醫(yī)療機構(gòu)整改報告
我們眼下的社會,接觸并使用報告的人越來越多,報告具有成文事后性的特點。相信很多朋友都對寫報告感到非?鄲腊,以下是小編收集整理的醫(yī)療機構(gòu)整改報告,歡迎閱讀與收藏。
醫(yī)療機構(gòu)整改報告1
尊敬的衛(wèi)計委領(lǐng)導(dǎo):
xx年xx月xx日衛(wèi)計委領(lǐng)導(dǎo)攜專家組對我實驗室進行年度校驗檢查,視察我公司實驗室并對20xx-20xx年度合法執(zhí)業(yè)、院感和相關(guān)技術(shù)等進行了檢查和指導(dǎo)工作,領(lǐng)導(dǎo)和專家組在對我上一年度工作肯定,同時對于工作當中的不足,專家也提出了寶貴的意見和建議,針對意見和建議,我公司領(lǐng)導(dǎo)給予了高度重視,召集了相關(guān)人員進行了研究和學(xué)習(xí)看,并及時做出了整改。整改措施如下:
1、專家組提出規(guī)章制度文件沒有目錄,翻閱不方便。
針對專家的意見和建議,公司組織質(zhì)量部對文件匯編進行了重新梳理,增加了文件目錄,方便管理和取閱.
2、專家指出培訓(xùn)材料不夠完善,說服力弱,內(nèi)容不全面;
同時需要增加職業(yè)暴露的'培訓(xùn);
針對專家的意見,公司組織行政部對培訓(xùn)機制進行了重新審定和革新,指出培訓(xùn)內(nèi)容要貼合員工實際,并準備足夠豐富的素材,完善考核機制,并對此制度組織相關(guān)人員學(xué)習(xí)。同時行政部門組織了《醫(yī)療垃圾分類》《職業(yè)暴露方面的培訓(xùn)》并進行了考核。
3、高壓滅菌鍋目前監(jiān)測只有物理數(shù)據(jù),需要增加生物數(shù)據(jù),且操作人員需要有上崗證;
污水處理亦需要增加生物監(jiān)測。
針對于此,公司認真研究了需求后進行了全面完善,由于之前區(qū)cdc沒有組織系統(tǒng)的監(jiān)測工作,導(dǎo)致沒有部門進行接收樣本并檢測,公司研究后找有相關(guān)資質(zhì)的單位簽訂了協(xié)議,并逐月進行送檢高壓滅菌后芽孢以及污水微生物檢測。
4、紫外燈燈管需要定期清潔,紫外燈管啟用前以及需要定期進行紫外強度檢測。
遵照專家提出的意見我們在進行紫外燈強度檢測的同時,修正了記錄表格,在記錄表格的下端增加了紫外燈管清潔的記錄
5、專家提出,pcr實驗室增人員上崗證問題,以及高壓滅菌鍋持證上崗問題.
公司目前pcr實驗室持證上崗人員4名,同時已經(jīng)密切關(guān)注各省臨檢中心培訓(xùn)信息進行報名,爭取今年全員持證上崗,在此期間,加強無上崗證人員培訓(xùn)和考核。
醫(yī)療機構(gòu)整改報告2
為更好地滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求,推動公立醫(yī)療機構(gòu)加快補齊內(nèi)部管理短板和項,促進公立醫(yī)療機構(gòu)高質(zhì)量發(fā)展。根據(jù)國家衛(wèi)生健康委、國家中醫(yī)藥管理局《關(guān)于開展“公立醫(yī)療機構(gòu)經(jīng)濟管理年”活動的通知》(國衛(wèi)對務(wù)函20xx)262號)要求,我中心開展全面開展“三規(guī)范、三落實、三推進”行動,通過自查、整改、督導(dǎo)等形式,形成“制度完善、管理規(guī)范、配置科學(xué)、組織健全”的經(jīng)濟管理的新格局。
(一)開展公立醫(yī)療機構(gòu)制度、價格、診疔“三規(guī)范”行動
1.建章立制,規(guī)范完善財經(jīng)規(guī)章制度。以問題為導(dǎo)向,對本單位經(jīng)濟管理方面現(xiàn)有規(guī)章制度進行全面梳理,對照最新制度要求,對不符合實際的及時廢止,需要修訂的盡快修訂完善,需要新建的抓緊制定新的規(guī)章制度,重點圍繞成本管理、運營管理、內(nèi)部控制、績效管理等薄弱環(huán)節(jié),堅持補短板強弱項,健全全成本核算體系、運營管理制度指施、內(nèi)部控制全流程體系、預(yù)算績效管理目標指標導(dǎo)向等,建立起一整套符合實際、科學(xué)嚴謹、切實管用的財經(jīng)規(guī)章制度體系,從制度層面促進依法依規(guī)進行經(jīng)濟活動,推進形成經(jīng)濟管理價值創(chuàng)造,提高業(yè)務(wù)活動和經(jīng)濟活動的質(zhì)量效益。
