醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)4篇
我們得到了一些心得體會(huì)以后，不妨將其寫成一篇心得體會(huì)，讓自己銘記于心，從而不斷地豐富我們的思想。那么心得體會(huì)到底應(yīng)該怎么寫呢？下面是小編為大家整理的醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)，歡迎大家分享。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)1
經(jīng)過(guò)兩年的紙上理論學(xué)習(xí)，我終于希望有機(jī)會(huì)在戰(zhàn)場(chǎng)上展示自己的實(shí)力。經(jīng)過(guò)兩個(gè)多月的實(shí)踐，我收獲了很多，積累了很多經(jīng)驗(yàn)�，F(xiàn)在我就挑一兩點(diǎn)我對(duì)醫(yī)院怎么學(xué)感觸比較深的。
一、與教師的溝通交流
相信每一個(gè)去過(guò)醫(yī)院的學(xué)生都知道，醫(yī)院里和老師的關(guān)系很重要。在我們?nèi)メt(yī)院之前，從譚書記到師兄師姐，我們都想起了這一點(diǎn)。但是到了醫(yī)院，才知道其實(shí)是一個(gè)很棒的學(xué)習(xí)。我在省里行醫(yī)。門診醫(yī)生一天要看幾十個(gè)病人，病房醫(yī)生一天要管十幾個(gè)床位。一天下來(lái)，老師太忙了，沒(méi)有時(shí)間和你說(shuō)話。
過(guò)了幾個(gè)星期，我才發(fā)現(xiàn)，其實(shí)上帝從來(lái)不關(guān)一扇門，而是開另一扇門。老師只要覺(jué)得你是“創(chuàng)作素材”，就會(huì)樂(lè)意教你。關(guān)鍵是我們每個(gè)科目只有一周的時(shí)間。怎樣才能讓老師在最短的時(shí)間內(nèi)找到你的“和諧”？就我自己的親身經(jīng)歷來(lái)說(shuō)，有兩種方法。首先，很神奇。如果能主動(dòng)闡述自己對(duì)本科一些常見病的認(rèn)識(shí)和看法，很難講得透徹、深入、準(zhǔn)確；如果你能及時(shí)正確地回答老師在查房中提出的問(wèn)題，即使分析不夠全面，也會(huì)讓老師覺(jué)得你是一個(gè)會(huì)思考的學(xué)生，老師一般都愿意給這樣的學(xué)生講課。這個(gè)我有親身經(jīng)歷。我在針灸病房的時(shí)候，我的教學(xué)老師有一個(gè)研究生，一個(gè)七年制的學(xué)生，兩個(gè)在二院實(shí)習(xí)的兄弟姐妹，我是一個(gè)實(shí)習(xí)生。剛開始我真的很被動(dòng)，因?yàn)槭堑谝豢�，所以很茫然。機(jī)會(huì)是偶然的。有一天主任查房，主任突然問(wèn)什么是“腰四分”。它打敗了所有人。我之前剛好看過(guò)司徒靈教授的書，記憶猶新。另外，接下來(lái)的幾個(gè)問(wèn)題我都答對(duì)了。從那天起，我的老師就深深地記住了我這個(gè)實(shí)習(xí)期學(xué)生的存在。
最后一種方法可能不太好掌握。需要扎實(shí)廣博的知識(shí)作為基礎(chǔ)，還有一點(diǎn)運(yùn)氣。接下來(lái)大家可以做的方法就是勤奮。俗話說(shuō)，勤能補(bǔ)拙。每個(gè)老師都喜歡勤奮的學(xué)生。在按摩系的第一天，老師就怨聲載道，不給面子的說(shuō)我們針灸學(xué)院的學(xué)生最沒(méi)資格，讓我覺(jué)得很委屈，很生氣。后來(lái)我才知道，在我之前，我們學(xué)院有一個(gè)學(xué)長(zhǎng)跟著他實(shí)習(xí)，但是他整天懶，有時(shí)候連工作都不去。