醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案(經(jīng)典15篇)
在平平淡淡的學(xué)習(xí)、工作、生活中,保不齊會(huì)遇到一些意料之外的事件或事故,為了將危害降到最低,常常需要預(yù)先準(zhǔn)備應(yīng)急預(yù)案。那么應(yīng)急預(yù)案應(yīng)該怎么編制才合適呢?以下是小編精心整理的醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案,希望對(duì)大家有所幫助。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案1
1總則
1.1編制目的
保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生、社會(huì)安全事件等突發(fā)公共事件(以下簡(jiǎn)稱(chēng)突發(fā)公共事件)發(fā)生后,各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行,提高衛(wèi)生部門(mén)應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)公共事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平,程度地減少人員傷亡和健康危害,保障人民群眾身體健康和生命安全,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定。
1.2編制依據(jù)
依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《中華人民共和國(guó)食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法》、《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《中華人民共和國(guó)安全生產(chǎn)法》以及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》、《核電廠(chǎng)核事故應(yīng)急管理?xiàng)l例》和《國(guó)家突發(fā)公共事件總體應(yīng)急預(yù)案》,制定本預(yù)案。
1.3適用范圍
本預(yù)案適用于突發(fā)公共事件所導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作按照《國(guó)家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
1.4工作原則
統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé);屬地管理、明確職責(zé);依靠科學(xué)、依法規(guī)范;反應(yīng)及時(shí)、措施果斷;整合資源、信息共享;平戰(zhàn)結(jié)合、常備不懈;加強(qiáng)協(xié)作、公眾參與。
2、醫(yī)療衛(wèi)生救援的事件分級(jí)
根據(jù)突發(fā)公共事件導(dǎo)致人員傷亡和健康危害情況將醫(yī)療衛(wèi)生救援事件分為特別重大(Ⅰ級(jí))、重大(Ⅱ級(jí))、較大(Ⅲ級(jí))和一般(Ⅳ級(jí))四級(jí)。
2.1特別重大事件(Ⅰ級(jí))
(1)一次事件出現(xiàn)特別重大人員傷亡,且危重人員多,或者核事故和突發(fā)放射事件、化學(xué)品泄漏事故導(dǎo)致大量人員傷亡,事件發(fā)生地省級(jí)人民政府或有關(guān)部門(mén)請(qǐng)求國(guó)家在醫(yī)療衛(wèi)生救援工作上給予支持的突發(fā)公共事件。
(2)跨。▍^(qū)、市)的有特別嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
(3)國(guó)務(wù)院及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的特別重大突發(fā)公共事件。
2.2重大事件(Ⅱ級(jí))
(1)一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過(guò)
5例的突發(fā)公共事件。
(2)跨市(地)的有嚴(yán)重人員傷亡的突發(fā)公共事件。
(3)省級(jí)人民政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的重大突發(fā)公共事件。
2.3較大事件(Ⅲ級(jí))
(1)一次事件出現(xiàn)較大人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過(guò)3例的.突發(fā)公共事件。
(2)市(地)級(jí)人民政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的較大突發(fā)公共事件。
2.4一般事件(Ⅳ級(jí))
(1)一次事件出現(xiàn)一定數(shù)量人員傷亡,其中,死亡和危重病例超過(guò)1例的突發(fā)公共事件。
(2)縣級(jí)人民政府及其有關(guān)部門(mén)確定的其他需要開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的一般突發(fā)公共事件。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案2
一、目的
為保障自然災(zāi)害、事故災(zāi)難、公共衛(wèi)生事件、社會(huì)安全事件發(fā)生后,各項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作迅速、高效、有序地進(jìn)行,提高本院應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)事件的應(yīng)急反應(yīng)能力和醫(yī)療衛(wèi)生救援水平,最大限度地減少人員傷亡和健康危害,維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定,特制定本預(yù)案。
二、適用范圍
本預(yù)案適用于突發(fā)事件導(dǎo)致的人員傷亡、健康危害的醫(yī)療衛(wèi)生救援工作;突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急工作按照《新鄭市突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急預(yù)案》的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
三、基本原則
1、預(yù)防為主,常備不懈
認(rèn)真宣傳普及突發(fā)公共事件醫(yī)療救援知識(shí),提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)加強(qiáng)突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作的重要性和必要性的'認(rèn)識(shí),不斷加強(qiáng)突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作機(jī)制的建立和完善,提高全員業(yè)務(wù)知識(shí),隨時(shí)做好突發(fā)公共事件醫(yī)療救援工作。
2、快速反應(yīng),減少損失
建立快速反應(yīng)機(jī)制,強(qiáng)化人力、物力、財(cái)力儲(chǔ)備,增強(qiáng)應(yīng)急處理能力。一旦出現(xiàn)突發(fā)公共事件,立即啟動(dòng)突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急預(yù)案,最大限度地減少人員傷亡和社會(huì)影響。
3、依靠科學(xué),加強(qiáng)合作
對(duì)突發(fā)公共事件醫(yī)療救援要科學(xué)救治,不斷規(guī)范救治措施與操作規(guī)程,加強(qiáng)科室間的信息溝通、協(xié)調(diào)和業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)工作,實(shí)現(xiàn)救治工作的科學(xué)化、規(guī)范化。
四、醫(yī)療衛(wèi)生救援領(lǐng)導(dǎo)小組
成立突發(fā)事件醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組和醫(yī)療救治工作小組。負(fù)責(zé)指導(dǎo)全院突發(fā)公共事件醫(yī)療救援應(yīng)急工作。
1、領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長(zhǎng):xx(院長(zhǎng))
副組長(zhǎng):xx(業(yè)務(wù)副院長(zhǎng))
成員:
xxx(醫(yī)務(wù)科主任)xxx(護(hù)理部主任)xxx(院感辦主任)xxx(疾控辦主任)
2、救治組:
組長(zhǎng):xxx
副組長(zhǎng):xxx
成員:各科室主任及護(hù)士長(zhǎng)。
五、突發(fā)事件處置
突發(fā)事件分類(lèi)
。1)一般事故:傷員在5人以下,無(wú)特殊危重情況。
。2)重大事故:傷亡10人(其中死亡3人以?xún)?nèi))以上,事故有進(jìn)一步發(fā)展趨勢(shì)或傷亡人數(shù)可能增加。
(3)特大事故:傷亡10人(其中死亡3人以上)以上,事故還有發(fā)展趨勢(shì),傷員還在增加。
2 .當(dāng)突發(fā)事件來(lái)臨,立即啟動(dòng)全院性的急救預(yù)案由接受過(guò)分類(lèi)訓(xùn)練,有經(jīng)驗(yàn)的臨床醫(yī)生按照傷員輕重緩急進(jìn)行分度:
。1)輕度:生命體征基本正常,如一般挫傷,擦傷。
。2)中度:如單純骨折,外傷后出血等短時(shí)間內(nèi)不會(huì)危及到生命。
。3)重度:重危,危及生命者,如窒息,大出血,休克,心室顫動(dòng),昏迷等,需要得到及時(shí)搶救治療。
。4)死亡:意識(shí)喪失,動(dòng)脈搏動(dòng)喪失,心跳呼吸停止,瞳孔散大。
3.做好標(biāo)記每位傷員左手臂上部別一醒目標(biāo)牌,內(nèi)插傷卡,上面填寫(xiě)病人的編號(hào)、姓名、性別、年齡、受傷部位、藥物過(guò)敏、日期、時(shí)間等,并按病情輕重,用綠、黃、紅、黑四種不同顏色的布條別在卡上,分別代表輕、中、重、死亡四種不同的傷情(由護(hù)士根據(jù)醫(yī)生分類(lèi)后執(zhí)行)。
六、現(xiàn)場(chǎng)搶救
。1)現(xiàn)場(chǎng)保證一個(gè)病員由一個(gè)醫(yī)師,兩名護(hù)士,一名工務(wù)員全程陪同,負(fù)責(zé)外送檢查,搶救用藥。醫(yī)務(wù)科、總值班指揮現(xiàn)場(chǎng)搶救,護(hù)士長(zhǎng)協(xié)調(diào)相關(guān)人員工作,后勤保障部提供相關(guān)物力支持。
。2)大批傷員來(lái)臨時(shí),先救命后治病,先治重傷后治輕傷。尸體直接送太平間保存。
。3)爭(zhēng)取時(shí)機(jī),搶奪時(shí)間,速戰(zhàn)速?zèng)Q。通過(guò)包扎、止血、骨科患者給予固定、快速輸液、靜脈給藥輸血,使病人的生命體征維持在一個(gè)穩(wěn)定狀態(tài)。在保證氣道通暢的情況下,爭(zhēng)取在較短時(shí)間內(nèi)對(duì)確定大出血,嚴(yán)重創(chuàng)傷,臟器破裂損傷情況,及時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備工作,直接送手術(shù)室進(jìn)行手術(shù),或轉(zhuǎn)送有條件的三級(jí)醫(yī)院,轉(zhuǎn)院者需做好聯(lián)絡(luò),轉(zhuǎn)診工作。
(4)建立交接班制度,保證搶救工作的延續(xù)性,F(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)應(yīng)將相關(guān)病歷卡隨身攜帶,醫(yī)囑與病情變化及時(shí)記錄。時(shí)間精確到分。注意記錄完整,防止遺漏;颊哌\(yùn)送途中護(hù)理人員陪同加強(qiáng)觀(guān)察,隨時(shí)記錄。并與接診科室做好交接班工作。
。5)建立回訪(fǎng)制度。傷員經(jīng)搶救后分流至相關(guān)科室,護(hù)士需做好登記,搶救者書(shū)寫(xiě)重大搶救記錄經(jīng)過(guò),一周后由搶救護(hù)士隨訪(fǎng),并書(shū)寫(xiě)隨訪(fǎng)記錄。
七、信息報(bào)告和發(fā)布
在迅速開(kāi)展緊急醫(yī)療衛(wèi)生救援工作的同時(shí),立即將人員傷病員、姓名、年齡、住址、目前生命體征、初步診斷、處置方式、下一步治療意見(jiàn)在2小時(shí)內(nèi)書(shū)面報(bào)市衛(wèi)生局,每日向上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告?zhèn)T情況、醫(yī)療救治進(jìn)展等,重要情況要隨時(shí)報(bào)告。
八、醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)的終止
突發(fā)事件現(xiàn)場(chǎng)醫(yī)療衛(wèi)生救援工作完成,傷病員在醫(yī)療機(jī)構(gòu)得到救治,經(jīng)衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn),醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組可宣布醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急響應(yīng)終止,并將醫(yī)療衛(wèi)生救援應(yīng)急終止的信息報(bào)告上一級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)。本預(yù)案自制定之日起執(zhí)行。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案3
為有效地預(yù)防、及時(shí)控制和消除醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故所造成的危害,保障人民群眾的生命安全,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制定本方案。
一、組織管理:成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理組織
領(lǐng)導(dǎo):主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、主管后勤副院長(zhǎng)
成員:醫(yī)院感染管理科、護(hù)理部、總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科,藥劑科、放射科、檢驗(yàn)科、病理科等部門(mén)主任及醫(yī)療廢物收集管理員。
二、報(bào)告
。ㄒ唬┤喝w工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理,當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科或分管院長(zhǎng),下班時(shí)間報(bào)行政總值班。醫(yī)院應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)市衛(wèi)生局及市環(huán)保局等有關(guān)上級(jí)主管部門(mén)。
。ǘ┽t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)境保護(hù)主管部門(mén)報(bào)告。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施,并逐級(jí)上報(bào)。
(三)發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。
三、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施。
(一)確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間,影響范圍及嚴(yán)重程度;
。ǘ┙M織有關(guān)人員對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)處理;
。ㄈ⿲(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。
。ㄋ模┎扇∵m當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處理,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。
。ㄎ澹⿲(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
