關(guān)于工程施工承諾書錦集八篇
在學(xué)習(xí)、工作乃至生活中，大家都不可避免地要接觸到書信吧，書信具有明確而特定的用途和接受對(duì)象，并有固定的或慣用的格式。那要怎么寫好書信呢？以下是小編為大家整理的工程施工承諾書8篇，希望能夠幫助到大家。
工程施工承諾書 篇1
承諾書：
我 以 名義承接的 工程由我方負(fù)責(zé)施工，現(xiàn)承諾如下：
1、對(duì)工程投標(biāo)、結(jié)算、竣工以及工程保修期間內(nèi)的所有工作由我方完成并承擔(dān)期間發(fā)生的一切費(fèi)用。
2、我方在施工過程中發(fā)生的一切費(fèi)用(包括工傷事故)均由我方承擔(dān)并償還，與貴公司無關(guān)。
3、我方?jīng)Q不以貴公司名義對(duì)外欠材
料費(fèi)、機(jī)械費(fèi)、設(shè)備費(fèi)等一切費(fèi)用，如有發(fā)生由我方承擔(dān)經(jīng)濟(jì)、法律責(zé)任(在保證金中扣除)，與貴公司無關(guān)。
4、我方保證不拖欠民工工資，如有拖欠、所有法律、民事、經(jīng)濟(jì)責(zé)任由我方承擔(dān)，與貴公司無關(guān)。
5、因工程的質(zhì)量、安全、工期現(xiàn)場文明施工等問題受到業(yè)主和行政部門的指責(zé)、處罰、我方承擔(dān)全部責(zé)任，與貴公司無關(guān)。
6、我方保證不得發(fā)生任何安全事故，否則，一切經(jīng)濟(jì)、民事、法律責(zé)任均由我方承擔(dān)，與貴公司無關(guān)。
7、自愿執(zhí)行本公司安全工器具管理辦法。見附表
8、自愿執(zhí)行本公司工傷保險(xiǎn)。
9、自愿執(zhí)行工程合作協(xié)議書的所有條款和內(nèi)容。
承諾人： 年 月 日
附：身份證復(fù)印件1份
巴電建設(shè)安裝有限責(zé)任公司
工程施工承諾書 篇2
為確保 工程施工質(zhì)量我公司鄭重承諾，將依照施工合同對(duì)本次施工范圍內(nèi)的質(zhì)量承擔(dān)責(zé)任，承諾基本內(nèi)容如下：
1、依法取得相應(yīng)等級(jí)的資質(zhì)證書，并在其資質(zhì)等級(jí)許可的范圍內(nèi)承攬工程。
2、建立質(zhì)量責(zé)任制，對(duì)建筑工程的施工質(zhì)量負(fù)責(zé)。要求項(xiàng)目負(fù)責(zé)人做好施工現(xiàn)場記錄，將責(zé)任劃分到人對(duì)各分部分項(xiàng)工程負(fù)責(zé)。其項(xiàng)目負(fù)責(zé)人承擔(dān)連帶責(zé)任。
3、按照工程設(shè)計(jì)圖紙和施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)施工，不擅自修改工程設(shè)計(jì)，不偷工減料。在施工過程中發(fā)現(xiàn)設(shè)計(jì)文件和圖紙有差錯(cuò)的，及時(shí)提出意見和建議。
4、按照工程設(shè)計(jì)要求、施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和合同約定，對(duì)建筑材料、構(gòu)配件、設(shè)備和商品混凝土進(jìn)行檢驗(yàn)；未經(jīng)檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格的，不使用。
5、建立健全施工質(zhì)量的檢驗(yàn)制度，嚴(yán)格工序管理，做好隱蔽工程的質(zhì)量檢查和記錄。
6、對(duì)涉及結(jié)構(gòu)安全的試塊、試件及有關(guān)資料，在建設(shè)單位或工程監(jiān)理單位見證下現(xiàn)場取樣。并送具有相應(yīng)資質(zhì)等級(jí)的質(zhì)量檢測單位進(jìn)行質(zhì)量檢測。
7、培訓(xùn)制度，加強(qiáng)對(duì)職工的教育培訓(xùn)；未經(jīng)教育培訓(xùn)或者考核不合格充的人員，不上崗作業(yè)。
8、依法履行建筑工程質(zhì)量保修義務(wù)。