當(dāng)時(shí)我就下定決心要在一周內(nèi)改變老師對(duì)我們的看法。所以每天都提前半小時(shí)到診所，做好老師上班前的一切準(zhǔn)備。老師一到診所就可以開始工作。老師忙的時(shí)候，我用在病房學(xué)的醫(yī)院套路幫他接診一些病人，一定程度上減輕了老師的工作量。不到一周，老師就改變了對(duì)我們的看法。那天，他高興地說(shuō)，我們不比實(shí)學(xué)生差。后來(lái)遇到典型案例，他甚至主動(dòng)找我過(guò)來(lái)告訴我。
當(dāng)然，以上兩種方法能夠奏效的`前提是，你必須發(fā)自內(nèi)心地尊敬老師，遵守紀(jì)律，熱愛學(xué)習(xí)。
第二，抓住機(jī)會(huì)，積極學(xué)習(xí)
這個(gè)很重要。在醫(yī)院里，有很多國(guó)內(nèi)外的高級(jí)生、博士生、研究生、實(shí)習(xí)生。不積極爭(zhēng)取機(jī)會(huì)，根本學(xué)不到東西。當(dāng)然也有名堂。
首先，你可以要求和老師一起上夜班。因?yàn)槔蠋熎綍r(shí)晚上有空，可以有時(shí)間給你上小班；如果病人需要搶救，還可以看看老師采取了什么措施，緊急情況下如何用藥。這些都是多學(xué)科知識(shí)的綜合應(yīng)用，對(duì)每一個(gè)醫(yī)學(xué)生來(lái)說(shuō)都是寶貴的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)。當(dāng)然，上夜班有很多好處，需要慢慢摸索。
其次，如果你的教學(xué)老師太忙，不要問(wèn)老師任何問(wèn)題。其實(shí)病房里有很多好老師，就是醫(yī)生和研究生。我在心內(nèi)科實(shí)習(xí)的時(shí)候，有兩個(gè)研究生“老師”。他們的基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，實(shí)踐能力強(qiáng)。更重要的是，他們有時(shí)間
、有耐心、也愿意給你講課。在那段時(shí)間，我得到了很大的啟發(fā)。
三、學(xué)習(xí)內(nèi)容的把握
在病房實(shí)踐時(shí)到底要學(xué)些什么呢？相信現(xiàn)在還有很多人都不清楚。我自己當(dāng)時(shí)也是混混沌沌，到了腫瘤科以后，帶我的老師才一語(yǔ)點(diǎn)醒夢(mèng)中人。他告訴我其實(shí)在病房除了多見些病種外，還要學(xué)習(xí)老師的醫(yī)囑、化驗(yàn)單如何開，甚至只是記記藥名等都對(duì)我們有很大幫助。我才如夢(mèng)方醒發(fā)現(xiàn)，在那之前，我除了動(dòng)手能力有所進(jìn)步外，這方面掌握的確實(shí)不多。還有，在病房，一個(gè)病人身上往往都綜合了幾種疾病，只要你能好好把握，認(rèn)真復(fù)習(xí)，就能學(xué)到知識(shí)。我在內(nèi)六的時(shí)候，就有個(gè)小孩是因腮腺炎并發(fā)睪丸炎、病毒性心肌炎而入院的，僅收他一個(gè)病人，我就掌握了這三種病常見體征，并且由于有理論與實(shí)踐的結(jié)合，印象非常深刻。這是以前在學(xué)校單純的理論學(xué)習(xí)所不能比擬的。類似的例子舉不勝舉。只要你懂得把握，在醫(yī)院處處都有學(xué)問(wèn)，處處都有學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)2
