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人壽授權(quán)委托書(shū)標(biāo)準(zhǔn)版
新華人壽保險(xiǎn)股份有限公司：
根據(jù)貴公司保全業(yè)務(wù)規(guī)則的規(guī)定，現(xiàn)委托 （證件類(lèi)型： ；證件號(hào)碼： ）前往貴公司申請(qǐng)辦理保單號(hào)： 的 業(yè)務(wù)，若涉及向本人付費(fèi)，請(qǐng)將款項(xiàng)轉(zhuǎn)入以下開(kāi)戶(hù)行帳號(hào)內(nèi)，由此產(chǎn)生的一切經(jīng)濟(jì)責(zé)任和法律后果由本人承擔(dān)，與貴公司無(wú)關(guān)。
特此申明！
授權(quán)有效期限： 年 月 日 至 年 月 日止。 戶(hù) 名： 開(kāi)戶(hù)行： 帳 號(hào)：
委托人簽名：證件號(hào)碼： 聯(lián)系電話(huà)： 聯(lián)系地址：
受托人簽名： 證件類(lèi)型： 證件號(hào)碼： 聯(lián)系電話(huà)： 聯(lián)系地址：
授權(quán)日期： 年 月 日
人壽授權(quán)委托書(shū)標(biāo)準(zhǔn)版
填寫(xiě)指引：
1．本授權(quán)委托書(shū)僅適用于可以委托代辦的保全項(xiàng)目，委托人為辦理保全業(yè)務(wù)的資格人,請(qǐng)您在填寫(xiě)本授權(quán)委托書(shū)前仔細(xì)閱讀背面
的相關(guān)規(guī)定。
2．本授權(quán)委托書(shū)適用于同一委托人委托辦理一項(xiàng)或多項(xiàng)委托事項(xiàng)，不同委托人應(yīng)分別填寫(xiě)本授權(quán)委托書(shū)。
3．請(qǐng)用碳素墨水筆或簽字筆在橫線(xiàn)處清晰、無(wú)誤的填寫(xiě)辦理內(nèi)容，涂改無(wú)效。為保障委托人權(quán)益，空白處請(qǐng)用“/”劃除。
中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司：
本人（下簡(jiǎn)稱(chēng)委托人）______ （證件名稱(chēng)： 證件號(hào)碼：
全權(quán)委托受托人_________ （證件名稱(chēng)： 證件號(hào)碼：
在 年 月 日至 年 月 日期間持貴公司要求的必備資料，以委托人的名義前往貴公司代為辦理以 下保險(xiǎn)合同相關(guān)保全事宜，并鄭重聲明凡由本授權(quán)委托書(shū)引發(fā)的法律糾紛與貴公司無(wú)關(guān)，本授權(quán)委托書(shū)自簽名授權(quán) 之日起生效。
受托人身份：
委托事項(xiàng)：
事項(xiàng)一： 保險(xiǎn)合同號(hào)：①__ ___②____________________________
事項(xiàng)二：________________保險(xiǎn)合同號(hào)：①___________________________②____________________________
事項(xiàng)三：________________保險(xiǎn)合同號(hào)：①___________________________②____________________________
注：“事項(xiàng)”內(nèi)容，請(qǐng)參考本授權(quán)委托書(shū)背面《常見(jiàn)保全項(xiàng)目委托代辦一欄表》保全項(xiàng)目填寫(xiě)。 ） ）， □中國(guó)人壽服務(wù)人員 □委托人的親屬 □委托人的朋友 □其他______
涉及委托人領(lǐng)取相應(yīng)款項(xiàng)時(shí)填寫(xiě)：
委托人同意將款項(xiàng)通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬方式進(jìn)行領(lǐng)取，領(lǐng)款賬戶(hù)信息如下：
注：賬戶(hù)所有人須為款項(xiàng)所有人，未成年人可為其法定監(jiān)護(hù)人賬戶(hù)。如領(lǐng)款金額超過(guò)人民幣 5 萬(wàn)元，本公司不受理委托代辦。
開(kāi)戶(hù)銀行： 戶(hù)名： 銀行賬號(hào)：
涉及委托人交納相應(yīng)款項(xiàng)時(shí)填寫(xiě)：
□委托受托人現(xiàn)金交款（保險(xiǎn)公司銷(xiāo)售人員不得代客戶(hù)以現(xiàn)金方式交納人民幣 1000 元以上款項(xiàng)）
□委托人同意將款項(xiàng)通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬方式進(jìn)行支付，支付賬戶(hù)信息如下：
注：賬戶(hù)所有人須為款項(xiàng)所有人，未成年人可為其法定監(jiān)護(hù)人賬戶(hù)。