2.及時透明,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)價格管理。依據(jù)政府醫(yī)療服務(wù)價格政策變動,及時調(diào)整醫(yī)院價格管理系統(tǒng)的'價格標準,在顯著位置對藥品、醫(yī)用材料和醫(yī)療服務(wù)價格信息進行公示,切實提高價格透明度,規(guī)范醫(yī)院價格行為。嚴格落實醫(yī)療服務(wù)項目規(guī)范、價格行為管理等規(guī)章制度,規(guī)范收費管理,嚴禁重復(fù)收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問題,積極推進醫(yī)療服務(wù)價格內(nèi)部管理長效機制建設(shè),及時申報新增醫(yī)療服務(wù)項目并嚴格執(zhí)行;認真落實支付方式改革任務(wù)要求,積極推行電子票據(jù)管理改革工作,減少患者排隊次數(shù)和等待時間,做到“讓信息多跑路,讓群眾少跑腿”,真正讓群眾感受到服務(wù)水平的提升,享受“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療”帶來的便利
3.嚴格管理,規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)診療行為。加強藥楲管理,嚴禁超范圍使用藥品和耗材、設(shè)備使用不規(guī)范、醫(yī)療記錄不規(guī)范,嚴禁無指征入院、過度診療、為患者提供醫(yī)療以外的強制性服務(wù)等問題。
(二)開展公立醫(yī)療機構(gòu)制度執(zhí)行、預(yù)算管理、問題整改“三落實”行動
1.嚴謹規(guī)范,落實財經(jīng)管理制度要求。嚴格落實各項財經(jīng)規(guī)章制度,依法依規(guī)開展經(jīng)濟管理活動。有針對性地加強財經(jīng)制度宣傳、培訓(xùn)和指導(dǎo),對經(jīng)濟活動中容易出現(xiàn)問題的采購管理、捐贈管理、資產(chǎn)管理等方面,要著力加強眼蹤評價,重點督導(dǎo),同時,牢固樹立“過緊日子”理念,將日常業(yè)務(wù)管理與嚴控一般性支出、節(jié)約資源成本同部署、同落實、同監(jiān)管、同評價,確保全員參與、全流程管控。
2.認真自査,落實問題整改要求。細化落實各類業(yè)務(wù)活動中內(nèi)涵經(jīng)濟行為的內(nèi)部控制制度和監(jiān)管措施,建立醫(yī)療、價格財務(wù)等管理部門聯(lián)檢聯(lián)查日常監(jiān)督機制,定期和不定期開展醫(yī)療服務(wù)規(guī)范化管理檢查,避免出現(xiàn)違法違紀違規(guī)行為。加強內(nèi)部審計監(jiān)督,發(fā)揮內(nèi)部審計作用,健全長效監(jiān)管機制,對前期審計、督查,檢查發(fā)現(xiàn)的問題,及時進行匯總分析,認真整改堵塞漏洞,梳理近三年內(nèi)發(fā)現(xiàn)的經(jīng)濟管理、經(jīng)濟行為等突出問題以及短板弱項,進行分類匯總,形成臺賬,對照內(nèi)容,及時整改,逐一銷號,客觀綜合分析問題產(chǎn)生原因,建章立制,防患未然。
(三)開展公立醫(yī)療機構(gòu)信息化、組織建設(shè)、業(yè)財融合工作“三推進”行動
1.互聯(lián)互通,積極推進信息化建設(shè)。推進實現(xiàn)單位內(nèi)部運營管理平臺系統(tǒng)與醫(yī)療教學(xué)科研等業(yè)務(wù)系統(tǒng)互聯(lián)互通,數(shù)據(jù)共享共用。加強數(shù)據(jù)管理和分析應(yīng)用,強化數(shù)據(jù)資源整合,定期開展數(shù)據(jù)綜合分析研究,為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)參考和建議,同時積極運用信息化技術(shù),探索開展智能監(jiān)管,規(guī)范診療和收費等行為,保障單位經(jīng)濟安全。
2.優(yōu)化設(shè)置,大力推進組織建設(shè)管理。加強經(jīng)濟管理一體化建設(shè),完善內(nèi)設(shè)機構(gòu)職能,形成經(jīng)濟管理工作合力;加強經(jīng)濟管理人才隊伍建設(shè),注重培養(yǎng)使用專業(yè)化、復(fù)合型管理人才,充分發(fā)揮人才作用,提升我醫(yī)院經(jīng)濟管理水平
3.齊抓共管,不斷推進業(yè)財融合。強化現(xiàn)代醫(yī)院管理理念,把經(jīng)濟管理各項要求融入醫(yī)教研防等業(yè)務(wù)流程控制和質(zhì)量控制各環(huán)節(jié),以提升質(zhì)量、提高效益為主線,轉(zhuǎn)變重業(yè)務(wù)輕管理的現(xiàn)狀,提高全員執(zhí)行制度和重視內(nèi)控的意識,促進業(yè)務(wù)管理與經(jīng)濟管理深度融合
