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制定放射安全管理制度
放射科安全防護管理制度
一、建立健全放射防護機構(gòu)及三級防護責任制
1、放射科防護負責人，應(yīng)對本科安全防護負主要責任，每年一次對全科放射防護進行一次全面檢查，并將檢查中發(fā)現(xiàn)的問題和解決措施向院防護負責人（院長）出書面匯報。
2、設(shè)備維修人員負責防護措施中硬件的落實。
3、各班組防護負責人，負責安全操作制度的落實。
4、放射科工作人員應(yīng)嚴格執(zhí)行有關(guān)安全操作規(guī)程。
5、每次檢查會議匯報內(nèi)容應(yīng)有書面記錄，列入科內(nèi)文書檔案。
二、新從事放射工作人員，須經(jīng)健康檢查后，方能從事放射線工作，所有放射工作人員應(yīng)有上崗證。
三、從事放射性工作人員要佩帶個人劑量監(jiān)測儀，接受個人劑量監(jiān)測，并將監(jiān)測結(jié)果記錄在個人劑量檔案內(nèi)。
四、放射工作人員應(yīng)按照規(guī)定，定期檢查身體，建立放射工作人員職業(yè)性健康檔案。
五、工作場所必須有醒目的電離輻射警示標志，門上方設(shè)有警示紅色信號燈，并有防止工作人員和公眾受意外照射的安全連鎖裝置。每日檢查各項安全防護措施是否處于正常工作狀態(tài)。
六、新放射設(shè)備啟用前，須對機房面積（不得小于30平方米）、機房高度（不得小于3.2米）、門窗防護不得有放射線外漏、工作人員控制臺防護（應(yīng)有隔室操作）事先有論證，設(shè)計有要求，啟用前有檢查，確實符合要求方能使。
七、制定完善的安全操作規(guī)程，嚴格按照規(guī)程操作，并告知病人和相關(guān)人員輻射的危害性，使用場所張貼醒目的輻射有害健康的標識。
八、制定放射安全應(yīng)急預(yù)案，每年評估檢查，不斷完善。發(fā)生事故后應(yīng)及時上報。
九、工作時嚴格按照放射質(zhì)控（QA/QC）標準，維修工程師、物理師定期對機器進行機械精度及劑量的監(jiān)測和校正。
制定放射安全管理制度
醫(yī)用Ｘ射線診斷放射衛(wèi)生防護及影像質(zhì)量保證管理規(guī)定#e#第一章 總則
第一條為提高醫(yī)用Ｘ射線診斷質(zhì)量，保障受檢者、放射工作人員和公眾的健康與安全，根據(jù)《放射性同位素與射線裝置放射防護條例》，制定本規(guī)定。
第二條本規(guī)定適用于中華人民共和國境內(nèi)，一切使用醫(yī)用Ｘ射線診斷設(shè)備的單位和個人。
第三條國家對醫(yī)用Ｘ射線診斷的放射衛(wèi)生防護及影像質(zhì)量保證實行監(jiān)督管理。
第四條醫(yī)用Ｘ射線診斷工作單位必須接受縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督與指導(dǎo)。必須采取有效措施，提高影像質(zhì)量；減少重拍率、誤診率及漏診率；注意受檢者的屏蔽防護，減少和控制受檢者的照射劑量，做好放射衛(wèi)生防護及影像質(zhì)量保證工作。
第二章 許可證件申請與管理
第五條凡從事醫(yī)用Ｘ射線診斷工作的單位必須事先向所在地縣以上人民政府衛(wèi)生行政部門辦理申請手續(xù)，經(jīng)審查合格，領(lǐng)取《射線裝置工作許可證》后，方可從事許可范圍內(nèi)的工作。
第六條新建、擴建和改建的Ｘ射線機房，在場址選擇、建筑設(shè)計、防護設(shè)施等方面，必須符合國家有關(guān)法規(guī)和標準的要求。必須按規(guī)定的程序接受縣以上人民政府衛(wèi)生行政部門預(yù)防性審查和竣工驗收。
第七條凡申請從事醫(yī)用Ｘ射線診斷工作的單位、個人，必須具備以下基本條件：
（一）、具備與所開展的Ｘ射線診斷項目相適應(yīng)的場所，設(shè)施和防護性能合格，運行指標滿足所開展診斷項目要求的設(shè)備。
（二）、具備人民政府衛(wèi)生行政部門確認的相應(yīng)專業(yè)技能、熟悉防護知識，健康條件合格，并取得《放射工作人員證》的工作人員。
