維生素d使用的注意事項(xiàng)
1.中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦維生素D(VD)每日供給量,0~6歲兒童為400IU,7歲以上為100IU,妊娠期與哺乳期婦女為400IU。
2.人體所需VD主要來(lái)源是由皮膚接觸日光合成及從食物中獲得。當(dāng)VD缺乏或不足時(shí),為保證小兒正常生長(zhǎng)發(fā)育或在佝僂病防治時(shí)才需補(bǔ)充VD制劑。
3.本方案中VD使用劑量與方法是從我國(guó)具體情況出發(fā),為開(kāi)展大面積佝僂病防治而提出的,經(jīng)各地多年實(shí)踐證明是安全有效。
4.使用VD應(yīng)結(jié)合地區(qū)、季節(jié)、小兒和孕婦及藥源具體情況,因地、因時(shí)、因人而異。南方地區(qū)或夏秋季時(shí)劑量可少些,北方地區(qū)或冬春季時(shí)劑量可多些。有條件時(shí)可選擇每日法補(bǔ)給。在農(nóng)村或大面積防治時(shí)可選擇每月或每季法補(bǔ)給。
5.本方案中VD系指D2(骨化醇,來(lái)源于植物或合成)或D3(膽鈣化醇,來(lái)源于動(dòng)物或合成)。D2與D3抗佝僂病效價(jià)、含量測(cè)定方法、使用劑量、給藥方法途徑相同。
6.目前市售VD制劑的劑型較多,鑒于VD性質(zhì)不穩(wěn)定,遇光、熱、氧和化學(xué)物質(zhì)容易氧化分解使含量及效價(jià)降低。因此,使用時(shí)應(yīng)選擇注明單位含量、生產(chǎn)日期,有效日期、生產(chǎn)單位,并且包裝避光、密閉,含量和效價(jià)穩(wěn)定的,小兒服用方便的.劑型。
7.某些VD制劑或劑型(如VD糖九、片劑等)為試用品,有些劑型容易氧化分解,其含量及效價(jià)、有效時(shí)間難于確定,不宜盲目推廣應(yīng)用,以免造成VD無(wú)效或中毒。
8.切忌長(zhǎng)期連續(xù)大量服用VD。在佝僂病防治時(shí)應(yīng)尋問(wèn)近期服藥史,1~2個(gè)月內(nèi)未常規(guī)投給VD時(shí)方可使用,不可盲目濫用VD,以防中毒發(fā)生。
9.魚(yú)肝油中含有大量維生素A(VA),每日補(bǔ)給VD時(shí),應(yīng)選用VA與VD比例適宜(3~4:1)的劑型,或選用單純VD制劑,以防VA中毒。
10.使用VD治療佝僂病之前或者同時(shí)應(yīng)口服鈣劑。
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