醫(yī)療機構(gòu)整改報告3
為進一步規(guī)范我縣醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)行為,積極貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī),保障醫(yī)療安全,加強醫(yī)療廢棄物監(jiān)管,切實保障人民群眾的健康權(quán)益和就醫(yī)安全,在20xx年我縣以著力長效監(jiān)管機制建設(shè)為工作目的,通過開展醫(yī)療機構(gòu)“依法執(zhí)業(yè)報健康”行動、公立醫(yī)療機構(gòu)專項監(jiān)督檢查、醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理等有效措施,進一步提高了我縣醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)水平,并取得了一定的成效,F(xiàn)將我縣工作開展情況匯報如下:
一、我縣現(xiàn)狀
我縣目前共有各類醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)34家,其中縣屬醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)5家(包括3家縣屬醫(yī)療機構(gòu)和2家公共衛(wèi)生機構(gòu)),鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院7家,村衛(wèi)生室17家,個體診所1家,學(xué)校、企業(yè)醫(yī)務(wù)室5家。從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作的衛(wèi)技人員共448名,其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師132名,執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師33名,鄉(xiāng)村醫(yī)生21名,執(zhí)業(yè)護士139名,藥劑人員39名,醫(yī)技檢驗人員29名,其他衛(wèi)技人員55人。轄區(qū)內(nèi)有醫(yī)療廢物集中處xx單位1家,主要負責(zé)本島內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物的集中處xx,其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)廢物自行焚燒處xx。7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中醫(yī)療廢物管理達到規(guī)范級指標的共6家,規(guī)范率為85.71%。
二、主要工作開展情況
(一)提高認識,落實監(jiān)管職責(zé)
我縣歷來重視對醫(yī)療市場秩序的維護和監(jiān)管,縣政府、衛(wèi)生局兩級領(lǐng)導(dǎo)緊密結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要點,將醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)作為規(guī)范醫(yī)療市場秩序,保障醫(yī)療安全,維護社會和諧穩(wěn)定,促進我縣社會經(jīng)濟又好又快發(fā)展的高度來認識,根據(jù)省、市下達的工作要求,由局醫(yī)政科、疾控監(jiān)督科和衛(wèi)生監(jiān)督所緊密合作,齊抓共管,切實落實監(jiān)管職責(zé)。
。ǘ⿵娀O(jiān)管,規(guī)范執(zhí)業(yè)行為
