【必備】醫(yī)院年終工作總結(jié)模板錦集6篇
總結(jié)是指社會團(tuán)體、企業(yè)單位和個人在自身的某一時期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價，從而肯定成績，得到經(jīng)驗，找出差距，得出教訓(xùn)和一些規(guī)律性認(rèn)識的一種書面材料，它可以幫助我們總結(jié)以往思想，發(fā)揚成績，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結(jié)了�？偨Y(jié)一般是怎么寫的呢？以下是小編整理的醫(yī)院年終工作總結(jié)6篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇1
在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，婦幼保健院認(rèn)真組織學(xué)習(xí)黨的精神，堅持“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，面向基層，面向群體”的婦幼衛(wèi)生工作方針，切實履行公共衛(wèi)生職責(zé)，開展與婦女兒童健康密切相關(guān)的基本醫(yī)療服務(wù)，較好的完成了政府和衛(wèi)生行政部門下達(dá)的指令性任務(wù)，圓滿的完成了各項工作任務(wù)。現(xiàn)將本年度工作情況總結(jié)匯報如下：
一、婦幼衛(wèi)生重大項目工作進(jìn)展情況。
(一)規(guī)范農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目，提高補(bǔ)助率在貫徹落實《自治區(qū)農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目指導(dǎo)方案》的基礎(chǔ)上我站制定了《縣農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助項目實施方案》、《資金管理方案》及《住院分娩限價方案》成立了領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組。同時對基層項目工作做了以下幾點：
1、加強(qiáng)婦幼專干對項目知識的培訓(xùn)，督促其在孕早期為孕婦宣傳住院分娩的好處，以確保符合政策的孕產(chǎn)婦及時享受政策補(bǔ)助。
2、動員各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院不斷加大對項目的宣傳力度，使黨的這項惠民政策家喻戶曉，努力提高全縣項目補(bǔ)助率。
(二)阻斷艾滋病母嬰傳播工作。
按自治區(qū)(預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實施方案)的相關(guān)要求，制定了以分管副縣長為組長、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)指導(dǎo)小組，加強(qiáng)制度建設(shè)，制定了項目工作實施方案，建立了“逢孕必檢”的工作機(jī)制。并按“實施方案”要求因地制宜的緊緊圍繞所有孕婦、產(chǎn)婦及婚前保健人群等目標(biāo)人群，開展了如下工作：
1、健康教育工作。
利用各種衛(wèi)生宣傳日、電視、廣播及保健門診大力宣傳“預(yù)防艾滋病母嬰傳播”知識。發(fā)放各種宣傳冊、畫報、宣傳單等資料，通過縣、鄉(xiāng)保健服務(wù)單位發(fā)放到孕產(chǎn)婦手中，向孕產(chǎn)婦傳遞艾滋病母嬰傳播知識和信息。
2、提供自愿咨詢與自愿檢測服務(wù)
——20xx年孕期hiv免費咨詢411人，孕期抗體檢測260人。
乙肝檢測232人。
梅毒檢測232人。
(三)農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目。
按照自治區(qū)的要求，我站制定了《縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目管理方案》同時成立了《縣增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷項目技術(shù)指導(dǎo)小組》。縣婦幼保健站婦幼保健科作為全縣項目技術(shù)指導(dǎo)核心。同時開展了以下工作。
1、加強(qiáng)項目的宣教工作。
加強(qiáng)項目宣教是“增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷”項目的重要內(nèi)容。我站通過采取宣傳欄，印發(fā)宣傳資料以及利用電視等形式宣傳準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女補(bǔ)充小劑量葉酸的好處及領(lǐng)取葉酸的程序。通過宣傳提高了準(zhǔn)備懷孕農(nóng)村婦女及孕早期婦女知曉率。
2、加強(qiáng)婦幼專干對項目知識的培訓(xùn)，要求對轄區(qū)內(nèi)的`待孕婦女進(jìn)行摸底造冊，并組織發(fā)放小劑量葉酸片，做好發(fā)放登及信息上報工作。
大力宣傳小劑量葉酸增補(bǔ)相關(guān)知識，提高待孕婦女的優(yōu)生優(yōu)育的意識，盡量為減少新生兒神經(jīng)管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預(yù)防工作。
(四)新生兒疾病篩查。
按自治區(qū)《新生兒疾病篩查項目工作實施方案》的相關(guān)要求，我站制定了以分管副縣長為組長、相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組和技術(shù)領(lǐng)導(dǎo)小組的實施方案。召開了此項目啟動會并已實施。截至目前新生兒疾病篩查7人。
二、婦幼保健工作。
(1)孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理。
20xx年三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)產(chǎn)婦總數(shù)411人，活產(chǎn)數(shù)414人，產(chǎn)前建卡數(shù)392人，建卡率95.3%。，產(chǎn)前檢查375人，檢查率95.6%。孕早期檢查219人，孕早期檢查率53.2%。產(chǎn)后訪視369人，產(chǎn)后訪視率89.7%。住院分娩401人，住院分娩率97.5%。，高危產(chǎn)婦33人，住院分娩33人，住院分娩率100%。孕產(chǎn)婦死亡0。
(2)兒童系統(tǒng)管理。
