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交通事故訴狀
原告XX，男，年月日出生，漢族，住遵義市匯川區(qū)高坪鎮(zhèn)鳴莊村毛村組X號(hào)，身份證號(hào)：XX，聯(lián)系電話：
被告XX，男，年月日出生，漢族，住遵義市匯川區(qū)高坪鎮(zhèn)雙獅村銀河組XX號(hào)，身份證號(hào)：XX（系貴CXX號(hào)貨車駕駛?cè)耍?被告XX，男，年月日出生，漢族，住遵義市匯川區(qū)高坪鎮(zhèn)雙獅村銀河組X號(hào) ，身份證號(hào)：XX,聯(lián)系電話：XX（系貴CXX號(hào)貨車實(shí)際所有人）
被告遵義市XX運(yùn)輸有限公司（組織機(jī)構(gòu)代碼XX） 地址：遵義市XX
法定代表人XX
聯(lián)系電話：XX（系貴CXX號(hào)貨車掛靠公司） 被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司XX中心支公司 地址：遵義市香港路烏江大廈一樓
負(fù)責(zé)人XX，該公司經(jīng)理
聯(lián)系電話：XX XX XX
訴訟請(qǐng)求
一、判令被告支付各項(xiàng)賠償金共計(jì)人民幣XX元。（詳見索賠清單）
二、判令被告中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司XX中心支公司在保險(xiǎn)賠付范圍內(nèi)直接支付原告。
三、訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由
X年X月X日X時(shí)X分，原告XX駕駛二輪摩托車從匯川區(qū)高坪鎮(zhèn)李村坎往高坪鎮(zhèn)方向行駛至巖口路段時(shí)，與被告XX駕駛的貴CXX號(hào)中型自卸貨車相撞，造成XX受傷及兩車受損的交通事故。后經(jīng)匯川區(qū)交-警大隊(duì)公交認(rèn)字[2015]第XX號(hào)《道路交通事故認(rèn)定書》認(rèn)定：XX負(fù)主責(zé)、XX負(fù)次責(zé)。
原告XX因本次交通事故受傷在XX醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院治療，住院時(shí)間從X年X月X日至X年X月X日止，共計(jì)145天。經(jīng)醫(yī)院診斷為：1、雙小腿皮膚軟組織壞死伴感染;2、左脛腓骨中下段開放性粉碎性骨折;3、右腓骨遠(yuǎn)端骨折;4、全身多處皮膚挫裂傷。2012年7月6日，原告XX經(jīng)XX醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院司法法醫(yī)鑒定中心評(píng)定傷殘達(dá)十級(jí)；雙小腿廣泛瘢痕遺留需后續(xù)治療費(fèi)20000.00元。原告因本次交通事故受傷致左下肢功能喪失10%，已不能從事正常的體力勞動(dòng)，故依法主張2萬元精神撫慰金。
經(jīng)了解，貴CXX號(hào)中型自卸貨車系XX所有，掛靠于XX運(yùn)輸有限公司，投保于中國(guó)平安財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司XX中心支公司，投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)（限額：30萬元）等險(xiǎn)種，保險(xiǎn)期限從X年X月X日至X年X月X日止，本次交通事故發(fā)生在保險(xiǎn)期內(nèi)。
原被告多次協(xié)商賠償事宜未果，現(xiàn)為維護(hù)自身合法權(quán)益，原
告依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定提起訴訟，懇請(qǐng)人民法院支持原告訴訟請(qǐng)求為感！
此 致
XX市XX區(qū)人民法院
具狀人（簽字）：
二〇一二年九月二日
索 賠 清 單
1、醫(yī)療費(fèi)：90846.90元；
2、續(xù)醫(yī)費(fèi)：20000.00元；
3、交通費(fèi)：2000.00元；
4、誤工費(fèi)：71元/天×687天=48777.00元（按2011年度貴州建筑業(yè)標(biāo)準(zhǔn)26039.00元/年，即71元/天計(jì)算，從2015年8月18日至2012年7月5日止，共計(jì)687天）；
5、護(hù)理費(fèi)：61元/天×145天×1人=8845.00元（按2011年度貴州省居民服務(wù)行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)22243元/年）；
6、住院期間伙食補(bǔ)助費(fèi)：30元/天×145天=4350.00元；
7、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)：40元/天×145天=5800.00元；
8、司法鑒定費(fèi)：1200.00元（傷殘鑒定、續(xù)醫(yī)費(fèi)鑒定）；
9、傷殘賠償金：4145.35元/年×20年×10%=8290.70元（按2011年度貴州農(nóng)村居民人均純收入4145.35元）；
10、精神撫慰金:20000.00元。
