事故協(xié)議書(15篇)
在社會發(fā)展不斷提速的今天，越來越多人會去使用協(xié)議，簽訂協(xié)議能夠最大程度的保障自己的合法權(quán)利。大家知道協(xié)議的格式嗎？下面是小編幫大家整理的事故協(xié)議書，希望能夠幫助到大家。
事故協(xié)議書1
甲方：
乙方：
為了預(yù)防并杜絕因違規(guī)安裝產(chǎn)品而導(dǎo)致的事故發(fā)生，保障用戶的人身財產(chǎn)安全，經(jīng)雙方友好協(xié)商，就“xx”牌系列產(chǎn)品安裝責(zé)任事故達(dá)成如下協(xié)議：
一、安裝作業(yè)執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)：
1.乙方必須嚴(yán)格按照《產(chǎn)品說明書》、《家用燃?xì)饪焖贌崴靼惭b驗收規(guī)程》(CJJ12-99)、《電熱水器安裝規(guī)范》(GB20429-20xx)或國家頒發(fā)的相關(guān)規(guī)程要求實施安裝。
2.對于存在安全隱患的安裝環(huán)境，必須要求用戶整改，用戶承諾按規(guī)定要求整改后，方可進行安裝。若用戶堅持要求不規(guī)范安裝，應(yīng)給予拒絕。
二、安裝作業(yè)預(yù)防事故應(yīng)采取的措施：
1.預(yù)防燃?xì)鉄崴魉鋬隽咽鹿剩?/p>
�、艊�(yán)格安裝作業(yè)要求，北京、河南、陜西、山東、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、甘肅、青海、天津、吉林、寧夏、新疆、黑龍江等區(qū)域安裝燃?xì)鉄崴鲿r，必須要求用戶安裝專用防凍閥門或者防倒風(fēng)裝置(二者中任選一)。安裝完成后，必須指導(dǎo)用戶在寒冷天氣情況下正確使用熱水器，指導(dǎo)用戶進行防凍處理操作。
①安裝了專用防凍閥門的，在燃?xì)鉄崴黠@眼的地方貼上《防凍警示貼II》;
�、诎惭b防倒風(fēng)裝置的，在燃?xì)鉄崴黠@眼的地方貼上《防凍警示貼I》;
�、蹖芙^安裝防凍閥門及防倒風(fēng)裝置的，在燃?xì)鉄崴黠@眼的'地方貼上《防凍警示貼I》;同時要求用戶簽訂《免責(zé)聲明》。
⑵北京、河南、陜西、山東、河北、山西、內(nèi)蒙古、遼寧、甘肅、青海、天津、吉林、寧夏、新疆、黑龍江等區(qū)域維修服務(wù)人員在為用戶提供維修服務(wù)時，須隨身攜帶《防凍警示貼I、II》，發(fā)現(xiàn)未貼的必須補貼相應(yīng)的防凍警示貼。發(fā)現(xiàn)原安裝中未有防凍裝置的，應(yīng)積極建議用戶加裝防凍閥門或者防倒風(fēng)裝置，指導(dǎo)用戶在寒冷天氣正確使用熱水器，指導(dǎo)用戶進行防凍處理操作。
2.預(yù)防一氧化碳中毒事故：
嚴(yán)格遵照燃?xì)鉄崴靼惭b的環(huán)境要求，燃?xì)鉄崴鞅仨毎惭b在浴室外空氣流通的地方(平衡式燃?xì)鉄崴鞒?，并且必須按照國家標(biāo)準(zhǔn)安裝排煙管，對于拒絕安裝的，要求用戶簽訂《免責(zé)聲明》。
3.預(yù)防觸電事故：
安裝人員上門安裝時必須攜帶相位儀，檢查用戶家電源情況，嚴(yán)格遵照熱水器(包括使用交流市電的燃?xì)鉄崴�、電熱水�?的用電環(huán)境要求：
⑴供電電源具備可靠的接地線，家用供電系統(tǒng)具備漏電保護裝置。
�、剖褂霉潭ǖ娜鄄遄蚁嗑�、零線、地線連接位置正確。
⑶電源插座的位置設(shè)置在水流無法濺到的地方，使用防濺插座。
�、扰鋫渎╇姳Ｗo插頭的熱水器不得使用帶開關(guān)的電源插座。
如用戶家的電源不符合上述要求，則要求用戶對電源系統(tǒng)進行改造。對于拒絕改造的用戶，要求用戶簽定《免責(zé)聲明》。
4.預(yù)防管路漏水事故：
嚴(yán)格按照甲方規(guī)定使用指定品牌的安裝材料。用戶拒絕的，不得強行向用戶推銷，應(yīng)允許用戶自主選擇其他品牌的安裝材料。乙方不得向用戶銷售非指定品牌的安裝材料。
三、事故責(zé)任劃分原則：
乙方應(yīng)嚴(yán)格要求下屬安裝工按照規(guī)范要求進行安裝作業(yè)，乙方不執(zhí)行或瑕疵執(zhí)行安裝規(guī)范導(dǎo)致事故的一切損失，由乙方獨自承擔(dān)。
1.水箱凍裂事故
⑴產(chǎn)品未貼有“防凍警示”標(biāo)貼的，乙方承擔(dān)賠償責(zé)任。
�、圃�-15℃以下的氣候環(huán)境溫度中，防凍機型產(chǎn)品未貼有“防凍警示”標(biāo)貼發(fā)生水箱凍裂事故的，乙方承擔(dān)賠償。
防凍機型在-15℃以上氣候環(huán)境發(fā)生水箱凍裂的，甲方承擔(dān)賠償責(zé)任。
2.一氧化碳中毒事故
�、盼窗惭b排煙管且安裝在浴室內(nèi)的，安裝服務(wù)商承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
�、瓢惭b了排煙管，但安裝在浴室內(nèi);安裝在浴室外，但未安裝排煙管，均屬違規(guī)安裝，由安裝服務(wù)商承擔(dān)全部責(zé)任。
3.觸電事故：
�、盼窗凑找�(guī)定檢查用戶家用電環(huán)境要求的，安裝服務(wù)商負(fù)責(zé)賠償責(zé)任。
�、泼髦脩艏业碾娫床环弦�，卻不告之用戶改造，不要求用戶簽定免責(zé)聲明，仍進行安裝的，安裝服務(wù)商承擔(dān)全部賠償責(zé)任。