施工單位：xxx
日 期：x 年 x月x 日
工程施工承諾書 篇3
一旦我方中標(biāo)，我方承諾：在 項(xiàng)目中的工程施工過程中，使用自帶（或自租）設(shè)備，具體如下：
自帶（或自租）設(shè)備目錄如下：
我方就自帶（或自租）的設(shè)備在工程進(jìn)行工程中產(chǎn)生的一切問題作出承諾如下：
一、我方自帶（或自租）的設(shè)備必須為合格產(chǎn)品，必須符合國家相關(guān)
技術(shù)質(zhì)量規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)和國家相關(guān)安全規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)。
二、在進(jìn)行施工作業(yè)前，我方負(fù)責(zé)提供自帶（或自租）設(shè)備的生產(chǎn)廠家資質(zhì)、出廠合格證、檢測報(bào)告等相關(guān)文件，如為自租設(shè)備乙方負(fù)責(zé)提供出租單位的相關(guān)資質(zhì)以及租賃合同或協(xié)議；我方負(fù)責(zé)提供設(shè)備專業(yè)操作人員的身份證明、上崗證、設(shè)備操作相關(guān)證書等。
三、我方自帶（或自租）的設(shè)備必須功能良好，配件齊全，能夠正常使用，無故障和安全隱患，國家或地方規(guī)定的需要具有的安全防護(hù)設(shè)施必須齊全；專業(yè)操作人員必須身體狀況良好，沒有可以影響正常操作使用的疾病或身體缺陷。
四、我方負(fù)責(zé)自帶（或自租）設(shè)備的協(xié)調(diào)、運(yùn)輸、安裝、調(diào)試、日
常維護(hù)保養(yǎng)維修工作，設(shè)備使用必須依國家地方相關(guān)規(guī)定的要求；我方負(fù)責(zé)自帶（或自租）設(shè)備的操作人員的操作使用規(guī)程教育、安全生產(chǎn)教育等工作，設(shè)備使用地點(diǎn)必須懸掛設(shè)備安全操作規(guī)程、安全生產(chǎn)警示牌等。上述工作產(chǎn)生的一切費(fèi)用由我方自行承擔(dān)。
五、我方在使用自帶（或自租）的設(shè)備時(shí)必須符合《機(jī)械設(shè)備安全管理制度》的要求，《機(jī)械設(shè)備安全管理制度》見附件。
承諾人：（公章）
法人（或委托人）：
年月日
工程施工承諾書 篇4
承諾單位：xxx
承諾事宜：xxx
根據(jù)國務(wù)院安全生產(chǎn)委員會(huì)及信息產(chǎn)業(yè)部關(guān)于加強(qiáng)安全生產(chǎn)管理的有關(guān)文件精神及中國聯(lián)合網(wǎng)絡(luò)通信有限公司三門峽分公司（以下簡稱聯(lián)通公司）20xx年工程項(xiàng)目建設(shè)對(duì)安全生產(chǎn)的有關(guān)要求，我公司作為工程項(xiàng)目的施工單位，對(duì)本期工程的安全生產(chǎn)工作承諾如下：
1、施工范圍： xxx
2、為參加工程施工的人員辦理相關(guān)的手續(xù)，無相關(guān)手續(xù)，不允許上崗。
3、對(duì)參加工程施工的工程人員進(jìn)行安全生產(chǎn)方面的有關(guān)知識(shí)培訓(xùn)，并通過安全生產(chǎn)培訓(xùn)考試合格后，方可參加工程建設(shè)施工。
4、在工程施工中，注意愛護(hù)聯(lián)通公司的各種設(shè)備、設(shè)施，嚴(yán)禁偷盜、挪用和破壞施工現(xiàn)場的.安全防護(hù)設(shè)施、警示標(biāo)志、材料、機(jī)械設(shè)備以及消防器材等。凡施工人員違反本條款，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)我公司將加倍處罰，嚴(yán)肅處理，情節(jié)嚴(yán)重的送公安機(jī)關(guān)處理。