。┕ぷ魅藛T應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,應(yīng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施、預(yù)防類(lèi)似事件發(fā)生。
。ㄆ撸┮坏┌l(fā)生有人員感染,立即采取措施積極搶救。
四、責(zé)任追究:
對(duì)引起事件的責(zé)任人應(yīng)追究其法律責(zé)任。
醫(yī)療廢物意外事故的應(yīng)急預(yù)案5
一、為保證醫(yī)療廢物的'安全有效管理,避免因醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散造成環(huán)境污染危害公眾健康,制定本預(yù)案。
二、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集運(yùn)送的工人應(yīng)按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理規(guī)定分類(lèi)收集醫(yī)療廢物,并使用專(zhuān)用的運(yùn)送車(chē)輛密閉運(yùn)送醫(yī)療廢物。
三、如運(yùn)送過(guò)程中發(fā)生醫(yī)療廢物大量溢出、散落如運(yùn)送車(chē)傾翻、工人受傷等嚴(yán)重事件時(shí),當(dāng)事人或事故生科室應(yīng)立即報(bào)告總務(wù)科和院感辦,同時(shí)請(qǐng)醫(yī)院保衛(wèi)人員在受污染地區(qū)設(shè)立隔離區(qū),禁止其他車(chē)輛和行人穿過(guò),避免污染物擴(kuò)散和對(duì)行人造成傷害。
四、后勤股和院感科接到報(bào)告后,應(yīng)到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助處理,確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度,并調(diào)查事故原因,形成書(shū)面報(bào)告,遞交給醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物工作的主管領(lǐng)導(dǎo)。
五、院感科到現(xiàn)場(chǎng)后指導(dǎo)對(duì)溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
六、清理人員在進(jìn)行清理工作時(shí)須穿戴防護(hù)服、手套、口罩、靴子等防護(hù)用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。
七、如果在操作中,清理人員的身體(皮膚)不慎受到污染,應(yīng)就
近清潔,用水沖洗受污染部位,如不慎受傷,應(yīng)及時(shí)到最近的診療室處理。
八、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)發(fā)生醫(yī)療廢物丟失時(shí),應(yīng)逐級(jí)向后勤股、院感科、醫(yī)院主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告,并盡可能追回丟失的醫(yī)療廢物;如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),按上述第三條做好相應(yīng)處理,并在48小時(shí)內(nèi)縣衛(wèi)生局和縣環(huán)保局報(bào)告。
九、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局和縣環(huán)保局報(bào)告,同時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療救助并按第三條要求進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)清理、清潔和消毒等緊急處理措施。
十、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局和縣環(huán)保局報(bào)告,同時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療救助并參照上述第三點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)清理、清潔和消毒等緊急處理措施。
十一、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致傳染病傳播事故,或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案4
為了保障全校師生員工健康地學(xué)習(xí)、工作、生活,促進(jìn)學(xué)校各項(xiàng)工作順利開(kāi)展,防范杜絕各類(lèi)突發(fā)公共事件的發(fā)生,切實(shí)有效降低和控制公共突發(fā)事件的危害,依照上級(jí)有關(guān)要求及有關(guān)法律法規(guī),從我校實(shí)際出發(fā),特制定本預(yù)案。
一、嚴(yán)苛全面落實(shí)行政人員值守新制和日情況通報(bào)制
根據(jù)學(xué)校安排的值班表,進(jìn)一步明確任務(wù),細(xì)化目標(biāo),強(qiáng)化責(zé)任,預(yù)防為主,努力將工作做在前頭,每天值班情況在行政會(huì)和教師會(huì)時(shí)進(jìn)行簡(jiǎn)要通報(bào),并填寫(xiě)在校務(wù)日志上,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,立即采取相應(yīng)措施,盡量將問(wèn)題消滅在萌芽之中,將損失減少到最低程度。出現(xiàn)各類(lèi)突發(fā)公共事件,要立即報(bào)告學(xué)校綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)組,并在5——10分鐘內(nèi)上報(bào)區(qū)教體局。學(xué)校綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組要本著“先控制,后處置,救人第一,減少損失”的原則,果斷處理,積極搶救,組織師生離開(kāi)危險(xiǎn)區(qū)域,維護(hù)現(xiàn)場(chǎng)秩序,保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng),積極做好事故善后處理工作。
二、突發(fā)性公共事件向區(qū)教體局報(bào)告的主要內(nèi)容就是
。1)事件發(fā)生基本情況,包括時(shí)間、地點(diǎn)、涉及人員、破壞程度及人員傷亡情況。
。2)事件出現(xiàn)起因分析、性質(zhì)的初步判斷和影響程度的初步評(píng)估。
。3)事件發(fā)生后學(xué)校所采取的應(yīng)急措施。
(4)事態(tài)發(fā)展?fàn)顟B(tài)、處理過(guò)程和結(jié)果。
。5)需要報(bào)送的其他事項(xiàng)。
三、突發(fā)性公共事件搶修
總指揮:xx
副總指揮:xx
成員:xx
。1)搶險(xiǎn)救災(zāi)隊(duì)伍
組長(zhǎng):xx
成員:xx年級(jí)副組長(zhǎng)班主任
(2)通訊信息組
副組長(zhǎng):xx
成員:xx
。3)后勤保障組
組長(zhǎng):xx
成員:xx
。4)衛(wèi)生防疫組
副組長(zhǎng):xx
成員:xx班主任
四、安全事故搶修應(yīng)急trained案
。1)火災(zāi)事故應(yīng)急預(yù)案
1、出現(xiàn)火災(zāi)事故時(shí),立即向119消防指揮中心報(bào)警,并向?qū)W校綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào),同時(shí)立即向區(qū)教體局報(bào)告。
2、迅速切斷電源。
3、搶險(xiǎn)救災(zāi)組等到場(chǎng)有關(guān)人員應(yīng)用領(lǐng)域最快的速度在第一時(shí)間內(nèi)撤離師生,把人員撤走至安全區(qū)域。
4、積極配合消防人員滅火,嚴(yán)禁學(xué)生參與滅火。
5、在展開(kāi)救火的同時(shí),應(yīng)當(dāng)采取有效的隔絕措施,避免火勢(shì)擴(kuò)散。
(2)食物中毒應(yīng)急預(yù)案
1、辨認(rèn)出師生存有相似食物中毒癥狀時(shí),應(yīng)當(dāng)快速送來(lái)至醫(yī)院外科。
2、迅速向?qū)W校綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告,同時(shí)立即向區(qū)教體局、區(qū)衛(wèi)生防疫部門(mén)報(bào)告。
3、搞好所食用食物采樣工作,以供衛(wèi)生部門(mén)檢驗(yàn)。如果就是食本資?赏从。用校外食物所致,也積極主動(dòng)協(xié)調(diào)有關(guān)部門(mén)采樣。
4、迅速排查食用致毒食物的師生名單,并檢查他們的`身體狀況。
5、搞好家長(zhǎng)、家屬的思想工作,平衡他們的情緒。
6、積極配合上級(jí)有關(guān)部門(mén)做好診治、調(diào)查、事故處理等工作。
(3)其它不幸傷害事故應(yīng)急預(yù)案
1、如發(fā)生師生身體受到意外傷害,特別是時(shí),應(yīng)立即撥打122報(bào)警電話(huà),保護(hù)好事故現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)報(bào)告學(xué)校綜合治理工作領(lǐng)導(dǎo)小組,及時(shí)送傷病者到醫(yī)院診治或撥打120急救電話(huà)。
2、視情況及時(shí)向xx派出所、區(qū)教體局報(bào)告(教育科xx,辦公室xx)。
3、迅速調(diào)查事故發(fā)生的原因,并做好有關(guān)材料的收集等工作。
4、通告?zhèn)≌叩募覍倩驅(qū)W生家長(zhǎng)。
5、妥善處理有關(guān)事宜。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案5
應(yīng)急預(yù)案是針對(duì)可能發(fā)生的重大事故或?yàn)?zāi)害,為保證迅速、有效地展開(kāi)應(yīng)急與救援行動(dòng),降低事故損失而預(yù)先制定的計(jì)劃或方案。它的制定對(duì)醫(yī)療護(hù)理安全尤為重要,而護(hù)理安全是護(hù)理工作的重中之重,也是衡量護(hù)理質(zhì)量的重要指標(biāo),直接關(guān)系到療養(yǎng)員的生命安全和療養(yǎng)質(zhì)量。因此療養(yǎng)員急救應(yīng)急預(yù)案的制定對(duì)療養(yǎng)院護(hù)理工作有著重要的指導(dǎo)意義。
1 、實(shí)施急救應(yīng)急預(yù)案的必要性
急救技術(shù)是醫(yī)護(hù)人員必須掌握并能熟練操作的技術(shù),無(wú)論是醫(yī)院還是療養(yǎng)院,隨時(shí)都有病情突發(fā)的狀況,只有制定一套適合自己實(shí)際情況的應(yīng)急預(yù)案,健全應(yīng)急系統(tǒng),完善應(yīng)急措施,并保持常備不懈,經(jīng)常演練,才能在突發(fā)事件來(lái)臨時(shí)及時(shí)、迅速、高效、有序地應(yīng)對(duì),最大限度地減少人員傷亡和健康損害,保證療養(yǎng)人員身體健康和生命安全。
療養(yǎng)院的主要任務(wù)是提供保健措施,提高生活質(zhì)量,促進(jìn)傷病康復(fù)。療養(yǎng)院內(nèi)多數(shù)療養(yǎng)員有慢性病而未細(xì)分科室,每個(gè)療養(yǎng)科室都有各種不同系統(tǒng)的慢性疾病,如果醫(yī)護(hù)人員的搶救實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)不足,對(duì)突發(fā)事件的發(fā)生缺乏搶救經(jīng)驗(yàn),就會(huì)因病情耽誤而導(dǎo)致嚴(yán)重后果。如能及時(shí)給予有效的搶救治療,患者的成功率將大大提高。急救護(hù)理人員的水準(zhǔn)體現(xiàn)在“時(shí)間性”和“技術(shù)性”兩方面,護(hù)理人員的能力是通過(guò)不斷訓(xùn)練和時(shí)間積累而成的。
為了保障療養(yǎng)人員的安全,在最短時(shí)間內(nèi)啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案,可以高搶救效率,最大限度降低傷亡,經(jīng)濟(jì)損失和政治影響。同時(shí)提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和療養(yǎng)員的生存質(zhì)量。
實(shí)施急救應(yīng)急預(yù)案可提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)療養(yǎng)員醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的認(rèn)識(shí),對(duì)療養(yǎng)員可能產(chǎn)生的潛在風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行識(shí)別、評(píng)估,并采取積極的預(yù)防措施。
2 、應(yīng)急預(yù)案演練的實(shí)施
2.1應(yīng)急組織體系及職責(zé)各科室在醫(yī)務(wù)處和護(hù)理部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、指揮下,與各科室密切配合,協(xié)調(diào)一致,共同應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的發(fā)生,提高救治能力和工作效率。
2.2成立應(yīng)急預(yù)案演練小組由各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)負(fù)責(zé),組員由各科室護(hù)士及醫(yī)生組成急救小組,主任、護(hù)士長(zhǎng)根據(jù)各病種突發(fā)的特點(diǎn),制定演練內(nèi)容,計(jì)劃擬訂模擬急救具體方案及角色配置,最后由護(hù)理部組織實(shí)施。
2.3培訓(xùn)的主要內(nèi)容各種突然發(fā)作疾病的急救技術(shù)、門(mén)診急救技術(shù)和護(hù)理人員應(yīng)急狀態(tài)下心理素質(zhì)的培訓(xùn)。要確定切實(shí)可行的培訓(xùn)計(jì)劃和教材,有考核的標(biāo)準(zhǔn),確保培訓(xùn)有效。
2.4演練實(shí)施步驟
2.4.1組織學(xué)習(xí)討論急救方案確定后,組織全體護(hù)士學(xué)習(xí)與突發(fā)事件有關(guān)的理論知識(shí)和基本技能。
2.4.2演練實(shí)景設(shè)置針對(duì)療養(yǎng)院實(shí)際情況,我院護(hù)理部在去年制定一套應(yīng)對(duì)突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。由科主任、護(hù)士長(zhǎng)主持演練,整個(gè)演練過(guò)程、項(xiàng)目、內(nèi)容、實(shí)景與臨床搶救一致。由工作人員扮演病人家屬,一名護(hù)士扮演病人,另一名護(hù)士接到家屬呼叫后迅速實(shí)施急救程序。
2.4.3加強(qiáng)急救現(xiàn)場(chǎng)的.組織管理使急救物資充足、分工明確、層次分明、任務(wù)清晰,有效維護(hù)急救環(huán)境,保證急救護(hù)理的有效進(jìn)行。
2.4.4演練過(guò)程演練時(shí)先由經(jīng)驗(yàn)豐富、應(yīng)急能力強(qiáng)、操作技術(shù)嫻熟的護(hù)士做示范,然后三人一組根據(jù)靈活設(shè)置的不同急救場(chǎng)景進(jìn)行急救演練,其他人在一旁觀(guān)看,操作完后召開(kāi)會(huì)議共同討論各組操作中存在的問(wèn)題并提出進(jìn)一步改進(jìn)意見(jiàn),這樣不僅加深了大家對(duì)整個(gè)操作流程的記憶,也可以避免以后犯同樣的操作錯(cuò)誤。
3、演練考核
為了提高療養(yǎng)院護(hù)士護(hù)理水平和護(hù)理質(zhì)量,培養(yǎng)過(guò)硬的急救操作技能,我院專(zhuān)門(mén)組織學(xué)習(xí)并進(jìn)行考核,每個(gè)季度有負(fù)責(zé)考核的人員對(duì)每位護(hù)士進(jìn)行一次急救操作考試,周而復(fù)始,護(hù)士在這樣的環(huán)境下經(jīng)常操作能做到得心應(yīng)手,遇到危重病人也能做到忙而不亂。練習(xí)這些急救操作技能,進(jìn)行實(shí)地操作,不斷練就基本功,提高了急救水平。
4、急救應(yīng)急預(yù)案實(shí)施的效果
通過(guò)去年的急救演練,各科室的急救、操作時(shí)間及熟練程度均明顯提高,也強(qiáng)化了護(hù)理人員急救知識(shí)和應(yīng)急的技能。
5 、急救應(yīng)急預(yù)案存在的不足
。1)我院雖然制定了有針對(duì)性的急救預(yù)案,但由于此方案實(shí)施時(shí)間不長(zhǎng),還不夠完善和規(guī)范,還有待進(jìn)一步細(xì)化。