4.管路漏水事故：
�、虐惭b服務(wù)商違反規(guī)定擅自銷售非指定品牌安裝材料發(fā)生事故，由安裝服務(wù)商負(fù)責(zé)。
�、瓢惭b施工問題導(dǎo)致的事故，由安裝服務(wù)商負(fù)責(zé)。
以上各類事故中，凡屬安裝原因造成事故，安裝服務(wù)商承擔(dān)賠償責(zé)任，包括司法機關(guān)判決甲方承擔(dān)賠償責(zé)任或者連帶賠償責(zé)任的，甲方有權(quán)向乙方追償。賠償?shù)姆秶ㄓ脩舻囊磺袚p失外，還包括甲方為處理事故而支付的律師費、差旅費、鑒定費以及支出的其他費用。
四. 附則
1.本協(xié)議雙方認(rèn)同，一式四份，甲方三份，乙方一份，雙方簽字蓋章生效。
2.本協(xié)議作為《產(chǎn)品特約安裝協(xié)議書》附件。在履行過程中產(chǎn)生的任何糾紛，由雙方協(xié)商解決。協(xié)商不成，甲乙雙方均可向甲方所在地人民法院通過訴訟解決。
甲方： 廣東xx有限公司 乙方：
蓋章： 蓋章：
地址： 廣東xx市xx區(qū)xxx開發(fā)區(qū) 地址：
服務(wù)電話： 400700xx 服務(wù)電話：
郵編：5283xx 郵編：
甲方代表： 乙方代表：
開戶行：
帳號：
開戶名：
年 月 日 年 月 日
事故協(xié)議書2
甲方：XXX，男，漢族，xx省xx市xx區(qū)XX號。身份證號4523XXXXXXXXXX，系“粵EXXX”號小貨車駕駛員。
乙方：XXX，女，漢族，xx省xx市XX號。身份證號4523XXXXXXXXX，系該交通事故受害人。
20xx年XX月XX日晚，甲方駕駛一輛小貨車在xx區(qū)xx路把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方右肋骨折斷三根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至xx醫(yī)院緊急救治。xx市xx區(qū)公安局交警大隊認(rèn)定甲方負(fù)全部責(zé)任，乙方無責(zé)任，20xx年X月XX日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間的醫(yī)療費已由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方后續(xù)治療費XX元、營養(yǎng)費XXXX元、誤工費XX元、護理費XX元、住院伙食補助費XX元、交通費XX元等費用，合計XX元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的.隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任，以后互不追究。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，XX交警大隊備案一份。
甲方（簽字）： 年 月 日
乙方（簽字）： 年 月 日
備注：此份協(xié)議，是車主與第三者之間的賠償協(xié)議，車主賠付完畢后，再拿這些材料去保險公司索賠。也可以直接到保險公司調(diào)解，將保險
公司作為丙方，三方達(dá)成賠償協(xié)議。
事故協(xié)議書3
甲方： ，男，漢族，省市區(qū) 號。身份證號 ，系“ ”號小貨車駕駛員。
乙方： ，女，漢族，省市 號。身份證號 ，系該交通事故受害人。
20年 月 日晚，甲方駕駛一輛小貨車在區(qū)路把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方右肋骨折斷三根。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至醫(yī)院緊急救治。市區(qū)公安局交警大隊認(rèn)定甲方負(fù)全部責(zé)任，乙方無責(zé)任，20年 月 日，乙方治愈出院。現(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經(jīng)雙方家屬同意，就該交通事故的.相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：
一、乙方住院期間的醫(yī)療費已由甲方承擔(dān)。
二、出院后，甲方一次性付給乙方后續(xù)治療費 元、營養(yǎng)費 元、誤工費 元、護理費 元、住院伙食補助費 元、交通費 元等費用，合計 元。
三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責(zé)任完全消除，乙方自愿承擔(dān)該事故可能導(dǎo)致的隱形傷害風(fēng)險，不得再次要求甲方承擔(dān)該次交通事故有關(guān)的任何其它賠償責(zé)任，以后互不追究。
四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份， 交警大隊備案一份。
甲方（簽字）： 年 月 日
乙方（簽字）： 年 月 日
備注：此份協(xié)議，是車主與第三者之間的賠償協(xié)議，車主賠付完畢后，再拿這些材料去保險公司索賠。也可以直接到保險公司調(diào)解，將保險
公司作為丙方，三方達(dá)成賠償協(xié)議。
事故協(xié)議書4
