家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(合集15篇)
總結是對某一階段的工作、學習或思想中的經(jīng)驗或情況進行分析研究的書面材料，它能夠給人努力工作的動力，讓我們一起來學習寫總結吧�？偨Y你想好怎么寫了嗎？下面是小編為大家整理的家庭醫(yī)生簽約服務工作總結，歡迎大家分享。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結1
20xx年5月19日是第8個“世界家庭醫(yī)生日”。為進一步加強家庭工作的宣傳，營造良好社會氛圍，合理引導居民預期，提高居民簽約的積極性，按照靈石縣衛(wèi)生和計劃生育局《關于開展20xx年家庭主題宣傳月活動的通知》(靈衛(wèi)發(fā)〔20xx〕73號)文件要求，5月24日上午，靈石縣XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院在XX鎮(zhèn)廣場開展“家庭”為主題的宣傳活動。
我院領導對此次宣傳高度重視，親自帶隊，共12位專業(yè)人員參加了此次活動。
活動現(xiàn)場，懸掛主題橫幅——“家庭醫(yī)生：我承諾 我服務”，設置了咨詢臺，家庭醫(yī)生們熱情地為前來咨詢的群眾講解相關知識，并免費為群眾測量血壓、血糖。
向居民群眾介紹了活動開展的目的`和意義，并發(fā)放宣傳資料，讓更多居民認識簽約服務，了解簽約服務，愿意與家庭醫(yī)生簽約。
家庭醫(yī)生簽約式服務以全科醫(yī)師為主，為居民們提供個性化的醫(yī)療保健服務。他們會定期更新居民的健康檔案，并提出健康維護建議。行動不便的老年人、殘疾人可以享受到家庭醫(yī)生的上門服務，每隔一段時間家庭醫(yī)生都會對居民的健康狀況進行跟蹤隨訪，以方便居民們享受到便捷的醫(yī)療服務，從而提高居民群眾的健康水平和生活質量。
家庭醫(yī)生團隊利用宣傳契機，以講座的形式在XX村衛(wèi)生室院內為居民講解有關家庭醫(yī)生的知識，院長張錫保親自為居民講座，并耐心細致的為居民指導正確生活方式。家庭醫(yī)生團隊手把手教給居民怎樣正確測量血壓、監(jiān)測體質指數(shù)的方法，通過交流互動、展開咨詢。對于家庭醫(yī)生團隊管轄的區(qū)域里行動不便的殘疾人和老年人，院領導親自帶隊上門服務，簽約、測血壓、測血糖、健康指導等。
此次活動，我們懸掛條幅一條，制作展板2個，開展咨詢一次，開展講座一次，接受咨詢30余人次，入戶隨訪20人次，現(xiàn)場簽約20人，發(fā)放家庭宣傳單1000張，公共衛(wèi)生服務手冊手冊200本，宣傳袋200個，宣傳圍裙100個，宣傳毛巾100條等。
通過此次活動，進一步拉近了居民群眾和家庭醫(yī)生的距離，提高了社區(qū)居民對家庭工作的認識，推動了家庭工作的健康發(fā)展。
XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院把此項工作作為一項重要工作來抓，讓惠民政策真正進入千家萬戶，讓行動不便的人群實實在在的感受到便利的醫(yī)療服務帶來的貼心和關懷。通過“家庭”宣傳活動的開展，讓更多的群眾對“家庭”有了更加深入的認識和了解，更好地調動了群眾配合做好家庭工作的積極性，對實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標起到了良好的推動作用。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結2
為進一步推進潁南辦事處基本公共衛(wèi)生服務項目工作，切實轉變服務模式，按照《阜陽市20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構家庭醫(yī)生簽約服務制度實施方案》，結合我鎮(zhèn)實際，先把工作進展情況總結如下：為充分滿足社區(qū)衛(wèi)生服務的需求，潁南社區(qū)衛(wèi)生服務中心啟動家庭醫(yī)生服務。成立潁南社區(qū)衛(wèi)生服務團隊（國家基本公共衛(wèi)生服務團隊；家庭、社區(qū)醫(yī)生服務團隊）；家庭醫(yī)生服務是以家庭醫(yī)生為核心，以全科團隊服務為支撐，以居民健康為中心，家庭為單位，家庭醫(yī)生與居民簽訂服務協(xié)議，為簽約家庭或居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。
中心服務團隊，分三個小組，每個小組是由醫(yī)生、護士、公衛(wèi)人員組成，結合基本公共衛(wèi)生服務項目三級管理保包責任制，上門服務、提供基本醫(yī)療服務，開展門診預約服務，簽約居民首診和雙向轉診服務；對殘疾人制定康復計劃，指導和督促康復訓練；對空巢和行動不便的有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務；家庭成員進行個性化中醫(yī)體質辨識，開展個性化中醫(yī)養(yǎng)生保��；提供家庭健康心理咨詢和健康支持。家庭醫(yī)生小組主動了解簽約家庭健康狀況，制定健康計劃，對慢性病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點人群實施有效的健康干預。
截止到20xx。12。25日潁南轄區(qū)城市社區(qū)簽約1149戶，簽約人口4454人，重點人群1300人，城市轄區(qū)總人口11416人、城市轄區(qū)重點人群3188人，重點人群比例占40%，城市社區(qū)簽約率39%。
通過入門、入戶簽約服務，發(fā)現(xiàn)外出人員較多，流動性大，個別村民對家庭醫(yī)生簽約服務意識性差，多次宣傳動員，不能相信服務模式；認為簽約單位醫(yī)療條件差，沒有市級醫(yī)院醫(yī)療條件好，不能信任；個別家庭認為，不簽約更好，他們有身體健康問題，隨時達120，也方便；不需要社區(qū)服務。
在今后的工作中，大力宣傳家庭醫(yī)生服務模式，構建和諧醫(yī)患關系，與轄區(qū)居民建立穩(wěn)定的.健康服務關系，成為轄區(qū)居民健康生活的貼心人！主要負責轄區(qū)居民診療、健康體檢、和健康指導咨詢服務，認真做好常見病、多發(fā)病、慢性病、傳染病診治，做好院外急救與轉診；承擔轄區(qū)居民健康檔案和醫(yī)療保健；根據(jù)轄區(qū)居民主要健康問題，制定、實施服務計劃；提供一對一服務模式；做轄區(qū)居民健康的守護神！
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結3
鄉(xiāng)村醫(yī)生是中國農村醫(yī)療衛(wèi)生發(fā)展中的一支重要隊伍，他們長期生活在農村，具有熟悉所在村村民情況、醫(yī)療技術得到村民認可、具有良好口碑、能協(xié)調處理各類關系等特點。
為充分發(fā)揮鄉(xiāng)村醫(yī)生的優(yōu)勢與特點，創(chuàng)新農村醫(yī)療衛(wèi)生機構服務模式，進一步強化農村基本公共衛(wèi)生服務任務的落實，促進分級診療和有序就醫(yī)格局的形成，不斷提升農村居民健康保障水平。我鄉(xiāng)立足鄉(xiāng)情，充分發(fā)揮區(qū)域內鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍優(yōu)勢，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院專業(yè)技術人員指導下，開展以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體，以全科醫(yī)生為指導，以社區(qū)衛(wèi)生服務團隊為依托的家庭醫(yī)生簽約式服務。在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務的原則下與服務家庭簽訂協(xié)議，為居民提供主動、連續(xù)、綜合的健康責任制管理服務。
什么是家庭醫(yī)生式服務？
