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醫(yī)院年終工作總結

時間:2022-10-08 20:31:17 醫(yī)院工作總結 我要投稿

【必備】醫(yī)院年終工作總結模板5篇

  總結是對取得的成績、存在的問題及得到的經驗和教訓等方面情況進行評價與描述的一種書面材料,它是增長才干的一種好辦法,因此我們要做好歸納,寫好總結。那么你真的懂得怎么寫總結嗎?下面是小編幫大家整理的醫(yī)院年終工作總結5篇,希望能夠幫助到大家。

【必備】醫(yī)院年終工作總結模板5篇

醫(yī)院年終工作總結 篇1

  20xx年,醫(yī)務科在上級主管部門的指導下,在院領導的大力支持下,在各科室的積極配合下,堅持以病人為中心、以全面提高醫(yī)療質量為主題、以建立和諧醫(yī)患關系為目標,嚴抓醫(yī)療規(guī)范化管理和醫(yī)療核心制度的落實,使得全年各項工作得以有序的進行,F將本年度的工作總結如下:

  一、 醫(yī)療質量

  醫(yī)療質量是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題。醫(yī)務科把嚴抓醫(yī)療質量管理,全面提高醫(yī)療服務質量作為首要任務,經過本年度的嚴格管理、狠抓落實,我院的醫(yī)療質量和醫(yī)療安全工作都取得了一定的成效。

  1、基礎醫(yī)療質

  根據本院工作實際,健全了醫(yī)療質量控制體系,每月對各科室進行一次醫(yī)療質量檢查,督促各科室進一步加強醫(yī)療質量控制的工作落實。加強對各科室核心制度執(zhí)行情況的督導檢查,對基礎醫(yī)療質量和環(huán)節(jié)醫(yī)療質量進行嚴格把關,使我院的醫(yī)療質量得到明顯提高。

  2、醫(yī)療文書質量

  ㄑ細癜湊招擄妗恫±書寫規(guī)范》的要求,對住院病歷的書寫提出進一步規(guī)范化的要求,并督促各科室認真組織學習,終末病案要經過各科室質控醫(yī)師審查,歸檔后由醫(yī)務科再次抽查。今年我院甲級病歷合格率雖然較去年有提高,但其中仍存在很多不足,在醫(yī)務科對臨床各科室終末病歷抽查年度總結中,發(fā)現個別問題反復存在,外科病歷書寫較內科病歷差,甚至有乙級病歷出現。

  3、處方質量

  醫(yī)院嚴格執(zhí)行處方點評管理規(guī)范,按照處方點評制度開展處方點評工作,并認真總結和提出改進。醫(yī)生每天開出的處方,由藥師首先掌握醫(yī)生的`用藥動態(tài),對發(fā)現的不合理用藥進行及時點評。對無指征用藥、指征改善后應停藥而未停藥的、違反聯合用藥原則的、針對性不強的“大包圍”用藥、無指征超劑量用藥、不合理使用藥、違反藥物配伍禁忌等進行點評,并上報醫(yī)務科。使得醫(yī)生的責任意識、風險意識和規(guī)范意識都有明顯提高,門診醫(yī)生能夠遵守首診負責制,認真地進行門診登記和門診處方書寫,保證了處方合格率的達標。

  二、醫(yī)療安全

  醫(yī)療安全是醫(yī)療管理的重點。醫(yī)務科對醫(yī)療安全工作長抓不懈,把責任落實到個人,各司其職,層層把關,切實做好醫(yī)療安全工作。

  1、繼續(xù)抓好醫(yī)療安全教育及相關法律法規(guī)學習,依法規(guī)范行醫(yī),嚴格執(zhí)行人員準入及技術準入,加強醫(yī)務人員醫(yī)療安全教育,適時在院內舉辦醫(yī)療糾紛防范及處理講座、培訓。

  2、加強醫(yī)療安全防范,從控制醫(yī)療缺陷入手,嚴格執(zhí)行《醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理及責任追究制度》,對于給醫(yī)院帶來重大影響的醫(yī)療糾紛或醫(yī)療不良事件要進行責任追究,著重吸取經驗教訓。

  3、從控制醫(yī)療缺陷入手,強化疑難、醫(yī)源性損傷、特殊、危重、嚴重并發(fā)癥、糾紛病人等的隨時報告制度。

  4、定期召開醫(yī)療安全會議,通報醫(yī)療安全事件及醫(yī)療糾紛的處理情況,總結經驗。

  三、繼續(xù)醫(yī)學教育工作

  1、 20xx年舉辦各種業(yè)務講座12場次。主要涉及急診急救相關知識培訓、心肺復蘇培訓、醫(yī)療糾紛防范及處理講座、內外科常見病的治療常識及新進展、培訓抗菌藥物規(guī)范應用等內容,工作總結《醫(yī)院年終工作總結報告》。

