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產(chǎn)科學(xué)結(jié)

時(shí)間:2022-08-03 03:48:37 學(xué)習(xí)總結(jié) 我要投稿
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產(chǎn)科學(xué)結(jié)

1.子宮內(nèi)膜腺上皮細(xì)胞的核下開始出現(xiàn)含糖原小泡,相當(dāng)于月經(jīng)周期的 分泌期早期

2..妊娠早期羊水的主要來(lái)源是母血清經(jīng)胎膜進(jìn)入羊膜腔的透析液 

3.妊娠中期以后,胎兒尿液成為羊水的重要來(lái)源

4.妊娠20周時(shí)約400ml,妊娠38周時(shí)約1000ml,此后羊水量逐漸減少,妊娠足月時(shí)羊水量約800ml

5.羊水內(nèi)出現(xiàn)肺表面活性物質(zhì)的時(shí)間是25周

6. 羊水內(nèi)肺表面活性物質(zhì)迅速增加的時(shí)間是  40周

7.妊娠35周前的早產(chǎn),應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素24小時(shí)后至7日內(nèi),能促進(jìn)胎兒肺成熟,明顯降低新生兒呼吸窘迫綜合征的發(fā)病率。

8.妊娠晚期心血管系統(tǒng)生理功能變化,a.心率增快而有心悸b.心臟容量增加10%左右c.叩診心濁音界稍擴(kuò)大d.心尖部可聞及柔和吹風(fēng)樣收縮期雜音

9.孕婦血容量的增加在哪段時(shí)間達(dá)高峰(32—34周);

10.孕卵開始著床的時(shí)間受精后第6—7天  

11.妊娠18-20周開始,用聽筒或聽診器在孕婦腹壁上可以聽到胎心音,每分鐘120—160次。

12.孕婦于妊娠18—20周時(shí)開始自覺胎動(dòng)

13.胎兒身體縱軸和母體縱軸的關(guān)系稱為胎產(chǎn)式

14.胎兒先露部的指示點(diǎn)與母體骨盆的關(guān)系稱為胎方位。

15.骨盆入口前后徑正常值為11cm。

16.b超胎頭雙頂徑〉8.5cm,胎盤三級(jí)提示胎兒成熟

17.變異減速為子宮收縮時(shí)臍帶受壓興奮迷走神經(jīng)所致

18.晚期減速是胎兒缺氧的表現(xiàn)。

19.早期減速為宮縮時(shí)胎頭受壓,腦血流量一時(shí)減少的表現(xiàn),不受體位或吸氧改變

20.羊水中卵磷脂與鞘磷脂的比值(l/s比值)>2提示胎兒肺成熟;羊水中肌酐值≥#url#(2mg/dl)提示胎兒腎已成熟;羊 水中膽紅素類物質(zhì)值,若用Δod450測(cè)該值<0.02,提示胎兒肝已成熟;羊水中淀粉酶值,若以碘顯色法測(cè)該值≥450u/l,提示胎兒唾液腺已 成熟;羊水中含脂肪細(xì)胞出現(xiàn)率達(dá)20%,提示胎兒皮膚已成熟。

21.胎動(dòng)是判斷胎兒宮內(nèi)安危的主要臨床指標(biāo),12小時(shí)大于10次為正常。

22.首次產(chǎn)前檢查的時(shí)間是從確診早孕時(shí)開始,規(guī)律的產(chǎn)前檢查是在妊娠20—36周,每4周檢查1次,妊娠36—40周,每1周檢查1次。圍生期的定義;推算預(yù)產(chǎn)期;胎兒電子監(jiān)測(cè);胎盤功能檢查;胎兒成熟度檢查  

23.分娩中協(xié)助胎先露在盆腔中內(nèi)旋轉(zhuǎn)的肌肉是盆底肛提肌

24.關(guān)于枕先露的分娩機(jī)轉(zhuǎn),正確的是胎頭降至骨盆底時(shí)開始俯屈

25.胎頭進(jìn)入骨盆入口時(shí)以枕額徑銜接,胎頭降至骨盆底時(shí)開始俯屈,俯屈之后開始內(nèi)旋轉(zhuǎn),下降動(dòng)作呈間歇性。

