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醫(yī)護(hù)管理人員培訓(xùn)計(jì)劃
一．護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度
1) 凡具有國家承認(rèn)的中專以上護(hù)理(或助產(chǎn))專業(yè)學(xué)歷，通過全國護(hù)理專業(yè)初級(士)資格考試成績合格，并擬受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事護(hù)理專業(yè)技術(shù)工作者，可向批準(zhǔn)該機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)的衛(wèi)生行政主管部門或執(zhí)業(yè)所在地縣級以上衛(wèi)生行政主管部門申領(lǐng)《護(hù)士執(zhí)業(yè)證書》及進(jìn)行護(hù)士執(zhí)業(yè)注冊。
2) 國務(wù)院《中華人民共和國護(hù)士管理?xiàng)l例》出臺(tái)前，我省護(hù)士執(zhí)業(yè)考試與注冊的條件和程序依照廣東省衛(wèi)生廳粵衛(wèi)辦[2004]15號文件、粵衛(wèi)辦[2015]83號文件執(zhí)行。
3)《中華人民共和國護(hù)士管理?xiàng)l例》出臺(tái)后，護(hù)士考試與注冊的條件和程序依照國家和省衛(wèi)生行政主管部門的新政策執(zhí)行。
4) 注冊護(hù)士必須經(jīng)過聘用醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)崗前培訓(xùn)，考核合格后方可上崗，在受聘醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事護(hù)理專業(yè)技術(shù)工作，包括基礎(chǔ)護(hù)理工作和�？谱o(hù)理工作。
二．護(hù)士執(zhí)業(yè)二級準(zhǔn)入制度
1) 護(hù)士執(zhí)業(yè)二級準(zhǔn)入制度包括夜班護(hù)士準(zhǔn)入制度、專科護(hù)士準(zhǔn)入制度、特殊護(hù)理崗位專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度。
2) �？谱o(hù)士準(zhǔn)入制度由省級衛(wèi)生行政主管部門組織制定并實(shí)施。
3) 特殊護(hù)理崗位專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度由省衛(wèi)生行政主管部門分別成立專家小組制訂教學(xué)計(jì)劃、大綱、實(shí)施方案和準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)，依托醫(yī)院和臨床成立培訓(xùn)基地，市衛(wèi)生行政主管部門組織屬地醫(yī)院具體實(shí)施。
4) 夜班護(hù)士準(zhǔn)入由醫(yī)院制訂實(shí)施方案，并具體組織實(shí)施。
1．夜班護(hù)士準(zhǔn)入制度
1) 注冊護(hù)士。
2) 在聘用醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事護(hù)理專業(yè)技術(shù)工作至少半年，在上級護(hù)士指導(dǎo)下參加夜班不得少于10次。
3) 在醫(yī)院護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下，由護(hù)士培訓(xùn)與科研管理委員會(huì)的護(hù)士層級與特殊崗位培訓(xùn)小組制訂夜班護(hù)土培訓(xùn)制度，確定培訓(xùn)計(jì)劃、內(nèi)容、方式、學(xué)時(shí)數(shù)等，并組織實(shí)施。
4) 由醫(yī)院�？谱o(hù)理管理委員會(huì)確定夜班護(hù)士準(zhǔn)入條件，并在護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)下組織進(jìn)行相關(guān)理論、專業(yè)技術(shù)和夜班能力考核。成績合格者，經(jīng)該委員會(huì)審核準(zhǔn)入后，方可獨(dú)立從事夜班護(hù)士工作，并享受夜班護(hù)士的有關(guān)待遇。