。2)急救的技巧和爭(zhēng)取急救時(shí)間的方法還需要更多的時(shí)間來(lái)提高和改進(jìn)。
。3)療養(yǎng)院醫(yī)護(hù)人員的急救經(jīng)驗(yàn)不足,綜合素質(zhì)還需要不斷提高。
。4)療養(yǎng)院急救設(shè)備、藥品的管理還不夠到位,難以滿(mǎn)足療養(yǎng)員出現(xiàn)的種種應(yīng)急搶救需要。
6 、整改措施
。1)不斷規(guī)范與修正、補(bǔ)充與完善急救應(yīng)急程序和統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo),分級(jí)負(fù)責(zé)制度。
。2)加強(qiáng)護(hù)士對(duì)突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案在急救流程中的學(xué)習(xí),并定期訓(xùn)練以使患者得到及時(shí)便捷的搶救。
。3)重視應(yīng)急能力的培養(yǎng),提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)突發(fā)事件的防范意識(shí),落實(shí)各項(xiàng)防范措施,做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲(chǔ)備工作。對(duì)各類(lèi)可能引發(fā)突發(fā)慢性病發(fā)作的情況要及時(shí)進(jìn)行分析,預(yù)警以做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處理。
。4)鼓勵(lì)醫(yī)護(hù)人員多參加學(xué)歷教育、繼續(xù)教育及學(xué)術(shù)交流;多開(kāi)展急救演練,組織操作比武,通過(guò)綜合理論、急救技能情景演練模擬考核,培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員的判斷、應(yīng)急、溝通及處理問(wèn)題的綜合能力。
。5)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)多與療養(yǎng)員溝通,重視療養(yǎng)員病情信息的反饋,定時(shí)給他們進(jìn)行多種形式的知識(shí)講座及健康宣教,做到及時(shí)預(yù)防。
。6)做好應(yīng)急設(shè)備的有效性:各科室應(yīng)保證急救物品與藥品的充足,急救器械、藥品要定點(diǎn)放置,每個(gè)護(hù)士應(yīng)非常熟悉急救物品的位置,以便有突發(fā)事件時(shí)能及時(shí)準(zhǔn)備急救物品。保證數(shù)量的相對(duì)穩(wěn)定,定期專(zhuān)人檢查,過(guò)期及時(shí)更換,確保急救物品的有效性,應(yīng)急物資的儲(chǔ)備是事實(shí)應(yīng)急預(yù)案的可靠保障。
7、預(yù)案實(shí)施后的體會(huì)
。1)快速:應(yīng)用應(yīng)急預(yù)案,規(guī)范和簡(jiǎn)化了急救流程,在緊急情況時(shí)可以快速反應(yīng),縮短了發(fā)病至搶救的時(shí)間,對(duì)于挽救病人的生命具有重要意義。
。2)沉著:急救應(yīng)急預(yù)案實(shí)施后,醫(yī)護(hù)人員在急救狀況發(fā)生時(shí)可以做到臨危不亂,有條不紊,有效利用能力資源。
(3)果斷:對(duì)病情定性要果斷,行動(dòng)要果斷。
(4)細(xì)致:突出一個(gè)細(xì)字,搶救是否成功,很大程度上看我們的急救應(yīng)急能力是否經(jīng)得起考驗(yàn)。搶救時(shí)對(duì)每個(gè)細(xì)節(jié)都要盡量詢(xún)問(wèn)到,以便判斷病情。
。5)全面:急救預(yù)案的演練是一個(gè)統(tǒng)籌安排的過(guò)程,需要有一個(gè)指導(dǎo)性和全面統(tǒng)一的安排,否則容易使搶救現(xiàn)場(chǎng)混亂,這是急救管理的重要部分。
。6)急救預(yù)案的實(shí)施,加強(qiáng)了急救現(xiàn)場(chǎng)組織管理,使救護(hù)中物資充足,層次分明,任務(wù)清晰,有效地維護(hù)了急救環(huán)境,保證急救護(hù)理的有效進(jìn)行,也極大地提高了救護(hù)成功率。
。7)提高了醫(yī)護(hù)人員風(fēng)險(xiǎn)防范意識(shí),使護(hù)理應(yīng)急預(yù)案得到持續(xù)改進(jìn)。
。8)急救預(yù)案的制定不論怎么周詳,只有反復(fù)演練,護(hù)士才能熟練掌握,在演練中才能發(fā)現(xiàn)預(yù)案的不足并及時(shí)修改,模擬訓(xùn)練的形式多樣性提高了護(hù)士的心理素質(zhì)、反應(yīng)速度和綜合應(yīng)急能力,保證了急救現(xiàn)場(chǎng)有序和患者搶救及時(shí)到位。這是提高急救質(zhì)量的重要保障[7]。
通過(guò)這次演練,我們對(duì)應(yīng)急預(yù)案有了一定的認(rèn)識(shí),積累了一定的經(jīng)驗(yàn),醫(yī)院的急救應(yīng)急預(yù)案得到了一次全面檢驗(yàn),參加人員和科室對(duì)急救流程和突發(fā)事件處置辦法有了更清楚的認(rèn)識(shí),醫(yī)護(hù)人員的急救意識(shí)和急救水平得到了切實(shí)提高,為應(yīng)對(duì)突發(fā)事件打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。分析總結(jié)這幾次演練的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn),我們認(rèn)為“沉著、快速、全面、細(xì)致、果斷”是應(yīng)急行動(dòng)取得圓滿(mǎn)成功的前提。急救應(yīng)急預(yù)案在療養(yǎng)院的應(yīng)用中具有重要意義,應(yīng)積極推廣應(yīng)用。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案6
一、總則
1.為維護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的合法權(quán)益,保障醫(yī)療安全,最大限度地減少醫(yī)療差錯(cuò)事故,根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等政策法規(guī),特制定《醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)差錯(cuò)、事故防范及應(yīng)急預(yù)案》。
2.本預(yù)案適用于醫(yī)院各醫(yī)療醫(yī)技及相關(guān)科室。
二、防范預(yù)案
1.各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞患者第一、醫(yī)療質(zhì)量第一、醫(yī)療安全第一宗旨,完善醫(yī)療質(zhì)量保障工作,落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。
2.各種搶救設(shè)備要處于良好狀態(tài),保證隨時(shí)投入使用。根據(jù)資源共享、特殊急救設(shè)備共用的原則,醫(yī)務(wù)處有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。
3.從維護(hù)全局出發(fā),科室之間、醫(yī)護(hù)之間、臨床醫(yī)技之間、門(mén)診與急診之間、門(mén)、急診與病房之間應(yīng)相互配合;嚴(yán)禁在患者面前誹謗他人和他科,抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。
4.任何情況下,進(jìn)修及實(shí)習(xí)醫(yī)師均不得獨(dú)立參加各種會(huì)診。
5.加強(qiáng)對(duì)下列重點(diǎn)患者的關(guān)注與溝通:
。1)低收入階層的患者;
。2)孤寡老人或雖有子女,但家庭不睦者;
。3)在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿(mǎn)情緒者;
。4)預(yù)計(jì)手術(shù)等治療效果不佳者;
。5)本人對(duì)治療期望值過(guò)高者;
。6)對(duì)交代病情中表示難以理解者;
。7)有感染征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者;
。8)病情復(fù)雜,各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者;
。9)住院預(yù)交金不足者;
。10)已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者;
。11)需使用貴重自費(fèi)藥品或材料者;
。12)由于交通事故有可能推諉責(zé)任者;
。13)患者選醫(yī)師診療者;
。14)特殊身份的患者。
6.對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭,科室主任必須親自過(guò)問(wèn)和決定下一步診治措施。安排專(zhuān)人接待患者及家屬,其他人員不得隨意解釋病情。
7.各項(xiàng)檢查必須具有嚴(yán)格的針對(duì)性,合理安排各項(xiàng)檢查的程序及順序。重視對(duì)于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項(xiàng)檢查及化驗(yàn),其結(jié)果要認(rèn)真分析,妥善保管。
8.合理使用藥物,注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng),特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全,禁止將喹諾酮類(lèi)藥物使用于18歲以下人群。嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證,嚴(yán)禁濫用抗生素,第三代頭孢類(lèi)抗生素一般不得預(yù)防性使用。
9.重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作,充分發(fā)揮院、科感染監(jiān)控人員的作用,對(duì)于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染及時(shí)登記報(bào)告,不得隱瞞,服從專(zhuān)業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。
10.輸血時(shí)必須進(jìn)行HIV,HCV,HBsAg及梅毒血清抗體等檢查。輸血后的血袋交由輸血科統(tǒng)一保管,7d后方可銷(xiāo)毀。
11.各醫(yī)技科室在做有創(chuàng)檢查時(shí),必須配備搶救設(shè)備,并保證隨時(shí)可用;在接到急診檢查申請(qǐng)后必須盡快安排。急診化驗(yàn)必須在接到標(biāo)本后30min內(nèi)出具結(jié)果(個(gè)別檢查項(xiàng)目除外)。急診X線(xiàn)、心電圖檢查必須及時(shí)完成。藥劑科保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量,保證搶救藥品及時(shí)到位。
12.病歷書(shū)寫(xiě)。嚴(yán)格按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》的要求進(jìn)行書(shū)寫(xiě),嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷(xiāo)毀病歷。
住院病歷:
。1)首頁(yè)的填寫(xiě)必須按照國(guó)家規(guī)定及《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》(試行)要求進(jìn)行填寫(xiě)。各病區(qū)主治醫(yī)師必須及時(shí)檢查進(jìn)修醫(yī)師、住院醫(yī)師病歷質(zhì)量。
。2)科主任對(duì)病歷終末書(shū)寫(xiě)質(zhì)量負(fù)責(zé),上級(jí)醫(yī)師對(duì)運(yùn)行各環(huán)節(jié)病歷書(shū)寫(xiě)和管理質(zhì)量負(fù)責(zé)。
。3)各科室必須認(rèn)真對(duì)待質(zhì)控科簽發(fā)的不合格病歷通知書(shū),3d內(nèi)對(duì)病歷進(jìn)行完善,填寫(xiě)整改意見(jiàn)答復(fù)表,以書(shū)面形式上交質(zhì)控科。
(4)住院病歷必須在24h之內(nèi)完成。
。5)主治醫(yī)師必須在24h內(nèi)對(duì)新人院患者進(jìn)行查房,并在病歷中體現(xiàn)查房意見(jiàn)。
(6)急診患者入院2d之內(nèi)、門(mén)診患者入院3d之內(nèi)必須有科主任或主治醫(yī)師以上醫(yī)師查房,并在病歷中體現(xiàn)。
。7)住院病歷的其他內(nèi)容參照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》(試行)執(zhí)行。
(8)主治醫(yī)師對(duì)于終末病歷的簽字必須在患者出院的同時(shí)完成。
。9)科主任的終末病歷簽字必須在患者出院2周之內(nèi)完成。
。10)死亡病歷討論必須在2周之內(nèi)完成。
。11)手術(shù)記錄必須在手術(shù)后24h之內(nèi)完成,第一術(shù)者必須親自書(shū)寫(xiě)或?qū)忛喪中g(shù)記錄并簽字。
。12)搶救記錄如未能及時(shí)書(shū)寫(xiě)完善,須在搶救結(jié)束后6h內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明。
。13)各種檢驗(yàn)報(bào)告、影像、病理報(bào)告及各種簽字單等資料必須妥善保存,不得遺失。借閱時(shí)必須登記備案,及時(shí)返還。
。14)杜絕患者及親屬未經(jīng)許可,隨意接觸病歷現(xiàn)象。
(15)禁止病房醫(yī)師私自借出和復(fù)印病歷。
(16)保管好住院病歷,防止丟失。
門(mén)診病歷:
。1)必須包含主訴、病史、體檢、診斷、處理等內(nèi)容。
。2)處方必須符合相關(guān)規(guī)定。
(3)門(mén)診病歷交由患者保管。
(4)門(mén)診醫(yī)護(hù)人員不得私自扣留患者病歷,以防丟失。
13.收治病人
(1)收治患者落實(shí)急診優(yōu)先、專(zhuān)病專(zhuān)治的.原則。禁止科室之間盲目搶收患者造成延誤診斷治療和醫(yī)療糾紛。
(2)對(duì)于慢性病和危重患者,各科必須以病情和患者利益為出發(fā)點(diǎn),不得以種種借口拒收患者。
(3)凡具備空床的專(zhuān)業(yè)或病區(qū)不得以任何借口拒絕接受他科借床患者。
(4)患者在辦理住院手續(xù)時(shí),簽署《住院知情同意書(shū)》和委托書(shū),負(fù)責(zé)代理患者履行在院期間的知情權(quán)及選擇權(quán)。
14.兩級(jí)查房及會(huì)診
(1)兩級(jí)查房制度是保證醫(yī)療安全,防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的重要措施,各級(jí)醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行。
。2)對(duì)于普通患者,住院醫(yī)師每日查房2次,主治醫(yī)師每日查房1次,主任(副主任醫(yī)師)每周查房1~2次。
。3)對(duì)于重點(diǎn)(危重)患者,必須及時(shí)查房和巡視。
。4)對(duì)于危重患者和病情復(fù)雜的病例,以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者,必須及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)處,組織院內(nèi)會(huì)診,必要時(shí)請(qǐng)?jiān)和鈱?zhuān)家會(huì)診。
(5)收治14歲以下患者術(shù)前必須請(qǐng)兒科會(huì)診。
。6)各科急診值班醫(yī)師必須是高年資住院醫(yī)師以上的人員。
。7)急會(huì)診必須在10min內(nèi)到位。
15.術(shù)前討論:
。1)住院期間的大、中手術(shù)病例必須經(jīng)過(guò)術(shù)前討論(急診、搶救手術(shù)病例除外),病歷中要有詳細(xì)記錄,術(shù)者必須參加。
。2)禁止以術(shù)前討論代替三級(jí)查房。
16.患者的知情同意內(nèi)容如下:
。1)疾病的診斷、擬實(shí)施的檢查、治療措施、預(yù)后、難以避免的治療矛盾,門(mén)診治療中藥物的毒副作用;住院患者的主管醫(yī)師、主治醫(yī)師及相應(yīng)的科主任(主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師)。
。2)檢查、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的進(jìn)一步措施,住院治療中必用藥物的毒副作用。
。3)手術(shù)中需留置體內(nèi)材料。
。4)醫(yī)療費(fèi)用中自付費(fèi)用情況。