開(kāi)戶(hù)銀行： 戶(hù)名： 銀行賬號(hào)：
提供資料：
□保險(xiǎn)合同原件
□有效身份證件：□身份證明原件/□軍官證原件/□護(hù)照原件/□其他_________
□銀行卡復(fù)印件/□存折首頁(yè)復(fù)印件
委托人聲明：
1.委托人保證本委托書(shū)為委托人親筆簽名，受托人在貴公司相關(guān)申請(qǐng)書(shū)、確認(rèn)書(shū)以代辦人名義簽名視為委托本 人親筆簽名，如有糾紛，委托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；
2.委托人委托受托人在代辦保全項(xiàng)目時(shí)，所提供的全部個(gè)人資料，僅限于中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司及其認(rèn)為 業(yè)務(wù)必要而委托的第三方為本人提供高質(zhì)量的客戶(hù)服務(wù)及推薦產(chǎn)品之用。中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司對(duì)本人的個(gè)人 信息負(fù)有保密義務(wù)。
委托人簽名：
受托人聲明：
1.受托人保證本委托書(shū)為受托人親筆簽名，如有糾紛，受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；
2.受托人在授權(quán)有效期內(nèi)代為辦理委托事宜，并嚴(yán)格遵循委托人的真實(shí)意愿，如果所實(shí)施的行為超出授權(quán)范圍， 受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
受托人簽名： 日期： 年 月 日 手機(jī)號(hào)碼： 日期： 年 月 日 手機(jī)號(hào)碼： □其他資料：_________________________ 注：復(fù)印件信息須與原件信息核對(duì)無(wú)誤后由委托人簽名確認(rèn)，并確保復(fù)印件信息與上述填寫(xiě)的賬戶(hù)信息一致。
常見(jiàn)保全項(xiàng)目委托代辦一覽表
溫馨提示：以下常見(jiàn)保全項(xiàng)目不一定適用于所有險(xiǎn)種，具體規(guī)定以相關(guān)保險(xiǎn)合同約定為準(zhǔn)。請(qǐng)您 在委托授權(quán)他人代為辦理相關(guān)保全項(xiàng)目時(shí)，詳細(xì)閱讀以下內(nèi)容，對(duì)不允許委托代辦的保全項(xiàng)目，請(qǐng)您 親自到本公司進(jìn)行辦理。
是否允許委 托代辦 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是
序號(hào) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
更換投保人 要約確認(rèn)
保全項(xiàng)目 申請(qǐng)資格人 投保人
投保人/被保險(xiǎn)人 投保人 投保人 投保人 投保人 投保人 年金受益人 投保人
投保人/被保險(xiǎn)人 投保人/被保險(xiǎn)人 投保人 投保人 投保人
投保人/被保險(xiǎn)人 投保人 投保人 投保人 投保人 投保人 投保人 投保人 投保人 滿(mǎn)期金受益人 生存金受益人 投保人
投保人投保人/ 年金受益人 投保人 投保人 投保人 投保人
特別約定內(nèi)容變更 保單掛失/補(bǔ)換發(fā) 減額交清 權(quán)益轉(zhuǎn)換 保險(xiǎn)合同借款 首次年金給付 保險(xiǎn)合同銀行質(zhì)押貸款 簽名變更
銀行自動(dòng)轉(zhuǎn)賬領(lǐng)款授權(quán)/變更 保險(xiǎn)合同效力恢復(fù) 客戶(hù)資料變更 變更附加險(xiǎn) 變更受益人 保險(xiǎn)費(fèi)墊交方式變更 期交交費(fèi)方式變更 領(lǐng)取方式/領(lǐng)取年齡變更 紅利領(lǐng)取方式變更 補(bǔ)充告知 通知方式變更
銀行自動(dòng)轉(zhuǎn)賬交費(fèi)授權(quán)/變更 交費(fèi)形式變更 滿(mǎn)期金領(lǐng)取 生存金領(lǐng)取 紅利、利差領(lǐng)取 減少保險(xiǎn)金額 保額增加權(quán)益 投保人解除合同 保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移 出國(guó)告知 額外供款
部分領(lǐng)取個(gè)人賬戶(hù)價(jià)值 投資賬戶(hù)轉(zhuǎn)投
下面是個(gè)示例，這個(gè)模版是人壽的正規(guī)滴，人壽原版的模版排的更糟糕 我把弄好看些，（還是有點(diǎn)歪０.０）
授權(quán)委托書(shū)
填寫(xiě)指引：
