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工傷賠償協(xié)議書

時間:2023-03-25 16:58:28 其他協(xié)議書 我要投稿

工傷賠償協(xié)議書【推薦】

  在生活中,用到協(xié)議的地方越來越多,簽訂協(xié)議能夠保證雙方合作愉快。協(xié)議的注意事項有許多,你確定會寫嗎?下面是小編為大家整理的工傷賠償協(xié)議書,希望能夠幫助到大家。

工傷賠償協(xié)議書【推薦】

工傷賠償協(xié)議書1

  甲方(單位):

  乙方(雇員): 男, 歲,身份證號:

  乙方于 年 月 日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,左手大母指骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。 年 月 日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

  1、甲乙雙方此日簽訂的.賠償協(xié)議為 (例如工傷)賠償協(xié)議。

  2、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計 元(大寫:人民幣 ),已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方索取前述期間即乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日發(fā)生的任何費用。

  3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性辦結(jié)和賠償傷殘待遇、一次性醫(yī)療補助金、誤工費用等依法應(yīng)由甲方給予的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣 元(大寫: ),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

  4、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  甲方(蓋章)簽字: 乙方(手。┖炞郑

  日期: 年 月 日 日期: 年 月 日

工傷賠償協(xié)議書2

  甲方:____________公司

  乙方:____________

  乙方于____年被甲方聘為該公司員工。____年____月____日____,乙方在工作時不慎摔倒致頭部受傷。事發(fā)后,甲方將乙方送到醫(yī)院進(jìn)行治療,并支付了全部醫(yī)療費用。____年____月____日,乙方再次到醫(yī)院做二次醫(yī)療手術(shù),現(xiàn)已痊愈出院。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)《工傷保險條例》,經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下:

  一、由甲方一次性賠償乙方后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助業(yè)、工傷期間工資、護(hù)理費、伙食費、交通費、經(jīng)濟(jì)補償?shù)雀黜椯M用共計________元整(小寫________)。

  二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系立刻解除。

  三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利。

  四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利。

  五、本協(xié)議一式二份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。

  甲方:____________

  乙方:____________

  ____年____月____日

工傷賠償協(xié)議書3

  用人單位:_____

  勞動者:姓名:_____,身份證號:_____,電話:_____根據(jù)《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國勞動合同法》、《中華人民共和國勞動爭議調(diào)解仲裁法》、《工傷保險條例》、《西安市人民政府辦公廳關(guān)于實施〈工傷保險條例〉和〈陜西省實施〈工傷保險條例〉若干規(guī)定〉的通知》等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就勞動者傷殘補償事宜,達(dá)成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。

  第一條_____年_____月_____日____時左右,_____在__________ ,做______________________________ 工作時,發(fā)生_______________。_____年_____月_____日經(jīng)西安市人社局認(rèn)定,勞動者的此次事故屬于工傷事故。

  第二條 經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權(quán)利,由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動者相應(yīng)的一次性補償。

  第三條 經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

  (1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為:__________ ;

  (2)誤工費(含醫(yī)療期間及出院之后的`康復(fù)期)為:__________ ;

  (3)其他費用(含住院伙食補助費、護(hù)理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為:_______________ ;

  (4)前述費用計人民幣:_______________。

  對于前款約定的補償款,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)全額支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應(yīng)領(lǐng)取該補償款,不得委托他人代為領(lǐng)取,若委托他人,應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。

  第四條 自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的勞動合同關(guān)系即行終止,各項社會保險關(guān)系也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。

  第五條 勞動者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,若勞動者違反本協(xié)議的約定,則同意由將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

  第六條 本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償,勞動者在取得補償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,否則,應(yīng)當(dāng)補償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟(jì)損失。

  第七條 本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

  第八條 本協(xié)議一式四份,用人單位執(zhí)三份,勞動者執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  第九條 因本協(xié)議發(fā)生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進(jìn)行仲裁。

  第十條 本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。

  用人單位(蓋章):_____ 勞動者(簽字):

  經(jīng)辦人(簽字):

  二、有關(guān)員工工傷賠償協(xié)議書 甲方:___ 乙方:___

  甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格

  按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:

  1、乙方于今年進(jìn)入甲方維修隊任職雜工員工。于 年 月 日在深圳市____________工程施工時,由于乙方擅自操作抽水機并導(dǎo)致其右手被嚴(yán)重擠傷(第2-5指毀損傷)。后甲方及時送往深圳市_____人民醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費),F(xiàn)已愈合出院。

  2、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護(hù)理費、經(jīng)濟(jì)補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣貳拾萬元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。

  3、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后三天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的賠償款之日搬離甲方維修隊。

  4、本協(xié)議自簽訂時生效。

  甲方(簽字) 乙方(簽字按手模)

  年 月 日 年 月 日

  附:乙方身份證復(fù)印件

工傷賠償協(xié)議書4

  甲方:xx有限公司揚州分公司

  乙方:陳xx身份證號碼:3210281955012xxxx7

  乙方陳xx于20xx年 07 月17日在甲方的泰州怡和花園工地不慎受傷,現(xiàn)已治愈。就其醫(yī)療費,補助費等經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性支付給乙方一次性補償金人民幣 35000 元大寫叁萬伍仟元,自本協(xié)議簽字生效后5日內(nèi)付清。

  二、甲乙雙方簽定此協(xié)議后,甲乙雙方終結(jié)有關(guān)補償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛。

  三、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  四、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方:乙方:

  協(xié)議簽字生效日:年月日

工傷賠償協(xié)議書5

  甲方:

  乙方:

  乙方于 20xx 年 月 日在工作中,由于調(diào)直機傾倒,砸傷右前臂。乙方受傷后,甲方立即將乙方送至醫(yī)院接受治療,并支付在受傷期間的一切費用 元 (大寫: )。乙方于20xx年 月 日出院,同時向甲方提出賠償?shù)纳暾,為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿,互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1、協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方一次性支付傷殘補助金和二次醫(yī)療費57000 元(大寫:伍萬柒仟元整),以終結(jié)雙方有關(guān)受傷事故賠償問題的.一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并且放棄追究另一方的法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。

  3、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,乙方今后身體出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  4、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方賠償費之日起應(yīng)自覺遵守本協(xié)議的內(nèi)容。

  5、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  6、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  7、本協(xié)議一式兩份。甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  甲方: 乙方:

  年 月 日 年 月 日

  見證人:

工傷賠償協(xié)議書6

  甲方:

  乙方:身份證號:

  乙方本人向甲方提出解除勞動合同,雙方依照《工傷保險條例》等相關(guān)法律規(guī)定,本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方解除勞動關(guān)系,甲方賠償乙方一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金等相關(guān)費用,達(dá)成以下協(xié)議:

  一、甲乙雙方自簽訂本協(xié)議后,解除雙方勞動關(guān)系。

  二、在簽訂本協(xié)議后,甲方給付乙方一次性傷殘補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性工傷醫(yī)療補助金、被扶養(yǎng)人生活費、工傷醫(yī)療期間的工資、護(hù)理費、伙食補助費、營養(yǎng)費、交通住宿費、醫(yī)療費、后續(xù)治療費、經(jīng)濟(jì)補償金、各項社會保險金等各項費用總計人民幣柒萬元(70000元)。

  三、甲乙雙方簽訂本協(xié)議后,乙方自愿放棄就工傷賠償、勞動爭議所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

  四、簽訂本協(xié)議后,雙方再無權(quán)利義務(wù)關(guān)系,乙方不得再向甲方主張任何費用,也不得以病情加重等理由向甲方主張二次治療費等任何費用。

  五、甲乙雙方均已了解協(xié)議的`內(nèi)容,雙方在完全自愿、真實意思的情況下簽定本協(xié)議。

  六、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份。本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效。

  甲方:

  乙方:

工傷賠償協(xié)議書7

  甲方:____________

  乙方:____________

  乙方在為甲方工作過程中不慎導(dǎo)致受傷,現(xiàn)傷情基本痊愈,經(jīng)雙方友好協(xié)商,就工傷賠償事宜自愿達(dá)成如下一致協(xié)議:

  一、____年____月____日,乙方在為甲方承包的.建筑工地施工過程中不慎受傷,經(jīng)送醫(yī)院治療現(xiàn)傷情基本痊愈并已辦理出院手續(xù),F(xiàn)雙方對善后及賠償事宜經(jīng)充分協(xié)商,一致確定由甲方一次性賠付乙方醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通住宿費、傷殘賠償金、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費等法律、法規(guī)規(guī)定的全部賠償范圍、項目、標(biāo)準(zhǔn)損失共計人民幣______萬元整(¥______元)。

