事故和解協(xié)議書(集錦15篇)
隨著社會一步步向前發(fā)展,協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài),協(xié)議能夠成為雙方當(dāng)事人的合法依據(jù)。那么寫協(xié)議真的很難嗎?下面是小編為大家收集的事故和解協(xié)議書,歡迎閱讀與收藏。
事故和解協(xié)議書1
甲方:_____
乙方:_____
事故經(jīng)過:
20__年3月2日2時21分, 駕駛投資有限責(zé)任公司所有的牌號為號本田轎車沿長江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時,遇 三人沿人行橫道由南向北橫過東路,號轎車前部右側(cè)碰撞三人,致三人不同程度受傷,造成交通事故。該起事故后經(jīng)交警部門認(rèn)定負(fù)事故全部責(zé)任。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方扣除前期支付的部分醫(yī)藥費用另行賠償乙方醫(yī)藥費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、住院伙食補(bǔ)助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣貳拾柒萬一仟元(271000.00元)整。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日甲方需一次性將27.1萬元的賠償款全部支付給乙方,否則自愿承擔(dān)30000元違約金。
3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導(dǎo)致的`損害向甲方和 省 開發(fā)投資有限責(zé)任公司主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方向甲方提供如下材料原件:
。1)_____:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
。2)_____:門診病例二份;出院記錄一份。
。3)_____:門診病例二份;出院記錄一份。
。4)醫(yī)療費收據(jù)、鑒定費發(fā)票共計15張,金額為11012元。
本協(xié)議一式四份甲、乙雙方各執(zhí)一份交警部門和律師事務(wù)所各存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:_____乙方:_____
___年___月___日___年___月___日
事故和解協(xié)議書2
甲方:____________
乙方:____________
事故經(jīng)過:
_____年_____月_____日_____時,_____駕駛摩托車(牌號為_____),沿__________路由_____地向_____地行駛,至__________處時,由于下雨造成道路濕滑,_____為避開行人_____,但剎車不及,因此將_____刮倒。_____立即將_____送至__________醫(yī)院進(jìn)行檢查、救治,經(jīng)__________醫(yī)院詳細(xì)檢查,確診_____并無大礙,只是(以醫(yī)院的檢查報告為準(zhǔn)對傷情進(jìn)行一個描述)。經(jīng)過醫(yī)院對_____進(jìn)行了一系列必要的處理后,_____決定出院
現(xiàn)_____、_____雙方經(jīng)過充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、_____除支付__________年_____月_____日至_____年_____月_____日的醫(yī)療費外(以醫(yī)院出具的收費單據(jù)為準(zhǔn)),另行賠付_____人民幣元(大寫)。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日_____需一次性將元的'賠償款全部支付給_____。
3、本協(xié)議簽訂后,_____與_____之間再無其他任何糾紛,_____及其代理人不得就本次事故所導(dǎo)致的損害向_____主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方需向甲方提供如下材料原件:
(1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。
(2)醫(yī)療費收據(jù)(共計____________張,金額為____________元)。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。
本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:____________乙方:____________
日期:____________日期:____________
事故和解協(xié)議書3
甲方:_______
乙方:_______
事故經(jīng)過:
20______________年12月22日0時許,____駕駛黑_____號“江淮”牌中型普通貨車在202省道由北向南行駛至老依蘭橋處時因超載并未確保安全車速行駛導(dǎo)致側(cè)翻。造成車內(nèi)乘坐的被害人____受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的.重大道路交通事故。以上事實有延吉市公安局交通警察大隊出具的延公交認(rèn)字[2___]第_____號《道路交通事故認(rèn)定書》予以證實,該事故認(rèn)定書認(rèn)定黃憲南負(fù)事故全部責(zé)任,被害人____無過錯行為。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性先賠償乙方各項經(jīng)濟(jì)損失100000元整(大寫壹拾萬元整),由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開戶行:_______,戶名:倪_(dá)_____________,賬號:_______)。余款_______萬元由甲方在5年內(nèi)還清,每年支付乙方???元,于每年的4月20日前一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。
3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉(zhuǎn)移財產(chǎn),規(guī)避執(zhí)行,否則乙方有權(quán)要求法院強(qiáng)制執(zhí)行,并追究甲方的刑事責(zé)任。
5、違約責(zé)任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。
6、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:_______乙方:_______
_______年_______月______________日_______年_______月_______日
事故和解協(xié)議書4
甲方:____________ 乙方:____________
事故經(jīng)過:
20____年____月____日____時許,王____駕駛________號____牌中型普通貨車在____省道由北向南行駛至____橋處時因超載并未確保安全車速行駛導(dǎo)致側(cè)翻。造成車內(nèi)乘坐的被害人張____受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的重大道路交通事故。以上事實有____市公安局交通警察大隊出具的.____公交認(rèn)字[2________]第____________號《道路交通事故認(rèn)定書》予以證實,該事故認(rèn)定書認(rèn)定王____負(fù)事故全部責(zé)任,被害人張____無過錯行為。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性先賠償乙方各項經(jīng)濟(jì)損失100000元整(大寫壹拾萬元整),由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開戶行:____________,戶名:倪_(dá)___,賬號:____________)。余款________萬元由甲方在5年內(nèi)還清,每年支付乙方________元,于每年的____月____日前一次性支付給乙方。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。
3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉(zhuǎn)移財產(chǎn),規(guī)避執(zhí)行,否則乙方有權(quán)要求法院強(qiáng)制執(zhí)行,并追究甲方的刑事責(zé)任。
5、違約責(zé)任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。
6、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:________ 乙方:________
____年____月____日 ____年____月____日
事故和解協(xié)議書5
甲方:
乙方:
身份證號碼:
現(xiàn)因乙方xxx于年月受傷,甲、乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則,就其受傷一事,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲方一次性向乙方支付補(bǔ)償款共計xxxx.xx(x萬x仟x佰元)人民幣,乙方對此項無異議,且不會再向甲方主張任何費用。
支付方式:甲方向乙方一次性支付現(xiàn)金xxxxx(x萬x仟x佰元)人民幣。
2、甲、乙雙方就本次事件的'賠償、補(bǔ)償?shù)人袪幾h問題一次性了結(jié),再無任何其他爭議。
3、乙方承諾不得再就本次事件,以勞動、侵權(quán)或者其他任何理由向甲方要求賠償、補(bǔ)償或者主張其他任何權(quán)利,并不得干擾甲方及其工作人員的`正常工作、生活。
甲方:
乙方:
代表人:
見證人:
年 月 日
年 月 日
事故和解協(xié)議書6
甲方:楊______________(系受害人楊______________父親),男,漢族,19______________年9月2日出生,住址河南省______________市______________鎮(zhèn)______________村______________。
甲方:張______________(系受害人楊______________母親),女,漢族,19______________年8月6日出生,住址河南省______________市______________鎮(zhèn)______________村______________。
乙方:石______________(系被告人石______________父親),男,漢族,住址河北省______________縣______________鎮(zhèn)______________村,電話86______________879。