在日常監(jiān)管中,我縣以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、站)、個體診所、村衛(wèi)生室作為監(jiān)管重點對象,以醫(yī)療機構(gòu)許可證管理、人員依法執(zhí)業(yè)情況、醫(yī)療廣告發(fā)布情況為重點檢查內(nèi)容,通過嚴把許可校驗、強化醫(yī)務(wù)人員法制意識等方式方法,進一步規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。一是嚴把醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可校驗關(guān)。在醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可年審校驗時,將醫(yī)療機構(gòu)開設(shè)診療科目是否與核準科目相符,名稱與核準名稱是否一致,醫(yī)護人員是否持證執(zhí)業(yè)等作為審核關(guān)鍵要素,發(fā)現(xiàn)有違規(guī)違法現(xiàn)象的.`一律不予校驗。二是加強對醫(yī)護人員法律法規(guī)知識培訓(xùn),提高依法執(zhí)業(yè)意識。一方面對醫(yī)療機構(gòu)負責(zé)人進行培訓(xùn),強化責(zé)任意識,另一方面醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部對醫(yī)護人員進行培訓(xùn),提升醫(yī)療機構(gòu)整體法制意識。三是加大日常監(jiān)管力度,對非法、違法行醫(yī)行為進行及時查處。特別是對聘用非衛(wèi)技人員、跨專業(yè)執(zhí)業(yè)、開設(shè)未核準診療科目等情況進行嚴肅處理。四是進一步鞏固和提高我縣中小型醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)分級監(jiān)管工作,建立長效管理機制。目前除縣屬4家醫(yī)療機構(gòu)外,應(yīng)開展依法執(zhí)業(yè)分級監(jiān)管的中小型醫(yī)療機構(gòu)共31家。已開展31家,量化分級實施率100%,其中2家為規(guī)范級,29家為合格級。
(三)注重實效,推進醫(yī)廢處xx規(guī)范化建設(shè)
我局積極從我縣實際出發(fā),注重實效,采取監(jiān)督執(zhí)法與加強整改相結(jié)合的原則,逐步規(guī)范我縣醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物的處xx行為。一是重點加強了對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療廢物處xx的規(guī)范化建設(shè),嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的要求,監(jiān)督鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院落實對醫(yī)療廢物的管理職責(zé),規(guī)范分類收集和運送程序,規(guī)范建設(shè)醫(yī)療廢物的暫時儲存設(shè)施、設(shè)備。杜絕醫(yī)療廢物的隨意流失、泄露和擴散現(xiàn)象。二是對縣屬醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物收集、運送、貯存、處xx等重點環(huán)節(jié)開展監(jiān)督檢查。三是對醫(yī)療廢物集中處xx單位加強指導(dǎo)和監(jiān)管。對醫(yī)療廢物集中處xx單位的處xx能力進行評估,全面掌握處xx設(shè)施建立和運行情況。
。ㄋ模┘訌娮圆樽愿,落實整改要求
我局領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)規(guī)范情況,在市衛(wèi)生局上半年督查后,及時召集衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所和各醫(yī)療機構(gòu)相關(guān)負責(zé)人,根據(jù)督查發(fā)現(xiàn)的問題,共同商討整改方案,落實各項整改責(zé)任,明確了以衛(wèi)生局督查整改、衛(wèi)生監(jiān)督所指導(dǎo)整改、醫(yī)療機構(gòu)落實整改的任務(wù)要求。一是嚴格執(zhí)行各項工作制度、流程,完善臺賬資料。進一步建立健全了相關(guān)工作制度、流程及規(guī)章制度,且制度、流程在相應(yīng)的診室上墻明示,使醫(yī)務(wù)人員工作有章可循,操作有據(jù)可依,加強了醫(yī)務(wù)人員的工作責(zé)任心和衛(wèi)生安全意識,切實落實“定人、定崗、定職責(zé)”的三定原則。完善醫(yī)療廢物交接登記、院感防控監(jiān)測登記、醫(yī)療器械消毒登記、醫(yī)務(wù)人員院感防控知識培訓(xùn)記錄等臺帳資料,對格式不正確、登記不詳細的登記表格進行修改,做到每項工作均有記錄。二是現(xiàn)場指導(dǎo)整改,及時跟蹤整改進程。