5) 具有夜班崗位需要的專業(yè)技術(shù)，獨(dú)立完成急危重癥搶救配合工作的能力；具有病情觀察與應(yīng)急處理能力；具有規(guī)范、準(zhǔn)確、及時(shí)、客觀書寫護(hù)理文書的能力。
6) 具有良好的慎獨(dú)精神。
7) 遵照執(zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。
2.夜班護(hù)士準(zhǔn)入條件
1）注冊護(hù)士。
2）在聘用醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事護(hù)理專業(yè)技術(shù)工作至少半年，在上級護(hù)士指導(dǎo)下參加夜班不得少于10次。
3）專業(yè)理論、專業(yè)技術(shù)和夜班能力考核，成績合格，并經(jīng)�？谱o(hù)理管理委員會(huì)審核同意后才能準(zhǔn)入。
4）具有病情觀察與應(yīng)急處理能力，具有獨(dú)立完成急危重癥搶救配合工作的能力，能及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化，并能作出相應(yīng)處理。
5）具有良好的慎獨(dú)精神。嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)護(hù)理工作制度，無發(fā)生嚴(yán)重差錯(cuò)事故。
6）具有規(guī)范、準(zhǔn)確、及時(shí)、客觀書寫護(hù)理文書的能力。
3．特殊護(hù)理崗位專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度
(1) 急診專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度
1) 經(jīng)過院前急救及急診專科培訓(xùn)合格的注冊護(hù)士，并有2年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。
2) 已經(jīng)過院內(nèi)重點(diǎn)科室輪轉(zhuǎn)，能夠正確、迅速、安全有效地從事各項(xiàng)護(hù)理工作，具有分析、判斷、預(yù)測和對急危重癥病人應(yīng)急處理能力。
3) 具有較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，能與相關(guān)工作人員同心協(xié)力，做好院前急救工作。
4) 掌握急診室工作制度，急診科護(hù)士工作職責(zé)；熟練掌握各種急救儀器及急救藥物品的放置、使用和保養(yǎng)方法；掌握常見急癥的護(hù)理常規(guī)。
5) 熟悉各搶救儀器的工作原理、性能、作用、正確的操作方法，使用后的消毒、保養(yǎng)以及使用搶救儀器時(shí)相關(guān)的護(hù)理內(nèi)容。
6) 掌握徒手心肺復(fù)蘇術(shù)、氣管插管術(shù)、吸痰術(shù)、洗胃術(shù)等急救技術(shù)及止血、包扎、止血帶的使用、復(fù)合傷的處理等�？萍本燃寄�。
7) 每年獲得規(guī)定的專科繼續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)。
8) 遵照執(zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。
(2) ICU專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度
1) 接受3～6個(gè)月ICU專業(yè)培訓(xùn)合格的注冊護(hù)士，并有2年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。
2) 掌握本專科相應(yīng)的醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)理論知識(shí)、病理生理學(xué)知識(shí)及多專科護(hù)理知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。具有一定的病情綜合分析能力。
3) 熟練掌握心肺腦復(fù)蘇、血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測、人工氣道的應(yīng)用及管理、常用急救與監(jiān)護(hù)儀器的使用和管理，包括除顫儀、呼吸機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀、降溫機(jī)、血?dú)夥治鰞x、各種微量輸液泵等。