  2、 本年度我院繼續(xù)開展“崗位練兵技能比武活動”活動,依據醫(yī)院工作任務和各級衛(wèi)生專業(yè)技術人員的崗位職責,努力提高全院醫(yī)務人員的業(yè)務技能和服務水平。今年我院組織全體醫(yī)療技術人員進行理論考試一次、技能操作比武1次,較圓滿的完成了活動的各項要求,得到承德市衛(wèi)生局年終考核組的肯定。

  3、 完成對醫(yī)療醫(yī)技CME對象 112人的學分登記,圓滿完成了市繼續(xù)教育辦公室的驗證審驗。全院二級學科CME覆蓋率為100%;20xx年度學分達標比例為100%。

  四、科教工作方面

  1、今年我院醫(yī)療技術人員、經濟緊張,未派出人員到上級醫(yī)院進修學習;參加各類省級、國家級學術活動多次,為醫(yī)院引進新技術,新方法和新經驗。全年醫(yī)院發(fā)表論文35篇,科研立項4項。

  2、規(guī)范實習、轉科、進修人員的登記和管理,安排好實習及進修醫(yī)生的帶教工作及轉科時程,及時檢查帶教效果。各科室轉科結束時,由科室主任對實習、見習醫(yī)生在本科室的相關專業(yè)知識進行考核,考核合格后,到醫(yī)務科報到,按照轉科安排時間進行下一科室的實習、見習。

  五、臨床路徑方面

  開展7個單病種的臨床路徑工作,每月由臨床各科室統(tǒng)計完成路徑的人數,上報醫(yī)務科,再由醫(yī)務科匯總上報衛(wèi)生局。臨床路徑的開展,切實有效的規(guī)范了醫(yī)療行為,減輕了患者的經濟負擔,在一定程度上也遏制了亂用藥、亂收費等現象。

  六、藥品管理方面

  對藥品實行每月監(jiān)督檢查制度,按國家法律法規(guī)對購進、銷售、保管、銷毀進行監(jiān)管,辦理癌癥病人藥品專用卡35人次,每月按時隨診、更換,保證了患者的正常使用,杜絕了非法外流。醫(yī)務科兼職藥品不良反應站的工作,對本院藥品不良反應進行了嚴密的監(jiān)測,及時完成完成藥品器械不良反應的收集、上報工作。本年度藥品不良反應上報工作受到市藥監(jiān)局的表揚

  七、對口支援、下鄉(xiāng)義診與營子鎮(zhèn)衛(wèi)生院、馬圈鎮(zhèn)衛(wèi)生院、興隆縣北營房鄉(xiāng)衛(wèi)生院、興隆縣李家營鄉(xiāng)衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議,認真落實,對基層衛(wèi)生院進行了技術指導和義診,受到基層醫(yī)院的歡迎。

  八、完成院里及上級衛(wèi)生行政主管部門指派的其他臨時事務性工作。

  醫(yī)務科作為醫(yī)院的職能科室,許多工作離不開其他科室的支持和幫助,我在此代表醫(yī)務科向大家表示感謝,并且希望在新的一年里通過我們共同的努力使醫(yī)院的明天更美好!

醫(yī)院年終工作總結 篇2

  20xx年,后勤部工作在院領導的指導下,全部人員堅持“強化素質,完善管理,物盡其用,服務臨床”的原則,緊緊圍繞我院總體發(fā)展構想,齊心協(xié)力,密切配合,依據后勤部年初工作計劃的要求,積極開展工作,全面落實了我院年度工作計劃提出的工作目標,完成了各項工作任務,F將一年來的工作總結如下:

  一、明確責任目標,全面做好后勤服務工作。

  后勤部工作存在量大面廣的問題,工作繁雜,臨時性,強突發(fā)情況多的特點,為了加強對資產物資采購,水、電、氣維修,院內綠化,環(huán)境衛(wèi)生,食品安全及外包業(yè)務的管理,經科室會議研究決定,對重點部位,重點設備,明確了責任,指定了專人管理和專人監(jiān)管。