。5)手術(shù)、麻醉及其他侵襲性操作的實(shí)施情況。
。6)手術(shù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致病灶。
(7)術(shù)中需切除術(shù)前未曾向患者交代的器官組織時(shí)。
。8)危重患者因特殊檢查需進(jìn)行搬動(dòng)有可能造成危險(xiǎn)時(shí)。
。9)輸血、造影、介入、射頻、氣管切開(kāi)、化療等。
。10)其他需患者或家屬了解的內(nèi)容。
上述第3~10條均應(yīng)有文字記載以及患者或受托人簽字。
三、應(yīng)急預(yù)案
1.一旦發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)事故,需立即通知上級(jí)醫(yī)師和科室主任,同時(shí)報(bào)告院醫(yī)政管理人員,白天為院醫(yī)務(wù)處,夜間為院總值班人員,不得隱瞞。并積極采取補(bǔ)救措施,避免或減輕對(duì)患者身體健康的進(jìn)一步損害,盡可能挽救患者生命。由護(hù)理因素導(dǎo)致的差錯(cuò)事故,除按上述程序上報(bào)外,同時(shí)按照護(hù)理體系逐級(jí)上報(bào)。
2.由醫(yī)政職能部門(mén)組織科室負(fù)責(zé)人查找原因。
3.由醫(yī)政職能部門(mén)組織多科會(huì)診,參加會(huì)診人員為當(dāng)班最高級(jí)別醫(yī)師。
4.科室主任與醫(yī)政職能部門(mén)共同決定接待病人家屬的人員,指定專(zhuān)人進(jìn)行病情解釋。確定經(jīng)治醫(yī)師和科室負(fù)責(zé)人為差錯(cuò)、事故或糾紛第一責(zé)任人,其他任何醫(yī)務(wù)人員不得擅自參與處理。
5.醫(yī)政職能部門(mén)結(jié)合情況,是否封存《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中所規(guī)定的病歷內(nèi)容。
6.疑似輸液、輸血、注射、藥物引起的不良后果,在職能部門(mén)人員、患者或家屬共同在場(chǎng)的情況下,立即對(duì)實(shí)物進(jìn)行封存,實(shí)物由醫(yī)院保管。
7.如患者死亡,應(yīng)動(dòng)員家屬進(jìn)行尸解,并在病歷中記錄。
8.如患者需轉(zhuǎn)科治療,各科室必須竭力協(xié)作。
9.當(dāng)事科室須在24h內(nèi)就事實(shí)經(jīng)過(guò)寫(xiě)出書(shū)面報(bào)告,同時(shí)提出初步處理意見(jiàn),上報(bào)醫(yī)務(wù)處。
10.任何科室和個(gè)人不得私自減免患者住院費(fèi)用。
四、附則
1.本預(yù)案由醫(yī)務(wù)處負(fù)責(zé)解釋。各科室根據(jù)本預(yù)案制定適合本科室的醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)防范及應(yīng)急預(yù)案。
2.預(yù)案自發(fā)布之日起執(zhí)行。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案7
為有效地預(yù)防、及時(shí)控制和消除醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故所造成的危害,保障人民群眾的生命安全,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》
制定本方案。
一、成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理組織:
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成員:
二、醫(yī)療廢物監(jiān)管部門(mén):院感科總務(wù)科醫(yī)務(wù)科護(hù)理部
各重點(diǎn)科室
三、全院全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理,當(dāng)發(fā)現(xiàn)物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科電話(huà):(8337082)、總務(wù)科(8337057)、分管院長(zhǎng),下班時(shí)間報(bào)告醫(yī)院總值班(8212620)。醫(yī)院應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)市衛(wèi)生局及市環(huán)保局等有關(guān)上級(jí)主管部門(mén)。
四、醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在12小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)境保護(hù)主管部門(mén)報(bào)告。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施,并逐級(jí)上報(bào)。當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向所在地的縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政主管部門(mén)報(bào)告,并按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和本辦法的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施。
五、醫(yī)院發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。
六、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施:
1、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間,影響范圍及嚴(yán)重程度;
2、組織有關(guān)人員對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)處理;
3、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。
4、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧,?duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處理,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。
5、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
6、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,應(yīng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施、預(yù)防類(lèi)似事件發(fā)生。
七、對(duì)引起事件的責(zé)任人應(yīng)追究其法律責(zé)任。
第四節(jié)醫(yī)療廢物事故報(bào)告制度
一、收集和轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)療廢物途中,一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),其工作人員特別是負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存的工作人員有責(zé)任和義務(wù)立即向感染管理科報(bào)告,確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)時(shí)、發(fā)生時(shí)間。感染科管理人員盡快組織有關(guān)人員對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的'現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。
二、轉(zhuǎn)運(yùn)人員對(duì)泄漏、溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理和消毒處理。對(duì)于液體溢出物采用木屑等吸附材料吸收處理。并對(duì)受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行無(wú)害化處理,必要時(shí)封鎖污染區(qū),以防擴(kuò)大污染。對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),要盡量減少對(duì)病人、醫(yī)
務(wù)人員及現(xiàn)場(chǎng)其他人員和環(huán)境影響。
三、清理人員在進(jìn)行清理時(shí)必須穿防護(hù)服、戴手套和口罩、穿防水鞋等防護(hù)用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。
四、如果在操作中清理人員的身體(皮膚)不慎受到傷害,應(yīng)及時(shí)采取處理措施,更換防護(hù)用品,受污染皮膚部位用500mg/L含氯消毒劑擦拭,30分鐘后洗掉,必要時(shí)接受醫(yī)護(hù)技術(shù)的救治。當(dāng)發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致人員傷亡或健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí)應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向區(qū)政府、衛(wèi)生局報(bào)告,并采取相應(yīng)緊急處理措施。
五、清潔人員必須對(duì)污染的現(xiàn)場(chǎng)地面用1000-20xxmg/L的含氯消毒液進(jìn)行徹底消毒處理。
六、感染管理科在48小時(shí)內(nèi)向區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組報(bào)告。
七、調(diào)查處理結(jié)束后,必須將調(diào)查處理結(jié)果向市衛(wèi)生局、環(huán)保局、醫(yī)院應(yīng)急事故小組書(shū)面報(bào)告,報(bào)告內(nèi)容包括:(1)事故發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、原因及其簡(jiǎn)要經(jīng)過(guò); (2)泄露、散落醫(yī)療廢物的類(lèi)別和數(shù)量、受污染的原因及醫(yī)療廢物產(chǎn)生的科室;(3)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散已造成的危害和潛在影響;(4)已采取的應(yīng)急處理措施和處理結(jié)果。
八、發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案8
為有效地預(yù)防、及時(shí)控制和消除醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故所造成的危害,保障人民群眾的生命安全,維護(hù)正常的醫(yī)療秩序,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制定本方案。
一、組織管理:成立醫(yī)院醫(yī)療廢物管理組織
領(lǐng)導(dǎo):主管業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)、主管后勤副院長(zhǎng)
成員:醫(yī)院感染管理科、護(hù)理部、總務(wù)科、醫(yī)務(wù)科,藥劑科、放射科、檢驗(yàn)科、病理科等部門(mén)主任及醫(yī)療廢物收集管理員。
二、報(bào)告
。ㄒ唬┤喝w工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理,當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即上報(bào)醫(yī)院感染管理科或分管院長(zhǎng),下班時(shí)間報(bào)行政總值班。醫(yī)院應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)市衛(wèi)生局及市環(huán)保局等有關(guān)上級(jí)主管部門(mén)。
。ǘ┽t(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向市衛(wèi)生局、環(huán)境保護(hù)主管部門(mén)報(bào)告。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施,并逐級(jí)上報(bào)。
。ㄈ┌l(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。
三、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施。
。ㄒ唬┐_定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間,影響范圍及嚴(yán)重程度;
(二)組織有關(guān)人員對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)處理;
(三)對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響。
。ㄋ模┎扇∵m當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處理,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。
(五)對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
。┕ぷ魅藛T應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,應(yīng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施、預(yù)防類(lèi)似事件發(fā)生。
(七)一旦發(fā)生有人員感染,立即采取措施積極搶救。
四、責(zé)任追究:對(duì)引起事件的責(zé)任人應(yīng)追究其法律責(zé)任。
醫(yī)療廢物事故應(yīng)急預(yù)案6
為了有效預(yù)防醫(yī)療廢物意外事故及院內(nèi)感染事件的發(fā)生,及時(shí)控制和消除醫(yī)療廢物帶來(lái)的危害,保障廣大人民群眾身體健康與生命安全,維護(hù)正常的就醫(yī)環(huán)境和穩(wěn)定的社會(huì)秩序,根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》制定本方案,具體情況如下:
一、應(yīng)急預(yù)案主要任務(wù)
1.成立醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處理工作領(lǐng)導(dǎo)小組。
2.做好醫(yī)療廢物意外事故信息的收集、分析、報(bào)告工作。
3.做好醫(yī)療廢物意外事故搶救藥品、醫(yī)療器械以及其他物資和技術(shù)的.儲(chǔ)備與調(diào)度。
4.加強(qiáng)醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處理專(zhuān)業(yè)隊(duì)伍建設(shè)和培訓(xùn)。
二、領(lǐng)導(dǎo)組織
經(jīng)衛(wèi)生院院務(wù)會(huì)議研究決定,成立衛(wèi)生院醫(yī)療廢管理領(lǐng)導(dǎo)小組,領(lǐng)導(dǎo)小組成員如下。
組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成員:
領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)指導(dǎo)院內(nèi)各科室及村衛(wèi)生室按《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》處理醫(yī)療廢物。
三、醫(yī)療廢物監(jiān)管部門(mén)
地點(diǎn):院辦公室電話(huà):
四、全院全體工作人員均有義務(wù)醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理
全院全體工作人員均有義務(wù)監(jiān)督醫(yī)療廢物的管理工作,當(dāng)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)立即上報(bào)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)或副組長(zhǎng)。衛(wèi)生院應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)縣衛(wèi)生局及縣環(huán)保局等有關(guān)上級(jí)主管部門(mén)。
五、醫(yī)療廢物意外事故的報(bào)告