4) 掌握常見急危重癥病人的搶救與護(hù)理、休克病人的觀察及護(hù)理、器官移植術(shù)后監(jiān)護(hù)、危重病人的營養(yǎng)支持。
5) 每年獲得規(guī)定的�？评^續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)。
6) 遵照執(zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。
(3) 血液凈化專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度
1) 在血液凈化中心實(shí)習(xí)滿3個(gè)月，經(jīng)過血液凈化的基本治療操作培訓(xùn)并考試合格的注冊護(hù)士，并有5年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。
2) 掌握腎病及血液透析理論知識(shí)，血液透析機(jī)的基本性能，完全掌握透析治療流程及應(yīng)急措施。
3) 每年獲得規(guī)定的�？评^續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)。
4) 遵照執(zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。
(4) 手術(shù)室專業(yè)護(hù)士準(zhǔn)入制度
1) 在上級護(hù)士的指導(dǎo)下，有1年手術(shù)室護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)經(jīng)過不少于3個(gè)月的手術(shù)室專業(yè)培訓(xùn)合格的注冊護(hù)士。有較強(qiáng)的綜合業(yè)務(wù)技術(shù)能力、敏銳精細(xì)的觀察能力和突出的應(yīng)變能力，會(huì)運(yùn)用肢體語言與病人的交流，并會(huì)對自我情緒進(jìn)行調(diào)節(jié)和自控。
2) 掌握無菌、消毒和隔離的概念，并熟悉相關(guān)護(hù)理操作規(guī)程。掌握感染手術(shù)器械的處理。
3) 了解空氣層流病房的性能，能根據(jù)要求調(diào)節(jié)病室的溫度、濕度和層流室的風(fēng)速。熟悉手術(shù)室環(huán)境、布局及基本設(shè)備、物品的定位，特別是急救物品的定位和使用。
4) 熟練掌握手術(shù)時(shí)各項(xiàng)基本操作(包括展開無菌臺(tái)、穿脫無菌手術(shù)衣和手套、洗手方法等。)及專科手術(shù)的配合。
5) 掌握手術(shù)標(biāo)本的固定、登記及固定液的配制；能客觀、準(zhǔn)確地填寫各類護(hù)理記錄單(接送病人記錄、術(shù)中護(hù)理記錄單)。
6) 每年獲得規(guī)定的專業(yè)繼續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)。
7) 遵照執(zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。
(5) 產(chǎn)科助產(chǎn)士準(zhǔn)入制度
1) 取得助產(chǎn)專業(yè)中專以上學(xué)歷；取得護(hù)士執(zhí)業(yè)證書并經(jīng)注冊。
2) 參加產(chǎn)科專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)合格，取得省級衛(wèi)生行政主管部門認(rèn)可的助產(chǎn)士證書。
3) 掌握圍產(chǎn)期助產(chǎn)技術(shù)、圍產(chǎn)期解剖生理學(xué)基礎(chǔ)、正常及異常產(chǎn)程護(hù)理常規(guī)、新生兒護(hù)理常規(guī)、母嬰保健知識(shí)。
4) 每年獲得規(guī)定的專業(yè)繼續(xù)教育學(xué)分?jǐn)?shù)。
5) 遵照執(zhí)行衛(wèi)生行政主管部門規(guī)定的其他條件。
4. �？谱o(hù)士準(zhǔn)入制度
1) 符合�？谱o(hù)士任職資格。
2) 接受省級衛(wèi)生行政主管部門授權(quán)委托的300學(xué)時(shí)的專業(yè)培訓(xùn)，或參加省衛(wèi)生行政主管部門授權(quán)委托醫(yī)學(xué)院校的相關(guān)�？谱o(hù)士碩士學(xué)位課程班300學(xué)時(shí)的專業(yè)培訓(xùn)，并在相應(yīng)�？谱o(hù)士臨床實(shí)踐基地實(shí)習(xí)3個(gè)月，獲得相應(yīng)的�？谱o(hù)士培訓(xùn)合格證書。
