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關(guān)于中醫(yī)醫(yī)院上半年工作總結(jié)推薦
在縣委、縣政府及縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，堅持以“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，圍繞“醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、管理效益”這個主題，開展醫(yī)療服務(wù)，努力營造病人至上、以人為本、獻身醫(yī)學(xué)的向上氛圍。全體干部職工攜手奮進，改革創(chuàng)新，基本完成年初既定的發(fā)展目標和各項任務(wù)。
一、工作開展情況
�。�一）抓好質(zhì)量規(guī)范化管理，促進醫(yī)療業(yè)務(wù)發(fā)展
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院各項管理工作的核心內(nèi)容，是醫(yī)院的生命線，也是管理成效的關(guān)鍵所在。堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心，基礎(chǔ)環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量并重，自我控制與全面監(jiān)督并舉，建立個人、科室、醫(yī)院質(zhì)控鏈。將科主任定為科室第一責(zé)任人，要求科室負責(zé)人嚴把科內(nèi)醫(yī)療質(zhì)量、手術(shù)質(zhì)量、護理質(zhì)量、病歷書寫質(zhì)量、各種檢查、檢驗質(zhì)量、醫(yī)學(xué)影像質(zhì)量等質(zhì)量關(guān)，確保醫(yī)療質(zhì)量安全。
（二）穩(wěn)步推進�？祈椖拷ㄔO(shè)，凸現(xiàn)中醫(yī)藥特色優(yōu)勢
1、不斷鞏固原有�？�
醫(yī)院以發(fā)揮中醫(yī)藥特色為核心，不斷規(guī)范腦血管病�？坪椭嗅t(yī)藥治療艾滋病項目，腦血管病�？茷槲以旱钠放瓶剖遥瑸檫M一步推動其發(fā)展采取了如下措施：①加強中醫(yī)知識的培訓(xùn)。②制定中醫(yī)診療規(guī)范。③完善中西醫(yī)結(jié)合的書寫，規(guī)定中醫(yī)類人員必須書寫中醫(yī)病歷，并由專人負責(zé)審核病歷。④成立理療康復(fù)科。⑤腦血管病必須采取兩種以上的中醫(yī)特色療法，并制定嚴格的獎懲制度。通過以上措施，使腦血管病的治療形成以中藥、西藥、中醫(yī)特色療法、現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)相結(jié)合的完整的一套治療體系。上半年采用中西醫(yī)結(jié)合方法共治療腦血管病患者253例,總有效率達86%。運用純中藥治療aids患者14例，總有效率84%，中西醫(yī)結(jié)合治療aids患者41例，總有效率87%。
2、積極開展中藥房項目建設(shè)和基層常見病多發(fā)病適宜推廣項目
為充分發(fā)揮中醫(yī)藥技術(shù)在防病治病中的優(yōu)勢，醫(yī)院積極申報各種中醫(yī)藥項目，中藥房項目和基層常見病多發(fā)病適宜推廣項目今年已啟動實施。①醫(yī)院成立項目領(lǐng)導(dǎo)小組，對中藥房進行改造，擴大藥房使用面積，更新中藥存儲倉柜，中藥房能力大幅提高。②醫(yī)院選派8 名中醫(yī)專業(yè)人員到省內(nèi)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，掌握了刮痧、針灸、按摩、拔罐、穴位貼敷等中醫(yī)特色療法。③安排中醫(yī)專業(yè)技術(shù)骨干，篩選出10項簡便、易學(xué)、有效、實用的中醫(yī)藥適宜推廣技術(shù)，分別對基層衛(wèi)生技術(shù)人員進行培訓(xùn)，編寫《中醫(yī)藥臨床基層適宜技術(shù)》教材，對基層中醫(yī)藥適宜推廣項目技術(shù)進行了詳細介紹。④通過培訓(xùn)，提高了我院的中醫(yī)技術(shù)水平，并把這些療法應(yīng)用到臨床當中，使部分患者的療效得到了提高，同時承擔(dān)了全縣殘疾人的康復(fù)工作。隨著中醫(yī)藥項目的深入開展，醫(yī)院的中醫(yī)特色更加凸現(xiàn)，中醫(yī)藥臨床技術(shù)得到推廣和普及。
