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臨床藥師進(jìn)修小結(jié)
一段時間的工作在不經(jīng)意間已經(jīng)告一段落了，相信大家都積累了不少經(jīng)驗吧，立即行動起來寫一份小結(jié)吧。那么你有了解過小結(jié)嗎？下面是小編收集整理的臨床藥師進(jìn)修小結(jié)，希望對大家有所幫助。
臨床藥師進(jìn)修小結(jié) 1
隨著醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，患者對醫(yī)療及藥學(xué)服務(wù)需求的增加，如何合理地使用藥物，使藥物的應(yīng)用更加安全、有效、經(jīng)濟已成為醫(yī)務(wù)工作者及患者關(guān)注的問題。20xx年9月，我非常幸運地獲得醫(yī)院批準(zhǔn)到衛(wèi)生部指定的臨床藥師培訓(xùn)基地上海交通大學(xué)附屬第一人民醫(yī)院參加臨床藥師培訓(xùn)，我也非常珍惜這難得的機會�，F(xiàn)將一年的學(xué)習(xí)心得總結(jié)如下：
一、簡述學(xué)習(xí)經(jīng)過
一年進(jìn)修時間先后在藥劑科的門診藥房、病區(qū)藥房、骨科、心內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、心血管科等科室輪轉(zhuǎn)。每日跟隨醫(yī)生查房，學(xué)習(xí)臨床知識的同時鞏固藥學(xué)知識。對各病例的用藥進(jìn)行分析，給醫(yī)生合理的用藥建議及提醒醫(yī)生不合理用藥情況。
進(jìn)修期間完成作業(yè)：藥歷書寫20份；處方醫(yī)囑審核15000份；呼吸系統(tǒng)疾病抗菌藥物使用評價100例，I類切口手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物評價100例；患者用藥教育50人次以上；編寫用藥教育材料2份；病例分析報告10份；文獻(xiàn)閱讀報告10份；藥品不良反應(yīng)/事件分析與評價30份。最后通過臨床問診、病例分析、患者用藥教育等考核通過后獲批臨床藥師證書。
二、對臨床藥師的認(rèn)識
所謂臨床藥師就是跟隨臨床醫(yī)師查房、病例討論、制定個體化用藥方案，在臨床中發(fā)現(xiàn)和解決問題的專業(yè)藥技人員。離開臨床實踐的.臨床藥師開展臨床藥學(xué)工作只能說是紙上談兵。
我國藥學(xué)服務(wù)工作起步較晚，現(xiàn)已逐步以“藥品供應(yīng)為中心”向“以病人為中心”的服務(wù)模式轉(zhuǎn)變，這就是臨床藥師產(chǎn)生的原因。臨床藥師服務(wù)的對象是所有用藥者，包括患者。只有這樣才能真正體現(xiàn)出“以病人為中心”的新的醫(yī)療服務(wù)理念。
三、我院開展臨床藥學(xué)工作的現(xiàn)狀
我院目前藥學(xué)工作主要就是采購和供應(yīng)藥品，還未做到藥學(xué)服務(wù)。開展的臨床藥學(xué)工作主要做了處方點評，藥品排名等，還存在較為突出的問題有：
1、藥事管理相關(guān)制度不完善，開展工作未明確責(zé)任與工作流程；
2、未開展藥學(xué)咨詢服務(wù)，藥學(xué)人員知識缺乏，導(dǎo)致患者咨詢藥物相關(guān)情況無法解答；
3、未對處方和醫(yī)囑不合理情況及抗菌藥使用不規(guī)范情況進(jìn)行整改，醫(yī)生抗菌藥物濫情情況較為嚴(yán)重；
4、未開展不良反應(yīng)監(jiān)測制度，臨床患者發(fā)生不良反應(yīng)未及時分析及上報。
四、有關(guān)我院今后臨床藥學(xué)工作開展的思路：
1、進(jìn)一步完善臨床藥學(xué)相關(guān)工作制度，擬定出工作規(guī)范，使臨床藥學(xué)工作制度化，程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。
2、臨床藥師工作是非常需要得到院領(lǐng)導(dǎo)及各醫(yī)護人員的支持才能更好的開展，目前醫(yī)護人員對臨床藥師是陌生的，可通過講課宣教等方式讓醫(yī)護人員了解臨床藥師的工作也是為了更好的為臨床、為患者服務(wù)。