兒童保健嚴(yán)格實行“4.2.1”體檢制，重點加強(qiáng)對0—3歲兒童系統(tǒng)管理，兒童“四病”的防治及學(xué)齡前兒童體檢工作。三鄉(xiāng)一鎮(zhèn)0—7歲以下兒童數(shù)為2246人，5歲以下兒童為1837人，3歲以下兒童為1355人，3歲以下系統(tǒng)管理1029人，系統(tǒng)管理率76%。5歲以下兒童死亡6人，5歲以下死亡率14.5‰。今年4月初及九月初我站在縣幼兒園的配合下開展了學(xué)齡前兒童體檢工作。實查1042人數(shù)，檢查出佝僂病患兒22人，體弱兒11人，對體弱兒全部進(jìn)行了專案管理。并給予健康指導(dǎo)。
(3)加強(qiáng)出生醫(yī)學(xué)證明發(fā)放管理工作。與公安部門密切配合，堅持持《出生醫(yī)學(xué)證明》入戶，提高了《出生醫(yī)學(xué)證明》發(fā)放率和管理率，全年共辦理出生醫(yī)學(xué)證明196人。
三、加強(qiáng)項目培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)。
為了加強(qiáng)基層婦幼保健人員的工作能力及業(yè)務(wù)水平，我站積極開展培訓(xùn)工作，舉辦培訓(xùn)班六期。培訓(xùn)達(dá)112人次。
四、加大了項目宣傳力度。
為確保我縣婦幼衛(wèi)生項目工作能順利開展，我站通過采取宣傳欄，印發(fā)宣傳資料以及和利用電視宣傳等形式，宣傳農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院補(bǔ)助優(yōu)惠政策、預(yù)防艾滋病母嬰傳播、新生兒疾病篩查、農(nóng)村婦女葉酸增補(bǔ)預(yù)防神經(jīng)管缺陷4大項目的宣傳材料。一年來，發(fā)放宣傳材料XX余份，小折子120張，版面宣傳欄5個。
五、存在的問題。
1、需要解決辦公場地。
我縣行政面積約20.23萬平方公里，是我國面積最大的縣�？h轄三鎮(zhèn)五鄉(xiāng)，人口5萬余人。由于歷史原因，縣一直沒有單獨的婦幼保健機(jī)構(gòu)，于20xx年1月16日正式成立了婦幼保健院。由于無辦公場地現(xiàn)仍在縣疾控中心內(nèi)辦公。僅有4間辦公室，根本無法滿足工作的需求。
2、婦幼衛(wèi)生人員匱乏，目前，我站僅有3名婦幼專業(yè)人員從事婦幼保健工作，技術(shù)力量薄弱，編制少，專業(yè)技術(shù)人員短缺，工作人員身兼數(shù)職，超負(fù)荷工作，隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷的發(fā)展，廣大群眾對于保健服務(wù)質(zhì)量和需求日益增長，由于婦幼衛(wèi)生人員匱乏，制約了我縣婦幼衛(wèi)生保健各項工作的順利發(fā)展。
3、三級保健網(wǎng)絡(luò)不健全。雖然縣級婦幼保健人員工作扎實，但鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼專干隊伍不穩(wěn)定，網(wǎng)底薄弱，鄉(xiāng)級服務(wù)能力不高。不能滿足廣大群眾的需求。
4、項目經(jīng)費不能足額到位。
項目經(jīng)費不能足額到位，由于我縣是經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，財政自給能力差，在實施中央補(bǔ)助地方公共衛(wèi)生項目是缺乏項目配套資金支持。
5、項目進(jìn)展不平衡。
個別項目進(jìn)展滯后。
在今后的工作中，我站在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下、縣衛(wèi)生局的支持下克服人員少，工作量大的困難，積極完成各項工作。不斷提升服務(wù)能力，提高服務(wù)質(zhì)量，使我縣的婦幼衛(wèi)生工作上一個新的臺階。
明年工作計劃。
我站將進(jìn)一步貫徹落實《母嬰保健法》和《婦女兒童發(fā)展綱要》，加大對婦女兒童的保健服務(wù)。大力開展婦女兒童保健知識宣傳和普及教育活動，積極拓展和落實婦幼保健的各項服務(wù)措施。
一、為切實做好我站的婦幼保健工作，做到保健與治療相結(jié)合，更好地為廣大婦女和兒童服務(wù)。成立婦幼保健院門診。
二、進(jìn)一步加強(qiáng)項目經(jīng)費的管理，切實做好貧困孕產(chǎn)婦救助和農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助。
三、進(jìn)一步做好預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，遏制艾滋病的蔓延。
四、進(jìn)一步做好農(nóng)村孕產(chǎn)婦增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷，盡量為減少新生兒神經(jīng)管畸形出生缺陷的發(fā)生做好預(yù)防工作。
五、“新生兒疾病篩查項目”啟動滯后。部分工作處于籌備階段，力爭在20xx年使這次項目工作全面啟動并實施。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇2
20xx年就快結(jié)束，回首20xx年的工作，在碩果累累的喜悅，有與同事協(xié)同攻關(guān)的艱辛，也有遇到困難和挫折時的惆悵，時光過得飛快，不知不覺中，充滿希望的20xx年就伴隨著新年伊始即將臨近。
我對自己收費處的工作做了如下回顧：
在外人眼中，收費處的工作相對于其它科室似乎輕松了許多，它無外乎是整日坐在微機(jī)前機(jī)械的重復(fù)著一收一付的簡單操作，似乎既無需很高的技術(shù)含量，也不必承擔(dān)性命之托的巨大壓力。然而，工作以來的親身經(jīng)歷使我深深體會到，“科室工作無小事，于細(xì)微處見真功�！蓖高^收費處這小小的窗口，我們代表的是整個醫(yī)院的形象，正是通過我們的工作搭建起了醫(yī)患之間溝通、交流的一座平臺。因此，如何以方便患者、服務(wù)患者為榮，如何不斷提高工作效率，如何在細(xì)微之處構(gòu)建起和諧的醫(yī)患關(guān)系就成為我們收費處孜孜以求的奮斗方向和不懈努力的追求目標(biāo)。在門診我的年齡也算一位老同志了，作為一名老同志，“責(zé)任”一直是我工作的宗旨，我嚴(yán)格要求自己，做到謹(jǐn)小慎微。
我更要在此過程中身先士卒、勇于奉獻(xiàn)，用自己的實際行動踐行當(dāng)時“為人民服務(wù)”的入黨誓言，用自己的一言一行體現(xiàn)著應(yīng)有的面貌與風(fēng)采。
崇尚科學(xué)，刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識在新任領(lǐng)導(dǎo)的正確引導(dǎo)下，這一年我們門診正一步一個臺階的穩(wěn)步向前發(fā)展，實行藥品零差率以來贏得了越來越多患者的信任和滿意，相應(yīng)的也給我們帶來了良好的社會效益。在這一發(fā)展過程中，收費處同樣起著舉足輕重的作用，假如我們有一個小小的失誤就有可能給醫(yī)院在社會上帶來負(fù)面影響。所以，作為一名老同志，要想成為一名合格的收費員，不僅在工作中要有吃苦耐勞的精神，更重要的是要崇尚科學(xué)，擁有較高的綜合素質(zhì)。
一要要嚴(yán)格認(rèn)真地遵守醫(yī)院收費的各項規(guī)章制度，不允許出現(xiàn)半點馬虎；