  二、加強政治與業(yè)務學習,樹立服務育人的理念。

  后勤部根據工作需要和醫(yī)院對科室的學習要求,積極認真地參加醫(yī)院組織的政治學習和業(yè)務學習。特別是我們把制定每個人的崗位職責做為一次深入的業(yè)務學習,使大家明確了自己所從事工作職責范圍,領導有的放矢地指導開展工作,員工各盡其職,工作努力,認真負責。我部還利用每周一上午半小時學習,主要進行黨的十八大精神學習和業(yè)務學習,并傳達院周會議精神,醫(yī)院制定的應知應會手冊及后勤部各項規(guī)章制度、職責勵、操作規(guī)程。通過加強政治和業(yè)務知識的學習,全科人員精神風貌煥然一新,進一步增強了做好本職工作的自豪感、責任感和使命感。

  三、發(fā)揮能打“硬戰(zhàn)”精神,出色地完成基建、維修等大型工程項目。

  根據我院總體發(fā)展要求,后勤部在20xx年出色地完成了大量基建、維修等大型工程項目,較為突出的項目有:

  1、完成了總院電改工程項目、增容工作;2、完成了臨港分院搶險任務,新建臨港分院配電房、食堂建設項目;3、完成了中醫(yī)醫(yī)院環(huán)評驗收,新建中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)療廢物存放站;4、完成了中醫(yī)醫(yī)院消防整改工作;5、完成了全院醫(yī)療廢物、醫(yī)療污水的管理;6、完成了全院設備運行檢測,確保了全院中央空調、分體式空調、鍋爐、制氧站、水泵房、熱力站、二次供水等要害部門的正常運行。7、完成了全科醫(yī)生培養(yǎng)基地勘設計招標。8、完成了中醫(yī)醫(yī)院后勤輔助用房施工招標。

  四、整理完善醫(yī)院三甲復評資料。

  根據醫(yī)院統(tǒng)一安排,我部從年初即開始整理完善三甲復評資料,分工安排、明確思想,明確責任,按照《三級綜合醫(yī)院評審標準》的要求,對照標準,反復閱讀,逐條分析,不斷完善資料、制度、職責及各種設備運行記錄、維修記錄,外包業(yè)務管理等,確保明年三甲復評順利通過。

  五、加強水、電安裝維護管理。

  水、電維修是后勤部下屬的班組,負責全院水、電、維修。班組人員各司其職,相互配合,出色的完成了全年度工作。電工班負責白天的日常工作及夜間、節(jié)假日的值班任務,定期維護保養(yǎng)配電設施設備及電源線路,工作中一絲不茍,輪流值班,不記個人得失,全年下科室10000余次,確保了醫(yī)院的正常供電。

  六、科室巡查及零星維修工作。

  后勤部全體人員按照院領導要求,改變工作方式,由原來的“坐班”變?yōu)椤白甙唷保勒湛傇汉透鞣衷壕唧w分組分配人員,堅持每周兩次下臨床科室巡查,強化與臨床科室的.聯系,將科室自報與后勤巡查相結合,很多問題都得到“早發(fā)現、及處理”,大大提高了工作效率,受到了臨床科室的一致好評。一年來共完成各項維修工程約16000次,共計維修金額約1200萬元。

  七、節(jié)能減排工作。

  后勤部成立了節(jié)能減排工作領導小組,制定了減排目標及工作方案、制度。今年以來,在醫(yī)院南區(qū)、中醫(yī)醫(yī)院配電房新安裝節(jié)能設備兩套,更換淘汰老式燈管800件,更新老配電中心低壓頻及低壓輸送線路,鋪設改造了醫(yī)院供水管風,更換了節(jié)能水龍頭、節(jié)能馬桶,杜絕“長流水”現象,成功申報了“全國創(chuàng)建節(jié)能型公共機構示范單位”。

  八、整治環(huán)境臟亂差。

  我院總院和中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)療廢物暫存點簡陋不規(guī)范,很容易造成二次污染,使醫(yī)院的環(huán)境受到極大的影響。為此,院領導非常重視此項工作,下決心整治環(huán)境。后勤部積極配合院領導精神,年初參與籌劃,建造醫(yī)療垃圾,生活垃圾暫存點,對醫(yī)療垃圾、生活垃圾在院內限有的場地,選擇合理的地方。目前使用效果良好,為職工和患者創(chuàng)造了一個舒適的環(huán)境。