轉(zhuǎn)眼間，曾經(jīng)翹首以盼的見習(xí)生活已經(jīng)過(guò)去一半，原先的猜測(cè)、忐忑及興奮早已悄悄褪去，逐漸進(jìn)入狀態(tài)，融入醫(yī)院的工作中后，生活變得簡(jiǎn)單而忙碌，覺(jué)得一切都是那么真實(shí)。有時(shí)候看著帶教老師的身影，情不自禁地就會(huì)憧憬未來(lái)，想著幾十年后，我會(huì)不會(huì)就成了你？呵呵，應(yīng)該是吧。在這段時(shí)間里，我們緊張過(guò)，開心過(guò)，努力過(guò)，醒悟過(guò)，自信過(guò)。這些從未有過(guò)的經(jīng)歷，讓我們進(jìn)步了，成長(zhǎng)了，學(xué)會(huì)了一些在學(xué)校以前從未學(xué)過(guò)的東西。
剛進(jìn)入病房總有一種茫然的感覺(jué)，對(duì)臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對(duì)于自己在這樣的新環(huán)境里能夠做的事還沒(méi)有一種成型的概念。慶幸的是我們有老師為我們帶教，他們經(jīng)驗(yàn)豐富，能夠讓我們較快的適應(yīng)這里的新環(huán)境。這應(yīng)該算見習(xí)階段第一個(gè)收獲：學(xué)會(huì)適應(yīng)，學(xué)會(huì)在新環(huán)境中成長(zhǎng)與生存。在這里我們從零學(xué)起：如何向病人自我介紹，如何傾聽病人的需要，如何團(tuán)隊(duì)之間相互合作，如何給與病人最好的照顧。如皋方言很難懂，剛來(lái)這里什么都聽不明白，連去食堂打飯交流都困難，更別提和病人交談了。于是我們從細(xì)節(jié)做起，留心周圍人的每一句對(duì)話，觀察他們說(shuō)話的表情，慢慢揣度其中的意思，不斷地聽、學(xué)、練，終于也能猜個(gè)八九不離十了。
收獲二：深刻認(rèn)識(shí)到作為一名合格的醫(yī)生不僅需要熟練的操作技巧，更需要優(yōu)秀的職業(yè)素質(zhì)。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求，我們進(jìn)行了教學(xué)查房，病歷書寫等。更深刻地了解一些疾病，掌握了各項(xiàng)基本檢查技能操作，將書本知識(shí)和病人的臨床表現(xiàn)相結(jié)合。
內(nèi)科病房的工作龐大而又瑣碎，我的帶教老師一個(gè)人就得主管二十多個(gè)病人，其辛苦可想而知。接診之初就要詳細(xì)詢問(wèn)病人病情，以準(zhǔn)確施治；查房時(shí)要全面了解患者康復(fù)狀況，來(lái)增減醫(yī)囑；之后還要認(rèn)真書寫病例、病程，以期更好地為病人服務(wù)。常常加班到八九點(diǎn)，沒(méi)有半句抱怨！若沒(méi)有認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度，高尚的醫(yī)德是絕對(duì)做不到這一點(diǎn)的。
查房時(shí)老師不僅讓我們親身查看病人的陽(yáng)性體征，還會(huì)適時(shí)地聯(lián)系書本為我們講解，更會(huì)時(shí)不時(shí)地向我們發(fā)問(wèn)，督促我們掌握知識(shí)，我們因此也收獲了很多：看到了惡病質(zhì)，觸到了腫大的肝臟，叩到了液波震顫，聽到了哮鳴音……
兩周的病房結(jié)束了，我們又輪轉(zhuǎn)到了針灸科。雖然針灸科的工作看起來(lái)比較簡(jiǎn)單，但要想做好還真不容易。就拿拔罐來(lái)說(shuō)，那罐子就是不聽話，拔上不一會(huì)就掉了，還得重新拔一下。有一次老爺爺?shù)耐壬暇拱瘟巳�！這還算好的，最尷尬的就是插針了，每一針都是一陣唏噓，真不知道是我們的技術(shù)不好還是病人太敏感～～