1．本授權(quán)委托書(shū)僅適用于可以委托代辦的保全項(xiàng)目，委托人為辦理保全業(yè)務(wù)的資格人,請(qǐng)您在填寫(xiě)本授權(quán)委托書(shū)前仔細(xì)閱讀背面 的相關(guān)規(guī)定。
2．本授權(quán)委托書(shū)適用于同一委托人委托辦理一項(xiàng)或多項(xiàng)委托事項(xiàng)，不同委托人應(yīng)分別填寫(xiě)本授權(quán)委托書(shū)。
3．請(qǐng)用碳素墨水筆或簽字筆在橫線(xiàn)處清晰、無(wú)誤的填寫(xiě)辦理內(nèi)容，涂改無(wú)效。為保障委托人權(quán)益，空白處請(qǐng)用“/”劃除。
中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司：
本人（下簡(jiǎn)稱(chēng)委托人）____王 一______ （證件名稱(chēng)：身份證 證件號(hào)碼：440100196505201111 全權(quán)委托受托人___張如一_______（證件名稱(chēng) 身份證
證件號(hào)碼：440100196801231234
在 2011 年 3 月 1 日至 2011 年 3 月 8 日期間持貴公司要求的必備資料，以委托人的名義前往貴公司代為辦理以 下保險(xiǎn)合同相關(guān)保全事宜，并鄭重聲明凡由本授權(quán)委托書(shū)引發(fā)的法律糾紛與貴公司無(wú)關(guān)，本授權(quán)委托書(shū)自簽名授權(quán) 之日起生效。 受托人身份： 委托事項(xiàng)：
事項(xiàng)一：紅利領(lǐng)取
保險(xiǎn)合同號(hào)：①__2015440100S93015432189___②____________________________
事項(xiàng)二：________________保險(xiǎn)合同號(hào)：①___________________________②____________________________ 事項(xiàng)三：________________保險(xiǎn)合同號(hào)：①___________________________②____________________________
注：“事項(xiàng)”內(nèi)容，請(qǐng)參考本授權(quán)委托書(shū)背面《常見(jiàn)保全項(xiàng)目委托代辦一欄表》保全項(xiàng)目填寫(xiě)。
） ），
□中國(guó)人壽服務(wù)人員
√□委托人的親屬
□委托人的朋友 □其他______
涉及委托人領(lǐng)取相應(yīng)款項(xiàng)時(shí)填寫(xiě)：
委托人同意將款項(xiàng)通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬方式進(jìn)行領(lǐng)取，領(lǐng)款賬戶(hù)信息如下：
注：賬戶(hù)所有人須為款項(xiàng)所有人，未成年人可為其法定監(jiān)護(hù)人賬戶(hù)。如領(lǐng)款金額超過(guò)人民幣 5 萬(wàn)元，本公司不受理委托代辦。
開(kāi)戶(hù)銀行：中國(guó)銀行廣州越秀支行 戶(hù)名：王一 銀行賬號(hào)：123456701887654321 涉及委托人交納相應(yīng)款項(xiàng)時(shí)填寫(xiě)：
□委托受托人現(xiàn)金交款（保險(xiǎn)公司銷(xiāo)售人員不得代客戶(hù)以現(xiàn)金方式交納人民幣 1000 元以上款項(xiàng)） √□委托人同意將款項(xiàng)通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬方式進(jìn)行支付，支付賬戶(hù)信息如下：
注：賬戶(hù)所有人須為款項(xiàng)所有人，未成年人可為其法定監(jiān)護(hù)人賬戶(hù)。
開(kāi)戶(hù)銀行：中國(guó)銀行廣州越秀支行 戶(hù)名：王一 銀行賬號(hào)：123456701887654321 提供資料： □保險(xiǎn)合同原件
√有效身份證件：□身份證明原件/□軍官證原件/□護(hù)照原件/□其他_________ √□銀行卡復(fù)印件/□存折首頁(yè)復(fù)印件 委托人聲明：
1.委托人保證本委托書(shū)為委托人親筆簽名，受托人在貴公司相關(guān)申請(qǐng)書(shū)、確認(rèn)書(shū)以代辦人名義簽名視為委托本 人親筆簽名，如有糾紛，委托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；
2.委托人委托受托人在代辦保全項(xiàng)目時(shí)，所提供的全部個(gè)人資料，僅限于中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司及其認(rèn)為 業(yè)務(wù)必要而委托的第三方為本人提供高質(zhì)量的客戶(hù)服務(wù)及推薦產(chǎn)品之用。中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司對(duì)本人的個(gè)人 信息負(fù)有保密義務(wù)。
