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安慶工傷賠償標準

時間:2023-07-19 17:31:00 賽賽 工傷賠償 我要投稿

安慶工傷賠償標準

  工傷賠償標準,又稱工傷保險待遇標準。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應當享受的賠償項目和標準。以下是小編整理的安慶工傷賠償標準,希望對大家有所幫助。

  安慶工傷賠償標準

  一、基本賠償費用:

 。ㄒ唬┽t(yī)療費:

  1、要求:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

  2、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第3款。

  3、備注:用人單位沒有參加工傷保險的,不是必須到簽有服務協(xié)議的醫(yī)療機構治療。

  (二)住院伙食補助費

  1、標準:由各工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

  2、要求:住院期間。

  3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第4款。

  (三)交通費、食宿費

  1、標準:由各工傷保險統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

  2、要求:醫(yī)療機構出具診斷證明,經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。

  3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第4款。

  (四)康復治療費

  1、標準:治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

  2、法律依據(jù):《工傷保險條例》第30條第6款。

  3、備注:依地方規(guī)定,康復治療需經(jīng)辦機構組織專家評定。

  (五)輔助器具費

  1、標準:各省、直轄市工傷輔助器具限額標準。

  2、要求:因日常生活或者就業(yè)需要,經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。

  3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第31條。

  (六) 停工留薪

  1、標準:原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。

  2、要求:停工留薪期一般不超過12個月:傷情嚴重或者情況特殊,經(jīng)設區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認,可以適當延長,但延長不得超過12個月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

  3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第33條。

  4、備注:停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機構的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定,但確定的部門和程序,依地方規(guī)定。

  (七)護理費

  1、標準:

  (1)停工留薪期內(nèi)需要護理的,由所在單位負責。

  (2)評定傷殘后需要護理的,完全生活不能自理,按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%:大部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%:部分生活不能自理,統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30% :

  2、要求:生活護理費需經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認,工傷職工按月享受。

  3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第33條第3款、第34條。

  二、工傷致殘的賠償標準:

  (一)一級至四級工傷傷殘待遇:

  1、標準:

 。1)支付一次性傷殘補助金:

  一級傷殘為27個月的本人工資,二級傷殘為25個月的本人工資,三級傷殘為23個月的本人工資,四級傷殘為21個月的本人工資:

 。2)按月享受傷殘津貼:

  一級傷殘為本人工資的90%,二級傷殘為本人工資的85%,三級傷殘為本人工資的80%,四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,補足差額:

  2、要求:

  保留勞動關系,退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后,停發(fā)傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的,補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù),繳納基本醫(yī)療保險費。

  3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第35條。

  4、備注:

  本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。

  (二)五級、六級工傷傷殘待遇:

  1、標準:

 。1)享受一次性傷殘補助金:五級傷殘為18個月的本人工資,六級傷殘為16個月的本人工資。(保留與用人單位的勞動關系)

 。2)按月享受傷殘津貼:五級傷殘為本人工資的70%,六級傷殘為本人工資的60%,并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應繳納的各項社會保險費。(難以安排工作的,才發(fā)放此傷殘津貼)

  2、要求:

  保留與用人單位的勞動關系,由用人單位安排適當工作。難以安排工作的,由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼。

  傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的,由用人單位補足差額。經(jīng)職工本人提出,可以與用人單位解除或終止勞動關系,由用人單位分別以其解除或終止勞動關系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù),支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金(具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。

  3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第36條。

  4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算:本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。

  (三)七級至十級傷殘待遇

  1、標準:

  享受一次性傷殘補助金:七級傷殘為13個月的本人工資,八級傷殘為11個月的本人工資,九級傷殘為9個月的本人工資,十級傷殘為7個月的本人工資:

  2、要求:勞動合同期滿終止,或者職工本人提出解除勞動合同的,由工傷保險基金和用人單位分別支付一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金 (具體標準由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。

  3、法律依據(jù):《工傷保險條例》第37條。

  4、備注:本人工資,是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的,按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%

  三、工傷死亡待遇標準:

  1、喪葬補助金

  標準:6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。

  2、供養(yǎng)親屬撫恤金

  (1)、按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。

  (2)、配偶每月40%,其他親屬每人每月30%,孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。

  (3)、核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資。

  3、 供養(yǎng)親屬范圍:

  (1)、職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹:

  (2)、子女,包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關系的繼子女,其中,婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女:

  (3)、父母,包括生父母、養(yǎng)父母和有撫養(yǎng)關系的繼父母:

  (4)、兄弟姐妹,包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養(yǎng)兄弟姐妹、有撫養(yǎng)關系的繼兄弟姐妹。

  4、一次性工亡補助金

  (1)、標準:上年度城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。

  (2)、要求:

  第一、傷殘職工停工留薪期內(nèi)因工傷導致死亡的 其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金待遇;

  第二、一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的 其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項的喪葬補助金、第(二)項規(guī)定的供養(yǎng)親屬撫恤金的待遇。

  安慶工傷賠償標準

  (一)醫(yī)療費。治療工傷所需費用必須符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準。

  (二)住院伙食補助費。

  (三)外地就醫(yī)交通費、食宿費。

  (四)康復治療費。

  (五)輔助器具費。

  (六)停工留薪期工資。

  (七)生活護理費。

  法律依據(jù):