不過(guò)也有值得驕傲的，每次幫病人拔針的時(shí)候，病人都說(shuō)拔的不錯(cuò)，一點(diǎn)也不疼。有一次幫病人拔完針，睡著他竟然還沒(méi)醒。（偷笑啊）在這里我們還做了隔姜灸（需要極大的耐心），走罐（絕對(duì)力氣活），溫灸器灸（熏的夠嗆）等，可惜我們?nèi)ネ砹�，沒(méi)能見到傳說(shuō)中的化膿灸。當(dāng)然這里還有牽引，以及免費(fèi)贈(zèng)送的推拿，我們也乘機(jī)學(xué)到了點(diǎn)，如一指禪和滾法。
這里的主任惜字如金，一天和我也說(shuō)不到一句話，唉~而阮老師卻恰恰相反，是個(gè)話簍子。一天他問(wèn)我得氣時(shí)醫(yī)者的手下感覺(jué)如何，書中有一句最形象的描述。我一時(shí)說(shuō)不出�！叭玺~吞鉤餌之浮沉”他說(shuō)，還補(bǔ)充只有喜愛釣魚的人才能體會(huì)（他每天釣魚），還說(shuō)以后會(huì)多讓我練習(xí)感受�？上У氖堑阶詈笠惶煳叶紱](méi)能感覺(jué)到（唉，算了，回家釣魚吧）。
總的說(shuō)來(lái)針灸的療效還是不容忽視的，對(duì)于面癱，，漏肩風(fēng)，腰腿疼，中風(fēng)后遺癥等都還是有著獨(dú)特療效的。例如，有一位36歲的中風(fēng)后遺癥患者經(jīng)過(guò)兩個(gè)月的康復(fù)治療，肌力由原來(lái)的0級(jí)恢復(fù)到現(xiàn)在4級(jí)，一家人甚是驚喜。對(duì)了，我們這還有針灸減肥的，一個(gè)療程減了8斤呢，還無(wú)需節(jié)食。
通過(guò)在針灸的一個(gè)月使我們明白了要“少說(shuō)話多做事”，只有不斷地練習(xí)，才能提高自己的操作水平，不能做眼高手低，紙上談兵之人。在這邊實(shí)習(xí)的還有海安針灸推拿專業(yè)的同學(xué)，這幫小朋友只能用勤快二字來(lái)形容，速度之快無(wú)人能及，老師剛扎完針，“乎”地一下都去接線了，我們也不自覺(jué)地被感染了，努力工作。甚至現(xiàn)在只要聽到“嘀，嘀，嘀”聲，我們都會(huì)停下手上的事情，以為是要拔針了，呵呵，自己有時(shí)都覺(jué)得可笑。
見習(xí)生活總的`來(lái)說(shuō)還是愉快的，但也有一些小困難。比如說(shuō)：吃飯，睡覺(jué)，最困難的是洗澡。在病房時(shí)可以去值班室洗，到了針灸問(wèn)題就來(lái)了，大家都在打游擊，醫(yī)生煩，護(hù)士煩，我們就更煩了，就拿今晚來(lái)說(shuō)吧，花了一個(gè)小時(shí)都沒(méi)借到洗澡的地，最后只好在病房十分鐘解決，差點(diǎn)就是冷水澡了。沒(méi)辦法，還有一段時(shí)間，只能厚著臉皮去借了。
社會(huì)是一本活的百科全書，醫(yī)院是它的一個(gè)縮影。在醫(yī)院中，我們學(xué)到的并不僅僅是醫(yī)學(xué)知識(shí)，更多的是接觸社會(huì)，逐漸用自己的身心去發(fā)現(xiàn)生活的真實(shí)面目，去探尋我們存在的理由與價(jià)值，去愛自己、愛別人，去勇敢地承擔(dān)每一份責(zé)任，珍惜生命存在的每一分每一秒。
總之，這個(gè)月的見習(xí)生活讓我們獲益匪淺，它不僅是我們生活中的一段珍貴記憶，更是我們另一段人生的起點(diǎn)。我相信在未來(lái)的路上我們會(huì)做得更好。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)3
感到自己學(xué)的東西太少，通過(guò)此次社會(huì)實(shí)習(xí)社會(huì)實(shí)習(xí)活動(dòng)。能夠幫助和給予他也太少，作為大學(xué)生，感到責(zé)任重大，更應(yīng)該努力學(xué)習(xí)，不怨天尤人，找準(zhǔn)自己的位置，激發(fā)對(duì)生活的熱情，為祖國(guó)建設(shè)貢獻(xiàn)自己的青春和力量!