  二、本協(xié)議簽訂后,乙方及其家人均愿放棄與本事故相關(guān)的一切全部權(quán)利,不再向任何行政及司法機關(guān)提出申訴和訴請賠償。

  三、本協(xié)議為一次性補償方案,雙方別無爭議,乙方收取上述款項后即全部了結(jié),乙方應(yīng)保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發(fā)包、轉(zhuǎn)包人主張任何權(quán)利。

  四、本協(xié)議簽訂后,任一方違約的,應(yīng)向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金;乙方違約,乙方及保證人自愿保證退還已收取甲方全部賠付款項。

  五、本協(xié)議自雙方簽字或捺指印和律師見證簽章后生效。

  六、本協(xié)議一式一份,甲乙雙方各執(zhí)一份,見證單位河南澳博律師事務(wù)所存檔一份。

  甲方:____________

  ____年____月____日

  乙方:____________

  ____年____月____日

工傷賠償協(xié)議書8

  一、一次性工傷賠償協(xié)議書

  甲方:

  乙方:

  乙方在為甲方工作過程中不慎導(dǎo)致受傷,現(xiàn)傷情基本痊愈,經(jīng)雙方友好協(xié)商,就工傷賠償事宜自愿達(dá)成如下一致協(xié)議:

  一、20xx年xx月xx日約xx時許,乙方在為甲方承包的建筑工地施工過程中不慎受傷,經(jīng)送醫(yī)院治療現(xiàn)傷情基本痊愈并已辦理出院手續(xù),F(xiàn)雙方對善后及賠償事宜經(jīng)充分協(xié)商,一致確定由甲方一次性賠付乙方醫(yī)療費、誤工費、護(hù)理費、營養(yǎng)費、住院伙食補助費、交通住宿費、傷殘賠償金、精神撫慰金、被撫養(yǎng)人生活費等法律、法規(guī)規(guī)定的全部賠償范圍、項目、標(biāo)準(zhǔn)損失共計人民幣xx萬元整(¥xx元)。

  二、本協(xié)議簽訂后,乙方及其家人均愿放棄與本事故相關(guān)的一切全部權(quán)利,不再向任何行政及司法機關(guān)提出申訴和訴請賠償。

  三、本協(xié)議為一次性補償方案,雙方別無爭議,乙方收取上述款項后即全部了結(jié),乙方應(yīng)保證本人及家中其他人均不得再向甲方以及甲方上方發(fā)包、轉(zhuǎn)包人主張任何權(quán)利。

  四、本協(xié)議簽訂后,任一方違約的,應(yīng)向守約方支付賠款總金額百分之二十的違約金;乙方違約,乙方及保證人自愿保證退還已收取甲方全部賠付款項。

  五、本協(xié)議自雙方簽字或捺指印和律師見證簽章后生效。

  六、本協(xié)議一式x份,甲乙雙方各執(zhí)一份,見證單位河南澳博律師事務(wù)所存檔一份。

  甲方:

  乙方:

  乙方保證人:

  見證單位:

  見證律師:

  執(zhí)業(yè)證號:

  聯(lián)系電話:

  二、工傷賠償協(xié)議書

  甲方(單位):xxxxxx限公司,地址:

  法定代表人:

  乙方(工人):xx,男,xx歲,住成都市xx,身份證號:

  乙方于20xx年xx月xx日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用共計xx元(大寫:人民幣),在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清,協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的`任何費用。

  2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣xx元(大寫:)。

  3、本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣xx元(大寫:),余款人民幣xx元(大寫:)于xx付清。

  4、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  6、若甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補助金,則每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補助金的3‰作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。

  7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為解決本事宜所支付的全部費用,并承擔(dān)因違約而給甲方造成的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。

  8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實意思的表示,并且公平、合理。

  9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

  10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  甲方簽章:乙方簽字:

  時間:時間:

  見證人:

  附:乙方身份證復(fù)印件

工傷賠償協(xié)議書9

  甲方:____________

  乙方:____________

  身份證號碼:______

  甲、乙雙方因乙方工傷事故賠償問題,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,簽訂本協(xié)議,并嚴(yán)格按照本協(xié)議書條款執(zhí)行:

  一、乙方于____年____月____日進(jìn)入甲方任職______,于____年____月____日在從事________時,由于乙方擅自操作________導(dǎo)致其________損傷。后甲方及時送往________醫(yī)院接受治療,治療期間甲方派專人對乙方進(jìn)行護(hù)理,并已支付其在工傷治療期間的一切費用(含醫(yī)療費),F(xiàn)已愈合出院。

  二、現(xiàn)乙方要求甲方就上述工傷事故給予其賠償并提出離職。雙方經(jīng)協(xié)商一致,確定由甲方支付給乙方一次性工傷賠償款(包括后續(xù)醫(yī)療費、工傷傷殘補助金、一次性醫(yī)療和就業(yè)補助金、工傷期間工資、護(hù)理費、經(jīng)濟(jì)補償?shù)雀黜椯M用)共計人民幣____萬元整(現(xiàn)金付款),以終結(jié)雙方有關(guān)工傷事故賠償問題的一切權(quán)利義務(wù)關(guān)系,并放棄追究甲方的一切法律責(zé)任。自簽訂本協(xié)議之日起,乙方不得就上述賠償問題另行主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù)。如乙方違背上述約定給甲方造成損失,甲方將依法追究乙方賠償責(zé)任。

  三、甲方應(yīng)在簽訂本協(xié)議后____天內(nèi)一次性向乙方支付上述賠償費,乙方自收到甲方的`賠償款之日搬離甲方宿舍。

  四、本協(xié)議自簽訂時生效。

  甲方:

  乙方:(簽字按手模)

  ____年____月____日

  附:乙方身份證復(fù)印件

工傷賠償協(xié)議書10

  甲方(單位):

  乙方(雇員):

  身份證號:

  乙方于20xx年12月15日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,牙齒受傷。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并妥善處理與解決乙方受傷事宜。20xx年12月18日,經(jīng)乙方主動提出,要求甲方給予一次性賠償傷害費用,甲乙雙方本著平等自愿、友好協(xié)商一致的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

  1、甲乙雙方此日簽訂的'賠償協(xié)議。

  2、經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商同意,甲方向乙方一次性辦結(jié)和賠償一次性醫(yī)療補助金、誤工費、營養(yǎng)費等費用,由甲方給予乙方的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣1100元(大寫:壹仟壹佰元整),由甲方在協(xié)議雙方簽字時一次性付完。

  4、乙方收到一次性補助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理,自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費用。乙方分配、處理前述費用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行承擔(dān)。

  5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,終止雙方的權(quán)利和責(zé)任。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、傷害有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  6、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方與中間人各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

  7、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)均以此為斷,全面切實履行所有約定項目與內(nèi)容,不得再以任何理由糾纏。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

  甲方(手。┖炞郑

  日期:20xx年12月18日乙方(手。┖炞郑

工傷賠償協(xié)議書11

  甲方:________公司

  乙方:________,性別________,年齡________,身份證號:________________

  住址:________________,聯(lián)系電話:________________。

  乙方于________年________月________日發(fā)生傷害事故,依據(jù)國家法律法規(guī)及地方法規(guī)等有關(guān)規(guī)定,甲、乙雙方對相關(guān)的法律法規(guī)和是否屬于工傷及其處理結(jié)果均已清楚的了解。為了解決賠償事宜,雙方本著公平合理、互諒互讓、誠實守信的.原則,經(jīng)自愿、平等協(xié)商一致,根據(jù)相關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,達(dá)成如下協(xié)議資料:

  一、賠償金額:甲方向乙方支付醫(yī)療費________元;其他費用________元,共計________元。乙方在簽訂本協(xié)議時已將全部款項________元取得。

  二、乙方應(yīng)將涉及本事故的醫(yī)療、交通、陪護(hù)等一切票據(jù),以及工傷認(rèn)定報告,鑒定書等一切文書同時交與甲方。

  自本協(xié)議簽訂之日起,乙方自愿放棄其他賠償要求。乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生、解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利,乙方不得另行向甲方主張任何權(quán)利,甲方也不再承擔(dān)任何義務(wù),雙方再無任何糾紛,并且一方放棄追究另一方的一切法律職責(zé)。

  三、違約職責(zé):

  因任何情形一方違約,應(yīng)當(dāng)向?qū)Ψ街Ц对。費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。