  九、外包業(yè)務管理。

  為了使外包業(yè)務發(fā)揮更好的效能,我部對醫(yī)院所承包的項目負責監(jiān)管。制定了管理制度、工作流程、考核辦法,有專人負責,定期或不定期檢查,實行分值考評,將檢查時發(fā)現的問題及時反饋承包負責人并跟蹤落實整改。

  十、20xx年工作安排

  20xx年,隨著醫(yī)療改革的深入發(fā)展,后勤部的工作目標將以“三甲”復評為契機,用“三甲”醫(yī)院的標準開展后勤保障與服務工作,力爭后勤與醫(yī)院同步發(fā)展,調動全體后勤人員的積極性和主動性,現擬定工作計劃如下:

 。ㄒ唬┎块T管理與后勤保障工作:

  1、認真組織后勤人員政治學習、業(yè)務學習,做好后勤人員的思想教育工作,要求所有人員及時轉變思想觀念,緊跟醫(yī)院的工作節(jié)奏,針對存在的問題進一步修訂各種規(guī)章制度,明確劃分崗位職責,制定各崗位的考核細則并嚴格考核,完善獎懲措施、做到用制度管人,提高工作效率。

  2、完善水、電、維修安全責任管理工作制度,責任落實到人。堅持完善水、電、維修人員下修下送制度,確保水、電、設施隨時處于完好狀態(tài)。

  3、合理編制辦公用品、五金材料、印刷品、棉織品等零星物品的采購計劃,嚴把質量關,確保滿足臨床科室需求。

  4、為更好地完成我院后勤維修保障工作,后勤部需培訓中心供氧、污水處理、醫(yī)療廢物等管理人員。做到持證上崗,使后勤部管理工作上新的臺階。

 。ǘ┕(jié)能降耗:

  1、節(jié)能降耗是20xx年后勤部的重點工作。首先,后勤部要對各病區(qū)及用電、用水科室加大宣傳力度,特別是節(jié)水、節(jié)電。

  2、下一步將對院內主要用水用電點設置節(jié)能監(jiān)控點,隨后制定出完善的節(jié)能降耗用水用電計劃,并按計劃執(zhí)行。

  在新的一年里,后勤部不僅要做開源,更要做節(jié)流工作。在出色完成各項日常工作的基礎上,力爭通過我們的努力,為大家營造更好的工作和生活環(huán)境。我們要銳意進取,不斷完善自身的工作,在幕后為醫(yī)院臨床一線各項工作的順利進行。工作使人信賴,態(tài)度令人滿意。我們的目標、目的都是一致的,既要做好本部門的業(yè)務工作,又要相互配合,只有這樣,后勤部才有凝聚力、戰(zhàn)斗力。是醫(yī)院的社會效益和經濟效益更上一個臺階。

醫(yī)院年終工作總結 篇3

  每年的5月31日是世界無煙日,旨在提醒大家吸煙有害健康,呼吁全世界吸煙者主動放棄吸煙,號召所有煙草生產者、銷售者和整個國際社會一起行動,投身到反吸煙運動中去,為人類創(chuàng)造一個無煙草的環(huán)境。

  為進一步推動我院控煙工作,鞏固控煙成果,全方位促進無煙醫(yī)院活動,根據《西安市無煙醫(yī)院評估標準》的要求,結合我院實際,制定本計劃。

  一、建立健全醫(yī)院控煙工作制度,完善組織結構:

  1、建立科室控煙機構。由科主任、護士長、控煙骨干組成,實行醫(yī)院、科室分級管理,共同創(chuàng)建“無煙醫(yī)院”的管理模式。

  2、修改完善各項規(guī)章制度及職責,嚴格執(zhí)行控煙制度,落實控煙責任。

  3、形成院科兩級控煙工作制度體系?責熮k負責制定醫(yī)院健康教育工作制度、控煙工作制度。對制度落實進行監(jiān)督,并加強對全院健康教育、控煙工作檔案的整理和歸檔,負責年度工作計劃的擬定、總結的撰寫。

  4、各病區(qū)建立相關制度,并組織落實。

  二、強化宣傳教育:

  1、在醫(yī)院大樓的主要入口處等明顯位置設置明顯的禁止吸煙警示牌,在所有禁煙區(qū)域張貼禁煙標志,告知醫(yī)院員工、患者、家屬和來訪者不得在醫(yī)院室內吸煙。

  2、分別在門診和住院部設置吸煙區(qū),有明確的引導標識,并配置吸煙危害健康的警示語標牌。

  3、在導醫(yī)臺、門診科室等擺放控煙宣傳資料供取閱或向就診者、來訪者發(fā)放控煙宣傳材料,宣傳煙草的'危害和控煙知識(如吸二手煙的危害、戒煙的益處、戒煙方法與技巧)。