26.臨產(chǎn)的標(biāo)志是有規(guī)律且逐漸增強(qiáng)的宮縮伴隨進(jìn)行性宮頸管消失、宮口擴(kuò)張和胎先露下降。

27.產(chǎn)婦產(chǎn)進(jìn)展順利,且無(wú)胎兒窘迫等異常可等待其自然分娩,

28.初產(chǎn)婦宮口開大<4cm,經(jīng)產(chǎn)婦宮口開大<2cm可行溫肥皂水灌腸加速產(chǎn)程進(jìn)展。但胎膜早破、陰-道流血、胎頭未銜接、胎位異常、有剖宮 產(chǎn)史、宮縮強(qiáng)估計(jì)1小時(shí)內(nèi)分娩及患嚴(yán)重心臟病等不宜灌腸。29.第一產(chǎn)程潛伏期是指從規(guī)律宮縮開始至宮口開大3cm,一般約需8小時(shí),最長(zhǎng)不能超過(guò)16小 時(shí);钴S期是指宮口擴(kuò)張3cm—10cm,此期間擴(kuò)張速度最快,需4小時(shí),最大時(shí)限為8小時(shí)。

30.初產(chǎn)婦枕先露時(shí),開始保護(hù)會(huì)陰的時(shí)間是.胎頭撥露使陰-唇后聯(lián)合緊張時(shí)

31..新生兒娩出后首先應(yīng).清理呼吸道

32.見紅是最可靠的分娩先兆,多發(fā)生在分娩前24—48小時(shí);

33.初產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張小于4c m,經(jīng)產(chǎn)婦宮口擴(kuò)張小于2cm可行溫肥皂水灌腸加速產(chǎn)程進(jìn)展;

34.灌腸的禁忌癥;胎盤剝離的征象;宮縮力的特點(diǎn);

35.坐骨棘平面是判斷胎頭下降程度的標(biāo)志等

36.促使乳汁從乳-房?jī)?nèi)排出的內(nèi)分泌激素是催乳激素

37.產(chǎn)后4小時(shí)即應(yīng)讓產(chǎn)婦排尿,及時(shí)排空膀胱可促進(jìn)子宮收縮。

38.及早哺乳可促進(jìn)宮縮,促進(jìn)產(chǎn)后恢復(fù)。

39.于產(chǎn)后42日起應(yīng)采取避孕措施,原則是哺乳者以工具避孕為宜,不哺乳者可選用藥物避孕。

40.產(chǎn)褥期的臨床表現(xiàn):產(chǎn)后脈搏略緩慢,約為60—70次/分,經(jīng)產(chǎn)婦發(fā)生產(chǎn)后宮縮痛較多,正常惡露有血腥味,但無(wú)臭味,持續(xù)4—6周41.提示與習(xí)慣性流產(chǎn)有相關(guān)性的檢查是抗組蛋白抗體

42.停經(jīng)68天,陣發(fā)腹痛伴多量陰-道流血1天,宮口開,提示為難免流產(chǎn),需要立即清宮。

43.習(xí)慣性流產(chǎn)其早期流產(chǎn)多為染色體異常、黃體功能不足等,

44.晚期流產(chǎn)多為宮頸內(nèi)口松弛、子宮畸形、子宮肌瘤等。

45.輸卵管妊娠發(fā)生部位依次是壺腹部、峽部、傘部和間質(zhì)部。

46.尿hcg檢查是早期診斷異位妊娠的重要輔助檢查方法,但b—hcg陰性者不能完全排除異位妊娠;

47.超聲診斷是診斷異位妊娠有價(jià)值的輔助診斷方法之一,

48.注意鑒別宮內(nèi)蛻膜管型與血液造成的假妊娠囊;

