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喚醒護(hù)理讀后感例文
喚醒護(hù)理讀后感例文
說(shuō)來(lái)慚愧,從事護(hù)理十幾年,是第一次主動(dòng)且如此繞有興趣的讀一本專業(yè)書。是的,《喚醒護(hù)理》這本書完全算得上臨床護(hù)士的專業(yè)書。
護(hù)理的作業(yè)用是什么?工作中忙碌的我們是否如此自問(wèn)過(guò)?做好護(hù)理的標(biāo)準(zhǔn)是什么?我們天天被各種質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范著,卻從來(lái)沒(méi)想到“讓絕大多病人治病時(shí)感覺(jué)好得快,不出事,痛苦少,被關(guān)照”是護(hù)理最通俗的標(biāo)準(zhǔn)。到底真正的優(yōu)質(zhì)護(hù)理要如何實(shí)施?……真有恍然大悟,豁然開(kāi)朗的感覺(jué)。
回歸護(hù)理本質(zhì),人本位整體護(hù)理。從我接觸護(hù)理以來(lái),一直被要求實(shí)行整體護(hù)理,之前我所理解的整體護(hù)理就是套用護(hù)理程序的框架,執(zhí)行起來(lái)總有些生搬硬套的感覺(jué)。書中的人本位整體護(hù)理著重強(qiáng)調(diào)了人的個(gè)性和社會(huì)屬性,要求護(hù)士關(guān)注病人的病情反應(yīng)和變化趨勢(shì),并在診治傷病的同時(shí),滿足病人在康復(fù)、心理、社會(huì)等多方面的要求。書中用了很多真實(shí)案例:護(hù)士給病人做護(hù)理時(shí)早期發(fā)現(xiàn)并發(fā)癥和治療中的副作用,及時(shí)防范了重大醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)事件,挽救了病人的生命。作者張中南先生形象地形容:護(hù)士就像戰(zhàn)斗中的偵察兵,在全面連續(xù)觀察病情的職責(zé)上與醫(yī)生間斷性的診斷治療職責(zé)形成互補(bǔ)。原來(lái) “誤差、心理反應(yīng)和社會(huì)影響”這些值的觀察也是我們護(hù)士的本職工作。對(duì)病人病情觀察不僅僅看反應(yīng)是否在正常值范圍,還要關(guān)注評(píng)估病情變化趨勢(shì)。以人為本的專業(yè)服務(wù)還體現(xiàn)在尊敬病人,從細(xì)微處體貼病人,如手術(shù)室里如何從細(xì)節(jié)上避免病人身體的暴露,醫(yī)源性恢復(fù)延遲的防范,關(guān)注病人情緒,及時(shí)表情評(píng)估等等都是我們護(hù)理今后要努力的細(xì)節(jié)。原來(lái)人本服務(wù)就是整體護(hù)理的一部分。
生活護(hù)理與優(yōu)質(zhì)護(hù)理。優(yōu)質(zhì)護(hù)理開(kāi)始了,“很多人狹隘的把生活護(hù)理理解為給病人洗臉洗腳,以為在生活上照顧病人就是優(yōu)質(zhì)護(hù)理了!睘槭裁磧(yōu)質(zhì)護(hù)理要提倡生活護(hù)理?其真正目的是專業(yè)照護(hù),其焦點(diǎn)是判斷病人的生活自理能力,觀察病人身心情況。如果之前的案例中給病人做護(hù)理的不是護(hù)士而是家屬或護(hù)工,事情結(jié)果肯定截然相反。自理能力與傷病同等重要,評(píng)估病人自理能力,指導(dǎo)病人做自己能做之事是生活護(hù)理中重要內(nèi)容之一。
優(yōu)化護(hù)理記錄。張中南先生盡管是骨科大夫,但對(duì)我國(guó)護(hù)理專業(yè)現(xiàn)狀理解之深讓人驚嘆。此書開(kāi)篇深刻陳述“迷失的護(hù)理”——護(hù)理缺位五大癥狀及原因甚為深刻。隨后又提出關(guān)于現(xiàn)成護(hù)理記錄的弊端。觀點(diǎn)很是中肯實(shí)用——重復(fù)記錄;個(gè)性化信息漏記;太多文字?jǐn)⑹觯怀錆M了護(hù)理措施的記錄使癥狀體征數(shù)據(jù)記錄不突出。據(jù)此提出護(hù)理記錄應(yīng)實(shí)現(xiàn)“四化”——個(gè)性化、表格化、數(shù)字化和動(dòng)態(tài)化。把病人的表情和進(jìn)食量列入常規(guī)觀察指標(biāo)。書中通過(guò)比較多種形式的護(hù)理記錄方式的利弊,來(lái)驗(yàn)證運(yùn)用專業(yè)的、個(gè)性的、數(shù)據(jù)化的、簡(jiǎn)單的護(hù)理表格來(lái)實(shí)現(xiàn)護(hù)理記錄,不但節(jié)省了護(hù)士的記錄時(shí)間,還能讓醫(yī)生更直觀的了解病情,為病人診治提供可靠依據(jù)。
書中關(guān)于“合理的護(hù)理流程”、“延伸專業(yè)護(hù)理”、“護(hù)理價(jià)值和價(jià)格定位”、“如何做好護(hù)理管理者”、“創(chuàng)新護(hù)理排班”等護(hù)理方法理念的`論述,讓我受益匪淺、茅塞頓開(kāi),也讓我重新認(rèn)識(shí)了我們專業(yè)的內(nèi)涵、評(píng)估了護(hù)理價(jià)值。
衛(wèi)生部副司長(zhǎng)郭燕紅女士感慨:當(dāng)我們老了,或病倒在醫(yī)院時(shí),希望能夠得到書中所描敘的這種護(hù)理!我想這也是我們所有職業(yè)護(hù)理人的中國(guó)夢(mèng)吧!
