護(hù)士進(jìn)修工作總結(jié)(精選9篇)
總結(jié)在一個(gè)時(shí)期、一個(gè)年度、一個(gè)階段對學(xué)習(xí)和工作生活等情況加以回顧和分析的一種書面材料,他能夠提升我們的書面表達(dá)能力,不妨讓我們認(rèn)真地完成總結(jié)吧。總結(jié)怎么寫才不會千篇一律呢?下面是小編收集整理的護(hù)士進(jìn)修工作總結(jié),希望對大家有所幫助。
護(hù)士進(jìn)修工作總結(jié) 1
在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)以及護(hù)理部的關(guān)心下,我很榮幸被派到xx醫(yī)院外科進(jìn)行了為期1個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)。通過進(jìn)修學(xué)習(xí),使我深刻地認(rèn)識到了自己在護(hù)理管理上存在的不足,在護(hù)理質(zhì)量上存在的差距,也深切地領(lǐng)會了xx醫(yī)院先進(jìn)的護(hù)理服務(wù)理念、
服務(wù)模式以及健全的垂直管理系統(tǒng)。現(xiàn)將我的學(xué)習(xí)體會總結(jié)如下:
一、xx醫(yī)院護(hù)理管理規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,無論是高年資護(hù)士、低年資護(hù)士、新護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士還是實(shí)習(xí)的護(hù)生,他們的管理規(guī)定及要求是不同的,比如高年資護(hù)士要承擔(dān)一定的實(shí)習(xí)同學(xué)的帶教、科室的講課,新護(hù)士要參加三基培訓(xùn)、考核等等,護(hù)理部成立了三個(gè)小組(氣切組、造口組、PICC組),他們都是由每各科室分別抽三名護(hù)士組成,作為護(hù)理部的人才儲備,也是緊急情況下人力資源調(diào)配的對象,科室護(hù)理人員數(shù)量、職稱、年齡結(jié)構(gòu)配置合理,以經(jīng)驗(yàn)豐富帶動(dòng)經(jīng)驗(yàn)不足、以能力強(qiáng)輔助能力弱的優(yōu)化互補(bǔ)組合形成了比較穩(wěn)定、科學(xué)的編配結(jié)構(gòu),同時(shí),也給了科室一個(gè)可以發(fā)展的空間,根據(jù)護(hù)理部要求護(hù)士長制定了每周護(hù)士長傾聽日。
二、實(shí)行崗位責(zé)任制整體護(hù)理管理,護(hù)理工作繁忙卻有序開展。在xx醫(yī)院外科,每天x、x個(gè)病人,危重病人多達(dá)x、x個(gè),還有x個(gè)一級護(hù)理病人。而且入院每個(gè)病人都要進(jìn)行壓瘡、跌倒或墜床、非計(jì)劃性拔管評分(早期預(yù)警評分)和帶管入院病人進(jìn)行導(dǎo)管風(fēng)險(xiǎn)評估,達(dá)到存在安全隱患的分值必須上報(bào)護(hù)理部并采取相應(yīng)的預(yù)防措施。
三、痕跡管理系統(tǒng)化、無紙化,xx醫(yī)院護(hù)理相關(guān)記錄很多、但是信息系統(tǒng)建設(shè)很健全,他們完成一個(gè)病人的所有記錄不超過5分鐘,基本信息自動(dòng)生成,相關(guān)內(nèi)容有模塊復(fù)制粘貼,所有記錄處理都是串聯(lián)的,比如說某個(gè)病人青霉素(陽性),只要你在體溫單上注明青霉素(陽性),這個(gè)病人所有記錄上都會呈現(xiàn)出青霉素(陽性)的信息,還有只要有出、入、轉(zhuǎn)科、手術(shù)等等需要交班的病人,相關(guān)手續(xù)辦好之后,交班記錄上自動(dòng)呈現(xiàn)出需要交班的信息提示你這個(gè)病人需要交班,你只用在這個(gè)記錄上做一定的修改,所有記錄包括手腕帶、床位卡都是打印,護(hù)士更多的時(shí)間是晨晚間護(hù)理、輸液、給氧、監(jiān)護(hù)、霧化、排痰、健康教育等等,制定科學(xué)的`、標(biāo)準(zhǔn)化的工作流程,在臨床工作中是迫在眉睫的,尤其是作為一個(gè)護(hù)理管理者最應(yīng)該在此類問題上多加思索。
三、嚴(yán)格的制度管理,處處體現(xiàn)核心制度落實(shí)。每天晨交接班,護(hù)士長帶隊(duì),對每個(gè)患者都要進(jìn)行床頭交接班,每個(gè)病房門口都配備快速手消毒液,交接班非常嚴(yán)格、仔細(xì),從病人的病情、治療、飲食、床頭卡、藥物過敏史、皮膚、腕帶、防壓瘡、跌倒警示標(biāo)示牌,到病人的頭發(fā)、指趾甲、胡須、口腔衛(wèi)生,再到病人的床單元管理、入院宣教、健康教育、出院指導(dǎo)等等逐一交接,每次交接班都需要一個(gè)小時(shí)左右,每個(gè)工作細(xì)節(jié)處處體現(xiàn)出護(hù)士自覺、責(zé)任、積極向上、不偷懶、不抱怨的態(tài)度,處處體現(xiàn)出核心制度的落實(shí)。
四、根據(jù)護(hù)理部的要求以及科室的工作需要,護(hù)士的分層培訓(xùn)及考核有計(jì)劃性、目的性,層層落實(shí),科室在學(xué)習(xí)方面氛圍濃厚,護(hù)士具有扎實(shí)的理論知識和過硬的技能操作本領(lǐng)。每天書面交班后,都要進(jìn)行護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),護(hù)士長每周二、五進(jìn)行晨間提問。尤其對年輕護(hù)士,要求人人有參與、有學(xué)習(xí)、有回答。學(xué)習(xí)內(nèi)容包括基礎(chǔ)護(hù)理、?谱o(hù)理、十大安全目標(biāo)、護(hù)理核心制度、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)、內(nèi)涵、崗位職責(zé)、護(hù)理操作并發(fā)癥、應(yīng)急預(yù)案、搶救用藥、專科用藥、病人八知道等等?剖覂(nèi)形成了濃厚的學(xué)習(xí)風(fēng)氣,同時(shí),護(hù)士長助理還不定期地抽考年輕護(hù)士專科護(hù)理常規(guī)和操作技能,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平。
五、xx醫(yī)院護(hù)士績效考核由護(hù)理部根據(jù)護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理數(shù)量、滿意度、成本控制四個(gè)方面來進(jìn)行分配,工作量由系統(tǒng)提取,可以收費(fèi)的護(hù)理相關(guān)費(fèi)用均有工作量,科室再進(jìn)行二次分配。
六、后勤服務(wù)社會化、規(guī)范化,水電工每天會到科室巡視科室是否存在水電安全隱患,運(yùn)送中心每人負(fù)責(zé)一層樓的所有病人的檢查預(yù)約、陪檢及送標(biāo)本,護(hù)工每人負(fù)責(zé)兩個(gè)病房,病人的飲食、生活照顧的很周到,醫(yī)院大藥房能買到所有一次性用品。
