- 相關(guān)推薦
醫(yī)院質(zhì)控科工作崗位職責(zé)要求
質(zhì)控科的職責(zé)是協(xié)助院領(lǐng)導(dǎo)監(jiān)督醫(yī)院運行過程中的總體質(zhì)量情況，并依據(jù)國家有關(guān)規(guī)定對醫(yī)院的質(zhì)量做出客觀評價，對存在質(zhì)量偏差的部門和影響質(zhì)量提高的因素進(jìn)行綜合分析，提出持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的建議。以下是由小編整理關(guān)于醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)的內(nèi)容，希望大家喜歡!
醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)(一)
一、負(fù)責(zé)全院各個工作環(huán)節(jié)質(zhì)量的總體監(jiān)控，特別是對醫(yī)療質(zhì)量管理工作的組織和實施。
二、根據(jù)上級有關(guān)規(guī)定、要求以醫(yī)院醫(yī)療工作的核心，制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案，如：目標(biāo)、指標(biāo)、計劃、措施、效果評價、信息反饋等等。
三、制定本科室工作制度和工作計劃，定期進(jìn)行工作總結(jié)、分析和反潰
四、研究提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、加強日常監(jiān)控的工作方法。建立醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控指標(biāo)體系和評價方法。
五、定期、不定期組織醫(yī)療質(zhì)量檢查、考核和評價，判斷醫(yī)療質(zhì)量指標(biāo)的完成情況，提出改進(jìn)措施。
(一)負(fù)責(zé)基礎(chǔ)質(zhì)量的監(jiān)控
1、協(xié)助完善有關(guān)的醫(yī)療規(guī)章制度。
2、提高全員的'質(zhì)量意識。
(二)負(fù)責(zé)環(huán)節(jié)質(zhì)量的監(jiān)控
1、每月組織運行病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)量檢查，對檢查結(jié)果進(jìn)行匯總、分析和獎罰。
⑴督促臨床科室每月自查病區(qū)的運行病歷;⑵組織院質(zhì)控領(lǐng)導(dǎo)小組每月到臨床科室抽檢運行病歷;⑶及時復(fù)查有問題、有爭議的運行病歷;
2、負(fù)責(zé)檢查有關(guān)規(guī)章制度的落實：通過檢查住院病歷和工作記錄、查房、考核等檢查規(guī)章制度的落實情況。
(三)負(fù)責(zé)終未質(zhì)量的監(jiān)控
1、對各病區(qū)的平均住院日、術(shù)前住院日、搶救成功率、出入院診斷符合率等指標(biāo)進(jìn)行監(jiān)控;
2、對住院病歷的終末質(zhì)量進(jìn)行三級監(jiān)控;
2、匯總黨辦、院辦、醫(yī)務(wù)科、門診部、護(hù)理部、信息科、總務(wù)科、醫(yī)保辦、后勤等有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理部門的監(jiān)控結(jié)果，報經(jīng)主管院長執(zhí)行扣罰。
六、定期召開醫(yī)療質(zhì)量通報會，對醫(yī)院、各科室的醫(yī)療質(zhì)量完成情況、存在問題進(jìn)行通報。對各部門或科室提出合理化建議，不斷促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量的提高。
醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)(二)
1、在院長和業(yè)務(wù)院長的領(lǐng)導(dǎo)下、組織醫(yī)療質(zhì)量的控制和提高，擬定全院醫(yī)療質(zhì)控工作制度、方案和措施。
2.組織開展醫(yī)療質(zhì)控管理各項工作，知道監(jiān)督質(zhì)控人員的檢查質(zhì)量方案執(zhí)行情況，定期進(jìn)行質(zhì)量評估、考核。
3.指導(dǎo)監(jiān)督醫(yī)療糾紛的防范與處理，配合醫(yī)務(wù)科對糾紛病例進(jìn)行調(diào)查分析、改進(jìn)。
4、組織開展全院病歷質(zhì)控工作。
5、組織調(diào)查分析研究全院醫(yī)療質(zhì)控工作的存在問題并擬定改進(jìn)措施，不斷完善質(zhì)控方案，持續(xù)改進(jìn)質(zhì)控管理，提高醫(yī)療質(zhì)量。
6，督促全院醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真貫徹執(zhí)行各項醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范，積極提高醫(yī)療質(zhì)量，檢查醫(yī)療缺陷，防范醫(yī)療事故。 7，協(xié)調(diào)有關(guān)部門做好臨床人員的考核、晉升、獎懲與聘用工作。 8，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他醫(yī)療管理工作。
醫(yī)療質(zhì)量管理委員會職責(zé)
一、全面負(fù)責(zé)醫(yī)院醫(yī)療、護(hù)理和醫(yī)技工作的質(zhì)量管理。
二、負(fù)責(zé)制定全院醫(yī)療、護(hù)理和醫(yī)技工作質(zhì)量管理的年度工作計劃。
三、審議醫(yī)務(wù)科制定的有關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理具體實施措施。對全院醫(yī)療、護(hù)理和醫(yī)技工作的'質(zhì)量控制指標(biāo)進(jìn)行檢查、評價，并提出改進(jìn)意見。