《喚醒護(hù)理》這本書張中南教書用通俗的語(yǔ)言,真實(shí)的病例,詳細(xì)的數(shù)據(jù)以及他本人的親身經(jīng)歷,向我們剖析了病體位護(hù)理與人體位護(hù)理對(duì)疾病康復(fù)的影響,并詳細(xì)的介紹了如何實(shí)施的方法。
其中一例鬧的沸沸揚(yáng)揚(yáng)的“超女”整容案我的印象尤為深刻,實(shí)際其整容手術(shù)本身并沒(méi)有問(wèn)題,術(shù)后出血量也沒(méi)超過(guò)200ml,按理并不會(huì)導(dǎo)致死亡,但由于是小手術(shù),醫(yī)院沒(méi)有給予密切監(jiān)護(hù),結(jié)果病人出血下滲到喉部,形成壓迫導(dǎo)致窒息死亡。這個(gè)案例讓我聯(lián)想到我們產(chǎn)科產(chǎn)婦死亡的四大原因之一的產(chǎn)后出血。
還記得那是一個(gè)連班,我接班時(shí)發(fā)現(xiàn)1床宮產(chǎn)術(shù)后剛回室的產(chǎn)婦子宮質(zhì)地稍軟,宮底臍平,于是立即按摩子宮,只見(jiàn)大血塊嘩的一下子冒了出來(lái),見(jiàn)況連忙調(diào)快縮宮素滴速,更換會(huì)陰墊,稱血250ml,立馬匯報(bào)其床位醫(yī)生:“金醫(yī)生,家產(chǎn)1床產(chǎn)婦宮縮差,出血250ml,血壓93/57mmHg,已調(diào)快縮宮素滴速!苯疳t(yī)生回答道:“準(zhǔn)備2粒米索塞肛,我馬上到!辈怀鲆粫(huì)兒,金醫(yī)生到達(dá)床邊將以準(zhǔn)備好的米索給產(chǎn)婦塞肛,我一邊按摩子宮一邊安慰產(chǎn)婦及其家屬。產(chǎn)婦的子宮慢慢變硬,陰道流血也只有50ml,,我那顆懸著的心也隨之松了下來(lái),但我并沒(méi)有放松警惕。隔了10分鐘,我再次來(lái)到床邊觀察產(chǎn)婦生命體征:脈搏90次/分、血壓89/56mmHg、血氧97%,手剛摸到子宮的我眉毛一下子就皺起來(lái),該產(chǎn)婦子宮收縮乏力,立即按摩子宮,只見(jiàn)大血塊嘩嘩嘩的直冒,我的心一下提到了嗓子眼,稱血300ml,再次呼喚金醫(yī)生至床邊,只見(jiàn)金醫(yī)生親自按摩子宮,手掏血塊,下達(dá)口頭醫(yī)囑:“產(chǎn)婦子宮里有好多血塊,快給產(chǎn)婦一粒米索含服,欣母沛一支肌肉注射,抽血常規(guī)、凝血象、3P實(shí)驗(yàn)化驗(yàn)!蔽矣袟l不紊的配合著醫(yī)生搶救,核對(duì)無(wú)誤,給產(chǎn)婦米索一粒含服,欣母沛一支肌肉注射,開(kāi)放另一條靜脈通路,采集血標(biāo)本,更換會(huì)陰墊稱血400ml。金醫(yī)生再次下達(dá)口頭醫(yī)囑:“該產(chǎn)婦子宮收縮乏力,子宮里還有血塊,快備血輸血。”一系列的護(hù)理措施實(shí)施后,產(chǎn)婦的子宮逐漸變硬,陰道流血也逐漸變少,稱血100ml,BP96/68mmHg。我那顆懸著的小心臟也逐漸放了下來(lái),不禁感嘆道欣母沛真是產(chǎn)后出血的好幫手!但我的心久久不能平靜,短短的兩個(gè)小時(shí),產(chǎn)婦出血1000ml,如果我觀察的不夠及時(shí),如果我在第一次宮縮好轉(zhuǎn)時(shí)放松了警惕,如果我護(hù)理措施實(shí)施的不夠準(zhǔn)確,那產(chǎn)婦會(huì)不會(huì)出更多的血,會(huì)不會(huì)有更嚴(yán)重的后果,我真的不敢想象!
“當(dāng)我們老了,或病倒在醫(yī)院時(shí),希望能得到書中所描述的這種護(hù)理”,它不是一本教科書,更有教科書的靈魂;它不是制度和規(guī)范,卻是制度規(guī)范的標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù);它不需要生搬硬套,而是需要理解創(chuàng)造;它告訴我們?cè)趯?shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理的過(guò)程中要懂得為什么、知道做什么、掌握怎么做。希望自己在今后的工作中能夠回歸護(hù)理的本質(zhì)。
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