  《中華人民共和國工傷保險條例》第三十條

  職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。

  職工治療工傷應當在簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構就醫(yī),情況緊急時可以先到就近的醫(yī)療機構急救。

  治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的,從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準,由國務院社會保險行政部門會同國務院衛(wèi)生行政部門、食品藥品監(jiān)督管理部門等部門規(guī)定。

  職工住院治療工傷的伙食補助費,以及經(jīng)醫(yī)療機構出具證明,報經(jīng)辦機構同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費用從工傷保險基金支付,基金支付的具體標準由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府規(guī)定。

  工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照基本醫(yī)療保險辦法處理。

  工傷職工到簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構進行工傷康復的費用,符合規(guī)定的,從工傷保險基金支付。

  安慶工傷認定需在什么期限內(nèi)提出申請

  (一)用人單位一方的申請時限

  根據(jù)《工傷保險條例》第17條、《工傷認定辦法》第4條的相關規(guī)定,職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病,所在單位應當自事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi),向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經(jīng)報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長。

  特別注意:依據(jù)《工傷保險條例》第17條規(guī)定,如果單位沒有在上述30日內(nèi)提交工傷認定申請的,在此期間發(fā)生的符合《工傷保險條例》規(guī)定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。

  (二)勞動者一方的申請時限

  根據(jù)《工傷保險條例》第17條、《工傷認定辦法》第5條的相關規(guī)定,用人單位未在規(guī)定的時限內(nèi)提出工傷認定申請的,受傷害職工或者其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi),可以向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認定申請。

  特別注意:工會組織也是可以提出工傷認定申請的。

  (三)超過1年申請期限的特別規(guī)定

  根據(jù)《最高人民法院關于審理工傷保險行政案件若干問題的規(guī)定》第7條規(guī)定,由于不屬于職工或者其近親屬自身原因超過工傷認定申請期限的,被耽誤的時間不計算在工傷認定申請期限內(nèi)。

  有下列情形之一耽誤申請時間的,應當認定為不屬于職工或者其近親屬自身原因:

 。ㄒ唬┎豢煽沽;

 。ǘ┤松碜杂墒艿较拗;

 。ㄈ⿲儆谟萌藛挝辉;

  (四)社會保險行政部門登記制度不完善;

 。ㄎ澹┊斒氯藢κ欠翊嬖趧趧雨P系申請仲裁、提起民事訴訟。

  提出工傷認定申請需提交什么材料

  根據(jù)《工傷認定辦法》第6條的規(guī)定,提出工傷認定申請應當填寫《工傷認定申請表》,并提交下列材料:

 。ㄒ唬﹦趧、聘用合同文本復印件或者與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)、人事關系的其他證明材料;

 。ǘ┽t(yī)療機構出具的受傷后診斷證明書或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。

  社會保險行政部門應在多長時間內(nèi)受理

  根據(jù)《工傷認定辦法》第8條規(guī)定,社會保險行政部門收到工傷認定申請后,應當在15日內(nèi)對申請人提交的材料進行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定。材料不完整的,應當以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。社會保險行政部門收到申請人提交的全部補正材料后,應當在15日內(nèi)作出受理或者不予受理的決定。

  社會保險行政部門決定受理的,應當出具《工傷認定申請受理決定書》;決定不予受理的,應當出具《工傷認定申請不予受理決定書》。

  社會保險行政部門應在多長時間內(nèi)作出工傷認定

  根據(jù)《工傷保險條例》第20條、《工傷認定辦法》第18條的相關規(guī)定,社會保險行政部門應當自受理工傷認定申請之日起60日內(nèi)作出工傷認定的決定,出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》,并書面通知申請工傷認定的職工或者其近親屬和該職工所在單位。

  社會保險行政部門對受理的事實清楚、權利義務明確的工傷認定申請,應當在15日內(nèi)作出工傷認定的決定。

  根據(jù)《工傷認定辦法》第22條規(guī)定,社會保險行政部門應當自工傷認定決定作出之日起20日內(nèi),將《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》送達受傷害職工(或者其近親屬)和用人單位,并抄送社會保險經(jīng)辦機構。

  工傷認定的前提不一定要有勞動關系

  通常情況下,社會保險行政部門認定職工工傷,應以職工與用人單位之間存在勞動關系為前提,但特殊情況下有例外。

  例如,最高法院(2018)最高法行再151號行政判決認為,當存在違法轉包、分包的情形時,用工單位承擔職工的工傷保險責任不以是否存在勞動關系為前提。用工單位違反法律、法規(guī)規(guī)定將承包業(yè)務轉包、分包給不具備用工主體資格的組織或者自然人,職工發(fā)生工傷事故時,應由違法轉包、分包的用工單位承擔工傷保險責任。

  工傷待遇的計算標準

  一級傷殘 本人工資×27個月

  二級傷殘 本人工資×25個月

  三級傷殘 本人工資×23個月

  四級傷殘 本人工資×21個月

  五級傷殘 本人工資×18個月

  六級傷殘 本人工資×16個月

  七級傷殘 本人工資×13個月

  八級傷殘 本人工資×11個月

  九級傷殘 本人工資×9個月

  十級傷殘 本人工資×7個月

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