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醫(yī)療安全工作總結(jié)
總結(jié)是事后對某一時(shí)期、某一項(xiàng)目或某些工作進(jìn)行回顧和分析,從而做出帶有規(guī)律性的結(jié)論,它可使零星的、膚淺的、表面的感性認(rèn)知上升到全面的、系統(tǒng)的、本質(zhì)的理性認(rèn)識上來,不妨讓我們認(rèn)真地完成總結(jié)吧。那么你真的懂得怎么寫總結(jié)嗎?下面是小編收集整理的醫(yī)療安全工作總結(jié),僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫(yī)療安全工作總結(jié)1
在接到大西公司《關(guān)于繼續(xù)從嚴(yán)深入開展質(zhì)量安全大檢查活動的通知》文件后,我項(xiàng)目部抓緊落實(shí),成立了質(zhì)量安全大檢查活動領(lǐng)導(dǎo)小組。
4月份由質(zhì)量安全大檢查領(lǐng)導(dǎo)小組以及各組員參加,不定期對鋼筋加工廠、拌和站、橋梁、路基工點(diǎn)進(jìn)行全面檢查。
質(zhì)量安全大檢查的檢查情況總結(jié)如下:
一、質(zhì)量安全大檢查總體情況
在安全上對高空作業(yè)、臨時(shí)用電安全、基坑防護(hù)、警示牌的設(shè)立等方面進(jìn)行了檢查;質(zhì)量上
對鋼筋籠制作、墩身施工、墩身外觀質(zhì)量、樁基施工、路基施工等方面進(jìn)行了檢查。各架子
隊(duì)已對以上方面進(jìn)行了重點(diǎn)控制,總體情況良好,但個(gè)別方面還存在不少問題,需認(rèn)真整改。
二、檢查的`主要內(nèi)容及存在的問題、整改要求安全控制方面:
1.墩身高空作業(yè)安全防護(hù)欄沒有安全防護(hù)網(wǎng)。
2.墩身高空作業(yè)有少數(shù)人不帶安全帽和安全帶。
3.施工用電接線不規(guī)范,存在亂接亂拉現(xiàn)象。
4.基坑防護(hù)圍欄被隨意拆除。
5.滅火器失效,消防器材工具有丟失現(xiàn)象。
6.施工用電沒有責(zé)任人,現(xiàn)場電纜線有亂拉現(xiàn)象。
7.便道危險(xiǎn)區(qū)沒有提醒標(biāo)志。
三、質(zhì)量控制方面:
1.閃光對焊個(gè)別接頭不同軸,外觀質(zhì)量較差。
2.鋼筋籠主筋與加強(qiáng)筋連接出現(xiàn)個(gè)別燒傷現(xiàn)象。
醫(yī)療安全工作總結(jié)2
一、成立管理組織,落實(shí)管理責(zé)任
成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全,對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價(jià),并制定改進(jìn)方案,院內(nèi)感染辦負(fù)責(zé)醫(yī)院的消毒管理,醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行;副院長具體負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作;各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。
二、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查及學(xué)習(xí)情況
一)、醫(yī)療管理
把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排,我們學(xué)習(xí)了"醫(yī)療質(zhì)量管理年活動"考核標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作制度若干,為確保我院醫(yī)療安全工作深入開展奠定了良好的基礎(chǔ),通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識都有了較大的改善,取得了較好成績。
二)、學(xué)習(xí)、活動情況
堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)繼續(xù)教育是我院提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故最有效的手段之一,在這一年中我院共組織相關(guān)醫(yī)療安全知識學(xué)習(xí)20余次,并落實(shí)到位;學(xué)習(xí)如何預(yù)防醫(yī)療糾紛、《中華人民共和國藥品管理法》、《有關(guān)醫(yī)療安全、醫(yī)療文書書寫》、《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》等內(nèi)容;在20xx年x月份舉辦了"護(hù)理技能知識競賽",得到了一致的.好評;結(jié)合我院以往教訓(xùn),分析不同時(shí)期媒體報(bào)道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。
三)、抓好落實(shí)、促進(jìn)安全
通過對醫(yī)療安全意識的認(rèn)識,醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,對重點(diǎn)科室進(jìn)行重點(diǎn)管理,嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級管理制度的力度。
四)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查
醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《山西省衛(wèi)生廳病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,并組織醫(yī)生護(hù)士到上級醫(yī)院參觀學(xué)習(xí),通過每個(gè)月不定期的質(zhì)量檢查,對醫(yī)療安全工作中表現(xiàn)較好的工作人員進(jìn)行獎勵;對工作做得差的進(jìn)行批評和處罰;通過醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查活動,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。
醫(yī)療安全工作總結(jié)3
尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位同仁:
大家好!
自從我院開展了醫(yī)療質(zhì)量安全專項(xiàng)整頓工作以來,我在醫(yī)德、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療安全等方面都有了一定的提高。今天,我很榮幸地站在這里,跟大家共同學(xué)習(xí)。
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)此次活動的指導(dǎo)思想,堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念,對病人實(shí)行個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù),孕檢人數(shù)明顯增加,達(dá)到較高水平。在工作中任勞任怨,積極圍繞婦幼衛(wèi)生工作方針,貫徹了以保健為中心,保健與臨床相結(jié)合。面向群體、面向基層、以降消項(xiàng)目及住院分娩為契機(jī),全面貫徹“一法兩綱”大力開展以產(chǎn)科質(zhì)量為核心、重點(diǎn)抓好產(chǎn)前篩查、高危妊娠管理、艾滋病梅毒乙肝母嬰傳播等防治工作。
二、規(guī)范孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理工作,提高保健服務(wù)質(zhì)量,建立了孕產(chǎn)婦保健手冊,對孕產(chǎn)婦進(jìn)行摸底,按孕早、中、晚期、產(chǎn)褥期所規(guī)定的檢查項(xiàng)目進(jìn)行系統(tǒng)檢查,監(jiān)護(hù)和保健指導(dǎo),及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危情況,以確保母子安全,同時(shí)嚴(yán)格按照高危妊娠評分標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行篩查與管理。為準(zhǔn)備懷孕或已懷孕的孕婦進(jìn)行咨詢、交流、發(fā)放宣傳冊;為準(zhǔn)備懷孕或已懷孕而不滿3個(gè)月的孕婦發(fā)放葉酸片,并講解服用葉酸的作用,讓孕婦知道孕產(chǎn)期保健的重要性,盡早孕婦建冊,并進(jìn)行必要的體檢,以便及早發(fā)現(xiàn)問題,及早處理,同時(shí)也為系統(tǒng)管理建立檔案資料,以便跟蹤服務(wù)。每月進(jìn)行一次常規(guī)的健康知識講座,其內(nèi)容包括孕、產(chǎn)期的生理心理變化,營養(yǎng)要求,自我監(jiān)測,及不良因素對妊娠的影響,母乳喂養(yǎng)的好處、方法、分娩的.過程。消除孕婦的緊張、恐懼心理,使孕婦順利、愉快地度過妊娠、分娩期。另外還加大健康教育工作力度,提高孕婦自我保健意識做好婦幼保健工作,把婦幼保健知識《母嬰保健法》真正普及到廣大人民群眾中去,使他們知法、懂法、守法、從而提高自我保健意識,自覺參與保健。
通知此次活動,在以后的工作中,我應(yīng)不負(fù)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和同仁對我的認(rèn)可,更加努力提高自身的業(yè)務(wù)水平,不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí),不斷加斷孕產(chǎn)婦保健知識的學(xué)習(xí),豐富自己的理論知識,精益求精,提高自己的服務(wù)水平和技術(shù)能力,為醫(yī)院做出更大的貢獻(xiàn)。
醫(yī)療安全工作總結(jié)4
醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作關(guān)系病人生命安危、關(guān)系醫(yī)院生存發(fā)展。我院近年來通過開展醫(yī)院管理年活動,強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量與安全管理工作,全院的醫(yī)療質(zhì)量有了明顯提高,醫(yī)療安全得到了有力保障?偨Y(jié)我院在防范醫(yī)患糾紛等醫(yī)療安全工作方面主要圍繞醫(yī)院管理年活動、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理工作、提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度等為重點(diǎn)做了以下工作:
一、高度重視,提高認(rèn)識。為提高醫(yī)療安全意識,醫(yī)院召開會議,開展全員醫(yī)療安全教育,帶領(lǐng)全院職工牢固樹立醫(yī)療質(zhì)量安全是醫(yī)療的生命線,堅(jiān)持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)理念,全心全意為患者服務(wù)。
二、醫(yī)院成立了由院領(lǐng)導(dǎo)、科室組長和各相關(guān)科室人員為成員的醫(yī)療質(zhì)量安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)定期分析研究存在和發(fā)現(xiàn)的隱患及問題,并持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
三、由各科室組長定期召開科室周會,督促科室成員定期檢查各服務(wù)環(huán)節(jié),加強(qiáng)安全責(zé)任意識,嚴(yán)格執(zhí)行各種操作規(guī)程,防范各種醫(yī)療矛盾和糾紛。形成了院長科組長科室成員的三級管理負(fù)責(zé)制。
四、嚴(yán)抓醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全
1、嚴(yán)格按照診療規(guī)范開展臨床工作,確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。
2、嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、會診制度等醫(yī)療安全的.核心制度,認(rèn)真遵守?zé)o菌技術(shù)、消毒隔離等操作常規(guī)。
3、認(rèn)真落實(shí)執(zhí)業(yè)醫(yī)師管理制度,對未取得執(zhí)業(yè)資格人員不單獨(dú)執(zhí)業(yè),一律在具有執(zhí)業(yè)資格人員帶教下工作。
4、嚴(yán)格執(zhí)行交接班制度,做到班班有交接、交接有記錄,對疑難重危病人和新入院病人做到“口頭、書面、床旁”三交接。
5、制定了醫(yī)務(wù)人員考核評分細(xì)則及獎懲制度,并成立了考核小組,每月抽查考核所有臨床醫(yī)生的處方及病歷,認(rèn)真落實(shí)處方點(diǎn)評制度并兌現(xiàn)獎懲。
6、每月由科主任牽頭,進(jìn)行各科的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),更新診治方面的新知識和新進(jìn)展。
五、落實(shí)各項(xiàng)制度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通,增進(jìn)醫(yī)患理解。在所有與患者及家屬接觸的診療過程中,加強(qiáng)與病人及其家屬的溝通,爭取得到他們的配合和理解,做到合理檢查,合理治療,合理用藥,合理收費(fèi)。同時(shí)要求各科室:增強(qiáng)對不良反應(yīng)事件的敏感性,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處置上報(bào);嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范和常規(guī),嚴(yán)把醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入關(guān);科主任護(hù)士長加強(qiáng)科室醫(yī)療質(zhì)量管理,重視和加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作;各科組間嚴(yán)禁互相在服務(wù)對象面前推拖指責(zé)等。
六、在化驗(yàn)室的安全管理方面,重點(diǎn)做到:
。1)制定完善院內(nèi)標(biāo)本采集管理制度、化驗(yàn)室質(zhì)控規(guī)定、消毒隔離制度、醫(yī)療廢物處理制度、一次性用品使用登記制度等安全管理制度;
