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輔導(dǎo)班學(xué)生安全責(zé)任書
甲方：學(xué)生及其監(jiān)護(hù)人
乙方：輔導(dǎo)班負(fù)責(zé)人
學(xué)生假期輔導(dǎo)期間，應(yīng)當(dāng)遵守輔導(dǎo)班的制度和紀(jì)律。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定學(xué)生應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身的年齡、認(rèn)知能力和法律行為能力，避免和消除相應(yīng)的危害，對自己的行為承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。為了確保學(xué)生假期輔導(dǎo)期間的人身安全，明確責(zé)任界限，更有效的優(yōu)化輔導(dǎo)班日程安排，根據(jù)教育部頒布的《學(xué)生傷害事故處理辦法》和其他法律法規(guī)有關(guān)規(guī)定，結(jié)合輔導(dǎo)班辦班實(shí)際，特制定本安全責(zé)任書：
一、輔導(dǎo)班、教師、學(xué)生和家長實(shí)行安全責(zé)任制和安全責(zé)任追究制；輔導(dǎo)班負(fù)責(zé)人和工作人員對本輔導(dǎo)班上課期間的學(xué)生的安全負(fù)責(zé)。
二、作為學(xué)生法定第一監(jiān)護(hù)人的家長應(yīng)當(dāng)保證學(xué)生上或是下學(xué)路途的安全，保證學(xué)生參加完輔導(dǎo)班教學(xué)課程后及時回家。反之發(fā)生的責(zé)任由家長和學(xué)生自行負(fù)擔(dān)輔導(dǎo)班不承擔(dān)責(zé)任。
三、輔導(dǎo)期間，相關(guān)輔導(dǎo)人員會定期提醒學(xué)生注意交通安全警示，經(jīng)輔導(dǎo)人員告知后，學(xué)生之間因發(fā)生人身損害事件的，輔導(dǎo)班不承擔(dān)責(zé)任。
四、家長應(yīng)保證學(xué)生在參加輔導(dǎo)班及其上下學(xué)途中立刻回家，不會與不認(rèn)識的陌生人接觸；禁止參加輔導(dǎo)班及上下學(xué)回家的中途與他人游玩而不立刻回家。因發(fā)生上述情形，學(xué)生發(fā)生意外事故，一切責(zé)任由學(xué)生及其家長負(fù)責(zé)。 五、學(xué)生在參加輔導(dǎo)班及其上下學(xué)途中立刻回家，禁止參加輔導(dǎo)班及上下學(xué)回家的中途擅自到河、塘、溪和江河游泳、洗澡等可能發(fā)生危險的活動。因發(fā)生上述情形造成意
外事故的，輔導(dǎo)班不承擔(dān)責(zé)任。
六、住校學(xué)生按時作息，反之與隨意外出者責(zé)任自負(fù)。
七、學(xué)生在參加輔導(dǎo)班及其上下學(xué)途中，嚴(yán)禁學(xué)生玩銳刃鈍器物或收藏管制刀具等，因發(fā)生上述情形造成意外事故輔導(dǎo)班不承擔(dān)責(zé)任。對于上述情形，輔導(dǎo)班安全管理人員可以根據(jù)法律規(guī)定直接移交相關(guān)部門處理。
八、學(xué)生在參加輔導(dǎo)班及其上下學(xué)途中，因不可抗拒力或意外遭受到侵害，輔導(dǎo)班不負(fù)任何責(zé)任。
九、在輔導(dǎo)班學(xué)習(xí)中故意尋釁滋事，與同學(xué)打架斗毆一切責(zé)任由當(dāng)事雙方負(fù)責(zé)。
十、本責(zé)任書一式兩份，自雙方簽字至學(xué)生輔導(dǎo)培訓(xùn)課程結(jié)束日時終止。
學(xué)生及家長簽名： 負(fù)責(zé)人簽名：
年 月 日 年 月 日
輔導(dǎo)班安全責(zé)任書
家長：你好！
為了切實(shí)保障學(xué)生在輔導(dǎo)學(xué)習(xí)期間的人生安全，徹底杜絕學(xué)生一切不安全事故的發(fā)生，結(jié)合我輔導(dǎo)班實(shí)際，對學(xué)生學(xué)習(xí)生活提出明確要求，希望家長全面配合工作，共同教育管理學(xué)生。
責(zé)任期限：輔導(dǎo)班補(bǔ)課期間，即周一至周四16：30分至19：30分，周六9：00至11：30分期間。
