- 相關(guān)推薦
煎藥室安全制度
中藥湯劑是中醫(yī)臨床應(yīng)用最廣泛的劑型，醫(yī)生的準確診斷需通過合乎規(guī)范的藥劑方能做到藥到病除，而中藥煎煮質(zhì)量的好壞直接影響藥物治病的療效，我國歷代名醫(yī)都十分重視中藥煎煮方法。
漢代醫(yī)家張仲景將煎煮用水分為雨水、千揚水等多種；徐靈胎認為：“煎藥之法，最宜深講，藥之效不效，全在乎此”；李時珍指出了藥液煎煮不當?shù)牟涣己蠊骸胺卜䴗�，雖品物專精，修治如法，而煎藥者魯莽造次，水火不良，火候失度，則藥亦無功�！边@些都說明古人已認識到煎煮過程中有諸多因素影響煎煮質(zhì)量，而煎煮質(zhì)量的好壞直接影響了中藥藥效的發(fā)揮。
目前，醫(yī)療機構(gòu)的中藥煎藥室承擔著為患者提供湯劑煎煮、制備的服務(wù)，故對其進行規(guī)范化管理具有重要的現(xiàn)實意義�！夺t(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》（以下簡稱“規(guī)范”）2015年3月發(fā)布，旨在加強中藥煎藥室的規(guī)范化和制度化建設(shè)，保證中藥湯劑的煎煮質(zhì)量，確保中藥湯劑安全有效。隨著煎藥設(shè)備的不斷完善，煎藥機煎煮逐漸替代了傳統(tǒng)手工煎煮的模式，而“規(guī)范”中對煎藥機煎藥沒有具體的操作細則。由于各單位采用的設(shè)備結(jié)構(gòu)功能不完全相同，具體的操作規(guī)程也不盡相同，因此煎藥的質(zhì)量也有差別。
改善煎藥環(huán)境
大多數(shù)煎藥室是建立在“規(guī)范”出臺之前。由于經(jīng)濟窘迫、人員匱乏等方面的原因，大多存在面積小、布局不合理等現(xiàn)象，主要表現(xiàn)在：工作區(qū)和生活區(qū)分不開；工作區(qū)內(nèi)相應(yīng)的儲藏、準備、煎煮、清潔等功能區(qū)域無法分開；清掃、清潔和消毒的設(shè)備、用具無專用場所保管。根據(jù)要求，臨床用藥相適應(yīng)的煎藥室，應(yīng)該寬敞明亮，增加了通風、調(diào)溫、除塵、防積水及消防設(shè)施，對工作區(qū)各局部進行了功能劃分，不銹鋼工作臺面平整潔凈，墻壁和地面均符合規(guī)范要求。
提高人員素質(zhì)
煎藥室工作人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)直接關(guān)系到煎藥的質(zhì)量。專設(shè)一名中藥師專門負責煎藥室的工作，煎藥人員上崗前必須經(jīng)過培訓(xùn)，考試合格后方能上崗。平時每月一次業(yè)務(wù)學習，主要講解中藥煎煮的基本知識，如浸泡和煎煮時間、加水量的多少、先煎后下等特殊煎藥法的操作等等，以及操作技能培訓(xùn)，使每一位煎藥人員熟練掌握基礎(chǔ)知識，按正確的操作規(guī)程進行操作，并且知識不斷得到更新，技術(shù)不斷進步，更好地為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
完善管理制度
中藥煎煮操作十分關(guān)鍵，浸泡時間、火候、煎煮時間等都有嚴格的規(guī)定，清潔、消毒等直接關(guān)系到藥品的質(zhì)量。因此，建立健全各項工作制度及煎煮、清潔、消毒等各項操作規(guī)程，健全質(zhì)控措施，確保煎藥質(zhì)量，顯得尤為重要，具體措施為：
一是制訂煎煮、清潔、消毒等各項操作規(guī)程以及煎藥室的基本工作流程�；玖鞒贪◤乃幏咳∷�、核對登記、浸泡、煎煮、包裝、復(fù)核、送藥及傾倒藥渣、清理衛(wèi)生等。