3、規(guī)范合理用藥情況：落實處方和醫(yī)囑點評制度，會同醫(yī)務(wù)科一起制定出不合理處方、醫(yī)囑的獎懲制度，重點控制抗菌藥物的不合理應(yīng)用情況。
4、開展不良反應(yīng)監(jiān)測：監(jiān)測用藥不良反應(yīng)也是臨床藥師的主要工作之一，臨床藥師要監(jiān)控藥物濫用和不良反應(yīng)的發(fā)生，對已發(fā)生的不良反應(yīng)應(yīng)及時上報并尋找可能原因，盡量降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。
5、開展用藥咨詢服務(wù)：指導(dǎo)臨床醫(yī)護人員合理使用藥品和管理藥品，為臨床和患者提供藥物信息和藥物咨詢服務(wù)。建議可開設(shè)用藥咨詢窗口，為患者提供正確的用藥方法、用藥注意事項、藥物儲存方法、潛在的藥物與藥物相互作用、藥物與食物的相互作用；提高患者的用藥依從性等咨詢服務(wù)。
以上工作可開始逐步開展，真正意義的臨床藥師是要跟隨臨床醫(yī)師查房、病例討論、制定個體化用藥方案等。以后我會多鞏固藥學(xué)知識，虛心向臨床醫(yī)生學(xué)習(xí)臨床知識，多看書多總結(jié)經(jīng)驗，做到為所有用藥人員提供更好的藥學(xué)服務(wù)。
臨床藥師進(jìn)修小結(jié) 2
今年7月份，我非常幸運地獲得了醫(yī)院批準(zhǔn)到到廣州某三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)臨床藥學(xué)，我也非常珍惜這難得的機會（因為聽科室的前輩們說我們藥劑科從來都沒有人出去進(jìn)修過！）為了更快地進(jìn)入學(xué)習(xí)狀態(tài)，在去之前我就請教了前面去學(xué)習(xí)的同事關(guān)于廣州某三甲醫(yī)院進(jìn)修的情況，得知廣州某三甲醫(yī)院的醫(yī)生都是用商品名開醫(yī)囑和處方后，我收集了本院所有抗生素的說明書，對照了商品名和通用名稱，并在網(wǎng)上查找了有關(guān)處方點評和抗菌藥物合理應(yīng)用之類的資料，以免因為自己對臨床藥學(xué)了解太少，去了之后不知從何學(xué)起。
初去幾天，我便將我自己很好的融入到新的工作環(huán)境中去，她們大都很年輕，有什么問題大家也經(jīng)常一起討論、查找資料，一起去外面參加有關(guān)臨床藥學(xué)的學(xué)習(xí)班或者聽專家講座，慢慢的`大家都相處得很熟了。
在這一個月的時間里，我首先接觸的是各個病區(qū)第一季度藥物合理應(yīng)用情況的調(diào)查，期間我主要負(fù)責(zé)了疝氣、甲狀腺、乳腺、骨科、神經(jīng)外科Ⅰ類手術(shù)過往病例用藥調(diào)查，這些合理用藥評價主要是針對圍手術(shù)期抗菌藥物的應(yīng)用，對每一份被抽查的病例都必須填寫調(diào)查表和臨床藥師的合理用藥評價，核對無誤后反饋給臨床負(fù)責(zé)的醫(yī)生。
在進(jìn)行這項工作的時候我發(fā)現(xiàn)他們的經(jīng)驗有幾個非�？扇〉牡胤剑�
①他們的調(diào)查表和評分表的制作非常規(guī)范，不僅包括了手術(shù)科室的，還包括了非手術(shù)科室的；
�、诿恳粋�評分的項目也非常的細(xì)化，從抗菌藥物品種的選擇、用藥時機、抗菌藥物品種的更換、預(yù)防用藥療程、抗生素的聯(lián)合用藥等多個方面進(jìn)行評價；
�、凵暇W(wǎng)檢索有關(guān)藥物的最新資料，并結(jié)合《臨床抗菌藥物應(yīng)用指導(dǎo)原則》和各種疾病的臨床路徑給予醫(yī)生合理化用藥的建議。我想這些都是值得我院臨床藥學(xué)工作借鑒的地方。
除此之外就是學(xué)習(xí)處方、靜脈配置中心工作流程和制度等內(nèi)容。這次我點評的是7月份當(dāng)月的處方，抽查了差不多200張，因為有模板，評價起來相對比較容易。但通過他們醫(yī)院和我們醫(yī)院的處方點評對比，發(fā)現(xiàn)了一些共同點和不同點：相同的是抗生素的合理應(yīng)用是處方點評的重點內(nèi)容；不同的是處方點評表所包含的具體項目和處方分析項目不同，我們醫(yī)院沒有基本藥物品種數(shù)及藥品通用名稱數(shù)等內(nèi)容
臨床藥師進(jìn)修小結(jié) 3