交通事故發(fā)生后，事故當(dāng)事人可以選擇多種解決方式，和解是多數(shù)事故當(dāng)事人樂意選擇的解決方式之一。肇事方希望盡快解決這次觸霉頭的事件，受害方也想早點獲得賠償款，雙方一致同意私了來解決雙方之間的糾紛。但如果涉及到后續(xù)的賠償問題，筆者不建議受害人進行私了。
通常，事故雙方當(dāng)事人協(xié)商一致后，就會達(dá)成一份和解協(xié)議書。以下就是交通事故和解協(xié)議書的'范本，僅供參考。
甲方(賠償義務(wù)人)：姓名，性別，出生年月，民族，身份證號碼，地址，聯(lián)系電話。
乙方(賠償權(quán)利人)：姓名，性別，出生年月，民族，身份證號碼，地址，聯(lián)系電話。
針對____年__月__日在__路段發(fā)生的交通事故，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：
1、甲方自愿賠償乙方共計__萬元賠償款，其中各項賠償項目與數(shù)額如下：醫(yī)療費__元，護理費__元，營養(yǎng)費__元，伙食費__元，誤工費__元，交通費__元，住宿費__元，伙食費__元，殘疾賠償金__元，精神損害撫慰金__元……
扣除已經(jīng)支付的__元賠償款，現(xiàn)還需支付__萬元賠償款。
2、甲方須在____年__月__日一次性付清賠償款，如到期不能支付，甲方需要向乙方支付__元違約金。
3、甲方支付完賠償款后，乙方以后出現(xiàn)的任何問題都與甲方無關(guān)，乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利，甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
4、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
5、本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字)：
乙方(簽字)：
年月日
年月日
事故協(xié)議書5
甲方：____________
身份證號碼：_______________
乙方：____________
身份證號碼：_______________
_____年_____月_____日，甲方______車不小心撞傷乙方后，甲方及時履行報警和救助義務(wù)，并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫：肆萬伍仟元整)，目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，并征得處理交通事故的______交警同意，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫：壹萬捌仟元整)。
二、在甲方支付人民幣18000元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用，后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的`訴訟和仲裁，也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的甲方向保險公司索賠失敗，乙方應(yīng)雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，并且是雙方真實意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方：_________
乙方：_________
交管部門：_________
簽字時間：_____年_____月_____日
事故協(xié)議書6
甲方：
委托代表人：
乙方： ，男，漢族，年齡 歲，身份證號碼：
因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議：
第一條 本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》、《廣東省工傷保險條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，清楚乙方工傷的賠償項目及數(shù)額。
第二條 乙方系甲方 工地雇員，在 年 月 日在工地受傷，經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費、生活費等費用 元。
第三條 雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、醫(yī)療費、誤工費、護理費、交通費、住宿費、住院伙食補助費、必要的`營養(yǎng)費、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、以及因康復(fù)護理、繼續(xù)治療實際發(fā)生的必要康復(fù)費、護理費、后續(xù)治療費，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。
第四條 各方的身份情況及保證情況：
1、甲方向各方陳述和保證如下：
(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司;
(2)其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。
2、乙方向各方陳述和保證如下：