這是第一次個(gè)人社會(huì)實(shí)習(xí)。經(jīng)過(guò)深思熟慮之后，作為一名預(yù)防醫(yī)學(xué)的學(xué)生。決定去社區(qū)服務(wù)中心東街服務(wù)站里面提前感受見習(xí)的氛圍，真正到醫(yī)學(xué)領(lǐng)域去實(shí)習(xí)，找出自己的不足，為以后的學(xué)習(xí)增添動(dòng)力!征得負(fù)責(zé)人的同意后，進(jìn)行了為期一周的見習(xí)實(shí)習(xí)工作。
聽從醫(yī)生安排。對(duì)待病人，第一天主要了解各項(xiàng)規(guī)章制度、安全注意事項(xiàng)及如何與病人溝通。實(shí)習(xí)的`七天中必須8點(diǎn)正式上班。要聆聽病人主訴，對(duì)病人進(jìn)行必要檢查。言語(yǔ)方面，必須親和友善，不能命令不能冷淡，要與病人及其家屬如親人一般耐心詢問(wèn)。當(dāng)天晚上做好小結(jié)。
給病人量體溫、抓藥、換藥。按張醫(yī)生的指導(dǎo)。
血壓計(jì)零點(diǎn)、肱動(dòng)脈與心臟同一水平。氣囊綁在患者上臂中部，向醫(yī)生、護(hù)士學(xué)打針、掛點(diǎn)滴、測(cè)血壓。根據(jù)自己所學(xué)的醫(yī)學(xué)知識(shí)。輸液換液的基本要領(lǐng);掌握了測(cè)量血壓的要領(lǐng);抽血的要領(lǐng)等。下面簡(jiǎn)述血壓測(cè)量方法：患者坐位或者臥位。松緊以塞進(jìn)一指為宜，聽診器應(yīng)放在肱動(dòng)脈處，緩慢充氣。放氣后出現(xiàn)第一音時(shí)為收縮壓(高壓)繼續(xù)放氣至聲音消失(或變調(diào))時(shí)為舒張壓(低壓)剛開始還抓不住要領(lǐng)，后面測(cè)了幾回，慢慢才有點(diǎn)感覺(jué)，動(dòng)作也越來(lái)越規(guī)范。
學(xué)習(xí)如何料理臥床病人及張醫(yī)生對(duì)我此次實(shí)習(xí)做出評(píng)價(jià)幾提出今后工作的意見。
必當(dāng)安神定志，醫(yī)德方面。醫(yī)務(wù)工作者承擔(dān)著的救死扶傷、解除病痛、防病治病、康復(fù)保健”使命。唐代“醫(yī)圣”孫思邈在所著《千金方》論大醫(yī)精誠(chéng)有這樣的論述：凡大醫(yī)治病。無(wú)欲無(wú)求，先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救寒靈之苦。因此，醫(yī)生必然要掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，同時(shí)更要具有愛崗敬業(yè)、廉潔奉獻(xiàn)、全心全意為人民服務(wù)的品格。從這幾天的實(shí)習(xí)觀察中，每位醫(yī)護(hù)人員的真誠(chéng)笑容，對(duì)病人和家屬的親切問(wèn)候，都深深地打動(dòng)著我醫(yī)生治病救人的初衷一直都存在要做一個(gè)好的醫(yī)生，首先要有好的品德。一定會(huì)牢記于心的
但是有著真心求學(xué)的態(tài)度。七天與醫(yī)院的親密接觸中，個(gè)人方面。雖然我不是真正意義上的見習(xí)生。明白了知識(shí)是永遠(yuǎn)學(xué)不完的實(shí)習(xí)才是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)。而作為見習(xí)或?qū)嵙?xí)生，要做到1待人真誠(chéng)，學(xué)會(huì)微笑;2對(duì)工作對(duì)學(xué)習(xí)有熱情有信心;3善于溝通，對(duì)病人要細(xì)致耐心，對(duì)老師要勤學(xué)好問(wèn);4主動(dòng)出擊，不要等問(wèn)題出現(xiàn)才想解決方案;5踏踏實(shí)實(shí)，不要驕傲自負(fù)，真正在實(shí)習(xí)中鍛煉能力。再過(guò)兩年我將真正走進(jìn)醫(yī)院見習(xí)實(shí)習(xí)，這次的經(jīng)歷為我以后的學(xué)習(xí)提供了經(jīng)驗(yàn)。
發(fā)現(xiàn)醫(yī)護(hù)人員真的很辛苦，這期間。每天都要微笑面對(duì)每一個(gè)病人及家屬，給予他溫暖和信心。至于紅包送禮的問(wèn)題，也由于制度嚴(yán)格，從來(lái)沒(méi)有見到過(guò)。這種嚴(yán)謹(jǐn)，這種一切為了病人的心，真的讓人感動(dòng)。所追求的不正是如此么?