3) 由省級衛(wèi)生行政主管部門指定的專門機(jī)構(gòu)或組織開展準(zhǔn)入管理工作。確定評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行基礎(chǔ)理論、專科理論、論文答辯、專科專業(yè)技術(shù)和�？谱o(hù)士能力考核，經(jīng)該機(jī)構(gòu)或組織審核準(zhǔn)入后，方可從事專科護(hù)士工作，并享受�？谱o(hù)士的有關(guān)待遇。
4) 精通本學(xué)科基本理論、�？评碚摵蛯I(yè)技能，掌握相關(guān)學(xué)科知識(shí)，掌握�？莆Ｖ夭∪说木戎卧瓌t與搶救技能，在突發(fā)事件及急危重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。
5) 有豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)，能循證解決本�？茝�(fù)雜疑難護(hù)理問題，有指導(dǎo)專業(yè)護(hù)士有效開展基礎(chǔ)護(hù)理、�？谱o(hù)理的能力。
6) 有組織、指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力；是本專科學(xué)術(shù)帶頭人。
7) 熟練運(yùn)用一門外語獲取學(xué)科信息和進(jìn)行學(xué)術(shù)交流。
8) 及時(shí)跟蹤并掌握國內(nèi)外本�？菩吕碚�、新技術(shù)，每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。
9) 遵照執(zhí)行省級衛(wèi)生管理部門規(guī)定的其他條件。
三．護(hù)士排班與值班
1．護(hù)士值班制度
1) 醫(yī)院臨床各科及急診科均實(shí)行24h值班制。門診及醫(yī)技科室的護(hù)理人員可根據(jù)實(shí)際工作需要合理排班。
2) 護(hù)士應(yīng)按照周排班表安排進(jìn)行值班。
3) 值班護(hù)士必須按照醫(yī)院統(tǒng)一要求著裝上崗，堅(jiān)守護(hù)理崗位，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守勞動(dòng)紀(jì)律，不擅自脫崗、離崗。
4) 值班護(hù)士按照分級護(hù)理要求做好病情巡視和臨床護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行查對制度，按時(shí)、準(zhǔn)確完成各項(xiàng)治療措施和基礎(chǔ)護(hù)理，密切觀察、記錄危重病人病情變化，做好搶救準(zhǔn)備和搶救配合，如實(shí)記錄搶救過程。
5) 值班護(hù)士應(yīng)認(rèn)真履行病區(qū)管理制度，做好病人和陪伴人員管理，維持好病房秩序，保證病區(qū)安全，創(chuàng)造有利于病人治療和休養(yǎng)的良好環(huán)境。
6) 值班護(hù)理人員應(yīng)將本班內(nèi)病人的重要情況記入護(hù)理記錄，班班交接，遇有特殊情況逐級上報(bào)。
7) 為了加強(qiáng)病房管理和業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)，護(hù)士長在正常情況下不值夜班。
8) 護(hù)士調(diào)班須經(jīng)護(hù)士長同意，并在班表上注明，未經(jīng)護(hù)士長同意不得擅自調(diào)換班次。
2．護(hù)理二線值班制度
1) 二值護(hù)士必須由具備夜班護(hù)士資格、主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱、高級責(zé)任護(hù)士以上的護(hù)士擔(dān)任。
2) 二值護(hù)士職責(zé)包括：
① 二線值班護(hù)士必須具備豐富的業(yè)務(wù)知識(shí)和較強(qiáng)的工作責(zé)任心，參與正常輪班，晚上輪流上二線班，保證接到呼叫后10min內(nèi)到位。
