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衛(wèi)生院門診記錄制度
1、醫(yī)院由一名副院長分工負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)門診工作。各科主任應(yīng)加強(qiáng)對本科門診的業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，并確定一位主治醫(yī)師協(xié)助領(lǐng)導(dǎo)本科門診工作。
2、各科室參加門診工作的醫(yī)務(wù)人員，在門診辦公室領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作，人員調(diào)換時(shí)，應(yīng)與門診辦公室共同協(xié)商。
3、門診醫(yī)護(hù)人員要派有一定經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)師、護(hù)士擔(dān)任。
4、遇有疑難危重病員或兩次以上復(fù)診仍不能確診者，應(yīng)及時(shí)請上級醫(yī)師診視或?qū)？茣\，必要時(shí)報(bào)請門診部主任組織專家會診。
5、對高燒病員、危重病員、60歲以上老人應(yīng)安排提前門診。
6、對病員要進(jìn)行認(rèn)真檢查，按《病歷書寫規(guī)范》填寫門診病歷，要求簡明扼要，準(zhǔn)確完整，主治醫(yī)師應(yīng)定期檢查門診醫(yī)療質(zhì)量。
7、門診檢驗(yàn)、放射等各種檢查結(jié)果，必須做到準(zhǔn)確及時(shí)。門診手術(shù)應(yīng)根據(jù)條件規(guī)定一定范圍，醫(yī)師要加強(qiáng)對換藥室、治療室的檢查指導(dǎo)，必要時(shí)親自操作。
8、門診各科與住院處及病房應(yīng)加強(qiáng)聯(lián)系，以便根據(jù)病床使用及病員情況，有計(jì)劃地接收病員住院治療。
9、加強(qiáng)檢診做好分診工作，嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。小兒科、內(nèi)科應(yīng)建立傳染病診室，并做好疫情報(bào)告。
10、門診工作人員要堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制，做到關(guān)心體貼病員，態(tài)度和藹，耐心地解答問題，盡量簡化手續(xù)，有計(jì)劃地安排病員就診。
11、門診應(yīng)經(jīng)常保持清潔整齊，改善候診環(huán)境，加強(qiáng)候診期間衛(wèi)生防病、計(jì)劃生育和優(yōu)生學(xué)等知識的宣教工作。
12、門診醫(yī)師要采用保證療效、經(jīng)濟(jì)便宜的治療方法，合理檢查，科學(xué)用藥，盡可能減輕病員的負(fù)擔(dān)。
13、對基層或外地轉(zhuǎn)診病人，要認(rèn)真診治，在轉(zhuǎn)回基層或原地時(shí)要提出診治意見。
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