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機動車交通事故責任糾紛案件訴狀格式

時間:2022-05-04 00:49:26 起訴書 我要投稿
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機動車交通事故責任糾紛案件訴狀格式

原告(賠償權(quán)利人):張XX,男,XXXX年XX月XX日出生,漢族,工作單位,住XX市XX區(qū)XX里XX號,身份證號碼:211……,聯(lián)系電話:

機動車交通事故責任糾紛案件訴狀格式

被告(機動車駕駛?cè)耍豪頧X,男,XXXX年XX月XX日出生,漢族,工作單位,住XX市XX區(qū)XX里XX號,身份證號碼:211……,聯(lián)系電話:

被告(車輛所有人):王XX,男,XXXX年XX月XX日出生,漢族,工作單位,住XX市XX區(qū)XX里XX號,身份證號碼:211……,聯(lián)系電話:

被告(保險公司): XXXX保險公司,住所地XX市XX區(qū)XX里XX號

法定代表人:趙XX,該公司(職務(wù)),聯(lián)系電話:

訴訟請求

一、請求法院判令被告賠償原告因交通事故造成的經(jīng)濟損失共計XXXX元;

二、XXXX保險公司在保險責任賠償范圍內(nèi)承擔賠償責任。

事實及理由

寫明發(fā)生交通事故的時間、地點、車輛信息、車牌號碼等。應寫明經(jīng)過公安交通管理部門處理的結(jié)果和機動車交通事故責任認定書認定的責任比例。原告所造成的損失情況,損害結(jié)果及要求被告承擔

賠償責任的法律依據(jù)等理由、因果關(guān)系及賠償數(shù)額(應單獨提供賠償清單及明細)。

此致

XXX人民法院

本訴狀副本X份

起訴人:張XX

XXXX年XX月XX日

注:起訴時應提交對證據(jù)材料:1. 身份證明,包括身份證,如被侵權(quán)人因交通事故死亡的,死亡者的配偶、父母、子女可向法院提起訴訟的,并提供身份證明;2. 交通事故責任認定書或其他因果關(guān)系證明材料;3. 損失及損害結(jié)果的證明,包括醫(yī)療費、交通費、誤工損失、護理費等及醫(yī)院等住院病歷,診斷證明書或傷殘鑒定書等。其他財產(chǎn)損失的,應提交相關(guān)權(quán)屬證明或損失證明;4. 涉及當事人為法人或其他組織的,應提供法人或其他組織的基本信息檔案;5. 其他書證及影音視頻證據(jù)。

民事起訴狀(機動車交通事故責任糾紛)2016-05-21 13:18 | #2樓

原告:張三,男,漢族,XXXX年XX月XX日出生,住XXXXXX,公民身份證號碼:XXXXXXXXXXXXXXXX。

被告一:李四,男,漢族,XXXX年XX月XX日出生,住XXXXXX,公民身份證號碼:XXXXXXXXXXXXXXXX。

被告二:好厲害保險公司XX分公司,地址XXXXXXXXXXXXXXXXX,注冊號:XXXXXXXXXXXX。

法定代表人:王五。

案由:機動車交通事故責任糾紛。

訴訟請求:

一、判令被告一賠償原告XXXX元;

二、判令被告二在責任保險賠償限額范圍內(nèi)對被告一的上述債務(wù)承擔連帶賠償責任;

二、本案訴訟費用兩被告共同承擔。

事實與理由:

XXXX年X月XX日XX時,原告駕駛車牌號為MMM小轎車自廣州向XX方向行駛至XX高速XX段,因被告一車牌號為NNN小轎車車輛變更車道時與原告車輛發(fā)生碰撞的交通事故。該事故已由XX公安局交通警-察支隊高速公路大隊做出事故編號為NO.nnnnnnnnn道路交通事故認定書,認定被告承擔事故全部責任,原告不承擔事故責任。事故發(fā)生前被告NNN小轎車已在被告二好厲害保險公司XX分公司購買了交通事故責任強制保險和商業(yè)險,依法應由被告二對原告所受損失予以賠償。

為維護原告合法權(quán)益,現(xiàn)特向貴院提起訴訟,請求法院依法支持原告的訴請。

此致

XXX人民法院

具狀人:

XXXX年XX月XX日

機動車交通事故責任糾紛民事起訴書2016-05-21 8:44 | #3樓

原告李甲,女,xx-xx年xx月xx日出生,畬族,農(nóng)民,住,公民身份號碼。電話:。 被告廖甲,男,xx-xx年xx月xx日出生,畬族,農(nóng)民,住,公民身份號碼。電話:。 被告楊某,女,xx-xx年xx月xx日出生,畬族,農(nóng)民,住,公民身份號碼。電話:。 被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司某市分公司(以下簡稱“保險公司”),住所地。

