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肝功能檢查項目及注意事項
肝是人體內(nèi)十分重要的身體器官，然而因為生活水平的提高，出現(xiàn)了許多像脂肪肝的富貴病，所以定期的肝功能檢查是很有必要的，今天小編就給大家介紹一下肝功能檢查項目以及肝功能檢查注意事項，一起看看吧。
肝功能檢查包括什么
1、谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)
參考值為小于50單位，是診斷肝細胞實質(zhì)損害的主要項目，其高低往往與病情輕重相平行。在急性肝炎及慢性肝炎與肝硬化活動，ALT均可升高。
2、谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)
AST升高的意義在診斷肝炎方面與ALT相似，在一般情況下，其升高幅度不及ALT，如果AST值高于ALT，說明肝細胞損傷、壞死的程度比較嚴(yán)重。如果測定其同功酶則意義更大，輕度肝損時僅有ASTs升高，而重度損害則ASTm明顯升高。
3、谷氨酰轉(zhuǎn)移酶(GT)
GT在反映肝細胞壞死損害方面不及ALT，但在黃疸鑒別方面有一定意義，肝臟內(nèi)排泄不暢(肝內(nèi)梗阻)和肝外梗阻(如膽道系統(tǒng)阻塞)以及肝硬化、中毒性肝病、脂肪肝、肝腫瘤均可升高。
4、血清總膽紅質(zhì)和直接膽紅質(zhì)(Bc)
肝病時出現(xiàn)黃疸，TB和Bc均可不同程度升高，正常值TB為2-20umol/L，Bc小于3.4umol/L，如Bc明顯升高，提示為梗阻性黃疸。
5、總膽固醇(Ch)及膽固醇酯(cbE)
可了解肝病時脂質(zhì)代謝障礙情況，阻塞性黃疸時Ch可增加，脂肪肝時也可能增加，如嚴(yán)重肝臟損害，總膽固醇和膽固醇酯均可下降。
注意事項
1、查肝功能之前應(yīng)為空腹血
空腹血是指清晨未進餐前，距前一餐的12-14小時的靜脈血。查肝功能要在早上空腹去醫(yī)院抽血，查肝功能前一天晚上8點后不要進食，禁早餐，以免影響肝功能結(jié)果。
2、作息規(guī)律
在查肝功前，注意休息，保證睡眠，不作劇烈運動。查肝功能前，飲食以清淡為主，不要喝酒。
3、避免藥物干擾
盡量不服藥物尤其避免服用有損壞肝臟的藥物，不吃保健品營養(yǎng)品，以免因藥物影響結(jié)果。如果身體條件允許，最好在查肝功能前3～5天停藥，若病情需要，則不必強行停藥，需在查肝功能時向醫(yī)生講明。
4、檢查時間
盡量避免在靜脈輸液期間或在用藥4小時內(nèi)查肝功能。以免藥物對肝功結(jié)果干擾。
肝功能檢查能反映出哪些問題
肝功能檢查是通過各種生化試驗方法檢測與肝臟功能代謝有關(guān)的各項指標(biāo)、以反映肝臟功能基本狀況。由于肝臟功能多樣，所以肝功能檢查方法很多。具體做哪項檢查，應(yīng)結(jié)合病史和癥狀選擇一組或其中幾項檢查，有助于肝功能的診斷及評價。
肝臟的生理功能極為復(fù)雜，因此肝功能檢查種類繁多，醫(yī)生常選擇幾種有代表性的肝功能項目來了解肝功能，如蛋白質(zhì)代謝功能試驗(血清蛋白電泳、白蛋白/球蛋白比例)、膽紅素代謝功能試驗(包括血液總膽紅素和直接膽紅素、尿膽原和尿膽紅素)、肝臟染料排泄試驗以及各種血清酶檢查。
但是肝功能檢查也不是萬能的，有一定局限性。首先肝功能檢查的敏感程度有一定限度，而且肝臟代償儲備能力很強，因此肝功能檢查正常不一定沒有肝病，另外，肝功能檢查中的有些指標(biāo)缺乏特異性，所以肝功能異常也不一定就是肝病。此外，血清酶的活性是一項很重要的評判標(biāo)準(zhǔn)，但它不反映肝臟功能，酶的指標(biāo)只是對肝細胞完整性的估計。
總之，肝功能檢查只能作為診斷肝膽系統(tǒng)疾病的一種輔助手段，要對疾病作出正確診斷，還必須結(jié)合病史、體格檢查及影象學(xué)檢查等，全面地綜合分析。
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