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放射科應(yīng)急預(yù)案(精選6篇)
在我們的學(xué)習(xí)、工作或生活中，難免會(huì)發(fā)生一些不在自己預(yù)料之中的事件，為了控制事故的發(fā)展勢(shì)態(tài)，總歸要預(yù)先編制應(yīng)急預(yù)案。寫應(yīng)急預(yù)案需要注意哪些格式呢？下面是小編幫大家整理的放射科應(yīng)急預(yù)案，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
放射科應(yīng)急預(yù)案1
一．總則
為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除輻射事故所致的危害，加強(qiáng)醫(yī)院射線裝置的安全監(jiān)測(cè)和控制等管理工作，保障放射診療工作人員、受檢者以及裝置周圍人員的健康安全，避免環(huán)境輻射污染，在一旦發(fā)生放射診療事件時(shí)，能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng)，保護(hù)工作人員及公眾及環(huán)境的安全，特制定本應(yīng)急響應(yīng)預(yù)案。
編制依據(jù) 中華人民共和國(guó)主席令20xx第70號(hào)《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》；
中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部、公安部令20xx第16號(hào)《放射事故管理規(guī)定》；
中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部20xx第46號(hào)令《放射診療管理規(guī)定》；
中華人民共和國(guó)主席令20xx第60號(hào)《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》；
GBZ98-20xx《放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)》。
2.范圍 本預(yù)案適用于在本科涉及射線裝置工作場(chǎng)所內(nèi)潛在的事故或緊急情況下，可能發(fā)生的造成人員及設(shè)備設(shè)施事故的應(yīng)急準(zhǔn)備與響應(yīng)控制工作。放射危險(xiǎn)性的主要表現(xiàn)：當(dāng)發(fā)生意外及人為等原因（如射線裝置失控）時(shí)，會(huì)發(fā)生工作人員或公眾受到意外照射。
二、放射科放射事件應(yīng)急小組
三、放射性事故應(yīng)急處理的原則
�。ㄒ唬┭杆賵�(bào)告原則；
�。ǘ┲鲃�(dòng)搶救原則；
（三）生命第一的原則；
�。ㄋ模┛茖W(xué)施救，控制危險(xiǎn)源，防止事故擴(kuò)大的原則；
�。ㄎ澹┍Ｗo(hù)現(xiàn)場(chǎng)，收集證據(jù)的原則。
四、放射性事故應(yīng)急處理程序：
�。ㄒ唬┦鹿拾l(fā)生后，當(dāng)事人應(yīng)立即通知同工作場(chǎng)所的工作人員離開，并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門；
�。ǘ⿷�(yīng)急小組召集專業(yè)人員，根據(jù)具體情況迅速制定事故處理方案；
�。ㄈ┦鹿侍幚肀仨氃趩挝回�(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下，在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員的'參與下進(jìn)行。未取得防護(hù)檢測(cè)人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)；
�。ㄋ模└鞣N事故處理以后，組織有關(guān)人員進(jìn)行討論，分析事故發(fā)生原因，從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴(yán)重或重大的事故，向上級(jí)主管部門報(bào)告。
五、突發(fā)事件應(yīng)急處理流程圖：
放射突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案流程圖 突發(fā)事件 現(xiàn)場(chǎng)工作人員 應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組 根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)，啟動(dòng)相應(yīng)應(yīng)急預(yù)案 應(yīng)急工作小組 現(xiàn)場(chǎng)處理人員 醫(yī)務(wù)處 急診科 調(diào)查、協(xié)調(diào)、匯報(bào)組織臨床科室協(xié)助救治 進(jìn)行突發(fā)事件處理 提供支援和協(xié)調(diào) 組織救治 根據(jù)突發(fā)事件性質(zhì)，通知有關(guān)部門