七、學(xué)習(xí)永無止,看xx醫(yī)院護(hù)理工作做得如此出色,既讓我感受到了壓力,也催人奮進(jìn)。如何加強(qiáng)外科這支年輕護(hù)理隊(duì)伍的建設(shè),如何完善護(hù)理服務(wù)流程,如何提升包括基礎(chǔ)護(hù)理、專科護(hù)理在內(nèi)的整體護(hù)理質(zhì)量等等,這些都成為了我們這支年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)今后工作要努力的重點(diǎn)和方向。在適應(yīng)醫(yī)院和科室的發(fā)展中,在醫(yī)患關(guān)系緊張的今天,又如何進(jìn)一步做好醫(yī)療護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范,對可能出現(xiàn)的意外和突發(fā)危象有充分的預(yù)見性和前瞻性,培養(yǎng)起護(hù)士敏銳的觀察力和迅捷的反應(yīng)力,這也是我們這支年輕的護(hù)理團(tuán)隊(duì)需要逐漸成長的一個(gè)重要方面。
護(hù)士進(jìn)修工作總結(jié) 2
這次的這次的培訓(xùn)學(xué)習(xí),讓我感觸最為深刻的是護(hù)理的形象問題。因?yàn)椋鹤o(hù)士良好的形象不僅使醫(yī)院給公眾留下深刻印象,同時(shí)也是醫(yī)院整體形象的關(guān)鍵之一。人們說,看人先看臉,見臉如見心,面部表情是寫在臉上的心思,微笑服務(wù)不僅是禮貌,它本身就是一種勞動(dòng)的方式,是護(hù)士以真誠態(tài)度取信于病人的重要方式,微笑是無價(jià)的,勝過千言萬語,它不花費(fèi)錢財(cái),但可以帶給病人萬縷春風(fēng),可以讓新入院的病人消除緊張和陌生感,被親切感代替,可以使臥床重病人消除恐懼焦慮,被信任感代替,可以使老人孩子消除孤獨(dú)感,被善良的親情代替,產(chǎn)生尊重和理解的良好心境,縮短護(hù)患間的距離,所以,護(hù)士真誠的微笑,表現(xiàn)出對患者的尊重、理解和同情。
護(hù)士良好的儀表儀容如:亭亭玉立的站姿展示護(hù)士挺拔俊秀,穩(wěn)重端正的坐姿顯示護(hù)士謙虛嫻靜的.良好教養(yǎng),文雅美觀的蹲姿顯示護(hù)士職業(yè)的素養(yǎng),輕盈機(jī)敏的步態(tài)走出護(hù)士的動(dòng)態(tài)美,這些都能體現(xiàn)出護(hù)士良好的禮儀修養(yǎng)。
俗話說:“不學(xué)禮,無以立,”試問現(xiàn)代社會哪個(gè)無“禮”行業(yè)可生存、我們護(hù)理和我們醫(yī)院憑什么得到社會的認(rèn)可和病人滿意?所以,禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的文化素質(zhì),打造護(hù)士完美社會形象可樹立醫(yī)院行業(yè)口碑。
隨著人們生活水平的提高,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也不斷提高,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不僅僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),護(hù)士各種服務(wù)除行業(yè)技術(shù)外,言行舉止也是充分體現(xiàn)對病人的關(guān)心、照顧,因此,面對未來的醫(yī)療競爭和社會需求,護(hù)士禮儀能表達(dá)護(hù)理人員的形象,贏得社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
護(hù)士進(jìn)修工作總結(jié) 3
我在xx醫(yī)學(xué)院xx醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修一年期間,能嚴(yán)格遵守我院關(guān)于進(jìn)修學(xué)習(xí)人員的各項(xiàng)規(guī)章制度,能嚴(yán)格遵守進(jìn)修醫(yī)院及科室的各項(xiàng)勞動(dòng)紀(jì)律,嚴(yán)格要求自己,把xx醫(yī)院的優(yōu)良傳統(tǒng)和共產(chǎn)黨員的優(yōu)良作風(fēng)展現(xiàn)給了xx的同行,同時(shí)也讓他們感受到了大發(fā)展給我們帶來的勃勃生機(jī)。
xx神經(jīng)外科是xx神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授x人,副主任醫(yī)師x人,主治醫(yī)師x人,同時(shí)在科進(jìn)修醫(yī)師x人左右,護(hù)理人員x人,編制床位x張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾并血管疾并脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟,xx各地患者絡(luò)繹不絕,最高同時(shí)住院人數(shù)高達(dá)x人,每個(gè)角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術(shù)在x臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨(dú)值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查資料鞏固知識,經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術(shù),急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好機(jī)會。通過學(xué)習(xí)使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認(rèn)識,對以前我院的常見病又有了新的認(rèn)識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細(xì)化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct—a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。
我還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓(xùn)課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動(dòng)脈端-側(cè)吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù),對此學(xué)習(xí)班規(guī)定完成前兩項(xiàng)考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書,有能力完成三項(xiàng)者可獲xx醫(yī)院頒發(fā)的xx親筆簽名的培訓(xùn)證書,手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓(xùn)以來三項(xiàng)過關(guān)率不及50%,其實(shí)腎移植還是有一定難度的`,一次手術(shù)下來至少需要4個(gè)小時(shí),這4個(gè)小時(shí)需要全神貫注,有時(shí)快結(jié)束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時(shí)候也想放棄,但是想想覺得這次學(xué)習(xí)機(jī)會不容易,而且得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,我不能對不起自己和辜負(fù)幫助過我的人,經(jīng)常加班加點(diǎn)訓(xùn)練,在兩個(gè)月內(nèi)完成了三個(gè)月的培訓(xùn)課程,順利的考核過關(guān)獲得了xx醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書。