根據(jù)市衛(wèi)生局醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)督查情況的通報以及督查組現(xiàn)場檢查整改意見,我局及時對存在問題進行逐項督促整改?h衛(wèi)生監(jiān)督所承擔(dān)指導(dǎo)整改職責(zé),依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》、《醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療廢物處xx規(guī)范》、《發(fā)熱門診設(shè)xx規(guī)范》等法律法規(guī)、規(guī)章的規(guī)定,到各醫(yī)療機構(gòu)進行現(xiàn)場指導(dǎo)。在醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)有條件下,充分利用可利用的人力、物力資源,與醫(yī)療機構(gòu)切實解決存在的問題。同時加大對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管力度,跟蹤整改進程。至目前,相關(guān)醫(yī)療機構(gòu)已完善了部分設(shè)施設(shè)備,如縣中醫(yī)院已將注冊地址與執(zhí)業(yè)地址不符的醫(yī)務(wù)人員進行重新注冊,對醫(yī)療廢物處xx加強管理,規(guī)范院內(nèi)醫(yī)療廢物運轉(zhuǎn)流程,暫存處警示標示進行改正,增設(shè)暫存處防蠅設(shè)施,建立醫(yī)療廢物應(yīng)急預(yù)案;縣人民醫(yī)院加強了對內(nèi)鏡室、口腔科的消毒管理,制定相關(guān)工作制度和工作流程,加強對醫(yī)務(wù)人員院感防控知識培訓(xùn),對消毒供應(yīng)室進行整改,設(shè)xx污染區(qū)與清潔區(qū)之間的緩沖區(qū),安裝防塵防蠅設(shè)施。
。ㄎ澹┺D(zhuǎn)變監(jiān)管模式,落實不良行為記分管理
根據(jù)省、市文件要求,我縣充分領(lǐng)會上級文件精神,結(jié)合我縣實際,積極開展醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理工作。一是加強學(xué)習(xí),提高認識。局領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理工作,認真學(xué)習(xí)文件,領(lǐng)會精神實質(zhì),統(tǒng)一思想認識,制定我縣醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理工作實施方案和內(nèi)容。二是落實職責(zé),明確分工?h衛(wèi)生局確定縣衛(wèi)生監(jiān)督所作為縣屬醫(yī)療機構(gòu)的記分管理具體部門,及時將醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為和記分情況上報縣衛(wèi)生局醫(yī)政科,由縣衛(wèi)生局定期向社會公布。做好信息的上下溝通、收集、報告等工作。縣衛(wèi)生局相關(guān)科室、縣衛(wèi)生監(jiān)督所按照責(zé)任分工實施醫(yī)療質(zhì)量管理、監(jiān)督執(zhí)法。三是加強監(jiān)管,促進提高。縣衛(wèi)生局相關(guān)科室、衛(wèi)生監(jiān)督所將采取日常監(jiān)管、專項督查、暗訪、定期與不定期抽查相結(jié)合等多種形式,對醫(yī)療機構(gòu)進行隨機監(jiān)督檢查,并將記分管理將作為衛(wèi)生行政部門對醫(yī)療機構(gòu)進行校驗的重要依據(jù),不良執(zhí)業(yè)行為記分情況作為醫(yī)療機構(gòu)年度校驗必須提交的材料之一。通過監(jiān)管,提高醫(yī)療機構(gòu)的質(zhì)量水平、管理水平、服務(wù)水平,提高群眾滿意度。
三、存在問題和困難
