外科實(shí)習(xí)心得(精選22篇)
我們在一些事情上受到啟發(fā)后,就十分有必須要寫一篇心得體會,這樣有利于培養(yǎng)我們思考的習(xí)慣。到底應(yīng)如何寫心得體會呢?下面是小編收集整理的外科實(shí)習(xí)心得,僅供參考,希望能夠幫助到大家。
外科實(shí)習(xí)心得 篇1
來到心外科實(shí)習(xí)已經(jīng)快兩個月了,有些點(diǎn)滴感悟。不論是從工作人員的角度,還是患者的角度,還是同事之間的角度!
要說在工作人員的角度,我更覺得每個人都有她獨(dú)特的一面。有的慢中有快,有的風(fēng)風(fēng)火火,有的忙而不亂,有的穩(wěn)操穩(wěn)券,每一種操作習(xí)慣都流露出每個人的性格,讓整個習(xí)慣性無聊枯燥的上班時間變得和諧而有樂趣!同時也不耽擱任何事情,有條不紊的處理好每一件大大小小的事!不論你是護(hù)士,還是護(hù)士長,還是清理工阿姨,大家不分職位,相處的和諧,沒有抱怨,這種距離把握的那么的恰到好處!
從患者角度,每一間病房里有3--4支床,同樣是來到這個科室,他們雖然有1米的'病床距離,但仍然沒有成為阻擋他們交流的界限,有個病床的人在醫(yī)務(wù)人員找尋時,不在病房,詢問一下別的患者或者家屬,他們告訴醫(yī)務(wù)人員,他去衛(wèi)生間了或者他去做檢查了等。每個人都是那么的親切,那么的平易近人!也許他們認(rèn)為,能在同一個病房里相遇也是一種緣分吧!沒有理由也沒有必要讓自己孤傲起來,來到同一個病房就是一個身份——患者,不論原本是什么樣的職位,相鄰的病床患者的職位有多好,或者他就是一個貧困的農(nóng)民,都不影響!沒有人戴著有色眼鏡去看待他人!這樣真好!
再說同事之間,“我上前組”,“我上后組”,“我上重病室”,(我這會兒不忙)32床液體完了,去封針,好我去!大家都去臨床了,我一個人不忙,我去做!既解燃眉之急,有不會讓患者等太久!相應(yīng)的一些其他問題(長時間沒有封針,有回血,血液在留置針內(nèi)存留時間稍長,血液凝固)出現(xiàn)的幾率就小了好多!還有,我上七三班,你上八四班,她上九五班!都是連班,需要訂飯不?我給大家訂飯!不一會兒按點(diǎn)送來了,大家都在自己休息時間吃了飯!雖然是一些小事,但體現(xiàn)了整個科室內(nèi)其樂融融的場景,我們是一個大家庭的成員,互敬互愛是我們之間的準(zhǔn)則!
每個人都有一顆友善的心,只要放下曾經(jīng)的種種或者放下心中芥蒂,沒有什么可以成為有距離的理由!不要認(rèn)為自己是新來的,或者實(shí)習(xí)生,就認(rèn)為自己和別人有了隔閡,要明白她們也是一步步走過的,她們是很好的領(lǐng)導(dǎo)人,自己是很好的修行者!
外科實(shí)習(xí)心得 篇2
本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下,認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī),并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn),多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí),通過學(xué)習(xí)使我意識到,法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng),依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的.讓病人滿意,這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求,因而豐富法律知識,增強(qiáng)安全保護(hù)意識,并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生。
理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高,在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄。
實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
在各科室的實(shí)習(xí)工作中,能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書,及時完成交接班記錄,并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教,能做好各科常見病,多發(fā)病的護(hù)理工作,認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程,能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo),并完成術(shù)中,術(shù)后護(hù)理及觀察。
在工作中,發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析,及時解決,能熟練進(jìn)行內(nèi),外,婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,同時,本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座,不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識,通過學(xué)習(xí),對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解。
通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
外科實(shí)習(xí)心得 篇3
手術(shù)室一個讓人聽了感覺很恐怖又很神秘的名詞,手術(shù)室的一道門將里外分割成兩個世界。讓它披上了一層神秘的面紗。所有科室中手術(shù)室是另我最向往的科室,因?yàn)槭中g(shù)室對我來說很神秘,我?guī)е闷嫘膩淼绞中g(shù)室實(shí)習(xí)。
在手術(shù)室一個月的實(shí)習(xí)生活中感覺自己收獲很多,增長了很多見識包括護(hù)理知識上,也包括人際關(guān)系方面。
手術(shù)室護(hù)士分器械護(hù)士和巡回護(hù)士。器械護(hù)士負(fù)責(zé)術(shù)前準(zhǔn)備工作,給醫(yī)生傳遞工具,術(shù)后打包。巡回護(hù)士負(fù)責(zé)接送病號等。
每天早晨八點(diǎn)上班,更換好鞋戴好帽子口罩,換好手術(shù)室衣服才能進(jìn)入限制區(qū),更加增強(qiáng)了自己的無菌觀念,在手術(shù)室實(shí)習(xí)期間很榮幸上了兩臺小手術(shù),是鼻腔取腫物,我僅僅是幫助拉鉤為了更好的暴露手術(shù)視野,但是從內(nèi)心里還是感覺機(jī)會的來之不易,從每一個小步驟中我深刻體會到了手術(shù)過程中無菌要求的'嚴(yán)格程度。我從刷手學(xué)起到穿手術(shù)衣,戴無菌手套。每一步都嚴(yán)格要求自己,以達(dá)到無菌的要求。在手術(shù)室我還學(xué)會了扎套管針,打大包,打器械包等。在一個月的實(shí)習(xí)中,我看了很多手術(shù)例如直腸癌,腹腔鏡等。
感覺實(shí)習(xí)時間過的很快,一個月就這么過去了,從中學(xué)到的東西感覺無法用語言描述,對手術(shù)室有很多的不舍,手術(shù)室外面披的神秘面紗終于揭掉了,希望以后工作能到手術(shù)室!