1.輔導(dǎo)班對學(xué)生實(shí)行簽到簽退制度，切實(shí)記錄學(xué)生在輔導(dǎo)班上課時間；輔導(dǎo)班在學(xué)生輔導(dǎo)期間負(fù)責(zé)學(xué)生安全管理。
2.在簽到前和簽退后的一切安全責(zé)任由學(xué)生及其監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)。輔導(dǎo)期間學(xué)生安全由學(xué)生造成的，由學(xué)生及其監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)；由老師造成的，由該輔導(dǎo)老師承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。
3.學(xué)生要自覺遵守《中小學(xué)生日常行為規(guī)范》并時時處處注意交通安全。
4.學(xué)生請假、早退必須由家長于輔導(dǎo)前2小時親自來電說明情況；如有特殊事情遲到，其監(jiān)護(hù)人必須在輔導(dǎo)前5分鐘親自來電說明情況。
5.輔導(dǎo)期間遵守課堂紀(jì)律，不嬉戲打鬧。
6.不準(zhǔn)玩火，不接觸易燃易爆物品。
7.不準(zhǔn)接觸電源和帶電電器，不得私接電源。
8.課余，不準(zhǔn)進(jìn)行戲鬧，如在教室、樓梯有意推打，追逐打鬧。
9.學(xué)生家長在學(xué)生輔導(dǎo)期間嚴(yán)格履行監(jiān)護(hù)人的職責(zé)，以有效的方式教育孩子，確保孩子的安全。特別注重孩子來回輔導(dǎo)班期間的交通安全及其他一切違反-社-會治安管理的教育，在此期間，如因監(jiān)護(hù)人教育不得力，造成的一切不安全事故由學(xué)生及其監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)，與輔導(dǎo)班老師無任何責(zé)任。對于家庭住址距離輔導(dǎo)班較遠(yuǎn)的學(xué)生，必須由家長接送上放學(xué)。
10.我（監(jiān)護(hù)人或家長）自愿接受輔導(dǎo)班的要求，嚴(yán)格教育自己的孩子。否則，出現(xiàn)一切后果自負(fù)。同時還要提醒、幫助、督促孩子完成輔導(dǎo)學(xué)習(xí)任務(wù)。
11、學(xué)生有事需請假，如果沒有請假未到校上課，私自逃課，所發(fā)生的一切事故，責(zé)任有家長或監(jiān)護(hù)人承擔(dān)
本責(zé)任書一式兩份，自雙方簽字至學(xué)生輔導(dǎo)培訓(xùn)課程結(jié)束日時終止。
家長簽名：
負(fù)責(zé)人簽名：
時間 年 月 日
學(xué)生簽退冊
2015年 月 日
學(xué)生簽退冊
2015年 月 日
課外輔導(dǎo)學(xué)生安全責(zé)任書
學(xué)生參加輔導(dǎo)期間，應(yīng)當(dāng)遵守學(xué)校的制度和紀(jì)律。根據(jù)相關(guān)法律規(guī)定學(xué)生應(yīng)當(dāng)根據(jù)自身的年齡、認(rèn)知能力和法律行為能力，避免和消除相應(yīng)的危害，對自己的行為承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。學(xué)生的父母或其他監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)依法履行監(jiān)護(hù)職責(zé)，配合學(xué)校對學(xué)生進(jìn)行參加輔導(dǎo)保證學(xué)生安全教育等工作的實(shí)施。為了確保學(xué)生參加輔導(dǎo)期間的人身安全，明確責(zé)任界限，根據(jù)教育部頒布的《學(xué)生傷害事故處理辦法》和其他法律法規(guī)有關(guān)規(guī)定，結(jié)合輔導(dǎo)班辦班實(shí)際，特制定本安全責(zé)任書：
一、（1）輔導(dǎo)班、教師、學(xué)生和家長實(shí)行安全責(zé)任制和安全責(zé)任追究制；（2）輔導(dǎo)班負(fù)責(zé)人和工作人員對本輔導(dǎo)班上課期間的學(xué)生的安全負(fù)責(zé)。
二、作為學(xué)生法定第一監(jiān)護(hù)人的家長應(yīng)當(dāng)保證學(xué)生上學(xué)和放學(xué)路途的安全，保證學(xué)生參加完輔導(dǎo)班教學(xué)課程后及時回家。并電話告知輔導(dǎo)班安全管理人員。反之發(fā)生的責(zé)任由家長和學(xué)生自行負(fù)擔(dān)，輔導(dǎo)班不承擔(dān)責(zé)任。