3、加強合作，積極謀劃新興�？�，提升醫(yī)院核心競爭力
①2010 年9月份醫(yī)院積極與XX市地壇醫(yī)院（第一傳染病醫(yī)院）聯(lián)系、接洽，雙方經(jīng)過友好協(xié)商，本著互利共贏、共同發(fā)展的原則，建立為友好協(xié)作醫(yī)院，在肝病醫(yī)療方面開展合作。醫(yī)院設(shè)立肝病病區(qū)，培訓(xùn)專職人員，地壇醫(yī)院不定期派遣專家到我院進行會診、舉辦學(xué)術(shù)講座、技術(shù)指導(dǎo)，提供傳染病領(lǐng)域醫(yī)療技術(shù)的最新信息。通過與地壇醫(yī)院合作，醫(yī)院傳染科建設(shè)將實現(xiàn)跨越性發(fā)展，對運用中醫(yī)藥治療肝病的�？扑降玫酱蠓嵘�。②與空軍總醫(yī)院中醫(yī)正骨科謀劃對口支援及遠程會診，擬于今年7月份完成，與空軍總醫(yī)院結(jié)為對口后將對我院中醫(yī)骨科發(fā)展注入新的活力。
4、加強中醫(yī)護理工作
對各科護士長及護士進行中醫(yī)理論、中醫(yī)技能的培訓(xùn)，在工作中開展辨證施護，并充分運用功能位擺放、刮痧、針灸、艾灸、拔罐等中醫(yī)特色療法。
5、促進醫(yī)院中醫(yī)文化建設(shè)
醫(yī)院是社會主義精神文明建設(shè)的窗口，與人民群眾的生命健康息息相關(guān)，我院不斷推動醫(yī)院文化建設(shè)。確定醫(yī)院精神為“愛崗、敬業(yè)、講奉獻、創(chuàng)佳績”，院訓(xùn)為“大醫(yī)精誠、至善至美”，服務(wù)理念為“視病人如親人、視病痛如己痛”。在門診大廳前樹立名醫(yī)雕像一尊，門診大廳內(nèi)設(shè)置電子顯示屏一處，并在病房走廊等處設(shè)置宣傳櫥窗20余處，介紹名老中醫(yī)、專科特色等，開設(shè)通俗易懂、形象直觀、科學(xué)實用的中醫(yī)藥科普教育專欄，介紹中醫(yī)藥的基本知識、診治原理，普及中醫(yī)藥防病治病知識，切實把中醫(yī)哲學(xué)思想滲透到醫(yī)院文化建設(shè)中來。
（三）深入實施醫(yī)療惠民工程
1、積極創(chuàng)建居民健康檔案
根據(jù)國家醫(yī)療衛(wèi)生體制改革要求，按照縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，結(jié)合我縣創(chuàng)先爭優(yōu)活動，醫(yī)院組織專職人員深入社區(qū)，積極開展居民健康檔案建檔活動。居民健康檔案的建立，有利于居民采取針對性的保健措施，便于對重點人群進行隨防和健康指導(dǎo)，提高居民的健康水平。截至目前，醫(yī)院共組織下鄉(xiāng)20余次，出動人員150余人次，建立健康檔案6000余份。
2、設(shè)立惠民病房，惠及百姓
自去年我院被民政局定為扶貧優(yōu)撫醫(yī)院以來，對城鄉(xiāng)低保居民和農(nóng)村五保戶等貧困患者實行免收住院費、輸液費等惠民政策,截至6月份，我院共收治貧困患者16人次，累計住院107天，為病人減免收費項目11項，減免費用3600余元。為群眾發(fā)放惠民卡，對持卡就醫(yī)患者各項檢查費用給予優(yōu)惠，通過一系列惠民措施的開展，很大程度上緩解了群眾的就醫(yī)負擔(dān)。
（四）強化管理，新農(nóng)合工作穩(wěn)步運行
醫(yī)院不斷加強對新農(nóng)合工作的管理，定期召開專題會議，
嚴格執(zhí)行新農(nóng)合相關(guān)制度和規(guī)范，嚴格醫(yī)療費用報銷審核，做到合理用藥、合理檢查、合理收費，積極開展自查自評，嚴格控制醫(yī)療費用，確保新農(nóng)合基金有效合理使用，對新農(nóng)合工作中出現(xiàn)的違規(guī)行為，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，嚴肅處理。截至6月份，共報銷住院人次984人，補償134萬余元。
（五）取得成效
1、社會效益
隨著醫(yī)院管理水平的提高和行風(fēng)建設(shè)的不斷深入，社會群眾對醫(yī)院服務(wù)的認可度明顯提高，我院在全縣公眾中的形象得到穩(wěn)步提升，社會滿意度保持在90%以上。
2、工作效益