經(jīng)過開展系列整治和有效監(jiān)管,使我縣的醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)和醫(yī)療廢物規(guī)范處xx情況得到進一步規(guī)范。但是因為人員編制、工作經(jīng)費、交通等原因,還是存在以下幾點問題:一是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)護士人數(shù)不足,個別鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院還是存在“一人多用”跨專業(yè)執(zhí)業(yè)的現(xiàn)象。二是醫(yī)療機構(gòu)對醫(yī)護人員法律法規(guī)知識培訓(xùn)力度和次數(shù)不夠,醫(yī)護人員法制意識需要提高。三是縣內(nèi)醫(yī)療廢物集中處xx單位雖然持有經(jīng)營許可證,但許可項目中不包括醫(yī)療廢物處xx。集中處xx單位焚燒爐趨于老化,對處xx能力帶來一定影響。四是本島以外的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院由于交通不方便,醫(yī)療廢物不能集中處xx,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院自行焚燒銷毀處xx不規(guī)范,如醫(yī)療廢物產(chǎn)生量少,存在暫存日期超過兩天的現(xiàn)象。
四、下一步工作打算
(一)加強領(lǐng)導(dǎo),提高認識,結(jié)合醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,進一步提高醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)自覺性,落實院感防控和傳染病防治相應(yīng)措施。
(二)進一步貫徹落實《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《母嬰保健法》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》等法律法規(guī),規(guī)范醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。
。ㄈ﹫猿謽吮炯嬷,著力長效監(jiān)管機制建設(shè)。結(jié)合《浙江省醫(yī)療機構(gòu)不良執(zhí)業(yè)行為記分管理暫行辦法》,探索對醫(yī)療機構(gòu)的長效監(jiān)管模式。
。ㄋ模┚S護醫(yī)療市場秩序,加大對有證醫(yī)療單位的監(jiān)管力度,對中小型醫(yī)療機構(gòu)根據(jù)已評定的量化分級等級,實行分類監(jiān)管。
。ㄎ澹┘訌娽t(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)知識宣傳,提高群眾自我保護意識,通過各種形式擴大投訴舉報電話知曉率,形成全社會對醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管氛圍。
醫(yī)療機構(gòu)整改報告4
11月13日,市政府分管領(lǐng)導(dǎo)何婧副市長組織到我院開展院感防控暗訪檢查,經(jīng)現(xiàn)場察看,我院主要存在以下問題,現(xiàn)將整改情況逐一匯報如下:
一、門急診
存在問題:核酸采樣人員未采取二級防護措施。
整改情況:已按《廣東省醫(yī)療機構(gòu)新冠肺炎院感防控指引》(第二版)的二級防護措施,要求核酸采樣人員穿一次性隔離衣。
二、發(fā)熱門診
存在問題:發(fā)熱門診沒有閉環(huán)管理,人員可經(jīng)發(fā)熱門診進出住院大樓。
整改情況:已用欄柵把發(fā)熱門診圍起,其他人員不能經(jīng)發(fā)熱門診進出住院大樓。
三、住院病房
存在問題:
1、新住院大樓未落實24小時門禁管理;
2、患者使用后的被子處理不規(guī)范,被芯未經(jīng)消毒處理后多次使用;
3、醫(yī)務(wù)人員對于疑似患者應(yīng)急處理知識回答不統(tǒng)一,流程不規(guī)范。
整改情況:
1、抓緊新住院大樓門禁建設(shè),預(yù)計12月中完成。
2、患者使用后的被芯,用紫外線燈照射消毒處理后才復(fù)用。
3、全院各臨床科室再次對新冠疑似患者進行一次應(yīng)急處置演練,熟練掌握疑似患者應(yīng)急處理相關(guān)知識和技能。
四、消毒供應(yīng)中心
存在問題:
1、清污同一通道,紫外線燈安裝不規(guī)范、無菌室設(shè)置不規(guī)范、儲存不規(guī)范;
2、使用后的診療器械、器具與物品處理不規(guī)范。
整改情況:已立即安裝裸管紫外線燈,因硬件條件,建筑面積小,未能分開潔污通道,F(xiàn)抓緊選址后請院感專家論證,按照供應(yīng)室的建設(shè)規(guī)范新建一間符合院感要求的供應(yīng)室。