六、事故分級(jí)與報(bào)告：
放射突發(fā)事件小組全面負(fù)責(zé)放射事件應(yīng)急有關(guān)工作，并根據(jù)放射事件的程度及時(shí)報(bào)告。根據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》的相關(guān)規(guī)定，在2小時(shí)內(nèi)上報(bào)區(qū)環(huán)保局、衛(wèi)生局和公安局。同時(shí)在12小時(shí)內(nèi)填寫《放射源事故報(bào)告表》報(bào)送區(qū)環(huán)保局、衛(wèi)生局和公安局。
七、啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案：
由放射突發(fā)事件小組統(tǒng)一指揮，工作人員應(yīng)服從指揮，相互配合，支持。
現(xiàn)場(chǎng)控制：切斷射線裝置的電源，除了工作人員外，禁止其他人員進(jìn)出輻射污染區(qū)；
病人救治：對(duì)受到輻射傷害的人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，而后轉(zhuǎn)到指定醫(yī)院治療；
現(xiàn)場(chǎng)保護(hù)：配合區(qū)公安局、衛(wèi)生局、環(huán)保局進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查；
接觸隔離：對(duì)放射事故造成的影像進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)，找出原因，為整改提供依據(jù)。醫(yī)務(wù)管理處組織對(duì)發(fā)生的突發(fā)事件的調(diào)查和處理。
通知設(shè)備科或相關(guān)公司維修人員進(jìn)行設(shè)備維修。
整改：環(huán)保局、衛(wèi)生局和公安局聯(lián)合調(diào)查的結(jié)論和建議進(jìn)行整改，杜絕安全隱患，避免類似事件發(fā)生。
八、應(yīng)急響應(yīng)的終止：
故障設(shè)備維修后，要經(jīng)過(guò)XX市疾病控制中心放射防護(hù)專業(yè)人員對(duì)設(shè)備和場(chǎng)所再次檢測(cè)合格后方可使用。
放射科應(yīng)急預(yù)案2
一.總則
1.1目的：為了提高放射科人員應(yīng)急反應(yīng)能力，保證在突發(fā)事件中各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行。積極配合臨床做好工作。
1.2工作原則：為統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)；反應(yīng)及時(shí)、明確職責(zé)；依靠科學(xué)、措施果斷；平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈；整合資源、加強(qiáng)協(xié)作。
1.3本預(yù)案根據(jù)情況在操作過(guò)程中，應(yīng)結(jié)合實(shí)際，不斷完善。
2放射科設(shè)備應(yīng)急預(yù)案
2.1有電話通知停電，在指定時(shí)間前5分鐘確保正常關(guān)機(jī)。正確供電恢復(fù)正常后重新開機(jī)。
2.2若提前接到電話，得知有重大車或重大生產(chǎn)事故發(fā)生后，放射科提前做好開機(jī)、訓(xùn)機(jī)準(zhǔn)備，二線人員到崗。
2.3 DR機(jī)故障時(shí)做好病人預(yù)約、解釋工作并及時(shí)通知臨床，解決問(wèn)題。
2.4數(shù)字胃腸故障時(shí)，延遲預(yù)約部分造影檢查。做好解釋預(yù)約工作。
2.5透視機(jī)故障時(shí)，常規(guī)透視部分由數(shù)字胃腸代替。
二、放射科大批傷員處置應(yīng)急預(yù)案
3.1白天或夜間三人以上十人以下傷員：
3.1.1放射科開通綠色通道。
3.1.2X線及各種設(shè)備預(yù)熱到位。
3.1.3檢查搶救設(shè)備及藥品。
3.1.4當(dāng)班技術(shù)人員及醫(yī)師在崗等候。
3.1.5檢查完成后15分鐘內(nèi)出具臨時(shí)報(bào)告，積極配合臨床醫(yī)師搬運(yùn)及護(hù)送患者。
3.2白天或夜間十人以上傷員
3.2.1立即通知總值班、科主任做好指揮協(xié)調(diào)。
3.2.2放射科開通綠色通道。
3.2.3 x線及各種設(shè)備預(yù)熱到位。
3.2.4檢查搶救設(shè)備及藥品。
3.2.8當(dāng)班技術(shù)人員及醫(yī)師在崗等候。