  4、利用醫(yī)院網站、宣傳欄、電子顯示屏等工具以及例會、職工大會等形式,向全院員工、就診者和來訪者進行控煙宣傳。

  5、將控煙宣傳資料納入門診、住院患者健康教育指南,宣傳吸煙有害健康的醫(yī)學知識,告誡病人、家屬和來訪者禁止在院內吸煙。

  6、醫(yī)務人員在診療活動中,主動向病人及家屬口頭宣傳吸煙的危害性,積極勸阻在控煙區(qū)域內的吸煙行為。

  三、定期做好針對醫(yī)務人員和社會吸煙人群的有關吸煙危害性和戒煙方法的講座,做好新員工上崗前禁煙教育培訓,提高員工的控煙能力。

  四、組織控煙工作。辦公室人員進行月抽查、季度檢查工作,將結果納入科室考評當中。

  五、做好包干區(qū)域的控煙工作。力求在室內場所(包括候診區(qū)、治療區(qū)、病房、檢查室、手術室、醫(yī)護辦公室、值班室、會議室、機關各科室)全面禁煙。

  六、建立一支監(jiān)督員隊伍,做到群眾參與、群防群治,為我院的控煙工作打下堅實的基礎。

醫(yī)院年終工作總結 篇4

  一年來,在院長及分管院長的領導下,在全院各部門的積極配合及全體醫(yī)務人員的大力支持和共同努力下,感染辦根據今年制定的工作目標及計劃,積極、認真開展各項工作,圓滿完成了20xx年的各項工作任務,全年無醫(yī)院感染暴發(fā)事件發(fā)生,F將有關情況簡要匯報如下:

  一、建立健全醫(yī)院感染管理的各項規(guī)章制度、細化院感質量管理措施。

  不斷完善醫(yī)院感染管理三級網絡組織:根據科室負責人調整情況,重新調整各臨床科室感染管理小組人員組成,充分發(fā)揮科室感染管理三級質控。落實臨床科室醫(yī)院感染監(jiān)控小組職責,嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染相關法律法規(guī)并落實各項規(guī)章制度,充分發(fā)揮監(jiān)控醫(yī)生、監(jiān)控護士等醫(yī)護人員醫(yī)院感染管理工作職責,將醫(yī)院感染管理工作落實到位。

  二、修訂完善醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度。

  不斷完善相關制度,根據相關法規(guī)要求及二甲評審標準,重新制定臨床科室和重點科室新的醫(yī)院感染管理質量考核標準,根據考核標準,不定時下科室對醫(yī)院感染的預防與控制、消毒隔離、無菌技術、醫(yī)療廢物管理等各方面工作督導檢查,發(fā)現問題及時反饋,并制定整改措施,讓護士長或科主任簽字,認真排查安全隱患,切實抓好重點科室、重點部位、重點環(huán)節(jié)的管理。特別加強了對手術室、供應室、血透室、產房、新生兒室、重癥監(jiān)護病房、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫(yī)院感染管理工作,及早發(fā)現安全隱患,提早采取干預措施。

  三、完善各項消毒措施的落實,并做好各項消毒記錄。

  1月份,為全院各相關科室制訂并發(fā)放紫外線消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫(yī)院感染管理自查記錄本、醫(yī)療廢物回收記錄本等近200本,完善各種院感質控記錄。

  四、加強院感知識的培訓及考核。

  按時完成院感知識的培訓工作,全年共進行院感知識培訓6次,分別對全院醫(yī)務人員、實習學生、新上崗人員進行培訓并問卷,成績較好;針對層流手術室的感控管理,還專門組織了全院外科及手術相關科室人員關于加強層流手術室的感控管理培訓,并配合衛(wèi)生局完成了對全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院護士長的感染知識培訓工作,達到了預期效果。

  五、加強院感病例監(jiān)測及監(jiān)管,提供安全的醫(yī)療環(huán)境。

  1、采集臨床感染病歷,統(tǒng)計每月醫(yī)院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌監(jiān)測情況,分析醫(yī)院感染危險因素,提出防控措施。1-12月份監(jiān)測出院人數共26990人,感染病例57例,感染率0.21%,感染漏報率 0.007 %。