五、醫(yī)療廢物管理
存在問題:
1、暫存點位置不符合要求,未能遠離人群活動區(qū);
2、定性不夠嚴密、規(guī)范,沒有明確污物電梯;
3、收集生活垃圾的.工作人員使用一次性透明手套。
整改情況:
1、新選地址建設(shè)醫(yī)療廢物暫存間。
2、已標識好污物電梯,按規(guī)定時間和路線運送醫(yī)療廢物。
3、立行整改,要求收集生活垃圾的工作人員戴橡膠手套收集生活垃圾。
六、洗衣房
存在問題:
1、洗衣機配備不足,感染性織物未單獨清洗;
2、無儲存發(fā)放區(qū)域。
整改情況:臨時改建的洗衣房,因建筑面積不足,再購置洗衣機無法放置,感染性織物已整改為單獨清洗,疊衣區(qū)沒設(shè)儲存發(fā)放區(qū),因建筑條件受限,若設(shè)立規(guī)范的發(fā)放區(qū),出口沒有電梯,不方便運送織物到科室,現(xiàn)已抓緊選址,新建符合要求的洗衣房。
醫(yī)療機構(gòu)整改報告5
根據(jù)市委效能風(fēng)暴工作領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于開展不作為慢作為問題專項整治的通知》市效能組發(fā)〔20xx〕2號,我局根據(jù)自身工作實際,結(jié)合當前正在深入開展的黨的群眾路線教育實踐活動,對照要求開展專項整治工作,認真查擺自身問題,現(xiàn)將自查工作開展情況匯報如下:
一、提高思想認識,強化組織領(lǐng)導(dǎo)。
我局組織全體人員,召開專題會議,傳達文件精神,統(tǒng)一思想認識,局黨組制定了具體實施方案,把“貫徹不到位、行政不作為、行政慢作為”作為治理重點,突出解決辦事效率低下問題,推進機關(guān)作風(fēng)明顯轉(zhuǎn)變,行政效能明顯提升,作為當前一項重要工作來抓。成立專門領(lǐng)導(dǎo)小組,具體承擔(dān)專項治理日常工作。黨支部、各科室原原本本學(xué)習(xí)“八項規(guī)定”、省委“雙十條”、市委“八項要求”,市委效能風(fēng)暴工作領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于開展不作為慢作為問題專項整治的通知》文件精神,深刻領(lǐng)會八項規(guī)定的內(nèi)涵和改進作風(fēng)密切聯(lián)系群眾的重要意義,從小處著手,從小事做起,從現(xiàn)在做起,從身邊事做起,推動“不作為、慢作為”問題專項整治活動向深入開展。
二、工作措施有力,自查整改到位。
堅持把思想教育、檢查整改、責(zé)任追究、完善機制貫穿始終,分動員部署、自查自糾、集中整治三個步驟進行。堅持主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、負總責(zé),分管領(lǐng)導(dǎo)直接抓、具體負責(zé),層層抓落實。領(lǐng)導(dǎo)同志帶頭自我查擺,以科室為單位集體討論,結(jié)合各自職責(zé),采取自查和互查相結(jié)合的方式查擺問題,形成全局上下推進整治工作的強大合力,并針對查擺結(jié)果研究制定相應(yīng)整改措施,堅持邊查邊改,強化整改措施和整改效果,確保整改到位。
三、加強監(jiān)督力度,形成長效機制。
領(lǐng)導(dǎo)小組督促全體人員按照要求、緊緊圍繞市委市政府中心工作和招商引資工作重點,加強內(nèi)部監(jiān)管,嚴肅紀律,設(shè)立監(jiān)督箱、公開監(jiān)督電話,形成了與社會監(jiān)督、群眾監(jiān)督互動的工作機制,加大督查督辦力度,嚴肅查處不作為、慢作為行為,確保專項整治活動順利進行,取得明顯效果。對新、續(xù)建項目實行“一一二三”動態(tài)跟蹤服務(wù)管理制度,即:每月一統(tǒng)計、一分析;根據(jù)項目建設(shè)進展要素每兩個月赴縣區(qū)和項目實施地進行一次實地調(diào)研,并查閱相關(guān)資料,了解情況;每季度組織專門力量對招商引資工作情況和重大招商項目進行重點督察,深入企業(yè)進行實地走訪、座談交流,認真聽取企業(yè)在投資建設(shè)過程中遇到的困難、存在的問題和對招商引資、營造環(huán)境方面的意見及建議,發(fā)現(xiàn)問題及時協(xié)調(diào)解決,并形成高質(zhì)量的書面分析報告,及時向市委、市政府提出意見和建議,不斷創(chuàng)新招商引資工作機制,提高招商引資工作成效。
四、狠抓制度建設(shè),增強責(zé)任意識。
