寶寶發(fā)燒物理降溫方法
小兒發(fā)燒是兒童的常見疾病癥狀,很多父母缺乏對(duì)小兒發(fā)燒的科學(xué)認(rèn)識(shí),不知道如何正確處理,甚至以為只是小事,有的還拿成人的退燒藥給孩子吃,這些都會(huì)影響寶寶的病情。
【當(dāng)寶寶發(fā)燒時(shí)如何正確的實(shí)施物理降溫】
1、如果是新生兒寶寶發(fā)燒
可以以采用散包降溫,打開包被,松懈衣服,但不要脫去衣服,同時(shí)多喂溫開水,不推薦洗澡等物理降溫,禁止用冰袋冷敷、酒精表面擦浴等。
2、物理降溫法首選溫水擦拭
水的溫度在34—37℃比較適宜,適合各個(gè)年齡階段的患兒。每次擦拭的時(shí)間>10 分鐘。擦拭的重點(diǎn)部位在皮膚皺褶的地方,例如頸部、腋下、肘部、腹股溝處等。對(duì)于高熱或者年齡較大的患兒可以采用溫水浴,可以使皮膚血管擴(kuò)張,血流量增加,達(dá)到散熱的.目的,水溫比體溫稍低就可以。
3、降低環(huán)境溫度,但不適合所有患兒
患兒退熱需要和周圍進(jìn)行熱交換,適宜的環(huán)境溫度有利于退熱,最好的環(huán)境溫度是20—24℃(國內(nèi)的環(huán)境溫度要高于上述標(biāo)準(zhǔn)家長才能接受),以使體溫緩慢下降。對(duì)于小嬰兒,特別是夏天,只要把嬰兒的衣服敞開,放在陰涼的地方,其體溫就會(huì)慢慢下降。需要說明的是,如果患兒發(fā)熱的早期伴隨有畏寒、寒戰(zhàn),則不適合這種方法。
4、退熱貼的退熱效果有限
退熱貼由于面積很小,退熱效果有限,對(duì)于高熱的患兒會(huì)舒適一些,是一種輔助措施。
5、不宜進(jìn)行冰敷
由于冰敷太冷,可能會(huì)引起患兒皮膚的毛細(xì)血管收縮,阻礙散熱,特別是伴隨有畏寒、寒戰(zhàn)的患兒更不能用冰敷。
6、不宜采用酒精擦浴
對(duì)于兒童特別是小嬰兒一般都不建議采用,因?yàn)閶雰旱钠つw很薄,酒精滲透性很強(qiáng),通過皮膚吸收后,可能出現(xiàn)酒精中毒的癥狀;酒精擦浴也會(huì)刺激皮膚,引起毛細(xì)血管收縮,阻礙散熱。
當(dāng)寶寶體溫高于38.5度時(shí),應(yīng)該引起家長的重視,及時(shí)使用合適的退熱藥物,當(dāng)高燒或體溫上升迅速時(shí)部分小孩容易發(fā)生熱性驚厥;此外,當(dāng)寶寶服退熱藥物效果差呈持續(xù)高燒時(shí),除呼吸道和消化道感染癥狀以外,一定要注意寶寶有無精神反應(yīng)差、皮膚發(fā)花、面色蒼白或四肢發(fā)涼等表現(xiàn),出現(xiàn)這些癥狀一定要及時(shí)到醫(yī)院就診,進(jìn)一步查明原因指導(dǎo)治療,以免耽誤寶寶的病情。
如果孩子體溫在38℃~39℃之間,可以采取以下物理降溫方法:
1.多喝水:
多給孩子喝水,補(bǔ)充體液,這是最基本的降溫方法,而且非常有效,適合于所有發(fā)熱的寶寶。輸液之所以被大多數(shù)家長認(rèn)為效果好,和靜脈 補(bǔ)充體液有很大關(guān)系。一些孩子發(fā)熱的時(shí)候由于嗓子不舒服等各種原因不愿意喝水,這個(gè)時(shí)候喝水是最重要的事,可以選擇各種果汁飲料,當(dāng)然最好的還是白開水。
2.溫水擦身:
用溫水擦拭全身是一種很好的降溫方法,適合各個(gè)年齡階段的孩子,水的溫度32℃~34℃比較適宜。每次擦拭的時(shí)間10分鐘以上。 擦拭的重點(diǎn)部位在皮膚皺褶的地方,例如頸部、腋下、肘部、腹股溝等處。對(duì)于高熱或者大點(diǎn)的孩子可以采用溫水浴,水溫比體溫稍低就可以,溫度太低孩子不容易接受。
3.降低環(huán)境溫度:
孩子退熱需要和周圍進(jìn)行熱交換,環(huán)境溫度越低越有利于退熱,最好的環(huán)境溫度是20℃~24℃(根據(jù)季節(jié)不同),有利于體溫緩 慢下降。對(duì)于小嬰兒,特別是夏天,只要把嬰兒的衣服敞開,放在陰涼的地方,他的體溫就會(huì)慢慢下降。如果孩子發(fā)熱的早期伴有畏寒、寒戰(zhàn),說明孩子的體溫還在 上升期,不適合用這種方法。
4.使用退熱貼:
退熱貼面積很小,退熱效果有限,對(duì)于高熱的孩子來說可能會(huì)感覺舒服一些,只是一種輔助措施。冰敷由于太冷,可能會(huì)引起孩子皮膚的毛細(xì)血管收縮,阻礙散熱。特別是伴隨有畏寒、寒戰(zhàn)的患兒更不能用冰敷。
5.酒精擦。
嬰兒的皮膚很薄,酒精滲透性很強(qiáng),容易通過皮膚吸收,可能出現(xiàn)酒精中毒的癥狀。酒精擦浴也會(huì)刺激皮膚,引起毛細(xì)血管收縮,阻礙散熱。兒童特別是小嬰兒一般都不建議采用。
6.多排泄:
多喝水、多小便是一種很好的帶走體內(nèi)熱量的方法,其實(shí)大便也是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。準(zhǔn)備開塞露一只,如果孩子發(fā)熱當(dāng)天或幾天沒有大便, 用一次開塞露,排除體內(nèi)積存的食物殘?jiān),排泄的同時(shí)帶走熱量使高熱降低,很多中藥就是利用這種辦法來完成退熱的,中醫(yī)稱之為清下焦之熱或通便。這些中藥里 一般都含有大黃、石膏、瓜蔞、檳榔等,使用時(shí)要慎重。
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