門(mén)診登記制度（精選10篇）
在充滿活力，日益開(kāi)放的今天，制度的使用頻率呈上升趨勢(shì)，制度是國(guó)家法律、法令、政策的具體化，是人們行動(dòng)的準(zhǔn)則和依據(jù)。想學(xué)習(xí)擬定制度卻不知道該請(qǐng)教誰(shuí)？以下是小編整理的門(mén)診登記制度，歡迎閱讀與收藏。
門(mén)診登記制度 1
1、堅(jiān)持文明行醫(yī)，堅(jiān)守工作崗位，病人隨到隨診，及時(shí)診治，耐心解答問(wèn)題，做好門(mén)診、出診，轉(zhuǎn)診人次和發(fā)病情況的登記、匯總、積累、分析、保管和上報(bào)工作。
2、做好門(mén)診病史書(shū)寫(xiě)，要求字跡清楚，文句通順、內(nèi)容完整、簡(jiǎn)練、正確。應(yīng)用鋼筆書(shū)寫(xiě)，病史記錄做到“六全”，即：主訴、現(xiàn)病史、檢查、診斷、用藥、簽名。
3、凡是有藥物過(guò)敏者，應(yīng)在病歷顯著位置注明過(guò)敏藥物名稱。沒(méi)有使用病史卡的`應(yīng)建立登記簿。
4、遇有疑難病例或診斷困難的疾病，應(yīng)填寫(xiě)扼要病史，提出轉(zhuǎn)診要求。
5、認(rèn)真做好基礎(chǔ)資料的保存、整理、積累工作，做到封面整潔、填寫(xiě)完整、清晰。做好八冊(cè)一帳登記。
門(mén)診登記制度 2
一、對(duì)檢查、治療的病人必須進(jìn)行登記，寫(xiě)清姓名、性別、年齡（嬰兒寫(xiě)明月份）、主要癥狀、體征及治療方法、治療用藥等。
二、對(duì)14歲以下兒童要登記家長(zhǎng)姓名、工作單位、家庭詳細(xì)住址、聯(lián)系方式及病人其所在學(xué)校、班級(jí)等內(nèi)容。
三、必須使用統(tǒng)一印制的門(mén)診登記本，一律用鋼筆、圓珠筆書(shū)寫(xiě)，做到字跡清楚，內(nèi)容簡(jiǎn)明所扼要，準(zhǔn)確無(wú)誤，不得刪改、剪貼、顛倒。
四、對(duì)急、危、重癥病人外轉(zhuǎn)要在門(mén)診登記本上注明外轉(zhuǎn)的時(shí)間及外轉(zhuǎn)時(shí)的'臨床癥狀。
五、門(mén)診登記對(duì)需上報(bào)的傳染病病例要做出明顯標(biāo)記，并按規(guī)定及時(shí)上報(bào)，疫情上報(bào)后，在門(mén)診登記相應(yīng)處加蓋“疫情已報(bào)”章。
六、要認(rèn)真做好門(mén)診登記的管理工作，保存原始門(mén)診登記，存檔5年以上備查，按月上報(bào)門(mén)診人次。
門(mén)診登記制度 3
一、 各科室建立門(mén)診日志、住院登記簿和傳染病疫情登記簿。
二、 執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，嚴(yán)格門(mén)診工作日志制度和疫情報(bào)告制度，負(fù)責(zé)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告工作。
三、 執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和疾病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。
四、 責(zé)任疫情報(bào)告人在執(zhí)行職務(wù)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有法定傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者，必須按傳染病防治法的規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告，履行法律規(guī)定的義務(wù)。
五、 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為責(zé)任報(bào)告單位。依照有關(guān)法規(guī)對(duì)責(zé)任疫情報(bào)告人工作進(jìn)行監(jiān)督管理。
六、 責(zé)任報(bào)告人在首次診斷傳染病病人后，立即填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡。
七、 責(zé)任報(bào)告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病、和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎的.病人、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快方式向?qū)俚丶部刂行膱?bào)告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時(shí)也應(yīng)及時(shí)報(bào)告。同時(shí)，通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。對(duì)其它乙、丙類傳染病病人、疑似病人和傷寒副傷寒、痢疾、梅毒、淋病、白喉、瘧疾等的病原攜帶者在診斷后24小時(shí)內(nèi)通過(guò)傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息系統(tǒng)進(jìn)行報(bào)告。