以上合計(jì)：250109.60元 應(yīng)獲賠金額：[89112.70元+10000.00元]（交強(qiáng)險(xiǎn)內(nèi)）+[250109.60元－89112.70元－10000.00元]×70%（商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)內(nèi)）＝204810.53元
交通事故民事起訴狀范本
原告：張×，女，漢族，生于 1954年 3 月25 日，原在××有限公司工作
住址：××路××花苑41號(hào)101室，電話：×××××
被告：胡×，男，漢族，上�！痢劣邢薰抉{駛員
被告：上海××有限公司
法定代表人：李×
住所：上海市××路**號(hào)
郵編：200030 電話： ××××
訴訟請(qǐng)求：
一、賠償原告截止起訴前的醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾用具費(fèi)、復(fù)印費(fèi)、鑒定費(fèi)、鑒證費(fèi)等合計(jì)59494.62元；；（附清單）
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)： 20000元;
三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi)： 5000 元;
四、律師代理費(fèi)4000元由被告承擔(dān)；
五、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
2003年4月 1日下午1：15 ，當(dāng)原告在上班途中，騎助動(dòng)車正常行經(jīng)××路、××路路口時(shí)，遭遇被告胡×駕駛的小客車（牌號(hào)為滬A*×××××）右轉(zhuǎn)彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的助動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市六人民醫(yī)院，經(jīng)門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)××公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定，被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任，原告無責(zé)任（見證據(jù)1）。原告又于2003年12月18日，經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定，確認(rèn) “路交通事故致顱底骨折，遺留頭痛、頭暈，左耳偉導(dǎo)功能障礙，屬十級(jí)傷殘” （見證據(jù)2）。又于2004年7月30日，雙方不能達(dá)成一致意見，交-警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告臚腦受傷，市六人民醫(yī)院于2003年5月9日出曾出具入院通知書，要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查，但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬余元，且當(dāng)時(shí)原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下，原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(huì)（見證據(jù)4）�，F(xiàn)已造成原告留有后遺癥，經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等，不得不被原單位解雇，至今不能正常上班。
另外，由于事故原因，原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重，至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù)，現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢，使原告經(jīng)濟(jì)損失5000元。
綜上所述，原告認(rèn)為：被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán)，并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失，據(jù)此，原告為維護(hù)自身合法權(quán)益，依法提起訴訟，懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
上海市**區(qū)人民法院
原告：
（簽名）
2015年 月 日
附件：1、本訴狀副本 2 份。
2、證據(jù) 10 份，共 13 頁。
3、原告的身份證復(fù)印件。
4、被告的信息資料。
道路交通事故民事起訴狀
原告：劉偉，女， 1988年7月8日出生，漢族，
被告1：纊三，男，1978年1月8日出生，漢族，住湖南沙縣星沙派出所星沙鎮(zhèn)開元路社區(qū)長(zhǎng)沙環(huán)宇石英砂有限公司特立路2號(hào)。聯(lián)系電話：
被告2：XXXXX客運(yùn)公司。
地址：XXXXXXXXXXXXXXXXX。
法定代表人：黃永科。聯(lián)系電話：