(1) 其有權(quán)進行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議;
(2)乙方在簽訂本協(xié)議時，已充分了解本協(xié)議處理事項，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補償;
(3)本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù);
第五條 違約責(zé)任
如果任何一方違反本協(xié)議，則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟，如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù)，而使其他各方遭受損失，則其他各方有權(quán)要求予以賠償。
第六條 保密條款
一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機密或個人隱私負(fù)有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。
第七條 本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。
甲方： 乙方：
委托代表人：
年 月 日 年 月 日
事故協(xié)議書7
甲方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱甲方。
乙方：______，男，身份證號碼：_____，住址__________，以下簡稱乙方。
甲乙雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，本著公平公正，合理合法，以人為本的'原則，就_____年_____月_____日在_____地段發(fā)生的道路交通事故，就交通事故所造成的損害達(dá)成賠償協(xié)議如下：
一、甲方自愿一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償項目共計人民幣大寫：_____(小寫：_____元)。
二、乙方同意理解上述賠償款項，并放下對甲方的其它一切權(quán)利，不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔(dān)其它任何職責(zé)。
三、甲乙雙方當(dāng)事人應(yīng)用心協(xié)助交警機關(guān)處理事故，保險公司理賠事項，不得相互設(shè)置障礙。
四、本協(xié)議簽字合法有效后，乙方保證沒有其他權(quán)利人或利害關(guān)系人就此次交通事故再向甲方主張權(quán)利，若造成甲方其它損失，則由乙方承擔(dān)全部職責(zé)。
五、本協(xié)議于_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字后立即生效。
六、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方和______交警大隊各持一份。
甲方：________
乙方：________
________年________月________日
事故協(xié)議書8
經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，甲方同意錄用乙方在工地做建筑勞動，為確保工程順利進行，杜絕各類事故，甲乙雙方必須做到如下規(guī)定，否則出現(xiàn)問題造成的一切后果；經(jīng)濟損失均由責(zé)任方自負(fù)。
甲方應(yīng)負(fù)責(zé)對施工人員進行遵紀(jì)守法，安全防護、安全保衛(wèi)和安全生產(chǎn)，文明施工等方面的教育和監(jiān)督、檢查。強調(diào)施工人員必須遵守各項規(guī)章制度，遵守安全生產(chǎn)操作規(guī)程。及時向各工種進行安全技術(shù)交底，做到不違章指揮。
乙方應(yīng)做到：
一、 遵守黨紀(jì)國法、社會公德、交通秩序和施工工地規(guī)定的各項規(guī)章制度。
二、 講文明、講禮貌，不打架罵人，不喝酒不賭博，不看黃色影視書刊，按時休息，有事請假，不無故曠工。
三、 工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，遵守規(guī)章制度，正確使用防護用品，愛護公物，做到優(yōu)質(zhì)不劣用，節(jié)約原材料，節(jié)約用水用電，使用的設(shè)備、料具要妥善保管，不得丟失損壞。
四、 施工現(xiàn)場禁止打鬧，特別是在高空作業(yè)更不準(zhǔn)跑跳，不準(zhǔn)穿拖鞋或光腳。
五、 施工現(xiàn)場禁止吸煙�，F(xiàn)場的`安全防火器材和宣傳標(biāo)牌不得挪做它用。無關(guān)人員不得擅自動用施工現(xiàn)場的機械、電力設(shè)備。不準(zhǔn)私自點火做飯，拉線接燈，使用電熱器具。
六、 進入施工現(xiàn)場必須戴好安全帽，上下要走馬道，禁止乘坐吊車或從架子管上下，高空作業(yè)必須系好安全帶。
七、 施工現(xiàn)場來客要登記，不得私自留宿，施工現(xiàn)場禁止隨地大小便，要經(jīng)常保持環(huán)境，宿舍和各人衛(wèi)生，預(yù)防疾病，一旦發(fā)現(xiàn)傳染病要立即報告，隔離治療。