  2、按時完成20xx年醫(yī)院感染現患率調查,按照計劃從9月25日當天對全院現病例進行了全面橫斷面調查,全院共住院病人571人,實際調查571人,調查率為100%,醫(yī)院感染病例數為114例,其中社區(qū)感染105例,有9例患者發(fā)生院內感染,現患率為1.57%,感染病人病原體送檢率為26%。

  六、開展目標性監(jiān)測,實時監(jiān)控醫(yī)院感染情況,降低重點環(huán)節(jié)的院感發(fā)生率。

  1、于20xx年1月至6月開展了普外科手術切口感染的目標性監(jiān)測,監(jiān)測對象是我院普外科手術一類切口的所有病人,定期將監(jiān)測結果反饋給臨床醫(yī)生,以便及時分析感染原因,采取有效的預防控制措施,降低手術切口感染發(fā)生率,增強醫(yī)護人員重視醫(yī)院感染的意識,并有利于提高醫(yī)療護理質量。

  2、開展了多重耐藥菌的醫(yī)院感染目標性監(jiān)測,監(jiān)測對象是全年所有住院患者中細菌學培養(yǎng)為多重耐藥菌的患者,通過監(jiān)測,及早發(fā)現多重耐藥菌感染患者,指導臨床醫(yī)護人員實施耐藥菌隔離預防措施,并提醒臨床醫(yī)生在感染控制后,至少2次細菌學培養(yǎng)陰性后方可解除隔離,有效預防和控制多重耐藥菌在醫(yī)院的傳播,保障醫(yī)療安全。

  七、加強對重點科室、重點部門的感染管理。

  根據各重點科室感染質量檢查標準不定時進行督查,做到有計劃、有安排,有重點,有措施,有督查,有反饋,有整改,專項專管,持續(xù)改進,使各重點部門感染管理制度落實到實處。

  八、加強對環(huán)境衛(wèi)生學、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測。

  除了對全院各臨床科室常規(guī)開展環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測外,每月對重點科室手術室、供應室、重癥監(jiān)護病房、產房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫(yī)護手、使用中消毒劑、無菌物械進行抽樣監(jiān)測,對全院各科室進行了消毒滅菌效果監(jiān)測。全年1—12月份全院共采樣730余份,其中空氣采樣培養(yǎng)162份,物體表面采樣培養(yǎng)158份,醫(yī)護人員手采樣培養(yǎng)158份,消毒液采樣培養(yǎng)131份,一次性物品采樣培養(yǎng)9份,無菌物品采樣培養(yǎng)55份,高壓消毒滅菌效果監(jiān)測60份,除了1份物體表面2份手培養(yǎng)細菌超標外,其余全部合格。還開展了ICU的呼吸機相關肺炎、導尿管相關感染、血流導管相關感染等醫(yī)院感染防控監(jiān)測。完成了全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的紫外線燈管強度監(jiān)測,共監(jiān)測各種類型的紫外線燈管35根,65次,發(fā)現不合格及時更換,使其合格率達100%。每月對供應室高壓鍋進行生物監(jiān)測、化學監(jiān)測,無菌物械滅菌合格率達100%。完成了由省疾控中心對層流手術室包括塵埃粒子、高效過濾器的使用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內的綜合性能全面評定,由市疾控中心完成了對血透室每季度透析液內毒素檢測及每年一次透析用水化學污染物檢測,并針對監(jiān)測結果反饋情況進行了整改。

  九、加強醫(yī)療廢物管理。

  感染辦不斷完善醫(yī)療廢物管理各項規(guī)章制度,分別與各科室負責人及醫(yī)療廢物收集專職人員簽訂了醫(yī)療廢物管理責任書,明確各類人員職責,落實責任制,實行責任追究制,各臨床科室醫(yī)療廢物嚴格按要求分類,回收人員與臨床、醫(yī)技科室嚴格交接,雙方簽字、密閉轉運。并為收集專職人員配備必要的個人防護用品,醫(yī)療廢物暫存點符合要求,并嚴格落實清潔消毒措施。加強對工勤人員的培訓,使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規(guī)范管理,嚴防因醫(yī)療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發(fā)。

  十、加強傳染病的院感防控,沉著積極應對突發(fā)事件。

  在手足口病、H7N9流行期間,進一步加強對預檢分診臺、兒科門診、發(fā)熱門(急)診等重點場所的消毒隔離要求,加大醫(yī)院感染防控宣傳力度,及時發(fā)現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問題并進行整改,同時加強醫(yī)療廢物分類和收集處理,嚴防因管理不善引起的`感染暴發(fā)。