我進(jìn)修期間還與xx繼續(xù)教育辦和護(hù)理部聯(lián)系,使我科一名護(hù)士順利進(jìn)修,期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作,為回來提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了基礎(chǔ)還從進(jìn)修醫(yī)院帶回許多書籍資料,手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤,為我科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)提供了豐富的資料。
但是由于時(shí)間較短,要學(xué)的知識太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收獲還沒有預(yù)計(jì)的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
護(hù)士進(jìn)修工作總結(jié) 4
三個(gè)月的進(jìn)修生活轉(zhuǎn)瞬即逝,杭州市第一人民醫(yī)院給我留下深刻的印象。這段進(jìn)修生涯在拓寬了我的視野、豐富了專業(yè)學(xué)問的同時(shí),也讓我更深刻地相識到醫(yī)學(xué)護(hù)理事業(yè)的魅力。特別感謝醫(yī)院護(hù)理部及科室的領(lǐng)導(dǎo)、同事給我的協(xié)助,經(jīng)院護(hù)理部支配入科室學(xué)習(xí),在經(jīng)歷豐富的帶教教師悉心教育協(xié)助下,我學(xué)到了平常工作中沒有遇到過的珍貴學(xué)問和臨床操作。
此時(shí)此刻回想起來,讓我記憶猶新的是早產(chǎn)兒上呼吸機(jī)的護(hù)理學(xué)問、早產(chǎn)兒的動(dòng)脈采血、留置靜脈留置針的技術(shù)及早產(chǎn)兒科學(xué)喂養(yǎng)靜脈養(yǎng)分的學(xué)問、新生兒室消毒隔離制度,醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)、病房干凈、護(hù)士勤快、團(tuán)結(jié)協(xié)作、護(hù)理效勞到位,總感覺時(shí)間飛速,自己要學(xué)的技術(shù)許多。健全的設(shè)備及技術(shù)水平,科學(xué)有效的器械設(shè)備,
各種新生兒專用的呼吸機(jī)在這里都可以看到,轉(zhuǎn)運(yùn)暖箱、高級暖箱、新生兒專用有創(chuàng)〔無創(chuàng)〕呼吸機(jī)、四面藍(lán)光溫箱、新生兒輻射保溫臺等等。除此之外,新生兒病房還有資深的護(hù)理隊(duì)伍,他們駕馭著先進(jìn)的護(hù)理水平及護(hù)理理念,科室有新生兒的PICC護(hù)理團(tuán)隊(duì),靜脈留置及動(dòng)脈血壓的監(jiān)測,這些都大大削減了反復(fù)穿刺給患兒帶來的苦痛也削減了感染的機(jī)率。
嚴(yán)格的消毒隔離制度,完善的消毒隔離措施,為了幸免穿插感染,他們運(yùn)用了一次性呼吸機(jī)管道,一次性血氧飽和度探頭,一次性吸氧瓶,一次性吸痰瓶,鼻飼的患兒注射器每次更換,擦拭暖箱用的都是一次性無菌紗布,每一個(gè)感染的患兒都送專有的隔離房間,密閉式吸痰管的應(yīng)用等削減了院內(nèi)感染及VAP的發(fā)生,當(dāng)我們提出有些一次性物品很奢侈時(shí),護(hù)士長說:“我不覺得這是奢侈,我在乎的是患兒的生命,而不是這些物品”。
在極低及超低體重兒護(hù)理方面,采納專人負(fù)責(zé)管理,用高級暖箱膚溫限制、實(shí)施愛護(hù)性隔離,白天由?谱o(hù)士負(fù)責(zé),晚間由護(hù)理組長負(fù)責(zé),她們有著較高的`資格,病情視察方面的預(yù)見性很高。能真正做到集中護(hù)理,嚴(yán)密視察病情改變。
在新生兒病房中,在早產(chǎn)兒出院前,會為家長開辦早產(chǎn)兒護(hù)理學(xué)習(xí)班,由特地護(hù)士為家長做說明指導(dǎo)工作,讓家屬駕馭早產(chǎn)兒洗澡,喂養(yǎng),等等相關(guān)日常護(hù)理,直至家長明白為止。在住院期間,依據(jù)疾病的不同電話通知相應(yīng)的家長,例如缺氧缺血性腦病的治療及護(hù)理、呼吸窘迫綜合征的治療及護(hù)理等等,由一名醫(yī)生和一名護(hù)士來講。讓家長更全面的了解孩子的病情、治療及護(hù)理,這樣他們才會更放心一些。
總之通過在杭州市第一人民醫(yī)院的學(xué)習(xí),使我在技術(shù)和思想上有了明顯的提高。作為新生兒護(hù)士不僅技術(shù)超群更要有先進(jìn)的護(hù)理理念,來提高人員素養(yǎng)。不僅要有責(zé)任心也要有愛心、良心,做好每項(xiàng)工作,嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作及消毒隔離制度,幸免穿插感染,提高護(hù)理質(zhì)量,做好每個(gè)孩子的愛護(hù)天使。
我想,假如每個(gè)人都能把工作當(dāng)作生活一樣的享受,那么工作的動(dòng)力和熱忱、真誠都有了,現(xiàn)實(shí)環(huán)境更須要我們拿出無比的熱忱干勁,最終我要再次感謝醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)給了我這個(gè)珍貴的學(xué)習(xí)時(shí)機(jī),使我有了諸多的體驗(yàn)和感受。或許這樣的學(xué)習(xí)時(shí)機(jī)不會給自己的工作帶來天翻地覆的改變,但對生活,對工作,我有了更多思索,盼望它可以滲透到我的思想,為我的人生給予新意。我將不斷的吸取新的思想和技術(shù),恒久向前。
護(hù)士進(jìn)修工作總結(jié) 5
科學(xué)有效的器械設(shè)置是省婦幼一個(gè)較為明顯的特色,他們擁有10臺多功能呼吸機(jī),10臺cpap及40臺多功能保溫箱,危重患兒的床頭上都有固定監(jiān)護(hù)設(shè)備,中心吸引器,中心供氧設(shè)備及壁掛式中心監(jiān)護(hù)設(shè)備,并連接于護(hù)士站的中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。他們特殊留意早產(chǎn)兒的護(hù)理,每天用消毒液擦拭保溫箱,對于體重不足1500克的早產(chǎn)兒很留意皮膚的護(hù)理,比如不使用膠布貼皮膚,合理使用靜脈,必要時(shí)予picc,全部床上用品經(jīng)消毒、滅菌,取舒適的體位有利于患兒的生長。每個(gè)危重患兒取鼻吸氣位及頭肩高位,保持呼吸道通暢。