5、在工程施工中，注意保護(hù)已有的通信設(shè)施，包括聯(lián)通公司及其他運(yùn)營商的通信設(shè)施和其他設(shè)備，如果造成聯(lián)通或其他運(yùn)營商的通信設(shè)施和設(shè)備通信障礙，責(zé)任由我公司承擔(dān)，與聯(lián)通公司無任何關(guān)系。
6、在工程施工中，加強(qiáng)安全生產(chǎn)教育，規(guī)范施工，嚴(yán)格按照安全操作規(guī)范進(jìn)行操作，按照規(guī)定配置相應(yīng)的安全防護(hù)措施，確保工程施工安全。如果在本期工程施工中，因施工造成的傷、病、殘、亡或財(cái)產(chǎn)損失等安全責(zé)任，概由我公司承擔(dān)，與聯(lián)通公司無任何法律責(zé)任。
6、在施工中遵守有關(guān)法律法規(guī)，遵守中國聯(lián)通安全管理制度、措施和規(guī)定，嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程，對(duì)違反規(guī)定而造成的損失和后果，由我公司承擔(dān)。
7、我公司對(duì)于分配站點(diǎn)施工內(nèi)容全部保證按照技術(shù)規(guī)范及要求按時(shí)完成，絕不出現(xiàn)挑站點(diǎn)的情況。
8、其他未盡事宜，按照安全生產(chǎn)有關(guān)管理辦法處理。
施工單位：xx
法人/委托人：xxx
日 期： 年 月 日
工程施工承諾書 篇5
湖北宜化：
我公司對(duì)在貴公司承接的各項(xiàng)施工工程，保證按時(shí)、按質(zhì)、按量完成，并對(duì)施工工程中的各項(xiàng)行為承諾如下：
一、嚴(yán)格遵守湖北宜化股份有限公司各項(xiàng)工程管理制度。
二、嚴(yán)格按業(yè)主方提供的書面工作聯(lián)系單、施工圖紙及審批后的施工方案施工。并積極配合其它工程施工，確保工程進(jìn)度。
三、嚴(yán)格按照業(yè)主要求購買工程材料，且工程材料進(jìn)場后，如實(shí)填寫材料規(guī)格、型號(hào)、數(shù)量并及時(shí)報(bào)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人、工程管理人員驗(yàn)收登記簽字。并嚴(yán)格按要求堆放。
四、按規(guī)范要求及時(shí)通知監(jiān)理、項(xiàng)目負(fù)責(zé)人對(duì)到場材料取樣送檢，材料檢驗(yàn)合格后方可使用。
五、各分項(xiàng)工程嚴(yán)格按國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范施工。
六、及時(shí)申報(bào)各種隱蔽驗(yàn)收簽證和經(jīng)濟(jì)簽證，申報(bào)前自檢合格，且申報(bào)數(shù)據(jù)真實(shí)準(zhǔn)確，條理清楚。
七、嚴(yán)格按合同約定的決算標(biāo)準(zhǔn)編制工程決算書，如申報(bào)決算金額超過業(yè)主方審核金額的10%，愿意無條件承擔(dān)審減金額的6%的審核費(fèi)用。審核費(fèi)用=（報(bào)審金額-預(yù)決算決算金額*110%）*6%。
八、如有違反以上條款或其它工程管理制度等不誠信行為，愿意無條件接受貴公司200----10000元/次的處罰；如有蓄意嚴(yán)重違反以上條款，且造成極度惡劣影響者，愿意無條件接受貴公司的任何處罰直至退場。
承諾單位（名稱及公章）：
法定代表人或委托代理人（簽字）：
年 月 日
工程施工承諾書 篇6
本人受 單位（法定代表人 ）授權(quán)，擔(dān)任 工程項(xiàng)目的施工項(xiàng)目負(fù)責(zé)人，對(duì)該工程項(xiàng)目的施工工作實(shí)施組織管理。本人承諾嚴(yán)格依據(jù)國家有關(guān)法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范履行職責(zé)，對(duì)工程建設(shè)過程中和工程設(shè)計(jì)使用年限內(nèi)因施工導(dǎo)致的工程質(zhì)量事故或質(zhì)量問題承擔(dān)終身責(zé)任。在工程建設(shè)過程中嚴(yán)格履行下列職責(zé)：