（三）、設(shè)有放射防護組織或?qū)＃妫┞毞派浞雷o人員，并建立工作人員及受檢者防護和質(zhì)量保證管理制度。
第八條醫(yī)用Ｘ射線診斷設(shè)備安裝完畢后，必須經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門指定的機構(gòu)進行驗收檢測。證明其主要運行指標及防護性能符合國家有關(guān)標準，領(lǐng)取《射線裝置工作許可證》后，方可投入臨床使用。
第九條頒發(fā)《射線裝置工作許可證》的人民政府衛(wèi)生行政部門按有關(guān)規(guī)定對持證單位及個人進行定期核查，核查情況記錄在許可證的附本上。
第十條從事醫(yī)用Ｘ射線診斷工作的單位或個人，需要變更許可范圍或終止放射工作前，應(yīng)及時到原審批部門辦理變更或注銷手續(xù)。
第三章 受檢者的防護
第十一條臨床醫(yī)師和放射科醫(yī)師，在獲得相同診斷效果的前提下，避免采用放射性診斷技術(shù)，合理使用Ｘ射線檢查，減少不必要的照射。
第十二條從事Ｘ射線診斷工作的單位，必須建立和健全Ｘ射線檢查資料的登記、保存、提取和借閱制度。不得因資料管理及病人轉(zhuǎn)診等原因使受檢者接受不必要的照射。
第十三條對嬰、幼、兒童、青少年的體檢，不應(yīng)將Ｘ射線胸部檢查列入常規(guī)檢查項目；從業(yè)人員就業(yè)前或定期體檢，Ｘ射線胸部檢查的間隔時間一般不少于兩年；接塵工人的Ｘ射線胸部檢查間隔時間按有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
第十四條臨床醫(yī)師和放射科醫(yī)師盡量以Ｘ射線攝影代替透視進行診斷。未經(jīng)省級人民政府衛(wèi)生行政部門允許，不得使用便攜式Ｘ射線機進行群體透視檢查。
第十五條對育令婦女的腹部及嬰幼兒的Ｘ射線檢查，應(yīng)嚴格掌握適應(yīng)癥。對孕婦，特別是受孕后8—10周的，非特殊需要，不得進行下腹部Ｘ射線檢查。
第十六條放射科醫(yī)技師必須注意采取適當?shù)拇胧�，減少受檢者受照劑量；對受檢者鄰近照射野的敏感器官和組織進行屏蔽防護。
第十七條候診者和陪檢者（病人必需被扶持才能進行檢查的除外），不得在無屏蔽防護的情況下在Ｘ射線機房內(nèi)停留。
第四章�。厣渚�診斷的質(zhì)量保證
第十八條各醫(yī)療單位和Ｘ射線診斷科（室），必須按照醫(yī)院分級管理標準要求，建立科室質(zhì)量保證組織和制訂本單位的Ｘ射線診斷質(zhì)量保證方案（下稱“質(zhì)保方案”），質(zhì)保方案的實施情況作為醫(yī)院評審和放射科（室）臨床科（室）考績的重要依據(jù)。
第十九條各醫(yī)療單位的Ｘ射線診斷科（室），應(yīng)建立各Ｘ射線檢查系統(tǒng)的評片標準和嚴格的評片制度；廢片及重拍片要有記錄，并作出原因分析；提出改進措施。
第二十條Ｘ射線診斷報告書寫的內(nèi)容和格式由醫(yī)療單位制定出一定的規(guī)范，并有審定和簽發(fā)制度。市（地）級以上醫(yī)院放射科的診斷報告必須由主治醫(yī)師以上的人員或主任授權(quán)的高年資住院醫(yī)師簽發(fā)。
第二十一條Ｘ射線診斷科（室）應(yīng)有質(zhì)量保證工作的各種記錄、質(zhì)量控制檢測膠片等資料。至少保存五年，并定期進行分析和評價。
第二十二條各單位購置Ｘ射線診斷設(shè)備時，應(yīng)根據(jù)擬開展的診斷項目，對Ｘ射線診斷設(shè)備提出明確的要求。在設(shè)備訂購合同上，應(yīng)對防護及影像質(zhì)量性能指標，安裝調(diào)試及驗收檢測提出要求。
第二十三條各單位使用Ｘ射線診斷設(shè)備應(yīng)由生產(chǎn)廠家或通過考核合格持有省級以上衛(wèi)生行政部門簽發(fā)的資格證書的專業(yè)技術(shù)人員安裝。生產(chǎn)單位應(yīng)提供產(chǎn)品合格證，安裝者出具安裝調(diào)試報告。