1、中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)起到打算性作用,監(jiān)護(hù)設(shè)備報(bào)警聲響。
2、護(hù)理人員做到細(xì)心,愛心,責(zé)任心。
3、醫(yī)生氣管插管速度快。
4、搶救設(shè)備齊全,固定。
5、醫(yī)院提倡母乳喂養(yǎng),接收母乳必需要有醫(yī)院憑證,才可給患兒食用。
6、每位醫(yī)務(wù)人員接觸患兒前后都應(yīng)嚴(yán)格洗手,感染患兒與非感染患兒分病房收治。
通過這次學(xué)習(xí)使我深深體會到細(xì)心,愛心,責(zé)任心的重要性,不段的學(xué)習(xí)不僅可以豐富多彩的臨床學(xué)問,在疾病觀看上關(guān)心很大,而且讓我們準(zhǔn)時(shí)了解一些新技術(shù),新方法,使我們的水平不斷提高,應(yīng)當(dāng)多鼓舞參與,現(xiàn)在護(hù)士隊(duì)伍年親話,更應(yīng)多參與有關(guān)的學(xué)習(xí)班,使整個(gè)隊(duì)伍在素養(yǎng)和理論技術(shù)上都得到提高,從而提高生存質(zhì)量,提高人口素養(yǎng),其社會意義遠(yuǎn)。
首先,感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科主任、護(hù)士長給了我這次赴貴州省人民醫(yī)院產(chǎn)科進(jìn)修學(xué)習(xí)的機(jī)會。短短三個(gè)月的時(shí)間讓我對該院的醫(yī)院文化,進(jìn)展歷史,管理規(guī)章制度有了系統(tǒng)的了解,通過此次進(jìn)修學(xué)習(xí),讓我對怎樣成為一名合格并且優(yōu)秀的護(hù)理人員有了更深一步的熟悉,收獲很大。常言道:三分治療,七分護(hù)理。在別人眼里,護(hù)士只是一個(gè)打針發(fā)藥的,是的,護(hù)理工作是一個(gè)特別平凡的崗位,雖然做不出轟轟烈烈的大事,但是,是特別重要和不行空缺的工作。
我進(jìn)修學(xué)習(xí)的科室是產(chǎn)科。產(chǎn)房工作節(jié)奏快,搶救病人多、精神高度集中,助產(chǎn)過程中既是高強(qiáng)度體力勞動(dòng),又是高精力的腦力勞動(dòng)。產(chǎn)程是需要急躁去守的,觀看宮縮、宮口擴(kuò)張、先露下降、胎心變化。對不夠協(xié)作的產(chǎn)婦進(jìn)行急躁的說服和解釋。產(chǎn)房的工作需要極大的愛心,分娩的'過程是一個(gè)女人一生中最刻骨銘心的時(shí)刻,在這時(shí)賜予貼心關(guān)懷是產(chǎn)婦順當(dāng)分娩的信念和動(dòng)力。哪怕是一口水,一口飯,一雙支持的手。工作嚴(yán)密觀看,細(xì)心發(fā)覺特別狀況極為重要。高度的責(zé)任心,每一個(gè)班做好自己的工作。要知道再好的服務(wù)態(tài)度,沒有過硬的技術(shù)是萬萬不能的;只有在不斷的實(shí)踐中提高和豐富自己。每天的工作充實(shí)而又勞碌,一個(gè)班下來,感覺到?jīng)]有時(shí)間坐在哪兒休息一下,沒有醫(yī)生或護(hù)士在哪兒喝茶或談天;只有在寫病歷,記錄單、微機(jī)錄入時(shí)才有時(shí)間坐。十月份誕生的新生兒有兩百多、十一月份誕生的新生兒有三百多,工作量大;每個(gè)班只有三位護(hù)士加一個(gè)產(chǎn)科醫(yī)生,共同協(xié)作,工作時(shí)大家發(fā)揚(yáng)仆人翁的精神,內(nèi)強(qiáng)自我,盡心盡責(zé),認(rèn)仔細(xì)真地做事,到處規(guī)范自己的言行,努力做對每一件事,進(jìn)而將事情盡己所能地做好、做細(xì)。各班之間相互查漏補(bǔ)缺,超前服務(wù),培育自身的預(yù)見性、思維、和超前意識。在產(chǎn)房除了主動(dòng)干活,許多東西上手的做了,就會有手感、靈感、有閱歷;閱歷必需不斷總結(jié)、反思、理清思路,對實(shí)踐是特別有實(shí)際意義的。常言道:孤帆一葉,難以穿汪洋;眾志成誠,勢必乘風(fēng)破浪,F(xiàn)今是一個(gè)合作共贏的時(shí)代,誰擁有了高效能的團(tuán)隊(duì),誰就擁有學(xué)問經(jīng)濟(jì)時(shí)代的競爭力與戰(zhàn)斗力。一個(gè)科室要想把閱歷、經(jīng)受、學(xué)歷、特長共性不同的人分散在一起,需要一種“思想”來引導(dǎo)與融合,這種“思想”,也即團(tuán)隊(duì)理念,它能使團(tuán)隊(duì)的力氣綜合最大化,能營造出樂觀向上、團(tuán)結(jié)全都、群策群力、奮勉努力、共赴目標(biāo)的團(tuán)隊(duì)家園。
因此,為了讓自己在今后工作中能夠成為一名合格并且優(yōu)秀的助產(chǎn)護(hù)理人員,我必需要做到以下幾點(diǎn):
1、要安心工作,端正思想,遵守院紀(jì)院規(guī),愛崗愛業(yè),不恥下問,時(shí)刻為病人著想,千方百計(jì)為病人解除病痛,想病人所想,急病人所急,擺正自身的位置。
2、在平凡的崗位上,要堅(jiān)持為病人服務(wù)的信念的同時(shí),也要嚴(yán)格的在學(xué)習(xí)上要求自己,不斷更新學(xué)問,提高技術(shù)水平,臨床與實(shí)踐相結(jié)合,在工作中不斷充實(shí)和完善自我。
3.要不斷加強(qiáng)思想政治修養(yǎng),發(fā)揮黨員帶頭作用,提高整體思想素養(yǎng)。
4、在當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系非常緊急的狀況下,我們不僅要嚴(yán)格遵守技術(shù)規(guī)范,還要崇尚學(xué)習(xí),增加法律觀念,強(qiáng)化法律意識,提高服務(wù)質(zhì)量,提高人文素養(yǎng),避開醫(yī)療糾紛。
5、要有團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神,團(tuán)結(jié)就是力氣!
三個(gè)月的時(shí)間轉(zhuǎn)瞬即過,感謝這次珍貴的進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)會!安磺鬅o所不能,但求竭盡所能”,作為一名基層護(hù)理工作人員,只有踏踏實(shí)實(shí)做好本職工作才能更好的為患者服務(wù),才能使自我價(jià)值得到充分的體現(xiàn),才不會辜負(fù)醫(yī)院及科室領(lǐng)導(dǎo)對我的信任和期望。
護(hù)士進(jìn)修工作總結(jié) 6
特別感謝醫(yī)院能給我參與山東省重癥護(hù)理?谱o(hù)士培訓(xùn)學(xué)習(xí)的時(shí)機(jī),通過這次學(xué)習(xí),讓我更加充溢自己、不斷完善自我,讓我學(xué)到了學(xué)問,得到了友情。再次感謝院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部、科室對我的支持。這是一次寶貴的人生經(jīng)驗(yàn),它必將影響我今后的職業(yè)生涯。培訓(xùn)包括兩個(gè)階段:第一階段,脫產(chǎn)理論學(xué)習(xí);其次階段,臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)。正是這次時(shí)機(jī),使我的專業(yè)技術(shù)水平有了很大的提高,在此將我的學(xué)習(xí)體會總結(jié)如下:
短短三個(gè)月的學(xué)習(xí)生活很快就完畢了,這次學(xué)習(xí)對我來說是一種磨練,更是一種考驗(yàn)。一個(gè)月的理論學(xué)習(xí),是我繼學(xué)校畢業(yè)后第一次脫產(chǎn)學(xué)習(xí),時(shí)機(jī)難能珍貴,所以我特殊珍惜。在經(jīng)驗(yàn)了10年的臨床護(hù)理后,此時(shí)此刻的我對學(xué)問的渴求是發(fā)自內(nèi)心的,不再是像學(xué)校學(xué)習(xí)時(shí)是為了考試而學(xué)習(xí),而是為了真正提高自己的業(yè)務(wù)水平,更好地為患者效勞。給我們授課的教師都是省內(nèi)各大醫(yī)院各個(gè)領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,他們?yōu)槲覀冎v解并描述并呈現(xiàn)了很多新技術(shù)、新理念,大大拓寬了我們的學(xué)問面。通過一個(gè)月的靜心學(xué)習(xí),使我對重癥監(jiān)護(hù)有了一個(gè)系統(tǒng)的相識,對以前一知半解的學(xué)問點(diǎn)也有了很好的彌補(bǔ)。同時(shí)很多在實(shí)際工作中遇到的問題也通過這個(gè)平臺與各家醫(yī)院的專科護(hù)士進(jìn)展了探討,受益匪淺。兩個(gè)月的臨床實(shí)踐,各實(shí)踐基地為我們供應(yīng)了強(qiáng)大的硬件設(shè)施。我是在濱醫(yī)附院ICU實(shí)踐學(xué)習(xí)的,她們具有一支強(qiáng)大的護(hù)理隊(duì)伍,護(hù)士專業(yè)根底學(xué)問堅(jiān)固,學(xué)習(xí)氣氛也很好,團(tuán)結(jié)協(xié)作精神也很強(qiáng),具有豐富的臨床經(jīng)歷和分析問題、解決問題的實(shí)力,注意病人的病情評估和病情視察,并能運(yùn)用有效的帶教技能言傳身教,這都是我們在她們那里看到的閃亮點(diǎn)也是我們所要學(xué)習(xí)的重點(diǎn)。 我院ICU 起步較晚,綜合護(hù)理技術(shù)和理論尚淺。而濱醫(yī)附院ICU 成立較早,是集醫(yī)療,教學(xué),科研為一體的科室,技術(shù)力氣比擬雄厚,專業(yè)診療設(shè)備先進(jìn)齊全。比方監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),微量泵,血濾機(jī),心電圖機(jī),球囊反搏儀,纖支鏡等。專業(yè)監(jiān)測技術(shù)也很先進(jìn),如顱內(nèi)壓監(jiān)測,PICCO,腹內(nèi)壓監(jiān)測等。還有以前沒有接觸過的有創(chuàng)動(dòng)脈壓測量,氣管切開接聲門下吸引護(hù)理。有先進(jìn)的設(shè)備,相應(yīng)必需有技術(shù)先進(jìn)的`
醫(yī)務(wù)人員,所以科室里每個(gè)醫(yī)生都會氣管插管,以及中心深靜脈穿刺置管術(shù)。護(hù)士除了做好患者的生活護(hù)理,降低病人的感染率,還必需是一位全科護(hù)士。危重患者的搶救〔心肺腦復(fù)蘇〕以及醫(yī)護(hù)協(xié)作是最根本的,另外還有一些先進(jìn)護(hù)理操作技能:深靜脈導(dǎo)管的護(hù)理技術(shù)、人工氣道的管理、CRRT患者的護(hù)理、腸內(nèi)養(yǎng)分鼻腸管置入及護(hù)理等。此外院感限制及造口的護(hù)理也是科室特色之一。學(xué)習(xí)期間,我本著虛心請教,謹(jǐn)慎學(xué)習(xí),勤奮工作的看法,踴躍主動(dòng)融入濱醫(yī)附院ICU科室中去。通過帶教教師的細(xì)心講解以及自己的主動(dòng)學(xué)習(xí),能夠根本駕馭和熟識相關(guān)學(xué)問及監(jiān)測技術(shù)的方法。
除了先進(jìn)的設(shè)備硬件,濱醫(yī)附院ICU護(hù)理人員的職業(yè)素養(yǎng)、應(yīng)急實(shí)力和過硬的護(hù)理技術(shù)及慎獨(dú)精神也讓我記憶深刻。每位責(zé)任護(hù)士從交接班起先,會從頭到腳謹(jǐn)慎評估病人的病情及相關(guān)陽性體征,細(xì)致查看皮膚,對于枕后,后頸部,尾骶部,會陰部,足跟等重點(diǎn)部位更是細(xì)細(xì)看過。從上到下查看每一根管道的狀況。有傷口的病人剛好查看傷口及敷料,視察引流量。評估完病人,護(hù)士會剛好了解相關(guān)的檢查結(jié)果及治療狀況。接下來起先一日的護(hù)理工作。工作中她們很注意細(xì)微環(huán)節(jié),比方為了區(qū)分不同的靜脈維持藥物,會運(yùn)用不同顏色的標(biāo)簽予以區(qū)分,對于靜脈以外的管路統(tǒng)一運(yùn)用紅色標(biāo)簽與其區(qū)分。ICU患者病情改變往往很突然,因此護(hù)士的應(yīng)急處理及急救就顯得特別重要。
ICU由于病人的特別性,一些制度也比擬先進(jìn),比方說病人由他的主治大夫和ICU的醫(yī)生、護(hù)士共同管理,要求護(hù)士對病人的病情“全
知道”,所以護(hù)士長實(shí)行床頭“復(fù)述式交班”,催促責(zé)任護(hù)士對所管病人病情都了解,且在交班中可訂正一些護(hù)士對病人病情表達(dá)的不當(dāng),削減了和患者及患者家屬在溝通中引發(fā)誤會,利于護(hù)患溝通。在科室工作時(shí),能夠感覺到他們的自我愛護(hù)意識特別劇烈,對病患提出的各種疑問都能合理的說明并明確告知病情開展及預(yù)后。
除了較強(qiáng)的工作實(shí)力,同事間團(tuán)結(jié)一心,合作默契,也會讓工作更加順當(dāng)。無論在理論學(xué)習(xí)階段還是在實(shí)踐階段,給我感受最深的是:細(xì)微環(huán)節(jié)確定成敗,看法確定高度。理念的轉(zhuǎn)變很重要,思想指導(dǎo)行動(dòng),只有我們的理念正確了,我們的護(hù)理工作才能有成效。更好地為患者效勞是我們的宗旨,我們學(xué)習(xí)新學(xué)問,新技術(shù)也是為了更好地效勞患者,減輕患者苦痛。假如沒有切實(shí)做到為病人效勞,那即使駕馭再多的學(xué)問也是沒有價(jià)值的。通過這次學(xué)習(xí),我對護(hù)理工作也有了更深的相識:根底護(hù)理是根基,?谱o(hù)理是保障;在根底護(hù)理的根底上開展?谱o(hù)理;在?谱o(hù)理的過程中提升根底護(hù)理;我們要把根底護(hù)理做實(shí),把?谱o(hù)理做精;兩者相輔相成、缺一不行。
這次學(xué)習(xí)極大的開闊了我的視野,特殊是同學(xué)們深厚的學(xué)習(xí)氣氛、探究精神,不斷鼓勵(lì)著我盡快地駕馭新的理論學(xué)問及技術(shù)。在以后的臨床工作中,我要將我在學(xué)習(xí)中見到的與我們醫(yī)院所不同的地方以最好的選擇方法運(yùn)用到實(shí)際工作中去,并把好的作風(fēng)和經(jīng)歷帶到工作中,不斷提高臨床護(hù)理技能,更新護(hù)理理念,使科室護(hù)士的綜合素養(yǎng)得以整體提升,對以后的崗位工作定將起到踴躍的促進(jìn)作用,為我院的開展盡一份微薄之力!