二要有熟練的微機(jī)操作技能，能夠準(zhǔn)確迅速的為每位患者服好務(wù)；
三要對各科室的醫(yī)用術(shù)語及其相關(guān)的收費項目了如指掌，減少損失。隨著門診收費價格的不斷規(guī)范，領(lǐng)導(dǎo)為我們更換了一套更加科學(xué)合理的收費程序，憑著在微機(jī)應(yīng)用方面的刻苦學(xué)習(xí)、認(rèn)真鉆研很快便熟悉了新程序的操作。
隨著處方的規(guī)范化要求大夫要寫藥品通用名，因為自己所學(xué)專業(yè)不同，在這一過程中，自己也感受到了巨大的壓力，在這段時間里，我認(rèn)真學(xué)習(xí)了很多藥方并從網(wǎng)絡(luò)上攝取了大量的有用素材，并做下相應(yīng)的筆記，以便自己回家鞏固溫習(xí)，使我對不同的醫(yī)生開出的藥方上的寫法有了一個大概的了解。慢慢地，我清楚的意識到想要勝任這份工作最重要的、最基本的事情就是要看懂處方。因此，唯一的辦法就是多看醫(yī)生開的處方。讓自己做到看到醫(yī)生開出來的藥方、化驗單和各種各樣的檢查單就立即能反應(yīng)出。做的筆記也得認(rèn)真的記憶，以便在使用的時候得心應(yīng)手。反復(fù)背誦，強(qiáng)迫記憶。很快，我便熟悉了醫(yī)院各科室的收費項目和醫(yī)用術(shù)語。同時，我也經(jīng)過不懈努力，把由于自身操作不當(dāng)而造成的無效退票降到了最低點。
這一年，由于工作的需要，接受領(lǐng)導(dǎo)安排我有收費處兼任財務(wù)工作，領(lǐng)導(dǎo)從衛(wèi)生科請來專業(yè)老師幫我們把帳建了起來。在這20xx年無論從技術(shù)能力，還是從思想上都存在許多的不足。在這些方面我都得到了中心領(lǐng)導(dǎo)、單位同事的正確引導(dǎo)和幫助，使我在工作能力上得到提高，服務(wù)方向上得到明確，服務(wù)態(tài)度上完全有所端正�；仡欉@一年，因中心發(fā)展、工作的需要服從領(lǐng)導(dǎo)的組織安排與調(diào)配。與中心共同繁榮，艱苦奮斗，以自己的責(zé)任心勤學(xué)習(xí)、勤反思方式來使自己的技術(shù)水平不斷提高。工作中我們同事之間互相交流，總結(jié)經(jīng)驗共同進(jìn)步。因不斷地努力和進(jìn)取，這為我以后的工作發(fā)展打下了良好地基礎(chǔ)。
從一開始我就謹(jǐn)記張主任說的，要求我們嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院財務(wù)制度，遵循財務(wù)工作為醫(yī)療工作服務(wù)的原則，統(tǒng)籌兼顧。較好的完成了張主任及上級主管部門安排的財務(wù)工作，促進(jìn)了門診各項工作的開展。
所有收入、支出項目嚴(yán)格要求符合醫(yī)院財務(wù)運行規(guī)律。加強(qiáng)財務(wù)管理，各項工作較以往均有較大提高，資金使用更趨合理，財務(wù)預(yù)算執(zhí)行情況正常，圓滿完成了領(lǐng)導(dǎo)確定的工作任務(wù)�，F(xiàn)在，無論從財務(wù)收支還是財務(wù)管理方面，都有了長足的進(jìn)步，但這些成績還是初步的。今后需要深化管理，使財務(wù)管理、預(yù)算管理真正深入人心，為更迅速地提高我院整體財務(wù)管理水平奠定基礎(chǔ)。
1、深入貫徹以財務(wù)管理為中心的管理原則，總結(jié)上一任的經(jīng)驗教訓(xùn)，提高管理水平和執(zhí)行能力，逐步完善各項財務(wù)管理工作，加強(qiáng)對資金的管理和對項目的財務(wù)管理，加強(qiáng)成本控制，真正形成良好的財務(wù)管理秩序，以良好的財務(wù)管理促進(jìn)我院的健康發(fā)展。
2、為了門診長期發(fā)展打下更好的基礎(chǔ)，在完善財務(wù)管理制度建設(shè)的基礎(chǔ)上，逐步建立一整套預(yù)算、核算、分析、監(jiān)督、數(shù)據(jù)信息傳遞、財務(wù)與其他系統(tǒng)間良好的管控體系。
新農(nóng)合的工作：圍繞新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責(zé)做好各項工作。
1、按規(guī)定審核、補(bǔ)償參合農(nóng)民的醫(yī)療費用。按時上報定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)院醫(yī)療費用基金補(bǔ)償匯總表和財務(wù)報表，按規(guī)定填報各種統(tǒng)計報表；
2、按照新農(nóng)合基金財務(wù)管理辦法和會計制度，搞好財務(wù)管理和會計核算，做到基金專戶儲存，專賬管理，�？顚Ｓ�，封閉運行，保證基金安全和合理有效使用，規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料，建立參合農(nóng)民登記臺賬，及時整理立卷，裝訂成冊并妥善保管。
3、強(qiáng)化服務(wù)窗口管理，為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。熱情耐心地接待每一位來訪者，首先，把參合的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳，并堅持以人為本，努力做到準(zhǔn)確、及時。并定期向社會公開農(nóng)村合作醫(yī)療住院補(bǔ)償情況，接受群眾監(jiān)督。實現(xiàn)了全年的.無差錯報銷。
每當(dāng)出現(xiàn)倦怠、懶散的情緒時，我的腦海中就總會浮現(xiàn)出那忘我工作、艱苦奮斗的一幅幅畫面；那擲地有聲、舍我其誰的一段段話語。不自覺間，以“辛勤勞動”為榮的觀念已根深蒂固于我的思想中，并化為我的實際行動、體現(xiàn)于我工作的點點滴滴。對病人實行“首診負(fù)責(zé)制”，碰到題目多與相關(guān)執(zhí)行科室溝通，做到盡量讓病人少跑冤枉路。
可以說20xx年中，對于門診是全新的一年，人事更發(fā)生了翻天覆地的變化，在張希忠主任的帶領(lǐng)下我深知，在學(xué)習(xí)社會主義榮辱觀的活動中，我們還有很長的道路需要前行。
但我堅信：
只要讓我們共同行動起來，借著全面建設(shè)小康社會的東風(fēng)，辛勤勞動、崇尚科學(xué)、服務(wù)人民，遇到棘手的困難，我始終遵循的原則是“換位思考”，假如我是一名患者，在此種情況下最需要的是什么呢？是耐心細(xì)致，不厭其煩，熱情周到的服務(wù)，還是漠不關(guān)心，冷語相對，甚至諷刺挖苦的話語呢？當(dāng)遇到再多的委屈、埋怨、甚至無理取鬧時，換個角度，我們的心緒往往就會豁然開朗�！拔覀兌际侵挥幸粋�翅膀的天使，相互擁抱才會展翅飛翔�！比伺c人之間，最為可貴的就是彼此的信賴與真誠。因此，無論是在工作還是生活中，我們都要學(xué)會服務(wù)人民，為他人著想，用我們的真心和博愛，澆灌出那一朵朵美麗的和諧之花！作為一名老同志，收費處的點滴工作使我深深感受到，無論你在哪個崗位，從事著怎樣的工作，都一樣可以貢獻(xiàn)出自己的一份力量，為人民服務(wù)不止，為國家建設(shè)不輟。