按照市紀委監(jiān)察局黨風(fēng)政風(fēng)監(jiān)督室、市效能辦的要求,我局嚴格實行干部請銷假制度、上下班簽到、中途查崗制度,堅持經(jīng)常性地進行作風(fēng)紀律教育,積極開展批評與自我批評,杜絕部分黨員、干部紀律松懈現(xiàn)象。堅決克服形式主義、官僚主義,帶頭踐行“以人為本、執(zhí)政為民”和科學(xué)發(fā)展觀,牢固樹立大局意識、公仆意識、責(zé)任意識、發(fā)展意識和服務(wù)意識,加強作風(fēng)建設(shè),堅持以人為本執(zhí)政為民、密切聯(lián)系群眾,內(nèi)強能力素質(zhì)、外樹良好形象、爭創(chuàng)一流業(yè)績,建設(shè)政治堅定、求真務(wù)實、開拓創(chuàng)新、勤政廉政、富有活力、業(yè)務(wù)精通、作風(fēng)優(yōu)良的領(lǐng)導(dǎo)班子和遵紀守法、紀律嚴明、務(wù)實高效的招商隊伍。
五、改進工作作風(fēng),提高服務(wù)意識。
以“治庸提能力、治懶增效率、治散聚合力”為工作目標,進一步加強機關(guān)效能建設(shè),強化黨員干部能力意識、危機意識、責(zé)任意識和服務(wù)意識,形成勇于擔(dān)當、敢抓敢管、真抓真管的良好氛圍。強化服務(wù)意識,助力招商引資企業(yè)發(fā)展,堅決杜絕慢作為、不作為問題的發(fā)生。切實做到為企業(yè)服務(wù),把企業(yè)的`事當成自家的事來辦,充分發(fā)揮部門職能,幫助企業(yè)出主意、想辦法,為企業(yè)辦實事、辦好事,辦成事,努力為企業(yè)和服務(wù)對象提供快捷、優(yōu)質(zhì)、高效的服務(wù)。切實做好對日常來訪投資商的接待服務(wù),認真落實首問責(zé)任制、限時承諾服務(wù)制,從政策咨詢、證照辦理、土地使用等方面作了大量工作,減少了辦事環(huán)節(jié),給每一位投資商一個滿意的答復(fù)。同時對外來投資企業(yè)建檔管理,規(guī)范完善外來投資企業(yè)檔案400多戶,納入經(jīng);⻊(wù),隨時深入到企業(yè)了解運營中存在的困難和問題,為企業(yè)提供人才、技術(shù)、信息服務(wù)。
六、存在的問題和下一步打算
我局通過認真貫徹落實中央、省、市委各項規(guī)定、要求,深入開展“不作為、慢作為”問題專項整治活動,進一步樹立了全局干部勤政意識、服務(wù)意識,自覺遵守“政治堅定,忠于國家、勤政為民,依法行政,務(wù)實創(chuàng)新,清正廉潔,團結(jié)協(xié)作,品行端正”的行為規(guī)范,改進了工作作風(fēng)、密切了群眾聯(lián)系,也有力推動了招商引資工作的協(xié)調(diào)發(fā)展,取得了一定的成效,但與上級要求,仍存在一些問題和不足:一是干部職工隊伍思想作風(fēng)教育需加強;二是服務(wù)全市經(jīng)濟建設(shè)、社會發(fā)展能力建設(shè)需強化;三是監(jiān)督檢查工作仍需加強。下一步我們將進一步加強以下幾個方面的工作:
一是進一步深入學(xué)習(xí)。認真貫徹落實市委效能風(fēng)暴工作領(lǐng)導(dǎo)小組《關(guān)于開展不作為慢作為問題專項整治的通知》市效能組發(fā)〔20xx〕2號文件精神,深入開展“不作為、慢作為”問題專項整治活動規(guī)定,在思想和行動上與黨中央保持高度一致。各黨支部、科室原原本本學(xué)習(xí)中央、省、市委一系列文件,深刻領(lǐng)會八項規(guī)定的內(nèi)涵和改進作風(fēng)密切聯(lián)系群眾的重要意義,從小處著手,從小事做起,從現(xiàn)在做起,從身邊事做起,推動“不作為、慢作為”問題專項整治活動向縱深發(fā)展。
二是進一步強化管理。嚴格貫徹八項規(guī)定,領(lǐng)導(dǎo)干部帶頭嚴格執(zhí)行。要堅持以人為本,帶頭改進工作作風(fēng),帶頭執(zhí)行單位考勤制度,帶頭深入群眾調(diào)查研究,帶頭密切聯(lián)系群眾,帶頭解決群眾實際問題。嚴格工作紀律,嚴格考勤制度,對違反規(guī)定的進行嚴肅處理。
三是進一步加強廉政建設(shè)。健全完善防范措施,修訂完善制度,加大監(jiān)督力度,形成長效機制。通過認真深入開展“不作為、慢作為”問題專項整治活動,結(jié)合工作實際逐步建立一套廉政、高效、科學(xué)的管理體系,形成一整套的長效管理制度和機制,有效地促進各項工作的制度化、規(guī)范化、程序化,確保各項工作取得新成效。
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