更加堅(jiān)定了學(xué)醫(yī)的信念。相信在以后的學(xué)習(xí)中，以上就是一周的醫(yī)院實(shí)地學(xué)習(xí)實(shí)習(xí)的體會(huì)。通過(guò)實(shí)習(xí)。將時(shí)刻以三甲醫(yī)院的高標(biāo)準(zhǔn)要求自己，為圓我醫(yī)學(xué)之夢(mèng)而奮斗下去。
始終保持了高度的熱情，此次社會(huì)實(shí)習(xí)。吃苦耐勞，充分發(fā)揮互幫互助的精神，與其他隊(duì)員門交流經(jīng)驗(yàn)，最后與隊(duì)友們圓滿完成了任務(wù)。
醫(yī)院實(shí)習(xí)心得體會(huì)4
在社區(qū)醫(yī)院的見習(xí)轉(zhuǎn)眼已經(jīng)過(guò)了一周多了，我們從一開始的對(duì)一級(jí)醫(yī)院的一無(wú)所知到現(xiàn)在的不僅熟知社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式、主要職能，而且還能在其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)協(xié)同完成特定的課題調(diào)查，不能不說(shuō)，這一周半的對(duì)我們來(lái)說(shuō)是漫長(zhǎng)的，也是飛逝的。
把我們的一下的話主要可以分為兩部分。首先是在社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)的見習(xí)。
其實(shí)在我家的樓下就有這樣的一個(gè)衛(wèi)生站點(diǎn)，我也曾經(jīng)因?yàn)榕渌幎ミ^(guò)，但是我卻從來(lái)不知道這個(gè)衛(wèi)生站點(diǎn)的一般職能為何，總覺(jué)得這就是一個(gè)配藥的地方。要不是那里還能掛鹽水的話，其實(shí)在我心目中是更接近于藥房的。而直到這次見習(xí)，我才真正了解了社區(qū)衛(wèi)生中心作為我們國(guó)家整體醫(yī)療結(jié)構(gòu)的一部分究竟發(fā)揮了怎樣的作用。
到達(dá)臨汾街道社區(qū)醫(yī)院的第一天，帶教的老師就向我們具體的介紹了不同分級(jí)的醫(yī)院具體的功能劃分。通過(guò)老師的講解，我第一次明白了原來(lái)像以前我們說(shuō)的地段醫(yī)院之類的一級(jí)醫(yī)院是直接為社區(qū)提供醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、保健綜合服務(wù)的基層醫(yī)院，是初級(jí)衛(wèi)生保健機(jī)構(gòu)。其主要功能是直接對(duì)人群提供一級(jí)預(yù)防，在社區(qū)管理多發(fā)病常見病現(xiàn)癥病人并對(duì)疑難重癥做好正確轉(zhuǎn)診，協(xié)助高層次醫(yī)院搞好中間或院后服務(wù)，合理分流病人。而二級(jí)醫(yī)院比如各區(qū)的中心醫(yī)院則是跨幾個(gè)社區(qū)提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院，是地區(qū)性醫(yī)療預(yù)防的技術(shù)中心。其主要功能是參與指導(dǎo)對(duì)高危人群的監(jiān)測(cè)，接受一級(jí)轉(zhuǎn)診，對(duì)一級(jí)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，并能進(jìn)行一定程度的教學(xué)和科研。三級(jí)醫(yī)院就是跨地區(qū)、省、市以及向全國(guó)范圍提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的醫(yī)院了，是具有全面醫(yī)療、教學(xué)、科研能力的醫(yī)療預(yù)防技術(shù)中心。