衛(wèi)生院發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致若干人以上死亡或者若干人以上健康損害,需要對(duì)患病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生環(huán)境保護(hù)主管部門(mén)報(bào)告;并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施,并逐級(jí)上報(bào)。
六、預(yù)防控制措施
衛(wèi)生院發(fā)生醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染及傳播或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施。
七、應(yīng)急處理
1、醫(yī)療廢物意外事故發(fā)生后,急處理領(lǐng)導(dǎo)小組積極組織一切力量進(jìn)行搶救,并保障急救藥品、器械、及其他所需物資的供應(yīng)。
2、對(duì)新發(fā)生的醫(yī)療廢物意外事故,及時(shí)制定工作措施和治療方案,完善各種醫(yī)療文書(shū)。
3、及時(shí)認(rèn)真的分析、總結(jié)意外事故發(fā)生的原因,對(duì)傳染源及病人及時(shí)進(jìn)行隔離、治療。
八、法律責(zé)任
。ㄒ唬┪匆勒铡稐l例》的規(guī)定,對(duì)意外事故隱瞞、緩報(bào)或謊報(bào)者要負(fù)法律責(zé)任。
(二)未依照《條例》及時(shí)采取控制措施和不履行意外事故應(yīng)急處理者,都要負(fù)法律責(zé)任。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案9
為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除發(fā)生的醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及其他突發(fā)事件導(dǎo)致不良事件的發(fā)生,指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散后的應(yīng)急處理工作,提高應(yīng)對(duì)能力,建立統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、運(yùn)轉(zhuǎn)有序、反應(yīng)迅速、處置有力、依法規(guī)范、依靠科學(xué)的應(yīng)急處置體系,最大限度地減少醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散對(duì)公眾健康和國(guó)家財(cái)產(chǎn)造成的危害,保障公眾身心健康與生命財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)正常秩序,特制訂本預(yù)案。
1、工作原則
預(yù)防為主,規(guī)范管理;科學(xué)應(yīng)對(duì),分級(jí)負(fù)責(zé)。
2、成立醫(yī)療廢物處置領(lǐng)導(dǎo)小組,
負(fù)責(zé)本單位發(fā)生醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件的緊急處理。
3、建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,法定代表人為第一責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé),確保醫(yī)療廢物的安全管理。
4、根據(jù)醫(yī)療廢物
分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中所需要的專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和緊急處理知識(shí)等,制定工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施;采取有
效措施,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。
5、發(fā)現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告,并向可能受到危害的.單位和居民通報(bào)。
6、應(yīng)急處置
發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施,對(duì)致
病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)求援;同時(shí)向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告,并向可能受
到危害的單位和居民通報(bào)。應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施:
。1)、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度;
。2)、組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理;
。3)、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響;
(4)、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧,?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染;
。5)、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒;
。6)、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類(lèi)似事件的發(fā)生。(7)、水源污染如發(fā)生水源污染,立即向環(huán)保局報(bào)告,組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。
(8)、加強(qiáng)檢查,確保措施落實(shí)要依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定,定期、不定期組織人員對(duì)本單位醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)工作落實(shí)情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)整改。
。9)、要對(duì)所轄區(qū)域的村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行定期、不定期檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)督促整改并同時(shí)上報(bào)。接受縣衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢
物處置、消毒、疫情報(bào)告及預(yù)防控制等工作的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
(10)、做好物質(zhì)儲(chǔ)備,保障經(jīng)費(fèi)要合理安排應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi),做好各類(lèi)應(yīng)急物資儲(chǔ)備,包括防護(hù)用品、消殺藥械等物資。
靖安中心衛(wèi)生院
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案10
為防止醫(yī)療廢物處置過(guò)程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失、泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故,根據(jù)《中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》等以及市,區(qū)環(huán)保部門(mén)對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置的有關(guān)要求,制定本預(yù)案。
一、指導(dǎo)思想
指揮本單位醫(yī)療廢物意外事故的應(yīng)急處理工作。根據(jù)工作需要,及時(shí)召開(kāi)會(huì)議,聽(tīng)取工作匯報(bào),果斷作出決策。解決應(yīng)急工作中存在的問(wèn)題。強(qiáng)化非常時(shí)期的責(zé)任制管理。
二、日常管理機(jī)構(gòu)
成立醫(yī)療廢物管理辦公室,辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)科,由醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)具體負(fù)責(zé),成員由醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院感染控制辦公室、醫(yī)教部、護(hù)理部、保衛(wèi)科人員組成。在應(yīng)急狀態(tài)下,實(shí)行24小時(shí)值班制,其主要職責(zé)是負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物的日常管理和意外事故的應(yīng)急處理工作,承擔(dān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)與組織協(xié)調(diào),對(duì)應(yīng)急防控措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)控和督導(dǎo)。及時(shí)處理各種緊急情況。承擔(dān)相關(guān)文件的起草和文件發(fā)布工作。合理調(diào)配醫(yī)院資源等。
三、預(yù)防控制措施
1.認(rèn)真督導(dǎo)檢查,防范意外事故發(fā)生:醫(yī)務(wù)科,院感辦等部門(mén)定期或不定期對(duì)醫(yī)院日常醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行抽查,院感辦堅(jiān)持經(jīng)常性的監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)通報(bào)、反饋、指導(dǎo)整改,以預(yù)防醫(yī)療廢物處置過(guò)程中意外事故的發(fā)生。
2.強(qiáng)化培訓(xùn),提高責(zé)任感:采取多種形式,加強(qiáng)醫(yī)療廢物安全處理的宣傳教育,定期考核,開(kāi)展經(jīng)常性演練等,以提高全院職工執(zhí)行法律、法規(guī)和規(guī)章制度的自覺(jué)性。
3.控制措施
(1)發(fā)現(xiàn)包裝袋破損發(fā)生泄漏時(shí),應(yīng)及時(shí)增加包裝袋層數(shù),若是漏入儲(chǔ)存桶內(nèi),必須到規(guī)定的地方對(duì)儲(chǔ)存桶清洗并進(jìn)行消毒處理,若是漏入運(yùn)送車(chē)內(nèi),必須將車(chē)推到規(guī)定的地方清洗并進(jìn)行消毒處理。
。2)發(fā)現(xiàn)儲(chǔ)存桶破損或車(chē)廂破損,應(yīng)立即更換或修補(bǔ)。
。3)發(fā)現(xiàn)包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染,應(yīng)立即增加包裝層數(shù)或更換容器。
。4)發(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物撒漏到地面,應(yīng)先清除撒漏物,然后對(duì)地面進(jìn)行清潔消毒。
。5)在進(jìn)行泄漏事故處理時(shí),嚴(yán)禁工作人員用手直接接觸醫(yī)療廢物。
。6)若發(fā)生運(yùn)送車(chē)翻倒,醫(yī)療廢物大量泄漏現(xiàn)象,應(yīng)及時(shí)通知周?chē)藛T遠(yuǎn)離,控制污染區(qū)域,以免擴(kuò)大污染,并及時(shí)清除,清潔、消毒,事后應(yīng)對(duì)工具進(jìn)行清潔、消毒并設(shè)有隔離間隔斷。
(2)設(shè)置1000m3事故池。危險(xiǎn)廢物進(jìn)入水體后,應(yīng)立即采取措施對(duì)泄漏源進(jìn)行保護(hù),同時(shí)將含有危險(xiǎn)廢物的廢水導(dǎo)入事故池。
。3)警示標(biāo)識(shí)。在危險(xiǎn)廢物臨時(shí)存放處設(shè)置明顯警示標(biāo)識(shí)。由風(fēng)險(xiǎn)區(qū)所在車(chē)間安全負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)日常管理和檢查。
。4)事故排水應(yīng)急措施
企業(yè)設(shè)置應(yīng)急事故池1000m3。為了控制和減少事故情況下毒物和污染物從排水系統(tǒng)進(jìn)入環(huán)境,本項(xiàng)目的污水、清凈下水、雨水排水系統(tǒng)等在排出裝置前設(shè)立閘門(mén),對(duì)清凈下水、雨水排放管前設(shè)立緩沖池和切換設(shè)施,事故時(shí)切換至事故池收集處理,杜絕事故廢水直接進(jìn)入地表水體。在危險(xiǎn)廢物臨時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)置地面圍堰,將含有危險(xiǎn)廢物的廢水全部收集至事故池。
危險(xiǎn)廢物進(jìn)入廠(chǎng)內(nèi)污水管網(wǎng)后,首先切斷污染源,根據(jù)泄漏點(diǎn)區(qū)域及時(shí)收集或回收污染物料,關(guān)閉雨水和清下水外排閥,含汞廢水進(jìn)入本廠(chǎng)事故池,經(jīng)活性炭過(guò)濾器吸附,監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)后再排入廠(chǎng)內(nèi)污水設(shè)施。
4.水污染事故保護(hù)目標(biāo)的應(yīng)急措施
危險(xiǎn)廢物進(jìn)入廠(chǎng)內(nèi)污水管網(wǎng)后,首先切斷污染源,根據(jù)泄漏點(diǎn)區(qū)域及時(shí)收集或回收污染物料,關(guān)閉雨水和清下水外排閥,含汞廢水進(jìn)入本廠(chǎng)事故池,在分析事故廢水含汞濃度后,經(jīng)活性炭過(guò)濾器吸附,監(jiān)測(cè)達(dá)標(biāo)后再排入廠(chǎng)內(nèi)污水設(shè)施。
廢水監(jiān)測(cè)點(diǎn)位及監(jiān)測(cè)因子:在危險(xiǎn)廢物進(jìn)入廠(chǎng)內(nèi)污水管處,離危險(xiǎn)廢物臨時(shí)儲(chǔ)存設(shè)施最近管網(wǎng)陰井、出現(xiàn)超標(biāo)的雨水排放口、污水調(diào)節(jié)池或污水處理裝置的尾水排放口中,視事故不同情況,分別設(shè)置事故廢水監(jiān)測(cè)點(diǎn)和監(jiān)測(cè)因子。
5.應(yīng)急預(yù)案的分級(jí)與響應(yīng)
5.1應(yīng)急預(yù)案的分級(jí)
根據(jù)可能的事故后果的影響范圍、地點(diǎn)及應(yīng)急方式,建立分級(jí)的應(yīng)急預(yù)案是必要的,應(yīng)急預(yù)案分級(jí)體系與事故分級(jí)對(duì)應(yīng)也包括3級(jí):
Ⅰ級(jí)(廠(chǎng)外級(jí))應(yīng)急預(yù)案
、蚣(jí)(廠(chǎng)級(jí))應(yīng)急預(yù)案
Ⅲ級(jí)(車(chē)間級(jí))應(yīng)急預(yù)案
分級(jí)的依據(jù)主要是事故的大小和應(yīng)急救援的.能力。
5.2事故分級(jí)
根據(jù)環(huán)境污染事故應(yīng)急救援需要,將事故分為I、II、III級(jí)。
。1)一級(jí)事故:是指后果特別重大,且發(fā)生后能持續(xù)一段時(shí)間,事故控制及其對(duì)生產(chǎn)、社會(huì)、環(huán)境產(chǎn)生的影響依靠廠(chǎng)內(nèi)自身力量不能控制,需要地方救援力量才能控制的事故。
。2)二級(jí)事故:是指后果重大或特別重大,且發(fā)生后能持續(xù)一段時(shí)間,事故控制及其對(duì)生產(chǎn)、社會(huì)、環(huán)境產(chǎn)生的影響依靠車(chē)間內(nèi)自身力量不能控制,需要廠(chǎng)部或相關(guān)方面救援力量才能控制的事故。
。3)三級(jí)事故:是指依靠車(chē)間或現(xiàn)場(chǎng)就能控制,不需要救援的事故。
5.3應(yīng)急響應(yīng)
5.3.1在發(fā)生危險(xiǎn)廢物進(jìn)入水體等環(huán)境污染事故后,發(fā)生事故的崗位帶班長(zhǎng)要按照車(chē)間事故預(yù)案的要求,立即上報(bào)車(chē)間調(diào)度和公司調(diào)度,同時(shí)組織當(dāng)班人員進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)處理,將危險(xiǎn)廢物轉(zhuǎn)移到安全區(qū)域。