我鄉(xiāng)的家庭醫(yī)生式服務是以鄉(xiāng)村醫(yī)生為主體，以全科醫(yī)生為指導，以社區(qū)衛(wèi)生服務團隊為依托，借鑒先進的家庭醫(yī)生服務理念，充分發(fā)揮村衛(wèi)生室方便、快捷的特點，按照分片包干、責任制管理的要求，在充分告知、自愿簽約、自由選擇、規(guī)范服務的原則下與服務家庭簽訂協(xié)議，讓鄉(xiāng)村醫(yī)生與農戶間建立相對穩(wěn)定的服務關系，為農民提供主動、連續(xù)、綜合的`健康責任制管理服務。
家庭醫(yī)生式服務如何開展？
家庭醫(yī)生式服務主要依靠社區(qū)衛(wèi)生服務團隊來開展，一只完整的社區(qū)衛(wèi)生服務團隊由全科醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生、社區(qū)護士、預防保健人員等組成。農民只需在居住地的社區(qū)衛(wèi)生服務機構自由選擇服務團隊，無需繳納任何費用，簡單簽署一份《家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書》，便可免費享受健康“點對點”服務。
家庭醫(yī)生式服務都包含哪些內容？
簽約農民在享受《浙江省基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范》所規(guī)定的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務的基礎上，還可享受到以健康管理為主要內容、主動服務為主要形式的四類個性化的服務和優(yōu)惠措施：
�。ㄒ唬敖】禒顩r我指導”——個人健康評估及規(guī)劃。
首先為居民建立健康檔案，根據(jù)居民個人健康信息，于簽約后1個月內完成首次健康評估，其后每年年初對其進行1次健康狀況評估，并根據(jù)評估結果，量體制訂1份目標明確、操作性強的個性化的健康規(guī)劃。使居民不僅知道自己的健康狀況，同時知道如何自我干預。在年底服務完成后，進行效果評估，并調整下一年服務規(guī)劃。
�。ǘ敖】敌畔⒃缰馈薄】怠包c對點”管理服務。根據(jù)簽約家庭健康狀況，提供有針對性的健教資料，及時將健教材料發(fā)放到簽約家庭，每年不少于1份，并做好知識解讀。
及時將健康大課堂和健康教育講座等健康活動信息和季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息告知簽約家庭，每年不少于1份。居民也可通過撥打“健康通”進行健康咨詢。
（三）“分類服務我主動”——根據(jù)居民不同健康狀況和需求，以慢性病患者為重點服務對象，提供主動健康咨詢和分類指導服務，每年不少于4次。
�。ㄋ模百N心服務我上門”——對空巢、xx不便并有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務。上門服務內容可包括：查體、康復、護理、中醫(yī)適宜技術。
�。ㄎ澹奥∮盟幙蓛�(yōu)惠”—對于醫(yī)療保險社區(qū)目錄新增用于治療高血壓、糖尿病、冠心病、腦卒中的藥品，取消個人先行負擔的10%費用。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結4
一、開展情況
�。ㄒ唬⒏叨戎匾�，積極部署
根據(jù)XX區(qū)衛(wèi)生局整體工作精神，成立了以XXX院長為組長的XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作領導小組，并及時起草了《XX鎮(zhèn)20xx年家庭醫(yī)生式簽約服務工作方案》。截至今年9月1日，共召開專題會議10場，組建團隊24個，團隊成員160人，參加家庭醫(yī)生式簽約服務培訓580人次，于20xx年8月29日，邀請區(qū)衛(wèi)生局及區(qū)疾控中心有關領導參加，在東皋村村部召開“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務工作啟動會”；多次召開XX鎮(zhèn)各鄉(xiāng)村衛(wèi)生所、院全體醫(yī)務人員參加的“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作部署會議”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作推進會”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務工作培訓會”、“XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式簽約服務健康評估工作培訓會”等工作會議，會議都緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的服務內容、人員構成、經(jīng)費保障、工作持續(xù)性等內容進行了布置、推進、并充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識，為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。
（二）、廣泛宣傳，深入動員
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務工作的深入人心，根據(jù)《XX區(qū)家庭醫(yī)生式服務工作宣傳月活動方案》（荔衛(wèi)〔20xx〕112號）文件精神，我鎮(zhèn)制定了《XX鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務工作宣傳月活動方案》，積極開展主題為“讓家庭擁有醫(yī)生，讓醫(yī)生走進家庭”的家庭醫(yī)生式服務工作宣傳月活動。通過下鄉(xiāng)義診、健康咨詢、知識講座、入戶上門等多種活動形式向居民發(fā)放“致社區(qū)居民一封信”20000多份，家庭醫(yī)生手冊15000份、簽定家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書6542份。同時，我鎮(zhèn)還統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念、服務內容和服務形式為主題的宣傳欄25版、宣傳海報30份，雇用三輪車30輛，粘貼在車身左右兩側，通過街頭和和村主干道游行的形式進行活動宣傳，有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
�。ㄈ�、抓好試點，逐步推進
在XX鎮(zhèn)東皋村、汀江村兩個試點村開展家庭醫(yī)生式簽約服務工作中，以慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務（出診、上門訪視、家庭護理）等為重點，掌握了服務人群底數(shù)的和需求人員數(shù)量，為全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。
（四）、明確原則，分級管理
1、分片服務、明確責任
根據(jù)XX鎮(zhèn)人口分布及村衛(wèi)生所分布特點，以轄區(qū)24個村衛(wèi)生所為載體，將XX行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應的村衛(wèi)生所，保證XX鎮(zhèn)所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。鎮(zhèn)衛(wèi)生院和各村衛(wèi)生所組成了由“全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯(lián)系方式等信息。
2、分級服務、明確目標
各公共衛(wèi)生服務團隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民；第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民；第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。