在此總結(jié)經(jīng)驗、查找不足、增進(jìn)團(tuán)結(jié)、的目的，為20xx年工作的開展奠定了良好基礎(chǔ)。
我亦相信在張主任的帶領(lǐng)下我們就一定能把我們的門診建設(shè)的更加美好：讓我們?nèi)巳藸幃?dāng)踐行八*八恥的模范，知榮辱、樹新風(fēng)，在構(gòu)建和諧社會的征程中，寫下我們絢麗奪目的一筆！
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇3
20xx年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、領(lǐng)導(dǎo)下，在全院護(hù)士的共同努力下，圓滿完成年初下達(dá)的護(hù)理工作計劃，逐條逐項抓好各項工作，促進(jìn)我院護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下；
1、護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高
根據(jù)護(hù)理質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)的要求，認(rèn)真履行護(hù)理職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度，提高護(hù)理水平，確保醫(yī)療安全。護(hù)理人員在工作中注意了自己，是否認(rèn)真執(zhí)行了各項制度，使環(huán)節(jié)質(zhì)量有了提高。全年無嚴(yán)重差錯事故的發(fā)生。
2、提高了護(hù)理人員的素質(zhì)
完成了醫(yī)院下發(fā)的各級護(hù)理人員培訓(xùn)考核要求，在組織參加院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)的同時，認(rèn)真地進(jìn)行科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，進(jìn)行護(hù)理理論提問及操作考試，合格率為100%。
3、加強(qiáng)了護(hù)理人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
做好護(hù)理人員的職業(yè)道德教育工作，注意充分調(diào)動護(hù)理人員的積極性，端正護(hù)理人員的工作和服務(wù)態(tài)度，增強(qiáng)護(hù)理人員工作的信心與自豪感。
4、較出色地完成了護(hù)理任務(wù)
堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心為病人提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。認(rèn)真地完成了上級下達(dá)的各種任務(wù)。
5、存在的問題
�。�1）護(hù)理人員的整體素質(zhì)仍有待進(jìn)一步提高，仍需要加強(qiáng)三基及�？评碚撝R學(xué)習(xí)。
（2）護(hù)理質(zhì)量仍需進(jìn)一步提高。
（3）個別護(hù)理人員危機(jī)感不強(qiáng)，存在工作欠主動的`現(xiàn)象。
雖然一年來，因院領(lǐng)導(dǎo)的重視、支持和幫助下，護(hù)理工作取得了一定成績，但也存在不足之處。新的一年[增]將來臨，我們決心繼續(xù)在衛(wèi)生局及醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下，明確工作目標(biāo)，扎實工作，加強(qiáng)人才培訓(xùn)，把醫(yī)院護(hù)理工作推上更高的一個臺階。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇4
20xx年，醫(yī)務(wù)科在上級主管部門的指導(dǎo)下，在院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下，在各科室的積極配合下，堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質(zhì)量為主題、以建立和諧醫(yī)患關(guān)系為目標(biāo)，嚴(yán)抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實，使得全年各項工作得以有序的進(jìn)行�，F(xiàn)將本年度的工作總結(jié)如下：
一、 醫(yī)療質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務(wù)科把嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量管理，全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量作為首要任務(wù)，經(jīng)過本年度的嚴(yán)格管理、狠抓落實，我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。
1、基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)
根據(jù)本院工作實際，健全了醫(yī)療質(zhì)量控制體系，每月對各科室進(jìn)行一次醫(yī)療質(zhì)量檢查，督促各科室進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的工作落實。加強(qiáng)對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導(dǎo)檢查，對基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行嚴(yán)格把關(guān)，使我院的醫(yī)療質(zhì)量得到明顯提高。
2、醫(yī)療文書質(zhì)量
ㄑ細(xì)癜湊招擄妗恫±書寫規(guī)范》的要求，對住院病歷的書寫提出進(jìn)一步規(guī)范化的要求，并督促各科室認(rèn)真組織學(xué)習(xí)，終末病案要經(jīng)過各科室質(zhì)控醫(yī)師審查，歸檔后由醫(yī)務(wù)科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高，但其中仍存在很多不足，在醫(yī)務(wù)科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結(jié)中，發(fā)現(xiàn)個別問題反復(fù)存在，外科病歷書寫較內(nèi)科病歷差，甚至有乙級病歷出現(xiàn)。
3、處方質(zhì)量