5.3.2公司調(diào)度接到報(bào)告后,立即要求化驗(yàn)人員對(duì)危險(xiǎn)廢物泄漏的區(qū)域進(jìn)行分析化驗(yàn),同時(shí)要求污水處理設(shè)施當(dāng)班人員根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果及時(shí)將含x廢水導(dǎo)入事故池。
5.3.3污水處理設(shè)施當(dāng)班人員根據(jù)化驗(yàn)人員化驗(yàn)事故池中含汞濃度,用活性炭過(guò)濾器吸附其中的x,達(dá)標(biāo)后,再將事故池中廢水排入廠(chǎng)內(nèi)污水處理設(shè)施進(jìn)一步處理。
5.3.4如果出現(xiàn)暴雨等自然災(zāi)害,發(fā)生危險(xiǎn)廢物進(jìn)入水體事故,企業(yè)應(yīng)急指揮部要及時(shí)通報(bào)污水處理廠(chǎng),以便污水處理廠(chǎng)采取應(yīng)對(duì)措施。
企業(yè)平時(shí)應(yīng)備足備齊各項(xiàng)應(yīng)急物資和制訂周密的對(duì)策方案,在不可抗拒事故(暴雨、洪水等)發(fā)生時(shí),采取疏導(dǎo)和構(gòu)筑圍堤等方式,防止企業(yè)產(chǎn)生的污水逆流影響京杭運(yùn)河。
6.外部救援單位聯(lián)系電話(huà)
火警:119
治安:110
急救電話(huà):120
電力公司:xxx
消防中隊(duì):xxx
應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)系電話(huà):xxx
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案11
為進(jìn)一步做好醫(yī)療廢物的管理,避免因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件導(dǎo)致人身傷害和社會(huì)危害,根據(jù)《醫(yī)療廢物處理案例》 《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)制定本預(yù)案。在發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)采取應(yīng)急控制措施,做到早報(bào)告、早處理,減少或防止污染擴(kuò)散。
1、負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物收集運(yùn)送的人員應(yīng)按照醫(yī)院有關(guān)醫(yī)療廢物管理規(guī)定分類(lèi)收集醫(yī)療廢物,并使用專(zhuān)用的運(yùn)送工具密閉運(yùn)送醫(yī)療廢物。
2、如運(yùn)送過(guò)程中發(fā)生醫(yī)療廢物大量溢出、散落如運(yùn)送車(chē)傾翻、運(yùn)送人員受傷等嚴(yán)重事件時(shí),當(dāng)事人應(yīng)立即報(bào)告辦公室和醫(yī)務(wù)科,以上科室負(fù)責(zé)人員立即報(bào)告主管院長(zhǎng),并通知醫(yī)院防保等有關(guān)人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助對(duì)污染區(qū)進(jìn)行保護(hù)性封鎖,嚴(yán)格控制無(wú)關(guān)人員出入污染區(qū),避免造成污染擴(kuò)散和周?chē)藛T傷害。
3、辦公室和醫(yī)務(wù)科接到報(bào)告后,應(yīng)到現(xiàn)場(chǎng)協(xié)助處理,確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間,影響范圍及嚴(yán)重程度,并調(diào)查事故原因,形成書(shū)面報(bào)告,遞交給醫(yī)院負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物工作的主管領(lǐng)導(dǎo)。
4、辦公室(總務(wù)科)、醫(yī)務(wù)科到現(xiàn)場(chǎng)后迅速組織人員并指導(dǎo)對(duì)溢出、散落的醫(yī)療廢物迅速進(jìn)行收集、清理,對(duì)污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理。對(duì)液體溢出物應(yīng)采取吸附材料吸收處理。對(duì)污染地點(diǎn)進(jìn)行清潔和消毒處理。對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行。
5、清理人員在進(jìn)行清理工作時(shí)須穿戴防護(hù)服、手套、口罩、靴子等防護(hù)用品,清理工作結(jié)束后,用具和防護(hù)用品均須進(jìn)行消毒處理。
6、如果在操作中,清理人員的身體(皮膚)不慎受到污染,應(yīng)就近清潔,用水沖洗受污染部位,如不慎受傷,應(yīng)及時(shí)到最近的診療室處理。
7、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)發(fā)送醫(yī)療廢物丟失時(shí),應(yīng)逐級(jí)向辦公室、醫(yī)務(wù)科、醫(yī)院主管報(bào)告,并盡可能追回丟失的醫(yī)療廢物;如發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),按上述第三條做好相應(yīng)處理,并及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告。
8、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告,同時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療救治并按第三條要就進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)清理、清潔和消毒等緊急措施。
9、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致3人以上死亡或者10人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)向上級(jí)有關(guān)部門(mén)報(bào)告,同時(shí)采取相應(yīng)的醫(yī)療救助并參照上述第三點(diǎn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)清理、清潔和消毒燈緊急處理措施。
10、因醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故導(dǎo)致傳染病傳播事故、或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故可能發(fā)生時(shí),應(yīng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。
11、配合有關(guān)部門(mén)的檢查、監(jiān)測(cè)、調(diào)查取證,不拒絕和阻礙,不提供虛假材料。調(diào)查處理工作結(jié)束后,將調(diào)查處理結(jié)果向所在區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保部門(mén)報(bào)告。
12、處理結(jié)束后應(yīng)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取有效的防范措施,預(yù)防再次發(fā)生,并寫(xiě)出總結(jié)報(bào)告。
為規(guī)范醫(yī)療廢物管理,防止疾病傳播、保護(hù)環(huán)境、保障人體健康,根據(jù)《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī)和文件精神,提出如下要求。
一、行政后勤部門(mén)要有專(zhuān)人負(fù)責(zé)全院醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、存放、運(yùn)輸和對(duì)外相關(guān)部門(mén)聯(lián)絡(luò)等工作。
1、醫(yī)院對(duì)醫(yī)療廢物管理工作進(jìn)行每月定期不定期監(jiān)督檢查一次。
2、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)二天。
二、醫(yī)療廢物管理措施:
各科室嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄》的要求分類(lèi)處置產(chǎn)生的醫(yī)療廢物。銳器盒滿(mǎn)3/4時(shí)必須及時(shí)更換。
產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室負(fù)責(zé)廢物袋的扎口和貼標(biāo)簽。醫(yī)療廢物要與生活垃圾分開(kāi)收集、暫存、密閉運(yùn)輸。
產(chǎn)生醫(yī)療廢物的科室必須建立醫(yī)療廢物出入應(yīng)當(dāng)每天有登記,送出去有接收記錄,專(zhuān)人負(fù)責(zé)。
醫(yī)療廢物清運(yùn)員清運(yùn)時(shí)實(shí)行交接制度,雙方簽字。應(yīng)用聯(lián)單轉(zhuǎn)運(yùn)。簽字記錄保存至少3年。
運(yùn)送醫(yī)療廢物的人員要有防護(hù)措施,每年體檢一次,將分類(lèi)分裝的醫(yī)療廢物按指定路線(xiàn)運(yùn)送到醫(yī)院制定的暫存場(chǎng)所,統(tǒng)一處理。
醫(yī)療廢物暫存處應(yīng)防潮、防濕、防四害、防滲漏。對(duì)用后的醫(yī)療廢物運(yùn)送工具應(yīng)及時(shí)清潔和消毒。各類(lèi)人員在產(chǎn)生、收集、貯存、運(yùn)輸、處置醫(yī)療廢物的過(guò)程中,必須防止醫(yī)療廢物直接接觸身體,一旦發(fā)生刺傷、擦傷等意外事故時(shí)按暴露后處理流程進(jìn)行處理。
醫(yī)療廢物禁止任何科室、個(gè)人轉(zhuǎn)讓和買(mǎi)賣(mài)。
發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散等意外事故時(shí)按《醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事件的應(yīng)急預(yù)案》處理。
三、醫(yī)療廢物的分類(lèi)及處理方法:
1、感染性廢物:指攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物,包括被病人血液、體液、排泄物污染的物品(棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其它各種繳料、一次性使用醫(yī)療用品、一次性使用衛(wèi)生用品等)、各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本、血液、血清等。
處理方法:以上廢物產(chǎn)生后放入有明顯標(biāo)識(shí)的醫(yī)用垃圾袋后,出專(zhuān)人定時(shí)、定路線(xiàn)用防滲漏、防遺撒的`專(zhuān)用垃圾桶收集到醫(yī)院醫(yī)療垃圾中轉(zhuǎn)站,后由專(zhuān)人清運(yùn)焚燒處理。
各種病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本保存液等高危廢物,在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或其它消毒方法消毒,然后按感染性廢物處理。
隔離的傳染病人或疑似病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物使用雙層包裝物并及時(shí)密封后按感染性廢物處理。
2、損傷性廢物:能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)學(xué)銳器,包括醫(yī)用針頭、縫合針、解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸、載玻片、玻璃試管、玻璃安瓿及一次性使用空針、輸液器、輸血器的針頭部分等。
處理方法:產(chǎn)生后立即放入防刺、防滲漏的硬質(zhì)容器中,后放入有明顯標(biāo)識(shí)的醫(yī)用垃圾袋中,由專(zhuān)人定時(shí)收集于醫(yī)院醫(yī)療垃圾中轉(zhuǎn)站。
3、藥物性廢物:過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的藥品包括抗生素、非處方類(lèi)藥品、細(xì)胞毒性藥物、遺傳毒性藥物、疫苗、血液制品等。
處理方法:由藥劑科設(shè)專(zhuān)人管理,存入不合格藥品區(qū),及時(shí)上報(bào)藥品管理部門(mén),并按藥品監(jiān)督管理部門(mén)的意見(jiàn)處理,處理過(guò)程應(yīng)有詳細(xì)記錄。
4、化學(xué)性廢物:具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品,包括醫(yī)學(xué)音像、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑等。
處理方法:用專(zhuān)用貯存桶貯存到一定量后交由市環(huán)保局指定的專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處理。
5、使用后的輸液瓶不屬于醫(yī)療廢物。使用后的各利玻璃(一次性塑料)輸液瓶(袋),未被病人血液、體液、排泄物污染的,不屬于醫(yī)療廢物。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案12
隨著社會(huì)的發(fā)展,醫(yī)療廢物的數(shù)量越來(lái)越多,而且它所攜帶的危害性也越來(lái)越大。而面對(duì)突發(fā)的醫(yī)療廢物事件,應(yīng)急預(yù)案的制定和實(shí)施顯得尤為重要。本文將介紹醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案的最新范本,以便有關(guān)管理部門(mén)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)在應(yīng)急情況下制定和執(zhí)行有效的應(yīng)急預(yù)案。
一、應(yīng)急預(yù)案的必要性
醫(yī)療機(jī)構(gòu)不可避免的產(chǎn)生醫(yī)療廢物,如操作室廢棄物、感染性醫(yī)療廢物、化學(xué)藥品廢物、輻射物品等。這些廢物的不當(dāng)處置將會(huì)對(duì)環(huán)境和人類(lèi)的健康造成嚴(yán)重危害。一旦發(fā)生醫(yī)療廢物事故,將會(huì)對(duì)社會(huì)治安和生態(tài)環(huán)境帶來(lái)極大的影響,可能導(dǎo)致惡劣后果。為了預(yù)防和控制醫(yī)療廢物的危害,制定和實(shí)施應(yīng)急預(yù)案尤為重要。
二、醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案最新范本
1、應(yīng)急預(yù)案制定的目的:全面預(yù)防和控制醫(yī)療廢物產(chǎn)生事故,確保醫(yī)療廢物的安全處置,保護(hù)環(huán)境和人類(lèi)的健康。
2、應(yīng)急預(yù)案的組成:
(1)醫(yī)療部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)組成:確立醫(yī)療廢物醫(yī)療廢物應(yīng)急處置領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)應(yīng)急工作的組織、協(xié)調(diào)和指揮。
(2)信息系統(tǒng):包括應(yīng)急信息的收集、分析、發(fā)布、交流和應(yīng)急指揮中心系統(tǒng)的保障。
(3)物資儲(chǔ)備與采購(gòu):采購(gòu)相關(guān)物資、設(shè)備和器材以保障應(yīng)急工作的順利進(jìn)行。
(4)應(yīng)急隊(duì)伍的組建:組建應(yīng)急隊(duì)伍和宋體應(yīng)急專(zhuān)家?guī),進(jìn)行應(yīng)急救援和技術(shù)指導(dǎo)。
3、應(yīng)急程序:
(1)應(yīng)急響應(yīng)的`級(jí)別劃分:根據(jù)不同危險(xiǎn)類(lèi)型,將醫(yī)療廢物應(yīng)急工作劃分為一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)。
(2)應(yīng)急措施的實(shí)施:根據(jù)不同的應(yīng)急級(jí)別,制定不同的應(yīng)急措施,包括緊急轉(zhuǎn)運(yùn)、暴露控制、緊急處理等應(yīng)急措施。
(3)應(yīng)急預(yù)案的評(píng)估與修訂:對(duì)醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案進(jìn)行定期的評(píng)估與修訂,確保應(yīng)急預(yù)案的適應(yīng)性和有效性。