第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。
第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯(lián)系。
第三級以主動服務為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務。
3、分類服務、明確標準
對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高�；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。
第一類健康普通人群，以促進健康為目標。1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據(jù)評估結果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標。2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居民發(fā)放健康材料；及時告知健康教育和健康促進等活動信息；及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預計劃。4、提供24小時電話健康咨詢服務。
第二類需關注的人群，如孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等。以預防疾病促進健康為目標。1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務。2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進行3次上門訪視并體檢。3、實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預。
第三類慢性病人群，如高血壓、冠心病、糖尿病等患者。以提高慢性病控制率為目標。1、建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務中及時更新。2、提供轉診預約服務。3、對簽約居民給予1次/月的飲食指導、運動指導、用藥指導和疾病康復咨詢。4、運用健康講座進行健康干預。5、提供心理咨詢、心理輔導和中醫(yī)心理健康服務。6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導服務。
第四類合并嚴重并發(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人、空巢老人等，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標。在第三類慢性病人群服務基礎上開展以下服務內容：1、健康檔案實行個案管理。2、對確有需求的.進行定期上門訪視，提供免費物理檢查，開展健康管理服務。3、提供專家預約咨詢服務。4、開展康復訓練指導，提高殘疾人生活質量，使其早日回歸社會。
（五）、優(yōu)先簽約，有效服務
東皋村、汀江村2個試點村對轄區(qū)居民分級、分類及開展健康需求調查的基礎上，優(yōu)先與轄區(qū)內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已簽約的居民家庭7400余戶，簽約人數(shù)計為36522人，占服務總人群的34、7%，其中重點人群11936人，占簽約人群的32、68%。
二、取得的初步成效
�。ㄒ唬�、有限的人力資源實現(xiàn)了現(xiàn)階段最大程度的社區(qū)衛(wèi)生服務范圍，提高了醫(yī)療健康服務可及性。
XX鎮(zhèn)衛(wèi)生院衛(wèi)生技術人員全員參與家庭醫(yī)生式簽約項目服務，共組建家庭醫(yī)生式服務團隊24個，配備社區(qū)健康專用電話27部，服務覆蓋24個村委會的所轄居民。家庭醫(yī)生式服務模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊氪寰訛榫用裉峁┓⻊�，使農村健康管理能力得到切實加強。
（二）、保證了健康教育等“六位一體”功能的逐步實現(xiàn)，提高了居民健康保障水平。
提高了轄區(qū)居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。20xx年1～6月，全鎮(zhèn)家庭醫(yī)生服務團隊接受各類咨詢達21594人次，主動上門服務216人次，簽約基本醫(yī)療5847人次，健康評估14467人次，簽約家庭7400戶。
（三）、初步實現(xiàn)了從“治療為主向預防為主”的健康保障方式的轉變。
通過開展健康教育講座和定期訪視，及時了解居民的健康問題和健康需求，并對不同人群實施具有針對性的健康干預，促進居民提高健康水平和生活質量。
�。ㄋ模�、重點人群的健康需求基本得到滿足，充分體現(xiàn)公益性。
根據(jù)轄區(qū)居民的健康狀況和需求進行“分級分類”管理，使全鎮(zhèn)中弱勢群體、慢病患者等重點人群優(yōu)先得到以基本醫(yī)療和健康指導為主要內容的家庭醫(yī)生式服務，在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，促進了XX鎮(zhèn)的和諧穩(wěn)定。
三、下一步工作計劃
�。ㄒ唬┛偨Y經(jīng)驗，推廣服務
根據(jù)XX區(qū)衛(wèi)生局的部署，我院將及時總結開展家庭醫(yī)生式簽約服務試點的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務的滿意度。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協(xié)議等工作流程，逐步向全鎮(zhèn)居民推廣家庭醫(yī)生式服務。
�。ǘ┥罨瘍群晟品⻊�
根據(jù)居民日益提高的衛(wèi)生服務需求，不斷深化家庭醫(yī)生式服務內涵，及時調整簽約服務內容，將醫(yī)療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務范圍，有效滿足居民健康需求。
�。ㄈ⿵娀己耍掷m(xù)服務
20xx年，將家庭醫(yī)生式服務工作開展情況納入全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生服務績效考核的重點內容之一，通過半年考核、年度考核和不定期督導檢查等形式，促進各村全面落實家庭醫(yī)生式服務的各項工作內容，確保家庭醫(yī)生式服務工作的持續(xù)推進和健康發(fā)展。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結5
作為醫(yī)改的重大舉措，以及區(qū)衛(wèi)生局關于家庭醫(yī)生式服務的工作部署和有關會議的指導精神，我中心積極開展了家庭責任醫(yī)生簽約的前期工作。
中心于十月初成立以中心主任為領導的工作小組，內外科醫(yī)生積極響應，組建簽約團隊，開展研討會議，認真學習討論家庭醫(yī)生式服務的依據(jù)、制度、職責、內容、流程及要求，明確工作職責和服務范圍。團隊成員集思廣益，根據(jù)我區(qū)居民的特點，制定可行的簽約方法與步驟，爭取在最短的'時間完成工作任務。同時，我工作小組也深入群眾，大力宣傳開展家庭醫(yī)生式服務的必要性，詳細講解簽約工作的相關事宜，解答居民對于此次工作的疑問，讓居民全面了解家庭醫(yī)生式服務的內涵，取得了良好的宣傳效果，廣大居民排除心中誤區(qū)，紛紛支持簽約工作。