② 二值護(hù)士接-班前應(yīng)到科室巡視病室，了解危重病員情況，遇特殊情況或科室工作較忙時(shí)到病房指導(dǎo)或參與護(hù)理工作：組織或協(xié)助搶救；解決護(hù)理疑難問題；處理護(hù)理糾紛等。發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決，并在護(hù)理二線值班登記本上做好二值記錄。
③ 二值護(hù)士解決不了的護(hù)理問題，應(yīng)及時(shí)向護(hù)士長或護(hù)理總值班匯報(bào)，使問題得到妥善解決。
3) 大科護(hù)士長應(yīng)每月總結(jié)二線值班護(hù)士工作情況，討論并分析存在的問題，制訂改進(jìn)措施并落實(shí)。
4) 為使二線值班護(hù)士能有效地發(fā)揮其作用，應(yīng)對其進(jìn)行培訓(xùn)。
3．連續(xù)性排班制度
1）護(hù)士按早中晚（APN）三班工作，護(hù)士的工作時(shí)間分配為A班8：00—15：00，P班14：30—22：00，N班21：30—8：30。
2）除護(hù)士長外科室所有護(hù)士進(jìn)入APN排班系統(tǒng)。
3）每日各班護(hù)士工作時(shí)間連續(xù)不間斷。
4）日夜班護(hù)士人力相對均衡（A班3—5人，P班2—3人，N班1—2人），各班均設(shè)護(hù)理組長。
5）夜班護(hù)士人力足夠，危重手術(shù)等重病人多時(shí)要求雙人夜班。
6）護(hù)士周班時(shí)35—40h，日工作不超過12h，兩班間休息時(shí)間12h以上。
7）護(hù)士交接-班時(shí)間計(jì)入工作時(shí)間。
8）建立排班需求登記卡，力求公平公正公開，人性化管理。
4．臨床護(hù)士分層級管理制度
1）建立護(hù)士分層級管理，病區(qū)設(shè)立�？谱o(hù)士、高級責(zé)任護(hù)士（組長）、初級責(zé)任護(hù)士、助理護(hù)士等不同層級護(hù)理崗位。
2）不同層級護(hù)士的工作權(quán)限和待遇不同，履行不同的崗位職責(zé)和工作任務(wù)。
3）各層級護(hù)士崗位相對固定，各班次均有護(hù)理組長。
4）同一班內(nèi)各護(hù)士的崗位職責(zé)、年資、職稱和能力互為補(bǔ)充。
5) 高級責(zé)任護(hù)士分管病情更重、護(hù)理需求更復(fù)雜的病人，并承擔(dān)評估/開護(hù)囑/�？谱o(hù)理/健康教育等。
6) 在一定周期內(nèi)，責(zé)任制小組成員相對固定。
7) 赴港專科護(hù)士有崗位，能發(fā)揮作用。
8) 層級管理與護(hù)理查房、護(hù)理會(huì)診、交接-班、分級護(hù)理、查對制度等相銜接。
四、醫(yī)院各部門護(hù)士調(diào)派制度
1．護(hù)理人力資源調(diào)配方案
1) 科室護(hù)理人力資源相對短缺，影響科室正常開展工作時(shí)，如科室突然接收大量急診病人，或者科室在短期內(nèi)大量減員等，應(yīng)實(shí)施護(hù)士人力調(diào)配。
2) 護(hù)士人力調(diào)配依照層級原則實(shí)施。當(dāng)科室出現(xiàn)護(hù)理人力資源相對短缺，影響科室正常開展工作時(shí)，首先由區(qū)護(hù)士長在本病區(qū)內(nèi)協(xié)調(diào)解決，以保證護(hù)理工作的正常運(yùn)行。
3) 區(qū)內(nèi)不能協(xié)調(diào)解決人力資源情況，由科護(hù)士長協(xié)調(diào)解決。
4) 當(dāng)本科內(nèi)調(diào)整仍不能解決問題時(shí)，科護(hù)士長向護(hù)理部提出申請，護(hù)理部安排護(hù)理人力資源庫中的機(jī)動(dòng)人員對繁忙科室進(jìn)行支援。
5) 護(hù)理部應(yīng)設(shè)立護(hù)理人力資源庫，儲(chǔ)備一定數(shù)量的機(jī)動(dòng)護(hù)士 。
2．緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案
1) 緊急狀態(tài)是指突然發(fā)生，造成或可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。
2) 在緊急狀態(tài)下全院護(hù)士必須無條件服從護(hù)理部調(diào)配。
3) 科室二線值班護(hù)士可作為科室緊急狀態(tài)下的人力儲(chǔ)備，要保證通信工具的暢通，收到通知后立刻趕到指定地點(diǎn)。