八、 門(mén)診部、衛(wèi)生室等應(yīng)按照規(guī)定時(shí)限，以最快通訊方式向發(fā)病地疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行報(bào)告，并同時(shí)報(bào)出傳染病報(bào)告卡。
門(mén)診登記制度 4
門(mén)診日志登記工作是醫(yī)院傳染病管理工作的重要內(nèi)容之一。門(mén)診日志登記的質(zhì)量直接關(guān)系到傳染病疫情的調(diào)查、處理和控制。為規(guī)范醫(yī)務(wù)人員門(mén)診日志登記，制定本制度。
一、對(duì)前來(lái)就診的病人逐一登記在門(mén)診日志上，不得漏登，登記日志數(shù)與掛號(hào)或處方數(shù)符合，符合率要求達(dá)85%以上。
二、登記項(xiàng)目齊全，至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名(診斷)、初診或復(fù)診等九個(gè)基本項(xiàng)目，項(xiàng)目填寫(xiě)齊全率應(yīng)達(dá)100%。
三、填寫(xiě)內(nèi)容規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清晰。不能有缺項(xiàng)、填寫(xiě)大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。
四、對(duì)于發(fā)熱病人，要在門(mén)診日志上標(biāo)明體溫和相關(guān)流行病學(xué)史。對(duì)于14歲以下的兒童，要求填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名，對(duì)診斷(疑似)為傳染病的患者要詳細(xì)填寫(xiě)家庭住址及聯(lián)系方式。
五、首診醫(yī)生在診治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)確診、病原攜帶者、疑似傳染病患者，應(yīng)立即填寫(xiě)傳染病報(bào)告卡，卡片填寫(xiě)要求做到完整、準(zhǔn)確、及時(shí)，并按規(guī)定時(shí)間向預(yù)防保健科報(bào)告，不得漏報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)。
六、門(mén)診日志上已上報(bào)的`傳染病應(yīng)有“疫情已報(bào)”標(biāo)志。
七、門(mén)診日志分月、分科室裝訂保存。并在封面上注明：登記人次數(shù)、查出傳染病數(shù)、報(bào)告?zhèn)魅静?shù)、各病種人數(shù)、統(tǒng)計(jì)人、統(tǒng)計(jì)日期，各種傳染病的報(bào)告情況。
八、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)本院的門(mén)診日志登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查。對(duì)門(mén)診日志登記工作按《傳染病管理獎(jiǎng)懲制度》進(jìn)行獎(jiǎng)懲。對(duì)漏報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者，按照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。
門(mén)診登記制度 5
根據(jù)醫(yī)療廢物處理?xiàng)l例及相關(guān)法規(guī)，擬訂本制度。
一、醫(yī)療廢物是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染性、毒性以及其他危害性的廢物。
二、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的法定代表人（主要負(fù)責(zé)人）為防止醫(yī)療廢物導(dǎo)致傳染病傳播和環(huán)境污染事故的發(fā)生的第一責(zé)任人，每年對(duì)本機(jī)構(gòu)的醫(yī)療廢物管理人員，進(jìn)行相關(guān)法律和專業(yè)技術(shù)、安全防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn)。
三、在本機(jī)構(gòu)內(nèi)確定一名醫(yī)療廢物管理工作的負(fù)責(zé)人，負(fù)責(zé)檢查、督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作。