3.2.6檢查完成后及時(shí)出具報(bào)告，積極配合臨床醫(yī)師搬運(yùn)及護(hù)送患者。根據(jù)患者初步檢查結(jié)果，按病情緩急與相應(yīng)臨床科室聯(lián)系，做好進(jìn)一步搶救工作。
三、放射安全意外事件應(yīng)急預(yù)案
根據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》的要求，對(duì)本科室在使用射線裝置時(shí)可能出現(xiàn)的放射安全意外事件應(yīng)做好充分的應(yīng)急準(zhǔn)備，特制定應(yīng)急預(yù)案如下：
4.1科主任為科室內(nèi)放射安全意外事件的負(fù)責(zé)人，一旦發(fā)生放射安全意外事件由科主任負(fù)責(zé)處置。
4.2按照國(guó)家規(guī)定，遵守醫(yī)療照射正當(dāng)化和放射防護(hù)最優(yōu)化的原則，嚴(yán)格控制照射劑量。
4.3機(jī)房?jī)?nèi)配備放射安全防護(hù)用品，對(duì)照射區(qū)域以外的`部位進(jìn)行必要的防護(hù)，對(duì)孕婦和陪同人員進(jìn)行耐心的防護(hù)說(shuō)明或勸說(shuō)他們遠(yuǎn)離射線。
4.4一旦出現(xiàn)曝光不能停止的情況，檢查者應(yīng)立即按下緊急按鈕，切斷電源，阻止射線產(chǎn)生。
4.5檢查者將并病人撤離機(jī)房后應(yīng)立即向科主任報(bào)告。
4.6科主任在接到報(bào)告后應(yīng)向當(dāng)事人了解情況，并向病人作出適當(dāng)?shù)慕忉�，同時(shí)記錄下病人的病歷號(hào)和聯(lián)系方式，以便追蹤調(diào)查。
4.7由科主任以書面形式向醫(yī)院放射安全管理小組報(bào)告，并等候處置意見。
放射科應(yīng)急預(yù)案3
為了加強(qiáng)對(duì)放射科醫(yī)療質(zhì)量和安全醫(yī)療的管理，防止發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療爭(zhēng)議，根據(jù)相關(guān)的法規(guī)、制度，并結(jié)合放射科的特點(diǎn)，主要抓好以下幾個(gè)方面的工作。
一、認(rèn)識(shí)放射科工作特點(diǎn)
1、放射科工作量大，檢查設(shè)備和種類多，各類檢查和報(bào)告均限時(shí)完成，容易忽視檢查和診斷細(xì)節(jié)，造成不同程度的技術(shù)和診斷缺陷，甚至誤漏診。
2、各種檢查都有其適應(yīng)癥和禁忌癥，禁忌癥患者易因工作疏忽接受檢查。
3、各類造影、增強(qiáng)所使用的碘劑可能引起不同程度的過(guò)敏反應(yīng)。
4、盡管各類介入診療技術(shù)創(chuàng)傷小，也都難以避免不同程度的不良反應(yīng)和并發(fā)癥。
5、不少放射檢查需要預(yù)約進(jìn)行，有些檢查預(yù)約時(shí)間較長(zhǎng)，可能引起病人及家屬的不理解。
6、放射檢查是整個(gè)診療工作的一部分，與其他環(huán)節(jié)相互影響。其他環(huán)節(jié)的問(wèn)題也可能引起對(duì)放射檢查的不理解或不滿。
二、放射科常見的醫(yī)療事故爭(zhēng)議
1、各個(gè)窗口的服務(wù)態(tài)度。
2、各類檢查的誤漏診。
3、未能按限時(shí)要求檢查或出報(bào)告。
4、同一病人前后報(bào)告不一致。
5、碘過(guò)敏反應(yīng)。
6、介入診療的不良反應(yīng)或并發(fā)癥，如：腸穿孔、異位栓塞、栓塞綜合征等。
三、放射科醫(yī)療事故爭(zhēng)議的防范措施
1、科主任以身作則，做好各方面的`工作，嚴(yán)格履行職責(zé)，遵守制度，優(yōu)化工作流程，制定診療方案，對(duì)疑難病例及時(shí)組織會(huì)診。
2、各專業(yè)組長(zhǎng)做好本組內(nèi)各方面的工作，對(duì)本組下級(jí)醫(yī)師做好指導(dǎo)工作，遇到疑難病人及時(shí)提請(qǐng)全科討論。
3、堅(jiān)持每日早會(huì)后。
4、嚴(yán)格技術(shù)操作常規(guī)，牢固樹立無(wú)菌消毒觀念，熟練無(wú)菌技術(shù)，經(jīng)常監(jiān)督、檢查，做到一絲不茍。
5、密切科室間的協(xié)作關(guān)系，放射科業(yè)務(wù)涉及全院各臨床科室，及時(shí)與臨床科室做好溝通工作，及時(shí)得到我科的一些缺陷，同時(shí)積極予以處理。
6、各類介入月新日異，要及時(shí)開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，同時(shí)對(duì)各類可能出現(xiàn)的不良反良做好防范措施。
7、加強(qiáng)放射科教學(xué)、科研工作，對(duì)低年資醫(yī)生加強(qiáng)臨床指導(dǎo)。