護(hù)士進(jìn)修工作總結(jié) 7
我在xx醫(yī)學(xué)院xx醫(yī)院神經(jīng)外科進(jìn)修一年期間,能嚴(yán)格遵守我院關(guān)于進(jìn)修學(xué)習(xí)人員的各項(xiàng)規(guī)章制度,能嚴(yán)格遵守進(jìn)修醫(yī)院及科室的各項(xiàng)勞動(dòng)紀(jì)律,嚴(yán)格要求自己,把xx醫(yī)院的優(yōu)良傳統(tǒng)和共產(chǎn)黨員的優(yōu)良作風(fēng)展現(xiàn)給了xx的同行,同時(shí)也讓他們感受到了大發(fā)展給我們帶來的勃勃生機(jī)。
xx神經(jīng)外科是xx神經(jīng)外科的帶頭人,全科主任醫(yī)師、教授x人,副主任醫(yī)師x人,主治醫(yī)師x人,同時(shí)在科進(jìn)修醫(yī)師x人左右,護(hù)理人員x人,編制床位x張,顱內(nèi)腫瘤、顱底疾并血管疾并脊髓疾病的診治和手術(shù)都很成熟,xx各地患者絡(luò)繹不絕,最高同時(shí)住院人數(shù)高達(dá)x人,每個(gè)角落都是加床,危重病人占一半以上,每日平均手術(shù)在x臺以上,我在短暫熟悉工作環(huán)境后就參加了單獨(dú)值班和收管病人,見到了很多以前只在教科書上看到的疾病,遇到疑難問題虛心向老師請教,下班后翻書查資料鞏固知識,經(jīng)常下班后在科室一邊看書一邊等急診手術(shù),急診手術(shù)是提高我們動(dòng)手能力的好機(jī)會。通過學(xué)習(xí)使自己對神經(jīng)外科疾病有了更多認(rèn)識,對以前我院的常見病又有了新的認(rèn)識,對我院常見的顱腦外傷的診斷治療及手術(shù)的精細(xì)化、熟練化及人性化有了很大提高。通過科室老師每周授課在神經(jīng)系統(tǒng)解剖和ct、ct—a、dsa、mri、mra及mrv等的閱片也有了一定提高。
我還利用有限的進(jìn)修時(shí)間完成了神經(jīng)顯微培訓(xùn)課程,畢業(yè)考核要分別完成30克小白鼠腹主動(dòng)脈的端-端吻合,頸內(nèi)靜脈、頸總動(dòng)脈端-側(cè)吻合,另外附加難度較大的小鼠腎臟移植手術(shù),對此學(xué)習(xí)班規(guī)定完成前兩項(xiàng)考核即可發(fā)醫(yī)學(xué)院神經(jīng)顯微培訓(xùn)證書,有能力完成三項(xiàng)者可獲xx醫(yī)院頒發(fā)的`xx親筆簽名的培訓(xùn)證書,手術(shù)是在顯微鏡下利用顯微器械在直徑不到一毫米的血管斷端吻合6~10針,還要保證解剖和功能的完整。自培訓(xùn)以來三項(xiàng)過關(guān)率不及50%,其實(shí)腎移植還是有一定難度的,一次手術(shù)下來至少需要4個(gè)小時(shí),這4個(gè)小時(shí)需要全神貫注,有時(shí)快結(jié)束了一針沒處理好,或者手上的力道稍沒掌握好血管就破了或是不通了,就可能全功盡棄,剛開始幾天也做不成功一例腎移植,有時(shí)候也想放棄,但是想想覺得這次學(xué)習(xí)機(jī)會不容易,而且得到領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心,我不能對不起自己和辜負(fù)幫助過我的人,經(jīng)常加班加點(diǎn)訓(xùn)練,在兩個(gè)月內(nèi)完成了三個(gè)月的培訓(xùn)課程,順利的考核過關(guān)獲得了xx醫(yī)院頒發(fā)的培訓(xùn)證書。
我進(jìn)修期間還與xx繼續(xù)教育辦和護(hù)理部聯(lián)系,使我科一名護(hù)士順利進(jìn)修,期間共同學(xué)習(xí)、協(xié)作,為回來提高科室工作、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)協(xié)作打下了基礎(chǔ)還從進(jìn)修醫(yī)院帶回許多書籍資料,手術(shù)錄像及最新的神經(jīng)系統(tǒng)解剖光盤,為我科室醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)提供了豐富的資料。
但是由于時(shí)間較短,要學(xué)的知識太多,以前在我院見到的病種較少,所以感覺收獲還沒有預(yù)計(jì)的大,感到還有更多需要掌握的還沒掌握,回來后要不斷鞏固收獲的知識,努力學(xué)習(xí)使自己有更大的提高。通過這次進(jìn)修學(xué)習(xí)使自己在神經(jīng)外科疾病的理論知識、診斷治療及手術(shù)技巧上均有了明顯提高,更重要的是視野的開拓,思維的拓寬,理念的轉(zhuǎn)變是我最大的收獲。
護(hù)士進(jìn)修工作總結(jié) 8
依據(jù)醫(yī)院支配我有幸到自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房(icu)進(jìn)行了為期三個(gè)月的工作進(jìn)修,轉(zhuǎn)瞬之間三個(gè)月的進(jìn)修工作已經(jīng)順當(dāng)結(jié)束,通過這三個(gè)月的學(xué)習(xí),我對icu的基本工作流程、護(hù)理工作特點(diǎn)、主要設(shè)備及使用等各方面都有了進(jìn)一步的熟悉,也把握了一些基本的工作技能,自己認(rèn)為通過這段時(shí)間的進(jìn)修學(xué)習(xí)基本達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo),現(xiàn)將我進(jìn)修的詳細(xì)狀況小結(jié)如下:
一、自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房的基本狀況
自貢市第一人民醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房共有醫(yī)護(hù)人員54人,其中醫(yī)生組13人、護(hù)理組41人,護(hù)理組設(shè)有護(hù)士長1名,副護(hù)士長1名(后期已調(diào)走),輪班護(hù)理采納6人一班,采納5班輪轉(zhuǎn)制。
該科室設(shè)有床位10張(搬遷后達(dá)30張),經(jīng)常供不應(yīng)求,通常由一名護(hù)士負(fù)責(zé)2-3名病員,極危重病員采納一對一護(hù)理。
該科室配置的主要醫(yī)療設(shè)備約20臺套,包括呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等,其中呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、電動(dòng)吸痰儀、每床均有配置。
一醫(yī)院icu收費(fèi)較昂貴,一般護(hù)理病員各項(xiàng)收費(fèi)一天合計(jì)都在千元以上,需搶搶救理的病員收費(fèi)通常超過萬元每天。
二、重癥監(jiān)護(hù)病房icu的特點(diǎn)
