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乙肝五項(xiàng)檢查注意事項(xiàng)
乙肝五項(xiàng)檢查注意事項(xiàng)
1、乙肝五項(xiàng)檢查前要空腹,雖然乙肝五項(xiàng)檢查與肝功能檢查具有著本質(zhì)的區(qū)別,在空腹飲食上沒有肝功能那么的嚴(yán)格,不過(guò),從原理上來(lái)說(shuō),乙肝患者進(jìn)行五項(xiàng)檢查最好要空腹,以免影響結(jié)果。
2、乙肝患者進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查前不要熬夜,要注意休息,如果患者過(guò)度的熬夜,過(guò)度的疲勞,在一定的程度上會(huì)影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。
3、在做乙肝五項(xiàng)前患者要嚴(yán)禁酗酒,在生活中,酗酒是導(dǎo)致肝臟受損的一個(gè)常見的因素,尤其是對(duì)肝病患者來(lái)說(shuō),酗酒會(huì)對(duì)患者要檢查的各項(xiàng)指標(biāo)都有影響,因而,為了確保結(jié)果的準(zhǔn)確性,乙肝患者不要酗酒。
4、在檢查前24小時(shí)內(nèi)不要飲食,尤其是高脂肪、高糖、油膩等食物。
5、對(duì)于正常人來(lái)說(shuō),每三到五年復(fù)查一次乙肝五項(xiàng),若沒有抗體的話,要及時(shí)接種乙肝疫苗。對(duì)于乙肝病毒攜帶者來(lái)說(shuō),最好每三到六個(gè)月查一次乙肝五項(xiàng),其他乙肝患者應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下,按照醫(yī)生安排定時(shí)進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢測(cè)。
通過(guò)乙肝五項(xiàng)檢查可以了解機(jī)體是否感染乙型病毒,以及可以區(qū)分出乙肝大三陽(yáng)、乙肝小三陽(yáng),對(duì)患者來(lái)說(shuō)具有著非常重大的意義。因此,乙肝五項(xiàng)檢查對(duì)于乙肝的預(yù)防與治療都有很大意義,那么哪些人需要做乙肝五項(xiàng)檢查呢?
一、健康人
健康人一般沒有進(jìn)行乙肝疫苗接種時(shí),需要檢查乙肝五項(xiàng),必要時(shí)進(jìn)行疫苗補(bǔ)種。如果已經(jīng)成功接種過(guò)乙肝疫苗的健康人,并不代表永遠(yuǎn)有抗體,一般3-5年需復(fù)查一次乙肝五項(xiàng),如果乙肝抗體滴度小于10,需要及時(shí)接種乙肝疫苗加強(qiáng)針。
二、出現(xiàn)乙肝癥狀的人群
1、久咳不愈者要查乙肝五項(xiàng)
少數(shù)病人首先表現(xiàn)為呼吸道感染,甚至出現(xiàn)典型的病毒性肺炎癥狀,此時(shí)需警惕肝炎癥狀的出現(xiàn)。
2、精神狀態(tài)不佳者需查乙肝五項(xiàng)
如果在日常生活中經(jīng)常出現(xiàn)疲倦乏力、食欲下降、惡心,厭油膩,食后脹滿或有黃疸,口干,大便或干或溏,小便黃,頭昏耳鳴,面色發(fā)黃等癥狀時(shí),有必要進(jìn)行乙肝五項(xiàng)檢查,判斷是否感染了乙肝病毒。
3、腰痛需查乙肝五項(xiàng)
如果出現(xiàn)雙側(cè)腰部隱痛,有的以右側(cè)腰痛為主,化驗(yàn)時(shí)小便可有血尿、蛋白尿,但腎功能無(wú)明顯改變,血沉、抗“O”正常時(shí)。
4、心慌心跳加快有必要查乙肝五項(xiàng)
自覺癥狀以心慌或心前區(qū)疼痛為多,也有少數(shù)患者心電圖發(fā)生異常,呈病毒性心肌炎改變。
5、關(guān)節(jié)酸痛有必要查乙肝五項(xiàng)
