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2013衛(wèi)生所管理制度
為了深入開展以病人為中心,以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為主題,以群眾滿意醫(yī)院為前提牢記服務(wù)宗旨,樹立“以病人為中心”的理念,規(guī)范醫(yī)療行為,改善服務(wù)態(tài)度,提高醫(yī)療質(zhì)量,加強(qiáng)醫(yī)院管理,參照((萬年縣衛(wèi)生局對(duì)縣衛(wèi)生工作任務(wù)目標(biāo)管理方案)),制定如下細(xì)則:
一、 醫(yī)技人員值班細(xì)則:
1.值班醫(yī)師和其他輔助科室必須堅(jiān)守工作崗位,病人就診隨到隨診,服務(wù)熱情周到,晚上值班人員必須在院內(nèi)就寢,24小時(shí)不得離崗.離崗一次罰款10元,脫崗者造成嚴(yán)重自行負(fù)責(zé)一切責(zé)任.
2.堅(jiān)持首診負(fù)責(zé)制,病人就診時(shí)本著以病人為中心,合理檢查、合理用藥、因病施治.根椐患者病情需要實(shí)施檢查,控制不必要的醫(yī)療檢查,按照安全有效經(jīng)濟(jì)的原則選擇用藥,,盡量為患者選擇同類低價(jià)藥品.
3.對(duì)急診病人、危重病人應(yīng)以高度的責(zé)任心,及時(shí)嚴(yán)肅敏捷果斷地診治,首診不能確診和治療的病人及時(shí)上報(bào)縣級(jí)醫(yī)院救治,對(duì)延誤或誤診醫(yī)技人員造成醫(yī)療事故和責(zé)任事故者,一切后果自負(fù).
4.護(hù)理人員必須做到按時(shí)按量完成醫(yī)囑,嚴(yán)格嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對(duì)”和操作規(guī)范,認(rèn)真對(duì)照159種藥物配伍禁忌表,核對(duì)處方上藥物配伍, 認(rèn)真對(duì)待病人的護(hù)理工作,對(duì)病人耐心、細(xì)心、熱情,做好醫(yī)生的助手. 醫(yī)療護(hù)理必須規(guī)范消毒、滅菌、隔離與醫(yī)療廢物管理,嚴(yán)格執(zhí)行超負(fù)荷無茵技術(shù)操作、消毒隔離工作,有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染.嚴(yán)格杜絕私自節(jié)留病人藥品, 發(fā)現(xiàn)一次罰款20元.造成嚴(yán)重后果者自行負(fù)責(zé)一切責(zé)任.
5.檢驗(yàn)影像工作人員應(yīng)準(zhǔn)確無誤地作出檢查報(bào)告,以便醫(yī)師對(duì)診治療,不得隱瞞或私自為親戚朋友做性別鑒定,發(fā)現(xiàn)一次罰款20000元以上,情節(jié)嚴(yán)重者,依據(jù)上級(jí)規(guī)定作出相應(yīng)的處置.
二、藥技人員工作細(xì)則:
1.藥房值班人員必須與值班醫(yī)師24小時(shí)配合值班,準(zhǔn)確無誤劃價(jià),及時(shí)按處方要求調(diào)劑發(fā)放藥品,對(duì)書寫不規(guī)范,劑量錯(cuò)誤等不合格拒付藥品.嚴(yán)格管理好藥品的霉?fàn)�、變質(zhì)、過期失效,未嚴(yán)格把好藥品管理,以此造成的后果由藥劑人員自行賠償損失.
2.藥劑應(yīng)及時(shí)做好采購計(jì)劃,報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)審核,不得私自從外方拿藥品到藥房,同時(shí),也不能從藥房私自帶藥品出庫,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)罰款數(shù)為出庫藥品的10倍.
3.藥房人員必須做到日清月結(jié),準(zhǔn)確無誤地與醫(yī)生和收費(fèi)處核對(duì)結(jié)算.
4.藥房人員必須規(guī)范地按照藥品監(jiān)督管理局的要求入庫,以備核查進(jìn)藥渠道入庫的藥品.
5.藥劑人員應(yīng)該對(duì)藥品存放柜櫥保持清潔衛(wèi)生,分類整齊擺放有序.做到冷藏、通風(fēng)、避光及“五防”.麻-醉-藥品做到“五專”即專人、專柜加鎖、專冊(cè)登記、專賬管理、專用處方;精神藥品做到“三�！� 即專人、專柜加鎖、專賬管理.
三、財(cái)務(wù)管理工作細(xì)則:
1.收費(fèi)人員應(yīng)該有良好服務(wù)態(tài)度,準(zhǔn)確結(jié)算收費(fèi).