一年前，帶著醫(yī)院的重托和自己的希望，我來到了衛(wèi)生部指定的臨床藥師培訓(xùn)基地復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院，參加了我國首批臨床藥師培訓(xùn)，通過系統(tǒng)全面的培訓(xùn)和自己的努力，順利的完成了一年的進(jìn)修任務(wù)。
一、對臨床藥師的認(rèn)識
1、何為臨床藥師
所謂臨床藥師就是跟隨臨床醫(yī)師查房、病例討論、制定個體化用藥方案，在臨床中發(fā)現(xiàn)和解決問題的專業(yè)藥技人員。離開臨床實踐的臨床藥師開展臨床藥學(xué)工作只能說是紙上談兵。
2、臨床藥師心態(tài)要端正，定位要中肯
臨床藥學(xué)開展的初級階段，因為藥師初下臨床，與醫(yī)師、護士及患者交往，往往會存在自信心不足、定位不明確的現(xiàn)象，不能正確處理藥、醫(yī)、護三者之間的關(guān)系，而造成臨床藥師缺乏自信，甚至出現(xiàn)被醫(yī)護有臨床藥師“不務(wù)正業(yè)、影響診療秩序”的印象。臨床藥師在治療過程中的定位，世界衛(wèi)生組織1957年在溫哥華的一個咨詢會上給出了明確的定位，將臨床藥師定位為：照護者、決策者、溝通者、領(lǐng)導(dǎo)者、管理者、終生學(xué)習(xí)者、教育者。臨床藥師都應(yīng)該保持一種平和的心態(tài)，保持積極、嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度，主動和醫(yī)護人員、患者及其家屬溝通，在合理用藥方面發(fā)揮自己的特長。
3、臨床藥師服務(wù)的對象是用藥者
通過一年來的學(xué)習(xí)和實踐，我覺得自己應(yīng)該改變臨床藥師是為醫(yī)師、護士服務(wù)，為臨床、為醫(yī)院服務(wù)的觀念，我認(rèn)為臨床藥師服務(wù)的對象是所有用藥者，包括患者。只有這樣才能真正體現(xiàn)出“以病人為中心”的新的醫(yī)療服務(wù)理念。
4、臨床藥師需要具備一定的藥物治療思維和批判性思維能力
臨床藥師的主要工作是參與藥物治療，對藥物治療方案進(jìn)行評價和干預(yù)，對患者進(jìn)行藥學(xué)監(jiān)護。疾病千變?nèi)f化，藥物成千上萬，藥物治療方案，因患而異，因醫(yī)而異，這就要求臨床藥師有自己的思維，不能盲從，要進(jìn)行判斷，敢于質(zhì)疑，要有自己的洞察能力，應(yīng)從藥物實際應(yīng)用中發(fā)現(xiàn)和解決存在的和潛在的問題的能力。
二、通過培訓(xùn)，摸索出了一套行之有效的學(xué)習(xí)方法
1、采取畫樹的學(xué)習(xí)方法
現(xiàn)代教育比較推崇基于問題的.學(xué)習(xí)方法，即從某個問題開始，從點到線，由線到面，逐漸拓開。我是在這種學(xué)習(xí)方法的基礎(chǔ)上，采取了畫樹的學(xué)習(xí)方法，即把對某種疾病的學(xué)習(xí)作為畫一棵樹，疾病的概述是樹干，疾病發(fā)病部位或器官的解剖學(xué)、疾病的流行病學(xué)、病因、發(fā)病機制、病理、病理生理、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查、輔助檢查、并發(fā)癥、診斷、疾病評估、鑒別診斷、治療等相關(guān)知識是樹枝、樹葉，我們先畫出樹干，然后慢慢的給它添枝加葉，一棵一棵的畫下去，根據(jù)自己的能力，端正心態(tài)，期望值不要太高，不要過多的計較樹能畫得多茂盛，能畫多少棵樹。我覺得采取這種方式和心態(tài)，不光學(xué)習(xí)能成功，今后的臨床藥學(xué)的開展和發(fā)展也應(yīng)該大有希望。
2、采取互動的學(xué)習(xí)方法
人有所短，也必有所長。我們基地的6位學(xué)員，來自全國各地，每個醫(yī)院有每個醫(yī)院的特點，而且學(xué)員有學(xué)員的長處，老師也有老師的不足之處，所以應(yīng)該采取學(xué)員與學(xué)員之間、學(xué)員與帶教老師之間互動的學(xué)習(xí)模式，通過專題討論、病例討論等多種方式，互問互答，互幫互學(xué)，可明顯教與學(xué)效果。
3、要分階段性學(xué)習(xí)、總結(jié)和考核