1. 嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)，認(rèn)真履行建設(shè)工程合同所規(guī)定的責(zé)任和義務(wù)。嚴(yán)格按照經(jīng)審查合格并加蓋了專用章的施工圖設(shè)計(jì)文件、施工技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)和合同約定的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行施工。
2. 不超越本單位資質(zhì)等級(jí)許可范圍承接工程，不掛靠承攬工程。不允許其他單位或者個(gè)人以本單位的名義承攬工程。承攬工程后依法簽訂承包合同，不轉(zhuǎn)包或者違法分包工程。在領(lǐng)取施工許可證后，方進(jìn)行施工。
3. 保證在崗履職，不超范圍執(zhí)業(yè)，不同時(shí)在兩個(gè)及以上的工程項(xiàng)目擔(dān)任項(xiàng)目負(fù)責(zé)人。
4. 對(duì)工程項(xiàng)目施工質(zhì)量負(fù)全責(zé)，負(fù)責(zé)建立質(zhì)量管理體系，按要求配備施工現(xiàn)場管理人員，負(fù)責(zé)落實(shí)質(zhì)量責(zé)任制、質(zhì)量管理規(guī)章制度和操作規(guī)程。
5. 負(fù)責(zé)組織編制施工組織設(shè)計(jì)，負(fù)責(zé)組織編制、論證和實(shí)施危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程專項(xiàng)施工方案，負(fù)責(zé)組織質(zhì)量技術(shù)交底。
6. 負(fù)責(zé)組織對(duì)進(jìn)入施工現(xiàn)場的建筑材料、構(gòu)配件、設(shè)備、預(yù)拌混凝土等進(jìn)行檢驗(yàn)，未經(jīng)檢驗(yàn)或檢驗(yàn)不合格的不投入使用；對(duì)涉及結(jié)構(gòu)安全的試塊、試件以及有關(guān)材料進(jìn)行見證取樣檢測，保證送檢試樣的真實(shí)性和代表性，不篡改或偽造檢測報(bào)告，不明示或暗示檢測機(jī)構(gòu)出具虛假檢測報(bào)告。
7. 負(fù)責(zé)組織做好隱蔽工程的驗(yàn)收工作，參加地基基礎(chǔ)、主體結(jié)構(gòu)等分部工程的驗(yàn)收，參加單位工程和工程竣工驗(yàn)收；在驗(yàn)收文件上簽字，不簽署虛假文件。
8. 不偷工減料，不使用國家明令淘汰、禁止使用的危及施工質(zhì)量的工藝、設(shè)備、材料。
9. 定期組織質(zhì)量隱患排查，及時(shí)消除質(zhì)量隱患；落實(shí)住房城鄉(xiāng)建設(shè)主管部門和工程建設(shè)相關(guān)單位提出的質(zhì)量隱患整改要求。
10. 組織對(duì)施工現(xiàn)場作業(yè)人員進(jìn)行崗前質(zhì)量教育，不允許未經(jīng)質(zhì)量安全教育和無證人員上崗。
11. 按規(guī)定報(bào)告質(zhì)量安全事故，及時(shí)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，保護(hù)事故現(xiàn)場，開展應(yīng)急救援。
12. 資料收集真實(shí)、準(zhǔn)確完整，簽章手續(xù)齊全，并及時(shí)整理移交建設(shè)單位歸檔。
13. 對(duì)施工中出現(xiàn)的質(zhì)量問題或竣工驗(yàn)收不合格的工程，負(fù)責(zé)返修。向建設(shè)單位出具質(zhì)量保修書，保修書中明確建設(shè)工程的保修范圍、保修期限和保修責(zé)任等。建設(shè)工程在保修范圍和期限內(nèi)發(fā)生質(zhì)量問題，嚴(yán)格依法依規(guī)履行保修義務(wù)，并對(duì)造成的損失承擔(dān)賠償責(zé)任