  甲方:________乙方:________

  時間:________________時間:________________

工傷賠償協(xié)議書12

  甲方(用人單位):_____

  乙方(勞動者)_____ ,身份證號:_____,電話:_____

  根據(jù)《中華人民共和國勞動法》等法律、法規(guī)的規(guī)定,用人單位與勞動者在平等、自愿的基礎(chǔ)上,就勞動者傷殘補償事宜,達(dá)成如下協(xié)議,以共同遵守、履行。

  第一條 _____年_____月_____日____時左右,乙方在_________做_________工作時,發(fā)生__________。經(jīng)西安市人社局認(rèn)定,勞動者的此次事故屬于工傷事故。

  第二條 經(jīng)雙方充分協(xié)商,勞動者同意放棄申請工傷傷殘評定的權(quán)利,由用人單位參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)給予勞動者相應(yīng)的一次性補償。

  第三條 經(jīng)用人單位與勞動者雙方的充分協(xié)商,勞動者同意由用人單位給予其如下工傷待遇:

  (1)醫(yī)療費及后續(xù)治療費用為:__________ ;

  (2)誤工費(含醫(yī)療期間及出院之后的康復(fù)期)為:__________ ;

  (3)其他費用(含住院伙食補助費、護(hù)理費、一次性傷殘補助金、一次性傷殘醫(yī)療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金等)為:_______________ ;

  (4)前述費用計人民幣:_______________。

  對于前款約定的補償款,甲方應(yīng)于本協(xié)議生效之日起____日內(nèi)全額支付給勞動者,不得拖延;勞動者本人應(yīng)領(lǐng)取該補償款,不得委托他人代為領(lǐng)取,若委托他人,應(yīng)提供經(jīng)公證的授權(quán)委托書。

  第四條 自_____年_____月_____日起,用人單位與勞動者之間的'勞動合同關(guān)系即行終止,各項社會保險關(guān)系也同時終止,雙方之間也無其他任何其他債權(quán)、債務(wù)關(guān)系。勞動者應(yīng)當(dāng)于本協(xié)議生效之日起3日內(nèi)辦理解除勞動關(guān)系的相關(guān)手續(xù)(如工作交接等)。

  第五條 勞動者在本協(xié)議生效后,同意不再就此事以任何理由向用人單位主張任何補償請求,若勞動者違反本協(xié)議的約定,則同意由將已經(jīng)收取的前述補償費用全額退還給用人單位。

  第六條 本協(xié)議約定的前述補償為一次性補償,勞動者在取得補償款后,同意不再以此為由要求用人單位支付其他費用或者補償,也不再以此為由妨礙用人單位正常的生產(chǎn)經(jīng)營活動,否則,應(yīng)當(dāng)補償因此給用人單位造成的一切經(jīng)濟(jì)損失。

  第七條 本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

  第八條 本協(xié)議一式二份,用人單位執(zhí)一份,勞動者執(zhí)一份,具有同等法律效力。

  第九條 因本協(xié)議發(fā)生的爭議,由用人單位所在地勞動爭議仲裁委員會進(jìn)行仲裁。

  第十條 本協(xié)議于_____年_____月_____日簽訂于甲方辦公室。

  用人單位(蓋章):_____

  經(jīng)辦人(簽字):_______

  勞動者(簽字):_______

工傷賠償協(xié)議書13

  甲方單位:

  乙方員工: xxxxxxxxx號:

  乙方于20xx年08月19日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故,右手第4掌骨骨折。事后,甲方立即將乙方送往醫(yī)院治療,并墊付全部醫(yī)療費。乙方經(jīng)治療終結(jié)后,乙方于20xx年09月24日自愿向甲方提出辭職。為妥善解決乙方工傷待遇及善后有關(guān)事宜,甲乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,依據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》和浙江省貫徹《工傷保險條例》實施辦法及其他法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定,甲乙雙方本著公平、平等自愿、協(xié)商一致的.原則,達(dá)成如下協(xié)議:

  1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費、交通費、護(hù)理費、住院伙食補助等各項費用共計12000元大寫:人民幣壹萬貳仟元整。經(jīng)乙方確認(rèn),在本協(xié)議簽訂前,甲方已經(jīng)墊付12000元。