三、禁止學(xué)生參加輔導(dǎo)班及其上學(xué)放學(xué)途中追逐打鬧、做危險游戲、跨越欄桿、翻越圍墻和大門、上下樓擁擠等危險行為發(fā)生。違反規(guī)定造成的傷害，由學(xué)生及其家人自行承擔(dān)責(zé)任。
四、輔導(dǎo)期間，相關(guān)輔導(dǎo)人員會隨時提醒學(xué)生注意交通安全警示，經(jīng)輔導(dǎo)人員告知后，學(xué)生之間因發(fā)生人身損害事件的，輔導(dǎo)班不承擔(dān)責(zé)任。
六、家長應(yīng)保證學(xué)生在參加輔導(dǎo)班及其上學(xué)放學(xué)途中立刻回家，不會與不認(rèn)識的陌生人接觸；禁止參加輔導(dǎo)班及上學(xué)放學(xué)回家的中途與他人游玩而不立刻回家。因發(fā)生上述情形，學(xué)生發(fā)生意外事故，一切責(zé)任由學(xué)生及其家長負(fù)責(zé)。派人接送學(xué)生的，家長指派的其他人員，需告知輔導(dǎo)班，輔導(dǎo)班會在核實(shí)身份以后，同意其他人員接送。
七、學(xué)生在參加輔導(dǎo)班及其上學(xué)放學(xué)途中立刻回家，禁止參加輔導(dǎo)班及上學(xué)放學(xué)回家的中途擅自到河、塘、溪和江河游泳、洗澡等可能發(fā)生危險的活動。因發(fā)生上述情形造成意外事故的，輔導(dǎo)班不承擔(dān)責(zé)任。
八、學(xué)生在參加輔導(dǎo)班及其上學(xué)放學(xué)途中造成社會危害的，輔導(dǎo)班不承擔(dān)責(zé)任。
九、學(xué)生在參加輔導(dǎo)班及其上學(xué)放學(xué)途中，嚴(yán)禁學(xué)生玩火、玩電、玩炮、玩銳刃鈍器物或收藏管制刀具等，因發(fā)生上述情形造成意外事故輔導(dǎo)班不承擔(dān)責(zé)任。對于上述情形，輔導(dǎo)班安全管理人員可以根據(jù)法律規(guī)定直接移交相關(guān)部門處理。
十、學(xué)生在參加輔導(dǎo)班及其上學(xué)放學(xué)途中，因不可抗拒力或意外遭受到侵害，輔導(dǎo)班不負(fù)任何責(zé)任。學(xué)生正在參加輔導(dǎo)教學(xué)時受到不法侵害，輔導(dǎo)班未盡到合理的救助措施的，輔導(dǎo)班應(yīng)當(dāng)承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任。輔導(dǎo)班無不當(dāng)行為的，不承擔(dān)責(zé)任。
十一、學(xué)生在參加輔導(dǎo)班及其上學(xué)放學(xué)途中發(fā)生安全事故或受到意外傷害，輔導(dǎo)班在適當(dāng)?shù)姆秶鷥?nèi)可以配合家長協(xié)助處理。
十二、本責(zé)任書一式兩份，自雙方簽字至學(xué)生輔導(dǎo)培訓(xùn)課程結(jié)束日時終止。
輔導(dǎo)班負(fù)責(zé)人簽名：
年 月 日
學(xué)生及家長簽名：
年 月 日
輔導(dǎo)班安全責(zé)任書
為了切實(shí)保障學(xué)生在趣學(xué)輔導(dǎo)學(xué)習(xí)期間的人生安全，徹底杜絕學(xué)生一切不安全事故的發(fā)生，結(jié)合趣學(xué)輔導(dǎo)班實(shí)際，對學(xué)生學(xué)習(xí)生活提出明確要求，希望家長全面配合工作，共同教育管理學(xué)生。
1.輔導(dǎo)班對學(xué)生實(shí)行簽到簽退制度，切實(shí)記錄學(xué)生在輔導(dǎo)班的上課時間。
2.在簽到前和簽退后的一切安全責(zé)任由學(xué)生及其監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)。在輔導(dǎo)班上課期間（既上午8:30至11:30，下午2：30至5:30）輔導(dǎo)班負(fù)負(fù)責(zé)學(xué)生的安全管理。
3.學(xué)生要自覺遵守《中小學(xué)生日常行為規(guī)范》并時時處處注意交通安全。
4.學(xué)生請假、早退必須由家長親自來電說明情況；如有特殊事情遲到，其監(jiān)護(hù)人必須親自來電說明情況。
5.輔導(dǎo)期間遵守課堂紀(jì)律，不嬉戲打鬧。