隨著醫(yī)院影響力逐步擴大，病員不斷增加，截至6月份，我院收治門診9605人次，同比增長8%，住院1176人次，同比增長17%，業(yè)務(wù)流水556萬余元，同比增長31%。
（六）工作中存在的不足
1、全院整體醫(yī)療水平、辦事能力偏低。各科室高級職稱人員缺乏、拔尖人才缺乏，醫(yī)療梯隊建設(shè)無法完成。
2、黨員、干部先鋒模范作用不明顯，有的在重大問題上表現(xiàn)較差，落后于一般職工干部，有的黨員干部組織紀律渙散，在群眾中反應(yīng)較差，未起到排頭兵作用。
3、�？平ㄔO(shè)開展的不夠深入，有的工作僅停留在口頭上，一個病種實行兩種以上中醫(yī)療法、病歷書寫等工作未充分落到實處。
4、分配制度上仍未打破平均主義、大鍋飯模式，績效工資制度尚未實行。
二、下半年工作規(guī)劃
（一）全面加強醫(yī)院管理，建立科學(xué)管理機制
１、在原有綜合目標管理機制的基礎(chǔ)上，結(jié)合目前的醫(yī)療形勢和醫(yī)院實際，進一步修訂、完善醫(yī)院各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)，進一步提升科主任、護士長管理、執(zhí)政能力，充分發(fā)揮中層干部職能，認真貫徹執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量十二項核心制度、責(zé)任追究制度，并定期或不定期進行督導(dǎo)檢查，確保落實到位。
�。�、加強病案質(zhì)量管理。中醫(yī)病歷嚴格按照《中醫(yī)病歷書寫規(guī)范》及201x年12月份制定的《中醫(yī)�？撇v書寫的有關(guān)規(guī)定》書寫，西醫(yī)病歷及門診病歷嚴格按照《病歷書寫規(guī)范》書寫，由主管院長負責(zé)監(jiān)督落實，病歷質(zhì)控小組對全院所有病歷進行終末質(zhì)量控制，并每月進行評比，獎優(yōu)罰劣。
3、建立職稱晉升、考核機制，嚴格按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》等法律法規(guī)和各項診療規(guī)范，不斷加強醫(yī)務(wù)人員對依法執(zhí)業(yè)重要性的認識，嚴格醫(yī)護人員執(zhí)業(yè)管理，并制定一整套執(zhí)業(yè)考核規(guī)定，對不能及時取得執(zhí)業(yè)資格的人員，將解除勞動合同，充分做到依法執(zhí)業(yè)。
�。ǘ┘訌娍剖医ㄔO(shè)，提升醫(yī)療水平
�。薄⒓訌娂痹\科建設(shè)和管理
急診科承擔(dān)著院前急危重病人的急救及轉(zhuǎn)診工作，突發(fā)性公共衛(wèi)生事件及重大安全事故的援救工作。下半年，將重點加強對急診科醫(yī)務(wù)人員的考核培訓(xùn)力度，提高急救應(yīng)診能力，加快出診搶救速度，打造出一支綜合素質(zhì)強、業(yè)務(wù)技術(shù)硬的急診醫(yī)療隊伍，使急診科整體水平得到充分提高。
2、加強外科人才培養(yǎng)
下半年醫(yī)院將重點加強對外科人才的培養(yǎng)，選派技術(shù)骨干到上級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)，重點培養(yǎng)腦外科、骨科人才，進行后能獨立實施各種常見顱腦手術(shù)、骨科手術(shù)，使外科逐漸發(fā)展成為醫(yī)院的優(yōu)勢科室。
3、加強護理部管理，提高護理水平
重點加強護理部對急癥、重癥病人的搶救與管理能力，制定培訓(xùn)、考核計劃，特別是對新參加工作人員進行重點培訓(xùn)，并定期進行考核，主要針對“靜脈穿刺、吸氧、吸痰、無菌操作”等二十四項操作和護理常規(guī)、�？谱o理、急救知識等理論進行考試，要求人人過關(guān)。
（三）發(fā)揮中醫(yī)藥特色，深化�？祈椖拷ㄔO(shè)
結(jié)合中醫(yī)管理年的要求，醫(yī)院將加強中醫(yī)特色科室建設(shè)，重點是腦血管病專科，加強�？迫藛T的培訓(xùn)和管理，規(guī)范中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合病歷書寫，不斷提高病歷書寫質(zhì)量。完善中藥房項目和基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣項目建設(shè)，同時加強與地壇醫(yī)院聯(lián)系，進一步深化肝病�？平ㄔO(shè)，充分發(fā)揮中醫(yī)中藥、康復(fù)治療在疾病防治中的優(yōu)勢和作用。