四、及時(shí)收集醫(yī)療廢物并按照類別分置于防滲漏、防銳器穿透的專用包裝物或者密閉的容器內(nèi)，并按規(guī)定進(jìn)行登記，登記資料至少保存3年。
五、不轉(zhuǎn)讓、不買(mǎi)賣(mài)、不丟棄、不在非貯存地點(diǎn)傾倒（堆放）醫(yī)療廢物，不將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。不流失、不泄露、不擴(kuò)散、不露天存放醫(yī)療廢物，暫時(shí)貯存醫(yī)療廢物的時(shí)間不超過(guò)2天。
六、不具備集中處置條件時(shí)，按以下要求處理醫(yī)療廢物，并做好各項(xiàng)登記。
�。ㄒ唬┦褂煤蟮囊淮涡葬t(yī)療器具和容易致人損傷的.醫(yī)療廢物，消毒并作毀形處理；
（二）能夠焚燒的，及時(shí)焚燒；
（三）不能焚燒的，消毒后集中填埋。
七、對(duì)不按規(guī)定要求處理醫(yī)療廢物的，按《醫(yī)療廢棄物處理?xiàng)l例》規(guī)定追究相關(guān)人員的責(zé)任。
門(mén)診登記制度 6
根據(jù)《消毒管理辦法》規(guī)定，制訂本制度。
一、成立消毒管理組織，嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)定，定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測(cè)工作。
二、按照批準(zhǔn)的診療范圍購(gòu)置必須的消毒、滅菌設(shè)施，并保證正常使用。
三、加強(qiáng)對(duì)工作人員的消毒技術(shù)培訓(xùn)，掌握消毒知識(shí)，并按規(guī)定嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度。
四、醫(yī)務(wù)人員上班時(shí)要衣帽整潔，診療活動(dòng)必須嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌技術(shù)操作規(guī)程。進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫(yī)療用品必須達(dá)到滅菌要求。各種注射、穿刺、采血器具應(yīng)當(dāng)一人一用一滅菌。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品必須達(dá)到消毒要求。
五、建立并執(zhí)行進(jìn)貨檢查驗(yàn)收制度。采購(gòu)消毒產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)當(dāng)索取加蓋原件持有者的.印章《生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證》、《產(chǎn)品備案憑證或者衛(wèi)生許可批件》復(fù)印件。使用的一次性使用醫(yī)療用品用后應(yīng)當(dāng)及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。
六、治療換藥處置工作前后均應(yīng)洗手，各種治療護(hù)理及換藥操作應(yīng)按清潔傷口、感染傷口、隔離傷口依次進(jìn)行，感染性敷料應(yīng)放在黃色防滲漏的污物袋內(nèi)及時(shí)焚燒處理。
七、排放廢棄的污水、污物按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理。運(yùn)送傳染病病人及其污染物品的車(chē)輛、工具隨時(shí)進(jìn)行消毒處理。
八、發(fā)生感染性疾病暴發(fā)、流行時(shí)，及時(shí)報(bào)告縣衛(wèi)生局，并采取有效消毒措施。
門(mén)診登記制度 7
一、各門(mén)診及急診都要建立健全門(mén)診日志，對(duì)前來(lái)就診的病人逐一登記在門(mén)診日志上，不得漏登，住院部要建立住院病例登記本，對(duì)住院病例進(jìn)行登記，不得漏登。
二、登記項(xiàng)目要齊全，包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、詳細(xì)住址、初診或復(fù)診、發(fā)病日期、主要癥狀和體征、病名(初步診斷)、處置、轉(zhuǎn)歸、醫(yī)師簽名等項(xiàng)目，填寫(xiě)內(nèi)容要規(guī)范、準(zhǔn)確、字跡清晰，不能有缺項(xiàng)，地址要詳細(xì)，不得用癥狀代替病名，對(duì)于14歲以下的.兒童，要填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名。
三、醫(yī)師在診治過(guò)程中發(fā)現(xiàn)傳染病患者時(shí)，應(yīng)立即填寫(xiě)傳染病登記本和傳染病報(bào)告卡，要求填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)，家庭住址要詳細(xì)，對(duì)于14歲以下的兒童，要填寫(xiě)家長(zhǎng)姓名，并按規(guī)定時(shí)間報(bào)告，不得漏報(bào)、遲報(bào)和瞞報(bào)。接診及診治傳染病患者后要采取必要防控措施。