以疾病病種或教學(xué)內(nèi)容分專題和階段性制定學(xué)習(xí)計劃，定期向帶教老師提交讀書筆記或病例總結(jié)，并以講課的形式陳述，回答帶教老師根據(jù)筆記或總結(jié)提出的問題。通過一問一答以及相互討論進(jìn)一步鞏固提高，針對不懂或不足之處及時進(jìn)行補充加深；通過階段性、單一內(nèi)容的系統(tǒng)地陳述、回答及討論，有意識鍛煉語言的表達(dá)能力、增強自信。
4、參加臨床實踐要講究方法
參與臨床查房前，先要熟悉病歷，帶著學(xué)習(xí)、懷疑心態(tài)、針對性的準(zhǔn)備一些問題。查房過程中，帶著自己準(zhǔn)備的問題，抓住機會及時向醫(yī)師請教。臨床藥師應(yīng)時刻提醒自己，應(yīng)多與醫(yī)師、護士、患者及其家屬溝通和交流，提高自己溝通與交流的能力。
5、充分利用病案室的病歷資源
病案室存有豐富的病例，在學(xué)習(xí)期間應(yīng)該充分利用這個寶庫。通過查閱病歷，進(jìn)一步認(rèn)識該科各病種的臨床特點、具體的臨床變化情況、醫(yī)師根據(jù)病情相應(yīng)的用藥情況以及用藥后的治療效果；通過查閱大量的病歷，系統(tǒng)性地分析該�？频挠盟帲偨Y(jié)出該�？朴盟幍奶攸c和存在的問題。
6、積極參與病例討論、專題講座及相關(guān)學(xué)術(shù)活動
病例討論、專題講座及相關(guān)學(xué)術(shù)活動中的講述和參與者，多為某個領(lǐng)域的專家或?qū)W科帶頭人，具有豐富的專業(yè)知識和�？铺亻L，我們在感受學(xué)術(shù)氣氛的同時，可以不斷的吸取營養(yǎng)，開闊自己的視野和思路，接受新的理念，豐富自己的知識，還可培養(yǎng)自己今后組織或參與學(xué)術(shù)活動的能力。
7、多閱讀醫(yī)藥學(xué)期刊雜志
豐富的臨床知識，不光來自書本和自己的臨床實踐，還應(yīng)該學(xué)習(xí)和借鑒國內(nèi)外同行成功的經(jīng)驗和臨床科學(xué)研究結(jié)果，我們可以有選擇地閱讀一些藥物期刊，從而了解國內(nèi)外新的藥物信息和相關(guān)�？频挠盟巹討B(tài)，從各方面擴大自己的知識面、優(yōu)化自己的知識結(jié)構(gòu)。
三、一年進(jìn)修收獲的成果
1、進(jìn)修期間除完成進(jìn)修任務(wù)外，已撰寫專業(yè)論文3篇，其中1篇已經(jīng)被專家認(rèn)為對臨床藥學(xué)工作的開展具有指導(dǎo)意義；并為中山醫(yī)院提供藥學(xué)和其相關(guān)信息，設(shè)計的藥歷受到專家好評，編寫的消化疾病常用藥物手冊、常用實驗室檢查一覽、消化系統(tǒng)常見疾病讀書筆記等為中山醫(yī)院臨床藥學(xué)的實際開展和教學(xué)起到了一定的作用，其中消化疾病常用藥物手冊以在中山醫(yī)院消化科進(jìn)修醫(yī)生、見習(xí)及實習(xí)醫(yī)生中廣為流傳。
2、除上以外，為了今后我院醫(yī)療和藥學(xué)的發(fā)展，我還有意識的和中山醫(yī)院教育處、藥劑科、消化內(nèi)科的領(lǐng)導(dǎo)、教授和專家結(jié)下了深厚的師生之誼。
3、有關(guān)我院今后臨床藥學(xué)工作開展的建議：
�、胚M(jìn)一步完善臨床藥學(xué)相關(guān)工作制度，擬定出工作規(guī)范，使臨床藥學(xué)工作制度化，程序化、標(biāo)準(zhǔn)化。
⑵以點帶面，全面開展臨床藥學(xué)工作。先以消化內(nèi)科為起點，參與消化疾病病人的查房和藥物治療方案的制訂，指導(dǎo)病人用藥，并進(jìn)行用藥監(jiān)護。隨著臨床藥師隊伍的不斷壯大，逐漸在開展到其他重點科室，從而帶動全院范圍內(nèi)的臨床藥學(xué)工作。
�、嵌嗲溃嗤緩介_展臨床藥學(xué)工作。除了專職臨床藥師下臨床外，還應(yīng)充分發(fā)揮藥房藥師的作用，通過對處方和醫(yī)囑審核，發(fā)藥指導(dǎo)等途徑開展臨床藥學(xué)。
⑷著手靜脈藥物配置中心的籌備和靜脈藥物技術(shù)人員的培養(yǎng)，充分發(fā)揮靜脈藥物配置中心這個平臺，開展臨床藥學(xué)工作。
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