。2)檢驗(yàn)人員加強(qiáng)自我防護(hù),做好職業(yè)暴露防護(hù)處置,定期安排接受上級培訓(xùn)、學(xué)習(xí);
。3)認(rèn)真按照《傳染病防治法》《艾滋病防治法》《母嬰保健法》等法律法規(guī)相關(guān)要求開展檢驗(yàn)工作;
。4)定期對檢驗(yàn)場所進(jìn)行消毒,請縣級醫(yī)院專業(yè)人員對檢驗(yàn)設(shè)備進(jìn)行校對,對檢驗(yàn)結(jié)果進(jìn)行審核等;
。5)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),按照要求對醫(yī)療廢物進(jìn)行消毒處置。
雖然從全院的門診人次、住院人次和業(yè)務(wù)收入全面增長這些成績充分說明群眾對我院服務(wù)的信任度有所提高。我院的醫(yī)療任務(wù)十分繁重和艱巨,醫(yī)務(wù)人員工作量大,工作壓力也很大,容易發(fā)生醫(yī)療安全事件。在今后的工作中我院還應(yīng)該不斷強(qiáng)化服務(wù)意識,加強(qiáng)三基知識培訓(xùn),提高服務(wù)能力,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),確保方方面面醫(yī)療安全,做到:
1、進(jìn)一步強(qiáng)化環(huán)節(jié)管理。要針對醫(yī)療過程中的薄弱環(huán)節(jié),加強(qiáng)管理,減少疏忽,防止糾紛的發(fā)生。
2、加強(qiáng)門急診管理和生命救護(hù)綠色通道建設(shè),做到人員、技術(shù)、設(shè)備、服務(wù)和管理五到位。
3、加強(qiáng)高危科室的管理,有針對性的進(jìn)行自查,落實(shí)消毒制度,防止醫(yī)院感染的發(fā)生。
4、加強(qiáng)高危人群的管理,對病人投訴多,意見大,發(fā)生過醫(yī)療糾紛的職工,醫(yī)院要加大教育力度,提高技術(shù)水平,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度,做到重點(diǎn)培訓(xùn),重點(diǎn)管理。
5、不斷提高醫(yī)療護(hù)理人員診療技術(shù)水平,優(yōu)化人員結(jié)構(gòu),鞏固“三基三嚴(yán)”大練兵取得成果,提高服務(wù)能力。
醫(yī)療安全工作總結(jié)5
自我院開展“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動以來,我院對照《衛(wèi)生部關(guān)于印發(fā)〈xx年—xx年“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動方案〉的通知》中活動方案、xx年醫(yī)院管理年活動及《醫(yī)院管理評價(jià)指南(xx版)》的要求,制定了實(shí)施方案和活動計(jì)劃,認(rèn)真查找醫(yī)療安全隱患和薄弱環(huán)節(jié),深入分析原因,進(jìn)行自查階段工作總結(jié)。
1.切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師,合理安排工作時(shí)間,堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診,保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度,住院病人實(shí)行一日一清單制度,病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況,深受病人的好評。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的監(jiān)督管理。
2、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,是醫(yī)療服務(wù)的生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的'落實(shí),時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。成立謝橋衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》,對病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定謝橋衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實(shí)獎懲機(jī)制,確保獎懲到位,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表揚(yáng)和物質(zhì)獎勵;對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟(jì)處罰和全院通報(bào)批評外,并將處罰結(jié)果記入個(gè)人技術(shù)檔案,與個(gè)人晉升、年終考核等掛鉤。強(qiáng)化“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練,不定期舉行各級各類人員三基考核,將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評定,并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3.強(qiáng)化安全措施,確保醫(yī)院安全
定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查,對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場所重點(diǎn)檢查(如藥庫、配電室、中心供氧房、門診、病房等),對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換,確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,明確每人的時(shí)間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。
醫(yī)療安全工作總結(jié)6
為防止醫(yī)療事故,避免醫(yī)療糾紛,我院做了如下工作:
一、建立健全管理組織,并充分發(fā)揮作用
1、我院建立了醫(yī)療安全防范小組、醫(yī)療安全管理委員會、醫(yī)療
安全質(zhì)量監(jiān)測小組等組織,各個(gè)組織分工明確,做到了各項(xiàng)有分工,事事有人管。
2、各組織小組嚴(yán)格按照組織職責(zé)開展工作,對事不對人。醫(yī)療
安全工作管理人員在工作中發(fā)現(xiàn)安全隱患苗頭或不規(guī)范操作即時(shí)處理絕不拖延,徇私,哪怕是一點(diǎn)點(diǎn)的問題也嚴(yán)肅批評,立即監(jiān)督改正,防止星火燎原的發(fā)生。
二、建立規(guī)范的制度體系,并嚴(yán)格執(zhí)行
1、我院建立了較完善的醫(yī)療質(zhì)量安全制度體系,如各崗位職責(zé)制度、醫(yī)療安全管理制度、診療管理制度、各臨床科室管理工作要點(diǎn)、臨床管理制度、十三項(xiàng)核心制度、中醫(yī)藥管理制度等規(guī)章制度,做到了工作有方向,事事有標(biāo)準(zhǔn),每個(gè)人都知道自己應(yīng)該做什么,怎么做。
2、各項(xiàng)工作制度執(zhí)行是關(guān)鍵,制定了就嚴(yán)格執(zhí)行。我院和各科室負(fù)責(zé)人簽訂了《科室醫(yī)療安全目標(biāo)責(zé)任書》內(nèi)容詳細(xì)記錄了各科室醫(yī)療安全的責(zé)任,本科室醫(yī)療安全工作的重點(diǎn)和薄弱環(huán)節(jié)以及重點(diǎn)問題所采取的措施。堅(jiān)持晚查房,早交班,早會,有明確的患者交接,避免了患者無人管,各自獨(dú)立,使醫(yī)療形成一個(gè)整體,防止了疏漏。堅(jiān)持每日查房,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用及時(shí)發(fā)現(xiàn)危重病例,合理治療。嚴(yán)格病案管理,堅(jiān)決執(zhí)行國家的病例書寫條例,完善病例規(guī)范化管理,保存好診療過程中的關(guān)鍵文件。制定醫(yī)療糾紛預(yù)案,發(fā)現(xiàn)不安全因素及時(shí)有人出面解決,大事化小小事化了,防止事態(tài)擴(kuò)大。
醫(yī)療制度執(zhí)行是關(guān)鍵,杜絕人情,嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度,理論指導(dǎo)行動,行動完善理論。
三、嚴(yán)格按照上級領(lǐng)導(dǎo)部門安排的工作執(zhí)行,絕不拖延。
四、實(shí)行安全回顧和安全討論
古人說:日必三省吾身。醫(yī)療安全前瞻和回顧也尤為重要。我院堅(jiān)持醫(yī)療安全回顧討論,包括發(fā)現(xiàn)的操作的不規(guī)范,不足之處,藥物的應(yīng)用反應(yīng)情況,患者的發(fā)展方向,疾病的變化,應(yīng)該注意的地方,擬定推薦較好的、合理的治療方案等,查漏補(bǔ)缺,提前預(yù)防,人人參與,形成一個(gè)共同的防范體系,防范于未然。
人說:百密一疏。醫(yī)療安全回顧討論是防止“一疏”的關(guān)鍵。
五、加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變能力,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的`核心作用
我院制定了醫(yī)療輪訓(xùn)進(jìn)修制度,不斷派人去上級醫(yī)院更新知識學(xué)習(xí)先進(jìn)技術(shù),提高業(yè)務(wù)能力,培養(yǎng)人才。與上級醫(yī)院接軌,結(jié)成幫扶單位擴(kuò)展醫(yī)療服務(wù),指導(dǎo)診療工作。年初就制定了業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)計(jì)劃,每季度至少一次培訓(xùn)學(xué)習(xí),并嚴(yán)格執(zhí)行。學(xué)習(xí)除了計(jì)劃內(nèi)的以外還有自己工作中的不足和欠缺的知識,上級安排的和在網(wǎng)絡(luò)上新發(fā)現(xiàn)或流行的疾病,國家新頒布的法律法規(guī)原則條例等,用知識武裝頭腦,不僅是業(yè)務(wù)知識,還有法律法規(guī),依法行醫(yī),依法應(yīng)變,以應(yīng)對現(xiàn)在復(fù)雜的醫(yī)患關(guān)系。我院還以醫(yī)療骨干為核心創(chuàng)建的安全診療體系,充分發(fā)揮醫(yī)療骨干的作用,查房,會診,制定診療計(jì)劃,排除危重病例等。
加強(qiáng)學(xué)習(xí)提高業(yè)務(wù)及應(yīng)變能力是防范醫(yī)療事故的基礎(chǔ)。
六、加強(qiáng)“人”的管理,構(gòu)建和諧醫(yī)院,內(nèi)外兼顧形成安全壁壘
所謂“人”的管理,就是規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的言行,不該說的不說,不該做的不做。該說的必須說,該做的也必須做。我院要求絕不允許詆毀別人抬高自己,宣揚(yáng)抬高別人就會共同抬高,詆毀別人就會一起降低;要求處理危重患時(shí)“少動嘴,多動手,提醒‘咬耳朵’,討論避患者(家屬)”;要求非治療醫(yī)師不得給患者解釋病情,防止偏差,增加患者疑慮;宣揚(yáng)“大河有水小河滿,大河沒水小河干”的理念,杜絕個(gè)人主義,避免“搶”患者的事情發(fā)生。
同時(shí)還要求對待患者熱情周到,待患如親,加強(qiáng)感情的溝通,讓患者在醫(yī)院有親人般的溫暖,家的感覺。
對內(nèi)言行規(guī)范,合理治療,對外感情溝通,化之無形。內(nèi)外兼顧構(gòu)成安全壁壘。
總之,我院醫(yī)療安全工作以人為本,以理論指導(dǎo)行動,行動完善理論。全員參與,小處著手,放眼大局。內(nèi)外兼顧,和諧共建。
醫(yī)療安全工作總結(jié)7
自20××年12月加入×××醫(yī)療集團(tuán)以來擔(dān)任信息安全經(jīng)理一職,在這六個(gè)月的試用期中通過與各位同事、領(lǐng)導(dǎo)的相處,使我漸漸開始適應(yīng)現(xiàn)在的工作環(huán)境和節(jié)奏,在工作中體會到的領(lǐng)導(dǎo)和同事踏實(shí)認(rèn)真的工作態(tài)度,讓我更加嚴(yán)格的要求主機(jī),把工作做好做細(xì)。在此,我需真誠的向各位領(lǐng)導(dǎo)和同事表達(dá)我深深的謝意,感謝大家在這段時(shí)間給予我足夠的寬容、鼓勵和幫助。下面就我六個(gè)月的試用期工作進(jìn)行總結(jié)。
1.已完成項(xiàng)目總結(jié):
1)三級等保測評:根據(jù)國家相關(guān)法律法規(guī)要求,北京和睦家醫(yī)院需通過等級保護(hù)三級測評。入職時(shí),此項(xiàng)目已過初測階段進(jìn)入到整改階段,根據(jù)測評機(jī)構(gòu)給出的差異分析報(bào)告進(jìn)行高風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)和中風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)的整改工作,作為整個(gè)項(xiàng)目的執(zhí)行者,之前的工作經(jīng)驗(yàn)在整改過程中起到了一定的作用,提高了整改工作的效率并編寫了等級保護(hù)要求相關(guān)文檔,例如:信息安全應(yīng)急預(yù)案,操作系統(tǒng)基線檢查模板等,同時(shí)也存在一些不足,例如對于等級保護(hù)要求的一些條例理解不夠深刻,對于等保測評的算分公式不夠熟悉等。在最終測評時(shí),積極配合測評機(jī)構(gòu)的測評工作,回答測評機(jī)構(gòu)提到的關(guān)鍵問題,使得終測過程較為順利的完成,并以優(yōu)異的分?jǐn)?shù)通過了三級等保測評,拿到了三級等保報(bào)告,當(dāng)然這也少不了其他同事的共同努力。
2)安全體系建設(shè)--評估階段:根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求,負(fù)責(zé)和睦家信息安全體系建設(shè),作為此項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人,我將此項(xiàng)目分為三個(gè)階段完成,分別為:評估階段,建設(shè)階段,以及運(yùn)營階段。在評估階段的主要目標(biāo)是需要評估和睦家現(xiàn)狀,以及為安全體系建設(shè)第二階段做準(zhǔn)備,如不做評估的話是無法進(jìn)行從0-1的安全體系建設(shè),在評估的過程中利用自己的專業(yè)知識并結(jié)合等級保護(hù)三級的要求,進(jìn)行了多維度的評估。完成評估后,列出了安全體系建設(shè)架構(gòu)圖,但由于做評估時(shí)有些方向沒有做深入的調(diào)研,導(dǎo)致安全體系架構(gòu)圖的某些模塊無法實(shí)現(xiàn),后期會進(jìn)行一系列的調(diào)整及優(yōu)化。