負責人鄒某,總經(jīng)理。

訴訟請求:一、被告保險公司在交強險賠償限額內(nèi)賠償原告的經(jīng)濟損失共計120000元。被告廖某、楊某對此項承擔連帶賠償責任(原告的損失共計319506.3元,其中醫(yī)療費158857.54元、殘疾賠償金132848.76元、住院伙食補助費4000元、住宿費4000元、交通費3000元、傷殘鑒定費1800元、精神損害撫慰金15000元)。二、本案訴訟受理費由上述兩被告共同承擔。

事實與理由:2015年6月4日下午,被告廖某駕駛被告楊某的粵PLD798號小型轎車從某縣車田鎮(zhèn)沿省道S227線往某縣老隆鎮(zhèn)方向行駛時,與駕駛二輪女裝摩托車的邱藝港在會車時發(fā)生碰撞,造成原告邱藝港受傷的交通事故。該事故經(jīng)某縣公安局交通警-察大隊出具《交通事故責任認定書》認定:原告邱藝港與被告廖某承擔此事故的同等責任。事故發(fā)生后,原告被送往某縣人民醫(yī)院住院治療,后轉(zhuǎn)佛山市中醫(yī)院及廣東三九腦科醫(yī)院治 1

療。原告經(jīng)廣東東江法醫(yī)臨床司法鑒定所鑒定:邱藝港右股骨粉碎性骨折評定為玖級傷殘;左鎖骨骨折內(nèi)固定術(shù)后遺左上肢功能喪失12.6%評定為拾級傷殘;雙側(cè)頂葉挫傷、創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血、左側(cè)顳頂部急性硬膜下血腫評定為拾級傷殘。被告廖某的行為給原告經(jīng)濟造成巨大損失,經(jīng)多次與被告方協(xié)商,被告廖某、楊某一次性賠償了原告70000元后,經(jīng)多次與被告保險公司協(xié)商賠償未果。為此,今特向法院提起訴訟,敬請法院準予我的訴訟請求為盼!

某縣人民法院

起訴人:

年 月 日 2

機動車交通事故責任糾紛 民事起訴書2016-05-21 9:48 | #4樓

原告傅某,女,xx-xx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住,公民身份號碼。電話:。 原告袁某甲,女,xx-xx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住,公民身份號碼。電話:。 法定代理人傅某(系原告袁某甲母親),xx-xx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住,公民身份號碼。電話:。

原告袁某乙,男,xx-xx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住,公民身份號碼。電話:。 原告鄔某,女,xx-xx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住,公民身份號碼。電話:。 被告巫某甲,男,xx-xx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住,公民身份號碼。電話:。 委托代理人巫某乙(系巫某甲兒子),男,xx-xx年xx月xx日出生,漢族,農(nóng)民,住,公民身份號碼。電話:。

被告中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司某市分公司(以下簡稱“保險公司”),住所地:某市XX路XX號人保大廈。 法定代表人王某,總經(jīng)理。

訴訟請求:一、被告巫某甲賠償原告人民幣538849.7元。具體賠償項目如下:1、撫養(yǎng)費206906.4元;2、死亡賠償金651974 1

元;3、喪葬費32395元;4、精神損害撫慰金50000元;5、處理事故人員的費用:誤工費(3人)3124元、伙食費(3人)4000元、交通費(3人)4000元、住宿費(3人)15300元。上述五項合計967699.4元,其中交強險部分110000元(不含醫(yī)療費10000元),按事故責任比例劃分后被告應承擔部分為

(967699.4-110000)÷2+110000=538849.7元。二、被告保險公司在交強險及商業(yè)險的限額范圍內(nèi)對原告的前述損失承擔賠償責任,其中精神撫慰金在交強險范圍內(nèi)優(yōu)先理賠。三、本案的訴訟費由二被告承擔。。

事實與理由:xx-xx年xx月xx日xx時xx分,被告巫某甲駕駛XX號小轎車由甲市乙鎮(zhèn)往丙縣丁鎮(zhèn)方向行駛,遇袁A駕駛二輪摩托車從丙新縣丁鎮(zhèn)往甲市乙鎮(zhèn)方向行駛,兩車碰撞,造成袁A受傷經(jīng)醫(yī)院搶救無效死亡及車輛損壞的交通事故。丙縣公安局交通警-察大隊于xx-xx年xx月xx日出具公交重字【xx-xx】第xx號道路交通事故認定書認定巫某甲與袁A對事故負同等責任。此外,被告巫某甲系粵XX小轎車的車主,其為該車在被告保險公司處投有交強險及商業(yè)險,涉案交通事故發(fā)生在保險期限內(nèi)。同時,袁A自xx-xx年xx月xx日起至涉案交通事故發(fā)生時一直在A市居住及工作生活,其已在A市連續(xù)居住滿一年以上且有固定收入,故相應的賠償標準應按城鎮(zhèn)標準計算。四原告均為袁A的第一順序繼承人,期間四原告多次與兩被告協(xié)商賠償事宜,但至今無果。為此,今特向法院提起訴訟,敬請法院準予我的訴訟請求為盼!

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