醫(yī)院嚴(yán)格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范，按照處方點評制度開展處方點評工作，并認(rèn)真總結(jié)和提出改進(jìn)。醫(yī)生每天開出的處方，由藥師首先掌握醫(yī)生的用藥動態(tài)，對發(fā)現(xiàn)的不合理用藥進(jìn)行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應(yīng)停藥而未停藥的、違反聯(lián)合用藥原則的、針對性不強(qiáng)的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進(jìn)行點評，并上報醫(yī)務(wù)科。使得醫(yī)生的責(zé)任意識、風(fēng)險意識和規(guī)范意識都有明顯提高，門診醫(yī)生能夠遵守首診負(fù)責(zé)制，認(rèn)真地進(jìn)行門診登記和門診處方書寫，保證了處方合格率的達(dá)標(biāo)。
二、醫(yī)療安全
醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療安全工作長抓不懈，把責(zé)任落實到個人，各司其職，層層把關(guān)，切實做好醫(yī)療安全工作。
1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關(guān)法律法規(guī)學(xué)習(xí)，依法規(guī)范行醫(yī)，嚴(yán)格執(zhí)行人員準(zhǔn)入及技術(shù)準(zhǔn)入，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療安全教育，適時在院內(nèi)舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓(xùn)。
2、加強(qiáng)醫(yī)療安全防范，從控制醫(yī)療缺陷入手，嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責(zé)任追究制度》，對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進(jìn)行責(zé)任追究，著重吸取經(jīng)驗教訓(xùn)。
3、從控制醫(yī)療缺陷入手，強(qiáng)化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴(yán)重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。
4、定期召開醫(yī)療安全會議，通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況，總結(jié)經(jīng)驗。
三、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作
1、 20xx年舉辦各種業(yè)務(wù)講座12場次。主要涉及急診急救相關(guān)知識培訓(xùn)、心肺復(fù)蘇培訓(xùn)、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內(nèi)外科常見病的治療常識及新進(jìn)展、培訓(xùn)抗菌藥物規(guī)范應(yīng)用等內(nèi)容，工作總結(jié)《醫(yī)院年終工作總結(jié)報告》。
2、 本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動”活動，依據(jù)醫(yī)院工作任務(wù)和各級衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的崗位職責(zé)，努力提高全院醫(yī)務(wù)人員的業(yè)務(wù)技能和服務(wù)水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術(shù)人員進(jìn)行理論考試一次、技能操作比武1次，較圓滿的完成了活動的各項要求，得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。
3、 完成對醫(yī)療醫(yī)技CME對象 112人的學(xué)分登記，圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗證審驗。全院二級學(xué)科CME覆蓋率為100%;20xx年度學(xué)分達(dá)標(biāo)比例為100%。
四、科教工作方面
1、今年我院醫(yī)療技術(shù)人員、經(jīng)濟(jì)緊張，未派出人員到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí);參加各類省級、國家級學(xué)術(shù)活動多次，為醫(yī)院引進(jìn)新技術(shù)，新方法和新經(jīng)驗。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇，科研立項4項。
2、規(guī)范實習(xí)、轉(zhuǎn)科、進(jìn)修人員的'登記和管理，安排好實習(xí)及進(jìn)修醫(yī)生的帶教工作及轉(zhuǎn)科時程，及時檢查帶教效果。各科室轉(zhuǎn)科結(jié)束時，由科室主任對實習(xí)、見習(xí)醫(yī)生在本科室的相關(guān)專業(yè)知識進(jìn)行考核，考核合格后，到醫(yī)務(wù)科報到，按照轉(zhuǎn)科安排時間進(jìn)行下一科室的實習(xí)、見習(xí)。
五、臨床路徑方面
開展7個單病種的臨床路徑工作，每月由臨床各科室統(tǒng)計完成路徑的人數(shù)，上報醫(yī)務(wù)科，再由醫(yī)務(wù)科匯總上報衛(wèi)生局。臨床路徑的開展，切實有效的規(guī)范了醫(yī)療行為，減輕了患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現(xiàn)象。
六、藥品管理方面
對藥品實行每月監(jiān)督檢查制度，按國家法律法規(guī)對購進(jìn)、銷售、保管、銷毀進(jìn)行監(jiān)管，辦理癌癥病人藥品專用卡35人次，每月按時隨診、更換，保證了患者的正常使用，杜絕了非法外流。醫(yī)務(wù)科兼職藥品不良反應(yīng)站的工作，對本院藥品不良反應(yīng)進(jìn)行了嚴(yán)密的監(jiān)測，及時完成完成藥品器械不良反應(yīng)的收集、上報工作。本年度藥品不良反應(yīng)上報工作受到市藥監(jiān)局的表揚
七、對口支援、下鄉(xiāng)義診與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議，認(rèn)真落實，對基層衛(wèi)生院進(jìn)行了技術(shù)指導(dǎo)和義診，受到基層醫(yī)院的歡迎。
八、完成院里及上級衛(wèi)生行政主管部門指派的其他臨時事務(wù)性工作。
醫(yī)務(wù)科作為醫(yī)院的職能科室，許多工作離不開其他科室的支持和幫助，我在此代表醫(yī)務(wù)科向大家表示感謝，并且希望在新的一年里通過我們共同的努力使醫(yī)院的明天更美好!
