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拔牙后注意事項
拔牙屬于損傷性操作，拔后如果不注意的話可能感染，比如說干槽癥，蜂窩織炎，不經(jīng)如此還可能會誘發(fā)其它疾病，感冒發(fā)熱，心血管病等。下面是小編給大家整理的拔牙后的注意事項，希望對大家有所幫助!
拔牙后注意事項
1、拔牙后醫(yī)生會讓患者咬住1～2條棉卷，它的作用是壓迫止血、保護(hù)傷口。一般棉條在拔牙后40分鐘左右即可吐出。注意棉卷不要咬壓過久。有人以為咬的時間越長越好，有的人咬幾個小時甚至十幾小時，這是錯誤的，反而造成傷口被唾液長久浸泡，引起感染或凝血不良。
2、有出血傾向的患者，拔牙后最好暫時不要離開，待半小時后請醫(yī)生再看看傷口，是否血已止住。如果仍出血，應(yīng)讓醫(yī)生再作進(jìn)一步的處理，或上止血藥，或進(jìn)行縫合止血，并口服一些止血藥物。
3、正常情況下，把棉條吐出后就不再出血了。唾液中帶一點(diǎn)血絲是正常的，如果大口大口的吐血就不正常了，應(yīng)及時與本診所聯(lián)系或就近到醫(yī)院口腔科看急診，請醫(yī)生處理。千萬不要自行處理，比如拿家里的棉花塞到拔牙窩內(nèi)，或亂涂所謂的止血藥。這些棉花和藥并不是無菌的，用后會引起繼發(fā)感染，造成更嚴(yán)重的后果。
4、拔牙后要注意保護(hù)好血凝塊，當(dāng)天不要漱口，不要用拔牙側(cè)咀嚼食物，不要頻繁舔傷口，更勿反復(fù)吸吮、吐唾，以免由于口腔內(nèi)負(fù)壓的增加而破壞血凝塊。手術(shù)后兩小時才可以吃飯，術(shù)后兩天的飲食應(yīng)該是溫涼、稀軟的。
5、拔牙后一般可以不吃藥。但在急性炎癥期拔牙，或創(chuàng)傷較大、全身情況較差時，應(yīng)口服些抗生素和止痛藥。
6、拔牙后一般不影響工作，可以照常上班，但是不要從事重體力勞動。吸煙、飲酒對傷口愈合都有不好影響，拔牙后一兩天內(nèi)最好不吸煙、喝酒。
只要作好以上注意事項，拔牙傷口是會順利愈合的。
拔牙前的注意事項
拔牙是口腔科最常施行的小手術(shù)，但有時卻會釀成事故，帶來不應(yīng)有的損失和痛苦，重者還會危機(jī)生命。所以拔牙前既需要身體準(zhǔn)備，更需要心理準(zhǔn)備。許多患者對拔牙存在焦慮、恐懼的心理，因緊張、害怕而回避拔牙，或者在拔牙過程中不能配合牙醫(yī)，甚至發(fā)生暈厥等。大家在拔牙前應(yīng)該要知道以下注意事項：
有下列情況之一的都禁忌拔牙：
(1)如果患者伴有其他系統(tǒng)的疾病，尤其是高血壓、冠心病等，可能因此產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至危及生命。建議在有效控制系統(tǒng)疾病，身體狀況符合拔牙的要求外，還要高度重視患者的思想準(zhǔn)備和心理承受能力。有嚴(yán)重的心血管疾病和高血壓在180/100毫米汞柱以上的。一般的心臟病患者，只要沒有心功能不全的.表現(xiàn)(如輕微活動或平臥時心慌氣短)，都可以拔牙。但拔牙時應(yīng)做到：麻醉劑中不要加腎上腺素，以免出現(xiàn)心動過速，誘發(fā)心衰;麻醉完全、動作輕巧，盡量減少不良刺激，出血或損傷;拔牙前后應(yīng)給予抗感染預(yù)防處理，因為心臟病患者的抵抗力降低，較正常人容易合并感染。 (2)出血性疾病：如血友病、原發(fā)性血小板減少性紫癜的患者，體內(nèi)凝血過程有障礙，故有出血傾向。拔牙后出血難止，會引起大出血而發(fā)生生命危險。而白血病患者，由于極易發(fā)生感染，拔牙后的創(chuàng)口也可成為一個感染灶，從而導(dǎo)致嚴(yán)重的全身性感染，且難以控制。因此，這些病員患牙病時，應(yīng)作保守治療，禁忌拔牙。 (3)月經(jīng)、妊娠、哺乳期：婦女在月經(jīng)期原則上應(yīng)當(dāng)避免拔牙，因為月經(jīng)期間牙槽可能發(fā)生代償性出血。但在月經(jīng)期拔掉已經(jīng)松動的牙，對病人沒有多大影響。一些“根深蒂固”的牙齒，如阻生牙或埋伏牙，則應(yīng)等月經(jīng)過后拔除。有資料顯示，女性在月經(jīng)周期的第10天左右拔牙最為適宜，此時傷口愈合比較快，不易發(fā)生細(xì)菌感染。有人認(rèn)為妊娠期間一律不可拔牙，因為可能導(dǎo)致流產(chǎn)。但大量臨床實踐表明，在妊娠3~7個月拔牙比較安全，對妊娠沒有什么不良影響。