其主要功能是提供�？疲òㄌ厥鈱？疲┑尼t(yī)療服務(wù)，解決危重疑難病癥，接受二級(jí)轉(zhuǎn)診，對(duì)下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)人才；完成培養(yǎng)各種高級(jí)醫(yī)療專業(yè)人才的教學(xué)和承擔(dān)省以上科研項(xiàng)目的任務(wù)；參與和指導(dǎo)一、二級(jí)預(yù)防工作。簡(jiǎn)而言之，就是一級(jí)醫(yī)院以預(yù)防宣傳為主，二級(jí)醫(yī)院以治療為主，至于三級(jí)醫(yī)院則是兼顧治療與研究。
接著我們就在老師的安排下，個(gè)人分散下去了各個(gè)居民社區(qū)的衛(wèi)生站點(diǎn)，深入的了解社區(qū)的醫(yī)療結(jié)構(gòu)究竟是如何完成其相應(yīng)功能的。
通過(guò)與以往在三級(jí)醫(yī)院的就診與見習(xí)經(jīng)歷的比較，我發(fā)現(xiàn)一級(jí)醫(yī)院與三級(jí)醫(yī)院的最大區(qū)別就在于醫(yī)患關(guān)系的不同。在三級(jí)醫(yī)院就診的`時(shí)候，由于人數(shù)很多，而且大部分人的病情比較重活比較復(fù)雜，就會(huì)出現(xiàn)這樣的情況，那就是每個(gè)走廊里會(huì)有很多病人在等待就診，而且通常一等就要等很長(zhǎng)時(shí)間。所以就造成了有很多人為了排隊(duì)的時(shí)間少一點(diǎn)而在天不亮的時(shí)候就到醫(yī)院排隊(duì)掛號(hào)。但是真正到了看的時(shí)候，又由于醫(yī)生必須在有限的時(shí)間內(nèi)把這么多的病人全部看完而造成了就診過(guò)程的倉(cāng)促，往往等等幾小時(shí)，看看幾分鐘，病人們?cè)孤曒d道，醫(yī)生們也并不輕松。而通常我們所說(shuō)的看病難、治病難的矛盾就體現(xiàn)在這里。但是一級(jí)的街道社區(qū)醫(yī)院及其下屬的社區(qū)衛(wèi)生站點(diǎn)就截然不同。在衛(wèi)生站點(diǎn)的時(shí)候，雖然每天的病人總數(shù)遠(yuǎn)沒(méi)有三級(jí)醫(yī)院的一個(gè)醫(yī)生要看的多，而且也多集中在上午特定的時(shí)間段，有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)較多的人排隊(duì)等待的現(xiàn)象。但是可以明顯的看出，在這里等待的病人沒(méi)有大醫(yī)院里那種焦躁的感覺(jué)，他們更多的是一種鄰里街坊之間談笑風(fēng)生的悠閑之態(tài)。而且在看病的時(shí)候，也由于和醫(yī)生比較熟，所以常常能夠得到一些細(xì)節(jié)之處的關(guān)照，使看診之時(shí)不再只有冰冷的求助與被求助關(guān)系，更多的是一種融洽的朋友關(guān)系。三級(jí)醫(yī)院雖然也不是不愿意做，但是人數(shù)方面的限制決定了他們不會(huì)有這個(gè)時(shí)間，也就只好加快速度草草結(jié)束了。
同時(shí)社區(qū)衛(wèi)生中心對(duì)于居民來(lái)說(shuō)最大的特點(diǎn)就在于其便利性。一些不方便的居民尤其是老年居民，他們通常都是一些常見的慢性病，需要維持治療但是病情又不是很嚴(yán)重和復(fù)雜，這時(shí)候衛(wèi)生站點(diǎn)就可以就近解決他們的醫(yī)療問(wèn)題，同時(shí)又為二、三級(jí)醫(yī)院的分流起到了一定的作用。