4) 醫(yī)院成立應(yīng)急護(hù)理小組，選派業(yè)務(wù)技術(shù)熟練、應(yīng)急能力強(qiáng)的護(hù)士參加。應(yīng)急護(hù)理小組由醫(yī)院統(tǒng)一指揮，護(hù)理部協(xié)調(diào)組織和安排。
5) 護(hù)理部應(yīng)制訂突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，醫(yī)院統(tǒng)一組織定期對應(yīng)急護(hù)理小組進(jìn)行模擬演練。
護(hù)理管理人員培訓(xùn)方案
為提高我院護(hù)理管理人員的整體素質(zhì)，培養(yǎng)并建立一支具備科學(xué)管理知識(shí)及能力的護(hù)理管理隊(duì)伍，特制定本培訓(xùn)方案。 一.指導(dǎo)思想
以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革措施，堅(jiān)持以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)，提升護(hù)理管理人員的整體素質(zhì)和管理水平，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可持續(xù)發(fā)展。 二.工作目標(biāo)
培養(yǎng)并建立一支具備科學(xué)管理知識(shí)及能力的護(hù)理管理隊(duì)伍，提高護(hù)理管理人員的組織管理能力，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，為人民群眾提供全程、全面、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)，和-諧醫(yī)患關(guān)系，保障醫(yī)療安全。
三.實(shí)施范圍： 片區(qū)護(hù)士長及各科室護(hù)士長。
四.培訓(xùn)內(nèi)容
（一）院內(nèi)培訓(xùn)
1.理論培訓(xùn)：以《護(hù)理管理學(xué)》的內(nèi)容為主，主要提綱：護(hù)理質(zhì)量管理、護(hù)理安全管理、護(hù)理績效管理、人力資源管理及結(jié)合醫(yī)院實(shí)際護(hù)理管理中存在的問題進(jìn)行專題培訓(xùn)。
2.護(hù)理技能操作培訓(xùn)：結(jié)合臨床護(hù)理工作中基本護(hù)理技術(shù)及搶救技術(shù)，�？谱o(hù)理技術(shù)進(jìn)行培訓(xùn)。
（二）院外培訓(xùn)
1.理論培訓(xùn)：積極參加州、省組織的護(hù)理管理培訓(xùn)班，接受專科護(hù)理及前沿相關(guān)護(hù)理管理學(xué)習(xí)，每年至少一次省級繼續(xù)教育項(xiàng)目。
2.護(hù)理技能操作培訓(xùn)：根據(jù)醫(yī)院需要選送參加省內(nèi)舉辦的�？谱o(hù)士培訓(xùn)。
五.培訓(xùn)方式
1.采用理論授課、課堂討論、臨床實(shí)習(xí)相結(jié)合。
2.培訓(xùn)采取全年制，每月培訓(xùn)一項(xiàng)內(nèi)容，理論與操作交叉進(jìn)行。
六.考核方式
1.采用課后現(xiàn)場集中考試，理論合格分80分，技能操作合格分85分，記入護(hù)士長考核檔案。
2.能組織危重患者的搶救和復(fù)雜的技術(shù)操作。 3.能組織護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診，開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
4.能勝任護(hù)理護(hù)理工作。 七.培訓(xùn)要求
1.護(hù)理管理人員的培訓(xùn)是護(hù)理隊(duì)伍建設(shè)的組成部分，與護(hù)理質(zhì)量的提高密切相關(guān)，各位護(hù)士長要高度重視，做好工作安排，確保每次參加培訓(xùn)。
2.護(hù)理部安排培訓(xùn)時(shí)間和指定授課人員，并對授課內(nèi)容進(jìn)行審核。
3.院內(nèi)每次培訓(xùn)后護(hù)理部組織考核，參加院外培訓(xùn)人員護(hù)理部檢查學(xué)習(xí)資料、培訓(xùn)內(nèi)容、課程安排和筆記。
新上崗護(hù)士長崗前培訓(xùn)
一.護(hù)士長職責(zé)
1.在護(hù)理部主任領(lǐng)導(dǎo)下，在科主任的指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)本科室護(hù)理、護(hù)理教學(xué)和科研及護(hù)理管理工作。