在這個期間拔牙，還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：
①在拔牙前一天和拔牙當(dāng)天，肌內(nèi)注射黃體酮10毫克。
②拔牙麻醉劑中不可加腎上腺素。
�、勐樽肀仨毻耆�，止痛效果要好。對有習(xí)慣性流產(chǎn)或習(xí)慣性早產(chǎn)史的病人，在妊娠期間禁止拔牙。哺乳期完全可以拔牙，有人說這個時期拔牙，會使乳汁分泌中斷或減少。這種說法是不科學(xué)的。臨床實踐表明，對乳汁分泌沒有影響。但不要服用抗菌藥，藥物及其代謝產(chǎn)物可以通過乳汁可能對嬰兒產(chǎn)生影響。服避孕藥期間，避孕藥可使體內(nèi)的纖維蛋白分解增加，使傷口不能形成良好的血凝塊，病菌容易乘虛而入造成感染，影響傷口愈合。
(4)嚴(yán)重的肝、腎功能損害極其肝病活動期。如慢性肝炎、肝硬化，由于肝功能不好，使參與凝血過程的凝血酶原和纖維蛋白原的含量減少，有出血傾向，拔牙后的創(chuàng)口會出血不止。因此，給這類病人拔牙前應(yīng)補(bǔ)充適量的維生素K，促進(jìn)凝血酶原合成，以補(bǔ)充纖維蛋白原的不足，才能避免發(fā)生意外。
(5)惡性腫瘤以及精神病的發(fā)作期應(yīng)避免拔牙。
(6)糖尿病癥狀未被控制以前。
(7)劇烈的運(yùn)動、勞動后，飲酒之后不宜拔牙。
(8)有普魯卡因麻醉藥過敏史者(有的可改為指壓、針麻)。
(9)感冒炎癥期的患者拔牙也需謹(jǐn)慎。
拔牙的注意事項有：
一、拔牙當(dāng)天的準(zhǔn)備:
(1)女性最好不要趕在例假期拔牙，出血會多一些。感染的機(jī)會會多一些。
(2)春秋感冒高發(fā)的時候盡量避開。
(3)至于是上午去拔牙還是下午去拔牙。要區(qū)分情況。
如果是難度較大的拔牙，建議上午八點(diǎn)來找我。上午醫(yī)生和患者的體力精力都好。拔牙以后觀察的時間也長。
如果難度不是很大，要拔的牙齒以前有過反復(fù)發(fā)炎的經(jīng)歷，建議下午去拔。
拔這樣的牙齒麻藥吸收的不好，可能會疼。下午人對疼痛的敏感性低一些。
(4)如果預(yù)料拔牙的難度比較大或者要拔的牙齒是發(fā)炎過的。或者怕疼。可以在拔牙之前半個小時吃一片消炎藥和止疼藥。
(5)在拔牙前，先吃一點(diǎn)東西，不宜空腹，不要吃的太多,不要吃太油膩的食物。適當(dāng)?shù)娘嬎�。吃的太少抵抗力弱，吃的太多，太油膩可能會在拔牙的過程當(dāng)中惡心，甚至嘔吐。那樣可就麻煩了。很容易感染。然后把牙漱刷干凈。
(6)高血壓患者應(yīng)該在護(hù)士處測試血壓。
拔牙前，一定要精神放松，增強(qiáng)自信心，保持情緒穩(wěn)定，必要時可在清醒鎮(zhèn)靜、心電監(jiān)護(hù)下拔牙，如果在舒適、放松的情況下配合牙醫(yī)操作，可以大大提高安全性。
在拔牙前。一定要告訴牙醫(yī)目前自己的全身情況及精神狀杰。如患有心臟病、高血壓、糖尿病、血液病、肝炎、腎臟疾病、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、惡性腫瘤、精神疾患等系統(tǒng)病史，應(yīng)該暫緩拔牙;長期服用抗凝藥物治療的患月經(jīng)期或妊娠期的婦女，一定要多加注意。
二.拔牙之后我們要注意什么。
(1)首先，最關(guān)鍵的是，拔牙以后，要平靜心情，仔細(xì)的聽聽醫(yī)生的交代，這很重要。
(2)最好在兩個小時內(nèi)不要吃東西，當(dāng)天要吃軟食，以溫冷為宜，可用另一側(cè)咀嚼。
(3)當(dāng)天不要漱口，不要多吐口水，防止出血或感染。不要因口腔內(nèi)有血腥味而反復(fù)吮吸、吐掉血凝塊，而致創(chuàng)面不愈。