四、門(mén)診日志、住院登記本上已上報(bào)的傳染病應(yīng)有“疫情已報(bào)”標(biāo)記。
五、門(mén)診日志、住院登記本每本用完后，要上交辦公室，由辦公室統(tǒng)一保存，并換領(lǐng)新本。每?jī)?cè)門(mén)診日志、住院登記本的封面應(yīng)注明年月、科室、責(zé)任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報(bào)告情況。
六、傳染病管理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)對(duì)本院的門(mén)診日志、住院登記本登記工作進(jìn)行督導(dǎo)和檢查，按《傳染病及疫情報(bào)告自查及獎(jiǎng)懲辦法》進(jìn)行獎(jiǎng)懲。對(duì)因遲報(bào)、漏報(bào)、瞞報(bào)傳染病以及造成重大損失和惡劣影響者，依照《傳染病防治法》追究其法律責(zé)任。
門(mén)診登記制度 8
為有效預(yù)防、控制和消除傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障人民健康。依據(jù)《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》制定本制度。
一、按照法律要求實(shí)行傳染病和因突發(fā)事件致病人員首診醫(yī)生負(fù)責(zé)制，發(fā)現(xiàn)疑似的傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件疫情時(shí)，立即用電話通知本轄區(qū)內(nèi)疫情管理人員，不得隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人隱瞞、緩報(bào)、謊報(bào)。
二、發(fā)生重大災(zāi)害、事故、疾病流行或者其他意外情況時(shí)，醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其衛(wèi)生技術(shù)人員
必須服從縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)的.調(diào)遣。
三、對(duì)傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)消毒隔離、醫(yī)院感染控制等各項(xiàng)制度和措施，做好人員防護(hù)，防止交叉感染和院內(nèi)感染的發(fā)生，做好污物、污水的無(wú)害化處理。
四、承擔(dān)責(zé)任范圍內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件和傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告任務(wù)。
五、實(shí)行傳染病預(yù)檢、分診制度，對(duì)各類傳染病及因突發(fā)事件致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場(chǎng)救援，對(duì)就診病人進(jìn)行接診治療，并書(shū)寫(xiě)詳細(xì)、完整的病歷記錄。
六、對(duì)需要轉(zhuǎn)送的病人，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將病人及其病歷記錄的復(fù)印件轉(zhuǎn)送至接診的或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
七、對(duì)瞞報(bào)、緩報(bào)、謊報(bào)或授意他人不報(bào)告突發(fā)性公共衛(wèi)生事件或傳染病疫情的，拒絕接診病人的，拒不服從突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮部調(diào)度的，及時(shí)上報(bào)縣衛(wèi)生行政部門(mén)依法追究相關(guān)責(zé)任。
門(mén)診登記制度 9
1、發(fā)生在學(xué)校的各類安全事故，現(xiàn)場(chǎng)人有責(zé)任及時(shí)匯報(bào)，并視事故小學(xué)校按規(guī)定逐級(jí)上報(bào)。隱瞞不報(bào)，對(duì)責(zé)任人加重處罰。
2、安全事故一旦發(fā)生，應(yīng)保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng)，采取積極有效的措施，防止事故損失擴(kuò)，如有傷者應(yīng)及時(shí)送醫(yī)院救治。
3、建立事故檔案，按規(guī)定進(jìn)行調(diào)查分析，做好調(diào)查記錄，查清原因，分析責(zé)任，提出整改措施，加強(qiáng)防范。