14. 法律法規(guī)及標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范規(guī)定的其他質(zhì)量責(zé)任。
工程施工承諾書 篇7
甲方：xx小學(xué)
乙方：xx有限責(zé)任公司
為防止建筑施工場地噪聲及大氣污染，保護(hù)和改善環(huán)境，依法保障群眾正常的工作，學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，促進(jìn)和諧社區(qū)及環(huán)境友好型社會(huì)建設(shè)，特簽訂此承諾。
一、為確保項(xiàng)目的施工順利，在我方施工責(zé)任區(qū)內(nèi)無環(huán)境污染及揚(yáng)塵現(xiàn)象的發(fā)生，特向甲方和各級(jí)主管部門作出如下承諾：
1、施工期間我方將嚴(yán)格遵守安全生產(chǎn)、環(huán)保法律、法規(guī)，執(zhí)行安全生產(chǎn)、 環(huán)保的規(guī)章制度、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，遵守甲方安全、環(huán)保管理制度，接受甲方的安全、環(huán)保監(jiān)督、檢查、考核。
2、在施工期間嚴(yán)格履行工地周邊圍檔、物料堆放覆蓋、渣土車封閉、出入車輛沖洗、施工現(xiàn)場地面硬化和拆遷工地濕法作業(yè)等6個(gè)100%措施。
3、在施工作業(yè)中積極配合甲方實(shí)施本工程的施工組織設(shè)計(jì)中防治揚(yáng)塵、噪 聲、固體廢物和廢水等污染環(huán)境的相關(guān)措施。
4、我方將遵守相關(guān)法律法規(guī)及其他要求，采取有效措施控制噪音、揚(yáng)塵、 空氣污染，保護(hù)作業(yè)環(huán)境和作業(yè)人員、周圍人員的職業(yè)健康。
5、為防止施工揚(yáng)塵，我方將根據(jù)現(xiàn)場情況派專人負(fù)責(zé)我單位施工責(zé)任區(qū)內(nèi)的清掃灑水等降塵措施（雨雪天及地表結(jié)冰的天氣除外）；在土方施工、干燥天 氣、風(fēng)力四級(jí)以上的天氣條件下，應(yīng)適當(dāng)增加灑水次數(shù)。
6、施工現(xiàn)場生活垃圾和施工垃圾按規(guī)定進(jìn)行分類集中存放，及時(shí)清運(yùn)消納 。
7、 我方在施工現(xiàn)場中使用的強(qiáng)噪聲設(shè)備按照有關(guān)規(guī)定必須采取防噪聲污染 措施，最大限度的降低噪聲污染，達(dá)到 《建筑施工場界噪聲測量方法》的噪聲排放標(biāo)準(zhǔn)；并對(duì)易產(chǎn)生揚(yáng)塵的施工機(jī)械配備降塵防塵裝置。
二、責(zé)任追究
未按規(guī)定要求履行好自己的職責(zé)造成影響的，將對(duì)相關(guān)單位、有關(guān)負(fù)責(zé)人和其他直接責(zé)任人員進(jìn)行嚴(yán)肅處理；構(gòu)成犯罪的，將直接移送相關(guān)執(zhí)法機(jī)關(guān)。
本承諾書自雙方簽字之日生效，至雙方的合作關(guān)系結(jié)束本責(zé)任書自動(dòng)解除；本承諾書一式二份，甲方執(zhí)一份，乙方執(zhí)一份
建設(shè)單位： xx小學(xué)
負(fù)責(zé)人簽字 ：
承諾單位： xx有限責(zé)任公司
公司負(fù)責(zé)人簽字：
20xx年 月 日
工程施工承諾書 篇8
工程承諾書
致：XXXXXXXXXXX：
根據(jù)你方招標(biāo)的遵照《中華人民共和國招標(biāo)投標(biāo)法》等有關(guān)規(guī)定，經(jīng)踏勘項(xiàng)目現(xiàn)場和研究上述招標(biāo)文件的投標(biāo)須知、合同條款、圖紙、工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和工程量清單及其他有關(guān)文件后，我方愿意全部按照招標(biāo)文件的規(guī)定，鄭重提交我們的投標(biāo)文件，并作出以下承諾：