十一月初，我中心將正式開展家庭責任醫(yī)生的簽約工作，各家庭醫(yī)生也將深入各自負責的社區(qū)進行逐戶簽約，克服各種困難，爭取早日完成戶戶擁有自己的家庭醫(yī)生，人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的目標。同時，工作小組也將繼續(xù)加強家庭醫(yī)生式服務的宣傳，進一步加強服務團隊建設，增強服務團隊凝聚力，爭對不同人群，開展各種形式的家庭醫(yī)生式服務項目、活動。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結6
為進一步推進潁南辦事處基本公共衛(wèi)生服務項目工作，切實轉變服務模式，按照《阜陽市20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機構家庭醫(yī)生簽約服務制度實施方案》，結合我鎮(zhèn)實際，先把工作進展情況總結如下： 為充分滿足社區(qū)衛(wèi)生服務的需求，潁南社區(qū)衛(wèi)生服務中心啟動家庭醫(yī)生服務。成立潁南社區(qū)衛(wèi)生服務團隊(國家基本公共衛(wèi)生服務團隊;家庭、社區(qū)醫(yī)生服務團隊);家庭醫(yī)生服務是以家庭醫(yī)生為核心，以全科團隊服務為支撐，以居民健康為中心，家庭為單位，家庭醫(yī)生與居民簽訂服務協(xié)議，為簽約家庭或居民提供基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務。
中心服務團隊，分三個小組，每個小組是由醫(yī)生、護士、公衛(wèi)人員組成，結合基本公共衛(wèi)生服務項目三級管理保包責任制，上門服務、提供基本醫(yī)療服務，開展門診預約服務，簽約居民首診和雙向轉診服務;對殘疾人制定康復計劃，指導和督促康復訓練;對空巢和行動不便的有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導服務;家庭成員進行個性化中醫(yī)體質辨識，開展個性化中醫(yī)養(yǎng)生保健;提供家庭健康心理咨詢和健康支持。家庭醫(yī)生小組主動了解簽約家庭健康狀況，制定健康計劃，對慢性病、老年人、兒童、孕產(chǎn)婦等重點人群實施有效的.健康干預。
截止到20xx.12.25日潁南轄區(qū)城市社區(qū)簽約1149戶，簽約人口4454人，重點人群1300人，城市轄區(qū)總人口11416人、城市轄區(qū)重點人群3188人，重點人群比例占40%，城市社區(qū)簽約率39%。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結7
我鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有職工146人，鄉(xiāng)村醫(yī)生34人，全鎮(zhèn)13個村衛(wèi)生室，服務人口5.2萬人，我鎮(zhèn)簽約服務工作在區(qū)衛(wèi)生局的正確領導下，根據(jù)區(qū)衛(wèi)生局關于印發(fā)《關于推進家庭醫(yī)生簽約服務的工作方案》的文件精神，我院自元月1日開始實行家庭醫(yī)生簽約服務工作，初步形成以基本公共衛(wèi)生服務劃片包村指導，村衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生包戶包人的服務模式，取得了一定成效，現(xiàn)總結如下：
一、準備階段
20xx年12月6日我院成立以院長為負責人的“家庭醫(yī)生簽約服務領導小組”，成員由醫(yī)院院委班子、內外科負責人、防保站、室長等人員組長的領導小組，負責制定實施方案、安排工作進度并定期督導，保證工作的順利開展和實施效果。成立了6個健康管理服務團隊，團隊成員由全科醫(yī)師、護士及公共衛(wèi)生人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生等人員組成，并在12月中旬開展了家庭醫(yī)生簽約培訓工作，印刷“家庭醫(yī)生簽約服務協(xié)議書”、“致居民朋友的一封信”三萬多份，做好啟動前準備。
二、宣傳動員階段
首先我們充分學習“家庭醫(yī)生簽約服務”相關政策知識，重點對服務流程、簽約流程、職責、服務內容以及服務過程中的溝通技巧、如何使用文明禮貌用語等進行學習，明確責任、規(guī)范服務，建立全方位、全過程的“醫(yī)患溝通關系”。
其次，我院積極與各村干部協(xié)調，利用喇叭，早晚播放家庭醫(yī)生簽約服務內容，發(fā)放宣傳單3萬余份，并由健康教育人員在村衛(wèi)生室開展家庭醫(yī)生簽約服務的健康講座，以衛(wèi)生室轄區(qū)為單位，制作宣傳條幅，努力提高轄區(qū)居民對這項工作的了解和認識，為下一步簽約打下基礎。
三、實施階段
1、進村入戶，主動簽約
全面開展“進村入戶送健康”的`簽約活動，對群眾進行健康生活方式指導，宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，做到村不漏戶，戶不漏人，采取主動服務、上門服務、預約服務、電話服務的形式，為農村居民提供主動、連續(xù)、綜合、個性化的基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務。我們按照責任分工，以戶為單位，采用自愿簽約、入戶簽約的方式，到居民家中宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，根據(jù)家庭成員的實際個體情況確定服務項目，和轄區(qū)內的居民簽訂服務協(xié)議，確定服務內容、方式、頻次、期限等款項，以慢性病患者，65歲以上老年人和殘疾人、孕產(chǎn)婦、0-6歲兒童等重點健康管理人群家庭為重點，提供24小時主動、連續(xù)、綜合、個性化的健康管理服務。原則上一年一簽，簽約期間醫(yī)院對我們進行群眾滿意度調查、考核、評估，村民根據(jù)自己的意愿，自動續(xù)（解）約，或另選簽約醫(yī)生。截止到目前，我們共和轄區(qū)內居民6630戶22444人，簽訂服務協(xié)議，受到轄區(qū)村民的好評。
2、簽約后的服務
簽約僅僅是工作的開始，它不僅僅是對簽約服務對象的承諾，也是對我們自身工作的督導。讓服務對象主動參與進來，由原來的被動服務變?yōu)楣餐瑓⑴c。簽約后我們認真按照協(xié)議要求的服務內容、方式、頻次、期限等款項，深化服務內容、拓寬服務方式，完美服務管理。
一是開展一對一健康指導。深入群眾家庭，采取“一對一”、“面對面”的方式對群眾進行健康教育和指導，普及衛(wèi)生防病知識和技能，免費為轄區(qū)內簽約居民每年開展一次健康狀況評估，按每個人的個體情況制訂個性化的健康方案。
二是通過電話、短信、上門通知，集中定點和上門服務相結合，對轄區(qū)內的65歲以上老年人，重性精神疾病患者以及高血壓、糖尿病等慢性病患者，每年進行一次健康體檢，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、空腹血糖、血脂和心電圖檢測，根據(jù)我們轄區(qū)內的實際情況，深入到老年家庭為老年體檢，同時完善個人電子健康檔案并進行跟蹤服務。
三是結合國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范的要求，對高血壓糖尿病等慢性病患者以及重性精神疾病患者等重點人群每年進行至少4次針對性的隨訪，對高血壓高于140/90mmhg,空腹血糖高于7.0mmol/L的慢性病患者，兩周之內進行二次隨訪，對連續(xù)兩次控制不滿意的建議其轉診到上級醫(yī)院，2周內主動隨訪轉診情況，同時完善更新個人電子健康檔案并進行跟蹤服務。
四是通過上門通知、電話通知、短信通知等方式，通知轄區(qū)居民參加健康教育講座和健康教育咨詢活動，宣傳防病知識和衛(wèi)生政策，發(fā)放健康教育處方和醫(yī)學科普資料。
五是做好首診和雙向轉診。對疾病進行首診，對35歲及以上居民進行首診測血壓，將超出村衛(wèi)生室診療能力的，及時轉到上級醫(yī)療衛(wèi)生機構救治，保證了農村居民能就近享受到方便快捷的醫(yī)療服務，得到及時有效的治療，做到了“首診在基層、按需進醫(yī)院、全專結合、雙向轉診”。
四、取得的成效