（四）加強財務(wù)管理，實行績效工資
繼續(xù)深化以成本核算為核心的財務(wù)管理，提高全院財務(wù)管理水平，堅持依法理財，增強預(yù)算的科學(xué)性，加強各類項目經(jīng)費管理，提倡增收節(jié)支，控制經(jīng)營成本。分配制度中，按照按勞取酬的分配原則，實行綜合目標考核和績效工資，以充分調(diào)動職工的積極性，為醫(yī)院的兩個效益多做貢獻。
�。ㄎ澹┘訌娽t(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和行業(yè)文明建設(shè)
1、行風(fēng)建設(shè)事關(guān)人民群眾的根本利益，是構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的重要舉措，醫(yī)院將不斷加強對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)道德教育，引導(dǎo)大家樹立正確的行醫(yī)觀、服務(wù)觀，杜絕醫(yī)護人員收受紅包、接受宴請等不良現(xiàn)象的發(fā)生，積極開展自查自糾，從根本上鏟除不正之風(fēng)的滋生。
2、20**年將加強組織性和紀律性的管理，全體職工要嚴格執(zhí)行醫(yī)院的各項規(guī)章制度，共產(chǎn)黨員應(yīng)充分發(fā)揮先鋒帶頭作用，對違規(guī)、違紀人員將嚴肅處理，并與考核、評優(yōu)、晉升等掛鉤。
3、各科室應(yīng)加強衛(wèi)生管理，時刻保持科室整潔，同時積極增加人性化服務(wù)項目，多巡視病人，多指導(dǎo)家屬，為患者提供溫馨、舒適、美觀的就醫(yī)環(huán)境。
根據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》、《陜西省抗菌藥物臨床應(yīng)用分級管理目錄（2012年版）》文件精神，衛(wèi)生部抗菌藥物臨床應(yīng)用網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測要求，為進一步促進抗菌藥物臨床合理使用，保障患者用藥安全，我院結(jié)合實際開展了相關(guān)工作，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：
一、成立了由院長任主任委員的藥事管理與藥物治療學(xué)委員會，下設(shè)抗菌藥物管理工作小組，負責(zé)我院抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作。明確院長為抗菌藥物臨床應(yīng)用管理第一責(zé)任人，各臨床科室主任為科室抗菌藥物合理應(yīng)用工作的主要負責(zé)人。
二、建立完善了抗菌藥物管理工作制度，將抗菌藥物臨床應(yīng)用工作納入醫(yī)療質(zhì)量與綜合目標管理考核體系，建立、健全規(guī)章制度和責(zé)任追究制度，明確各級責(zé)任人和各項責(zé)任內(nèi)容，切實將各項管理要求落實到實處。
三、制定并向市衛(wèi)生局報備了我院的抗菌藥物供應(yīng)目錄。嚴格按照目錄采購藥品，未采購抗菌藥物供應(yīng)目錄以外抗菌藥品。
四、加強抗菌藥物合理應(yīng)用全員培訓(xùn)。藥師醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)合格后，分別授予藥師抗菌藥物調(diào)配權(quán) 和醫(yī)師抗菌藥物處方權(quán)。
五、嚴格落實抗菌藥物分級管理制度，醫(yī)師經(jīng)培訓(xùn)考核合格后，授予相應(yīng)級別的抗菌藥物處方權(quán)。并在電子信息系統(tǒng)設(shè)定。
六、嚴格控制抗菌藥物使用率和使用強度。
七、嚴格執(zhí)行抗菌藥物臨床應(yīng)用情況排名、內(nèi)部公示和報告制度，對抗菌藥物使用排名前位或發(fā)現(xiàn)嚴重問題的醫(yī)師由抗菌藥物管理工作小組予以批評教育，情況嚴重的予以通報。對使用量異常增長的抗菌藥物、半年內(nèi)使用量始終居于前列的抗菌藥物、經(jīng)常超適應(yīng)癥、超劑量使用的抗菌藥物、企業(yè)違規(guī)銷售的抗菌藥物、頻繁發(fā)生不良反應(yīng)的抗菌藥物進行統(tǒng)計排名，并予以內(nèi)部公示。