外科實(shí)習(xí)心得 篇4
一年即將結(jié)束,回顧這一年的工作和學(xué)習(xí),為自己能有很大的進(jìn)步深深感謝我所在的體外循環(huán)團(tuán)隊(duì)以及手術(shù)室全體同仁和老師。特別要感謝我敬愛的主任和牛老師。
一、強(qiáng)化體外循環(huán)和心外科的專業(yè)學(xué)習(xí),理論和實(shí)際相結(jié)合,不斷總結(jié)不斷鞏固和提高自己的業(yè)務(wù)能力,對自己的專業(yè)發(fā)展和進(jìn)步有目標(biāo)有計(jì)劃,用最好的學(xué)習(xí)心態(tài)來完成。
二、認(rèn)真仔細(xì)完成每臺手術(shù)的體外輔機(jī)工作。從物品的準(zhǔn)備到機(jī)器的裝置,遵守各項(xiàng)操作的流程和工作制度,嚴(yán)謹(jǐn)工作,以患者的手術(shù)需要和醫(yī)生的手術(shù)習(xí)慣為重,克服困難保證轉(zhuǎn)機(jī)的順利和安全。
三、虛心學(xué)習(xí)才能逐步完善自己,尺有所短寸有所長,不管是心外科、麻醉科還是我們體外循環(huán)自己的同事,他們每個人身上都有許多好的習(xí)慣和工作品質(zhì),對待病人、對待專業(yè)、對待遇到的問題都有過不同的處理方法,做個有心人,會思考會比較,才會進(jìn)步。
四、在主任和牛老師的指導(dǎo)和幫助下,完成了部分手術(shù)的體外主機(jī)工作,在這近60臺手術(shù)的主機(jī)鍛煉中,我筆記每一次的收獲和啟發(fā),嚴(yán)格剖析自身存在的不利于專業(yè)要求的習(xí)慣和思維不足,讓自己每一步都走得扎實(shí),穩(wěn)健。
五、細(xì)節(jié)決定成敗,性格決定命運(yùn)。這是我在我們主任身邊工作學(xué)習(xí)最大的心靈收獲。主任轉(zhuǎn)機(jī)時的嚴(yán)謹(jǐn),巡視各臺手術(shù)時發(fā)現(xiàn)不足的眼力和速度,遇到手術(shù)困頓時主任診斷原因的準(zhǔn)確和處理到位,這些的每一次經(jīng)過都使我深受感動和震撼,因而激勵我一定要讓自己養(yǎng)成最慎密的工作態(tài)度,主任話不多但身教重于言教。
帶著一份期待和一份茫然,來到了胸心外科,開始了我的本科實(shí)習(xí)任務(wù)。好在有帶教老師悉心指導(dǎo)與耐心教導(dǎo),我很快減輕自身心理壓力,并逐步進(jìn)入了工作狀態(tài)。
遵守醫(yī)院及科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,全心全意為患者服務(wù),正確處理好護(hù)患關(guān)系。在學(xué)習(xí)中,基本掌握了各種儀器的.使用方法,危重病人的護(hù)理常規(guī),各種常見病的基本護(hù)理技巧,及藥物的正確滴速和作用;究梢元(dú)立完成各項(xiàng)操作技術(shù)。護(hù)士實(shí)習(xí)是一段非常有意義的生活,我們既要學(xué)會做事也要學(xué)會做人。實(shí)習(xí)中我們要不斷地充實(shí)自己的理論知識和護(hù)理操作技能,爭取多一些的操作鍛煉機(jī)會。良好護(hù)患關(guān)系是最重要的,能給我們的護(hù)理工作帶來方便,護(hù)士的工作已不再是簡單的打針、發(fā)藥等技能性操作,而是包括心理護(hù)理在內(nèi)的更富有創(chuàng)造性工作,護(hù)士不僅要幫助患者恢復(fù)健康,還要幫助和指導(dǎo)恢復(fù)健康的人。實(shí)習(xí)中我深深地體會到了溝通的重要性,體會到了溝通帶給我的快樂。溝通是一門藝術(shù),它是架起人與人之間理解、信任的橋梁。會不會溝通不僅影響我們每個人的工作,而且也影響我們的生活。我倍感珍惜這段時間,因而十分感謝我的代繳老師,讓我在踏上崗位之前擁有了如此良好的實(shí)踐機(jī)會,為我在日后工作打下良好基礎(chǔ)。
在日后的工作中,本人會將繼續(xù)努力,牢記護(hù)士職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做一名真正的優(yōu)秀“白衣天使”。習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),做一名真正的優(yōu)秀“白衣天使”。
外科實(shí)習(xí)心得 篇5
很榮幸大外科實(shí)習(xí)分在了胃腸外科,在這里,老師們像對待自己的親姐妹一樣對待我們,護(hù)長也聽關(guān)心我們實(shí)習(xí)同學(xué),讓我們感受到了這個大家庭的溫暖。多的不說,總結(jié)一下這兩個月在胃腸外科我到底學(xué)到了哪些。
外科,主要就是做手術(shù)。記得剛到胃腸外科的時候還不怎么忙,每天可能一兩臺手術(shù),基本上還不是大手術(shù),通過帶教老師的耐心帶領(lǐng)下,自己每天還應(yīng)付的來,慢慢的,手術(shù)逐漸多起來,每天從上班開始就不停的忙,除開中午休息就一直忙到下班。雖然很忙,但學(xué)到的東西也多。從基礎(chǔ)操作到?撇僮,練習(xí)了許多,通過老師的正確示范和指導(dǎo),許多操作也規(guī)范了許多。主要有測CVP、靜脈輸液、肌肉注射、灌腸、靜脈留置針的使用、人工肛護(hù)理等。胃腸外科大部分是做胃、腸、疝氣、肛瘺等手術(shù),很多都是因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)是癌所以才住院做手術(shù)。在這個科室可以感覺到現(xiàn)在癌癥越來越年輕化,有的人一二十歲就發(fā)現(xiàn)是腸癌。生命真的很寶貴,應(yīng)該好好珍惜。
在這個科室,也有許多家人要求病情保密,這也體現(xiàn)出病人的心理護(hù)理非常重要。胃腸外科主要就是手術(shù)病人,護(hù)理特別需要注意的'是皮膚護(hù)理、引流管的護(hù)理。對手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后的健康宣教也需要我們認(rèn)真的執(zhí)行。特別是飲食上的。因?yàn)槭中g(shù)大部分是胃腸道的手術(shù),一般是要等到胃腸道功能恢復(fù)后才能進(jìn)食,有的家屬不了解,手術(shù)當(dāng)天就開始進(jìn)食或一直不敢進(jìn)食。所以,飲食的健康宣教非常重要。另外,我們還需要教會病人及家屬怎樣正確護(hù)理引流管,防止引流管脫出、觀察引流液的顏色、量、性質(zhì)等;及時的觀察病人的病情變化情況等。
外科,是充滿朝氣的科室;科室里的老師性格都比較外向,待人也非常好,希望自己以后的工作能在外科。
外科實(shí)習(xí)心得 篇6
很高興能夠來到普外二科參加實(shí)習(xí),臨別之際,有很多的話想說,所以我把它寫成文字,留下永恒的記憶。