八、 離開工地時要事先匯報，攜帶的行李物品要經(jīng)有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)和保衛(wèi)人員檢查，禁止私下偷拿公司財務(wù)。
此協(xié)議一式兩份，自雙方簽字之日起生效。
甲方： 甲方代表：
乙方： 乙方代表：
年 月 日
事故協(xié)議書9
原告方：___________________________________
被告方：_____________汽車運輸有限責(zé)任公司
原告______________________訴被告陜縣汽車運輸有限責(zé)任公司損害賠償一案，經(jīng)雙方協(xié)商，已同意和解，現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下：
一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn)，本案各項損害賠償項目和費用為：死亡賠償金______________________元、原告__________生活費______________________元、原告___________生活費______________________元、原告__________生活費______________________元、喪葬費______________________元、誤工費______________________元、交通費______________________元、住宿費______________________元和貨物運費損失______________________元。上述費用共計為人民幣______________________整（小寫：______________________元）。
現(xiàn)本著互諒互讓的`原則，綜合考慮雙方實際情況，原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎(chǔ)上進行適當(dāng)核減，雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣______________________整（小寫：______________________元）。
二、上述損害賠償費人民幣______________________整（小寫：______________________元）由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結(jié)。如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費，則原定核減部分將不予核減，仍須按人民幣______________________整（小寫：______________________元）支付原告方賠償費用。
三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔(dān)50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預(yù)交，被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時將所需承擔(dān)的訴訟費支付給原告方。
四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，提交受訴人民法院備案一份。
甲方（簽字）：______________________________ 乙方（蓋章）：_______汽車運輸有限責(zé)任公司
代理人（簽字）：____________________________ 代理人（簽字）：___________________________
事故協(xié)議書10
甲方：_____，系校小學(xué)六年級(1)學(xué)生，監(jiān)護人：_____
乙方：_____，系校小學(xué)六年級(1)班學(xué)生，監(jiān)護人：_____
魏、梁兩學(xué)生于_____年_____月_____日下午科學(xué)課期間，在學(xué)校操場活動器材上玩耍時，隨同一起的梁家裕把魏子健從雙杠上強行拉了下來，不幸造成魏左腿脛骨螺旋形骨折。經(jīng)寶雞市中心醫(yī)院半年來的'醫(yī)治基本痊愈。現(xiàn)經(jīng)雙方監(jiān)護人自原、平等協(xié)商答成如下一至解決協(xié)議：
1、依據(jù)事故經(jīng)過事實，梁xx同學(xué)承擔(dān)肆仟元整(￥4000.00)(包括部分營養(yǎng)費、誤工費、家繳費);
2、再由學(xué)校通過保險公司等渠道一次補償魏伍仟元整，(￥5000.00)部分營養(yǎng)費、誤工費、家繳費);剩余陸佰元(￥600.00)有科學(xué)老師盛建軍同志承擔(dān)。
3、此解決為這次意外傷害事故的最終解決，魏家庭不再從任何渠道要求其它補、賠償;
4、魏左腿今后功能的完全恢復(fù)由監(jiān)護人魏監(jiān)護督促，梁家不再承擔(dān)任何責(zé)任。
甲方魏監(jiān)護人：_____乙方梁監(jiān)護人：_____
____年____月____日
事故協(xié)議書11
甲方（受害人）：________
乙方(駕駛?cè)?：________