8、對(duì)放射科的醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全管理做到有組織、有制度、有計(jì)劃、經(jīng)常性的檢查督導(dǎo)，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療缺陷和安全隱患并及時(shí)整改。
四、醫(yī)療事故爭(zhēng)議發(fā)生后，應(yīng)依照下列程序處理
1、立即向班組長(zhǎng)和科主任匯報(bào)，并采取措施保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)
a、保管好原始申請(qǐng)單、報(bào)告、各類檢查和影像資料。
b、保存各類介入治療的相關(guān)談話記錄、操作記錄。
c、保存從病人取得的組織，送病理檢查。
d、尸體移送太平間備驗(yàn)。
2、立即口頭向醫(yī)患關(guān)系辦公室（質(zhì)控部）匯報(bào)，并組織科內(nèi)討論，48小時(shí)內(nèi)上交書面材料，內(nèi)容包括：
a、病員發(fā)病情況、檢查、診斷、治療經(jīng)過(guò)。
b、疾病檢查和診斷依據(jù)，有無(wú)技術(shù)差錯(cuò)、誤診、漏診、延誤檢查和診斷，診療過(guò)程中有無(wú)缺陷。
c、手術(shù)適應(yīng)癥、手術(shù)經(jīng)過(guò)、手術(shù)方法，有無(wú)手術(shù)操作失誤。
d、病情變化后的搶救是否積極、是否請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)生，上級(jí)醫(yī)生有無(wú)提出意見或表示態(tài)度，下級(jí)醫(yī)生是否正確執(zhí)行上級(jí)醫(yī)生意見。
e、科室對(duì)此事件的初步結(jié)論和處理意見。
放射科應(yīng)急預(yù)案4
火災(zāi)是嚴(yán)重威脅人民群眾生命和財(cái)產(chǎn)安全的危險(xiǎn)事故，為了更好地認(rèn)識(shí)與防范火災(zāi)事故的發(fā)生、降低突發(fā)火災(zāi)的危害程度，將事故控制在最低限度，保證全院職工和人民群眾的人身安全，讓人人樹立安全第一的思想，在遇到緊急情況時(shí)不慌張，聽從醫(yī)院的指揮，做到安全疏散，制定本預(yù)案。
一、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)
�。ㄒ唬⿷�(yīng)急指揮部
設(shè)立醫(yī)院火災(zāi)應(yīng)急指揮部，其只要職責(zé)如下。
1、定期組織安全檢查，消除安全隱患。
2、對(duì)醫(yī)院職工進(jìn)行安全教育，掌握消防知識(shí)。
3、接到火災(zāi)報(bào)警后統(tǒng)一指揮，通知各組負(fù)責(zé)人到現(xiàn)場(chǎng)施救。
4、組織職工進(jìn)行應(yīng)急救援演習(xí)。
�。ǘ┈F(xiàn)場(chǎng)指揮組
1、了解現(xiàn)場(chǎng)情況，組織火情偵查和分析，制定總體救援方案，組織實(shí)施滅火救援任務(wù)。
2、根據(jù)現(xiàn)場(chǎng)救援的需要和情況的變化，及時(shí)調(diào)集和適時(shí)調(diào)整力量部署，必要時(shí)，可組織群眾參與輔助性行動(dòng)。
3、決定使用各種水源，利用臨近建筑物及其相關(guān)設(shè)施，切斷現(xiàn)場(chǎng)與周邊區(qū)域內(nèi)的電力和可燃?xì)怏w、液體輸送，限制用火用電。
4、劃定警戒區(qū)，組織人員疏散。
�。ㄈ┈F(xiàn)場(chǎng)搶救組
其主要職責(zé)如下。
1、根據(jù)火災(zāi)事故現(xiàn)場(chǎng)的具體情況，以救人為第一任務(wù)，救人時(shí)要認(rèn)真詢問(wèn)、仔細(xì)搜查、注意安全。
2、要大力搶救、疏散物資，被搶救出來(lái)的物資要放在安全的地方，并派人看管，以防再次損壞或被人盜竊。
�。ㄋ模┈F(xiàn)場(chǎng)警衛(wèi)組
其主要職責(zé)如下。
1、負(fù)責(zé)并維持現(xiàn)場(chǎng)秩序，警戒其他部位和搶救出的物資，監(jiān)視災(zāi)情。
2、防止壞人趁火打劫和閑雜人員進(jìn)入，保護(hù)現(xiàn)場(chǎng)不被破壞，協(xié)助上級(jí)部門調(diào)查處理災(zāi)害情況。
二、預(yù)防和預(yù)警機(jī)制
�。ㄒ唬╊A(yù)防措施
1、加強(qiáng)消防知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。
2、保衛(wèi)部門定期檢查全院消防設(shè)施性能，保證消防設(shè)施隨時(shí)處于功能完好狀態(tài)。
3、保證消防通道暢通。
4、注意用氧、用電安全及易燃、易爆物品的管理。
�。ǘ╊A(yù)防預(yù)警系統(tǒng)