20xx年7月16日,我進(jìn)入普外二科實(shí)習(xí),參加交班時見到了普外二科的醫(yī)護(hù)人員,護(hù)士長李曉帆和藹可親,她的笑容如春風(fēng)沐浴著陽光。在實(shí)習(xí)的這段日子里,我跟著不同的老師上班,每一位老師的教導(dǎo)都讓我受益匪淺。
我的第一位老師是楊妮老師,她在工作上一絲不茍,嚴(yán)格要求,對我放手不放眼。要求我嚴(yán)于律己,遵規(guī)守紀(jì)。由于我剛開始不熟悉,做什么事情都比較慢,楊老師總是耐心的教導(dǎo)我。印象最深的就是楊老師糾正我的脈壓式?jīng)_管,她說我的手法不對,耐心的指導(dǎo)演示,我不斷努力學(xué)習(xí),終于熟練掌握封管的方法。
在和呂老師上班的.時候,有什么問題我就及時向她請教,耐心的給我講解換藥的注意事項(xiàng)和一份優(yōu)秀合格的病例是如何完成的,使我學(xué)到很多書本上沒有的知識。還給我布置學(xué)習(xí)任務(wù),督促我認(rèn)真學(xué)習(xí),定期檢查我的筆記,在此期間我收獲了許多知識,也增長了很多見識,取得了很大的進(jìn)步。
實(shí)習(xí)不僅有工作上的嚴(yán)格教導(dǎo),還有生活上的無微關(guān)懷。我的親人去世后,楊老師第一時間安慰我,我請假回家后,也是她給我打了電話,問我安全回家沒有,詢問了我的情況。當(dāng)我來到科室的時候,護(hù)士長和老師們安慰我,囑咐我安心上班;當(dāng)我生病感冒時,護(hù)士長把她的感冒藥給我吃,老師們幫我抽血化驗(yàn)買藥,直至我痊愈;劉老師知道我胃口好飯量大,還把自己的飯分我一半,老師們的熱情關(guān)懷讓我覺得自己是如此的幸運(yùn),給予我滿心的感動。
臨別之際,心里有太多的不舍,普外二科讓我感受到了大家庭的溫暖和幸福,這段快樂的時光,我永遠(yuǎn)也不會忘記,因?yàn)橛心銈,我很幸福。希望科室在護(hù)士長這個大家長的帶領(lǐng)下蒸蒸日上,再創(chuàng)輝煌,我會帶著大家的希望和囑咐,乘風(fēng)破浪奮勇向前,取得優(yōu)異的成績,這樣才會不辜負(fù)大家對我的期望,謝謝我可愛的老師們。
外科實(shí)習(xí)心得 篇7
胸外科的專項(xiàng)技術(shù)有很多,例如胸膜腔閉式引流護(hù)理、叩背、指導(dǎo)病患呼吸功能訓(xùn)練等,每一項(xiàng)并沒有想象中那么難,但是我必須精細(xì)每一個動作。在換胸膜腔引流瓶過程中,若密閉不嚴(yán),氣體進(jìn)入胸膜腔內(nèi),將導(dǎo)致呼吸功能障礙。生命在自然界中猶如草芥,渺小而脆弱,尊重生命,讓我們?yōu)槲覀兪窒旅總動作負(fù)責(zé)。在以后的職業(yè)生涯中,我將謹(jǐn)言慎行,為生命負(fù)責(zé),以飽滿的.熱情,對待每一位病患,為其減輕疼痛,恢復(fù)健康,再次揚(yáng)起生命的風(fēng)帆。
總而言之,這兩周是適應(yīng)的過程,很多不足需要改進(jìn),這是學(xué)習(xí)的過程,很多觀念得到修正,雖然辛苦疲憊,但是我相信自己肯定能克服。知識是一點(diǎn)一滴積攢下來的,有我們帶教老師無私的教誨,加上我自己的勤奮努力,我堅(jiān)信一切都不是問題,我將珍惜每一次學(xué)習(xí)的機(jī)會,路是走出來的,雖坎坷但快樂,雖艱辛但堅(jiān)持,這其中的苦與樂唯有用心去體會才知道,經(jīng)歷了風(fēng)雨,彩虹會更亮更炫。
外科實(shí)習(xí)心得 篇8
忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,就去了兒科。兒科分為兒內(nèi),兒外,一共4周時間。首先去的是兒內(nèi)。第一次進(jìn)入病房,覺得很干凈,病床突然小了一號,看到的都是些小朋友。整個病區(qū)分為2個部分,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個搶救室,里面則收治了早產(chǎn)兒。曾經(jīng)有個2個床位房間,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見)。
而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,醫(yī)護(hù)人員也盡量避免出現(xiàn)病區(qū)后部分。因?yàn)檫@些孩子都是化療病人,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,容易引起這些孩子的感染。在大量的化療藥物作用下,他們都是光頭,面色蒼白。并且由于長期化療藥物的刺激,使的他們的'靜脈脆性增加。一天的補(bǔ)液,常會打上好幾次頭皮針。我看到最大的孩子,也就12歲,最小出生才幾個月。后來聽其她同學(xué)說,那個12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥感染,不過那是后來的我出科的事情了。內(nèi)科的早上是最熱鬧的,鬧到耳朵也要聾了。整個病區(qū)集體大合哭,哭的撕心裂肺的。
外科實(shí)習(xí)心得 篇9
九個月的實(shí)習(xí)生涯如白駒過隙,稍縱即逝。轉(zhuǎn)眼就要離開衡陽市中心醫(yī)院了,既有幾分不舍,又有幾分飛奔回家的渴望。經(jīng)過之前八個月的磨練,雖然這是我呆過的唯一一個外科,但對護(hù)理操作及上班的基本工作流程已經(jīng)得心應(yīng)手了!
在這個月的實(shí)習(xí)中,天天上白班,雖然很累,但過得很充實(shí),待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),整個科室的協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。我的帶教胡老師人很好又很嚴(yán)謹(jǐn),教會了我不少東西,耐心的示范講解,溝通起來很容易,她總是帶著我穿梭于各個病房,并給我很多練習(xí)操作的機(jī)會,無論是簡單的生活護(hù)理還是接待手術(shù)后病人,她總是親力親為。不給我老師的威嚴(yán)壓力,讓我在病人面前很放得開。
在肝膽外科我學(xué)到了很多,除了常規(guī)的打針配藥外,像更換膽汁引流袋、導(dǎo)尿管的護(hù)理、使用紅光治療儀,灌腸、鼻飼、插胃管、霧化、術(shù)前準(zhǔn)備、和術(shù)后的`護(hù)理,每次最開心的就是老師帶著我去健康宣教,讓我大膽的在病人面前表現(xiàn)和病人交流溝通,取得了病人的信任,其他的操作也就顯得簡單了,跟著她讓我學(xué)到了好多書本上學(xué)不到的東西。現(xiàn)在想想非常感謝她!讓我深刻體會到一名優(yōu)秀的護(hù)士不僅要操作技術(shù)好,還要態(tài)度好,更要懂得與病人交流。
再感謝她的同時,我也會不斷努力,成為一名有愛心、耐心、責(zé)任心的白衣天使!