49.陰-道后穹隆穿刺,這是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法,對(duì)疑有腹腔內(nèi)出血的患者后穹隆穿刺抽出暗紅色不凝固的血液即可診斷;

50.子宮內(nèi)膜病理檢查,目的在于排除宮內(nèi)妊娠流產(chǎn),宮內(nèi)刮出物送病理檢查僅見蛻膜未見絨毛有助于診斷異位妊娠。 

產(chǎn)科學(xué)結(jié) [篇2]

本人2015年畢業(yè)被學(xué)校分配到一家三甲醫(yī)學(xué)實(shí)習(xí) ,第一科室便是婦產(chǎn)科,產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過(guò)程中既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng),又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要耐心去守的,觀察宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對(duì)不夠配合的產(chǎn)婦進(jìn)行耐心的說(shuō)服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛 心,分娩的過(guò)程是一個(gè)女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻,在這時(shí)給予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順利分娩的信心和動(dòng)力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀察,細(xì)心發(fā)現(xiàn)異常情況極為重要。

高度的責(zé)任心,每一個(gè)班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度,沒(méi)有過(guò)硬的技術(shù)是萬(wàn)萬(wàn)不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作充實(shí)而又忙碌,一個(gè)班下來(lái),感覺到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下,沒(méi)有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或聊天;只有在寫病歷,記錄單、微機(jī)錄入時(shí)才有時(shí)間坐。十月份出生的新生兒有六百 多、十一月份出生的新生兒有五百 多,工作量大;每個(gè)班只有三位護(hù)士加一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時(shí)大家發(fā)揚(yáng)主人翁的精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)認(rèn)真真地做事,處處規(guī)范自己的言行,努力做對(duì)每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培養(yǎng)自身的預(yù)見性、思維、和超前意識(shí)。在產(chǎn)房除了主動(dòng)干活,很多東西上手的做了,就會(huì)有手感、靈感、有經(jīng)驗(yàn);經(jīng)驗(yàn)必須不斷總結(jié)、反思、理清思路,對(duì)實(shí)踐是非常有實(shí)際意義的。

常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠(chéng),勢(shì)必乘風(fēng)破浪,F(xiàn)今是一個(gè)合作共贏的時(shí)代,誰(shuí)擁有了高效能的團(tuán)隊(duì),誰(shuí)就擁有知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代的竟?fàn)幜εc戰(zhàn)斗力。一個(gè)科室要想把閱歷、經(jīng)歷、學(xué)歷、特長(zhǎng)個(gè)性不同的人凝聚在一起,需要一種思想來(lái)引導(dǎo)與融合,這種思想,也即團(tuán)隊(duì)理念,它能使團(tuán)隊(duì)的力量綜合最大化,能營(yíng)造出積極向上、團(tuán)結(jié)一致、群策群力、奮發(fā)努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園。

產(chǎn)科學(xué)結(jié) [篇3]

自2012年來(lái),全國(guó)的護(hù)理工作都積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),我院各個(gè)科室都在積極地開展著。我們婦產(chǎn)科也為其準(zhǔn)備,行動(dòng)著,作為婦產(chǎn)科一名護(hù)理工作者,他們也在努力提高自己的專業(yè)能力,使自己不經(jīng)心中有優(yōu)創(chuàng),行動(dòng)上也有優(yōu)創(chuàng)。

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)是全方位的專業(yè)護(hù)理,其目的是在保證安全的基礎(chǔ)上更舒適,讓家屬更舒心,病人來(lái)到醫(yī)院這個(gè)陌生的環(huán)境里,內(nèi)心本身就存在著恐懼,她的一個(gè)微笑,一句西、輕輕的問(wèn)候你好,我是你的責(zé)任護(hù)士***你現(xiàn)在有什么不舒服,需要我?guī)兔?病人臉上露出了微笑,也會(huì)給他說(shuō)出身心上的不適,再來(lái)一位新病人,都會(huì)看到他親自帶著病人在樓道里介紹病室環(huán)境。在醫(yī)生辦公室介紹主管醫(yī)師,護(hù)士長(zhǎng),帶到病房,他都會(huì)給新病人一一介紹病房中的每一位病友,然他們彼此認(rèn)識(shí),對(duì)于科室的規(guī)定從他嘴里說(shuō)出來(lái),每位病人都會(huì)欣然接受。