2.負(fù)責(zé)本科室年度護(hù)理工作計(jì)劃，護(hù)理質(zhì)量監(jiān)測控制的實(shí)施、檢查和總結(jié)。
3.督促本科室護(hù)理人員認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑和各項(xiàng)規(guī)章制度，遵守護(hù)理技術(shù)操作常規(guī)，預(yù)防事故、差錯(cuò)和醫(yī)院感染等情況的發(fā)生。
4.負(fù)責(zé)本科室護(hù)理人員排班，掌握全科護(hù)理工作情況。參加疑難病例及死亡病例討論，臨床護(hù)士長組織護(hù)理查房和護(hù)理會(huì)診，負(fù)責(zé)護(hù)理病歷的審核、修改。
5.組織本科室護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和技能考核，安排實(shí)習(xí)生、進(jìn)修生的培訓(xùn)，并擔(dān)任教學(xué)工作。
6.組織開展護(hù)理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。
7.臨床護(hù)士長定期組織患者及家屬學(xué)習(xí)，開展健康教育，了解患者病情、思想和生活情況，征求意見，開展心理護(hù)理， 衛(wèi)生宣傳和病區(qū)管理工作。
8.負(fù)責(zé)住院患者費(fèi)用的管理指導(dǎo)工作，遇有疑問及糾紛及時(shí)檢查處理，指定專人負(fù)責(zé)儀器、設(shè)備和藥品、器材的管理，及各種登記、統(tǒng)計(jì)工作，定期檢查。
9.加強(qiáng)護(hù)士的素質(zhì)培養(yǎng)，了解本科室護(hù)理人員的思想狀況、業(yè)務(wù)能力和工作表現(xiàn)，定期進(jìn)行考核，提出獎(jiǎng)懲意見。
總體規(guī)劃、具體安排和要求，掌握護(hù)理工作的總體思路和方向，積極配合護(hù)理部的工作，按護(hù)理部要求認(rèn)真地帶領(lǐng)護(hù)士完成護(hù)理工作計(jì)劃、實(shí)現(xiàn)護(hù)理工作目標(biāo)。根據(jù)科內(nèi)運(yùn)作情況，發(fā)現(xiàn)不同問題需分別與不同的領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)、溝通、協(xié)調(diào)，獲得領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、理解和支持。
新上崗護(hù)士長崗前培訓(xùn)
一.護(hù)士長工作標(biāo)準(zhǔn)
（一）本科室各種護(hù)理工作制度健全，有專科疾病護(hù)理常規(guī)，有醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育條例，并定期組織學(xué)習(xí)、實(shí)施、檢查和考核。對科室護(hù)理工作負(fù)有全面責(zé)任。
（二）本科室護(hù)理工作管理安排合理有序
1.各類物品有專人分工管理、定期清點(diǎn)維護(hù)，無丟失。 2.各種搶救藥品管理有序，有定期清點(diǎn)登記交接制度。 3.毒、麻藥有專人管理。
4.各種班次安排合理，符合護(hù)理部要求。 5.護(hù)理人員的各種考試，考核參加人數(shù)率≥95%。 6.護(hù)士長本人的業(yè)務(wù)考試考核成績≥90分。
（三）認(rèn)真填寫護(hù)士長手冊：
1.有年計(jì)劃，月計(jì)劃完成情況記錄及總結(jié)。
2.有護(hù)理質(zhì)控檢查安排，發(fā)現(xiàn)問題有處理措施，記錄每周1-2次。及時(shí)審閱護(hù)理記錄書寫是否規(guī)范，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理。 3.護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)有計(jì)劃，并定期組織考試。 4.護(hù)士長手冊內(nèi)容記錄無遺漏。
（四）定時(shí)組織晨會(huì)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并提問，每周1-2次，并有記錄。臨床護(hù)士長定時(shí)組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房，提高護(hù)理質(zhì)量，每月一次，并有記錄。