外科實(shí)習(xí)心得 篇10
經(jīng)過三個星期的實(shí)習(xí),我明確了我的實(shí)習(xí)目標(biāo),能說出食管癌的、肺癌、賁門癌的臨床表現(xiàn)、處理原則。能說出食管癌、肺癌病人手術(shù)前后的護(hù)理要點(diǎn)。能說出體外循環(huán)的概念、術(shù)前術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)。能說出胸部損傷病人的臨床表現(xiàn)、治療原則和護(hù)理要點(diǎn)。能說出胸腔閉式引流的目的、裝置、觀察護(hù)理要點(diǎn)和拔管指征。
我基本掌握了胸外科各類疾病的護(hù)理要點(diǎn),能夠獨(dú)立完成各項(xiàng)操作,能為胸部手術(shù)病人做好術(shù)前準(zhǔn)備。做好正確的健康宣教。能應(yīng)用心電監(jiān)護(hù)裝置做好胸部手術(shù)后病人的.病情觀察。能獨(dú)立完成胸腔閉式引流管的護(hù)理,能在老師的指導(dǎo)下胸外科急診病人的接診、處理工作。
我也理解了老師的專科講課和教學(xué)查房,這讓我對于胸外科的常規(guī)疾病有了更深一步的了解。總之,我有很大的收獲,因?yàn)槲沂且幻h員,所以我要更加嚴(yán)格的要求自己,盡到一名護(hù)士該盡到的職責(zé)!
外科實(shí)習(xí)心得 篇11
今天,我們被安排到金華市中醫(yī)醫(yī)院手足纖維外科見習(xí),之前我們對這個學(xué)科的認(rèn)識幾乎是沒有的。所以,還是很期待著能進(jìn)入科室長長見識。雖然,見習(xí)的時間很短,只有短短1個小時,但是卻給我們留下了深刻的印象。
老師們很熱情的接待我們,并為我們耐心解答了很多關(guān)于手足纖維外科病人的?谱o(hù)理知識。
同時也學(xué)到了很多中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作技能,比如艾灸療法。
還有中藥離子導(dǎo)入療法,使用阿是穴,原來所謂阿是穴就是有壓痛的地方就是選擇做治療的穴位,通過穴位上電刺激和中藥離子導(dǎo)入的雙重療效,達(dá)到給病人止痛的目的。好神奇的`感覺!
跟著美女老師一起發(fā)放中藥,注意發(fā)中藥也是必須強(qiáng)調(diào)和重視三查七對哦。
在我們快要結(jié)束學(xué)習(xí)的時候,來了一個急診病人,三個手指頭被鋼針扎進(jìn)去了,看到那個手指頭受傷的程度,我們有點(diǎn)緊張和害怕。但是,看到醫(yī)生和老師們鎮(zhèn)定熟練的為病人做急診術(shù)前準(zhǔn)備,我們就一起幫忙給病人換上手術(shù)衣褲,做好術(shù)前準(zhǔn)備一起送病人到手術(shù)室。
雖然這個病人的術(shù)后情況我們不了解了,但是,我們相信在十一病區(qū)的醫(yī)生和老師們精心治療護(hù)理下,一定會很快就康復(fù)的!
此外,我們還學(xué)到了一項(xiàng)非常實(shí)用的中醫(yī)護(hù)理技術(shù),生大黃穴位貼敷治療便秘,操作方法很簡單:用生大黃與米醋調(diào)和一起貼在神闕穴(就是肚臍眼)就可以了。
今天的學(xué)習(xí)收獲很大,感謝老師們給我們提供這樣的一個機(jī)會~!
外科實(shí)習(xí)心得 篇12
護(hù)理禮儀端莊的儀表與優(yōu)美的體態(tài)。實(shí)際上是一種無聲的語言,再加上和藹的態(tài)度、微笑的表情、動聽的語言,不但能留給患者良好的第一印象。而且能引發(fā)患者精神上積極的情感體驗(yàn),同時增強(qiáng)患者對實(shí)習(xí)生的信任感。因此,要對實(shí)習(xí)生諸如從打接電話、迎送病人到護(hù)理操作、著裝禮儀等細(xì)節(jié)多做示范,并要求實(shí)習(xí)生掌握服務(wù)用語和禁語。
基本理論和基本操作帶教老師進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理知識及?萍膊∽o(hù)理常規(guī)的`講解,如肌肉注射,靜脈輸液,皮試的做法,顱骨牽引的護(hù)理、脊柱患者翻身方法,頸椎,腰椎術(shù)前術(shù)后常規(guī)護(hù)理,帶教老師講解、示范為主,鼓勵護(hù)生多看、多問、多動手;A(chǔ)操作在示范操作規(guī)程的同時,盡量多傳授臨床經(jīng)驗(yàn),著重突出遇到問題的解決辦法,強(qiáng)調(diào)三查七對,無菌原則和愛傷觀念。
雙向反饋告訴學(xué)生,科室在每批學(xué)生實(shí)習(xí)完出科前,必須進(jìn)行理論及操作技能考核,由護(hù)士長與帶教老師參加監(jiān)考及問卷,記錄成績,并請各帶教教師對學(xué)生的政治思想、工作作風(fēng)、勞動紀(jì)律、實(shí)習(xí)態(tài)度、業(yè)務(wù)水平進(jìn)行總結(jié)。評選優(yōu)秀學(xué)生,實(shí)習(xí)結(jié)束上報護(hù)理部。根據(jù)激勵理論,一定的外部刺激可以激發(fā)人的行為動機(jī)。征求護(hù)生對帶教的意見和要求,分析總結(jié),改進(jìn)、促進(jìn)了護(hù)理教學(xué)質(zhì)量的不斷提高。
充分有效的入科教育可以增強(qiáng)師生之間的感情。促進(jìn)學(xué)生良好的依從性;增強(qiáng)學(xué)生的紀(jì)律觀念,有效減少違紀(jì)事件和醫(yī)療糾紛的發(fā)生;增強(qiáng)學(xué)生對職業(yè)特點(diǎn)和職業(yè)道德的認(rèn)識;加快學(xué)生適應(yīng)臨床護(hù)理。因此,入科教育在護(hù)理臨床帶教中是必不可少的是護(hù)生實(shí)習(xí)的第一步,且是極其重要的一步,帶教教師要引起足夠重視。
外科實(shí)習(xí)心得 篇13
20xx年x月份我被學(xué)校安排到xx市xx醫(yī)院實(shí)習(xí),按醫(yī)院和學(xué)校的要求,我分別到了外科、針灸科、五官科、中醫(yī)科、西醫(yī)內(nèi)科、急診科等科室學(xué)習(xí),在實(shí)習(xí)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,遵紀(jì)守法,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細(xì)心照顧,和藹可親,努力將理論知識結(jié)合實(shí)踐。