4、應(yīng)急人員的培訓(xùn):
對(duì)醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案的執(zhí)行需要有相關(guān)人員的支持與配合。應(yīng)對(duì)該方面的要求,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)醫(yī)院工作人員進(jìn)行相應(yīng)的培訓(xùn),幫助醫(yī)務(wù)人員了解醫(yī)療廢物的分類(lèi)、產(chǎn)生危害、處理方法及操作注意事項(xiàng)。
三、結(jié)語(yǔ)
醫(yī)療廢物是人類(lèi)生存環(huán)境的一部分,必須做好其應(yīng)急預(yù)案,以避免因醫(yī)療廢物造成環(huán)境污染和人民健康損害等問(wèn)題發(fā)生。應(yīng)急預(yù)案不僅應(yīng)有實(shí)際的操作指導(dǎo),還應(yīng)形成與個(gè)關(guān)鍵人員的密切聯(lián)系。操作流程被完全理解,且在發(fā)生應(yīng)急情況時(shí)能夠迅速地采取對(duì)應(yīng)的措施。因此,在醫(yī)療廢物預(yù)防和控制方面,應(yīng)急預(yù)案的重要意義不能被低估。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案13
為防止醫(yī)療廢物處置過(guò)程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失、泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致的可能傳染病傳播或環(huán)境污染事故,根據(jù)《中華人民共和國(guó)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、衛(wèi)生部《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》,特制定本應(yīng)急預(yù)案。
一、指導(dǎo)思想
為防止疾病傳播,保護(hù)環(huán)境、保障人體健康,遵循預(yù)防為主、常備不懈的方針,構(gòu)建醫(yī)療廢物的長(zhǎng)效安全管理和應(yīng)急處理機(jī)制,提高全院職工對(duì)意外事故的快速反應(yīng)和控制能力,確保在意外事故突然來(lái)臨時(shí),能夠有效有序處置。
二、應(yīng)急指揮體系
1、組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)
成立醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組:
組長(zhǎng):張英輝(院長(zhǎng))副組長(zhǎng):王其林(副院長(zhǎng))
鄧武成(副院長(zhǎng))楊新(副院長(zhǎng))
成員:候恩秀柏?zé)樛跣阏湟∮?/p>
黃海燕張濤李懿陳慧明
主要職責(zé):指揮全院醫(yī)療廢物意外事故的.應(yīng)急處理工作;根據(jù)工作需要,及時(shí)召開(kāi)會(huì)議,聽(tīng)取工作匯報(bào),果斷作出決策;解決應(yīng)急工作中存在的問(wèn)題;強(qiáng)化非常時(shí)期的責(zé)任管理。
2、下設(shè)醫(yī)療廢物意外事故應(yīng)急處理辦公室
辦公室設(shè)在院感科,由黃海燕同志擔(dān)任辦公室主任,總務(wù)科柏?zé)樛救无k公室副主任,負(fù)責(zé)日常具體事務(wù)。
主要職責(zé):全院醫(yī)療廢物的日常管理和意外事故的應(yīng)急處理工作,對(duì)應(yīng)急防控措施落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)控和督導(dǎo);及時(shí)協(xié)調(diào)處理各種緊急情況。
三、預(yù)防控制措施
1、認(rèn)真督導(dǎo)檢查,防范意外事故發(fā)生
由院感科對(duì)醫(yī)院日常醫(yī)療廢物處理工作進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督和檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)通報(bào)、反饋、指導(dǎo)整改,以預(yù)防醫(yī)療廢物處置過(guò)程中意外事故的發(fā)生。
2、應(yīng)急處理方案
、耪J(rèn)真落實(shí)醫(yī)院醫(yī)療廢物管理制度。
、瓢l(fā)現(xiàn)醫(yī)療廢物泄漏、流失、擴(kuò)散和嚴(yán)重遺撒事故時(shí),要立即報(bào)告醫(yī)院感染科及總務(wù)科。
⑶上述職能部門(mén)接到報(bào)告后立即組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行調(diào)查處理,確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、流向、影響范圍及嚴(yán)重程度,將情況立即報(bào)告分管院長(zhǎng)。分管院長(zhǎng)確定應(yīng)急預(yù)案的啟動(dòng)同時(shí)報(bào)告衛(wèi)生、環(huán)保主管部門(mén)。
⑷保衛(wèi)科立即組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行封鎖,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防止擴(kuò)大污染。
、稍焊锌屏⒓唇M織人力采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或其他無(wú)害化處理。
、蕦(duì)感染性廢物污染的區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)進(jìn)行消毒。
、藢(duì)醫(yī)療廢物污染區(qū)域進(jìn)行處理,應(yīng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場(chǎng)人員及周?chē)h(huán)境的影響。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案14
近年來(lái)醫(yī)療廢物在社會(huì)上到處亂排放,一次性醫(yī)療用品特別是輸血器、注射器被社會(huì)上不法之人加工制成塑料制品以牟取暴利,對(duì)社會(huì)造成不良影響,對(duì)人民身體健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅,為加強(qiáng)我院醫(yī)療廢物的管理,完善我院醫(yī)療廢物無(wú)害化處理,杜絕醫(yī)療廢物流向社會(huì)造成危害,根據(jù)衛(wèi)生部“關(guān)于依法加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理工作的通知”的精神,結(jié)合我院具體情況制定本預(yù)案。
一、組織機(jī)構(gòu)及責(zé)任人
醫(yī)院醫(yī)療廢物管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全院的醫(yī)療廢物管理,內(nèi)、外、婦產(chǎn)科、供應(yīng)室及檢驗(yàn)科、藥劑科、防?曝(fù)責(zé)人具體抓本科室的醫(yī)療廢物管理工作。
二、廢物管理要求
各科嚴(yán)格按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療衛(wèi)生單位醫(yī)療廢物管理辦法》對(duì)本科的醫(yī)療廢物進(jìn)行管理,杜絕醫(yī)療廢物流向社會(huì)造成危害。
三、醫(yī)療廢物處理程序
病人用的棉球、棉簽、引流棉條、紗布等敷料,傳染病人或疑是傳染病人的生活垃圾用黃色塑料袋打包后貼上感染性廢物標(biāo)簽,放在醫(yī)院規(guī)定的統(tǒng)一地方由清潔工專(zhuān)人運(yùn)往十噸鍋爐焚燒。
使用過(guò)的一次性輸液器、注射器、塑料試管剪斷后用含氯消毒液浸泡――裝黃色塑料口袋――貼上感染性廢物標(biāo)簽――交供應(yīng)室作高溫壓縮毀形――集中處理。
對(duì)使用過(guò)的一次性針頭、玻片、玻璃試管、刀片等先用含氯制劑消毒后裝入專(zhuān)用盒盛裝――貼上損傷性廢物標(biāo)簽――供應(yīng)室集中處理。
對(duì)廢棄的血清、血液由各科總務(wù)護(hù)士負(fù)責(zé)煮沸20分鐘后排放。
防疫科廢棄的疫苗、血液制品用專(zhuān)用容器盛裝――貼上藥物性廢物標(biāo)簽――清潔工送十噸鍋爐焚燒。
廢棄的化學(xué)制劑、過(guò)氧乙酸、戊二醛、消毒劑及過(guò)期變質(zhì)的廢棄藥品,包裝后貼上藥物性廢物標(biāo)簽――交還藥品供應(yīng)商。
四、醫(yī)院醫(yī)療廢物管理成員名單 領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng):
副組長(zhǎng):
成員:
醫(yī)療廢物交接登記制度為了認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》明確管理職責(zé),在醫(yī)療廢物的分類(lèi)收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、焚化過(guò)程中必須嚴(yán)格登記。
1、清潔工人在定時(shí)收集完科室的醫(yī)療廢物后應(yīng)過(guò)秤重量,按醫(yī)院規(guī)定填寫(xiě)醫(yī)療廢物運(yùn)送三聯(lián)單;一聯(lián)貼在醫(yī)療廢物塑料污物袋上,二聯(lián)放入焚化處理廠(chǎng)信息統(tǒng)計(jì)箱中,三聯(lián)由清潔工妥善保管。醫(yī)療廢物運(yùn)送前應(yīng)注明:科室、袋數(shù)、公斤、責(zé)任人、由清潔工統(tǒng)一送至焚化處理廠(chǎng)。
2、焚化工人對(duì)各科室運(yùn)送來(lái)的醫(yī)療廢物應(yīng)進(jìn)行逐一登記,焚化并簽名,防止醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散。
醫(yī)療廢物處置人員專(zhuān)業(yè)技能與職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)制度
醫(yī)療廢物處置單位應(yīng)對(duì)運(yùn)送人員進(jìn)行有關(guān)專(zhuān)業(yè)技能和職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)的培訓(xùn),并達(dá)到如下要求:
1、專(zhuān)業(yè)技能
。1)熟悉有關(guān)的環(huán)保法律法規(guī),掌握環(huán)保部門(mén)制定的醫(yī)療廢物管理規(guī)章制度;
(2)熟知本崗位的職責(zé)和理解規(guī)范的重要性;
。3)熟悉醫(yī)療廢物分類(lèi)與包裝標(biāo)識(shí)要求,裝卸、搬運(yùn)醫(yī)療廢物容器(如包裝袋、利器盒等)、周轉(zhuǎn)箱(桶)的.正確操作程序;
。4)在運(yùn)送途中一旦發(fā)生醫(yī)療廢物外溢、散落等應(yīng)急情況時(shí),知道如何采取應(yīng)急措施,并及時(shí)報(bào)告。
2、職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)
。1)了解醫(yī)療廢物對(duì)環(huán)境和健康的危險(xiǎn)性,以及堅(jiān)持使用衛(wèi)生防護(hù)用品的重要性;
。2)運(yùn)送人員在運(yùn)送過(guò)程中須穿戴防護(hù)手套、口罩、工作服、靴等防護(hù)用品;
。3)運(yùn)送人員體檢:2次/年,必要時(shí)進(jìn)行預(yù)防性免疫接種。
醫(yī)院感染培訓(xùn)教育制度
1、每年應(yīng)對(duì)本院醫(yī)務(wù)人員至少進(jìn)行2-3次有關(guān)醫(yī)院感染知識(shí)的普及教育工作,對(duì)新調(diào)入人員尤其是醫(yī)生、護(hù)士、衛(wèi)生員要進(jìn)行崗前教育,目的是使其掌握醫(yī)院感染的有關(guān)知識(shí),主動(dòng)參與預(yù)防和控制醫(yī)院感染工作,并增強(qiáng)自我保護(hù)意識(shí)。
2、科室領(lǐng)導(dǎo)要定期安排有關(guān)醫(yī)院感染知識(shí)學(xué)習(xí),根據(jù)各專(zhuān)科病人醫(yī)院感染發(fā)生情況及特點(diǎn),分析本科醫(yī)院感染高危因素,提出切實(shí)可行的預(yù)防措施,降低醫(yī)院感染率。
3、提高醫(yī)院感染管理專(zhuān)職人員管理水平。醫(yī)院感染管理科要定期組織學(xué)習(xí)或?qū)n}講座,不斷進(jìn)行知識(shí)更新,掌握當(dāng)前醫(yī)院感染發(fā)展動(dòng)態(tài)。
4、醫(yī)院感染管理科對(duì)醫(yī)院感染管理兼職監(jiān)控員(醫(yī)生和護(hù)士)要定期進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn),開(kāi)展講座和交流會(huì),由醫(yī)院感染管理科醫(yī)院感染情況。
5、對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)的教育情況,每年進(jìn)行一次檢查考核,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,針對(duì)薄弱環(huán)節(jié)再進(jìn)行深入教育。
6、積極開(kāi)展預(yù)防醫(yī)院感染的學(xué)術(shù)活動(dòng),加強(qiáng)醫(yī)院之間的學(xué)術(shù)交流。
醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)運(yùn)聯(lián)單管理制度
1、醫(yī)院的醫(yī)療廢物及生活垃圾由清潔工每日清理轉(zhuǎn)運(yùn)1-2次,一次性醫(yī)療用品用后毀形、浸泡消毒后由供應(yīng)室進(jìn)行無(wú)害化處理。醫(yī)療廢物運(yùn)往醫(yī)院指定的焚燒地點(diǎn)集中焚燒處理。醫(yī)院所有醫(yī)療廢物、生活垃圾由清潔工及時(shí)清運(yùn)或在裝滿(mǎn)3/4時(shí)負(fù)責(zé)封袋運(yùn)送,原則上每天上午11時(shí)或下午17時(shí)以前封袋運(yùn)送一次。在運(yùn)送過(guò)程中嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》對(duì)需轉(zhuǎn)運(yùn)的醫(yī)療廢物進(jìn)行封口結(jié)扎。
2、個(gè)別科室醫(yī)療廢物如需存放1-2天,存放地應(yīng)有遮蓋設(shè)施,防止污染周?chē)h(huán)境,并有沖洗及消毒措施,清洗過(guò)程中的廢水應(yīng)排入醫(yī)院的污水系統(tǒng)。
醫(yī)療廢物的安全處理制度
1、分類(lèi)收集原則:減少有毒有害廢物和帶傳染性廢物的數(shù)量,有利廢物的回收利用和處理;
2、回收利用原則:避免浪費(fèi);
3、減量化原則:通過(guò)重復(fù)利用,破碎,壓縮,焚燒等手段減少固體廢物的體積和數(shù)量;
4、無(wú)公害原則:廢物處理必須遵守環(huán)保及衛(wèi)生法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)要求;
5、分散與集中處理相結(jié)合的原則:分類(lèi)收集的廢物分別進(jìn)行處理。
醫(yī)療應(yīng)急預(yù)案15
一旦發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄露、擴(kuò)散或意外事故發(fā)生(感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物、化學(xué)性廢物)
1、立即上報(bào)總務(wù)科、感染管理科、主管院長(zhǎng)。并應(yīng)當(dāng)在48小時(shí)內(nèi)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)環(huán)保局,調(diào)查處理工作結(jié)束后再次報(bào)告。發(fā)生因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或者3人以上健康損害,需要對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援的重大事故時(shí),應(yīng)當(dāng)在24小時(shí)內(nèi)上報(bào)區(qū)衛(wèi)生局和區(qū)環(huán)保局。并根據(jù)《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的規(guī)定,采取相應(yīng)緊急處理措施。