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇5
回顧20xx，是及為不平凡的一年，是突飛猛進(jìn)的一年，是我院不斷深化改革、加快發(fā)展、增進(jìn)效益的一年，也是醫(yī)院樹立全新經(jīng)營管理理念，提升核心競爭力的關(guān)鍵一年，更是落實以病人為中心、提高醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理年，不斷提高全面推進(jìn)衛(wèi)生改革與發(fā)展的能力這一總體要求，突出重點，真抓實干，創(chuàng)造性地開展工作，完成了全年的各項工作任務(wù)。
我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，始終堅持以病人為中心、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題，以醫(yī)院管理年共創(chuàng)和諧醫(yī)院為工作重點，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)管理，認(rèn)真履行我院制定的各項規(guī)章制度和我科制定的各項操作規(guī)程，不斷提高各級醫(yī)務(wù)人員的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平，全面提升我科的診斷/技術(shù)/服務(wù)水平，緊緊圍繞年初制定的工作目標(biāo)，全科醫(yī)技護(hù)人員同心同德并超額完成醫(yī)院下達(dá)的各項工作任務(wù)，促進(jìn)社會效益和經(jīng)濟(jì)效益同步增長，為我院又好又快、共創(chuàng)和諧醫(yī)院的發(fā)展理念，做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。
一、20xx年度工作總結(jié)
(一)強(qiáng)化科室管理、完善各項制度，樹立良好的醫(yī)德風(fēng)尚
科室不斷完善各項規(guī)章制度，全面更新標(biāo)準(zhǔn)化的操作規(guī)程;新制定了醫(yī)務(wù)人員及患者放射防護(hù)制度;重新建立了工作人員健康檔案，做到工作人員的健康資料統(tǒng)一管理、存檔;全體工作人員嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)化操作，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律。
樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，大力弘揚救死扶傷的人道主義精神，加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，發(fā)揚治病救人的優(yōu)良傳統(tǒng)。文明禮貌服務(wù)，時刻為病人著想，做到耐心細(xì)致，盡量快的提前給病人閱發(fā)診斷報告，做到靈活掌握急診急發(fā)、特診特發(fā)的診斷理念，程度滿足病人的需求。
(二)把好質(zhì)量關(guān)，增收節(jié)支，穩(wěn)步提高社會、經(jīng)濟(jì)效益
本年度我科完成總診療病人44342人次，其中CT檢查10441人次，全年保量保質(zhì)完成，干部、職工、農(nóng)醫(yī)保、食品飲服人員體檢任務(wù)，總?cè)藬?shù)達(dá)30000余人次，積極開展特殊檢查，全年50多人次，全面提高了經(jīng)濟(jì)效益和科室信譽(yù)度。
大力開展增收節(jié)支工作是當(dāng)前和今后的中心工作。圍繞這個中心，限度地把大家節(jié)支意識的積極性調(diào)動起來，切實做好增收節(jié)支工作，嚴(yán)格把關(guān)控制成本支出，使科室內(nèi)的各項耗材(成本耗材、電費、辦公用品等)大幅度下降。面對繁重的工作量，我們沒有絲毫放松把好質(zhì)量關(guān)，嚴(yán)格按照醫(yī)院管理/規(guī)章制度的相關(guān)要求，保證和鞏固基礎(chǔ)醫(yī)療/技術(shù)質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量，提高醫(yī)療服務(wù)的安全性和有效性，進(jìn)一步落實醫(yī)院的各項規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)、技術(shù)操作常規(guī)。
在抓好常見病、多發(fā)病診斷的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)放射診斷/技術(shù)的質(zhì)量管理，積極開展新科目，全面提高放射科的診斷/技術(shù)/治療水平;照片質(zhì)量和診斷報告達(dá)到醫(yī)院診斷標(biāo)準(zhǔn)，同時減少醫(yī)療差錯發(fā)生，堅持每天讀片，每月疑難病例討論學(xué)習(xí)。
(三)加強(qiáng)人才培養(yǎng)及人才資源的管理，促進(jìn)醫(yī)院醫(yī)療事業(yè)再發(fā)展
多年來，我們科始終堅持多層次、多渠道培訓(xùn)醫(yī)務(wù)人員的工作技能，鼓勵年輕醫(yī)務(wù)人員刻苦鉆業(yè)務(wù)、積極開展新技術(shù)，不斷提高工作能力;在工作量不大加大、工作人員緊缺的情況下，我們科室不斷外派年輕醫(yī)師到省級醫(yī)院深造學(xué)習(xí)。盡快適應(yīng)我科現(xiàn)行的數(shù)字化操作和數(shù)字化管理，對全科操作人員繼續(xù)進(jìn)行不定期的新技能培訓(xùn)，使之人人對每臺機(jī)器都能嫻熟操控，尤其是對今年年初新進(jìn)安裝多排螺旋CT，醫(yī)用影像診斷工作站，用最短時間進(jìn)入工作狀態(tài)。
參加省市放射學(xué)術(shù)活動及防護(hù)知識培訓(xùn)20余人次，在本年度我科全體人員參加的浙江省杭州市放射防護(hù)知識培訓(xùn)班的學(xué)習(xí)全部考核過關(guān)，并取得了《放射工作人員證書》。先后在省級以上刊物撰寫并發(fā)表科技論文2篇。積極參加醫(yī)院內(nèi)舉辦各類培訓(xùn)講座及醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)，均考試合格。醫(yī)院年度考核均合格。
配合臨床科室積極開展新項目，在我科先后開展了CTA、CTU造影，在CT引導(dǎo)下組織活檢穿刺等工作。