被告3：中國(guó)太平洋財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司
地址：XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX。
法定代表人：XXXXXXXXXXXXX。
訴訟請(qǐng)求：
1、判令被告1、被告2連帶賠償傷殘補(bǔ)償金33132 元、住院伙食費(fèi)1260元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)5640元、護(hù)理費(fèi)12720元、交通費(fèi)630元、誤工費(fèi)112504元、后續(xù)治療費(fèi)10000元、精神損害撫慰金8000元、鑒定費(fèi) 元、共計(jì) 元；
2、判令被告3在保險(xiǎn)限額內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)賠償責(zé)任；
3、判令被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)用。
事實(shí)和理由：
湘AFC68Q系被告2XXXXX客運(yùn)公司出租車，被告1系該車輛駕駛員，被告3系該車輛承保人。2011年4月26日10時(shí)10分，被告1纊三駕駛湘AFC68Q號(hào)小汽車經(jīng)過三一路農(nóng)業(yè)銀行路段時(shí)，由于被告纊三嚴(yán)重忽視交通安全，未按規(guī)定讓行，導(dǎo)致與原告劉偉所騎的自行車相撞，造成劉偉右踝部粉碎性骨折的交通事故。長(zhǎng)沙市公安局交-警支隊(duì)長(zhǎng)沙縣交-警大隊(duì)到場(chǎng)后，經(jīng)相關(guān)程序作出長(zhǎng)公交認(rèn)字[2011]第00046號(hào)道路交通事故認(rèn)定書，認(rèn)定被告纊三對(duì)本次事故承擔(dān)主要責(zé)任，原告劉偉承擔(dān)次要責(zé)任。事故發(fā)生后，原告被送往瀏陽市骨科醫(yī)院后轉(zhuǎn)至長(zhǎng)沙縣星沙醫(yī)院就診，前后共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi) 18630元（此款被告已付）。2012年1月4日經(jīng)長(zhǎng)沙興湘司法鑒定所 [2011]臨鑒字第764號(hào)鑒定意見書鑒定，原告劉偉右脛腓骨遠(yuǎn)端粉碎性開放性骨折，右踝關(guān)節(jié)活動(dòng)不能，構(gòu)成10級(jí)傷殘，休息治療期為8個(gè)月，后期治療費(fèi)約需10000元。
事發(fā)后，原告多次與被告協(xié)商未果。原告認(rèn)為由于被告纊三嚴(yán)重忽視交通安全導(dǎo)致了本次交通事故的發(fā)生，應(yīng)對(duì)本次交通事故承擔(dān)損害賠償責(zé)任；被告XXXXX客運(yùn)公司作為涉案車輛的所有人，依法應(yīng)承擔(dān)連帶賠償責(zé)任；被告保險(xiǎn)公司作為事故車輛的承保人，依據(jù)《道路交通法》應(yīng)在保險(xiǎn)合同約定的限額內(nèi)承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。鑒于此，原告為維護(hù)自己的合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民事訴訟法》的相關(guān)規(guī)定，特向貴院提起訴訟，請(qǐng)求法院依法判決。
此致
XXX人民法院
具狀人：
2012年 2 月 20 日
交通事故 起訴書樣例
2011-01-18作者: 未知來源: 法律快車
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交通事故 起訴書樣例
原告：王×，女，漢族，生于 1954年 3 月25 日，蘭州××有限公司職工。 住址：蘭州市××路××號(hào)101室，電話：××××
被告：胡×，男，漢族，甘肅××有限公司駕駛員。
住址：蘭州市××路××號(hào)672室，
被告：甘肅××有限公司。
法定代表人：李×
住所：蘭州市××路××號(hào)。
郵編：730030 電話：××××
訴訟請(qǐng)求：
一、判令被告向原告支付人身損害賠償金80000 元（具體詳見清單）；
二、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi)10000元;
三、賠償原告助動(dòng)車損失費(fèi)6000 元;
四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
