順便觀察臍部外觀即可。在寶寶比較放松、情緒比較平靜時(shí),臍部的小包會(huì)稍微下陷一些,就像吹飽的氣球稍微放了一些氣,表皮變得皺皺的,但是,當(dāng)寶寶開始活動(dòng)或哭鬧時(shí),臍部的小包又會(huì)變得較為飽滿。
還要注意不宜用東西壓著肚臍。有些媽媽用硬幣直接壓住凸出的臍部,希望通過壓力來改善狀況。但是,不論用硬幣壓,還是用膠帶或衣物纏住,對臍疝氣都沒有實(shí)質(zhì)療效,反而容易出現(xiàn)接觸性皮膚炎,特別是在夏天,更容易因?yàn)閻灍岫霈F(xiàn)癢疹。
在給寶寶穿衣服、換尿布時(shí),并不需要刻意避開患有臍疝氣的部位,只要注意做好照護(hù)工作,保持好皮膚的完整性即可。
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