（五）重視教學(xué)工作，實(shí)習(xí)生、見習(xí)生有專人帶教，有教學(xué)計(jì)劃，定期考試考核，檢查教學(xué)質(zhì)量。
（六）組織開展護(hù)理科研，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，年初有計(jì)劃，年終有總結(jié)。
（七）各種數(shù)據(jù)登記，要求實(shí)事求是，并及時(shí)上報(bào)護(hù)理部（護(hù)理工作量、護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理質(zhì)控合格率、輸血反應(yīng)、輸液反應(yīng)等）。
（八）每月組織一次工休座談會(huì)，并有記錄。
（九）協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)的各類工作問題，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)精神，并與有關(guān)科室做好協(xié)調(diào)工作。
（十）落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理工作，并檢查護(hù)理措施是否落實(shí)到位。
（十一）加強(qiáng)病房管理，使病人能在安靜、舒適、清潔的環(huán)境中養(yǎng)病。
（十二）落實(shí)護(hù)理部對護(hù)士素質(zhì)，服務(wù)態(tài)度，服務(wù)質(zhì)量的要求，使護(hù)士做到：儀表端莊、舉止大方、優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
（十三）有貫徹落實(shí)各種消毒隔離的措施。
二、護(hù)士長個(gè)人魅力的培養(yǎng)
護(hù)士長作為臨床最直接的管理者，自身素養(yǎng)的提高對人際關(guān)系有著重要的影響。人不僅需要滿足衣、食、住、行等基本需要，還有感情、社交上的需要，這是馬斯洛需要論的最高層次需要。護(hù)士長需要從以下幾方面培養(yǎng)自身的能力。
1.培養(yǎng)自己在儀表、談吐和威信方面的吸引力 護(hù)士長的儀表、談吐通常為病人和護(hù)士所注意，同時(shí)又潛移默化地影響周圍工作的其他人員。護(hù)士長在儀表、談話、作風(fēng)各個(gè)方面的良好表現(xiàn)，會(huì)給護(hù)士一個(gè)很好的榜樣，同時(shí)受到群眾的尊重和認(rèn)可。護(hù)士長的威信靠個(gè)人的才識(shí)、技術(shù)、品德或人際關(guān)系上的突出表現(xiàn)而逐步在群眾心目中建立的。護(hù)士長注意樹立自己在護(hù)理知識(shí)、常用技術(shù)、個(gè)人素質(zhì)以及人際關(guān)系技巧方面的良好形象，以便取得威信，威信是護(hù)士長做好工作的基礎(chǔ)。
2.用接近性吸引的理論，主動(dòng)接近群眾 護(hù)士長應(yīng)做到平易近人，善于與各種人交談。護(hù)士長必須每日查房，并親自指導(dǎo)或協(xié)助護(hù)士護(hù)理好危重病人。對護(hù)理人員及其他醫(yī)務(wù)人員，要主動(dòng)接近，使他們感到護(hù)士長是朋友。同時(shí)要了解護(hù)士在工作中有何困難及需求，以便在工作中、學(xué)習(xí)上、生活中給予指導(dǎo)或幫助。
3.應(yīng)用相似性吸引的理論 護(hù)士長與護(hù)士從事同一專業(yè)，共同為護(hù)理病人及促進(jìn)健康的服務(wù)，這是專業(yè)的相似性吸引。作為護(hù)理管理者，還要不斷學(xué)習(xí)各個(gè)方面知識(shí)以提高自己的德、智水平，并擴(kuò)大興趣面。
4.應(yīng)用獎(jiǎng)勵(lì)性吸引的理論 護(hù)士長雖然一般不具體負(fù)責(zé)護(hù)士的工資、福利及生活等問題，但對下屬在物資、精神、生活上的需求要經(jīng)常關(guān)心，并將其合理的要求向上級反映或給予支持。對工作、學(xué)習(xí)上有微小進(jìn)步的，要及時(shí)給予表揚(yáng)獎(jiǎng)勵(lì)，一促進(jìn)大家的積極性。
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