委托人簽名：王一 受托人聲明：
1.受托人保證本委托書(shū)為受托人親筆簽名，如有糾紛，受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任；
2.受托人在授權(quán)有效期內(nèi)代為辦理委托事宜，并嚴(yán)格遵循委托人的真實(shí)意愿，如果所實(shí)施的行為超出授權(quán)范圍， 受托人自愿承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。
受托人簽名：張如一
日期：2011 年 3 月
1日
手機(jī)號(hào)碼：15887654321
日期：2011 年 3 月 1 日 手機(jī)號(hào)碼：13512345678
□其他資料：_________________________
注：復(fù)印件信息須與原件信息核對(duì)無(wú)誤后由委托人簽名確認(rèn)，并確保復(fù)印件信息與上述填寫(xiě)的賬戶(hù)信息一致。
常見(jiàn)保全項(xiàng)目委托代辦一覽表
溫馨提示：以下常見(jiàn)保全項(xiàng)目不一定適用于所有險(xiǎn)種，具體規(guī)定以相關(guān)保險(xiǎn)合同約定為準(zhǔn)。請(qǐng)您 在委托授權(quán)他人代為辦理相關(guān)保全項(xiàng)目時(shí)，詳細(xì)閱讀以下內(nèi)容，對(duì)不允許委托代辦的保全項(xiàng)目，請(qǐng)您 親自到本公司進(jìn)行辦理。
是否允許委 托代辦 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 否 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是 是
序號(hào) 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34
更換投保人 要約確認(rèn)
保全項(xiàng)目 申請(qǐng)資格人 投保人
投保人/被保險(xiǎn)人 投保人 投保人 投保人 投保人 投保人 年金受益人 投保人
投保人/被保險(xiǎn)人 投保人/被保險(xiǎn)人 投保人 投保人 投保人
投保人/被保險(xiǎn)人 投保人 投保人 投保人 投保人 投保人 投保人 投保人 投保人 滿(mǎn)期金受益人 生存金受益人 投保人
投保人投保人/ 年金受益人 投保人 投保人 投保人 投保人
特別約定內(nèi)容變更 保單掛失/補(bǔ)換發(fā) 減額交清 權(quán)益轉(zhuǎn)換 保險(xiǎn)合同借款 首次年金給付 保險(xiǎn)合同銀行質(zhì)押貸款 簽名變更
銀行自動(dòng)轉(zhuǎn)賬領(lǐng)款授權(quán)/變更 保險(xiǎn)合同效力恢復(fù) 客戶(hù)資料變更 變更附加險(xiǎn) 變更受益人 保險(xiǎn)費(fèi)墊交方式變更 期交交費(fèi)方式變更 領(lǐng)取方式/領(lǐng)取年齡變更 紅利領(lǐng)取方式變更 補(bǔ)充告知 通知方式變更
銀行自動(dòng)轉(zhuǎn)賬交費(fèi)授權(quán)/變更 交費(fèi)形式變更 滿(mǎn)期金領(lǐng)取 生存金領(lǐng)取 紅利、利差領(lǐng)取 減少保險(xiǎn)金額 保額增加權(quán)益 投保人解除合同 保險(xiǎn)關(guān)系轉(zhuǎn)移 出國(guó)告知 額外供款
部分領(lǐng)取個(gè)人賬戶(hù)價(jià)值 投資賬戶(hù)轉(zhuǎn)投
授權(quán)委托書(shū)--標(biāo)準(zhǔn)版
委托人：
性別：
身份證件名稱(chēng)及號(hào)碼：
聯(lián)系地址及電話(huà)：
受托人：
性別：
身份證件名稱(chēng)及號(hào)碼：
聯(lián)系地址及電話(huà)：
本人茲委托上列受托人作為本人之代理人，代為以本人名義
與
體代理權(quán) 限如下：
1．代為在編號(hào)為
簽字；
簽訂 合同，具的 合同上
2．借款/擔(dān)保的金額為（幣種及大寫(xiě)）
；
3．代為簽署與上述事務(wù)有關(guān)的其他法律文件；
4．委托期間為：
年 月 日至 年 月 日。
受托人在辦理前述事項(xiàng)時(shí)依法所做之行為及簽署之文書(shū)，本
人承認(rèn)其 簽字的法律效力，其簽字代表本人真實(shí)意思。以上委托在上述事項(xiàng)辦理完 畢前有效。
委托人：
受托人： (
(簽名)：
簽名)：
簽署日期：年 月 日
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