(四)加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備的管理，注重放射工作人員自身防護(hù)
醫(yī)療設(shè)備的管理維修是我放射科的重要工作之一。沒有精湛完美的設(shè)備運轉(zhuǎn)就沒有良好的工作環(huán)境。在工作量不斷加大的情況下，和我科數(shù)字化尖端設(shè)備的增加，操控及維修技術(shù)難度也隨之加大，因此我科加大了醫(yī)療設(shè)備的操控維護(hù)的管理力度。相對制定了各臺設(shè)備的操作規(guī)程及維護(hù)制度，設(shè)備使用故障記錄制度等一系列規(guī)章制度，效果顯著。
明確安全制度。通過定期的科室會議、討論、研究，不斷強(qiáng)調(diào)醫(yī)護(hù)人員的安全意識。由于本科具有一些與其他醫(yī)療科室所沒有的特點，要求醫(yī)務(wù)人員對各種機(jī)器的操作應(yīng)該嚴(yán)格按照所定操作章程執(zhí)行，而且對安全漏洞的堵塞尤其要注意，避免人為失誤、錯誤引發(fā)的突發(fā)安全事故的發(fā)生。這期間，對有關(guān)操作規(guī)程中不完善的地方，大家要提出一些很好的建議，經(jīng)研究討論后給予采納并明確。
基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)。科室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)又分為兩部分：一是醫(yī)療儀器設(shè)備的更新升級，二是影像信息整合改善美化診斷水準(zhǔn)。
醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施的先進(jìn)與否，是影響本科室醫(yī)療水平的根本因素，而針對科內(nèi)機(jī)器的緊缺和老化，機(jī)器故障較頻繁，嚴(yán)重制約科室業(yè)務(wù)開展和工作質(zhì)量的情況，為確保將來日益俱增、業(yè)務(wù)不斷擴(kuò)展的工作需求，望醫(yī)院今明年為本科室引進(jìn)一臺數(shù)字化攝影機(jī)-DR。全面提高醫(yī)院和本學(xué)科的綜合實力與競爭力，真正做到雙臺套工作流程，縮短檢查診斷時間，避免檢查病人擁堵、滯留時間過長引起的不滿，亦為新技術(shù)的開展、提升醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)質(zhì)素提供有力保證。
我們要加快學(xué)科整合的.步伐，理順普放、CT的協(xié)調(diào)合作關(guān)系，充分發(fā)揮大學(xué)科影像診斷的集體優(yōu)勢和力量，(影像科內(nèi)所有影像設(shè)備的聯(lián)網(wǎng)RadiologyPACS系統(tǒng))，促進(jìn)科室間互相學(xué)習(xí)，使醫(yī)師更好地完善知識結(jié)構(gòu)與提升專業(yè)素養(yǎng)，提高影像診斷的符合率。
(五)人才的建設(shè)
相對制度化建設(shè)與基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)立竿見影短期內(nèi)就能夠見到成效而言，科室人才的建設(shè)則是一項更長期更艱巨的工作。我科的人才資源現(xiàn)狀可以說是處于新老交替的滯后狀態(tài)，整體缺乏創(chuàng)新意識，缺乏新技術(shù)開拓理念。所以我們今后必須遵循人才是第一財富，人才也是財富的創(chuàng)造者的發(fā)展法旨，----一個科室要有所發(fā)展，就必須重視引進(jìn)人才，培養(yǎng)人才。本科室明年特需引進(jìn)數(shù)名醫(yī)學(xué)影像專業(yè)本科生，充實和改善科內(nèi)人員不足及技術(shù)滯后狀況，同時也讓這些新生力量為科室增添活力。
對人才培養(yǎng)方面，本科室繼續(xù)外送優(yōu)秀人員到國內(nèi)知名醫(yī)院進(jìn)修、培訓(xùn)，以及參加各類學(xué)術(shù)交流研討會議，開闊科內(nèi)人員的專業(yè)視野，注重加強(qiáng)與院外相關(guān)學(xué)科各方面的溝通聯(lián)系，繼而形成結(jié)構(gòu)較合理、發(fā)展趨勢良好的一流的專業(yè)工作團(tuán)隊和學(xué)科建設(shè)梯隊。
總之，在20xx年的工作中，我們?nèi)〉昧肆钊诵老驳某煽�，實現(xiàn)了大的突破，謀得了新發(fā)展;但我們應(yīng)該更清醒地認(rèn)識到，當(dāng)今越是形勢好的時候，我們越要有憂患意識，越要居安思危，面對危機(jī)。我們?nèi)漆t(yī)技護(hù)人員要同心協(xié)力，堅定信心，志存高遠(yuǎn)、勵精圖治，按照設(shè)定好的目標(biāo)努力奮斗，為把我院發(fā)展為和諧而強(qiáng)大的現(xiàn)代化醫(yī)院作出新的更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)院年終工作總結(jié) 篇6
20xx年即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感委員會的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護(hù)人員積極參與與配合下，無院內(nèi)感染的暴發(fā)流行，順利完成了年初制定的醫(yī)院感染控制工作計劃，現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
一、完善管理體系，發(fā)揮體系作用
1、元月份重新調(diào)整充實了醫(yī)院感染管理委員會、臨床科室感染監(jiān)控小組，明確職責(zé)，落實任務(wù)，完善了三級網(wǎng)絡(luò)管理體系。
2、根據(jù)實際工作開展的需要并征得分管領(lǐng)導(dǎo)同意，修改了醫(yī)院感染管理獎懲辦法、醫(yī)院感染質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)方案、醫(yī)院感染管理考核方案等。
二、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求，細(xì)化院感質(zhì)量管理
1、根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、內(nèi)鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作；對重點部位、重點環(huán)節(jié)實行風(fēng)險管理。