1、我方愿以所報(bào)的投標(biāo)總價(jià)并按上述圖紙、合同條款、工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和工程量清單的條件要求承包上述工程的施工、竣工，并承擔(dān)任何質(zhì)量缺陷保修責(zé)任，實(shí)行綜合單價(jià)風(fēng)險(xiǎn)包干，且我們理解招標(biāo)文件中關(guān)于投標(biāo)報(bào)價(jià)的有關(guān)規(guī)定，并且無意詢求此外的任何解釋。
2、我方將派出理將認(rèn)真履行項(xiàng)目經(jīng)理管理崗位職責(zé)， 對(duì)工程項(xiàng)目施工全過程及整個(gè)現(xiàn)場承擔(dān)全面管理的責(zé)任和義務(wù)，并保證常駐現(xiàn)場。
3、在中標(biāo)后，投入本工程的技術(shù)人員和管理人員將常駐現(xiàn)場，并不隨意更換所擬派的項(xiàng)目技術(shù)人員和管理人員，如確需更換，須報(bào)監(jiān)理公司、發(fā)包人審批認(rèn)可。
4、一旦我方中標(biāo)，我方保證按合同協(xié)議書中的規(guī)定的工期日歷天內(nèi)完成并移交全部工程，工程質(zhì)量達(dá)到 一次性通過驗(yàn)收 。嚴(yán)格執(zhí)行《建設(shè)工程質(zhì)量管理?xiàng)l例》中有關(guān)工程保修條款。
5、若我方中標(biāo)，在中標(biāo)后自愿按招標(biāo)文件要求提交工程履約保證給招標(biāo)人。
6、我方同意所提交的投標(biāo)文件在“招標(biāo)文件投標(biāo)須知”中規(guī)定的投標(biāo)有效期 60 天內(nèi)有效，在此期間內(nèi)如果中標(biāo)，我方將受此約束。
7、我方提供的資料全部為真實(shí)資料，如我方提供的業(yè)績資料不真實(shí)或存在虛假，我方將放棄中標(biāo)的權(quán)利，并承擔(dān)由此產(chǎn)生的責(zé)任。
8、我方已詳細(xì)審核全部招標(biāo)文件及工程量清單，包括修改補(bǔ)充通知、答疑（如有時(shí)）及有關(guān)附件，我方完成響應(yīng)并認(rèn)可上述文件的所有條款。
9、投入本工程的建筑原材料、構(gòu)配件的質(zhì)量都是經(jīng)質(zhì)量檢驗(yàn)合格的產(chǎn)品。
10、我單位將嚴(yán)格按照招標(biāo)人發(fā)出的設(shè)計(jì)圖紙進(jìn)行施工，不擅自改變設(shè)計(jì)圖紙進(jìn)行施工。
11、項(xiàng)目管理部將制定施工安全管理管理機(jī)構(gòu)和安全管理責(zé)任制，配備工程建設(shè)項(xiàng)目專職安全員，并認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)施工安全生產(chǎn)、文明施工的管理規(guī)定。所有工程建設(shè)施工作業(yè)人員都是經(jīng)過安全教育和技術(shù)操作培訓(xùn)，特殊工種的作業(yè)人員須有相應(yīng)的技術(shù)資質(zhì)證書。
12、承諾實(shí)施完成本工程范圍內(nèi)的增加及變更工程，費(fèi)用按照投標(biāo)報(bào)價(jià)書中的相應(yīng)價(jià)格或經(jīng)審定的價(jià)格完成。
13、除非另外達(dá)成協(xié)議生效，你方的中標(biāo)通知書和本投標(biāo)文件將成為約束雙方的合同文件的組成部分。
14、我們理解招標(biāo)文件中關(guān)于定標(biāo)的方法，并且無意詢求此外的任何解釋。
15、對(duì)工程的質(zhì)量保證合格，一次性通過驗(yàn)收。
16、其他需要承諾的方面，按招標(biāo)文件規(guī)定執(zhí)行。
投標(biāo)人：XXXXXXXXXX（蓋章）
單位地址：
法定代表人或其委托代理人：
電話：傳真： 日期：年月日
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