  十一、加強對消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理。

  為加強消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理,20xx年院感辦對其進行常規(guī)督查,抽查。對新購進的消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品隨機抽查,全年共抽查6次,方法從設備倉庫采樣,送細菌室做生物監(jiān)測,合格率100%。

  十二、加強抗菌藥物管理。

  開展細菌耐藥性監(jiān)測,制定耐藥菌醫(yī)院感染預防與控制制度,參與抗菌藥物合理使用管理。

  十三、按時完成院領導交辦的臨時性工作任務。

  不足及需改進之處:

  1、醫(yī)院感染管理委員會會議要及時召開。

  2、多重耐藥菌聯席會議制度未能貫徹落實,需進一步加強多部門的協(xié)作,特別是加強與細菌室、醫(yī)務科、藥學室的聯合管理,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫(yī)院感染的管理。

  3、進一步加強對重點部位及重點環(huán)節(jié)的院感監(jiān)測,如呼吸機相關性肺炎、留置導尿管相關感染、手術部位感染及透析相關感染等重點項目的管理。

  4、醫(yī)院感染管理科的監(jiān)測工作需更細化、更深層次,降低醫(yī)院感染率。

  5、醫(yī)務人員洗手依從性有待進一步提高。

  回顧過去,我院的醫(yī)院感染管理工作雖然取得了一定的成績,但這必竟是過去,是在院領導的直接領導下和與全體員工的共同努力分不開的。我們應清醒地認識到,由于基礎設施落后、感染監(jiān)控人員的配備不足及結構不合理現象與業(yè)務發(fā)展不相適應,醫(yī)院職工對醫(yī)院感染的意識還需進一步加強,醫(yī)院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻。醫(yī)院感染預防控制己經進入法制化管理軌道,醫(yī)院感染事件,特別是群體感染事件,釀成惡性醫(yī)療事故還時有發(fā)生。所以,在此也希望能夠得到院領導的一如既往的支持和指導,為感染辦配備年輕、懂業(yè)務、熱愛感控工作的人員,多給我提供培訓學習的機會,拓展感控專業(yè)知識面,以便更好地為臨床服務。我們堅信,只要大家統(tǒng)一認識,各盡其責,相互配合,先易后難,分步實施,切實采取有效的預防與控制措施,一定能把醫(yī)院感染管理工作做得更好,使我院的醫(yī)院感染管理工作再上一個新臺階。

  感染辦

  20xx年1月25日

醫(yī)院年終工作總結 篇5

  XX年是忙碌的一年,也是碩果累累的一年。功能科在醫(yī)院領導的正確領導下,在各兄弟科室的積極配合下,全體同仁奮力拼搏,努力工作,嚴格按照醫(yī)院目標管理細則和二甲醫(yī)院水準要求工作,緊密圍繞全院優(yōu)化大局,發(fā)揚腳踏實地、敢于創(chuàng)新的精神,為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的效益,作出了不可小覷的貢獻,F將本年度工作總結如下:

  一、工作成績方面:

  在功能科全體醫(yī)務人員的共同努力下,科室經濟收入較去年有較大幅度增加。其中,病理科完成診斷人次2280人次,創(chuàng)業(yè)務收入30XX元;b超室完成檢查達3XX人次,創(chuàng)業(yè)務收入2880000元;心電圖室完成檢查達30000人次,創(chuàng)業(yè)務收入630000元;腦電圖室完成檢查7858人次,創(chuàng)業(yè)務收入385000元;多普勒完成檢查1800人次,創(chuàng)業(yè)務收入180000元;胃鏡室完成檢查2850人次,創(chuàng)業(yè)務收入600000元。b超和心電圖室在完成正常病人檢查的同時,還為相關單位和個人體檢2500余人次;胃鏡室和病理室緊密合作,積極開展的“食管癌/賁門癌篩查及早診早治”工作,累計篩查高危人群1200多例,早診率高,深受基層群眾歡迎。我們承接了xx年良好的發(fā)展勢頭,圓滿完成了XX年上級和人民交予的各項工作任務,為XX年的可持續(xù)發(fā)展奠定了堅實的基礎。

  二、政治思想方面:

  今年來,功能科積極學習院周會精神,緊密結合“三好一滿意”、“一改雙優(yōu)”、“優(yōu)化醫(yī)德醫(yī)風百日集中教育整頓”活動,大力弘揚愛崗奉獻精神,各科室人員努力文明禮貌服務,從醫(yī)療服務的不同環(huán)節(jié)、方面制定了切實可行的服務措施,并且率先垂范,模范遵守院級院規(guī),廉潔行醫(yī),工作認真負責,時刻為病人著想,耐心解釋,盡量滿足病人的需求,真正做到了在思想上尊重患者,感情上貼近患者,努力為患者提供優(yōu)質高效、溫馨的醫(yī)療服務。