2015年4月1日下午一時(shí)許，當(dāng)原告在上班途中，騎助動(dòng)車正常行經(jīng)蘭州市××路與××路交叉路口時(shí)，遭遇被告胡×駕駛的小客車（牌號(hào)為甘A×××××）右轉(zhuǎn)彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的助動(dòng)車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往蘭州市第二人民醫(yī)院治療，經(jīng)門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫、壓痛、耳聾等。后經(jīng)××公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定，被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任，原告無責(zé)任（見證據(jù)1）。原告又于2015年6月18日，經(jīng)甘肅××鑒定中心傷殘?jiān)u定，確認(rèn) “路交通事故致顱底骨折，遺留頭痛、頭暈，左耳偉導(dǎo)功能障礙，屬十級(jí)傷殘” （見證據(jù)2）。又于2015年7月30日，雙方不能達(dá)成一致意見，交-警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告臚腦受傷，蘭州市第二人民醫(yī)院于2015年5月9日出曾出具入院通知書，要求原告應(yīng)住院手術(shù)檢查，但由于住院手術(shù)檢查費(fèi)用高達(dá)1萬余元，且當(dāng)時(shí)原告經(jīng)濟(jì)窘迫而被告拒絕作任何賠償?shù)那闆r下，原告不得不放棄了住院手術(shù)治療的機(jī)會(huì)（見證據(jù)4）�，F(xiàn)已造成原告留有后遺癥，經(jīng)常頭痛、頭暈、耳鳴等，不得不被原單位解雇，至今不能正常上班。 另外，由于事故原因，原告助動(dòng)車損壞嚴(yán)重，至今仍在被告處。且由于被告未履行修繕和歸還義務(wù)，現(xiàn)已造成助動(dòng)車報(bào)廢，使原告經(jīng)濟(jì)損失6000元。
綜上所述，原告認(rèn)為：被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán)，并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失，據(jù)此，原告為維護(hù)自身合法權(quán)益，依法提起訴訟，懇請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
蘭州市××區(qū)人民法院
具狀人（簽名）：
2015年×月×日
附件：1、本訴狀副本 2 份。
2、證據(jù) 10 份，共 13 頁。
3、原告的身份證復(fù)印件。
4、被告的信息資料。
交通事故賠償民事起訴狀
原告：×，性別，漢族，生于 年 月 日，原在××公司工作
住址：××路××號(hào) 室，電話：×××××
被告：×，性別，漢族，××公司駕駛員
被告：××有限公司
法定代表人：×
住所：××路**號(hào) 郵編：200030 電話： ××××
訴訟請(qǐng)求：
一、賠償原告醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi) 、、、、、、、共計(jì) 元;
二、賠償原告車輛損失費(fèi) 元;
三、判令被告向原告支付精神損害賠償費(fèi) 元;
四、本案訴訟費(fèi)由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
X年X月X日下午X時(shí) ，當(dāng)原告在上班途中，騎車正常行經(jīng)××路、××路路口時(shí)，遭遇被告×駕駛的車(牌號(hào)為滬×)右轉(zhuǎn)彎撞擊，致使原告頭部直接墜地及身體多處受傷，并致使原告的自行車嚴(yán)重?fù)p壞。事故發(fā)生后原告被送往市XX醫(yī)院，經(jīng)門診診斷，造成原告頭部顱底骨折，左顳頂頭皮下血腫等。后經(jīng)××公安分局交巡警支隊(duì)認(rèn)定，被告對(duì)上述事故承擔(dān)全部責(zé)任，原告無責(zé)任(見證據(jù)X)。原告又于X年X月X日，經(jīng)上海市道路交通事故鑒定中心傷殘?jiān)u定，確認(rèn) “XXXXXXXXX，屬X級(jí)傷殘” (見證據(jù)X)。雙方就賠償事宜不能達(dá)成一致意見，交-警出具了道路交通事故損害賠償調(diào)解終結(jié)書。
原告因被高的行為無法上班。。。。。。
原告認(rèn)為：被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán)，并且直接給原告造成了人身損害和經(jīng)濟(jì)損失，據(jù)此，原告為維護(hù)自身合法權(quán)益，依法提起訴訟，懇 請(qǐng)法院支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
XX市XX區(qū)人民法院
原告： (簽名)
年 月 日
附：交通事故致劉偉各類損失統(tǒng)計(jì)
交通事故起訴書
原告：xx-x，男，1990年5月1日出生，漢族，住徐水縣崔莊鎮(zhèn)北邵莊村。
被告：xx-x，男，成年，漢族，住定興縣固城鎮(zhèn)三里鋪村121號(hào)。 被告：中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司。 法定代表人：xx-x 職務(wù)：系公司總經(jīng)理