3)安全意識培訓(xùn):企業(yè)無時(shí)無刻都面臨著信息安全的威脅及風(fēng)險(xiǎn),根據(jù)領(lǐng)導(dǎo)要求,作為該項(xiàng)目的負(fù)責(zé)人,已于近期針對于和睦家內(nèi)部IT部門進(jìn)行了安全意識培訓(xùn)工作,培訓(xùn)內(nèi)容包括安全意識概念、密碼安全、系統(tǒng)安全、郵件安全、物理安全、社會工程攻擊等內(nèi)容,通過安全意識培訓(xùn),提升了企業(yè)內(nèi)部對于信息安全的理解以及信息安全的重要性,同時(shí)也在一定程度上提升了員工識別信息安全風(fēng)險(xiǎn)的技能和意識,但美中不足的是培訓(xùn)內(nèi)容過多,培訓(xùn)時(shí)間較長,所以需要對培訓(xùn)的素材進(jìn)行優(yōu)化。
4)支持其他Site網(wǎng)絡(luò)安全工作情況:
遠(yuǎn)程支持××網(wǎng)安檢查,配合IT Manger通過青島市網(wǎng)安的例行檢查,并提出與網(wǎng)安檢查相關(guān)的檢查項(xiàng)及關(guān)鍵點(diǎn),最終×××以較高的分?jǐn)?shù)通過檢查。
青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查,配合IT Manager通過青島互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院上線前審查,提供了網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)以及相關(guān)檢查項(xiàng)的整改方案,并在審查當(dāng)天進(jìn)行遠(yuǎn)程技術(shù)支持。
×××三級等保測評工作,遠(yuǎn)程配合×××在三級等保終測,并提供相關(guān)漏掃報(bào)告,以及技術(shù)答疑等,最終×××復(fù)核等保三級測評要求,通過三級等保測評。
2.正在進(jìn)行中的項(xiàng)目:
a)安全運(yùn)營中心部署:根據(jù)三級等保要求以及安全體系建設(shè)需求,需成立安全運(yùn)營中心,和睦家購買了IBM的SIEM平臺QRadar,目前該項(xiàng)目已完成北京區(qū)域部署,進(jìn)入到優(yōu)化策略階段,目前已將AD認(rèn)證類的告警策略優(yōu)化完成,下一步準(zhǔn)備優(yōu)化病毒類告警以及服務(wù)器相關(guān)告警,待策略優(yōu)化完成后,部署全國各Site日志采集器和流量采集器,預(yù)計(jì)本年度完成全國部署。
b)Knowbe4釣魚郵件測試平臺:由于釣魚郵件對企業(yè)造成的安全風(fēng)險(xiǎn)較高,威脅較大,所以準(zhǔn)備采購響應(yīng)的釣魚郵件測試平臺,通過該平臺的釣魚郵件測試來提升員工對于防釣魚的安全意識,目前該項(xiàng)目已將報(bào)價(jià)提交給采購進(jìn)行價(jià)格評估,待采購評估價(jià)格后進(jìn)行購買實(shí)施。
c) ×××全國安全意識培訓(xùn):為提升和睦家員工的.信息安全意識,計(jì)劃于本年度完成×××全國員工的信息安全意識培訓(xùn),目前已完成北京×××部門的培訓(xùn),下一步進(jìn)行×××的信息安全意識培訓(xùn)。
3.個(gè)人能力自我評估:
通過六個(gè)月的工作,我發(fā)現(xiàn)了自身存在的一些優(yōu)點(diǎn)與不足:
a)溝通能力方面:樂于與同事及領(lǐng)導(dǎo)積極溝通,并了解自己的任務(wù)和角色,樂于與同事合作以達(dá)成目標(biāo),但有的時(shí)候溝通方式存在一定的問題,導(dǎo)致溝通效果欠佳。在今后的工作中,也會注意自己與領(lǐng)導(dǎo)和同事之間的溝通方式及方法,做到高效溝通。
b)項(xiàng)目管理能力:擅長項(xiàng)目管理,因?yàn)橹跋到y(tǒng)的學(xué)習(xí)過項(xiàng)目管理的知識,所以在工作中可以利用學(xué)習(xí)到的知識去進(jìn)行高效工作,但偶爾會出現(xiàn)不熟悉企業(yè)內(nèi)部的工作流程導(dǎo)致對于項(xiàng)目的管理出現(xiàn)偏差,我會在未來的工作中盡快的熟悉各項(xiàng)工作流程,避免再次出現(xiàn)同樣的問題。
c)崗位知識方面:在信息安全體系建設(shè)、安全運(yùn)營、安全意識培訓(xùn)以及安全事件分析方面較為擅長,由于網(wǎng)絡(luò)安全涉及到的知識面非常廣,在工作的過程中也意識到我所在的崗位上,有些需要用到的信息安全相關(guān)知識自己并不夠?qū)I(yè),所以在今后的工作和生活中還需要加強(qiáng)學(xué)習(xí)相關(guān)崗位知識,并實(shí)際運(yùn)用到工作中。
d)工作態(tài)度方面:工作態(tài)度積極、主動,時(shí)常保持良好的狀態(tài)完成工作或解決問題。
e)工作效率與質(zhì)量:高于一般的效率,能早于限期完成。但偶爾會出現(xiàn)工作目標(biāo)不明確、工作方法不得當(dāng)?shù)那闆r,這也是我在今后的工作中需加以提升的方面,爭取做到工作目標(biāo)明確、方法得當(dāng)、效果良好,并有相當(dāng)?shù)臏?zhǔn)確性。
總之,半年來,我做了一定的工作,也取得了同事和領(lǐng)導(dǎo)的認(rèn)可,但離領(lǐng)導(dǎo)的要求標(biāo)準(zhǔn)有還有一定的差距,我將不斷地總結(jié)經(jīng)驗(yàn),加強(qiáng)學(xué)習(xí),更新觀念,提高各方面的工作能力,通過不斷學(xué)習(xí)和總結(jié)增加自己的知識面,不斷提升自身的技術(shù)能力,將工作完成好。同時(shí)也會虛心聽取領(lǐng)導(dǎo)及同事的批評和糾正,努力提高自己的專業(yè)素養(yǎng)。緊緊圍繞公司的企業(yè)文化,以對工作、對事業(yè)高度負(fù)責(zé)的態(tài)度,腳踏實(shí)地,盡職盡責(zé)地做好本職工作。
醫(yī)療安全工作總結(jié)8
為認(rèn)真做好醫(yī)療安全生產(chǎn)工作,保持我院醫(yī)療安全生產(chǎn)形勢的持續(xù)穩(wěn)定,我院院長、副院長、醫(yī)務(wù)科主任及相關(guān)職能科室主任組成檢查組,定期對全院臨床、藥劑、醫(yī)技科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量安全檢查。檢查方法為工作組深入科室查閱資料,到病房詢問病人,實(shí)地檢查,考核提問,現(xiàn)場演練等措施進(jìn)行全面檢查,現(xiàn)將檢查情況報(bào)告如下:
一、全院工作成效
。ㄒ唬┊(dāng)出現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員不足和住院病人高峰期的情況時(shí),各科能相互配合、團(tuán)結(jié)協(xié)作、狠抓醫(yī)療安全管理,沒有出現(xiàn)推諉病人的現(xiàn)象,每個(gè)醫(yī)護(hù)人員增強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全防范意識,加強(qiáng)了危重病人的管理,堅(jiān)持三級醫(yī)師查房制度的落實(shí),認(rèn)真執(zhí)行診療常規(guī)技術(shù)操作規(guī)范,藥劑、放射、檢驗(yàn)科等都堅(jiān)持24小時(shí)值班制。
。ǘ┽t(yī)院改進(jìn)了服務(wù)管理職能,開通了急診“綠色通道”改善門急診就醫(yī)環(huán)境,落實(shí)了綠色通道的程序和方法,進(jìn)一步完善了急診搶救病人的綠色通道,做到“三先三后”,即先救治后檢查,先搶救后分科,先搶救后收費(fèi),保證了危重傷病人在第一時(shí)間進(jìn)行搶救治療,全院簡化了就診程序,及時(shí)為病人提供就診流程指導(dǎo)和信息服務(wù),準(zhǔn)備了輪椅方便老弱病殘者使用。我院制定了突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案,隨時(shí)做好了人員、設(shè)施、設(shè)備、車輛和急救物品藥品的儲備及安排,應(yīng)對可能發(fā)生的突發(fā)事件。
。ㄈ﹪(yán)格依法執(zhí)業(yè),醫(yī)療行為不斷規(guī)范。認(rèn)真貫徹《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《護(hù)士管理辦法》等法律、法規(guī),嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)療服務(wù)的準(zhǔn)入,嚴(yán)格按照醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,醫(yī)護(hù)人員持證上崗,做到依法執(zhí)業(yè),積極開展法律法規(guī)學(xué)習(xí)和三基三嚴(yán)培訓(xùn)。
。ㄋ模榱思訌(qiáng)法律防范和維權(quán)意識,醫(yī)院及各科先后組織學(xué)習(xí)了《醫(yī)療糾紛的防范與處理專題講座》,提高醫(yī)療糾紛防范意識。醫(yī)務(wù)科組織全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn),定期進(jìn)行三基考核。各臨床科室組織學(xué)習(xí)專題講座并進(jìn)行考核,強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識和依法執(zhí)業(yè)意識,在各科檢查中未發(fā)現(xiàn)超執(zhí)業(yè)范圍執(zhí)業(yè),未查出無證人員獨(dú)立從事醫(yī)療活動。藥劑、檢驗(yàn)科未查出過期失效藥品及檢驗(yàn)試劑。
(五)加強(qiáng)科室管理,提高醫(yī)療質(zhì)量。各科能認(rèn)真執(zhí)行診療護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程,嚴(yán)格落實(shí)首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制,疑難、危重、死亡討論制度、術(shù)前討論制,知情同意制、會診制,病歷書寫制等各項(xiàng)規(guī)章制度,基本實(shí)行了院、科、組三級質(zhì)控,病歷質(zhì)量監(jiān)控有所提高。醫(yī)療質(zhì)量醫(yī)療安全明顯提升。規(guī)范服務(wù)用語,杜絕態(tài)度生、冷、頂、推現(xiàn)象,讓病人在就診過程中遇事有人問,事事有人管。建立健全了醫(yī)患溝通制度,加強(qiáng)醫(yī)患溝通制的落實(shí),采取多種方式加強(qiáng)與病人的交流,耐心細(xì)致的向病人交代病情,充分尊重病人的知情權(quán)和選擇權(quán)。
二、存在的問題
。ㄒ唬┤夅t(yī)生查房制度落實(shí)欠到位,部分科室住院醫(yī)師對晨間、午后查房重視不夠,部分科室醫(yī)生巡視病人時(shí)間較短,檢查組已督促科室重新學(xué)習(xí)三級醫(yī)生查房制度,對宣教科電話回訪反應(yīng)查房不到位突出的醫(yī)生進(jìn)行單獨(dú)教育。
。ǘ╇S機(jī)抽查各科室交接班記錄,記錄欠完整,未體現(xiàn)危重患者交班內(nèi)容。已督促整改。
三、持續(xù)改進(jìn)措施
。ㄒ唬┘訌(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí),掌握病歷書寫的要求。
(二)要求各科室認(rèn)真檢查每一份出科病歷,加強(qiáng)臨床路徑病例管理,交出每一份合格的病歷。
(三)科主任、護(hù)士長、質(zhì)控員認(rèn)真履行工作職責(zé)。
。ㄋ模└骺剖艺J(rèn)真開展政治、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、開展疑難、危重、術(shù)前、死亡病人的`討論,并有記錄,提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
。ㄎ澹┛浦魅、護(hù)士長認(rèn)真做好帶教、查房工作,及時(shí)做好對下級醫(yī)生的醫(yī)囑、病程記錄的檢查及簽字工作,減少差錯(cuò)。
。┳龊冕t(yī)患溝通工作,對病人的溝通必須做到入院時(shí)溝通、病情變化時(shí)溝通、術(shù)前術(shù)后溝通、病危時(shí)溝通、更換藥品或計(jì)劃作任何處置時(shí)、出院時(shí)溝通等。
。ㄆ撸└骺剖壹訌(qiáng)溝通,嚴(yán)格落實(shí)24小時(shí)值班制度及院總值班制度,加強(qiáng)突發(fā)事件應(yīng)急演練,熟練掌握上報(bào)流程,確保突發(fā)事件處理工作響應(yīng)及時(shí)、反應(yīng)迅速、應(yīng)對有序高效。
自20xx年6月至20xx年6月期間,我院共接到患者投訴12起,醫(yī)療糾紛1起,均妥善解決。在今后的工作中,我們將更加努力,不斷提高醫(yī)療技術(shù)水平,提高服務(wù)質(zhì)量,轉(zhuǎn)變服務(wù)理念,狠抓醫(yī)療安全,加強(qiáng)防范意識,對工作中已經(jīng)出現(xiàn)或可能出現(xiàn)的問題進(jìn)一步做到及時(shí)發(fā)現(xiàn),及時(shí)解決,杜絕醫(yī)療糾紛及醫(yī)療事故的發(fā)生,不斷提高社會滿意度,使醫(yī)院蓬勃發(fā)展。
20xx年10月23日
醫(yī)療安全工作總結(jié)9
醫(yī)療質(zhì)量是一個(gè)醫(yī)院生存發(fā)展的根本,是一個(gè)醫(yī)院水平高低體現(xiàn),醫(yī)療安全管理是醫(yī)療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。一年來,我院在衛(wèi)生局的直接正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真學(xué)習(xí)衛(wèi)生部、局關(guān)于醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的有關(guān)精神,投身醫(yī)療衛(wèi)生體制的改革,廣開醫(yī)療市場,積極參與市場競爭。堅(jiān)持以病人為中心,一切為病人服務(wù),不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,改善服務(wù)態(tài)度。嚴(yán)抓各種醫(yī)療質(zhì)控指標(biāo),提高醫(yī)療整體水平有效減少醫(yī)療糾紛,杜絕了醫(yī)療事故的發(fā)生,F(xiàn)對本年度醫(yī)療醫(yī)療治療和醫(yī)療安全工作總結(jié)如下:
1、切實(shí)改善醫(yī)療服務(wù)
加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育,使廣大職工進(jìn)一步樹立全心全意為病人服務(wù)的思想,堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念,不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。創(chuàng)新服務(wù)流程,優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門診醫(yī)師,合理安排工作時(shí)間,堅(jiān)持準(zhǔn)時(shí)開診,保證病人及時(shí)就診。建立醫(yī)療費(fèi)用公開透明制度,住院病人實(shí)行一日一清單制度,病人可以隨時(shí)查詢藥品價(jià)格、住院費(fèi)用等詳細(xì)情況,深受病人的好評。
加強(qiáng)醫(yī)患溝通,完善溝通內(nèi)容,改進(jìn)溝通方式,注重溝通效果,結(jié)合開展醫(yī)院管理年活動,切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院基礎(chǔ)管理,建立健全醫(yī)療安全管理組織,落實(shí)各項(xiàng)核心醫(yī)療工作制度和安全措施,保證醫(yī)療儀器設(shè)備合法、合理、安全使用,避免發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)和事故。嚴(yán)格技術(shù)準(zhǔn)入制度,規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為。認(rèn)真貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療器械監(jiān)督管理?xiàng)l例》,加強(qiáng)藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用的.監(jiān)督管理。
2、切實(shí)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危,是醫(yī)療服務(wù)的生命線,是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒主題。醫(yī)療安全的進(jìn)行首先要提高醫(yī)療質(zhì)量,提升服務(wù)水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,狠抓規(guī)章制度的落實(shí),時(shí)刻堅(jiān)持“以病人為中心”,以質(zhì)量為核心,以質(zhì)量安全為主題,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé),嚴(yán)格執(zhí)行診療技術(shù)常規(guī),把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)之中。成立樟樹衛(wèi)生院醫(yī)療質(zhì)量管理小組,加強(qiáng)醫(yī)療文書質(zhì)量管理,嚴(yán)格執(zhí)行《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》,對病案質(zhì)量實(shí)施全程監(jiān)控和管理。制定樟樹鄉(xiāng)衛(wèi)生院專業(yè)技術(shù)人員考核方案,以落實(shí)獎懲機(jī)制,確保獎懲到位,對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核成績優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表揚(yáng)和物質(zhì)獎勵;對醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量考核結(jié)果不達(dá)標(biāo)的科室或個(gè)人除給予經(jīng)
將醫(yī)務(wù)人員的臨床理論知識水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評定,并將考核結(jié)果與個(gè)人考核掛鉤,確保醫(yī)療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新,全面提高醫(yī)務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
3、建立完善的質(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心
今年,我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會議、學(xué)習(xí)、考勤、后勤管理、財(cái)務(wù)財(cái)產(chǎn)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理、醫(yī)療文書檔案管理,獎、懲等管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財(cái)務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等質(zhì)量控制考核細(xì)則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,
做到一級管一級,一級向一級負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循、有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
4、依法妥善處置醫(yī)患糾紛
依據(jù)有關(guān)法律法規(guī),把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道,維護(hù)醫(yī)患雙方的合法權(quán)益。根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》成立了樟樹衛(wèi)生院醫(yī)療糾紛協(xié)調(diào)處理小組,依法妥善處理好醫(yī)患糾紛。堅(jiān)持預(yù)防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則,建立健全醫(yī)患糾紛預(yù)防處置機(jī)制,周密落實(shí)相關(guān)防控措施,努力化解各類醫(yī)患糾紛。
5、強(qiáng)化安全措施,確保醫(yī)院安全
定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習(xí)培訓(xùn),落實(shí)各項(xiàng)內(nèi)部安全保衛(wèi)措施。定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查,對容易引發(fā)火災(zāi)、存放危險(xiǎn)品及人員集中的場所重點(diǎn)檢查(如藥庫、門診、病房等),對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換,確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導(dǎo)總值班制度,明確每人的時(shí)間段分工,值班期間要進(jìn)行全院巡視,切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴(yán)格落實(shí)安全責(zé)任制,搞好不穩(wěn)定因素排查,發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防、物防、技防應(yīng)急措施,確保全院不出現(xiàn)重大安全責(zé)任事故。
醫(yī)療安全工作總結(jié)10
經(jīng)過一年的發(fā)展,在院領(lǐng)導(dǎo)各部門的領(lǐng)導(dǎo)下,各科室的協(xié)助以及科主任及護(hù)士長的帶領(lǐng)下,通過全院的共同努力,我科順利通過市級重點(diǎn)?频膭(chuàng)建工作。在各方面不斷完善和提高的同時(shí),我科室仍有以下不足:
一、醫(yī)療安全(不良)事件
雖全年無一例因麻醉引起的重大不良事件和糾紛,但仍有不足之處:
1.不良事件仍然存在漏報(bào)或者不報(bào)的情況,或者由于種種原因上報(bào)不及時(shí)。
2.科室對于不良事件的登記信息不全。
3.仍有極少數(shù)人員對不良事件的處理及上報(bào)流程不熟悉。
針對以上情況,來年我科將加強(qiáng)對不良事件的管理,監(jiān)督與落實(shí)不良事件的各個(gè)流程,加強(qiáng)獎懲。
二、教學(xué)查房
由于科室的特殊性(無患者及病房),教學(xué)查房的很多內(nèi)容都只是流于形式,還只停留在軟件資料層面上,未能具體落實(shí)。由于實(shí)習(xí)進(jìn)修生較少,(我科基本上沒有實(shí)習(xí)生,進(jìn)修生也只是偶爾有一兩個(gè))
對實(shí)習(xí)進(jìn)修生的管理也只處于軟件資料方面。來年我科將完善教學(xué)查房的各個(gè)流程:按照醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,落實(shí)到科室,具體到人。做到對實(shí)習(xí)進(jìn)修生負(fù)責(zé)。如實(shí)習(xí)進(jìn)修生的各項(xiàng)管理制度,請銷假制度,操作管理,出科考核等。
三、三基三嚴(yán)
三基三嚴(yán)的問題同教學(xué)查房,每月都只是做了軟件資料,沒有具體拿出來講,沒有達(dá)到實(shí)質(zhì)性的效果。20xx年我科將針對三基三嚴(yán)進(jìn)行大整改:每月進(jìn)行至少一次的PPT講課,每季度至少一次的開卷或閉卷考核,將各項(xiàng)操作規(guī)范流程,核心制度、法律法規(guī)等問題納入其中。
四、會診管理
20xx年科室人員結(jié)構(gòu)配置有所完善,值班人員基本有會診權(quán)限,會診量明顯增加,主要表現(xiàn)在麻醉風(fēng)險(xiǎn)評估及深靜脈穿刺置管量的增加,說明臨床醫(yī)生越來越重視麻醉,對麻醉的需求有所增加,20xx年我科將繼續(xù)加強(qiáng)人員資質(zhì)的管理,加強(qiáng)具有會診資質(zhì)人員的培訓(xùn),努力提高會診質(zhì)量。
五、院感管理
雖近年來無因麻醉操作引起的感染病例,但我科麻醉醫(yī)師的無菌觀念相比護(hù)士仍較差,這也是來年我科的工作重點(diǎn):嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作規(guī)范及洗手流程,落實(shí)上報(bào)制度及流程,加強(qiáng)及監(jiān)督全科及手術(shù)人員的無菌操作。
六、消防管理
消防歷來是醫(yī)院及科室管理的重中之重,涉及全院及患者的人身及財(cái)產(chǎn)安全。在梁國洪科長的`監(jiān)督管理下,我科暫無各種違規(guī)操作,如私接大功率電器,堵塞消防通道,挪動或毀壞消防器材等。但在軟件資料這方面完善得不及時(shí)或不夠完善。我科將加強(qiáng)對科室消防管理人員的監(jiān)督與管理。
七、依法執(zhí)業(yè)
科室現(xiàn)有麻醉醫(yī)師17名,其中2名在外規(guī)培醫(yī)師,1名在外進(jìn)修醫(yī)師,實(shí)際在崗醫(yī)師14名,副主任醫(yī)師2名,主治主治4名,6名住院醫(yī)師,5名輪轉(zhuǎn)醫(yī)師。20xx年將晉升2名主治醫(yī)師、1名住院醫(yī)師。我科的現(xiàn)狀是年輕低年資無證醫(yī)師較多,很多東西都有點(diǎn)脫崗脫節(jié)。來年我科將加強(qiáng)對麻醉醫(yī)師的管理,嚴(yán)格遵守醫(yī)院的醫(yī)師分級管理制度,加強(qiáng)對跨級違規(guī)操作的管理和處罰,落實(shí)好會診上報(bào)制度。
八、精麻藥品管理
對于精麻藥品的管理我科室做得還比較好,但仍存在以下問題:
1.處方信息不全
2.處方上的字跡不清
3.處方上的數(shù)量與上賬數(shù)量不一致:主要是由于上賬不仔細(xì)。
4.對精麻藥品管理的學(xué)習(xí)仍不到位,停留在軟件資料層面,針對此情況,與教學(xué)管理及三基三嚴(yán)一樣,予PPT的方式進(jìn)行教學(xué)。
九、術(shù)前術(shù)后訪視,輸血管理,非計(jì)劃再次手術(shù)管理,醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及大型設(shè)備管理,交接班管理等
1.術(shù)前術(shù)后訪視:由于科室人員不足,術(shù)前及術(shù)后訪視時(shí)仍有無證人員參加,我科將加強(qiáng)對人員資質(zhì)的管理,落實(shí)此類情況。術(shù)前術(shù)后訪視有少數(shù)人員訪視不到位,對病人的具體檢查結(jié)果不清楚,或?qū)χ匾畔⑹占蝗?/p>
2.輸血管理:嚴(yán)格把握各項(xiàng)輸血指征,提倡成分輸血,拒絕輸人情血。嚴(yán)格執(zhí)行輸血的各項(xiàng)查對制度,輸血過程中及術(shù)后嚴(yán)密觀察監(jiān)測。加強(qiáng)與輸血科之間的各項(xiàng)溝通流程,開放綠色通道,保障患者生命安全。
3.非計(jì)劃再次手術(shù):我科主要負(fù)責(zé)收集非計(jì)劃再次手術(shù)各項(xiàng)信息以及加強(qiáng)對非計(jì)劃再次手術(shù)的監(jiān)管。20xx年存在的主要問題有一下兩個(gè)方面:一是漏登漏報(bào),主要是因?yàn)閷Σ∪诵畔⒘私獠蝗,如,今天這個(gè)患者是我做的,隔段時(shí)間換另外一個(gè)醫(yī)生做,可能就不知道情況了。還有就是局麻做的手術(shù),醫(yī)生護(hù)士不說的話我們也不知道是不是非計(jì)劃再次手術(shù)。二是對非計(jì)劃再次手術(shù)的監(jiān)管不到位。具體整改措施:與臨床外科醫(yī)師溝通,若為非計(jì)劃再次手術(shù),要在手術(shù)通知單上注明;對于那種較緊急而外科醫(yī)師又無暇上報(bào)審批的,我科將以電話的形式告知醫(yī)教部及相關(guān)部門,等術(shù)后醫(yī)師自行完善相關(guān)程序資料。
4.交接班管理:嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院及科室規(guī)定的相關(guān)管理制度。不遲到,不早退,對重要的交接信息落實(shí)到位。
十、醫(yī)療安全管理