在臨床實(shí)習(xí)期間,我積極向臨床帶教老師學(xué)習(xí),經(jīng)過將近一年的實(shí)習(xí)實(shí)踐,我熟練掌握了病程記錄、出院記錄等醫(yī)療文件的書寫,還掌握了清創(chuàng)縫合,無菌手術(shù)等操作,我對內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等專業(yè)課的學(xué)習(xí)更加努力,重點(diǎn)掌握了疾病的診治和治療,對手足口病、甲型H1N1傳染病的認(rèn)識,對一些常見病、多發(fā)病的特點(diǎn)、診斷、鑒別及治療原則等更為重視,為以后的臨床實(shí)踐打下了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。在實(shí)習(xí)過程中我還不斷和臨床經(jīng)驗(yàn),努力培養(yǎng)自己的獨(dú)立思考,獨(dú)立解決問題,獨(dú)立工作的能力。實(shí)習(xí)生活也培養(yǎng)了我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)道德。但也從中知道了還有許多疾病我們?nèi)祟惿蠠o法克服的,所以我更加知道自己肩負(fù)責(zé)任,還要在以后的工作中刻苦努力,注重理論與實(shí)踐的結(jié)合,為祖國的醫(yī)學(xué)事業(yè)做出突出的貢獻(xiàn)。
醫(yī)學(xué)生涯4年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實(shí)力,但同時也要認(rèn)識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化、發(fā)展的',要用發(fā)展的眼光看問題,自己還有很多的缺點(diǎn)和不足,要適應(yīng)社會的發(fā)展得不斷提高思想認(rèn)識,完善自己,改正缺點(diǎn)。作為一名醫(yī)學(xué)專業(yè)的學(xué)生,所受的社會壓力將比其他行業(yè)更加沉重,要學(xué)會學(xué)習(xí),學(xué)會創(chuàng)新,學(xué)會適應(yīng)社會的發(fā)展要求。就如帶教老師那樣,只有專業(yè)才能更好的服務(wù)于他人。
外科實(shí)習(xí)心得 篇14
在肝膽的4周實(shí)習(xí)中學(xué)到很多在上一個科室所未學(xué)到的知識,認(rèn)識了更多優(yōu)秀的老師。對于肝膽外科的?萍膊〖捌渥o(hù)理,尤其是圍手術(shù)期的護(hù)理有了一定的了解與掌握。在外科我更能體會到何謂“三分治療,七分護(hù)理”。外科護(hù)理工作相當(dāng)繁重,護(hù)士排的班種也多,分工更細(xì)。
跟著老師上過主班、消毒班、機(jī)動班、晨晚班、中夜班等。對于大致的工作程序都了解了xxx分,其中還是基礎(chǔ)護(hù)理占比較多的份額,也有?谱o(hù)理,如T管的護(hù)理,更換引流袋,飲食指導(dǎo)及宣教還有各種檢查或手術(shù)前后的護(hù)理準(zhǔn)備觀察等。
外科中的護(hù)理有著舉足輕重的作用,特別是在檢查與手術(shù)前后。能看著病人在病房得到優(yōu)質(zhì)的治療護(hù)理后安返回家則是給我們最好的獎勵與鼓舞。感動老師給與的耐心指導(dǎo),無論是知識或技能,抑或者工作習(xí)慣等方面。在這里,不僅是我的帶教老師,還有肝膽科所有的護(hù)士老師。就算已經(jīng)下臨床兩個月了,在肝膽科我還是個新生,很多方面都不甚熟悉明白。
不管是理論知識不夠扎實(shí)回答不上問題,護(hù)理操作技能不嫻熟時有違規(guī)操作的,老師都微笑的鼓勵,細(xì)心點(diǎn)評不足之處,沒有絲毫的生氣與不耐煩,所有的點(diǎn)滴都烙在我的心頭。即使只是測血糖這種小治療在可以熟練操作之后,老師說了句“一切只會越來越好”,就這么一句短短樸實(shí)的話語,給與我的卻是莫大的鼓勵,也會與我之后的實(shí)習(xí)生活一塊走過實(shí)現(xiàn)。
收獲的不僅是工作中學(xué)到的'知識與經(jīng)驗(yàn)。每周一次的教學(xué)查房也讓我受益匪淺。像教學(xué)組長講的胰腺疾病、三腔二囊管的操作及護(hù)理,段護(hù)士長講的膽囊疾病的特殊檢查與護(hù)理、膽道疾病病人的護(hù)理。所有的這些都是對我理論知識的鞏固與補(bǔ)充,讓我更好的掌握基礎(chǔ)的?萍膊〖白o(hù)理等知識。
感謝,即將出科,把深深的感謝與祝福獻(xiàn)給肝膽B(tài)區(qū)的所有醫(yī)護(hù)人員,還有阿姨們!新年將到,祝各位在新的一年里身體健康,在各方面有新的突破與進(jìn)展!
外科實(shí)習(xí)心得 篇15
短短一個月的泌尿外科實(shí)習(xí)生活已接近尾聲,回顧這段時間的實(shí)習(xí)生活,我感受很深。在泌尿外科實(shí)習(xí)期間,通過宋玲老師的幫助和指導(dǎo)以及自己的實(shí)踐,我熟練掌握了泌尿外科各項(xiàng)規(guī)章制度,認(rèn)真學(xué)習(xí)了膀胱沖洗、靜脈造影穿刺術(shù)、尿道口護(hù)理、留置導(dǎo)尿術(shù)等?谱o(hù)理操作,嚴(yán)格遵守泌尿外科要求的無菌操作原則,進(jìn)一步規(guī)范熟練了靜脈輸液,皮下注射、皮內(nèi)注射等基礎(chǔ)護(hù)理操作。認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé)嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,嚴(yán)格遵守科室制度,按時參加護(hù)理查房,通過自己的親手實(shí)踐,我學(xué)到了很多教科書上沒有的知識。
在泌尿外科每一個環(huán)節(jié)都是不可忽視的部分對我來說每個部分都是一種考驗(yàn)和一份不可多得的寶貴經(jīng)驗(yàn)。在這個法律制度日益完善,人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)的今天,依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識,這就要求現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量更加全方位、全過程的讓病人滿意,護(hù)理人員不僅需要懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生,還須使自己的理論水平與實(shí)踐水平有一定提高。
通過這段時間的實(shí)習(xí),我特別感謝各位老師前輩的悉心指教,我會牢記她們以身作則的`優(yōu)良作風(fēng),謹(jǐn)慎嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,并將不斷鞭策自己,不斷提醒自己,努力改善自己的不足之處,保持自己的優(yōu)點(diǎn),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),爭取在今后的工作中,取得更大的進(jìn)步。
外科實(shí)習(xí)心得 篇16