重癥監(jiān)護(hù)病房(intensive care unit,icu)作為一種?苅cu為臨床救治重癥患者供應(yīng)了比一般治療更良好的條件。icu的特點(diǎn)就是它特有的重癥監(jiān)護(hù)和重癥治療,或稱加強(qiáng)監(jiān)護(hù)和加強(qiáng)治療。重癥監(jiān)護(hù)的內(nèi)容應(yīng)包括神志、呼吸、心率、血壓、氧合、體溫及試驗(yàn)室檢查和特別檢查。重癥監(jiān)護(hù)的目的有二:第一,通過監(jiān)護(hù),準(zhǔn)時(shí)發(fā)覺問題,準(zhǔn)時(shí)處理問題,提高患者的平安保證;其次,通過監(jiān)護(hù),對干預(yù)措施的有效性進(jìn)行準(zhǔn)時(shí)的評估,并做出準(zhǔn)時(shí)的調(diào)整,這有利于進(jìn)一步提高對重癥患者的救治勝利率。重癥治療的內(nèi)容應(yīng)包括:
1)危重病救治程序或心肺復(fù)蘇中氣道管理、呼吸管理、循環(huán)管理;
2)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的維持,包括水、電解質(zhì)、酸堿平衡、及血糖的調(diào)整和維持;
3)臟器功能愛護(hù);
4)養(yǎng)分支持和免疫調(diào)整;
5)其他治療措施,包括病因治療及感染防治等。
三、 icu病房的主要設(shè)備的使用
自貢市一醫(yī)院icu病房主要使用的設(shè)備有呼吸機(jī)、電子監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、注射泵、紅外線治療儀、血?dú)夥治鰞x、除顫儀、血液凈化儀等。
1、呼吸機(jī)
需要使用該類設(shè)備的病狀:嚴(yán)峻通氣不良、嚴(yán)峻換氣障礙、神經(jīng)肌肉麻痹、心臟手術(shù)后、顱內(nèi)壓增高、新生兒破傷風(fēng)使用大劑量冷靜劑需呼吸支持時(shí)、窒息、心肺復(fù)蘇、任何緣由的呼吸停止或?qū)⒁V埂?/p>
與病員的連接方式:狀況緊急或者估量插管保留時(shí)間不會太長、新生兒、早產(chǎn)兒、一般經(jīng)口插管,其他狀況可以選經(jīng)鼻插管或者是氣管切開。
呼吸機(jī)工作參數(shù)的調(diào)整:四大參數(shù):潮氣量、壓力、流量、時(shí)間(含呼吸頻率、吸呼比)。使用過程要依據(jù)血?dú)夥治鲞M(jìn)一步調(diào)整:首先要檢查呼吸道是否通暢、氣管導(dǎo)管的位置、兩肺進(jìn)氣是否良好、呼吸機(jī)是否正常送氣、有無漏氣。
調(diào)整方法:
pao2過低時(shí):(1)提高吸氧濃度(2)增加peep值(3)如通氣不足可增加每分鐘通氣量、延長吸氣時(shí)間、吸氣末停留等。 pao2過高時(shí):(1)降低吸氧濃度(2)漸漸降低peep值。
paco2過高時(shí):(1)增加呼吸頻率(2)增加潮氣量:定容型可直接調(diào)整,定壓型加大預(yù)調(diào)壓力,定時(shí)型增加流量及提高壓力限制。
paco2過低時(shí):(1)減慢呼吸頻率?赏瑫r(shí)延長呼氣和吸氣時(shí)間,但應(yīng)以延長呼氣時(shí)間為主,否則將其相反作用。必要時(shí)可改成imv方式。(2)減小潮氣量:定容型可直接調(diào)整,定壓型可降低預(yù)調(diào)壓力,定時(shí)型可削減流量、降低壓力限制。
呼吸機(jī)的撤離:漸漸降低吸氧濃度,peep漸漸降至3~4厘米水柱,將ippv改為imv(或simv)或壓力支持,漸漸削減imv或支持壓力,最終過渡到cpap或完全撤離呼吸機(jī),整個(gè)過程需嚴(yán)密觀看呼吸、血?dú)夥治鰻顩r。拔管指征:自主呼吸與咳嗽有力,吞咽功能良好,血?dú)夥治鼋Y(jié)果基本正常,無喉梗阻,可考慮拔管。氣管插管可一次拔出,氣管切開者可經(jīng)過換細(xì)管、半堵管、全堵管挨次,漸漸拔出。
2、心電監(jiān)護(hù)儀
凡是病情危重需要進(jìn)行持續(xù)不間斷的監(jiān)測心搏的頻率、節(jié)律與體溫、呼吸、血壓、脈搏及經(jīng)皮血氧飽和度等患者,一般進(jìn)入icu病房的病員均需要使用。血壓監(jiān)測:
1)。主要功能:它分為自動(dòng)監(jiān)測,手動(dòng)監(jiān)測及報(bào)警裝置。手動(dòng)監(jiān)測是隨時(shí)使用隨時(shí)啟動(dòng)start鍵;自動(dòng)監(jiān)測時(shí)可定時(shí),人工設(shè)置間期,機(jī)器可自動(dòng)按設(shè)定時(shí)間監(jiān)測。
2)。使用血壓監(jiān)測儀時(shí)應(yīng)留意以下:首先,應(yīng)留意每次測量時(shí)應(yīng)將袖帶內(nèi)殘余氣體排盡,以免影響測量結(jié)果。其次,選擇好合適的袖帶。
經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測:
1)。用經(jīng)皮血氧飽和度監(jiān)測儀紅外線探頭固定在患者指端,監(jiān)測到患者指端小動(dòng)脈搏動(dòng)時(shí)的氧合血紅蛋白占血紅蛋白的百分比。
2)。留意事項(xiàng):第一,使用時(shí)應(yīng)固定好探頭,盡量使患者寧靜,以免報(bào)警及不顯示結(jié)果。其次,嚴(yán)峻低血壓、休克等末梢循環(huán)灌注不良時(shí),可影響其結(jié)果的精確性。
3、微量注射泵
精確掌握輸液速度,使藥物速度勻稱、用量精確并平安地進(jìn)入患者體內(nèi)發(fā)生作用。主要操作流程:將微量固定于相宜的輸液架上;插上電源,打開電源開關(guān),聽到嘟一聲表示內(nèi)部電路自檢完畢,微泵處于待機(jī)充電狀態(tài)。將插好藥液連上微泵連接管及排氣的注射器(20ml或50ml注射器)放入注射器座中,注射器圈邊必需卡入注射器座中,移動(dòng)推頭至注射器推桿尾部,將注射器推卡入推頭槽中。依據(jù)醫(yī)囑及病人病情設(shè)置各參數(shù)后,按啟動(dòng)鍵(start),再按快進(jìn)鍵(fast),待頭皮針內(nèi)空氣排盡后按暫停鍵(stop),將針頭接上輸液裝置上的'肝素帽或三叉管或行病人靜脈(動(dòng)脈)穿刺后,再啟動(dòng)微泵及開頭輸注。
四、幾點(diǎn)建議
通過在其他醫(yī)院及相關(guān)科室的進(jìn)修,結(jié)合我們醫(yī)院自身的特點(diǎn)提出幾點(diǎn)意見供領(lǐng)導(dǎo)參考。
1、將護(hù)理操作練習(xí)改為操作演習(xí),使操作過程更加貼近實(shí)際,提高實(shí)際護(hù)理應(yīng)急力量;
2、在條件具備的狀況下:建議icu病房與手術(shù)室只有一條通道相隔,便利護(hù)士到手術(shù)室接送病人,又削減污染,icu病人病情惡化時(shí)便利到手術(shù)室搶救;
3、在icu病床四周配置電源時(shí),左右兩邊均應(yīng)配置電源插座,病房內(nèi)可多設(shè)置一些電源插座,便利較多的設(shè)備能夠可以同時(shí)使用;