（一）提高公共衛(wèi)生知曉率，在簽約同時充分告知公共衛(wèi)生服務、基本藥物內容，使廣大百姓提高認識，了解新的形式。
（二）改善醫(yī)患關系，通過入戶簽訂服務，宣傳每年一次的老年人體檢，每季度1次的慢性病隨訪管理，經(jīng)常性的健康咨詢指導、低鹽膳食指導，加深了簽約居民與家庭醫(yī)生之間的溝通與聯(lián)系，增加了簽約居民的歸屬感，家庭醫(yī)生會逐漸成為老百姓的貼心人。
�。ㄈ⿵摹氨粍印钡健爸鲃印�。簽約服務的核心是服務模式和理念的轉變，簽約不僅僅是一種形式，更是沉甸甸的責任�；鶎俞t(yī)務工作者的'積極性和責任意識不斷提升，改變以前的“要我服務”轉變?yōu)楝F(xiàn)在的“我要服務”的思想意識。
五、存在的問題
我院全面推行家庭醫(yī)生簽約服務，雖然取得了一定的效果，但由于仍處于起步階段，還有許多不到的地方。
1、個別醫(yī)生認為醫(yī)生的職責就是坐等給老百姓看病，對基本公共衛(wèi)生服務和家庭醫(yī)生簽約工作從思想上重視程度不夠，導致工作開展不扎實。
2、部分居民和在職人員認為，鄉(xiāng)村醫(yī)生接觸面比較狹窄，業(yè)務水平有限，導致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生的服務能力有所顧慮。
六、下一步打算
1、總結經(jīng)驗、推廣服務。
2、我院將及時總結開展家庭醫(yī)生簽約服務的.做法和成效。
3、強化考核、持續(xù)服務。
我們將把家庭醫(yī)生簽約服務工作開展情況納入績效考核的重點內容之一，通過季度考核和不定期督導檢查等形式，全面落實家庭醫(yī)生簽約服務工作，確保家庭醫(yī)生簽約服務工作的持續(xù)推進和健康發(fā)展。我院工作雖取得了一定的成績，面對上級的要求和人民群眾的期望，仍有很大差距，存在許多困難和問題。在下一步的工作中，我們將學習兄弟單位中好的做法、好的經(jīng)驗，努力提高自己的工作水平。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結8
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)營口市衛(wèi)生局《關于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動的通知》的通知（營衛(wèi)傳[20xx]61號）文件精神，以及區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局公共衛(wèi)生科的指示，我中心結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務�，F(xiàn)將我們的工作總結如下。
一、開展情況
�。ㄒ唬└叨戎匾暎e極部署
根據(jù)區(qū)衛(wèi)計局公共衛(wèi)生科的工作部署，結合我轄區(qū)的實際情況，成立了以xx主任為組長的工作領導小組，成員由xx副主任，等醫(yī)生，等護士以及相關工作人員組成，同時成立4個家庭醫(yī)生簽約服務團隊。實現(xiàn)了簽約服務團隊對轄區(qū)居委會全面覆蓋，組織召開專題會議，研究部署推進家庭醫(yī)生簽約服務宣傳活動方案。
�。ǘ⿵V泛宣傳，深入動員
為保證服務工作順利有序進行，我中心通過以下途經(jīng)進行宣傳：
1.利用我中心的DVD播放機播放家庭醫(yī)生簽約服務的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進行宣傳。
2.20xx年5月19日當天下午，我中心組織相關工作人員通過制作條幅、免費義診等咨詢活動，深入社區(qū)居民，大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度，并在活動現(xiàn)場與廣大居民進行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關系。
3.20xx年5月27日上午9:00，我中心組織相關工作人員，在醫(yī)院一樓門診大廳，進行宣傳活動，提高居民對實行家庭醫(yī)生式服務管理的知曉率，進一步擴大衛(wèi)生服務團隊的影響力。
（三）明確原則，分級管理
對于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點關注的人群,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。
1.健康普通人群，以促進健康為目標。
1、提供健康評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次年度評估，并根據(jù)評估結果，制定下一年度居民健康規(guī)劃和目標。
2、提供健康“點對點”管理服務。及時對簽約居民發(fā)放健康材料；及時告知健康教育和健康促進等活動信息；及時告知季節(jié)性、突發(fā)性公共衛(wèi)生事件信息。
3、每半年召開簽約居民代表座談會一次，尋找健康危險因素并制定干預計劃。
4、提供24小時電話健康咨詢服務。
2.重點需關注的人群
孕產(chǎn)婦、嬰幼兒、亞健康人群等，以預防疾病促進健康為目標。
1、對簽約的孕婦提供孕期指導服務。
2、對簽約的產(chǎn)婦和新生兒進行4次上門訪視并體檢。
3、實施穩(wěn)定血壓、控制體重等健康工程，定期開展健康教育及健康干預。
對于慢性病人群，如高血壓、糖尿病等患者，以提高慢性病控制率為目標。
1、建立、完善家庭及個人健康檔案，并在服務中及時更新。
2、提供轉診預約服務。
3、對簽約居民給予1次/季度的飲食指導、運動指導、用藥指導和疾病康復咨詢。
4、運用健康講座進行健康干預。
5、提供心理咨詢、心理輔導和中醫(yī)心理健康服務。
6、有針對性地開展中醫(yī)養(yǎng)生、保健指導服務。
重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象等特殊人群，以減輕痛苦、便捷醫(yī)療為目標。在慢性病人群服務基礎上開展以下服務內容：
1、健康檔案實行個案管理。
2、對確有需求的進行定期上門訪視，提供免費物理檢查，開展健康管理服務。
3、提供專家預約咨詢服務。
4、開展康復訓練指導，提高殘疾人生活質量，使其早日回歸社會。
二、取得的初步成效
1.提高了基本公共衛(wèi)生的.知曉率。在簽約的同時并再一次告知家庭醫(yī)生簽約服務內容和基本公共衛(wèi)生內容及基本藥物內容，使居民提高了認識，了解了新形式。
2.醫(yī)患關系更加和諧，樹立了衛(wèi)生形象。通過再一次的宣傳和集中與入戶相結合的簽約方式，加深了醫(yī)患之間的聯(lián)系和溝通，增強了簽約居民的歸屬感，和群眾拉近了，醫(yī)患關系更加和諧。
3.增強了家庭醫(yī)生服務團隊的積極性和責任意識。通過家庭醫(yī)生簽約服務的這種服務模式和服務理念，使家庭醫(yī)生服務團隊了解到簽約不是一種形式，更是一種責任，他們的積極性和責任意識不斷提高。
4.促進了基層衛(wèi)生服務網(wǎng)絡建設。通過簽約服務，家庭醫(yī)生責任感增強，服務理念增強，服務意識增強，團隊意識增強，居民對他們也更加信任了。
5.得到居民的認可。通過集中與入戶相結合的簽約方式，使他們了解到了國家的惠民政策，獲得了居民的一致好評。
三、存在的問題
1.宣傳力度還不夠，個別居民會出現(xiàn)拒絕服務的現(xiàn)象。
2.部分社區(qū)居民認為我們服務團隊業(yè)務水平有限，導致社區(qū)居民對家庭醫(yī)生服務能力有所顧慮。
3.由于我們的團隊人員數(shù)量限制，加之轄區(qū)人口數(shù)目眾多，很難完全滿足轄區(qū)人口的衛(wèi)生服務需求。
根據(jù)區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局的部署，我中心將及時總結開展家庭醫(yī)生式簽約服務試點的做法和初步成效，特別是轄區(qū)居民對家庭醫(yī)生式服務的滿意度。同時，按照確定目標人群、簽訂服務協(xié)議等工作流程，逐步向全轄區(qū)居民推廣家庭醫(yī)生式服務。不斷深化家庭醫(yī)生式服務內涵，及時調整簽約服務內容，將醫(yī)療、護理、健康教育、用藥指導、康復訓練、心理咨詢等項目逐步納入家庭醫(yī)生式服務范圍，有效滿足居民健康需求。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結9