肝臟病理變化使血液中白蛋白減少,關(guān)節(jié)腔內(nèi)滲出液較多,使關(guān)節(jié)腫脹、酸痛。
6、皮疹有必要查乙肝五項(xiàng)
近年來(lái)乙肝皮疹的發(fā)生串呈增高趨勢(shì),多在軀干部位散在性出現(xiàn)大小不等的皮膚損害,可有瘙癢和色素沉著。
三、乙肝患者需檢查乙肝五項(xiàng)
乙肝患者應(yīng)該每隔半年或者三個(gè)月進(jìn)行一次乙肝五項(xiàng)檢查,另外,為了掌握病情,乙肝患者還應(yīng)做肝功能檢查,HBV-DNA檢查等。
乙肝的初期癥狀有哪些呢
1、全身癥狀
乙肝患者常感到體力不支,容易疲勞,打不起精神,其原因可能是肝功能受損,進(jìn)食減少,食物消化嘲收障礙,營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)攝人不足。另一方面是由于炎癥,消耗增加,已攝人的物質(zhì)因肝功能受損,不能充分代謝,滿足機(jī)體的需要。第三個(gè)方面可能是乙肝引起的精神和心理上的壓力,影響休息和睡眠,失眠、多夢(mèng)等都可能與此有關(guān)。
2、消化遭癥狀
肝臟是重要的消化器官,肝臟分泌的膽汁是食物消化所必需的。肝炎時(shí),膽汁分泌減少,影響食物的消化和吸收。肝臟的炎癥還可能引起肝竇的血流障礙,導(dǎo)致胃腸道的充血水腫,影響食物的消化和吸收。因此,乙肝常出現(xiàn)食欲不振、惡心、厭油、上腹部不適、腹脹等。
3、黃疸
肝臟是膽紅素代謝的中樞,病情較重時(shí),由于膽紅索的攝取、結(jié)合、分泌、排泄等障礙,血液中膽紅素濃度增高。當(dāng)血中膽紅素濃度增高以后,膽紅素從尿液排出,使尿液顏色變深。它是黃疸最早的表現(xiàn)。但是天熱出汗飲水不足、一些藥物等也可引起尿液顏色的改變,應(yīng)注意區(qū)別。當(dāng)血液中膽紅素濃度繼續(xù)增加?梢鹧劬、皮膚黃疸。由于膽汁酸的排出障礙,血液中膽汁酸濃度增高,過(guò)多的膽汁酸沉積于皮膚。刺激末梢神經(jīng),引起皮膚瘙癢。
4、肝區(qū)疼痛
肝臟內(nèi)部缺乏痛覺神經(jīng),乙肝一般沒有劇烈的疼痛。但肝的表面有一層很薄的膜,稱肝包膜,肝包膜上有痛覺神經(jīng)分布,當(dāng)肝臟發(fā)炎腫大時(shí),肝包膜緊張,痛覺神經(jīng)受刺激,因而部分患者可有右上腹、右季肋部不適、隱痛。如糶疼痛劇烈,還要注意膽道疾病、肝癌、胃腸疾病的可能性,以免誤診。
5、肝脾腫大
由于炎癥、充血、水腫、膽汁淤積,乙肝常有肝臟腫大。如果慢性炎癥期不愈,反復(fù)發(fā)作。肝內(nèi)纖維結(jié)締組織增生,肝臟質(zhì)地變硬。晚期由于大量肝細(xì)胞破壞,纖維組織收縮,肝臟可縮小。急性肝炎或慢性肝炎早期,脾臟多無(wú)明顯腫大,以后可因脾臟網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生,以及門靜脈高壓。脾臟淤血,引起脾臟腫大。持續(xù)性進(jìn)行性脾臟腫大提示肝硬化。
6、肝外表現(xiàn)
不少慢性肝炎特別是肝硬化患者面色黝黑晦暗,稱肝病面容,這可能是由于內(nèi)分泌失調(diào),皮膚色素沉著;蛘呤怯捎诔掷m(xù)或反復(fù)黃疸,膽綠素在皮膚沉著所致。手掌大、小魚際顯著充血稱肝掌。皮膚上一簇呈放射狀擴(kuò)張的毛細(xì)血管稱蜘蛛痣,直徑數(shù)毫米至數(shù)厘米,壓之退色,常見于面部、頸部、前胸和手背。蜘蛛痣偶爾也可分布于全身。男性可出現(xiàn)勃起功能障礙,對(duì)稱或不對(duì)稱性的乳腺增生、腫痛,甚至可誤診為乳腺癌,施行乳腺切除術(shù);女性可出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)、閉經(jīng)、性欲減退等。這些可能與肝功能減退,雌激素滅活減少。體內(nèi)雌激素增多有關(guān)。
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