十八項(xiàng)核心制度里,手術(shù)安全核查與我科尤為密切相關(guān),但由于種種原因,麻醉前的安全核查始終不能到位,其具體原因:臨床醫(yī)師較少,手術(shù)前一班都要交班查房,來手術(shù)室的時(shí)間都較晚,而我科的麻醉工作又需提前,所以麻醉前的核對工作就缺少了手術(shù)醫(yī)師的核對。針對此問題,通過各種會議也與外科醫(yī)師交流過,仍無多大成效,需醫(yī)教部加強(qiáng)監(jiān)督管理。
希望在20xx年里在院領(lǐng)導(dǎo)的監(jiān)督管理及各臨床科室的協(xié)助下,我科能更好的做好各項(xiàng)工作,不足之處能夠得到更好的改善。科室能力更上一個(gè)臺階。
醫(yī)療安全工作總結(jié)11
20xx年上半年院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,在全院職工的努力下,醫(yī)療環(huán)境得到了改善,門診病人數(shù)和住院病人數(shù)都比上年同期有所增加。在病人增加的情況下,院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,始終把醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全放在工作的首位,不斷地完善制度,加大監(jiān)督力度,保證醫(yī)療安全。
一、成立管理組織,落實(shí)管理責(zé)任
成立了醫(yī)療護(hù)理安全管理小組,并制定了相應(yīng)的職責(zé),負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療護(hù)理安全,對醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量安全進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評價(jià),并制定改進(jìn)方案,要求各科室加強(qiáng)院內(nèi)感染,做好醫(yī)療垃圾管理,傳染病管理,并按相應(yīng)的法律法規(guī)嚴(yán)格執(zhí)行;各科室負(fù)責(zé)人確認(rèn)醫(yī)療設(shè)備進(jìn)行嚴(yán)格的檢查、登記、簽名制度,特別是醫(yī)療急救設(shè)備,救護(hù)車急救設(shè)備齊全完好,滿足急救工作需要及醫(yī)療保障。
二、醫(yī)療管理、醫(yī)療質(zhì)量檢查及學(xué)習(xí)情況
1、醫(yī)療管理
根據(jù)上級主管部門要求,大力提倡“三好一滿意”我院組織實(shí)施開展一系列活動,把醫(yī)療安全工作不斷推向深入,根據(jù)院領(lǐng)導(dǎo)安排,我們學(xué)習(xí)了“醫(yī)療質(zhì)量管理年活動”考核標(biāo)準(zhǔn),并進(jìn)行分門別類,歸納總結(jié),制定我院醫(yī)療管理工作考核標(biāo)準(zhǔn),通過每月份組織檢查中發(fā)現(xiàn),比上一年度的醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)務(wù)人員的安全意識都有了較大的改善,取得了較好成績。2、學(xué)習(xí)、活動情況在當(dāng)前醫(yī)療安全要求嚴(yán)峻的.形式下,我院堅(jiān)持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),加強(qiáng)繼續(xù)教育,上半年我院組織相關(guān)醫(yī)療安全知識學(xué)習(xí)6次,各科室每月制定學(xué)習(xí)計(jì)劃,結(jié)合科里工作需要及時(shí)彌補(bǔ)不足,有力的提升了科室員工整體素質(zhì)。在此基礎(chǔ)上結(jié)合我院以往教訓(xùn),分析不同時(shí)期媒體報(bào)道的醫(yī)療事故及醫(yī)療糾紛,從而提高了我院職工對醫(yī)療事故的防范意識。提高醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防醫(yī)療事故的發(fā)生。
3、抓好落實(shí)、促進(jìn)安全
通過對醫(yī)療安全意識的認(rèn)識,醫(yī)院加大了醫(yī)療安全管理的力度,完善了科室管理規(guī)章制度,對重點(diǎn)科室進(jìn)行重點(diǎn)管理,嚴(yán)格按照醫(yī)療核心制度,加大了手術(shù)分級管理制度的力度。為了確保我院的醫(yī)療安全,在5月11日下午我院組織了一次應(yīng)急演練,通過這次演練大大提高了我院職工的實(shí)戰(zhàn)能力。
4、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全檢查
醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全是醫(yī)院生存和發(fā)展的根本問題,狠抓醫(yī)療質(zhì)量管理及醫(yī)療安全,全面提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、提高從業(yè)人員的醫(yī)療安全意識是醫(yī)院的首要任務(wù)。嚴(yán)格按《20xx年山東省病歷書寫基本規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)》,對住院病歷、病程記錄及其相關(guān)資料的書寫提出進(jìn)一步的規(guī)范化要求,通過每個(gè)月不定期的質(zhì)量檢查,我院醫(yī)療質(zhì)量有了較大提高,醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全意識有了明顯的改善,使我院醫(yī)療管理逐漸步入制度化管理。
三、避免醫(yī)療糾紛發(fā)生
由于我院人員力量及各方面業(yè)務(wù)知識掌握年輕化,難免會出現(xiàn)一些這樣那樣的問題,政策掌握不熟悉,理解不透徹,業(yè)務(wù)知識掌握不扎實(shí),各項(xiàng)規(guī)章制度執(zhí)行不嚴(yán)謹(jǐn)?shù),?dǎo)致部分工作環(huán)節(jié)流程引起患者不滿,再此院領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)大家總結(jié)以往教訓(xùn),在今天緊緊圍繞以患者為中心的前提下,認(rèn)真開展各種工作,組織全體員工學(xué)習(xí)上級各項(xiàng)政策,組織全體員工外出進(jìn)修學(xué)習(xí),嚴(yán)格按照我院各項(xiàng)規(guī)章制度辦事,認(rèn)真落實(shí),發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。避免制定今后的計(jì)劃,
醫(yī)療安全工作總結(jié)12
根據(jù)閬中市衛(wèi)生局閬衛(wèi)20xx181文件精神,為了加強(qiáng)醫(yī)療廢棄物的安全管理,規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)對醫(yī)療廢物的處置,杜絕醫(yī)療廢物對社會造成危害,防止疾病的傳播,打擊非法回收利用一次性醫(yī)療廢物的行為,并按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》和《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l列》等有關(guān)規(guī)定,我院高度重視,為了將醫(yī)療垃圾污染的危害控制在一定范圍,現(xiàn)將我院有關(guān)開展醫(yī)療廢物安全管理專項(xiàng)整治工作情況總結(jié)如下:
一、工作開展情況:
為確保人民群眾的生命安全,避免周圍環(huán)境遭受醫(yī)療廢物的污染,造成疾病的傳播,我院專門召開了相關(guān)人員會議,并按照衛(wèi)生局20xx181文件精神要求組織相關(guān)人員進(jìn)行了認(rèn)真學(xué)習(xí)和自查,對發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)整改和落實(shí),并認(rèn)真討論結(jié)合本院實(shí)際怎樣對醫(yī)療廢物進(jìn)行處置、焚燒、登記、分類等,怎樣提高醫(yī)療管理人員對醫(yī)療廢物管理的認(rèn)識,對不足的地方如何進(jìn)一步規(guī)范進(jìn)行了專題研究,確保醫(yī)療安全有效。并成立了以院長為組長,防保科,防?瓶浦魅螢楦苯M長,各科室科主任為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組。并要求各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照相關(guān)條例和《20xx》181文件認(rèn)真履行對本院的醫(yī)療廢物處理職責(zé),確保制度和人員的落實(shí),操作規(guī)范,責(zé)任明確。
二、明確職責(zé)、完善制度:
我院召開了各科室相關(guān)人員會議,明確職責(zé),重新制定完善相關(guān)管理制度,指定專人負(fù)責(zé),專人登記,對本次專項(xiàng)整治中發(fā)現(xiàn)不足的地方進(jìn)一步進(jìn)行了落實(shí),各科室配備了垃圾桶,設(shè)立了標(biāo)識,并配備了安全毀形盒,設(shè)專人收集、焚燒。醫(yī)療廢物按要求做到兩天一清,并要求每次焚燒的.醫(yī)療廢物種類、數(shù)量、去向、時(shí)間、處置方法等進(jìn)行了登記和經(jīng)手人簽名。
三、存在的問題:
通過這次醫(yī)療廢物管理工作的專項(xiàng)整治和我們平時(shí)對轄區(qū)的醫(yī)療單位的檢查,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對醫(yī)療廢物管理工作都還重視,也納入了日常管理之中,做的好的是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的預(yù)防接種室,稍微差點(diǎn)的是醫(yī)院治療室廢物處理不到位,雖然都建立了相關(guān)制度,但是在執(zhí)行中有不到位、不規(guī)范的地方,主要體現(xiàn)在工作忙時(shí)輸液器不剪斷、注射器不毀形等,雖然都是個(gè)別現(xiàn)象,但是為了確保醫(yī)療安全、防止疾病的傳播、保護(hù)環(huán)境,還需要提高認(rèn)識,常抓不懈,切實(shí)貫徹《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》進(jìn)一步增強(qiáng)法律意識,在處置醫(yī)療廢物的每個(gè)環(huán)節(jié)中做到規(guī)范合法。
醫(yī)療安全工作總結(jié)13
20xx的醫(yī)療工作將以醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作為重點(diǎn),強(qiáng)化管理,狠抓各項(xiàng)規(guī)章制度、診療常規(guī)的貫徹與落實(shí),堅(jiān)持以人為本,以病人為中心,以一流的服務(wù)、精湛的技術(shù)服務(wù)病人,在確保醫(yī)療安全的基礎(chǔ)上,力爭醫(yī)療質(zhì)量、技術(shù)水平、工作任務(wù)邁上一個(gè)新臺階。為此制定20xx年醫(yī)療工作計(jì)劃。
一、全面完成省、市衛(wèi)生行政部門下達(dá)的各項(xiàng)醫(yī)療任務(wù),各項(xiàng)質(zhì)量、技術(shù)指標(biāo)完成率達(dá)90%以上,力爭全面完成。確保全年無醫(yī)療事故及大的醫(yī)療糾紛發(fā)生。
二、認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全管理的核心制度,包括首診負(fù)責(zé)制、醫(yī)師查房制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重病例搶救制度、手術(shù)分級管理制度、手術(shù)核查制度、新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理制度、術(shù)前病例討論及大手術(shù)報(bào)告審批制度、病歷書寫規(guī)范及管理制度、值班與交接班制度、臨床用血審批制度、查對制度等。認(rèn)真完執(zhí)行并針對臨床工作中及早發(fā)現(xiàn)的問題積極整改。
三、防止醫(yī)療糾紛,確保醫(yī)療安全。
(1)嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),規(guī)范執(zhí)業(yè)行為。
(2)認(rèn)真履行行業(yè)準(zhǔn)入制度,把好異地執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入關(guān)。
(3)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故處理預(yù)案,實(shí)行醫(yī)療缺陷責(zé)任追究制。
(4)認(rèn)真組織學(xué)習(xí)并全面貫徹落實(shí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療操作規(guī)程,嚴(yán)格按醫(yī)療操作規(guī)程開展醫(yī)療活動。
(5)加強(qiáng)對糾紛多發(fā)科室的巡查,加強(qiáng)對問題醫(yī)生的`重點(diǎn)督導(dǎo)。
四、以加強(qiáng)住院醫(yī)師管理為著眼點(diǎn),抓好臨床醫(yī)生“三基三嚴(yán)”工作,強(qiáng)化內(nèi)涵建設(shè),挖潛增效,內(nèi)強(qiáng)素質(zhì),外樹形象,強(qiáng)化醫(yī)業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核。提高全院醫(yī)生技術(shù)水平及工作積極性。
(1)由高年資的副主任醫(yī)師親自帶教指導(dǎo),嚴(yán)把病歷質(zhì)量關(guān),臨床指導(dǎo),執(zhí)行交接班制度。
(2)每年進(jìn)行兩次三基知識考試。
(3)對新入院醫(yī)師進(jìn)行崗前培訓(xùn),尤其是法律、法規(guī)及醫(yī)療文書書寫規(guī)范的培訓(xùn)。
五、負(fù)責(zé)醫(yī)療投拆的接待、登記和協(xié)調(diào)處理。并力爭作到每起糾紛有原因分析、整改措施。進(jìn)一步完善糾紛的處理辦法,將糾紛的處理措施進(jìn)一步明確化。
六、加強(qiáng)藥品使用管理工作,注重抗生素的合理應(yīng)用,定期督查臨床醫(yī)生是否合理應(yīng)用抗生素。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改。組織相關(guān)專業(yè)知識培訓(xùn)講座,做到有計(jì)劃有記錄有總結(jié)。