為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，結合基本公共衛(wèi)生服務項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務�，F(xiàn)將我們的工作總結如下。
(一)高度重視，積極部署
根據(jù)區(qū)局的工作部署，結合我轄區(qū)情況，制定了《瀠溪中心衛(wèi)生院家庭醫(yī)生簽約式服務工作實施方案》，成立了以院長為組長的工作領導小組，成員由院班子、公共衛(wèi)生科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科、其他相關職能科室人員組成。截至今年12月1日，共召開專題會議2場;推進會1場;組建團隊8個，團隊成員63人;培訓會2次，培訓151人次。
(二)廣泛宣傳，深入動員
為保證服務工作順利有序進行，自9月下旬開始，我院通過四個途經(jīng)進行宣傳：
1.利用我院的LED電子顯示屏、健康教育宣傳欄、醫(yī)保宣傳欄對就診居民進行宣傳。
2.公衛(wèi)科、鄉(xiāng)村醫(yī)生管理科通過發(fā)放“致廣大居民的一封信”的宣傳單進行宣傳。
3.通過街道辦，積極與各村支書協(xié)調，請他們用各種途徑代為宣傳家庭醫(yī)生簽約式服務工作的相關內容。
4.家庭醫(yī)生服務團隊通過入戶的形式進行宣傳。
(三)明確原則，分級管理
1.分片服務、明確責任根據(jù)瀠溪街道辦人口分布及村衛(wèi)生所分布特點，以轄區(qū)28個村衛(wèi)生室3個居委會為載體，將每個行政區(qū)域“網(wǎng)格化”劃歸相應的村衛(wèi)生室，保證瀠溪街道所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。醫(yī)院和村衛(wèi)生室組成了由“一位醫(yī)生、一位護士、一位公衛(wèi)人員、及鄉(xiāng)村醫(yī)生”為核心的“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的村居分布，并在各村部設立“家庭醫(yī)生式簽約服務團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯(lián)系方式等信息。
2.分級服務、明確目標
各服務團隊根據(jù)轄區(qū)居民對健康服務的實際需求和對家庭醫(yī)生式服務的接受程度將居民分為三個級別，第一級是暫時不愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第二級有需求時才愿接受家庭醫(yī)生式服務的居民;第三級是愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民。根據(jù)居民所處的級別不同提供不同的健康管理服務。
第一級以觀察為主，加強宣傳，定時不定時進行一次電話隨訪，了解其服務需求變化。
第二級以宣傳為主，進行健康管理服務宣傳并發(fā)放家庭醫(yī)生聯(lián)系卡，以便其有需求時可隨時與團隊成員聯(lián)系。
第三級以主動服務為主，根據(jù)健康狀況和健康需求情況進行分類，并對不同類別特殊人群提供有針對性的家庭醫(yī)生式簽約服務。
3.分類服務、明確標準
對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的第三級居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為三類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高�；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、重性精神病、殘疾人、優(yōu)扶對象、空巢老人等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的`簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。
為進一步規(guī)范實施基本公共衛(wèi)生服務項目，推動基本公共衛(wèi)生服務任務的落實，按照衛(wèi)生局的要求，確定轄區(qū)內推行鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作，為確保工作扎實有效，特制定***衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務工作實施方案。
為了確保該項工作扎實有效，我院聘請衛(wèi)生局公共衛(wèi)生科——*科長來我院對我院全體公共衛(wèi)生科工作人員及全體鄉(xiāng)醫(yī)進行培訓。讓全體醫(yī)務人員對該項工作進行全面了解，同時進行廣播、宣傳欄、上門服務等形式，做到家喻戶曉，讓更多的農村居民自覺接受簽約服務。首先對轄區(qū)內老年人、嬰幼兒、孕產(chǎn)婦、慢性病患者為工作重點。優(yōu)先覆蓋、優(yōu)先簽約、優(yōu)先服務、結合自身的服務能力，明確服務內容，豐富鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約時服務內涵，有效滿足農村居民的健康要求。我院建立了鄉(xiāng)村醫(yī)生簽約服務領導小組，設立3個團隊實行包片，包村責任制，責任到人。以居民健康檔案為基礎，以65歲以上老年人、0—6歲兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病人、重癥精神病人為重點服務對象。并測重血壓、血糖，對服務對象提供健康生活行為干預指導和診療路徑指導服務，對行動不便的簽約對象提供電話咨詢，上門訪視家庭護理，家庭病床和家庭康復指導服務。為慢性病、重型精神病人提供每年
不少于*次的健康咨詢和分類指導服務，及時發(fā)現(xiàn)存在的健康危險因素，危害健康行為等健康問題。在雙方充分了解鄉(xiāng)醫(yī)簽約服務內涵的前提下，農民自愿選擇醫(yī)生，以戶為單位簽訂相關服務協(xié)議享受簽約服務，原則上每位鄉(xiāng)醫(yī)控制在*戶左右，服務人口不超過*人，在簽約工作中全體醫(yī)務人員加強責任心，并實行周報制度。鄉(xiāng)醫(yī)報酬以工作量與工作質量緊密結合起來，確保工作扎實有效的開展，對鄉(xiāng)醫(yī)簽約工作中開展不規(guī)范、工作措施不力的衛(wèi)生室將通報批評，對工作開展較好、成績顯著、百姓滿意度和知曉率較高的衛(wèi)生室將給與表彰獎勵。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結10
20xx年上半年，結合20xx年我院在開展家庭醫(yī)生簽約式服務中已取得的成績，我院現(xiàn)為進一步推進社區(qū)衛(wèi)生服務能力建設，深入貫徹落實基層衛(wèi)生保健家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務工作方案，我院組織開展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本院團隊家庭醫(yī)生簽約式服務宣傳工作總結如下：
一、 高度重視，積極部署
及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續(xù)性等內容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識。為家庭醫(yī)生簽約式服務宣傳工作的開展和家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。