4、事故調(diào)查處理堅(jiān)持“四不放過(guò)”原則，即：找不出事故原因不放過(guò)；事故本人和全校師生受不到教育不放過(guò)；沒(méi)有制訂出防范措施不放過(guò)；事故責(zé)任人沒(méi)有得到處理不放過(guò)。
5、對(duì)事故中受到傷害的人員要主動(dòng)關(guān)心他們，根據(jù)有關(guān)政策規(guī)定，合理地做好善后處理工作，化解各種矛盾。
6、對(duì)違規(guī)章制度，盲目指揮、失職、瀆職的`責(zé)任人必須追究責(zé)任，視情節(jié)輕重作出相應(yīng)處罰，觸犯法律的移送司法機(jī)關(guān)處理。
門(mén)診登記制度 10
1、根據(jù)國(guó)務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理辦法》，結(jié)合我院情況，制訂本規(guī)定。
2、建立科室醫(yī)療差錯(cuò)、事故登記本，由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)或指派專人登記發(fā)生差錯(cuò)、事故的經(jīng)過(guò)、原因、后果。做到及時(shí)、準(zhǔn)確，并在一周內(nèi)討論與總結(jié)，訂出預(yù)防措施。
3、發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故，應(yīng)立即采取補(bǔ)救措施，減少不良后果，并及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科。
4、發(fā)生嚴(yán)重醫(yī)療差錯(cuò)、事故，科主任、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)立即向主管院長(zhǎng)及醫(yī)務(wù)科報(bào)告，并于24小時(shí)內(nèi)補(bǔ)交書(shū)面報(bào)告，當(dāng)事人也應(yīng)寫(xiě)出書(shū)面材料。醫(yī)院應(yīng)及時(shí)向衛(wèi)生行政機(jī)關(guān)報(bào)告，必要時(shí)申請(qǐng)醫(yī)療事故鑒定。
5、發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故的.有關(guān)病案、原始資料、樣本應(yīng)妥善保存，不得涂改、偽造、隱匿和銷(xiāo)毀，以備鑒定。對(duì)發(fā)生醫(yī)療、護(hù)理事故的病案，當(dāng)事科室應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)交醫(yī)務(wù)科專人封存保管，未經(jīng)主管副院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部同意，不得查閱。
6、院、科領(lǐng)導(dǎo)對(duì)醫(yī)療事故要及時(shí)組織鑒定，提出處理意見(jiàn)并通知患者或其家屬。任何人不得隨意向其患者或家屬做解釋。
7、發(fā)生醫(yī)療差錯(cuò)、事故的科室或個(gè)人，如不及時(shí)按規(guī)定報(bào)告，或有意隱瞞不報(bào)，事后經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)或他人發(fā)現(xiàn)或揭發(fā)時(shí)，按情節(jié)輕重給予當(dāng)事人及科領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)濟(jì)處罰及行政處分。
8、醫(yī)療差錯(cuò)、事故發(fā)生后，按其性質(zhì)、情節(jié)，分別組織全院或有關(guān)科室人員進(jìn)行討論分析，以提高認(rèn)識(shí)，吸取教訓(xùn)，并提出今后防范措施。科室領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)實(shí)際情況提出處理意見(jiàn)，上報(bào)醫(yī)院。
9、進(jìn)修人員擔(dān)任立值班后，發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由本人負(fù)責(zé)，實(shí)習(xí)生在工作中由于責(zé)任心不強(qiáng)，不按操作規(guī)定辦，發(fā)生差錯(cuò)事故應(yīng)由本人負(fù)責(zé)外，并根據(jù)具體情況追究帶教老師責(zé)任。
10、患者死亡后，如家屬對(duì)死因提出疑義或引起醫(yī)療糾紛時(shí)，如同意尸檢，應(yīng)立即通知醫(yī)務(wù)科，必須爭(zhēng)取在48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢，以免影響對(duì)死因的判定。
11、科內(nèi)所有醫(yī)療差錯(cuò)、事故，應(yīng)及時(shí)登記，由科主任審查簽字后，交醫(yī)務(wù)科（護(hù)理部）備案。
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