(4)當(dāng)天不要刷牙。由于拔牙術(shù)后24小時左右，局部的纖維母細(xì)胞剛從牙槽骨壁向血凝塊延伸生長，并逐漸使血凝塊機(jī)化而變得堅固結(jié)實。若急于漱口刷牙，則有可能將血塊漱掉、刷掉而造成再出血，或引起牙窩空虛而導(dǎo)致疼痛難忍的“干槽癥”，延長痊愈時間。還應(yīng)注意不要常用舌頭舔傷口或用力吸吮傷口，防止傷口損傷引起感染，或使傷口上的血凝塊脫落，影響凝血過程而造成不斷出血。
(5)拔牙后1周內(nèi)，口水中有血絲屬正常現(xiàn)象，如遇有出血不止，即去醫(yī)院檢查。
(6)拔牙當(dāng)天盡量少運(yùn)動，少講話。忌煙酒和辛辣食物。
(7)如拔牙時口腔有縫線，一般在4~5天后才可拆線。
(8)拔牙后要咬住壓在傷口上的消毒棉球或紗布，以達(dá)到壓迫傷口、幫助止血的目的，要堅持60分鐘才能吐掉，不要咬得過緊或咬得時間過長。這是因為拔牙后傷口內(nèi)的血液在半小時之后才能形成血凝塊。如果提前吐掉棉球或紗布，易發(fā)生出血。
(9)一般拔牙可以不用口服常規(guī)抗菌素，難度大的拔牙之后有輕微的發(fā)燒是正�，F(xiàn)象。如果拔智慧牙或創(chuàng)傷大的牙一定要口服抗生素，癥狀加重的可靜脈輸抗生素。
(10)建議常規(guī)拔牙當(dāng)天使用我科供應(yīng)的特效純天然漱口水——漱茶，五毫升原液含在口內(nèi)五分鐘，然后吐出，吐出后不需用清水清潔口腔，每日可以反復(fù)多次，自第二日起可以繼續(xù)使用來漱口，可以減輕術(shù)后反應(yīng)。
(11)拔牙后2到3月應(yīng)及時鑲牙(除阻生齒外)，以避免鄰牙倒伏。
(12)有不適請致電樊成濤13556174187
(13)拔牙以后切忌用手指觸摸傷口，因為手指上沾有大量病原微生物，易造成拔牙傷口的感染，同時也會破壞已形成的血凝塊。
拔牙究竟可能出現(xiàn)哪些問題?出現(xiàn)的幾率有多大?哪些是醫(yī)生的技術(shù)問題---患者朋友習(xí)慣把它稱為醫(yī)療事故：)
哪些是正常的反應(yīng)呢?
1.拔牙后感染
輕微感染：出現(xiàn)幾率70%.
拔牙，尤其是拔智齒以后，有點(diǎn)疼和稍稍的有點(diǎn)腫是正常的，一般不影響您的形象以及正常的學(xué)習(xí)工作�？诜煜姿幒椭固鬯�，一般芬必得和替硝唑即可。
中度感染：出現(xiàn)幾率10%
拔智齒之后出現(xiàn)明顯的面部腫脹和劇烈的疼痛不算意外。只要一天比一天輕就一般沒事�？梢约哟笙姿幍膭┝可踔凛斠簬滋臁？梢赃m當(dāng)休息一兩天。如果第三天之后還沒有一天比一天輕甚至加重請及時回去看醫(yī)生。
重度感染：出現(xiàn)幾率 3%
拔智齒之后出現(xiàn)嚴(yán)重的腫脹，劇烈的疼痛，張嘴受到限制，這個時候您必須請醫(yī)生處理。
2.出血
拔牙以后24小時之內(nèi)都是有血絲滲出的。80%的患者在第二天早晨可以停止出血。如果有少量出血可以吃點(diǎn)雪糕冷凍止血，出血量稍多的可以口服云南白藥(血栓，心梗等患者禁用!!)出血量很多的要回去請醫(yī)生處理。
3.拔牙的時候斷牙根。
這個問題我要特殊的提一下，如果您的牙齒沒有發(fā)炎過。而剩下的牙根不足牙根總長度的三分之一的時候。不一定非要把它弄出來。
如果不好弄就不要弄了。強(qiáng)行把它拔出來比留它不拔的損傷更大!!
它可以自行吸收。
4.拔上面智齒，打麻藥的時候出現(xiàn)不能閉眼和局部迅速的腫脹。
出現(xiàn)幾率：不足3%.
請相信，這不是醫(yī)療事故。是一個意外。不會產(chǎn)生任何的后遺癥。
不能閉眼在麻藥作用消退后可以自行恢復(fù)，大約在2--3小時之內(nèi)。
局部的腫脹一般會在兩周左右完全恢復(fù)正常。期間一般局部的皮膚經(jīng)過紅--暗紅---黃---正常。這樣的一個演變過程。
5.同意書還有很多的條文：什么軟組織損傷，什么牙槽骨損傷，什么口腔上頜竇交通，還有患者朋友最擔(dān)心的感染乙肝，感染艾滋病等等，這些不是不可能的。不過可能性極小極小。
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