應(yīng)急指揮部按照“高效、快捷”的原則，建立和完善以各種火災(zāi)事故的監(jiān)測(cè)、預(yù)報(bào)、信息傳輸、分析處理為主要內(nèi)容的預(yù)警服務(wù)系統(tǒng)和相關(guān)技術(shù)支持平臺(tái)，并實(shí)現(xiàn)與消防部門的聯(lián)網(wǎng)互通，做到信息共享，提高預(yù)警能力。
三、應(yīng)急響應(yīng)
�。ㄒ唬┬畔�(bào)告
1、火災(zāi)發(fā)生后，第一個(gè)發(fā)現(xiàn)災(zāi)情的人員或得知火情的值班人員要在第一時(shí)間利用一切可以利用的通訊工具撥打火警電話，說(shuō)明失火的具體地址、失火的位置、單位名稱、失火物品名稱、火勢(shì)大小、火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)有無(wú)危險(xiǎn)品等，
2、現(xiàn)場(chǎng)值班員或負(fù)責(zé)人將火情通知指揮組總指揮，迅速在指定位置集合，聽從統(tǒng)一安排部署。
3、各組成員由本組負(fù)責(zé)人通知，按部署迅速展開行動(dòng)。
（二）應(yīng)急處理
1、所有應(yīng)急人員接到通知后要立即趕到現(xiàn)場(chǎng)。在應(yīng)急搶險(xiǎn)過(guò)程中，要遵循“救人先于救火”的`原則。參與搶救的人員要做到緊張有序，一切行動(dòng)聽指揮，有問(wèn)題要及時(shí)上報(bào)指揮組。
2、現(xiàn)場(chǎng)指揮組要根據(jù)火災(zāi)事故的具體情況，劃定安全區(qū)，根據(jù)建筑物及周圍情況，事先劃定人員疏散集結(jié)的安全區(qū)；立即組織病人有秩序的疏散、撤離，對(duì)傷員進(jìn)行護(hù)理并及時(shí)送往醫(yī)院。
3、撲救火災(zāi)時(shí)必須注意防爆問(wèn)題，防止易爆物體受熱而產(chǎn)生爆炸。在撲救火災(zāi)時(shí)，把受到或可能受到火勢(shì)威脅的易燃、易爆物品迅速轉(zhuǎn)移出去。
�。ㄈ┈F(xiàn)場(chǎng)警戒
1、外圍警戒：清楚路障，指導(dǎo)一切無(wú)關(guān)車輛離開現(xiàn)場(chǎng)，勸導(dǎo)無(wú)關(guān)人員撤離現(xiàn)場(chǎng)，維護(hù)好外圍秩序，迎接消防隊(duì)，為消防隊(duì)到場(chǎng)滅火創(chuàng)造有利條件。
2、火場(chǎng)外部警戒：不許無(wú)關(guān)人員進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)，指導(dǎo)疏散人員離開建筑，看管好火場(chǎng)內(nèi)疏散出的物資，指引消防隊(duì)進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)、消防控制室，為消防隊(duì)的滅火戰(zhàn)斗行動(dòng)維持好秩序。
3、火災(zāi)撲滅后，在火災(zāi)區(qū)域內(nèi)設(shè)立警戒區(qū)，禁止無(wú)關(guān)人員進(jìn)入，配合公安消防部門調(diào)查火災(zāi)原因。
四、后期處置
�。ㄒ唬┥坪筇幹�
1、醫(yī)務(wù)人員迅速對(duì)摔傷、砸傷、燒傷、踩傷的病人實(shí)施救治。
2、醫(yī)務(wù)人員對(duì)本病區(qū)的患者逐一檢查、治療，病房主任將本病區(qū)火災(zāi)中的病人情況向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)。
3、總務(wù)科組織相關(guān)人員對(duì)所轄設(shè)備全面檢修，恢復(fù)正常運(yùn)轉(zhuǎn)。
4、各要害部位及職能部門負(fù)責(zé)人，將本部門火災(zāi)后的情況及時(shí)上報(bào)主管院長(zhǎng)。
�。ǘ┱{(diào)查和報(bào)告
火災(zāi)事故應(yīng)急救援結(jié)束后，由應(yīng)急指揮部指定組成事故調(diào)查組，對(duì)火災(zāi)事故的起因、性質(zhì)、影響、責(zé)任、經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)和恢復(fù)重建等問(wèn)題進(jìn)行調(diào)查評(píng)估，并寫出書面報(bào)告。對(duì)特別重大的火災(zāi)事故，要及時(shí)向省、自治區(qū)、直轄市消防總隊(duì)報(bào)告。
五、保障措施
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1、建立通訊網(wǎng)絡(luò)，使各級(jí)有關(guān)人員能迅速正確地接受火災(zāi)信息。
2、保持單位內(nèi)部各部位、著火層與消防控制室，消防控制室與單位供水、供電部門的無(wú)線聯(lián)系。
（二）設(shè)備保障
1、保證消防用水，消防用電不間斷。
2、保證滅火器材的供給與完好。
3、保證傷員救護(hù)等工作的運(yùn)輸車輛。
放射科應(yīng)急預(yù)案5