鑒于被告人石______________犯交通肇事罪一案給甲方造成了經(jīng)濟(jì)損失。目前一審?fù)徑Y(jié)束,甲、乙雙方經(jīng)協(xié)商就民事賠償部分達(dá)成以下和解協(xié)議:
一、石______________就其交通肇事行為給甲方造成的精神痛苦和經(jīng)濟(jì)損失深表歉意,并致以最誠懇的道歉,請求甲方予以諒解。
二、乙方作為被告人的父親,代其一次性向甲方支付死亡賠償金人民幣3萬元整,刑事附帶民事起訴書上請求賠償?shù)钠渌椖孔栽阜艞,甲方不再向石______________及其家屬主張。
三、乙方在本協(xié)議簽訂之日起一次性付清上述賠償款項;賠償款項付清之日起,甲乙雙方不再存在任何經(jīng)濟(jì)糾紛,甲方不再追究被告人民事責(zé)任。
四、甲方自愿向北京市大興區(qū)人民法院表達(dá)如下觀點:甲方作為本案被害人父母,自愿接受被告人石______________及其父母的道歉和賠償,對石______________的犯罪行為完全予以諒解,自愿不再追究石______________的.刑事責(zé)任,請求法院給予石去鵬改過自新的機(jī)會,對被告人石______________予以輕判。
五、本協(xié)議一式叁份,甲乙雙方各執(zhí)一份,呈交北京市大興區(qū)人民法院一份。
甲方:________
___年____月____日
乙方:___________
____年___月____日
事故和解協(xié)議書7
甲方:____號碼:____
乙方:____號碼:____
20__年_月_日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營養(yǎng)費、交通費護(hù)理費等費用共計人民幣45000元大寫:肆萬伍仟元整,目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元大寫:壹萬捌仟元整。
二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的`真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:乙方:
交管部門:
____年____月____日 ____年____月____日
事故和解協(xié)議書8
甲方(賠償義務(wù)人):姓名_____
性別_____
出生年月_____
民族_____
身份證號碼_____
地址_____
聯(lián)系電話_____
乙方(賠償權(quán)利人):姓名_____
性別_____
出生年月_____
民族_____
身份證號碼_____
地址_____
聯(lián)系電話_____
針對____年__月__日在__路段發(fā)生的交通事故,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲方自愿賠償乙方共計__萬元賠償款,其中各項賠償項目與數(shù)額如下:醫(yī)療費__元,護(hù)理費__元,營養(yǎng)費__元,伙食費__元,誤工費__元,交通費__元,住宿費__元,伙食費__元,殘疾賠償金__元,精神損害撫慰金__元……
扣除已經(jīng)支付的__元賠償款,現(xiàn)還需支付__萬元賠償款。
2、甲方須在____年__月__日一次性付清賠償款,如到期不能支付,甲方需要向乙方支付__元違約金。
3、甲方支付完賠償款后,乙方以后出現(xiàn)的`任何問題都與甲方無關(guān),乙方不得以任何理由向甲方主張任何權(quán)利,甲方不再負(fù)有任何賠償責(zé)任。
4、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽字后生效。
5、本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(簽字):_______乙方(簽字):_______
______年_____月_______日
_______年_______月_____日
事故和解協(xié)議書9
甲方:××
乙方:××
事故經(jīng)過:
××年××月××日××?xí)r××分,××駕駛××省企業(yè)技術(shù)開發(fā)投資有限責(zé)任公司所有的牌號為××號本田轎車沿長江東路由西向東行駛至南陵路交叉口時,遇××沿人行橫道由南向北橫過長江東路,××號轎車前部右側(cè)碰撞××,致××受傷,造成交通事故。該起事故后經(jīng)交警部門認(rèn)定××負(fù)事故全部責(zé)任。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方扣除前期支付的'部分醫(yī)藥費用另行賠償乙方醫(yī)藥費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、住院伙食補(bǔ)助費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、義牙更換費、鑒定費等各項費用合計人民幣××元整。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日甲方需一次性將××萬元的賠償款全部支付給乙方,否則自愿承擔(dān)30000元違約金。
3、本協(xié)議簽訂之后甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方不得就本次交通事故所導(dǎo)致的損害向甲方和××省企業(yè)技術(shù)開發(fā)投資有限責(zé)任公司主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方向甲方提供如下材料原件:
。1)××:門診病例一份;證明一份;出院記錄三份。
(2)醫(yī)療費收據(jù)、鑒定費發(fā)票共計15張,金額為11012元。
本協(xié)議一式四份甲、乙雙方各執(zhí)一份交警部門和律師事務(wù)所各存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
XX年XX月XX日XX年XX月XX日
事故和解協(xié)議書10
甲方:
乙方:
鑒于患者_(dá)__曾于__年_月_日至__年_月_日在甲方處治療,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題發(fā)生爭議,但均愿通過協(xié)商解決;甲、乙雙方本著平等、自愿、誠實信用的'原則,根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》及相關(guān)法律法規(guī),經(jīng)充分協(xié)商,達(dá)成本協(xié)議如下,共同遵照執(zhí)行。
第一條本協(xié)議相關(guān)數(shù)據(jù)如下:
某市__年度職工平均工資:元。
某市__年度城鎮(zhèn)居民平均生活費:元。
某市城鎮(zhèn)居民最低生活保障金:元。
第二條賠償項目及計算方法(略)
第三條甲方同意于本協(xié)議生效后_日內(nèi)向乙方一次性(或分期)支付本協(xié)議第二條規(guī)定的款項。
第四條在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項后,甲、乙雙方因患者醫(yī)療問題引起的`所有爭議即告終結(jié),乙方不得再以任何理由和任何方式向甲方主張權(quán)利,否則乙方應(yīng)無條件返還甲方已:支付的全部款項,且不得以本協(xié)議作為其主張權(quán)利的依據(jù)。
第五條本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方授權(quán)代表簽字蓋章(并公證)之日起生效。
甲方:乙方:
日期:
事故和解協(xié)議書11
甲方:
代理人:
乙方:
事故經(jīng)過:
20xx年11月5日6時,李某飛駕駛懸掛“粵******”號牌的藍(lán)鳥轎車經(jīng)南梧高速公路進(jìn)入貴x市環(huán)城路往桂x方向(東)行駛,在貴x市304省道209km+700m處,因李某飛未保持安全車速且發(fā)現(xiàn)情況后采取措施不當(dāng),致使所駕駛的'車輛碰撞到同向在前行駛由張某安駕駛的桂O12345號二輪摩托車尾部左后側(cè),造成張某安當(dāng)成死亡的交通事故。該起事故經(jīng)交警部門認(rèn)定李某飛負(fù)事故全部責(zé)任。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,甲方委托林某雨作為代理人,乙方共同委托黃信明作為代理人,達(dá)成如下和解協(xié)議:
甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性賠償乙方各項經(jīng)濟(jì)損失315000元整(大寫叁拾壹萬伍仟元),由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開戶行):中國農(nóng)業(yè)銀行貴港分行,戶名:XXX,賬號:XXXXXXXXXXXX);
本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利;
乙方在收到上述款項后,出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方;
違約責(zé)任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元);
本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
年月日年月日
注:以上交通事故和解協(xié)議書一般用于交通事故刑事附帶民事賠償糾紛,如果僅限于民事賠償,則對相應(yīng)條款進(jìn)行調(diào)整。
事故和解協(xié)議書12
甲方:(身份證號碼:)
乙方:(身份證號碼:)
__年_月__日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營養(yǎng)費、交通費護(hù)理費等費用共計人民幣________(大寫:________整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達(dá)成如下協(xié)議:
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣______元(大寫:_____元__)。
二、在甲方支付人民幣______元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
三、在乙方收到甲方支付的.人民幣_______元__,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,乙方應(yīng)雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。
甲方:乙方:
交管部門:
事故和解協(xié)議書13
甲方:林______ ______
身份證號:______
住址:______
乙方:A______
身份證號:______
住址:______