七、加強(qiáng)醫(yī)療法律、法規(guī)的教育與培訓(xùn),不斷完善院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度。特別是加強(qiáng)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《病歷書寫規(guī)范》等學(xué)習(xí),嚴(yán)格依法行醫(yī)。同時(shí)不斷完善院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度,結(jié)合醫(yī)院實(shí)際情況,不斷加以改進(jìn)與完善,確保醫(yī)療安全,不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
八、實(shí)行院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理制度,科主任對本科室醫(yī)療質(zhì)量、安全負(fù)總責(zé),為科室醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全工作的第一責(zé)任人。
九、遵照中心發(fā)展綱要,力爭20xx年開放床位數(shù)達(dá)120張,積極配合各部門分管主任。完成中心改革,是我中心政令暢通,上下一條心,為群眾提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
十、堅(jiān)持以“病人為中心”,以病人需求為服務(wù)導(dǎo)向,繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作,開展特色護(hù)理服務(wù)活動。完善護(hù)理質(zhì)量評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),加強(qiáng)對分級護(hù)理落實(shí)情況追蹤和成效評價(jià)。
醫(yī)療安全工作總結(jié)14
為發(fā)現(xiàn)醫(yī)療過程中存在的安全隱患、保障患者安全、促進(jìn)醫(yī)學(xué)發(fā)展和保護(hù)者的利益,醫(yī)院按照衛(wèi)生部《三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則(20xx年版)》要求,制定了非處罰性的《醫(yī)療安全不良事件主動報(bào)告制度》,鼓勵醫(yī)護(hù)人員主動上報(bào)醫(yī)療安全不良事件,并作為績效考核加分項(xiàng)目,大大提高了醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)療安全不良事件報(bào)告意識和積極性!,F(xiàn)將20xx。120xx。7年婦科醫(yī)療安全不良事件進(jìn)行分析,以利于消除安全隱患,防范醫(yī)療事故、不斷提高醫(yī)療質(zhì)量。
(—)總體情況
共報(bào)告不良事件8例,其中20xx年4月份1例,7月份1例,9月份1例,12月份1例;20xx年3月份1例,7月份3例。不良事件的類型為手術(shù)質(zhì)量的問題、問診查體不仔細(xì)的問題、醫(yī)患溝通的問題、圍手術(shù)期管理的問題、臨床與醫(yī)技科室溝通的問題等這幾方面。
(二)醫(yī)療安全不良事件分析及整改措施
1、整體不良事件上報(bào)數(shù)量較少,不符合每百張床位應(yīng)至少≥10例。說明醫(yī)療安全不良事件主動報(bào)告意識還沒有在醫(yī)護(hù)人員心目中牢固樹立,還需加大宣傳、教育和培訓(xùn),提高醫(yī)療安全不良事件報(bào)告率。
2、圍手術(shù)期的`管理不嚴(yán)格。對手術(shù)患者術(shù)前的病情評估過于簡單,未充分預(yù)計(jì)患者可能的手術(shù)并發(fā)癥及手術(shù)意外情況。今后應(yīng)加強(qiáng)圍手術(shù)期的管理,做到認(rèn)真評估,充分準(zhǔn)備。
工作總結(jié)/計(jì)劃:
1、手術(shù)者有時(shí)不能保證每一臺手術(shù)的質(zhì)量。作為一名醫(yī)務(wù)工作者,懷揣“健康相系,性命相托”的責(zé)任,應(yīng)認(rèn)真對待每一位病人,術(shù)中仔細(xì)操作,避免手術(shù)并發(fā)癥,若發(fā)生手術(shù)并發(fā)癥,應(yīng)正確對待之。
2、對患者的問診、特別是查體不仔細(xì),過分依賴輔助檢查,如B超等。本報(bào)告中有2例,1例為患者的每次復(fù)診沒有做?茩z查,導(dǎo)致病情的延誤;1例為未仔細(xì)查體,漏診疾病。因此,作為婦科大夫,對每一位患者均應(yīng)作必要查體,特別是?频膵D科檢查。
3、醫(yī)療過程中出現(xiàn)問題未做好溝通。醫(yī)患關(guān)系的和諧影響醫(yī)療質(zhì)量,良好的醫(yī)患溝通提升我們的醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)水平。在診療行為中出現(xiàn)任何問題,都有做及時(shí)有效的溝通,避免不良事件乃至醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
4、本報(bào)告中有病理科報(bào)告失誤的情況。因此,對輔助檢查報(bào)告與臨床癥狀、體征不符、可疑的情況時(shí),及時(shí)和病理科溝通、落實(shí),確保所發(fā)檢查報(bào)告的準(zhǔn)確性。
醫(yī)療安全工作總結(jié)15
全省醫(yī)療安全百日行動啟動以來,我局嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳和市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,進(jìn)一步加強(qiáng)了對醫(yī)院的管理和醫(yī)療安全的監(jiān)管,經(jīng)過精心安排、落實(shí)措施,各項(xiàng)工作正穩(wěn)步推進(jìn)。根據(jù)要求,現(xiàn)將我局學(xué)習(xí)發(fā)動階段工作小結(jié)如下:
一、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),精心組織
醫(yī)療安全,事關(guān)廣大人民群眾生命健康,是醫(yī)院發(fā)展和構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系的`基礎(chǔ),縣衛(wèi)生局高度重視,及時(shí)召開專題會議,研究部署醫(yī)療安全工作。一是成立了xx縣衛(wèi)生局醫(yī)療安全百日行動領(lǐng)導(dǎo)小組,由局長任組長親自抓、分管副局長任副組長具體抓,各級醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)一步健全了由一把手負(fù)責(zé)的醫(yī)療安全防范組織機(jī)構(gòu),落實(shí)專人具體抓落實(shí),責(zé)任到人。二是結(jié)合本縣實(shí)際制定了醫(yī)療安全百日行動實(shí)施方案,按照醫(yī)院管理評審標(biāo)準(zhǔn),進(jìn)一步完善醫(yī)療質(zhì)量管理制度,從制度上保證了醫(yī)療安全百日行動有序開展。
二、廣泛動員,積極參與
11月6日,縣衛(wèi)生局召開了全縣醫(yī)療安全百日行動啟動大會,各醫(yī)療衛(wèi)生單位負(fù)責(zé)人參加了會議,縣衛(wèi)生局局長楊勇作了重要講話,要求各醫(yī)療單位主要領(lǐng)導(dǎo)要親自抓醫(yī)療安全,要樹立以病人為中心的思想觀念,提高醫(yī)療質(zhì)量,切實(shí)消除醫(yī)療安全隱患。分管副局長楊順富對我縣醫(yī)療安全百日行動作了全面安排部署,要求縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)要密切配合衛(wèi)生局,抓好檢查指導(dǎo)工作,保證工作落實(shí)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)也制定了實(shí)施方案,進(jìn)行了廣泛動員,使廣大醫(yī)務(wù)人員進(jìn)一步明確了醫(yī)療安全百日行動的目的、意義和要求,增強(qiáng)了緊迫感和責(zé)任感,自覺將醫(yī)療事故防范貫穿于整個(gè)業(yè)務(wù)工作中。
三、加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高認(rèn)識
各單位采取集中學(xué)習(xí)與分散學(xué)習(xí)等方式,積極組織醫(yī)務(wù)人員開展了以醫(yī)療安全百日行動為主題的學(xué)習(xí)活動。一是重點(diǎn)學(xué)習(xí)醫(yī)院工作制度、醫(yī)療核心制度、醫(yī)療操作規(guī)范和醫(yī)療法律法規(guī),切實(shí)增強(qiáng)了廣大醫(yī)務(wù)人員安全責(zé)任意識和依法執(zhí)業(yè)意識。二是認(rèn)真學(xué)習(xí)討論近期省內(nèi)外幾起影響較大的醫(yī)療安全事故案例,如:“西安交大附屬醫(yī)院新生兒科感染事件”、“xxxx市地院麻醉事件”等,從中汲取教訓(xùn),舉一反三,引以為戒。
四、突出重點(diǎn),狠抓落實(shí)
開展“醫(yī)療安全百日行動”的目的就是防范醫(yī)療事故、確保醫(yī)療安全,通過分析典型醫(yī)療安全事故案例,注重與本單位工作實(shí)際相結(jié)合,針對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)和重點(diǎn)人員,即icu、手術(shù)室、新生兒病房、消毒供應(yīng)中心等重點(diǎn)部門,麻醉科、外科、婦產(chǎn)科、骨科等醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)高科室應(yīng)進(jìn)行全面的檢查,規(guī)范醫(yī)療行為,增添措施,加強(qiáng)防范。
五、下步工作安排
我局將認(rèn)真督促各醫(yī)療機(jī)構(gòu)規(guī)范執(zhí)業(yè)行為,全方位開展自查自糾,對存在的問題要深入分析原因,找準(zhǔn)根源,邊查邊改,切實(shí)提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,有效防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
醫(yī)療安全工作總結(jié)16
一、依法執(zhí)業(yè)方面:
我院一貫嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)生行政主管部門頒布的一系列衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療護(hù)理規(guī)范。業(yè)務(wù)經(jīng)營方面,能按照衛(wèi)生局規(guī)定的診療科目執(zhí)業(yè),無超范圍經(jīng)營;醫(yī)院及現(xiàn)有的科室命名規(guī)范,專業(yè)技術(shù)人員均具備相應(yīng)崗位的任職資格,不超范圍執(zhí)業(yè)。自覺的按照規(guī)定申請醫(yī)療機(jī)構(gòu)校驗(yàn)。在醫(yī)院的有關(guān)宣傳廣告方面,也能按規(guī)定發(fā)布醫(yī)療廣告,從不發(fā)布虛假醫(yī)療廣告。
二、組織機(jī)構(gòu)經(jīng)營方面:
我院現(xiàn)有床位二十余張,主要收治:內(nèi)科、外科、婦科、五官科等常見病,多發(fā)病。開設(shè)有一些門診小手術(shù),設(shè)有住院部、門診部、供應(yīng)室、后勤科。院辦有院長、副院長4名,實(shí)行院長負(fù)責(zé)制。組織管理機(jī)構(gòu)設(shè)置基本合理,能滿足本院基本需要,各科室有完整的規(guī)章制度和崗位職責(zé),職工均熟悉本崗位職責(zé)及相關(guān)規(guī)章制度。院、科兩級領(lǐng)導(dǎo)均能了解和掌握國家有關(guān)醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)及有關(guān)衛(wèi)生政策。能自覺的學(xué)習(xí)相關(guān)的醫(yī)院管理知識。民營醫(yī)院限于條件,接受專門的管理專業(yè)知識培訓(xùn)方面欠缺,有待今后彌補(bǔ)。
本院根據(jù)經(jīng)營情況,制定年度工作計(jì)劃及發(fā)展規(guī)劃,為了醫(yī)院的發(fā)展,構(gòu)建合理的人才梯隊(duì),采用走出去,引進(jìn)來的方式,加強(qiáng)人才建設(shè),
三、人才資源管理方面:
我院有副主任醫(yī)師名,主治醫(yī)師名,醫(yī)師名,助理醫(yī)師名,主管護(hù)師名,護(hù)師名,護(hù)士名,主管藥師1名,主管檢驗(yàn)師1名,X光檢驗(yàn)師1名。人力資源配置基本合理,實(shí)行崗位職務(wù)聘任制,衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷和專業(yè)結(jié)構(gòu)基本合理,滿足了醫(yī)院功能執(zhí)業(yè)需要和管理的需要,正在籌備建立衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員準(zhǔn)入考核,評價(jià)體系,擬建專業(yè)技術(shù)檔案。建立了衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員崗前培訓(xùn),在繼續(xù)教育方面,我們采取的是不定期的培訓(xùn)方式,完成本院醫(yī)務(wù)人員的知識更新。存在問題:1、講課還是較少;2、外出進(jìn)修基本沒有,今后要加強(qiáng)這方面的`工作。
我院建立了一套適合我院經(jīng)營管理的獎懲制度,實(shí)行按崗位、工作量、服務(wù)質(zhì)量及績效掛勾取酬的分配機(jī)制,極大的調(diào)動了職工工作的積極性。
四、應(yīng)急管理方面:
我院制定了較為完善的應(yīng)急預(yù)案,組織了醫(yī)務(wù)人員演練,醫(yī)護(hù)人員能夠及時(shí),妥善的處理醫(yī)院突發(fā)事件。
五、后勤保障:
我院在水、電、氣、物資供應(yīng)等后勤保障方面基本能滿足醫(yī)院運(yùn)行需要,為員工提供免費(fèi)餐飲服務(wù)。食堂食品衛(wèi)生安全,能滿足工作人員需要和患者治療需要,醫(yī)療廢物和污水管理及處置符合衛(wèi)生行政管理部門的規(guī)定。
醫(yī)院安全保衛(wèi)組織建立制度完善,有保安人員,消防通道暢通,設(shè)備設(shè)施滿足要求。
六、醫(yī)療質(zhì)量管理組織:
我院建立了院、科兩級醫(yī)療質(zhì)量管理組織,院長為第一負(fù)責(zé)人,定期專題研究醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全工作,各科室由科主任全面負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量管理工作,發(fā)現(xiàn)問題,立即解決。此外,我院尚有一名高年資醫(yī)師在臨床一線負(fù)責(zé)醫(yī)療質(zhì)量的監(jiān)控,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)處理,確保醫(yī)療安全。一名副院長負(fù)責(zé)院內(nèi)感染控制工作及病案管理工作,醫(yī)院核心領(lǐng)導(dǎo)層對醫(yī)療質(zhì)量及醫(yī)療安全高度重視,嚴(yán)格監(jiān)管,定期分析,及時(shí)反饋,落實(shí)整改。我院限于條件和規(guī)模,成立有藥事管理委員會和病案管理委員會,沒有成立單獨(dú)的倫理委員會,但相關(guān)工作依然在做。近幾月來,我們加強(qiáng)了病歷的監(jiān)管,落實(shí)病歷、處方的書寫要求,同時(shí)要求醫(yī)生在臨床工作中規(guī)范治療,合理用藥,規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)科室嚴(yán)禁違反操作規(guī)程。我院有自己的危重病人搶救規(guī)程和報(bào)告制度,嚴(yán)禁瞞報(bào)。有分診、導(dǎo)診服務(wù),落實(shí)首診負(fù)責(zé)制和科室會診制度。急診醫(yī)療方面:急救設(shè)備,藥品處于備用狀態(tài),急診醫(yī)護(hù)人員能熟練掌握心肺復(fù)蘇急救技術(shù),急診搶救醫(yī)療文書書寫規(guī)范,及時(shí)、完整。
傳染病管理方面:嚴(yán)格執(zhí)行《傳染病防治法》及相關(guān)法律法規(guī),定期對工作人員進(jìn)行傳染病防治知識和技能培訓(xùn)。嚴(yán)格執(zhí)行傳染病預(yù)檢分診制度和報(bào)告制度。
各輔助科室人員配置、設(shè)備、藥品管理、消防工作等均按國家有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。由于條件所限,上述工作仍有不盡完善的地方,有待在今后的工作中加以完善和整改。
醫(yī)療安全工作總結(jié)17
自20xx年12月至20xx年4月在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展“以病人為中心”醫(yī)療安全百日專項(xiàng)檢查活動以來,我院本著“一切為了病人、一切方便病人、一切服務(wù)病人”的服務(wù)宗旨,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、健全制度、明確責(zé)任、狠抓落實(shí),深入開展醫(yī)療安全自查活動并實(shí)施整改,在建立健全醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理體系以及更好的為人民群眾提供一個(gè)安全、有效、方便價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)環(huán)境方面做了一些有益的工作,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、健全管理制度,保證醫(yī)療安全
20xx年以來,在總結(jié)我院以往工作經(jīng)驗(yàn)并參考衛(wèi)生部制定的各項(xiàng)核心醫(yī)療制度基礎(chǔ)上,制定了適合我院實(shí)際的核心醫(yī)療制度匯編,制定了《縣中醫(yī)院關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)患溝通的有關(guān)規(guī)定》、《醫(yī)療事故防范措施》、《醫(yī)療糾紛處理程序和辦法》、《關(guān)于對醫(yī)療事故及糾紛的處理暫行規(guī)定》等多項(xiàng)醫(yī)療安全管理制度。為提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量,保證醫(yī)療安全,規(guī)范了操作流程,針對我院常見病、多發(fā)病制定了切實(shí)可行的診療常規(guī)。
二、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo),杜絕安全隱患
成立了以業(yè)務(wù)院長為主任、各科主任為委員的醫(yī)療安全管理委員會和醫(yī)療質(zhì)量管理委員會,建立院、科兩級醫(yī)護(hù)質(zhì)量和醫(yī)療安全管理組織,主要工作是根據(jù)上級有關(guān)要求和自身醫(yī)療工作的實(shí)際,建立切實(shí)可行的醫(yī)護(hù)質(zhì)量和醫(yī)療安全管理方案并監(jiān)督執(zhí)行。每周召開例會,對存在的醫(yī)療安全隱患進(jìn)行排查,及時(shí)整改。
三、強(qiáng)化制度落實(shí),抓好安全教育
為了保證各項(xiàng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理制度的落實(shí),分管業(yè)務(wù)院長定期或不定期會同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、感染辦深入各科室進(jìn)行醫(yī)護(hù)質(zhì)量檢查,主要就核心醫(yī)療制度、醫(yī)療文書書寫、院內(nèi)感染控制制度的落實(shí)情況進(jìn)行實(shí)地檢查,發(fā)現(xiàn)隱患現(xiàn)場解決,考評情況與績效工資掛鉤。
醫(yī)療安全教育常抓不懈,每周院、科兩級例會醫(yī)療安全是必講內(nèi)容,使醫(yī)療安全防范深入人心,牢固樹立醫(yī)療安全是醫(yī)療生命線的工作理念。
四、狠抓業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量
醫(yī)護(hù)質(zhì)量是保證醫(yī)療安全的生命線,提高醫(yī)療質(zhì)量必須依靠醫(yī)務(wù)人員扎實(shí)的業(yè)務(wù)素質(zhì),而業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高離不開業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。為此我院制定了嚴(yán)格的學(xué)習(xí)制度,規(guī)定各科室每季度末上交下季度學(xué)習(xí)計(jì)劃給醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,每周二下午各科室集中組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部根據(jù)學(xué)習(xí)計(jì)劃進(jìn)行督導(dǎo),響應(yīng)衛(wèi)生部關(guān)于醫(yī)務(wù)人員加強(qiáng)三基三嚴(yán)訓(xùn)練的要求,從基礎(chǔ)抓起,重點(diǎn)加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員三基訓(xùn)練,每季度根據(jù)學(xué)習(xí)內(nèi)容進(jìn)行季度業(yè)務(wù)考試,考試成績與績效工資掛鉤,年底根據(jù)考試成績對成績優(yōu)異者進(jìn)行獎勵。護(hù)理部還開展了多次護(hù)理技能比賽,促進(jìn)了護(hù)理質(zhì)量的提高。
五、提高服務(wù)水平,取得患者認(rèn)同
很多醫(yī)患糾紛都源于服務(wù)環(huán)節(jié)的不到位,而服務(wù)水平的提高對于我院更有重要意義。我院建院晚,底子薄,硬件設(shè)施較差,綜合技術(shù)水平不高,大力提高服務(wù)水平,堅(jiān)持質(zhì)量第一、安全第一、生命至上、以人為本的服務(wù)宗旨,護(hù)理部開展了整體化、人性化護(hù)理服務(wù)。主要內(nèi)容是:改善病室環(huán)境;確定責(zé)任護(hù)士;落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理、規(guī)范化護(hù)理;程序化護(hù)理。經(jīng)過試點(diǎn),病人好評如潮,取得了階段性的成果。在服務(wù)的`各個(gè)環(huán)節(jié),抓好醫(yī)患溝通,特別是對高危病人,隨時(shí)進(jìn)行病情告知,取得病人及家屬的理解與配合。通過服務(wù)水平的進(jìn)步,病人提高了對我院的認(rèn)同感,減少了醫(yī)患糾紛的發(fā)生。
六、控制院內(nèi)感染,促進(jìn)醫(yī)療安全
今年上半年醫(yī)院成立了感染辦,建立了醫(yī)院感染三級管理組織,完善了醫(yī)院感染規(guī)章制度,制定了相關(guān)科室醫(yī)院感染質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)。進(jìn)行了院內(nèi)感染控制制度的培訓(xùn),在季度業(yè)務(wù)考試中加入感染控制內(nèi)容。在醫(yī)療廢物分類、收集、毀形、銷毀工作方面嚴(yán)格管理,器械消毒全部換用高效滅菌劑,各種消毒記錄逐步完善,上半年請防疫站檢測各項(xiàng)指標(biāo)較前大有改善。有力的促進(jìn)了醫(yī)療安全的提高。
通過以上努力,我院的醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全較以前有了明顯的進(jìn)步,近年來未發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛,我們要以這次活動為契機(jī),再接再勵,是醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全上新的臺階,給人民群眾創(chuàng)造一個(gè)更加優(yōu)質(zhì)安全的就醫(yī)環(huán)境。
醫(yī)療安全工作總結(jié)18
一年來,根據(jù)縣衛(wèi)生局召開的各種會議要求以及安全生產(chǎn)責(zé)任書的要求,我們認(rèn)真組織全體職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了相關(guān)文件和各種規(guī)章制度,對一年來的各種糾紛進(jìn)行了認(rèn)真的分析總結(jié),從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),改進(jìn)今后的工作。具體工作如下:
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)各種制度和醫(yī)院下發(fā)的文件
我們通過每早晨會和每月業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)時(shí)間組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)了醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、醫(yī)療事故處理辦法、醫(yī)療糾紛防護(hù)辦法、各類人員工作職責(zé)、醫(yī)院感染管理辦法等法律、法規(guī)及衛(wèi)生局下發(fā)的各種文件案例。組織職工進(jìn)行醫(yī)療安全知識考試,參考人員100%,及格率100%。
二、找出存在問題努力改進(jìn)工作
通過學(xué)習(xí)并結(jié)合本院在醫(yī)療安全、醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)態(tài)度方面存在的'問題進(jìn)行了深入的討論,對一年來的問題和醫(yī)患糾紛進(jìn)行了總結(jié)和討論,完善了部分制度和管理辦法。
1、對照責(zé)任書,加強(qiáng)規(guī)章制度的健全和落實(shí),健全了各種工作記錄,完善了急診工作流程;危急值報(bào)告制度,原始記錄保存等制度;使衛(wèi)生院的醫(yī)療工作走向規(guī)范化、法制化、程序化。
2、對窗口部門人員加強(qiáng)教育,特別是對糾紛比較集中個(gè)人教育,對每次糾紛和舉報(bào)抓住不放,追究原因,全院職工從中吸取教訓(xùn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。對每例質(zhì)量差錯(cuò)進(jìn)行全院討論,落實(shí)責(zé)任,總結(jié)經(jīng)驗(yàn),吸取教訓(xùn)。
3、制作了各種醫(yī)療行為簽字文書,分發(fā)到臨床各科,規(guī)范各科的診治行為。
4、繼續(xù)開展全院全面質(zhì)量控制確保治療質(zhì)量:通過科室內(nèi)質(zhì)量控制活動診療工作質(zhì)量,并從中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題,將質(zhì)量意識落實(shí)到每一個(gè)環(huán)節(jié),實(shí)現(xiàn)醫(yī)療工作的操作規(guī)范化、工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)化、服務(wù)理念現(xiàn)代化。
5、淘汰某些老化,效率低的設(shè)備。為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,在單位經(jīng)費(fèi)比較緊的情況下,10月份仍然抽出資金購買了一臺彩超。
總之,衛(wèi)生院班子成員將與全院職工一道在衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)下規(guī)范管理,努力工作,開拓創(chuàng)新,為醫(yī)院的發(fā)展做出應(yīng)有貢獻(xiàn)。
醫(yī)療安全工作總結(jié)19
20xx年上半年我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和領(lǐng)導(dǎo)下,以落實(shí)院委會議精神為指導(dǎo),堅(jiān)持科學(xué)發(fā)展觀,嚴(yán)格按照我院20xx年醫(yī)療質(zhì)量管理工作計(jì)劃,加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量、轉(zhuǎn)變醫(yī)療作風(fēng)、加強(qiáng)服務(wù)能力建設(shè),全院職工思想團(tuán)結(jié),工作態(tài)度認(rèn)真,院內(nèi)氣氛和諧,工作秩序井然,現(xiàn)將上半年醫(yī)療質(zhì)量管理工作開展工作總結(jié)匯報(bào)如下:
一、完善制度,把握細(xì)節(jié)。
上半年我院醫(yī)療質(zhì)量管理工作平穩(wěn)發(fā)展,在原有基本制度的基礎(chǔ)上,從實(shí)際出發(fā),完善醫(yī)療管理相關(guān)的實(shí)施方案及醫(yī)療相關(guān)獎懲制度。加強(qiáng)醫(yī)療業(yè)務(wù)相關(guān)的培訓(xùn)力度,創(chuàng)建《醫(yī)療周刊》作為我院醫(yī)療交流平臺,以此平臺將業(yè)務(wù)知識、院內(nèi)制度、業(yè)界新聞通知到每一位院內(nèi)職工。
