社會保障發(fā)展的建議

建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的社會保障制度應(yīng)堅持統(tǒng)一籌劃、 城鄉(xiāng)整合的觀念，分階段、有步驟、分層次、分類別地建立適合農(nóng)村基本狀況的社會保障制度，逐步實現(xiàn)城鄉(xiāng)社會保障在區(qū)域間、城鄉(xiāng)間進行相互過渡和轉(zhuǎn)換， 消除妨礙社會保險賬戶流動的行政區(qū)壁壘。

1、建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的養(yǎng)老保險制度。將目前的“ 重慶市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險” 改名為“重慶市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險”，使其成為重慶市統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會養(yǎng)老保險的公共平臺，改變征地農(nóng)轉(zhuǎn)非人口和農(nóng)村人口養(yǎng)老保險的商業(yè)化運作模式，逐步創(chuàng)造條件將這些形式的社會養(yǎng)老保險與之并軌。在參保資格上打破原來的身份限制�！爸貞c市城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險”將成為一個開放性平臺，不分城鄉(xiāng)戶籍對全體市民開放，只要參保人按養(yǎng)老保險條例的要求按時足額繳納保費,均可參保并同等享受養(yǎng)老保險待遇。農(nóng)村居民養(yǎng)老保險實行“低標(biāo)準(zhǔn)繳費、低標(biāo)準(zhǔn)享受”的原則， 以使養(yǎng)老保險能覆蓋更多的低收人人群。在繳費金額標(biāo)準(zhǔn)上增加檔次， 主要是向下增加檔次，以擴大這一險種對低收人人群的適應(yīng)性，使之能有效覆蓋更多的參保人員。

2、建立城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的醫(yī)療保險制度。目前重慶市城鄉(xiāng)醫(yī)療保障存在著醫(yī)療衛(wèi)生資源配置不合理、城鄉(xiāng)醫(yī)療待遇水平差異大、農(nóng)村合作醫(yī)療本身設(shè)計不足等問題。對于城鄉(xiāng)醫(yī)療保障體系的構(gòu)建， 應(yīng)包括公共衛(wèi)生服務(wù)體系、社會醫(yī)療救助、基本醫(yī)療保險和補充醫(yī)療保險四個層次。在城鄉(xiāng)醫(yī)療保險的統(tǒng)籌上，首先要縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療保障水平的差距;其次要改變農(nóng)村新型合作醫(yī)療的資金使用模式，增強城鄉(xiāng)銜接的可操作性;再次要提高正在試行的城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療的統(tǒng)籌層次，將試點范圍擴大到全市;最后還要著力解決非就業(yè)關(guān)聯(lián)的醫(yī)療保障制度與就業(yè)關(guān)聯(lián)醫(yī)療保障制度之間的銜接問題。通過這些銜接，最終實現(xiàn)城鄉(xiāng)并軌的醫(yī)療保障制度。

3、統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障管理體制。一是按照歸并業(yè)務(wù)、簡化程序、統(tǒng)一信息、 提高效率、方便群眾的原則，對社會保障資源進行整合利用，建立科學(xué)、統(tǒng)一、協(xié)調(diào)、高效的社會保障管理新體制。二是在統(tǒng)籌層次上，試行市級統(tǒng)籌，由市級財政對統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會保障制度建設(shè)買單。

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