事故經(jīng)過:
______ 年______ 月______ 日______ 時,林______ 駕駛摩托車(牌號為),沿______ ______ 路由______ 地向______ 地行駛,至______ ______ 處時,由于下雨造成道路濕滑,林______ 為避開行人A______ ,但剎車不及,因此將A______ 刮倒。林______ 立即將A______ 送至______ ______ 醫(yī)院進(jìn)行檢查、救治,經(jīng)______ ______ 醫(yī)院詳細(xì)檢查,確診A______ 并無大礙,只是(以醫(yī)院的檢查報告為準(zhǔn)對傷情進(jìn)行一個描述)。經(jīng)過醫(yī)院對A______ 進(jìn)行了一系列必要的處理后,A______ 決定出院。
現(xiàn)林______ 、A______ 雙方經(jīng)過充分協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、林______ 除支付A______ ______ 年______ 月______ 日至______ 年______ 月______ 日的醫(yī)療費外(以醫(yī)院出具的收費單據(jù)為準(zhǔn)),另行賠付A______ 人民幣______ 元(大寫)。
2、本協(xié)議簽訂當(dāng)日林______ 需一次性將元的`賠償款全部支付給A______ 。
3、本協(xié)議簽訂后,林______ 與A______ 之間再無其他任何糾紛,A______ 及其代理人不得就本次事故所導(dǎo)致的損害向林______ 主張任何權(quán)利。
4、本協(xié)議簽訂當(dāng)日乙方需向甲方提供如下材料原件:
(1)門診病例一份;住院、出院記錄一份。
(2)醫(yī)療費收據(jù)(共計張,金額為元)。
本協(xié)議一式兩份甲、乙雙方各執(zhí)一份,由雙方各保留一份。
本協(xié)議自簽訂之日起生效,具有同等法律效力。
甲方:______
乙方:______
______ ______ 年______ ______ 月______ ______ 日______ ______ 年______ ______ 月______ ______ 日
事故和解協(xié)議書14
甲方:_______
乙方:_______、女、身份證號碼:_______
現(xiàn)因乙方_______于_______年_______月受傷,甲、乙雙方本著平等自愿、協(xié)商一致的原則,就其受傷一事,達(dá)成如下協(xié)議:
1、甲方一次性向乙方支付補(bǔ)償款共計(_______萬_______仟_______佰元)人民幣,乙方對此項無異議,且不會再向甲方主張任何費用。
支付方式:甲方向乙方一次性支付現(xiàn)金_______(_______萬_______仟_______佰元)人民幣。
2、甲、乙雙方就本次事件的`賠償、補(bǔ)償?shù)人袪幾h問題一次性了結(jié),再無任何其他爭議。
3、乙方承諾不得再就本次事件,以勞動、侵權(quán)或者其他任何理由向甲方要求賠償、補(bǔ)償或者主張其他任何權(quán)利,并不得干擾甲方及其工作人員的正常工作、生活。
甲方:_______乙方:_______
代表人:_______見證人:_______
_______年_______月_______日_______年_______月_______日
事故和解協(xié)議書15
甲方:xxx
代理人:xxx
乙方:xxx
事故經(jīng)過:
xx年11月5日6時,李少飛駕駛懸掛“粵O88888”號牌的藍(lán)鳥轎車經(jīng)南梧高速公路進(jìn)入貴港市環(huán)城路往桂平方向(東)行駛,在貴港市304省道209km+700m處,因李少飛未保持安全車速且發(fā)現(xiàn)情況后采取措施不當(dāng),致使所駕駛的'車輛碰撞到同向在前行駛由張華安駕駛的桂O12345號二輪摩托車尾部左后側(cè),造成張華安當(dāng)成死亡的交通事故。該起事故經(jīng)警部門認(rèn)定李少飛負(fù)事故全部責(zé)任。
現(xiàn)甲、乙雙方經(jīng)過充分協(xié)商,甲方委托林曉雨作為代理人,乙方共同委托黃信明作為代理人,達(dá)成如下和解協(xié)議:
1、甲方在本協(xié)議簽訂當(dāng)日一次性賠償乙方各項經(jīng)濟(jì)損失315000元整(大寫叁拾壹萬伍仟元),由甲方轉(zhuǎn)賬至乙方指定賬戶(開戶行:中國農(nóng)業(yè)銀行貴港分行,戶名:張華達(dá),賬號:XXXXXXXXXXXX)。
2、本協(xié)議簽訂并全面履行之后,乙方認(rèn)可甲方已賠償受害者全部經(jīng)濟(jì)損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主張任何權(quán)利。
3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據(jù)給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的傷害,乙方在收到上述款項后方同意出具諒解書給甲方。
4、違約責(zé)任:本協(xié)議簽訂之后,雙方必須按協(xié)議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。
5、本協(xié)議一式叁份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
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