住址：保定市朝陽南大街85號(hào)。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、判令兩被告連帶賠償原告墊付的二次治療費(fèi)186799.92元（含換血費(fèi)用529.5元、法醫(yī)鑒定費(fèi)1395.05元）、殘疾賠償金61800元、殘疾輔助器具費(fèi)482670元、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)765元、住院伙食費(fèi)8500元、誤工費(fèi)6755.53元、護(hù)理費(fèi)13511.06元、二次手術(shù)費(fèi)7500元、精神損害撫慰金50000元，共計(jì)820226元人民幣，鑒于被告蔡金森對(duì)事故負(fù)主要責(zé)任，因此要求支付原告各項(xiàng)損失共574158.24元人民幣。
2、被告中華聯(lián)合財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司在其保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)對(duì)上述款項(xiàng)承擔(dān)賠付責(zé)任；
3、由被告承擔(dān)本案訴訟費(fèi)。
事實(shí)和理由：
2015年5月6日21時(shí)40分，被告xx-x駕駛冀F80388、冀FK555號(hào)半掛車，沿徐新公路由西向東行駛到崔莊電信局西側(cè)左轉(zhuǎn)彎調(diào)頭時(shí)，與由西向東原告駕駛的二輪摩托車發(fā)生碰撞，造成原告受傷、車輛毀損的交通事故。該事故經(jīng)徐水縣公安交通警-察大隊(duì)認(rèn)定：原告應(yīng)負(fù)次要責(zé)任，被告xx-x應(yīng)負(fù)事故的主要責(zé)任。事故發(fā)生后，經(jīng)徐水縣人民法院（2015）徐民初字第1023號(hào)民事判決書判令被告中華聯(lián)合
財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司保定中心支公司賠償原告36892.86元人民幣、被告xx-x賠償原告139393.92元人民幣。隨后因原告身體未康復(fù)，又繼續(xù)在中國(guó)人民解放軍第二炮兵總醫(yī)院繼續(xù)住院治療164天（2015年12月11日至2015年5月24日），后經(jīng)鑒定原告構(gòu)成4級(jí)傷殘。
綜上所述，此次事故造成年僅20歲的原告嚴(yán)重殘疾，至今不能生活自理，給原告的身心造成極大的傷害，也給原告的家庭造成了極大的不方便。為維護(hù)原告的合法權(quán)益，特請(qǐng)求貴院在查明案件事實(shí)的基礎(chǔ)上依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
徐水縣人民法院
具狀人：xx-x 2015年12月2日
交通事故起訴狀
原告：xx，女，漢族，1970年8月24日出生，住北京市朝陽區(qū)雙橋x號(hào)x樓x號(hào)，系此事故京Nxx-xx小型越野客車所有人,
電話：6581xx-xx。
訴訟代理人：趙小虎，北京漢威律師事務(wù)所律師，電話：13911618589。 被告：秦xx，男，漢族，1960年x月x日出生，北京市朝陽區(qū)和平街x區(qū)x號(hào)，系此事故京J0xx-xx5轎車駕駛?cè)思八腥?
電話：1361xx-xxx-xxx。
被告：中國(guó)xx-xx保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司，
地址：北京東城區(qū)朝陽門北大街xx號(hào)，
法定代表人（負(fù)責(zé)人）：王xx， 電話：5819xx-xx，郵編：100020。
請(qǐng)求事項(xiàng)：
1、 請(qǐng)求人民法院依法判令秦xx因交通事故所產(chǎn)生的車輛事故損失
xx-xxx-x元（拖車費(fèi)xx元+修理費(fèi)xx-xxx元）。由被告中國(guó)xx-xx保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司在交強(qiáng)險(xiǎn)范圍內(nèi)支付車損2000元。
2、 判令被告承擔(dān)本案的訴訟費(fèi)。
事實(shí)和理由：
2011年1月18日11時(shí)55分許，原告的駕駛員張xx駕駛京N00xx-x小型越野客車在朝陽公園南路由西往東方向正常行駛，行至朝陽公園南路郡王府地段遇秦xx駕駛的京J07xx-x轎車由東向南轉(zhuǎn)彎駛來并遭其車碰撞，
造成我車嚴(yán)重?fù)p壞；事故發(fā)生后，北京市公安局交管局朝陽交通支隊(duì)東外大隊(duì)對(duì)此事故依法作出第35xx-xx號(hào)交通事故責(zé)任認(rèn)定書認(rèn)定：“秦xx擔(dān)此事故的全部責(zé)任，張xx無責(zé)任”。原告為此事故支付了xx-xxx元（拖車費(fèi)230元車輛修理費(fèi)xx-xxx元）。
中國(guó)人民財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司北京市分公司曾為京J07xx-x轎車辦理保單號(hào)為PDAA201511010872xx-xxx-x的交強(qiáng)險(xiǎn)，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的理賠責(zé)任。
