醫(yī)院病案管理科工作總結

　　總結是對某一階段的工作、學習或思想中的經驗或情況進行分析研究的書面材料，通過它可以正確認識以往學習和工作中的優(yōu)缺點，因此好好準備一份總結吧。那么你真的懂得怎么寫總結嗎？以下是小編為大家收集的醫(yī)院病案管理科工作總結，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

　　20xx年，經過院領導的大力支持，我們成功地成立了病案管理科。在各臨床科室的積極配合下，我們開展了一系列實際有效的工作，取得了顯著的成效。以下是我們對這一年工作的總結：首先，在病案質量管理方面，我們建立了嚴格的審核制度和標準化操作流程，對每一份病案進行了全面而細致的審閱，確保了病案質量的高水平。其次，在病案統(tǒng)計分析方面，我們利用電子化病案系統(tǒng)，對病歷資料進行了科學、系統(tǒng)、精準的整理和歸納，并根據醫(yī)療衛(wèi)生政策和發(fā)展趨勢，對各項病種診療情況進行了深入分析和評估，為臨床和管理決策提供了重要參考依據。最后，在病案應用服務方面，我們通過與各臨床科室的緊密合作和溝通，為醫(yī)護人員提供了及時、準確、全面的病案咨詢服務，為患者提供了更好的醫(yī)療服務體驗。同時，我們還積極推進了病案信息共享和數據交流工作，促進了醫(yī)療衛(wèi)生服務的質量和效率提升。總之，20xx年是病案管理科發(fā)展的關鍵一年，我們將繼續(xù)保持良好的工作態(tài)度和精神風貌，不斷創(chuàng)新和完善，為醫(yī)院發(fā)展和患者健康做出更大貢獻。

一、病歷質控：

　　1、針對既往病案質控的方法做出修改：

　　20xx年，在我們病案管理科成立后，我們馬上開始改進病案質控的方式。我們放棄了原來手寫病案缺陷的方法，改為電腦輸入并發(fā)送到臨床醫(yī)生工作端。同時，在病案首頁手寫病案缺陷，這樣可以保留質控記錄，并有利于統(tǒng)計。此外，這種做法還為我們院的績效考核提供了依據。在我院3甲評審時，我們的這種改進方法得到了專家的好評。

　　2、針對嚴重問題病歷的監(jiān)控：

　　20xx年，我院共有97842名病人出院。為確保病歷質量，我科對所有出院病歷進行了格式質控，發(fā)現問題病歷23607份。其中乙級、丙級病歷2670份，我們特別設置專人進行監(jiān)控，醫(yī)生修改后必須得到我科確認核銷后方可歸檔。若延期不修改，將進行績效扣罰。這一措施使病案質量再上一個臺階，基本杜絕了乙級、丙級病歷的歸檔，有效提高了我院的病案質量。

　　二、病案回收：

　　針對普遍存在病歷延期歸檔現象，今年加強了病歷回收環(huán)節(jié)監(jiān)控，責任到個人，對病歷歸檔實行每月核查，根據本院相關制度，對延期責任人實施嚴格處罰制度，使出院病歷3日回收率得到明顯改善。

　　三、病案編碼：

　　今年病案管理科繼續(xù)對歸檔病歷進行抽查自檢，一共抽查28356份歸檔病歷，其中發(fā)現1983份問題病歷。針對有編碼錯誤的病歷。我科由資深編碼員進行科內培訓學習，提高科內編碼水平，針對非編碼錯誤，我科再次提醒臨床醫(yī)生進行整改病歷，提高病歷書寫水平。

　　四、病案服務：

　　我科在20xx年繼續(xù)為院內、院外人員提供病案復印、打印的服務，增加了節(jié)假日值班，同時對復印、打印病歷進行人員信息進行記錄，但有一些科內同志溝通的方式、方法有一定缺陷，導致患者投訴，我科已經妥善處理。

　　五、病案歸檔與上架：

　　20xx年，我們科室的所有成員積極克服困難，對過去未能及時上架的病歷進行了分類整理，并按照住院號重新排序。我們成功完成了20xx年的病案歸檔和上架工作。同時，我們也對麻章病案庫中的病歷進行了初步整理，以便將來更好地上架。

　　六、三甲評審：

　　20xx年，我院進行三甲醫(yī)院評審，病案管理科根據三甲評審內容，逐條梳理，完善我院病案管理制度，科內人員的工作分工，按三甲要求進行工作，在我科的評審中，受到專家的好評。

　　七、員工培訓：

　　20xx年，針對新入職員工，病案管理科進行了一次病案書寫、質控的專門授課，使新員工清晰了解病案書寫規(guī)范，質控規(guī)范，處罰制度，為我院病案質量控制提供有力支撐。

　　八：數據統(tǒng)計、上報：

　　九：外出學習：

　　20xx年，我科部分人員外出廣州進行學習，包括疑難編碼，病案管理、DRG應用等，通過這次學習，我們開闊了眼界，提高了業(yè)務水平。

　　十：不足之處與改進方向：

　　1、我們發(fā)現病案上架歸檔速度有待提高，目前仍有部分20xx年、20xx年的病歷未能及時歸檔并上架。為了提高工作效率，我們計劃在20xx年之前完成所有20xx年以前的病歷歸檔和上架工作。

　　2、由于部分醫(yī)生對甲級問題病歷的修改不夠及時，導致大量病歷需要返修，給病歷上架歸檔帶來了影響。為此，我們計劃在20xx年對病歷質量控制制度進行更新，對拖延病歷修改的醫(yī)生進行績效處罰，以確保病歷的及時性和準確性。

　　20xx年，我們以三級甲等醫(yī)院復審為契機，認真履行各自的崗位職責，提升病案管理質量，保障醫(yī)療安全。通過評估和改進，全面推動醫(yī)院高標準、高水平、高質量的發(fā)展，取得了顯著成績。未來，我們的科室將繼續(xù)按照三甲等級評審的要求，實現日常工作的三甲化，使三甲工作日�；�，為建設現代化、研究型的三級甲等綜合醫(yī)院不斷努力！

【醫(yī)院病案管理科工作總結】相關文章：

醫(yī)院病案室的工作總結12-14

醫(yī)院病案室實結08-05

醫(yī)院病案室實習總結11-24

醫(yī)院病案室實習小結08-07

醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結05-18

醫(yī)院病案統(tǒng)計工作總結06-07

醫(yī)院病案室個人工作總結12-13

醫(yī)院病案管理委員會工作總結11-19

醫(yī)院病案室工作總結（通用10篇）12-23

醫(yī)院病案管理委員會工作總結范文12-14