在本科室實(shí)習(xí)期間,我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,不遲到,不早退。對于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成。在這個科室實(shí)習(xí)期間我上過監(jiān)護(hù)室也上過連夜班。我清楚的知道監(jiān)護(hù)室的責(zé)任,也知道上連夜班的辛苦。在這個科室實(shí)習(xí)期間我跟著我的帶教老師大多數(shù)是上手術(shù),見到的大多數(shù)病人都是急性的,而且是要馬上手術(shù)的,在手術(shù)室里,無菌觀念是很強(qiáng)的,我們要對病人負(fù)責(zé),也要對我們負(fù)責(zé),第一次上手術(shù)我的帶教老師就給我從刷手,穿無菌衣,戴無菌手套都給我細(xì)心的講了一遍,現(xiàn)在我上手術(shù)這些對我來說都是很輕松地。我上過的手術(shù)有急性闌尾炎,急性胰腺炎,腸梗阻,膽結(jié)石。每天我們的任務(wù)就是給病人行膀胱沖洗,換引流袋呀,給傷口消毒呀等等,有時間就到病房觀察病人的病情變化,看有沒有其他的并發(fā)癥出現(xiàn),對于監(jiān)護(hù)室里面的病人要時刻觀察他的生命體征外,還不能斷藥。在這里我有時還給病人測量血壓,就是打甘露醇和甘油果糖。總之就是不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的`病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早給我的帶教老師提出來,然后和老師共同商量早解決。每天雖然人還是覺得很累。,但是我的心里卻很踏實(shí)。
在實(shí)習(xí)過程中本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度認(rèn)真履行實(shí)習(xí)醫(yī)生職責(zé)。嚴(yán)格要求自己尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到、不早退,踏實(shí)工作,努力做到醫(yī)務(wù)工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),以愛心細(xì)心耐心為基本,努力做到眼勤、手勤、腳勤、嘴勤。想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。通過半年多的實(shí)習(xí),本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高,在今后的工作中,本人將繼續(xù)努力,牢記醫(yī)生職責(zé),不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),全面提高自身綜合水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),我希望在以后得學(xué)習(xí)期間不斷得充實(shí)自己,早而成為一名合格的醫(yī)務(wù)工作者。
外科實(shí)習(xí)心得 篇17
我最大的收獲是學(xué)會了簡單的換藥,其實(shí)忽略掉患者傷口,換藥是個很藝術(shù)的過程。自己動過手,心里才會踏實(shí)點(diǎn),想想以后如果身邊有什么人出現(xiàn)了這種類似的疾病與傷口,我想基本的清理和操作我還是可以做到的.。
其次,這里的外洗方很有效,這是經(jīng)過無數(shù)病人驗(yàn)證過的,所以我對這里的中藥外洗方還是很有好感的,地膚子,蛇床子,地骨皮,海桐皮,土荊皮等為主要草藥,煎水擦洗傷口會對防止感染有很大幫助。
再就是我看些關(guān)于外科的古籍,以及最近在抄老師的跟師手札,里面多次提到轉(zhuǎn)氣和導(dǎo)邪的理念。這使我想起古籍里對外科疾病,特別是腫,多用到黃芪這味藥,之前以為是扶正氣以利水,后來發(fā)現(xiàn)也許真如王老師所說,黃芪與其說是補(bǔ)氣,不如說是轉(zhuǎn)氣,而且是轉(zhuǎn)三焦之氣,在《四圣心源》里提到:“癰病淺而疽病深,淺則輕而深則重。癰者,營衛(wèi)之壅于外也,疽者,氣血之阻于內(nèi)也。營衛(wèi)之壅遏,有盛有不盛,故腫有大小!焙芏嗄[,不是體內(nèi)水多了的問題,而是堵住了的問題,一味清熱利濕不是很可取,而且在醫(yī)院實(shí)習(xí)過程中,我也觀察得知很多周圍血管病患者都是寒熱分踞,一般下肢,特別是腳,血管遠(yuǎn)端,冰涼,即使是開始瘡瘍腫痛發(fā)作時紅腫熱痛,但到后期腳基本溫度偏低。但是從上焦辨證就有很多熱象,我個人覺得很明顯中焦也需要轉(zhuǎn)轉(zhuǎn)氣,四圣心源給我最深的印象就是中焦脾胃的中心作用,像一個軸承轉(zhuǎn)動,讓該升的升,該降的降。一旦出現(xiàn)不和諧,特別我認(rèn)為寒熱分踞就是陰陽升降不調(diào)的表現(xiàn),以脾胃為中心。四圣心源提出的治法是上清下溫。
在醫(yī)生老師為一個病人開的方子里,附子,黃柏,滑石等劑量大些,肺主全身之氣,佐以桔梗、麻黃宣肺,牛膝引藥下行,茯苓健脾利水,其他就是些清熱利濕藥了。總體來講,我總覺得少了些什么,我一直覺得可以加上黃芪和柴胡,我問診病人的時候,病人有提過右脅痛。
遺憾的是,我完全沒有學(xué)會寫打病史,電腦有限,讓一個新人打電腦是一個會讓科室整體速度變慢的事情,再加上我對打病史這件事不是很熱衷,所以一個不愿打,一個不愿挨,我就在打病史方面一片空白了,不知道老師會不會覺得我太不求上進(jìn),在辦公室的時間大部分不是幫學(xué)姐學(xué)長們分擔(dān)打電腦的工作,而是躲在沙發(fā)上看書。不過我覺得能學(xué)到東西就好,能自己試著為病人換藥,那點(diǎn)小小的成就感就足以讓我滿足了。
外科實(shí)習(xí)心得 篇18
一轉(zhuǎn)眼在普外科的實(shí)習(xí)生活就要結(jié)束了,在這個科里有苦有累,但我還是很開心的。在普通外科的一個月實(shí)習(xí)中受益頗多,即將要出科了卻又很多不舍。
在普外科實(shí)習(xí)的期間,使我全面了解了普外的護(hù)理工作。掌握了普外科常見的護(hù)理技術(shù)操作。如胃腸減壓、留置導(dǎo)尿、灌腸、外周留置靜脈留置針,灌腸等。同時也學(xué)會了對闌尾炎、疝氣、甲狀腺這些普外常見病的術(shù)后護(hù)理。掌握了大手術(shù)如胃癌、膽囊結(jié)石、結(jié)腸癌、直腸癌的術(shù)后應(yīng)注意觀察的.內(nèi)容。