4、病房之間可以設(shè)置有互通門及帶活動(dòng)窗簾的玻璃窗,使病人既不會相互干擾,又可便利護(hù)士觀看病情
5、在條件具備的狀況下,建議護(hù)士站設(shè)置在病房中心,中心能夠有一臺監(jiān)視全科病人的心電監(jiān)護(hù)儀,而每間病房的心電監(jiān)護(hù)儀同樣可顯示全科病人的心電狀況,把現(xiàn)代高科技用于護(hù)理管理,大大減輕了醫(yī)護(hù)人員的勞動(dòng)強(qiáng)度,提高了工作效率。
6、氧氣可采納管道輸送,專人管理,縮短急救時(shí)間,提高護(hù)理效率,降低安全隱患。
在icu三個(gè)月的進(jìn)修學(xué)習(xí)已經(jīng)結(jié)束,自己通過這段時(shí)間的學(xué)習(xí)各方面力量得到了肯定的提高,在此誠心的感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部賜予我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會,也感謝一醫(yī)院的醫(yī)務(wù)人員給了我許多了支持與關(guān)心。
護(hù)士進(jìn)修工作總結(jié) 9
非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部給了我這次學(xué)習(xí)的機(jī)會,通過這次學(xué)習(xí),受益匪淺,感受頗深,現(xiàn)將學(xué)習(xí)中的所見所得總結(jié)如下:
一、護(hù)士分級。
縣人民醫(yī)院把護(hù)理人員分為輔助護(hù)士,初級責(zé)任護(hù)士,中級責(zé)任護(hù)士,高級責(zé)任護(hù)士。根據(jù)分級的不同,對護(hù)士的要求不同,分管病人的數(shù)量和病情水準(zhǔn)不同。所對應(yīng)的工資獎(jiǎng)金等相對應(yīng)的酬勞也是有區(qū)別的。輔助護(hù)士就是新入職人員,在上級護(hù)士的指導(dǎo)下完成工作。初級責(zé)任護(hù)士就是入職1到3年,能夠基本掌握常見護(hù)理操作,解決常見護(hù)理問題,中級責(zé)任護(hù)士就是能熟練掌握各項(xiàng)基礎(chǔ)及專科護(hù)理,并能根據(jù)病人情況制訂護(hù)理計(jì)劃并組織實(shí)施。高級責(zé)任護(hù)士精通常規(guī)及?谱o(hù)理知識和操作,有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),能解決復(fù)雜及疑難護(hù)理問題,有組織,指導(dǎo)教學(xué)的水平。這樣對護(hù)理人員的工作水平實(shí)行區(qū)分,使護(hù)士有了明確的職業(yè)生涯規(guī)劃,護(hù)理質(zhì)量的高低,好壞與護(hù)士的專業(yè)素質(zhì),獨(dú)立思考水平是密切相關(guān)的。護(hù)士分級提升了大家工作的積極性,并督促我們能夠主動(dòng)實(shí)行學(xué)習(xí),有較多的知識積累和信息儲備,更好的為病人服務(wù)。
二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。
縣人民醫(yī)院展開的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng),改變了護(hù)士以“醫(yī)囑”為中心完成各項(xiàng)護(hù)理工作,使病人接受不同護(hù)理人員的片段護(hù)理轉(zhuǎn)變?yōu)椴∪藦娜朐旱匠鲈河上鄬潭ǖ囊幻o(hù)士負(fù)責(zé),實(shí)行8小時(shí)在班24小時(shí)負(fù)責(zé)的模式。將以往整個(gè)護(hù)理工作內(nèi)容簡單歸納為處理醫(yī)囑,打針發(fā)藥等若干功能的功能制護(hù)理,轉(zhuǎn)為小包干的責(zé)任制護(hù)理。責(zé)任護(hù)士具備專業(yè)的知識,能把握觀察重點(diǎn),在對患者落實(shí)生活護(hù)理的同時(shí),對病情實(shí)行密切的觀察,如在對病人實(shí)行床上擦浴時(shí),會查看皮膚有無破損,壓瘡,出血點(diǎn)及皮疹等,發(fā)現(xiàn)異常即時(shí)聯(lián)系醫(yī)生采取措施,在為病人翻身時(shí)會注意保護(hù)導(dǎo)管,防止導(dǎo)管打折滑脫,指導(dǎo)準(zhǔn)確翻身方法,保護(hù)患肢,避免加重患者痛苦。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的展開,實(shí)行小包干責(zé)任制,護(hù)士建立了“我的病人”的理念,深入病房,對患者實(shí)行有效溝通,主動(dòng)關(guān)心患者,提供疾病相關(guān)的健康知識,落實(shí)健康教育。提升護(hù)理質(zhì)量。對于所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù),全程的.護(hù)理服務(wù)。
三、專科護(hù)理。
我所進(jìn)修的科室是外科,他們非常注意發(fā)展?铺厣,根據(jù)科室常見病印發(fā)的健康教育圖冊,掛在科室走廊上,非常的具體全面,通俗易懂,使病人對于自己所患疾病能有完整的了解。使?谱o(hù)理操作標(biāo)準(zhǔn)化,規(guī)范化。病人入院后,責(zé)任護(hù)士要對病人做到八知道,即床號、姓名、診斷、病情、治療、護(hù)理、飲食、檢查陽性體征。從病人入院到出院會有全程的健康教育,和術(shù)后恢復(fù)指導(dǎo)。根據(jù)?铺厣珜(shí)行護(hù)理創(chuàng)新,針對手術(shù)部位特點(diǎn)制作的病號服,即方便了傷口換藥和病情觀察,也充分方便了病人。制作的墊枕使病人患肢擺放更為舒適,褥瘡墊的使用有效的預(yù)防和減少了褥瘡的發(fā)生,減輕了病人痛苦。 總之,隨著人們生活水平的提升,對醫(yī)療衛(wèi)生的要求也持續(xù)提升,護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不但僅局限于打針、輸液、發(fā)藥等單純的護(hù)理工作,而是越來越注重為病人提供全身、全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。通過這次學(xué)習(xí),使我的護(hù)理服務(wù)意識和護(hù)理水平有了很大的提升,最次,非常感謝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)給予我這次學(xué)習(xí)和提升的機(jī)會,我會把進(jìn)修學(xué)習(xí)到的知識和技能加以鞏固并使用到實(shí)際的工作中去,更好的為患者服務(wù),為醫(yī)院的快速發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
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