2、由總務(wù)科、醫(yī)院感染管理科及有關(guān)科室組成調(diào)查小組,必要時(shí)請(qǐng)求上級(jí)部門(mén)協(xié)助。
3、調(diào)查確認(rèn)醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。
4、根據(jù)醫(yī)療廢物性質(zhì)進(jìn)行相應(yīng)的處理方案。
5、盡快組織相關(guān)人員對(duì)醫(yī)療廢物事故區(qū)域采取緊急安全處置措施,必要時(shí)封鎖事故區(qū)域,以防擴(kuò)大。
6、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員及其他人員、環(huán)境的影響。
7、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作應(yīng)從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒。
8、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧瑢?duì)泄露物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置,必要時(shí)封鎖區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。
9、處理人員必須做好自身的衛(wèi)生安全保護(hù)后才能進(jìn)入現(xiàn)場(chǎng)工作。
10、事后必須對(duì)醫(yī)療廢物事件的起因作相應(yīng)調(diào)查,并采取有效的防范措施,對(duì)相關(guān)人員作相應(yīng)的責(zé)任評(píng)估進(jìn)行必要的獎(jiǎng)罰處理。
1、全體工作人員應(yīng)自覺(jué)嚴(yán)格遵守醫(yī)療廢物管理制度,切實(shí)做好醫(yī)療廢物的管理工作。
2、任何人發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)象,可直接報(bào)后勤保障部或院總值班室,接報(bào)人應(yīng)立即向分管院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。
3、院“醫(yī)院感染管理委員會(huì)”組織有關(guān)人員進(jìn)行調(diào)查,確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度。對(duì)現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行必要的消毒處理和相應(yīng)的補(bǔ)救措施。并在48小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局、縣環(huán)保局報(bào)告。
4、采取適當(dāng)?shù)腵安全處置措施,對(duì)泄漏及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染。
5、消毒工作從感染性廢物污染最輕的區(qū)域向污染最重的區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具進(jìn)行消毒。
6、調(diào)查處理工作結(jié)束后,對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,制定有效的防范措施。
7、發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故,或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有6、調(diào)查處理工作結(jié)束后,對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,制定有效的防范措施。
7、發(fā)生醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致傳染病傳播事故,或者有證據(jù)證明傳染病傳播的事故有可能發(fā)生時(shí),應(yīng)按照《傳染病防治法》及有關(guān)規(guī)定報(bào)告,并采取相應(yīng)措施。
8、因醫(yī)療廢物管理不當(dāng)導(dǎo)致1人以上死亡或3人以上健康損害的,應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局報(bào)告。若導(dǎo)致3人以上死亡或10人以上健康損害的,應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局報(bào)告。 9、醫(yī)療廢物刺傷、擦傷等損傷后的處理方法:
a)可用肥皂水、清水、無(wú)菌水清洗污染的皮膚,用生理鹽水沖洗粘膜。
b)如有傷口,應(yīng)當(dāng)在傷口旁端輕輕擠壓,盡可能擠出損傷處的血液,再用肥皂液和流動(dòng)水進(jìn)行沖洗;禁止進(jìn)行傷口局部的重力擠壓。
c)受傷部位的傷口沖洗后,應(yīng)當(dāng)用消毒液,如:75%酒精,0.5%碘伏等浸泡或涂抹消毒并包扎傷口;被暴露的粘膜,應(yīng)當(dāng)反復(fù)用生理鹽水沖洗。
d)保留物品,以便辨認(rèn)其傳染性。
e)向保健科匯報(bào)。內(nèi)容包括發(fā)生時(shí)間、發(fā)生地點(diǎn)、直接參與人及其相關(guān)的情況。
f)根據(jù)具體情況盡快采取醫(yī)療措施,醫(yī)學(xué)觀(guān)察。
10、對(duì)破碎體溫計(jì)、血壓計(jì)泄漏的水銀收集方法:①收集人需佩帶口罩、手套,用硬紙片做成小套,收集散落的水銀珠;
、趯⑻變(nèi)收集的水銀珠放進(jìn)有蓋的小藥瓶中,藥瓶中須放有一定量的水;
、蹖⑿∷幤克歪t(yī)院設(shè)備科儀器維修部保管。
一、前言
根據(jù)國(guó)家法律法規(guī)以及我院的相關(guān)規(guī)定,制定本預(yù)案。
二、目的
確保一旦發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時(shí),及時(shí)采取有效措施,迅速將意外事故控制在最小范圍內(nèi),防止意外事故對(duì)人體傷害或環(huán)境污染擴(kuò)大,盡最大努力減輕其危害程度。
三、預(yù)案啟動(dòng)條件
凡在我院范圍內(nèi)發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故,即啟動(dòng)本預(yù)案。
四、醫(yī)療廢物意外事故是指:
醫(yī)療廢物未按《醫(yī)院醫(yī)療廢物管理辦法》要求處理而發(fā)生的流失、泄漏、擴(kuò)散和人體傷害。
五、對(duì)策與措施
(一)、組織領(lǐng)導(dǎo),部門(mén)配合
當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物意外事故時(shí),事故發(fā)生科室應(yīng)及時(shí)報(bào)告科室領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室,辦公室及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo),由院領(lǐng)導(dǎo)統(tǒng)一部署應(yīng)急處理工作,協(xié)調(diào)臨床科室、醫(yī)教科、控感辦、后勤總務(wù)科、保衛(wèi)科等部門(mén),按照各自的職責(zé)與分工,做好各項(xiàng)應(yīng)急處理工作。醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室負(fù)責(zé)具體實(shí)施以及應(yīng)急措施的落實(shí)情況和處置效果評(píng)價(jià),各部門(mén)應(yīng)服從命令,積極配合。
(二)、報(bào)告
事故發(fā)生科室應(yīng)于第一時(shí)間報(bào)告醫(yī)院處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件辦公室及控感辦,并及時(shí)報(bào)告院領(lǐng)導(dǎo),由院方按照衛(wèi)生部《醫(yī)療廢物管理辦法》第七條和第八條要求向上級(jí)行政主管部門(mén)報(bào)告醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散、意外事故情況和調(diào)查處理結(jié)果。
(三)、收治暴露人員
當(dāng)有人暴露于泄漏或擴(kuò)散的醫(yī)療廢物時(shí),及時(shí)采取隔離措施,將病人收治于相關(guān)業(yè)務(wù)科室,接受科室應(yīng)積極治療、控制病情。 (四)、各部門(mén)職責(zé)
當(dāng)發(fā)生意外事故時(shí),事故發(fā)生科室應(yīng)于第一事件按程序進(jìn)行報(bào)告,并爭(zhēng)取時(shí)間積極采取相應(yīng)的消毒隔離措施處理事故現(xiàn)場(chǎng),控制事故擴(kuò)大化?倓(wù)后勤務(wù)負(fù)責(zé)提供人力物力和醫(yī)療廢物技術(shù)支持,處理事故現(xiàn)場(chǎng),配合事故發(fā)生科室追回流失的醫(yī)療廢物;控感辦負(fù)責(zé)提供現(xiàn)場(chǎng)消毒隔離及個(gè)人防護(hù)技術(shù)支持;感染科、皮膚科等臨床科室應(yīng)做好急救準(zhǔn)備;其他部門(mén)和科室應(yīng)服從醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理辦公室的指揮調(diào)度。 (五)、消毒隔離防護(hù)要求
發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散時(shí),根據(jù)醫(yī)療廢物性質(zhì)及時(shí)對(duì)被污染的環(huán)境進(jìn)行空氣、物品和人員隔離,對(duì)隔離區(qū)域進(jìn)行空氣、物品及物品表面消毒;發(fā)生人體污染時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行清洗和消毒后在考慮收住相關(guān)業(yè)務(wù)科室;在應(yīng)急處理現(xiàn)場(chǎng)時(shí),各類(lèi)人員應(yīng)采取呼吸道、血液和皮膚粘膜的保護(hù)措施。 (六)、宣傳教育
發(fā)生意外事故時(shí),在有效范圍內(nèi)進(jìn)行正面的應(yīng)對(duì)防治知識(shí)宣傳教育,穩(wěn)定公眾情緒,保障正常的醫(yī)療秩序。
六、痕跡管理
各參與意外事故處置的部門(mén)科室,應(yīng)對(duì)其所履行職責(zé)和工作進(jìn)行認(rèn)真記。
為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除發(fā)生的醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散及其他突發(fā)事件導(dǎo)致不良事件的發(fā)生,指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散后的應(yīng)急處理工作,提高應(yīng)對(duì)能力,建立統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、運(yùn)轉(zhuǎn)有序、反應(yīng)迅速、處置有力、依法規(guī)范、依靠科學(xué)的應(yīng)急處置體系,最大限度地減少醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散對(duì)公眾健康和國(guó)家財(cái)產(chǎn)造成的危害,保障公眾身心健康與生命財(cái)產(chǎn)安全,維護(hù)正常秩序,特制訂本預(yù)案。
1、工作原則:預(yù)防為主,規(guī)范管理;科學(xué)應(yīng)對(duì),分級(jí)負(fù)責(zé)。 2、成立醫(yī)療廢物處置領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)本單位發(fā)生醫(yī)療廢物處置突發(fā)事件的緊急處理。
3、建立、健全醫(yī)療廢物管理責(zé)任制,法定代表人為第一責(zé)任人,切實(shí)履行職責(zé),確保醫(yī)療廢物的安全管理。
4、根據(jù)醫(yī)療廢物,分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)貯存及機(jī)構(gòu)內(nèi)處置過(guò)程中所需要的專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)和緊急處理知識(shí)等,制定工作人員的培訓(xùn)計(jì)劃并組織實(shí)施;采取有效措施,防止醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散。
5、發(fā)現(xiàn)發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)立即向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告,并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。
6、應(yīng)急處置,發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故時(shí),應(yīng)當(dāng)按照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定采取相應(yīng)緊急處理措施,對(duì)致病人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)求援;同時(shí)向縣衛(wèi)生局、環(huán)保局報(bào)告,并向可能受到危害的單位和居民通報(bào)。應(yīng)當(dāng)按照以下要求及時(shí)采取緊急處理措施:(1)、確定流失、泄漏、擴(kuò)散的醫(yī)療廢物的類(lèi)別、數(shù)量、發(fā)生時(shí)間、影響范圍及嚴(yán)重程度;
(2)、組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理;
(3)、對(duì)被醫(yī)療廢物污染的區(qū)域進(jìn)行處理時(shí),應(yīng)當(dāng)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其它現(xiàn)場(chǎng)人員及環(huán)境的影響;
(4)、采取適當(dāng)?shù)陌踩幹么胧,?duì)泄漏物及受污染的區(qū)域、物品進(jìn)行消毒或者其他無(wú)害化處置,必要時(shí)封鎖污染區(qū)域,以防擴(kuò)大污染;
(5)、對(duì)感染性廢物污染區(qū)域進(jìn)行消毒時(shí),消毒工作從污染最輕區(qū)域向污染最嚴(yán)重區(qū)域進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行消毒;
(6)、工作人員應(yīng)當(dāng)做好衛(wèi)生安全防護(hù)后進(jìn)行工作。處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,并采取有效的防范措施預(yù)防類(lèi)似事件的發(fā)生。
(7)、水源污染如發(fā)生水源污染,立即向環(huán)保局報(bào)告,組織有關(guān)人員盡快對(duì)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散的現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行處理。 (8)、加強(qiáng)檢查,確保措施落實(shí)要依照《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的規(guī)定,定期、不定期組織人員對(duì)本單位醫(yī)療廢物管理各項(xiàng)工作落實(shí)情況進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)整改。
(9)、要對(duì)所轄區(qū)域的村衛(wèi)生室醫(yī)療廢物管理情況進(jìn)行定期、不定期檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及時(shí)督促整改并同時(shí)上報(bào)。接受縣衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)本轄區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置、消毒、疫情報(bào)告及預(yù)防控制等工作的衛(wèi)生監(jiān)督和執(zhí)法稽查。
(10)、做好物質(zhì)儲(chǔ)備,保障經(jīng)費(fèi)要合理安排應(yīng)急工作經(jīng)費(fèi),做好各類(lèi)應(yīng)急物資儲(chǔ)備,包括防護(hù)用品、消殺藥械等物資。
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