第二十四條縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門對使用中的Ｘ射線診斷設(shè)備，應(yīng)每年進行一次狀態(tài)檢測。設(shè)備進行重大維修或更換零部件后，必須進行驗收檢測，達到規(guī)定的指標方可繼續(xù)使用。Ｘ射線診斷科（室）應(yīng)對成像設(shè)備及器材定期地進行穩(wěn)定性檢測。
第二十五條各級醫(yī)療單位應(yīng)將Ｘ射線診斷設(shè)備的訂購合同、產(chǎn)品說明書、各種檢測和維修記錄建立檔案并長期保存。
第五章 放射工作人員的管理與培訓(xùn)
第二十六條從事醫(yī)用Ｘ射線診斷的工作人員，必須按有關(guān)規(guī)定的要求，在縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)進行就業(yè)前體檢及定期體檢，并建立健康檔案；按規(guī)定接受個人劑量監(jiān)測，并建立個人劑量檔案。
第二十七條從事醫(yī)用Ｘ射線診斷的工作人員，必須具有相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)和文化水平。必須掌握放射防護技術(shù)和管理法規(guī)知識，并經(jīng)縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門指定的機構(gòu)考核合格。
第二十八條Ｘ射線診斷科（室）的所有工作人員應(yīng)根據(jù)其在質(zhì)量保證方案中所負的責任，接受相應(yīng)的專業(yè)培訓(xùn)。
第六章 罰 則
第二十九條凡未按要求對Ｘ射線診斷設(shè)備進行防護性能監(jiān)測及運行質(zhì)量控制，或Ｘ射線診斷設(shè)備不符合標準，又不進行校準和維修的單位，縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門可酌情給予警告、限期改進及吊銷許可證等行政處罰。
第三十條經(jīng)檢測發(fā)現(xiàn)Ｘ射線診斷設(shè)備存在嚴重問題時，縣級以上衛(wèi)生行政部門可令其限期改進、停止使用，對危及人員健康的，可按國家有關(guān)規(guī)定處以罰款。
第三十一條放射診斷工作單位對上述處罰不服的，在接到通知書之日起十五日內(nèi)，可以向上一級衛(wèi)生行政部門申請復(fù)議，但對停止使用的決定，應(yīng)立即執(zhí)行。
對復(fù)議結(jié)果不服的，在收到復(fù)議書之日起十五日內(nèi)，可向人民法院起訴；對行政處罰不履行又逾期不起訴的，由決定處罰的人民政府衛(wèi)生行政部門申請人民法院強制執(zhí)行。
第七章 附 則
第三十二條 本規(guī)定中下列用語的含義：
1、Ｘ射線診斷科（室）：包括醫(yī)院放射科（室）或臨床放射科以及使用Ｘ射線診斷備從事疾病診斷或各種人體檢查的科（室）。
2、Ｘ射線診斷質(zhì)量保證：Ｘ射線診斷科（室）為獲得穩(wěn)定的高質(zhì)量醫(yī)學影像，同時又使人員受照劑量和所需費用最低所采用的系統(tǒng)行動。
3、Ｘ射線診斷質(zhì)量保證方案：為保證Ｘ射線診斷的質(zhì)量和診斷效果而設(shè)計的有組織的整體方案。
4、驗收檢測新設(shè)備安裝完畢后或現(xiàn)有設(shè)備進行重大維修后，為鑒定其是否符合約定指標而進行的檢測。
5、狀態(tài)檢測為評價設(shè)備狀態(tài)或識別穩(wěn)定性檢測結(jié)果超出控制標準的原因而進行的檢測。
6、穩(wěn)定性檢測為確定Ｘ射線診斷設(shè)備或在給定條件下形成的影像，相對于一個初始狀態(tài)的變化是否仍在允許的變化范圍內(nèi)，或為鑒別設(shè)備性能及影像形成過程的早期變化而進行的檢測。
第三十三條 本規(guī)定由國務(wù)院衛(wèi)生行政部門負責解釋。
第三十四條 本規(guī)定自發(fā)布之日起施行。
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