2.出納工作人員應(yīng)與收費(fèi)人員必須做到日清月結(jié),嚴(yán)格把好不正規(guī)的票據(jù)入賬,審批手續(xù)齊全,嚴(yán)禁出現(xiàn)白條入賬現(xiàn)象,嚴(yán)禁私自借用公-款,挪用公-款,發(fā)現(xiàn)一次罰款50元.
3.財(cái)務(wù)人員建立健全賬物登記,加強(qiáng)藥品、材料、設(shè)備等物資監(jiān)督,做好按崗取酬、按工作量取酬、按服務(wù)質(zhì)量和工作績(jī)效取酬的分配結(jié)算.
4.財(cái)務(wù)報(bào)表按填報(bào)要求、報(bào)表時(shí)間上報(bào),數(shù)據(jù)要求真實(shí)、準(zhǔn)確.
四、工勤休假制度細(xì)則:
1.實(shí)行每月8天休息日,法定節(jié)日時(shí)按上級(jí)規(guī)定另行增加,但每個(gè)科室必須相互協(xié)調(diào)好休息時(shí)間,不得出現(xiàn)脫節(jié)現(xiàn)象,出現(xiàn)一次罰款每人40元.
2.按作息時(shí)間表上下班,不得遲到、早退,每出現(xiàn)一次30分鐘內(nèi)罰款10元,超過30分鐘按曠工處罰40元一次.
3.值班人員必須是24小時(shí)在崗,中途脫崗分情節(jié)輕重實(shí)行處罰,情節(jié)輕的按曠工處罰40元一次,情節(jié)嚴(yán)重的按上級(jí)規(guī)定處罰.
4.院內(nèi)環(huán)境衛(wèi)生必須打掃,按值日表執(zhí)行.
五、衛(wèi)生防疫保健健工作細(xì)則:
1.傳染病知識(shí)大力大力宣傳,疫情傳染及時(shí)、規(guī)范地上報(bào)主管部門,并建立好疫性報(bào)告登記本.設(shè)立傳染病門診由專人負(fù)責(zé).
2.規(guī)范設(shè)立預(yù)防接種門診,保證冷鏈設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常,并做好記錄.0-7周歲建卡率達(dá)100%,建證率達(dá)90%以上,證卡相符率95%以上,五苗接種率為90%以上,卡疤率90%以上.
3.重點(diǎn)抓好食品衛(wèi)生和學(xué)校衛(wèi)生監(jiān)督工作,加強(qiáng)食品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)單位的建檔工作,做到發(fā)證、建檔率100%.加強(qiáng)院內(nèi)感染、傳染病報(bào)告等監(jiān)督工作,嚴(yán)厲打擊非法行醫(yī),規(guī)范醫(yī)療市場(chǎng).
4.產(chǎn)科有干凈整潔,張貼產(chǎn)后出血、妊高征緊急處理及新生兒復(fù)蘇掛圖,急救藥品和器械配備齊全,在有效期內(nèi)規(guī)范擺放,產(chǎn)科醫(yī)生熟練有關(guān)技術(shù)和方法,規(guī)范書寫醫(yī)療文書,病歷完整,正確使用產(chǎn)程圖,清楚地記錄第一次的血壓、臨產(chǎn)發(fā)動(dòng)、宮口開全、新生兒娩出、胎盤娩出等五個(gè)時(shí)間.
5.住院分娩率要求在90%,高危住院分娩率達(dá)到100%孕產(chǎn)婦死亡控制在50/10萬以下.
6. 3歲以下進(jìn)行管理監(jiān)測(cè),管理率達(dá)85%以上,積極完成學(xué)齡前兒童體檢工作受檢率達(dá)70%集體兒童受檢驗(yàn)員率達(dá)85%以上,降低5歲以下兒童和嬰幼兒死亡.
7.做好《出生醫(yī)學(xué)證明》的發(fā)放登記工作,各項(xiàng)報(bào)表要及時(shí)、準(zhǔn)確、數(shù)字來源真實(shí)與縣、村兩級(jí)吻合,盡量減少“查無此人”的現(xiàn)象發(fā)生.資料收集干凈、整潔 、完整,切實(shí)做好孕產(chǎn)婦、7歲以下玖調(diào)查、活產(chǎn)漏報(bào),育齡婦女死亡漏報(bào)以及兒童死亡漏報(bào)調(diào)查工作,確保調(diào)查質(zhì)量.
8.愛國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)工作切實(shí)根據(jù)上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的要求積極參與、配合地完成任務(wù),除“四害”,農(nóng)村改水改廁組織人員對(duì)外環(huán)境衛(wèi)生消毒,
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