二、廣泛宣傳，深入動員
為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，我院統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內容、服務形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
三、調查需求，個性服務
在宣傳活動和簽約服務的居民中，調查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務，包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務(出診、送藥上門、家庭護理等)。服務人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。
四、明確對象，按需管理
進一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到基層公共衛(wèi)生服務體系覆蓋。我團隊組成由“全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員”為核心的家庭醫(yī)生團隊，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的村落分布，并在各村衛(wèi)生站設立家庭醫(yī)生團隊公示牌，包括了公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯(lián)系方式等信息。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高�；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務
優(yōu)先與轄區(qū)內的`慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已簽約的鄉(xiāng)村居民家庭1905戶，簽約人數(shù)9372人。
六、取得的初步成效
家庭醫(yī)生式服務模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務人員對鄉(xiāng)村居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊敫鞔甯鲬魹榫用裉峁┓⻊�，基層健康管理能力得到切實加強。提高了鄉(xiāng)村居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推進了基本公共衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結11
在前幾天的市衛(wèi)生局聯(lián)合街道以及各個社區(qū)衛(wèi)生服務站開展的家庭醫(yī)生簽約服務宣傳活動中，智信醫(yī)療管理有限公司的下屬機構——紹興路社區(qū)衛(wèi)生服務站，在此次的'宣傳工作中，紹興路衛(wèi)生服務站秉承著轉變醫(yī)療衛(wèi)生服務模式和服務理念，認真地投入到市衛(wèi)生局組織的家庭醫(yī)生宣傳工作。
活動現(xiàn)場拉滿了"我服務、我健康"的條幅以及宣傳海報，使家庭醫(yī)生簽約意識深入居民之心，各個參加活動的家庭醫(yī)生為前來咨詢的群眾講解相關知識，并免費為群眾測量血壓和血糖。
本次的活動，使更多的人了解到家庭醫(yī)生以及簽約服務，提高了居民的簽約意識。
簽約服務是深化醫(yī)藥體制綜合改革的一項重要內容，也是在現(xiàn)在的新形勢下，更好地維護人民群眾健康的重要途徑，在這次的活動中，紹興路衛(wèi)生服務站對于家庭醫(yī)生簽約服務宣傳貢獻了自己的一份力量。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結12
為助力打贏健康脫貧攻堅戰(zhàn)，根據(jù)縣委縣政府工作要求，5月1日開始，在全縣范圍內開展脫貧攻堅健康體檢及家庭工作。
一、高度重視、緊密部署
我院根據(jù)上級文件精神，成立了以院長鄭曉林為組長，黨支部書記菅會曉為副組長的健康扶貧領導小組，并及時制定了《襄城縣范湖中心衛(wèi)生院開展家庭實施方案》，截至5月20日，共召開專題會議6場，院領導多次組織全鄉(xiāng)衛(wèi)生員、家庭醫(yī)生簽約團隊及體檢團隊召開范湖鄉(xiāng)家庭及脫貧攻堅健康體檢行動動員會、范湖鄉(xiāng)家庭工作推進會及家庭工作培訓會等。
會議緊密圍繞家庭工作的內容、人員構成、工作持續(xù)性及健康體檢流程等進行了布置、推進、并充分溝通研討，統(tǒng)一思想，提高認識，為家庭工作的全面推廣奠定了組織基礎。
二、廣泛宣傳、深入動員
為保障家庭醫(yī)生式簽約服務工作深入人心，全面完成家庭醫(yī)生簽約工作及健康體檢工作，組建家庭醫(yī)生簽約團隊19個，團隊成員57人，體檢團隊7人，分別入村、入戶為貧困戶進行家庭工作及健康體檢工作。
5.19日是世界家庭醫(yī)生日，我院通過義診咨詢、政策解讀、宣傳資料等方式，宣傳家庭，傳播健康知識，引導群眾樹立健康觀念，養(yǎng)成健康行為，提高人民群眾健康素養(yǎng)水平。
并在為貧困戶送體檢結果的同時認真為群眾講解家庭內容，促進就醫(yī)觀念、生活方式和行為習慣的轉變，引導群眾有序就醫(yī)。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭工作的順利推進奠定了輿論基礎。
三、分片服務、明確責任
根據(jù)我鄉(xiāng)人口分布及村衛(wèi)生室分布特點，以轄區(qū)34個行政村為基點，成立以我院醫(yī)生為核心的“家庭團隊”，提供家庭。并在各貧困戶門口懸掛“家庭團隊”公示牌，公示團隊服務人員、服務內容、聯(lián)系方式等信息。
四、狠抓落實、加強督導
我院成立全鄉(xiāng)貧困人口家庭工作督導小組，每月2次每村抽2戶對家庭醫(yī)生簽約團隊工作情況進行督導檢查，發(fā)現(xiàn)問題，及時整改。
目前，我院共為 382個貧困戶、906人進行簽約，為貧困戶575人建立居民健康檔案并體檢，體檢項目有血常規(guī)、血脂血糖、肝腎功能、乙肝表面抗原、心電圖、B超等檢查，已初步完成了上級領導部署的各項工作。對于各村貧困戶有變動情況，我院在下一步工作中會一如既往的.認真完成建檔、體檢及家庭工作。
為扎實推進健康扶貧工作，我院會繼續(xù)發(fā)揮衛(wèi)生計生資源優(yōu)勢和服務特色，隨時為困難群眾服務，把黨的關懷和溫暖送到群眾心窩里，做好群眾的健康“守門人”。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結13
大連大學附屬中山醫(yī)院在林海社區(qū)開展了家庭醫(yī)生簽約服務工作，這種服務社區(qū)百姓的網(wǎng)絡醫(yī)療新模式受到社區(qū)老年人的歡迎。簽約儀式上，首批6名醫(yī)生正式成為社區(qū)首批15戶老年家庭的專屬家庭醫(yī)生。每個簽約家庭免費獲得一個網(wǎng)絡醫(yī)院智能終端，他們可以通過這個平臺或者電話與家庭醫(yī)生進行溝通。家庭醫(yī)生為簽約家庭24小時提供醫(yī)療健康咨詢，同時建立健康檔案，定期上門進行巡診，提供對接醫(yī)院、會診等一系列醫(yī)療服務，真正將優(yōu)質醫(yī)療資源帶到了社區(qū)及居民家里。
為了更好地為老年人提供連續(xù)的健康管理服務和醫(yī)療服務的'保障措施，醫(yī)院整合了社區(qū)科、健康管理中心、信息管理中心等優(yōu)質醫(yī)療資源，共同協(xié)作來為老年家庭提供醫(yī)療服務。家庭醫(yī)生中有的不是全科醫(yī)生，如果不能解決簽約家庭的問題，可以在團隊里找相關科室的醫(yī)生;如果家庭醫(yī)生不能及時接聽電話，系統(tǒng)中會自動聯(lián)系其他醫(yī)生接聽。實際上，簽約背后是大連大學附屬中山醫(yī)院提供的是一個團隊的服務。