  三、新業(yè)務開展方面:

  為了滿足婦產科門診病人的醫(yī)療需求和考慮科室長遠發(fā)展的需要,今年來,病理科在原來的基礎上,努力創(chuàng)新,結合實際不斷開展新技術、新項目。11月份,病理科新購置一臺lts-v400陰道炎檢測儀,為適齡婦女及時發(fā)現病情,及時開展治療,提高康復起到至關重要的作用。從新儀器安裝到正常使用,科室工作人員盡職盡力,積極學習,克服各種困難,充分發(fā)揮了新儀器的功能,工作量明顯增加,既滿足了患者需求,又提高了科室效益,成為科室增長的'又一增長點。

  四、業(yè)務學習方面:

  功能科承擔著全院各臨床科室的檢查任務,在疾病診治過程中承擔著重要的作用,各科室根據自身特點,長期堅持以自學、參加學會會議等方式不斷充電,不斷吸收新技術、新理論。針對病人多、設備有限、工作人員不足等突出矛盾,功能科定標準、想辦法、求實效、抓效益,通過制定合理的人員分配、輪替班制度,建立科學的工作流程等方法,最大程度的提高了工作效率,并且努力創(chuàng)新,積極探索多種方式來改造服務流程,有效地減少了門診病人的等候時間,加快了運行與周轉,使有限的醫(yī)療資源滿足了更多病人的需求,同時也推動醫(yī)療業(yè)務的增長。

  五、質量控制方面:

  為了提供診療質量,杜絕差錯事故的發(fā)生,功能科工作人員充分協(xié)調與配合,認真履行崗位責任制,各科室嚴格執(zhí)行各項操作規(guī)規(guī),對接診病人密切結合臨床,詳細交待檢查前注意事項,認真審查申請單是否符合規(guī)范,掌握禁忌癥,按規(guī)范及時填發(fā)報告,并且定期對病歷信息進行檢查,及時發(fā)現存在的問題,及時改正,全力為患者提供便捷的醫(yī)療服務,積極配合臨床診治工作。

  六、存在的不足:

  在回顧工作、肯定成績的同時,我們也清醒地看到了工作中存在的不足和問題。特別是在人才建設、技術發(fā)展上還有一定的差距,服務水平還有待進一步提高。具體表現在以下幾個方面:

  1、個別科室勞動紀律意識不強,個別同志崗位責任心不穩(wěn),缺乏按規(guī)章制度工作的自覺性,隨意性較大,有時工作態(tài)度比較懶散,學習精神有時也不夠刻苦。

  2、少數同志缺乏競爭意識和進取精神,危機意識缺乏,滿足于做好日常工作,無科室發(fā)展及專業(yè)建設的遠期打算及近期計劃,滿足于目前取得的成績,缺乏創(chuàng)新動力。

  3、專業(yè)技術人員的業(yè)務素質有待進一步提高。

  4、部分醫(yī)療設備陳舊老化需更新、添置。

  七、工作計劃:

  1. 進一步完善管理制度,定期組織同志們學習院周會文件內容,對比《綜合信息簡報》上表彰的同志,發(fā)現自己的差距,努力進步,使科室上下形成一種良好的學習氛圍。

  2. 加強醫(yī)德醫(yī)風和職業(yè)道德教育,牢固樹立全心全意為人民服務的思想,強化職業(yè)紀律,嚴格按規(guī)則收費,做到價格透明,決不亂收費,堅決杜絕和拒絕各種形式的“紅包”、“回扣”,確保工作質量,不做虛假診斷,不開虛假證明。

  3. 強化紀律意識,增強同志們遵守紀律的自覺性,嚴肅勞動紀律,嚴格執(zhí)行請銷假制度制度,堅決摒棄紀律在執(zhí)行過程中的隨意性。

  4. 設置意見薄,收集病人反映的問題。對意見薄中反映的問題,做好登記,對病人的意見和建議,由專人及時處理并回復及時進行處理。

  我們決心在新的一年里,以醫(yī)院發(fā)展為動力,進一步提高醫(yī)療質量,努力使科室布局、技術、效益協(xié)調發(fā)展,為我縣人民健康,經濟發(fā)展做出更大的貢獻。

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