在本科室學(xué)習(xí)期間,我能嚴(yán)格遵守科室的各項(xiàng)規(guī)章制度不遲到,不早退,對于各項(xiàng)操作能獨(dú)立的完成。在這個科室實(shí)習(xí)期間,我上過夜班,我清楚的知道夜班的責(zé)任,也知道上夜班的辛苦,上夜班雖然沒做什么,但是人還是會覺得累。外科手術(shù)病人相對較多,也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn)備飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測,切口觀察,協(xié)助咳嗽排痰,觀察輸液量及輸液速度,各種引流管的護(hù)理,尿管的護(hù)理,飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中,就要求我們更耐心地去與她們交流與溝通,只有這樣,才能更好的提高護(hù)理質(zhì)量,讓病人信任我們的工作。有時間還要宣教病人的家屬如何照顧病人,對于術(shù)后的病人要時刻觀察他們的生命體征。每天我們都要不停的在各個病房中穿梭,以便了解病人的病情變化,早發(fā)現(xiàn)問題,早解決,早治療。
在本科實(shí)習(xí)過程中,我嚴(yán)格遵守規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士的職責(zé)。嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,并踏踏實(shí)實(shí)地工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng);,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃。在一個科室待久了,感覺大家真的如同一家人一樣,老師的關(guān)心和教導(dǎo),同學(xué)之間的互幫互助,整個科室的團(tuán)隊(duì)協(xié)作,讓忙碌的工作變得充實(shí)而快樂。我喜歡外科的干脆利落,盡管忙,但有種暢快的感覺,而且每天都有收獲。我的帶教老師以上主班居多,很少夜班,就跟其他老師上過一次夜班,除了跟隨老師處理醫(yī)囑,清點(diǎn)物品,打印輸液卡等。我也會主動請纓去幫忙接瓶,做理療,霧化等治療工作,每天都生活在這樣重復(fù)的忙碌中度過。
最后,我在老師的細(xì)心教導(dǎo)與耐心帶教下,我按時參加護(hù)理查房,熟悉病人病情,并規(guī)范熟練的進(jìn)行各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理操作及?谱o(hù)理操作?傊液芨吲d,能到普外實(shí)習(xí),讓我學(xué)到了很多,收獲了很多,只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn),根據(jù)我所學(xué)到的東西我相信我能好好運(yùn)用并做一名合格的護(hù)士。
外科實(shí)習(xí)心得 篇19
在成為正式的醫(yī)生之前,每位醫(yī)生都會經(jīng)歷實(shí)習(xí)醫(yī)生的階段。在作為實(shí)習(xí)醫(yī)生輪轉(zhuǎn)的過程當(dāng)中,我常常疑惑,實(shí)習(xí)醫(yī)師需要具備哪些品質(zhì)和習(xí)慣來學(xué)習(xí)臨床案例,從而逐漸成長為一名能夠獨(dú)當(dāng)一面的合格醫(yī)生。僅僅將輪轉(zhuǎn)當(dāng)成任務(wù),卻不主動地投入臨床工作,不對臨床中遇到的病例進(jìn)行思考和鉆研,對于實(shí)習(xí)醫(yī)師的成長是非常不利的。筆者想借此機(jī)會分享作為一名實(shí)習(xí)醫(yī)師,在輪轉(zhuǎn)血管外科期間學(xué)習(xí)臨床病例的體會與心得,旨在引發(fā)實(shí)習(xí)醫(yī)師對于輪轉(zhuǎn)以及導(dǎo)師們對于教學(xué)的思考。
在我輪轉(zhuǎn)血管外科期間,病房內(nèi)住了一位因高血壓入院的青年女性患者,吸引我注意的是,她背部有多個散在的牛奶咖啡斑及神經(jīng)纖維瘤,同時她父親也有相同的體征。經(jīng)過查閱相關(guān)的資料和文獻(xiàn),我們明確了此患者及其父均可被診斷為神經(jīng)纖維瘤病I型,一種少見的常染色體顯性遺傳病。之后經(jīng)過全面的檢查,我們發(fā)現(xiàn)患者左腎動脈遠(yuǎn)端靠近腎門處有一直徑約為2cm的動脈瘤,累及多個分支。之后,以北京協(xié)和醫(yī)院血管外科鄭月宏教授為首的團(tuán)隊(duì),決定給此患者行體外腎動脈重建及自體腎移植手術(shù),手術(shù)過程中在體外切除動脈瘤后,應(yīng)用自體大隱靜脈重建腎動脈,再與主動脈吻合。術(shù)后隨訪1年,患者血壓恢復(fù)良好,未發(fā)生并發(fā)癥及再狹窄。
這個臨床案例整體給我留下了深刻的印象,尤其是患者罕見的體征、醫(yī)師們對治療方案的選擇,以及整個高難度手術(shù)的全過程。通過廣泛地閱讀相關(guān)文獻(xiàn),并同鄭月宏教授進(jìn)行探討,我對于神經(jīng)纖維瘤病合并腎動脈瘤的案例有了更深一步的認(rèn)識。我們將這個臨床病例進(jìn)行總結(jié)、歸納、分析,并寫成報告,于今年年初發(fā)表在the European Journal of Vascular and Endovascular Surgery雜志上。經(jīng)過對這個案例的學(xué)習(xí),我認(rèn)識到了保持好奇以及獨(dú)立思考的重要性。
兩周后我在血管外科門診遇到一名中年男性患者,以全身多系統(tǒng)多發(fā)動脈瘤為主要表現(xiàn),臨床診斷為血管型Ehlers—Danlos綜合征。因?yàn)猷嵲潞杲淌谠?002年報道了中國第一個血管型Ehler—Danlos綜合征家系,所以患者不遠(yuǎn)萬里從安徽趕往北京尋求治療。這個患者也有一些令人印象深刻的體征,包括特殊面容、皮膚彈力增加等。我們知道,全身多系統(tǒng)的多發(fā)動脈瘤常由結(jié)締組織病引起,而其中血管型Ehlers—Danlos綜合征是非常少見的一種。Ehlers—Danlos綜合征患者的.動脈壁脆性明顯增加,導(dǎo)致手術(shù)及介入的失敗率顯著增加。為了提高血管外科醫(yī)師們對此病的認(rèn)識和重視,我們撰寫了相關(guān)的綜述及報告,同其他的血管外科醫(yī)師們分享、交流我們的發(fā)現(xiàn)。通過這個臨床病例,鄭月宏教授教會了我在學(xué)習(xí)過程中分享與交流的重要性。
同時,能夠在輪轉(zhuǎn)過程中提出問題、保持批判性的思維也是非常關(guān)鍵的。另一臺給我留下深刻印象的手術(shù),是對靜脈內(nèi)平滑肌瘤病年輕患者行的一期腫瘤切除術(shù)。此患者腫瘤起自子宮,通過雙側(cè)生殖靜脈延伸至下腔靜脈,最后至右心房。接觸這個病例后,我對靜脈內(nèi)平滑肌瘤病中腫瘤的延伸途徑產(chǎn)生了疑問,通過閱讀大量的材料,同時請教經(jīng)驗(yàn)豐富的臨床醫(yī)生,我發(fā)現(xiàn)文獻(xiàn)中從未報道過雙側(cè)生殖靜脈受累的情況,我們的案例有可能提示了靜脈內(nèi)平滑肌瘤病中腫瘤延伸的一種新路徑。這讓我認(rèn)識到,能夠不斷提出問題、保持批判性的思維有助于我們進(jìn)行有創(chuàng)造性的學(xué)習(xí)和發(fā)現(xiàn)。