目前，醫(yī)院的網(wǎng)絡醫(yī)院智能終端系統(tǒng)自10月起已安裝兩批，合計49戶，另有預約安裝17戶;截至目前，居民移動端系統(tǒng)登錄503次，視頻申請456次(其中測試45次)，預約掛號53人次，預約住院9人次。另外，還有幾戶居民家里安裝了無線血壓計，能夠精準測量血壓，并將測量數(shù)據(jù)自動上傳至健康管理云平臺，建立永久的血壓檔案。家庭醫(yī)生與家庭成員可實時共享健康檔案，監(jiān)控生命體征，及時干涉。今后，家庭簽約醫(yī)生將覆蓋林海社區(qū)60歲以上全部居民。為了鼓勵醫(yī)生參與，醫(yī)院還將出臺相關考核制度，同時加快全科醫(yī)生隊伍建設，提升簽約服務水平。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結14
為進一步推進社區(qū)衛(wèi)生服務能力建設，深入貫徹落實《社區(qū)衛(wèi)生服務中心家庭醫(yī)生式健康管理簽約服務工作方案》，我中心責任醫(yī)師團隊開展了一系列的宣傳和簽約工作，現(xiàn)將本團隊家庭醫(yī)生簽約式服務工作總結如下：
一、高度重視，積極部署
及時組織團隊成員學習工作方案精神，緊密圍繞家庭醫(yī)生式服務工作的基本原則、服務內容、服務對象、工作持續(xù)性等內容進行了充分研討，統(tǒng)一了思想，提高了認識。為家庭醫(yī)生式服務工作的穩(wěn)步推進奠定了組織基礎。
二、廣泛宣傳，深入動員
為保障家庭醫(yī)生式服務工作的深入人心，我中心統(tǒng)一印制了以宣傳家庭醫(yī)生服務理念和服務內容、服務形式為主題的“致社區(qū)居民一封信”，并分發(fā)給本轄區(qū)各居委會，同時，印制家庭醫(yī)生聯(lián)系卡、家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書等，制作了宣傳橫幅、宣傳欄。有效營造了家喻戶曉的宣傳氛圍，為家庭醫(yī)生式服務工作的順利推進奠定了輿論基礎。
三、調查需求，個性服務
在簽約服務的'居民中，調查了居民希望得到的醫(yī)療衛(wèi)生服務。包括健康教育與健康促進、慢性病管理、孕產(chǎn)婦保健管理、殘疾人康復、嬰幼兒保健及其它服務（出診、送藥上門、家庭護理等）。服務人群底數(shù)的清晰和需求人員數(shù)量的掌握，為家庭醫(yī)生式服務的扎實推進奠定了信息基礎。
四、明確對象，按需管理
進一步明確轄區(qū)人口分布，保證所有居民均能得到社區(qū)衛(wèi)生服務體系覆蓋。我團隊組成由“全科醫(yī)生、社區(qū)護士、防保人員”為核心的“片兒醫(yī)”團隊，提供家庭醫(yī)生式服務。明確所管轄的社區(qū)分布，并在社區(qū)設立“片兒醫(yī)”公示牌，公示團隊服務人員、服務范圍、服務時間、服務內容、聯(lián)系方式等信息。對愿意接受家庭醫(yī)生式服務的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為四類：第一類為健康普通人群，第二類為需關注的人群，第三類為慢性病人群，第四類為高�；蚝喜乐夭l(fā)癥病人、殘疾人、特殊病人。根據(jù)居民所處的類別，明確服務內容及標準，提供針對性的簽約服務并保證服務的質量和可持續(xù)性。
五、優(yōu)先簽約，有效服務
優(yōu)先與轄區(qū)內的慢性病人、空巢老人、殘疾人、婦幼保健對象等愿意接受家庭醫(yī)生式服務的重點人群簽訂家庭醫(yī)生式服務協(xié)議書，并根據(jù)協(xié)議書內容提供建立健康檔案、電話咨詢、入戶訪視、健康教育等針對性服務。目前，已簽約的社區(qū)居民家庭50戶，簽約人數(shù)59人。
六、取得的初步成效
家庭醫(yī)生式服務模式實現(xiàn)了現(xiàn)有醫(yī)務人員對社區(qū)居民健康管理的全覆蓋，從坐等患者上門變?yōu)樯钊肷鐓^(qū)為居民提供服務，社區(qū)健康管理能力得到切實加強。提高了社區(qū)居民對醫(yī)療健康服務和健康知識的知曉率，健康教育、預防保健、康復、計劃生育等服務得到落實，居民健康意識不斷增強。在一定程度上緩解了困難群體“看病難、看病貴”的問題，推進了基本公共衛(wèi)生服務事業(yè)的發(fā)展。
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結15
為進一步貫徹落實儀征市衛(wèi)計委家庭醫(yī)生簽約工作的部署，推動健康扶貧工作有序開展，加強家庭宣傳，月塘鎮(zhèn)緊抓春節(jié)期間人員返鄉(xiāng)的有利時機，積極開展家庭工作，提高群眾對衛(wèi)生、計生工作的滿意度。
春節(jié)期間，月塘中心衛(wèi)生院及下屬8各村衛(wèi)生室工作人員展開集中行動，通過向居民發(fā)放了宣傳單，宣傳了家庭醫(yī)生簽約政策、健康扶貧等各類政策。醫(yī)務人員利用攜帶的工具為群眾進行了血壓、血糖等常規(guī)身體檢查，舉辦以家庭政策解讀為主題的健康知識講座，宣傳及服務過程中詳細回答了村民有關疑問，并現(xiàn)場與村民進行了簽約，互留了聯(lián)系方式。
院領導班子十分重視春節(jié)期間家庭及宣傳工作，年前就制定了工作方案：
一是高度重視，明確目標，層層落實任務。2月8日，月塘中心衛(wèi)生院召開全鎮(zhèn)春節(jié)期間家庭工作會議，要求各村衛(wèi)生室提高認識，進一步明確簽約服務的重要性，深刻理解開展家庭工作在促進村級衛(wèi)生機構轉變服務觀念，創(chuàng)新服務模式，推動基本公共衛(wèi)生服務項目的落實，提高衛(wèi)生計生工作的管理和服務水平，實現(xiàn)衛(wèi)生計生事業(yè)全面協(xié)調發(fā)展的重要意義。將家庭工作納入村衛(wèi)生室年度目標考核。
二是廣泛宣傳，社會動員，營造良好氛圍。充分利用春節(jié)外出務工人員返鄉(xiāng)契機，通過微信平臺、宣傳單等多種形式廣泛開展宣傳活動。衛(wèi)生院印發(fā)家庭醫(yī)生宣傳單1萬余份，積極發(fā)動村組干部、老黨員、學校教師、企業(yè)老板等社會各界人士帶頭簽約，發(fā)揮表率作用，在全社會營造良好的簽約服務氛圍。
三是團隊支撐，提升能力，提高服務質量。月塘中心衛(wèi)生院將群眾信譽度較高的骨干醫(yī)生調整到家庭醫(yī)生服務團隊中，充分發(fā)揮團隊的支撐作用。開展信息化培訓，2月11日，衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室相關工作人員共30余人參加了培訓。20xx年下半年以來，衛(wèi)生院及各衛(wèi)生室加強簽而有約的.服務力度，為家庭醫(yī)生團隊配備統(tǒng)一服裝，按照協(xié)議，規(guī)范履約，不斷提升家庭醫(yī)生服務能力，提高服務質量。
四是強化督查，及時通報，推進簽約服務。將簽約服務工作作為20xx年重點工作推進，院預防保健科及時對各村衛(wèi)生室簽約服務工作開展情況進行督查，對搶抓春節(jié)機遇，發(fā)動早、效果好，簽約人數(shù)多、服務好、工作實的衛(wèi)生室通報表揚，并在第一季度村衛(wèi)生室公共衛(wèi)生考核中給予獎勵；對部分行動緩慢，沒有抓住春節(jié)有利時機開展家庭工作的衛(wèi)生室將進行通報批評。
春節(jié)期間家庭工作的開展，有效加強了我鎮(zhèn)家庭工作的宣傳，為我鎮(zhèn)進一步開展健康扶貧工作奠定了基礎。
【家庭醫(yī)生簽約服務工作總結】相關文章：
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結10-18
家庭醫(yī)生簽約服務主題工作總結03-09
【熱】家庭醫(yī)生簽約服務工作總結03-18
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結【薦】07-01
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結(實用)08-30
家庭醫(yī)生簽約服務工作總結15篇01-23