四、對全院醫(yī)療、護(hù)理和醫(yī)技工作中的安全隱患提出指導(dǎo)性的改進(jìn)要求。
五、決定醫(yī)院新技術(shù)、新方法準(zhǔn)入管理制度和規(guī)定。
六、討論、決定全院醫(yī)療、護(hù)理和醫(yī)技工作中的差錯、過失和事故等事件的院內(nèi)處理意見。
七、提出全院醫(yī)、護(hù)、技人員質(zhì)量教育、培訓(xùn)的要求，并檢查其落實情況。
八、質(zhì)量管理委員會秘書負(fù)責(zé)委員會會議記錄。
醫(yī)院質(zhì)控科工作職責(zé)(三)
質(zhì)控科主任職責(zé)
一、在院長和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)全院醫(yī)療、護(hù)理、醫(yī)院感染、醫(yī)技等方面質(zhì)量管理的監(jiān)督和考評工作。
二、結(jié)合本院各科專業(yè)特點和醫(yī)療工作實際情況和具體條件，制訂全院臨床、護(hù)理、醫(yī)技醫(yī)療質(zhì)量控制方案，主要內(nèi)容包括：醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)、計劃、措施、效果、評價及信息反饋。
三、配合相關(guān)職能部門對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行質(zhì)量管理教育，提高質(zhì)量意識，樹立“質(zhì)量第一”觀點。指導(dǎo)和檢查科室質(zhì)量控制小組的工作。
四、帶領(lǐng)全科同志定期對各科醫(yī)療文件的書寫和醫(yī)療環(huán)節(jié)進(jìn)行檢查(病歷、處方、申請單、報告單等文書)，對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時提出整改意見，并向有關(guān)部門反饋。
五、做好質(zhì)量管理書面材料記錄及匯總，定期向醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會匯報工作。
六、與醫(yī)務(wù)科、感染科、護(hù)理部、臨床、醫(yī)技科室密切配合，團(tuán)結(jié)協(xié)作，把醫(yī)療質(zhì)量管理工作落到實處。
七、團(tuán)結(jié)全科同志努力工作，堅持不斷學(xué)習(xí)，不斷提高管理水平。 醫(yī)療質(zhì)量管理委員會辦公室職責(zé)：
一、負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理年度計劃的起草工作。
二、收集全院醫(yī)療、護(hù)理和醫(yī)技工作中有關(guān)的質(zhì)量信息資料，并加以記錄歸類。
三、負(fù)責(zé)召集醫(yī)療質(zhì)量管理委員會會議，提供會議討論資料。
四、起草會議決議和會議討論的有關(guān)處理意見。
科室質(zhì)量控制小組職責(zé)
科室質(zhì)量控制小組是醫(yī)療質(zhì)量管理體系的重要組成部分，科主任是科室醫(yī)療質(zhì)量的第一責(zé)任人。科室質(zhì)控小組職責(zé)如下：
1、各科室醫(yī)療質(zhì)量控制小組由科主任、護(hù)士長和其他相關(guān)人員3-5人組成。
2、在科主任的領(lǐng)導(dǎo)和院質(zhì)控科的指導(dǎo)下負(fù)責(zé)本科室醫(yī)、護(hù)質(zhì)量控制檢查工作，每份終末病歷由科主任和質(zhì)控小組成員負(fù)責(zé)質(zhì)控達(dá)標(biāo)。
3、結(jié)合本專業(yè)特點及發(fā)展趨勢，制定及修訂本科室疾病診療常規(guī)、藥物使用規(guī)范并組織實施，責(zé)任落實到個人，與績效工資掛鉤。
4、定期組織科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)療、護(hù)理常規(guī)，強化質(zhì)量意識。
5、對各種醫(yī)療文書的書寫情況按規(guī)范進(jìn)行檢查(病歷、處方、申請單、報告單、護(hù)理等)，并做好質(zhì)量檢查記錄。
6、對執(zhí)行十三項核心制度情況進(jìn)行檢查。對各項護(hù)理制度執(zhí)行情況進(jìn)行檢查。
7、對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時報告科主任并提出改進(jìn)意見。
8、定期分析評判本科室各階段醫(yī)療質(zhì)量動態(tài)，總結(jié)歸納，并對需改進(jìn)的.內(nèi)容提出整改意見報告科主任批準(zhǔn)，協(xié)助科主任督促落實。
9、定期向院質(zhì)控科反饋本科室質(zhì)控工作進(jìn)行情況，對違犯醫(yī)療規(guī)章制度及操作規(guī)程造成后果的事件，寫出書面材料及時上報院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會。
10、對住院病歷進(jìn)行歸檔前自查，各病區(qū)在不影響病歷按時歸檔的前提下，根據(jù)《病歷書寫基本規(guī)范》和《靈武市人民醫(yī)院住院病歷書寫質(zhì)量評估標(biāo)準(zhǔn)》中的項目內(nèi)容進(jìn)行自查，及時發(fā)現(xiàn)缺陷及時補充糾正。
11、參加醫(yī)療質(zhì)控辦公室的會議，反映問題。收集與本科室有關(guān)的問題，提出整改措施并組織實施。
【醫(yī)院質(zhì)控科工作崗位職責(zé)要求】相關(guān)文章：
醫(yī)院質(zhì)控科的崗位職責(zé)是什么03-17
醫(yī)院質(zhì)控科工作總結(jié)6篇11-14
醫(yī)院質(zhì)控科上半年工作總結(jié)10-16
醫(yī)院科教科工作崗位職責(zé)要求（通用27篇）08-10
醫(yī)院防�？乒ぷ鲘徫宦氊�(zé)要求（通用9篇）08-15