在大致熟悉了一級(jí)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)模式以后，我們接到了老師安排的調(diào)查高血壓患者以及獨(dú)居老人的任務(wù)。通過(guò)這個(gè)任務(wù)，我們更深入地了解了社區(qū)醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)方式及其在居民間的影響力。通常我們?cè)卺t(yī)院做調(diào)查的時(shí)候是不太會(huì)有人拒絕我們的，那些我們自己都覺(jué)得繁瑣的調(diào)查，那些病人們卻能夠耐心的一項(xiàng)項(xiàng)做完。后期我們以上門訪問(wèn)的調(diào)查方式為主。雖然上門訪問(wèn)的時(shí)候確實(shí)會(huì)有相當(dāng)一部分人態(tài)度很不耐煩，但是一旦我們講明了情況，并且具體說(shuō)明是社區(qū)衛(wèi)生站的某某醫(yī)生讓我們上門的以后，他們通常都會(huì)很客氣的回答我們的問(wèn)題。雖然拒絕的也有，但態(tài)度上就沒(méi)有那么粗暴了。由此可見，那些站點(diǎn)的老師們?cè)谑且幻t(yī)生之前，首先是一名病人的朋友。更讓我佩服的是，有好多站點(diǎn)的老師，她們都不用看病人的相關(guān)資料，只憑借記憶，就能對(duì)病人的病情狀況、性格脾氣甚至家庭狀況都能一一道來(lái)，為我們的調(diào)查提供了巨大的幫助。
但是在調(diào)查過(guò)程中我們也發(fā)現(xiàn)了不少的問(wèn)題。首先是調(diào)查問(wèn)卷本身。我們發(fā)現(xiàn)，高血壓的那份問(wèn)卷缺少多個(gè)正常狀態(tài)的選項(xiàng)，而且對(duì)于面色觀察的選項(xiàng)也太少，建議改成像舌脈象一樣的開放式填寫。還有獨(dú)居老人的那份調(diào)查，雖然它是國(guó)際化量表有助于調(diào)查結(jié)果在國(guó)際上的認(rèn)可度，但是我認(rèn)為這樣的一份量表并不適合我們國(guó)家的國(guó)情。上面的很多問(wèn)題最多只適合于老人自己看了填寫，而并不適應(yīng)于調(diào)查者直接開口問(wèn)，尤其是在還有第三方或更多人在場(chǎng)的情況下。我認(rèn)為這些問(wèn)題中的相當(dāng)一部分，不但現(xiàn)在我們國(guó)家的老人不能理解，而且它們的尺度也不是現(xiàn)在我國(guó)的老人們可以接受的。除了一些問(wèn)題太直接回給采訪人造成不禮貌的感覺(jué)之外，也有些問(wèn)題過(guò)于開放，比如對(duì)于老人關(guān)于與異性接觸的看法之類的問(wèn)題，我不認(rèn)為那些老人愿意回答。再比如有些像您是否覺(jué)得自己對(duì)于別人是個(gè)負(fù)擔(dān)之類的問(wèn)題，我們都不是很問(wèn)得出口，基本上都是用別的一些問(wèn)題來(lái)旁敲側(cè)擊，那么必然最后的結(jié)果會(huì)呈現(xiàn)相當(dāng)?shù)恼`差�？傊艺J(rèn)為，如果要調(diào)查我國(guó)獨(dú)居老人的狀況的話，最好那些量表還是要做一定程度修改。
回頭看看，這短短一段時(shí)間的見習(xí)使我們對(duì)社區(qū)醫(yī)院的體制及其運(yùn)轉(zhuǎn)方式有了更深更透的認(rèn)識(shí)，對(duì)于醫(yī)院的分級(jí)制度也有了進(jìn)一步的體認(rèn)。但這些都只是一些感性的認(rèn)知，而真正的理性程度的理解，我想還有待于我們以后實(shí)踐過(guò)程中的操作與鍛煉。
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