20xx年__月__日晚，乙方駕駛---車在---縣行駛時，將行人甲方致傷。事故發(fā)生后，乙方立即將甲方送往_____醫(yī)院就診治療，經(jīng)診斷傷勢較輕，甲方提出協(xié)商解決并由乙方簽署協(xié)議，現(xiàn)甲方經(jīng)住院觀察，已決定于20xx年__月__日康復(fù)出院。
受傷人員認(rèn)為自己傷情輕微，雙方當(dāng)事人對于事故事實與成因沒有爭議，根據(jù)國家民事賠償有關(guān)法律規(guī)定，甲乙雙方自愿達(dá)成以下賠償協(xié)議：
1乙方承擔(dān)甲方住院期間的全部住院和治療費用。
2乙方承擔(dān)甲方后續(xù)治療、勞務(wù)、精神損失費_______。
3本協(xié)議各項賠償費用共計（大寫）_________（小寫）_______。由乙方向甲方支付，甲方確認(rèn)自乙方支付時起與本案再無任何關(guān)系，本案就此完結(jié)。
4雙方均認(rèn)可以上賠償事項，甲方承諾不再提起任何與本案有關(guān)的訴訟和仲裁，以后甲方傷情和康復(fù)發(fā)生任何變化，乙方均不再負(fù)擔(dān)任何法律責(zé)任。
本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各持一份，雙方文本具有同等法律效力。
甲方簽字：
乙方簽字：
簽約日期：20xx年__月__日
事故協(xié)議書12
甲方：______身份證號：____________車牌號:____________
乙方：______身份證號：____________車牌號：____________
甲、乙雙方于20____年____月____日7點45分在________橋西南角發(fā)生了交通刮蹭事故，雙方車輛均有輕微劃痕，甲、乙車輛中無人受傷。
經(jīng)保險公司定損處理甲方車定損金額為___元，考慮到甲方是出租車司機，屬于營運車輛，乙方主動承擔(dān)甲方車輛由于修車所造成的損失(車份錢)。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意賠償___元(含定損的___元)。甲方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用，后續(xù)事宜及費用均由甲方自行處理和承擔(dān)此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)。
此協(xié)議的`調(diào)解過程符合國家法律，是雙方經(jīng)平等協(xié)商、互諒互讓的，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時雙方鄭重承諾放棄向司法機關(guān)、其他有權(quán)管理機關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟措施的權(quán)利。
甲方在收取乙方一次性損害賠償金時，必須同時將所有的修車費用票據(jù)、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給乙方，并保證票據(jù)材料的真實性，由此造成的乙方向保險公司索賠失敗，甲方應(yīng)雙倍退還乙方不實部分。在乙方向投保保險公司理賠時，甲方有義務(wù)協(xié)助乙方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
此協(xié)議一式兩份，經(jīng)甲乙雙方簽字后生效。雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣______元。
甲方：________
乙方：________
20___年_____月_____日 20___年_____月_____日
事故協(xié)議書13
賠償人：______，男，26歲，漢族，車主，現(xiàn)住____________鄉(xiāng)____________村，身份證號碼：__________________
被賠償人：____________，男，56歲，漢族，農(nóng)民，現(xiàn)住____________市________________________縣____________村，身份證號碼：__________________ 20____________年____________月____________日，汪______在公路上騎摩托車正常行駛的過程中，__________________由于騎著自行車看牛導(dǎo)致岔道，和汪______駕駛的`摩托車相撞，致使____________受傷。____________被撞傷后立即被汪______送到__________________醫(yī)院住院治療，經(jīng)檢查，是大腿骨處骨折受傷，住院__________________天后于20____________年__________________月____________日好轉(zhuǎn)出院
經(jīng)雙方進行友好協(xié)商，達(dá)成一致，自愿達(dá)成以下賠償交通事故協(xié)議條款：
一、由汪______賠償__________________各項醫(yī)療費(不包含前期住院已經(jīng)支付給____________的醫(yī)療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、營養(yǎng)費、精神撫慰金、二次手術(shù)費、殘疾輔助器具費、被扶養(yǎng)人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數(shù)額22138.30-已經(jīng)支付的醫(yī)療費16000元)=現(xiàn)在還需給付的金額10769.15元;