綜上所述，原告認(rèn)為：被告的行為顯然構(gòu)成對(duì)原告的侵權(quán)，并且此次交通事故給原告造成了巨大的經(jīng)濟(jì)損失，原告多次聯(lián)系被告協(xié)商賠償問題無果，據(jù)此，原告為維護(hù)自身合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國(guó)民法通則》第七十五條、《中華人民共和國(guó)物權(quán)法》第六十四條、六十六條、《中華人民共和國(guó)道路交通安全法》第七十六條及相關(guān)法律特向貴院提起訴訟，請(qǐng)貴院判準(zhǔn)原告的訴訟請(qǐng)求！
此致：
北京市朝陽區(qū)人民法院
具狀人：xx-x
年 月 日
交通事故起訴狀
民事起訴狀
原告：xx-x，女，x年x月x日出生，漢族，住xx-xx號(hào)。系死者xx-x之妻，身份證號(hào)：xx-x。
原告：xx-x，女，x年x月x日出生，漢族，住xx-x號(hào)。系死者xx-x之女。身份證號(hào)：xx-x。
原告：xx-x，男，x年x月x日出生，漢族，住xx-x號(hào)，系死者xx-x之父。身份證號(hào)：xx-x。
原告：xx-x，女，x年x月x日出生，漢族，住xx-x號(hào)，系死者xx-x之母。身份證號(hào)：xx-x。
被告：xx-x，男，x年x月x日出生，住xx-x號(hào)，身份證號(hào)：xx-x，系xx-x號(hào)重型貨車駕駛?cè)思败囍�。�?lián)系電話：xx-x
被告：xx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司xx中心支公司
法定代表人：xx-x 職務(wù)：xx-x
地址：xx-xx號(hào)。
訴訟請(qǐng)求
1. 請(qǐng)求人民法院依法判決二被告原告死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、喪葬費(fèi)、精神損害賠償、鑒定費(fèi)、火化費(fèi)用、醫(yī)院尸體存放費(fèi)用等xx-x元。
2. 本案訴訟費(fèi)用由二被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由
x年x月x日x時(shí)x分許，xx-x駕駛魯Pxx-x號(hào)小型轎車沿G309線由西向東行駛至xx-x路口西時(shí)，與順行的被告xx-x駕駛的停在路邊的xx-x號(hào)重型貨車尾隨相撞，造成xx-x死亡，兩車不同程度損壞的交通事故，本次交通事故經(jīng)xx市公安局交通巡邏警-察支隊(duì)xx大隊(duì)xx 1
公交認(rèn)字[xx-x]第xx-x號(hào)道路交通事故認(rèn)定書認(rèn)定，被告xx-x承擔(dān)本次交通事故的次要責(zé)任，xx-x承擔(dān)主要責(zé)任。被告xx-x是xx-x號(hào)重型貨車車主，在被告xx財(cái)產(chǎn)保險(xiǎn)股份有限公司xx中心支公司投保交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn)各一份。為維護(hù)原告的合法權(quán)益，特依據(jù)侵權(quán)責(zé)任法和民事訴訟法的規(guī)定，向貴院提起訴訟，請(qǐng)依法支持原告的訴訟請(qǐng)求。
此致
xx-x人民法院 起訴人： 2 年 月 日
交通事故起訴狀
原告：***，男，****年*月*日出生，漢族，公民身份證號(hào)碼******************，住**縣**鎮(zhèn)***街*號(hào)樓*單元***室。聯(lián)系電話：***********
被告：****保險(xiǎn)股份有限公司**分公司。地址：**市***路**大廈*幢****室。組織機(jī)構(gòu)代碼********-*。公司**營(yíng)銷部地址：**縣**鎮(zhèn)**路*號(hào)
訴訟請(qǐng)求：
1、判決被告賠償原告車輛維修費(fèi)及施救費(fèi)共****元。
2、本案訴訟費(fèi)用由被告承擔(dān)。
事實(shí)與理由：
原告曾為浙******轎車在被告**營(yíng)銷部向被告購買了2011年*月*日至2012年*月*日的機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)險(xiǎn)，機(jī)動(dòng)車損失保險(xiǎn)等險(xiǎn)種。
2012年*月*日，原告駕駛浙******轎車在**縣**鎮(zhèn)**路與由未取得機(jī)動(dòng)車駕駛證的雷**駕駛的無牌無保險(xiǎn)正三輪摩托車發(fā)生碰撞，造成雷**受傷（另案處理）、正三輪摩托車乘客***受傷以及浙******轎車損壞。據(jù)交-警部門作出的道路交通事故認(rèn)定書，本次事故原告與雷**負(fù)同等責(zé)任。
因本次事故造成的原告車輛損壞，經(jīng)被告派人定損，前保險(xiǎn)杠、右前葉子板及右前大燈損壞，相應(yīng)的維修費(fèi)****元，另外還有施救費(fèi)用***元，一共****元。原告根據(jù)保險(xiǎn)的約定于2012年*月*日向被告索賠上述費(fèi)用，但被告拒不履行賠付責(zé)任。
原告為了維護(hù)自己的合法權(quán)益，特向貴法院提起訴訟，請(qǐng)求貴法院支持原告的請(qǐng)求。
此致
**縣人民法院
起訴人：*** 2012年*月*日
附相關(guān)證據(jù)復(fù)印件：
1.車輛保險(xiǎn)單
2.交通事故認(rèn)定書
3.事故車輛定損單
4.維修費(fèi)及施救費(fèi)發(fā)票
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