  3、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方向乙方一次性傷殘賠償、一次性醫(yī)療補助金、一次性就業(yè)補助金等依法應(yīng)由甲方給予的工傷待遇,合計人民幣65000元大寫:陸萬伍仟元整;此款項包含第二次手術(shù)費5000元由甲方在本協(xié)議簽訂后當(dāng)日內(nèi)付清;。

  4、由于乙方提出辭職,雙方勞動關(guān)系于20xx年 09 月24 日解除。甲方應(yīng)一次性結(jié)清乙方工資等待遇人民幣伍仟元整。

  5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方權(quán)利與義務(wù)就此終結(jié)。乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動、工傷有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費用或承擔(dān)任何責(zé)任。

  6、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙雙方簽章后即發(fā)生法律效力。

  甲方蓋章: 乙方手印簽字:

  日期: 20xx年09月24 日 日期:20xx 年 09 月 24日

工傷賠償協(xié)議書14

  甲方:___________________________ 協(xié)議編號:___________________

  法定代表人:_____________________ 簽訂地址:___________________

  乙方:___________________________ 簽訂日期:______年____月___日

  身份證號碼:_____________________

  本著公平合理、協(xié)商一致的原則,就乙方同甲方解除勞動關(guān)系一事,經(jīng)雙方協(xié)商,達(dá)成以下協(xié)議內(nèi)容,共同遵守:

  一、甲方于_____年_____月_____日一次性支付給乙方一次性工傷補償金、醫(yī)療補助費、傷殘就業(yè)補助金、工傷期間工資、伙食補助、醫(yī)療費、經(jīng)濟(jì)補償?shù)雀黜椯M用共計人民幣________元;

  二、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,雙方勞動關(guān)系立刻解除;

  三、乙方領(lǐng)取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權(quán)利;

  四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關(guān)系發(fā)生及解除所產(chǎn)生的各項權(quán)利;

  五、乙方自愿放棄就雙方解除勞動關(guān)系后所享有仲裁、訴訟的.權(quán)利。

  六、本協(xié)議一式兩份,自雙方簽章之日起生效。

  甲方(蓋章):____________________ 乙方(簽字):____________________

  授權(quán)代理人:(簽字) _____________ 授權(quán)代理人:(簽字)______________

  地址:____________________________ 地址:____________________________

  郵政編碼:________________________ 郵政編碼:________________________

  聯(lián)系電話:________________________ 聯(lián)系電話:________________________

工傷賠償協(xié)議書15

  甲方:李林明(化名) ,男,生于1988年2月14日,漢族,住章丘市XX鎮(zhèn)XX村。身份證號:370181XXXXXXXXX。

  乙方:濟(jì)南XXXX制造有限公司 法定代表人 王XX 住章丘市XXX街道辦事處。

  甲方于20xx年6月30日年上午在乙方處工作時受傷,傷及右手手指,受傷后在XX醫(yī)院住院治療,現(xiàn)已治療終結(jié)。經(jīng)甲、乙雙方平等協(xié)商,雙方在自愿、平等的基礎(chǔ)上就賠償問題達(dá)成如下協(xié)議:

  一、 乙方已經(jīng)支付甲方20xx年3月、20xx年4月份工資五千元,另于20xx年春節(jié)前已支付甲方賠償金三萬五千元,并且甲方的'醫(yī)療費用已經(jīng)由乙方實際支付,F(xiàn)乙方另行支付甲方賠償金六萬元整。該賠償金包含乙方的一次性XX補助金、一次性XX補助金、一次性XX補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費、交通費等乙方的全部損失。

  二、 本協(xié)議簽訂后,乙方按照本協(xié)議第一款的約定支付甲方現(xiàn)金六萬元整,甲方收到該賠償金六萬元之后,甲乙雙方的糾紛一次性處理完畢,甲方與乙方的勞動關(guān)系解除,甲方在本協(xié)議簽字后不得再以任何理由要求乙方支付任何費用。

  三、 本協(xié)議經(jīng)雙方平等協(xié)商、自愿簽訂,甲、乙雙方均認(rèn)可本協(xié)議不存在重大誤解、顯失公平的情形,雙方的簽字或蓋章行為表示對協(xié)議內(nèi)容的完全認(rèn)同。

  四、 本協(xié)議一式兩份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

  甲方: 乙方:

  年 月 日

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