(一)護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢問(wèn)患者是否有該藥物過(guò)敏史，按要求做過(guò)敏試驗(yàn)，凡有過(guò)敏史者禁忌做該藥物的過(guò)敏試驗(yàn)。
(二)正確實(shí)施藥物過(guò)敏試驗(yàn)，過(guò)敏試驗(yàn)藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗(yàn)結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作，過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性者禁用。
(三)該藥試驗(yàn)結(jié)果陽(yáng)性患者或?qū)υ撍幱羞^(guò)敏史者， 禁用此藥。同時(shí)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過(guò)敏藥物名稱，在床頭掛過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性標(biāo)志，并告知患者及其家屬。
(四)經(jīng)藥物過(guò)敏試驗(yàn)后凡接受該藥治療的`患者，停用此藥3天以上，應(yīng)重做過(guò)敏試驗(yàn)，方可再次用藥。
(五)抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配，特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過(guò)敏物質(zhì)，引起過(guò)敏反應(yīng)，還可使藥物效價(jià)降低，影響治療效果。
(六)嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，做藥物過(guò)敏試驗(yàn)前要警惕過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生，治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。
(七)藥物過(guò)敏試驗(yàn)陰性，第一次注射后觀察20～30min，注意觀察巡視患者有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)，以防發(fā)生遲發(fā)過(guò)敏反應(yīng)。
放射科應(yīng)急預(yù)案6
(一)患者一旦發(fā)生過(guò)敏性休克，立即停止使用引起過(guò)敏的'藥物，就地?fù)尵龋⒀杆賵?bào)告醫(yī)生。
(二)立即平臥，遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險(xiǎn)期，注意保暖。
(三)改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管，必要時(shí)配合施行氣管切開。
(四)迅速建立靜脈通路，補(bǔ)充血容量，必要時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓，應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸，此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。
(五)發(fā)生心臟驟停，立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。
(六)觀察與記錄，密切觀察患者的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動(dòng)。
(七)按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定6 h內(nèi)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過(guò)程。
放射科應(yīng)急預(yù)案三、【程序】
(一)過(guò)敏反應(yīng)防護(hù)程序：
詢問(wèn)過(guò)敏史 → 做過(guò)敏試驗(yàn) → 陽(yáng)性患者禁用此藥 → 該藥標(biāo)記、告知家屬 → 陰性患者接受該藥治療 → 現(xiàn)用現(xiàn)配 → 嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度 → 首次注射后觀20～30 min
(二)過(guò)敏性休克急救程序：
立即停用此藥 → 平臥 → 皮下注射腎上腺素 → 改善缺氧癥狀→ 補(bǔ)充血容量 → 解除支氣管痊孿 → 發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇 → 密切觀察病情變化 → 告知家屬 → 記錄搶救過(guò)程
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