在擔(dān)任責(zé)任護(hù)士期間,他的每位病人的基礎(chǔ)護(hù)理,病情觀察、治療、溝通;健康指導(dǎo)他都會(huì)親自去做,三個(gè)主動(dòng)即主文章轉(zhuǎn)載自:百分網(wǎng) 心得體會(huì)頻道 原文地址:婦產(chǎn)科優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)學(xué)習(xí)體會(huì)動(dòng)健康教育,主動(dòng)觀察病情,主動(dòng)更換體液是他工作的準(zhǔn)則,每次更換液體時(shí),他都會(huì)病人講解豎著重要的做藥的作用,輸?shù)氖鞘裁匆后w,讓病人輸液時(shí)不會(huì)有任何顧慮,每次為病人做治療以后,他都會(huì)穿梭在病房中,走到病人床前,對(duì)各種病人做出正對(duì)性的健康教育,又一次在病房里孕婦剖宮產(chǎn)后還不能下床,寶寶拉了,又該吃奶了,哭鬧的不停,孩子的爸爸不知道做什么,臉上寫滿了無(wú)助,他輕輕推開門,來(lái),我教你她先細(xì)心的打開孩子的包布,為孩子更換了尿褲,整理好孩子的衣服,包好,并指導(dǎo)孩子的爸爸如何為孩子沖奶,水溫應(yīng)該在多少度,并給孩子的爸爸示范一下,再讓孩子爸爸去做,孩子的爸爸一直做得不是很好,他就不厭其煩地去教,指導(dǎo)孩子爸爸學(xué)會(huì)為止,孩子安靜地睡了,產(chǎn)婦也露出了滿意的笑容,兩口子不斷的說(shuō)謝謝!其實(shí)這對(duì)我們來(lái)說(shuō)是一件微不足道的事情,但對(duì)孩子的父母來(lái)說(shuō),她教會(huì)了他們一件非常重要的事,我們每個(gè)人從小事做起,病人就會(huì)感到舒適,病房里就會(huì)多一份和諧。

在婦產(chǎn)科,產(chǎn)后出血塞宮紗的病人要嚴(yán)密觀察病人的出血情況及生命體征,她做的得非常細(xì)心,取宮紗時(shí)她會(huì)陪病人一起到產(chǎn)房,在病人的床旁為病人寬心,并不斷地安慰病人,讓每位病人都感到放心,有她在,病人也不會(huì)因?yàn)榫o張而感到不適,多少次他都錯(cuò)過(guò)了吃飯時(shí)間,他從沒(méi)說(shuō)過(guò)半句怨言,而是說(shuō)只要病人好就行

每位出院的病人,她都會(huì)到病房為其宣教,助夫妻回家后如何照顧寶寶,并叮囑寶寶的疫苗接種時(shí)間,產(chǎn)婦產(chǎn)褥期的一些注意事項(xiàng),復(fù)診時(shí)間,并未病人交待好那好生么東西去辦理出院手續(xù)。每位病人來(lái)的時(shí)候都會(huì)給他贊譽(yù),并主動(dòng)找她說(shuō)謝謝同事們也給他投向贊譽(yù)的目光。

創(chuàng)新不是口號(hào),是一個(gè)長(zhǎng)期持續(xù)的過(guò)程,我們婦產(chǎn)科在醫(yī)院里護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,在我們護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下,一如既往的走下去,我們所有的護(hù)理工作者都會(huì)用最飽滿的熱情。用最優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)每一位病人。

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