八、按時完成并上報抗菌藥物網(wǎng)絡(luò)監(jiān)測要求內(nèi)容。并對我院抗菌藥物網(wǎng)絡(luò)上報情況及存在問題按季度作出點評分析通報。具體評價分析如下：
1、門診抗菌藥物使用率逐月好轉(zhuǎn)、相對穩(wěn)定，個別一月出現(xiàn)超標現(xiàn)象。使用率如下：
2、住院病人抗菌藥物使用強度有所下降，但離規(guī)定標準還有一定距離。使用強度如下：
3、住院病人網(wǎng)絡(luò)抽查病例綜合評價分析如下：
�。�1）抗菌藥物使用率均超過規(guī)定標準。有待進一步加強管理。
（2）抗菌藥物合理使用逐步規(guī)范，合理使用的例數(shù)逐月有所增加。
�。�3）i類切口手術(shù)預(yù)防用藥201x年1-4月份使用率接近規(guī)定標準；有待于進一步規(guī)范，嚴格掌握適應(yīng)癥。
�。�4）非手術(shù)病人抗菌藥物使用大多比較合理。
（5）藥物選擇不當：主要表現(xiàn)為未按規(guī)定選用預(yù)防用藥，（如氟喹諾酮類藥物的臨床應(yīng)用，應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)癥。）
（6）溶劑用量過大：主要表現(xiàn)為β—內(nèi)酰胺類藥物溶劑用量過大，0.9%氯化鈉250ml。
�。�7）單次劑量過大:主要表現(xiàn)為預(yù)防用藥超過規(guī)定標準。
�。�8）療程過長：主要表現(xiàn)在i類切口手術(shù)預(yù)防用藥超過48h.
�。�9）給藥次數(shù)不適宜：主要表現(xiàn)在β—內(nèi)酰胺類藥物一日一次，應(yīng)為一日多次給藥。（頭孢曲松例外）。
�。�10）更換用藥無依據(jù)：無實驗室藥敏實驗或上級醫(yī)師查房記錄用藥指導(dǎo)。
�。�11）聯(lián)合用藥不適宜：主要表現(xiàn)為聯(lián)合性預(yù)防用藥無指征。
�。�12）手術(shù)預(yù)防用藥，用藥時機掌握不當。應(yīng)在術(shù)前0.5-2h,剖宮產(chǎn)應(yīng)在臍帶結(jié)扎后。
4、管理和改進措施
�。�1）繼續(xù)加強全員抗菌藥物知識培訓(xùn)工作，認真學(xué)習(xí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》及衛(wèi)生部（2009）38號文件與相關(guān)的法律法規(guī)。
（2）院方將在近期根據(jù)我院細菌耐藥監(jiān)測結(jié)果，對現(xiàn)使用品種目錄適當調(diào)整。使我院抗菌藥物的使用更加趨于合理化、規(guī)范化。避免和減少細菌耐藥性的產(chǎn)生，確保患者用藥安全有效。
�。�3）院方今后對長期不按規(guī)定原則用藥的醫(yī)師，按相關(guān)規(guī)定進行誡勉談話、給予經(jīng)濟處罰直至取消抗菌藥物處方權(quán)。
20**年，是我院不斷深化改革、加快發(fā)展、增進效益的一年，也是我院樹立全新經(jīng)營理念，強化管理，提升服務(wù)質(zhì)量的關(guān)鍵一年，更是落實以病人醫(yī)療、老人托養(yǎng)為中心，以提高醫(yī)療、護理質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年。 上半年，我院在區(qū)委、區(qū)政府的大力支持下，在區(qū)衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)下，深入貫徹黨的十七大精神，解放思想，認真學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，堅持以病人為中心，以提高醫(yī)院管理水平為出發(fā)點，加強職工醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)方式，提高人性化服務(wù)質(zhì)量，銳意進取，狠抓落實，創(chuàng)造了良好的社會效益和經(jīng)濟效益，很好地完成了年初與區(qū)衛(wèi)生局簽定的各項目標任務(wù)，取得了顯著的成績。
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