外科實(shí)習(xí)心得 篇20
一兩個月的神經(jīng)外科實(shí)習(xí)生活很快就要過去了,這兩個月我收獲很大。雖然我每天都很忙,但我感覺很充實(shí),學(xué)到了很多東西。
神外疾病復(fù)雜,包括各種顱腦損傷、腦干損傷、脊柱損傷等。車禍造成的。許多病人有意識不清、坐立不安、昏迷等癥狀。所以不像其他外科,這里有專門的重癥監(jiān)護(hù)室治療危重病人。手術(shù)外手術(shù)很多,基本都是大手術(shù)。因此,術(shù)后護(hù)理尤為重要。密切觀察生命體征,保持引流管通暢,保持患者正確姿勢,嚴(yán)格記錄出入量,非常重要。
這兩個月主要學(xué)習(xí)尿道口、霧化吸入、膀胱沖洗等護(hù)理。不一會兒就感受到了科室的溫暖,像對待親人一樣對待病人。以晨間掃床為例,我仔細(xì)觀察病人是否身體不適,床是否保持清潔,及時更換被污染的床單,幫助病人翻身,保持舒適的`體位。我覺得很多時候,我們對病人的服務(wù)都體現(xiàn)在這些小事上。另外,我發(fā)現(xiàn)自己的理論知識還有很多不足。有時候覺得很慚愧,不能詳細(xì)回答患者家屬提出的各種問題。我也要加強(qiáng)理論知識的復(fù)習(xí)。另外,我要多了解常用藥物和用藥適應(yīng)癥,不良反應(yīng),注意事項(xiàng)等。這樣,我可以更好地幫助病人。
另外,感謝我科室的護(hù)士長和所有老師的指導(dǎo)和幫助,讓我能取得更大的進(jìn)步。以后我會通過更加努力的學(xué)習(xí)來不斷充實(shí)自己,所以請各位老師多多指教。
外科實(shí)習(xí)心得 篇21
5月份我在泌尿外科科室實(shí)習(xí).在這一個月的時間里,基本掌握了泌尿外科的常見疾病如:尿路結(jié)石、膀胱結(jié)石、前列腺增生癥、陰囊腫大、腹股溝疝等及其并發(fā)癥的臨床初步診斷及簡單處理,了解了泌尿外科常用的手術(shù)治療方法如:經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道碎石取石術(shù)、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)、腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)、經(jīng)皮腎鏡穿刺造瘺術(shù)和膀胱穿刺造瘺術(shù)及其術(shù)后基本的抗炎防止感染的基本用藥,同時掌握了導(dǎo)尿術(shù);對于手術(shù)室的規(guī)章制度及泌尿外科手術(shù)的基本流程也已熟悉;對于科室的電子系統(tǒng)包括書寫病歷、開醫(yī)囑,處方及檢驗(yàn)單的書寫已經(jīng)掌握;在外科技能中嚴(yán)格按照無菌操作觀念進(jìn)行操作,包括傷口換藥,傷口拆線,傷口引流管拔除,還有手術(shù)室的洗手、穿衣、戴手套及常規(guī)消毒鋪巾等,經(jīng)過一個月的鍛煉,外科技能操作又得到了進(jìn)一步的鞏固和提升。
能夠做到每天按時上班,不遲到,不早退,對于負(fù)責(zé)病人能夠做到熱情關(guān)心,熟悉病程,了解其整體情況。對于病人反應(yīng)的問題,自己能處理的可以先處理,或者及時向主管醫(yī)生匯報。在這個科室實(shí)習(xí)期間,能夠和老師和師兄師姐處理好關(guān)系,積極幫老師處理病人的情況。在生活方面,本人勤儉節(jié)約,按時作息,能夠處理好鄰里間的關(guān)系。所存在的'問題:
1、基本知識不牢固,對于老師的提問不能很好回答,同時對于臨床影像學(xué)不能很好地進(jìn)行描述;
2、對于臨床上的一些多發(fā)病種還不是很熟悉應(yīng)該先處理哪個,再處理哪個及用藥控制;
3、對于急診病人有時會手忙腳亂,不懂處理。
4、不夠自信、不夠積極主動;
5、不善于向老師提問問題。
我會繼續(xù)努力,積極主動承擔(dān)任務(wù),抓住鍛煉的機(jī)會,努力挺高自身水平,爭取在下一個科室實(shí)習(xí)期間可以得到更大、更多的收獲。
外科實(shí)習(xí)心得 篇22
在這特別科室的實(shí)習(xí)中,我見到了許多乳腺腫瘤的患者,感嘆到女性的健康需要引起社會的關(guān)注,在這年齡參差不齊的患者中,有六七十歲的,有四五十歲的,有二三十歲的,有的已經(jīng)是晚期,癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散,無法控制,她們?nèi)淌苤鴦×业牟⊥,家庭也因此蒙上了煙云。每天都要打很多化療藥水,有的`嘔吐不止,食而無味;有的掉光了頭發(fā),為了不讓別人覺得異類戴著假發(fā);有的因?yàn)殚L期的治療讓她們臉上早沒了笑容。我感覺到生命是如此脆弱。在實(shí)習(xí)過程中我學(xué)會了如何跟病人進(jìn)行交流,給康復(fù)的患者進(jìn)行健康教育宣教,化療后的注意事項(xiàng)及手術(shù)后的活動計(jì)劃。對待每位病人,我都很認(rèn)真的護(hù)理,也因此得到了病人及帶教老師的肯定。
我們科室里還設(shè)了一間小小的手術(shù)室,別看它小,里面設(shè)備齊全,都是一些國外進(jìn)口的乳腺微創(chuàng)手術(shù)設(shè)備,還記得第一次跟著老師進(jìn)手術(shù)室給病人做手術(shù),對什么都好奇,覺得特別新鮮,當(dāng)時老師問我有沒有去過手術(shù)室,教我怎么開手術(shù)包,怎么做到無菌,怎樣做好一特別合格的醫(yī)生助手。第二次進(jìn)這間小小的手術(shù)是時,我已經(jīng)能當(dāng)獨(dú)的配合醫(yī)生做手術(shù),雖然只是一特別小時不到的手術(shù),但我還是很開心自己能獨(dú)立完成工作,正所謂細(xì)節(jié)決定成!
在這特別科室,每一位老師都教會了我很多東西,主任雖然很嚴(yán)肅,不過還是非常關(guān)心每一位病人,每周星期五都會大查房,一查就是好幾特別小時。在這特別大家庭里,醫(yī)患關(guān)系很重要,總感覺自己待過的每一特別科室都非常團(tuán)結(jié)、友好,這是我感到特別欣慰的事。乳腺外科住了很多病人,因?yàn)榇蟛糠侄际腔熕幩,為了安全起見,?shí)習(xí)同學(xué)是不能當(dāng)獨(dú)接換針?biāo),在老師的帶領(lǐng)下每天都會給病人打針,實(shí)踐操作也比較多,在這里我的靜脈穿刺技術(shù)得到了進(jìn)一步的提高,我也學(xué)會了許多實(shí)用的知識,我會把我學(xué)到的一切用在我以后的工作生活中,關(guān)注身邊人的健康,讓她們定期檢查,學(xué)會自查乳腺方面的疾病,早發(fā)現(xiàn),早治療,減少疾病帶給家庭的傷痛。我也會再接再厲,努力學(xué)習(xí),就算護(hù)理行業(yè)這行再苦再累也要堅(jiān)持下去。
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