二是做好煎藥記錄。記錄內(nèi)容包括患者姓名、年齡、性別、年齡、科室床號、劑數(shù)、浸泡人、煎藥人、加水量、浸泡時間、煎藥時間、特殊煎藥法等內(nèi)容。煎藥記錄由各個環(huán)節(jié)操作人及時填寫并簽字，內(nèi)容完整、真實，不得任意涂改。煎藥記錄便于差錯追溯，便于責任倒查，促使各環(huán)節(jié)工作人員加強責任心，對每一位患者負責。
三是建立復(fù)核核對制度。復(fù)核與核對是煎藥室各個工作環(huán)節(jié)減少差錯、防止事故發(fā)生的重要環(huán)節(jié)和必要保障。重點核對的內(nèi)容有：煎藥人員接收待煎飲片與藥房收方記錄是否一致；標簽填寫是否正確；各種記錄是否填寫完整正確；包裝后的藥液要核對劑數(shù)、檢查包裝是否完好、標簽粘貼是否正確；送藥后收藥人是否簽字等。
四是建立中藥急煎制度。根據(jù)“規(guī)范”要求，醫(yī)療機構(gòu)要能提供急煎服務(wù)。急煎藥物要求在兩小時內(nèi)完成，并做好急煎記錄。
五是加強衛(wèi)生管理。煎藥室的浸藥桶、量杯、煎藥機、包裝機做到使用前后及時洗刷干凈，藥渣及時清理傾倒，工作臺面、地面保持清潔。按照規(guī)程定期對煎藥設(shè)備設(shè)施、容器用規(guī)定的消毒劑消毒，消毒劑定期更換；定期對室內(nèi)用乳酸熏蒸或用紫外線燈進行空氣消毒。
加強質(zhì)量控制
加強煎藥的質(zhì)控、監(jiān)測工作�？剖邑撠熑撕图逅幨邑撠熑硕ㄆ冢考径戎辽僖淮危⿲逅幑ぷ髻|(zhì)量進行評估、檢查，并每月認真征求醫(yī)護人員和住院病人意見，做到有文字資料可查。檢查過程深入到煎藥的每一個環(huán)節(jié)，落實到每一位煎藥人員；制定用藥滿意度調(diào)查表，征求醫(yī)護人員和住院患者意見，及時改進工作中的不足之處。
近年來，全國各地醫(yī)院管理年工作深入開展，醫(yī)院管理年檢查內(nèi)容以及醫(yī)院等級評審標準中均對中藥煎藥室提出了具體的要求，并且分值比較重，各級醫(yī)院按照《醫(yī)療機構(gòu)中藥煎藥室管理規(guī)范》要求投入大量的資金、設(shè)備、人員等建立了符合標準的煎藥室，因此加強煎藥室管理，逐步使煎藥室的管理規(guī)范化、制度化，顯得尤為重要。中藥煎藥室工作人員應(yīng)當不斷加強自身業(yè)務(wù)素質(zhì)的提高，研究煎藥工藝，保證煎藥質(zhì)量，充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，讓中藥湯劑在中醫(yī)治療中發(fā)揮應(yīng)有的作用。
煎藥室工作制度
根據(jù)市衛(wèi)生局寧衛(wèi)藥字[1995]第84號文制定如下工作制度：
1、堅守工作崗位，按煎藥操作規(guī)程進行煎藥，確保質(zhì)量。
2、從事煎藥人員應(yīng)對中藥性能有所了解，掌握煎煮方法，原則和要求，不低于初中文化程度。
3、煎藥室保持清潔衛(wèi)生，有紗門、紗窗、供水排水、排風設(shè)施。配備藥柜、砂鍋或不銹鋼鍋、濾篩、漏斗等煎藥器具，嚴禁鐵器、鋁制品煎藥。
4、煎藥前，應(yīng)認真核對登記姓名、煎藥日期、煎藥者、接受者簽名，煎藥鍋應(yīng)有標記，藥渣要單獨保存24小時以備查。
5、發(fā)藥時，應(yīng)核對姓名、日期，無誤后方可發(fā)藥，將藥品的服用和保存方法向病人交待清楚，態(tài)度和藹，禮貌待人，不得與病人爭吵。
6、注意安全，下班時檢查水電氣是否已關(guān)閉。節(jié)約水、電、氣，注意個人衛(wèi)生及工作場所的整潔衛(wèi)生。
【煎藥室安全制度】相關(guān)文章：
煎藥考核總結(jié)05-15
煎藥崗位職責02-08
實驗室安全制度06-12
手術(shù)室安全制度03-29
實驗室安全制度05-18
實驗室使用及安全制度02-27
小學實驗室安全制度03-05
小學實驗室安全制度01-04
學校實驗室安全制度01-15
實驗室安全制度15篇06-13