衛(wèi)生部病案復印制度

一、可以申請復印或復制病歷資料的人員及機構(gòu)：

1、患者本人及其代理人;

2、死亡患者近-親屬及其代理人;

3、保險機構(gòu)。

二、申請人應(yīng)按照下列要求提供有關(guān)證明材料：

1、申請人為患者本人的，應(yīng)當提供有效身份證明;

2、申請人為患者代理人的應(yīng)當提供患者及其代理人的有效身份證明、申請人與患者關(guān)系的法定證明材料;

3、申請人為死亡患者近-親屬的，應(yīng)當提供患者死亡證明及其近-親屬的有效身份證明、申請人與患者為近-親屬關(guān)系的法定證明材料;

4、申請人為死亡患者近-親屬代理人的，應(yīng)當提供患者死亡證明、死亡患者近-親屬及其代理人的有效身份證明、死亡患者與近-親屬關(guān)系的法定證明材料、申請人與死亡患者近-親屬代理關(guān)系的法定證明材料;

5、申請人為保險機構(gòu)的，應(yīng)當提供保險合同復印件、承辦人員有效身份證明，患者本人或其代理人同意的法定證明材料;患者死亡的，應(yīng)當提供保險合同身份印件，經(jīng)辦人員的有效身份證明，死亡患者近-親屬或其代理人同意的法定證明材料(合同或法律另有規(guī)定除外)。

三、以上條件的申請人，在下列任一情況下，可予以復印或復制：(必須在醫(yī)務(wù)人員在規(guī)定時限完成病歷資料后予以提供。)

1、患者轉(zhuǎn)科的;

2、長期住院患者間隔一個月以上提出復印或復制要求的;

3、患者在本機構(gòu)診療活動終結(jié)的;

4、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時;

5、患者死亡的;

6、省級以上行政部門規(guī)定的其他情形

四、以上條件的申請人復印或復制病歷資料可包括：住院志(即入院記錄)、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單(檢驗報告)、醫(yī)學影像檢查資料、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉記錄單、病理報告、護理記錄、出院記錄。

五、公安、司法機關(guān)因辦理案件，需要查閱、復印或復制病歷資料，應(yīng)當出具采集證據(jù)的法定證明及執(zhí)行公務(wù)人員的有效身份證明，并經(jīng)醫(yī)務(wù)科審核。

六、病案室指定人員負責病歷資料的復印工作。特殊情況外，由家屬、醫(yī)護人員共同去院外復印，費用由患方支出。復印或復制病歷資料，應(yīng)在申請人在場情況下進行，復印或復制完后，經(jīng)申請人核對無誤，方可在復印或復制病歷資料上加蓋證明印記。

七、病案室應(yīng)設(shè)立病歷復印登記本，申請人充分查對病歷復印件，核對無誤后，必須簽字留檔。

八、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，醫(yī)院負責醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控的部門或者專兼職人員應(yīng)當在患者其代理人在場情況下封存死亡病歷討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診記錄意見、病程記錄等。封存病歷由醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控的部門專兼職人員保管。封存的病歷可以是復印件。

九、復印或復制病歷資料，可以按照衛(wèi)生部規(guī)定或當?shù)夭殚啓n案規(guī)定收取工本費。

十、申請人復印或復制的病歷應(yīng)妥善保管，無特殊情況不予重復復印或復制。

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