二、強(qiáng)化業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)。
按照年初制定的“三基三嚴(yán)”暨業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)計(jì)劃,每月進(jìn)行了一次全院職工培訓(xùn),并按季度進(jìn)行考核,前兩季度合格率達(dá)100%。臨時(shí)組織了醫(yī)療文書培訓(xùn)及處方規(guī)范化書寫培訓(xùn)。
三、深化院內(nèi)感染認(rèn)識,加強(qiáng)院內(nèi)感染管理。
按照年初制定的院內(nèi)感染工作計(jì)劃,組織全院職工學(xué)習(xí)院內(nèi)感染相關(guān)知識,深化相關(guān)知識的學(xué)習(xí),將院內(nèi)感染知識作為每一位臨床醫(yī)生、護(hù)士的基礎(chǔ)知識,做到了預(yù)防在先,將院感責(zé)任落實(shí)到人,上半年醫(yī)院感染病例發(fā)現(xiàn)0例。
四、繼續(xù)執(zhí)行國家基本藥物目錄,深化用藥管理。
我院上半年繼續(xù)實(shí)行國家基本藥物制度,所購藥品全數(shù)為基本藥物。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)生用藥規(guī)范,針對大處方、用藥不合理等情況進(jìn)行了專項(xiàng)整治,真正將“以病人為中心,以人為本”的'醫(yī)療理念落實(shí)到位。
五、加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),做好“三好一滿意”活動工作。
年初我院即制定了醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)及“三好一滿意“活動的實(shí)施方案。按照活動方案,繼續(xù)加強(qiáng)我院醫(yī)務(wù)工作者的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè),真正做到”服務(wù)好,質(zhì)量好,醫(yī)德好,群眾滿意“,院內(nèi)矛盾糾紛件數(shù)明顯低于去年。
六、加強(qiáng)醫(yī)療文書培訓(xùn)及考核。
上半年我院分別開展了一次病歷文書培訓(xùn)和處方規(guī)范化書寫培訓(xùn)。針對病歷及處方書寫中出現(xiàn)的問題,有針對性的進(jìn)行了培訓(xùn)講解,讓一些老同志得以知識更新。每月對上述內(nèi)容均進(jìn)行了相關(guān)檢查,期間出現(xiàn)的錯(cuò)誤有所改觀。
20xx年上半年已經(jīng)過,在接下來的半年中,我院將繼續(xù)在院領(lǐng)導(dǎo)的正確帶領(lǐng)下,進(jìn)一步做好醫(yī)療質(zhì)量管理工作,針對上半年醫(yī)療活動中出現(xiàn)的問題,在下半年將提出整改方案并加以改正,為全院整體醫(yī)療水平的提高而繼續(xù)努力,為迎接20xx年全年醫(yī)療檢查做好準(zhǔn)備。
醫(yī)療安全工作總結(jié)20
醫(yī)療衛(wèi)生改革的最終目標(biāo)是要以較低廉的費(fèi)用為病人提供較優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。近幾年來,我院和其它市級綜合性醫(yī)院一樣,成為了我市醫(yī)療衛(wèi)生工作的基本組成部分,而且形成了獨(dú)有的婦幼醫(yī)療衛(wèi)生工作體系,在為全區(qū)婦女兒童提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的醫(yī)藥醫(yī)療保健服務(wù)、繼承發(fā)展醫(yī)藥學(xué)術(shù)和培養(yǎng)醫(yī)藥人才方面作了不懈的努力。在20xx年,我院堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念,以提高醫(yī)療質(zhì)量、合理收費(fèi)、降低醫(yī)療費(fèi)用為落腳點(diǎn),努力為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。
一、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理,保證和提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量
。ㄒ唬┽t(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心,提高醫(yī)療質(zhì)量是管理醫(yī)院根本目的。醫(yī)療質(zhì)量是醫(yī)院的生命線,醫(yī)療水平的高低、醫(yī)療質(zhì)量的優(yōu)劣直接關(guān)系到醫(yī)院的生存和發(fā)展。近些年,我院在醫(yī)療質(zhì)量服務(wù)的基礎(chǔ)上,把減少醫(yī)療質(zhì)量缺陷,及時(shí)排查、消除醫(yī)療安全隱患,減少醫(yī)療事故爭議,杜絕醫(yī)療事故當(dāng)作重中之重的工作。我院嚴(yán)把醫(yī)療質(zhì)量關(guān),各科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度,規(guī)范診療行為,堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制、三級查房制、疑難病人會診、重危病人及術(shù)前術(shù)后討論制度。增強(qiáng)責(zé)任意識,注重醫(yī)療活動中的動態(tài)分析,做好各種防范措施,防患于未然。針對當(dāng)前患者對醫(yī)療知情權(quán)要求的提高,完善各項(xiàng)告知制度。
。ǘ﹥(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程以提高醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。服務(wù)流程是醫(yī)療機(jī)構(gòu)的運(yùn)行結(jié)構(gòu)和方式,在不增加病房、衛(wèi)技人員的基礎(chǔ)上,優(yōu)化的醫(yī)療服務(wù)流程決定了醫(yī)療機(jī)構(gòu)的效率和競爭力,這在很大程度上增強(qiáng)了醫(yī)院的長期生存能力,使醫(yī)院的可用資源通過平衡流程中的各組成部分來減少重復(fù)和浪費(fèi),使醫(yī)院現(xiàn)有硬件和軟件達(dá)到較高的利用率和較好的利用水平,盡可能發(fā)揮專業(yè)技術(shù)人員的能力,盡可能滿足病員的需求,取得較高的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。我院堅(jiān)持以病人為中心,在優(yōu)化醫(yī)療流程,方便病人就醫(yī)上下功夫,求實(shí)效,增強(qiáng)服務(wù)意識,優(yōu)化發(fā)展環(huán)境,努力為病人提供溫馨便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。推出各項(xiàng)便民措施,如收費(fèi)掛號窗口聯(lián)網(wǎng),減少掛號排長隊(duì),部分專家設(shè)立專門掛號窗口,推出電話預(yù)約掛號等措施。醫(yī)技科室出報(bào)告單推出限時(shí)承諾。護(hù)理部門在開展星級護(hù)士評選活動中涌現(xiàn)了一批先進(jìn)護(hù)士,護(hù)患構(gòu)筑連心橋,推出便民措施,想方設(shè)法為病人解決實(shí)際問題,住院病人對護(hù)理工作滿意度達(dá)98%。
(三)實(shí)施醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全教育,是加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量的基礎(chǔ)。如何提高管理者自身素質(zhì)和加強(qiáng)全院醫(yī)務(wù)人員的素質(zhì)教育是質(zhì)量管理的基礎(chǔ)。提高醫(yī)療質(zhì)量不是單靠幾位管理者或部分醫(yī)務(wù)人員的努力可以實(shí)現(xiàn)的,而是需要醫(yī)院全體職工具有正確的人生觀、價(jià)值觀、職業(yè)道德觀;需要強(qiáng)烈的責(zé)任感、事業(yè)心、同情心;需要樹立牢固的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全意識;在院內(nèi)全面開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)和“安全就是最大的節(jié)約,事故就是最大的浪費(fèi)”活動,激發(fā)職工比學(xué)習(xí)、講奉獻(xiàn)的敬業(yè)精神,形成了比、學(xué)、趕、超的良好氛圍。
。ㄋ模┙⑼晟频馁|(zhì)量管理體系,規(guī)范醫(yī)療行為是核心。近年來,我院從加強(qiáng)制度建設(shè)入手,結(jié)合各崗位的工作性質(zhì)、工作內(nèi)容,制定了崗位職責(zé)、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、人事管理、會議、學(xué)習(xí)、考勤、安全保衛(wèi)、后勤管理、財(cái)務(wù)財(cái)產(chǎn)管理、統(tǒng)計(jì)報(bào)表管理、醫(yī)療文書檔案管理,獎、懲等共五部分241條管理制度;制定了行政管理、醫(yī)療質(zhì)量管理、護(hù)理質(zhì)量管理、藥品管理、院內(nèi)感染控制管理、財(cái)務(wù)管理以及思想政治工作和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理等26項(xiàng)質(zhì)量控制考核細(xì)則;制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標(biāo)責(zé)任書,做到一級管一級,一級向一級負(fù)責(zé)的格局。明確責(zé)任,保證職能,做到責(zé)、權(quán)明確,利益適度,從而管理上做到了有章可循,有章必依,逐步完善管理上的法制化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
建立符合醫(yī)院實(shí)際的質(zhì)量管理體系,醫(yī)院成立了以院長、副院長、醫(yī)務(wù)科和各臨床科室為成員的'質(zhì)量管理,質(zhì)量控制考核領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全院質(zhì)量管理工作。全院形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓;分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓;職能科室天天抓;臨床科室時(shí)時(shí)抓的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理的格局。
加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理堅(jiān)持平時(shí)檢查與月、季、年質(zhì)控相結(jié)合,嚴(yán)把環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),確保終末質(zhì)量關(guān)。“抓三基”、“促三嚴(yán)”、落實(shí)“三級醫(yī)師”查房制度。醫(yī)務(wù)科經(jīng)常組織院內(nèi)職工學(xué)習(xí)衛(wèi)生法律、法規(guī)、制度、操作規(guī)程及操作常規(guī),并記入個(gè)人業(yè)務(wù)檔案。近年來通過開展以醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,努力提高醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全為目標(biāo)的全方位質(zhì)量管理工作,使醫(yī)院的各項(xiàng)工作達(dá)到到了綜合目標(biāo)責(zé)任制預(yù)期目的,醫(yī)療質(zhì)量逐步提高,安全隱患逐漸減少,無醫(yī)療事故發(fā)生,醫(yī)療糾紛也相對較少,提高了醫(yī)療質(zhì)量,確保醫(yī)療安全,為明年二級甲等婦幼保健院復(fù)查復(fù)評工作做準(zhǔn)備。
二、提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費(fèi)用,是醫(yī)院的最根本目標(biāo)
提高醫(yī)療質(zhì)量,降低醫(yī)療費(fèi)用,讓老百姓用較少的錢享受較為優(yōu)良的醫(yī)療服務(wù)是醫(yī)療體制改革的最根本目標(biāo)。降低醫(yī)療費(fèi)用,提高經(jīng)濟(jì)效益也是每一位院長、患者、社會人、醫(yī)護(hù)人員等共同關(guān)心的社會問題,它是社會性質(zhì)和服務(wù)宗旨的直接反映。作為醫(yī)院的管理者要從加強(qiáng)科學(xué)管理素質(zhì),降低管理成本著手,從提高服務(wù)質(zhì)量和業(yè)務(wù)質(zhì)量上下功夫,突出以“技”取勝而非以“費(fèi)”取勝。
標(biāo)政策和藥品“順加作價(jià)”政策,實(shí)行醫(yī)藥分開核算、分別管理、調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格,降低總的醫(yī)療費(fèi)用,降低藥品收入在醫(yī)院總收入中的比重。實(shí)實(shí)在在減輕了病人的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。要實(shí)現(xiàn)“降低病人費(fèi)用”這一目標(biāo),首要的是解決思想認(rèn)識問題和改善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問題,要堅(jiān)持“為人民服務(wù)”的宗旨,正確處理社會效益和經(jīng)濟(jì)收益的關(guān)系,把社會效益放在首位,防止片面追求經(jīng)濟(jì)收益而忽視社會效益的傾向的思想!耙圆∪藶橹行摹保詮V大患者利益為前提,切實(shí)把醫(yī)護(hù)工作作為一個(gè)崇高的職業(yè),處理好醫(yī)院、個(gè)人與患者之間的利益問題;切實(shí)做到合理檢查、合理用藥,以低廉的價(jià)格提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。
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