二、以上款項一次性支付，支付后雙方均不得反悔，____________不得再追究汪______的任何責(zé)任，放棄對賠償人的訴權(quán);
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協(xié)議書范文一式兩份，雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。
賠償人：(簽名)__________________被賠償人：(簽名)__________________
事故協(xié)議書14
甲方：_______ 男 ____歲 地址：__________ 身份證號：____________
甲方：_______ 男 ____歲 地址：__________ 身份證號：____________
乙方于____年____月____日發(fā)生____________意外傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計____元（大寫：人民幣__________），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。
2、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣____元（大寫：__________），于____年____月____日付清。
3、乙方收到一次性補助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。
4、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金，則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金，滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
5、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后，又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的，乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的'全部費用，并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失，同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實意思的表示，并且公平、合理。
7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。
9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實履行合同，不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。
甲方簽字：_______ 乙方簽字：______
時間：__________時間：____________
見證人：_________
附:甲方乙方身份證復(fù)印件
事故協(xié)議書15
甲方：醫(yī)院
乙方(患方)：________
患者基本情況：
姓名：____性別：____年齡：____住址：____
住院號：____
患者于_____年__月__日在甲方住院，診斷為：⑴____⑵____。住院____天，患者治療結(jié)果：死亡、傷殘、好轉(zhuǎn)、痊愈。
乙方認(rèn)為____________是甲方造成的。
甲方認(rèn)為____________。
經(jīng)過協(xié)商，雙方就該爭議自愿達(dá)成如下賠償協(xié)議：
一、甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下，自行協(xié)商解決。
二、甲方自愿賠償乙方醫(yī)療費、誤工費、住院伙食補助費、陪護費、殘疾生活補助費、被撫養(yǎng)人生活費、繼續(xù)治療費、死亡賠償金、喪葬費、精神損害撫慰金等共計元。
三、賠償款給付時間：
四、甲乙雙方放棄基于該債權(quán)債務(wù)關(guān)系的.一切訴訟權(quán)利。
五、(死亡患者)存放于太平間的尸體必須于_____年__月__日從醫(yī)院運出自行處理。
六、違約責(zé)任：本協(xié)議一次性處理終結(jié)，任何一方不得反悔。一方反悔的，應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金____元。
七、本協(xié)議經(jīng)甲乙雙方簽字、蓋章生效。協(xié)議文本一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，報____衛(wèi)生局一份。
甲方：____
乙方：____
見證律師(或公證)：____
_____年__月__日
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