2、統(tǒng)一設(shè)計制做了空氣、飛沫、接觸隔離三種隔離標(biāo)識，標(biāo)識的應(yīng)用對臨床醫(yī)務(wù)工作者起到了很好的警示作用，使大家自覺的采取有效措施控制好每個環(huán)節(jié)，防止院內(nèi)感染的`暴發(fā)。
3、工程師對我院循環(huán)風(fēng)紫外線空氣消毒機(jī)進(jìn)行了全面、系統(tǒng)的維護(hù)，監(jiān)測紫外線強(qiáng)度均在正常使用范圍內(nèi)，更換了空氣過濾網(wǎng)。
4、對保潔員環(huán)境清潔消毒工作流程進(jìn)行了修訂與完善。
5、根據(jù)醫(yī)院各科室質(zhì)量考核管理要求，每月采取量化考核方法，開展醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查，堅持持續(xù)改進(jìn)的工作理念，發(fā)現(xiàn)問題，及時研究，及時溝通，及時改進(jìn)，對于反復(fù)糾正不改的問題納入每月質(zhì)控考核評分，獎懲兌現(xiàn)；做到隨時檢查指導(dǎo)，定時考核評價，定期向各科室通報考核情況，每季度以院感簡訊的形式向院領(lǐng)導(dǎo)匯報，做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)、終末質(zhì)量的控制與管理，質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。
6、加強(qiáng)消毒滅菌管理工作，有效控制醫(yī)院感染 院感辦每周深入臨床，在消毒隔離工作、手衛(wèi)生、 無菌操作、環(huán)境衛(wèi)生和保潔衛(wèi)生工作質(zhì)量以及醫(yī)療廢物管理方面進(jìn)行監(jiān)督、檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時反饋進(jìn)行整改。
7、對全院各級、各類人員進(jìn)行手衛(wèi)生理論知識和實踐操作培訓(xùn)，在全院范圍內(nèi)進(jìn)一步完善手衛(wèi)生設(shè)施，包括在各病房門口安放快速手消毒劑，重點科室更換不符合要求的水龍頭，配備干手紙，每季度對工作人員（包括保潔員）洗手六步法進(jìn)行抽考，每周對臨床醫(yī)務(wù)人員的手衛(wèi)生執(zhí)行情況進(jìn)行督查，提高醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生依從性。
8、加強(qiáng)對多重耐藥菌感染患者的消毒隔離督查，實行實時監(jiān)控，避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染。
三、多渠道開展醫(yī)院感染培訓(xùn)，提高全院職院感染的意識
1、院感專職人員參加了湖北省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)院感染管理市州級師資培訓(xùn)、艾滋病職業(yè)暴露培訓(xùn)、湖北省醫(yī)院感染高級詢證班學(xué)習(xí)，提升了管理人員和專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作能力。
2、對全院醫(yī)務(wù)人員、保潔員、醫(yī)療廢物回收人員、新上崗人員、臨床醫(yī)院感染管理小組成員進(jìn)行了醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)14次，組織保潔、醫(yī)療廢物回收人員考核2次，合格率100％，對新上崗人員考核2次，合格率98％，全院醫(yī)務(wù)人員考核1次，合格率83％。組織操作考核4次，合格率100％。對供應(yīng)室、手術(shù)室等重點區(qū)域進(jìn)行了專科院感知識培訓(xùn)，通過培訓(xùn)，提高了醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)院感染防控意識和院感知識水平，使醫(yī)院感染工作更加規(guī)范化。
四、接受上級醫(yī)院感染管理檢查，提升醫(yī)院感染管理水平
1、3月19日市衛(wèi)計委“三好一滿意”活動督導(dǎo)組專家對我院的醫(yī)院感染管理工作進(jìn)行了督導(dǎo)，對手術(shù)室、血液透析室、供應(yīng)室、新生兒室、內(nèi)鏡室等重點科室感染控制工作開展情況進(jìn)行了指導(dǎo)，對于檢查中存在的問題逐一整改，并追蹤復(fù)查不斷提升我院醫(yī)院感染管理水平。
2、6月26日接受了省醫(yī)院感染質(zhì)控中心專家對我院醫(yī)院感染重點部門專項檢查、8月19-20日黃岡市大型公立醫(yī)院巡查活動、8月28日區(qū)疾控中心消毒隔離監(jiān)督檢查，檢查組充分肯定了我院對院感工作的重視，對工作人員在預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作中所做的努力表示贊賞，針對檢查中存在的問題我院進(jìn)行逐一整改。
3、11月10日，華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院賴曉全主任為組長的評審工作組一行四人蒞臨我院，對我院消毒供應(yīng)中心進(jìn)行檢查驗收，經(jīng)過專家組的綜合評審，我院消毒供應(yīng)中心順利通過省級驗收。
五、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理
院感辦協(xié)助總務(wù)科不斷完善醫(yī)療廢物管理流程，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
六、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
每季度對新購進(jìn)的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核，對貯存進(jìn)行監(jiān)督檢查，對科室使用過程的管理進(jìn)行追蹤管理，確保消毒藥械和一次性無菌醫(yī)療用品的管理符合國家要求。全年共抽件485份，結(jié)果各證齊全，全部合格。
院 感 辦
20xx年12月
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