6.不準(zhǔn)玩火，不接觸易燃易爆物品。
7.不準(zhǔn)接觸電源和帶電電器，不得私接電源。
8.課余，不準(zhǔn)進(jìn)行戲鬧，如在教室、樓梯有意推打，追逐打鬧。
9.學(xué)生家長在學(xué)生輔導(dǎo)期間嚴(yán)格履行監(jiān)護(hù)人的職責(zé)，以有效的方式教育孩子，確保孩子的安全。特別注重孩子來回輔導(dǎo)班期間的交通安全及其他一切違反-社-會治安管理的教育，在此期間，如因監(jiān)護(hù)人教育不得力，造成的一切不安全事故由學(xué)生及其監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)。對于家庭住址距離輔導(dǎo)班較遠(yuǎn)的學(xué)生，必須由家長接送上學(xué)。
10.我（監(jiān)護(hù)人或家長）自愿接受啟睿輔導(dǎo)班的要求，嚴(yán)格教育自己的孩子。否則，出現(xiàn)一切后果自負(fù)。同時還要提醒、幫助、督促孩子完成啟睿輔導(dǎo)學(xué)習(xí)任務(wù)。
家長是未成年子女的法定監(jiān)護(hù)人，擔(dān)負(fù)著教育子女成長的義務(wù)，望能在輔導(dǎo)期間配合輔導(dǎo)班抓好安全工作。做好安全教育，讓孩子全面發(fā)展，使學(xué)生在啟睿輔導(dǎo)期間得到最大的進(jìn)步和提升。
本責(zé)任書由趣學(xué)輔導(dǎo)班和家長（其監(jiān)護(hù)人）共同簽訂，一式二份，趣學(xué)輔導(dǎo)班和學(xué)生監(jiān)護(hù)人各執(zhí)一份。
趣學(xué)輔導(dǎo)老師（簽字）：
監(jiān)護(hù)人（簽字）：
輔導(dǎo)學(xué)生（簽字）：
輔導(dǎo)班安全責(zé)任書
尊敬的家長：
您好！為了孩子安全，保證孩子在補(bǔ)習(xí)班度過一個平安、有意義的假期，我們需要共同攜手加強(qiáng)對孩子的監(jiān)督和管理。本著“安全重于泰山”的原則，為了確保學(xué)生假期輔導(dǎo)期間的人身安全，明確責(zé)任界限，我們特簽訂暑期安全責(zé)任書。
第一條：簽訂對象：學(xué)生監(jiān)護(hù)人和輔導(dǎo)班負(fù)責(zé)人。
第二條：責(zé)任期限：輔導(dǎo)班補(bǔ)課期間，即7月7日至8月20日上午8:00到11:00點(diǎn)。
第三條：責(zé)任目標(biāo)：在責(zé)任期內(nèi)杜絕發(fā)生安全責(zé)任事故。
具體落實(shí)好如下幾點(diǎn)：
1、輔導(dǎo)班責(zé)任人、學(xué)生和家長實(shí)行安全責(zé)任制和安全責(zé)任追究制；輔導(dǎo)班負(fù)責(zé)人對本輔導(dǎo)班上課期間的學(xué)生的安全負(fù)責(zé)。
2、作為學(xué)生法定第一監(jiān)護(hù)人的家長應(yīng)當(dāng)保證學(xué)生上或是下學(xué)路途的安全，保證學(xué)生參加完輔導(dǎo)班教學(xué)課程后及時回家。反之發(fā)生的責(zé)任由家長和學(xué)生自行負(fù)擔(dān)，輔導(dǎo)班不承擔(dān)責(zé)任。
3、輔導(dǎo)期間，相關(guān)輔導(dǎo)人員會定期提醒學(xué)生注意安全，經(jīng)輔導(dǎo)人員告知后，學(xué)生之間因發(fā)生人身損害事件的，輔導(dǎo)班不承擔(dān)責(zé)任。
4、學(xué)生不準(zhǔn)騎自行車上下學(xué)，在參加輔導(dǎo)班及其上下學(xué)途中，嚴(yán)禁學(xué)生玩銳刃鈍器物或收藏管制刀具等，因發(fā)生上述情形造成意外事故輔導(dǎo)班不承擔(dān)責(zé)任。
5、學(xué)生在參加輔導(dǎo)班及其上下學(xué)途中，因不可抗拒力或意外遭受到侵害，輔導(dǎo)班不負(fù)任何責(zé)任。
6、學(xué)生在輔導(dǎo)班學(xué)習(xí)中故意尋釁滋事，與同學(xué)打架斗毆一切責(zé)任由當(dāng)事雙方監(jiān)護(hù)人負(fù)責(zé)。
7、學(xué)生有事需請假，如果沒有請假未到校上課，私自逃課，所發(fā)生的一切事故，責(zé)任有家長或監(jiān)護(hù)人承擔(dān)
本責(zé)任書一式兩份，自雙方簽字至學(xué)生輔導(dǎo)培訓(xùn)課程結(jié)束日時終止。
家長簽名： 負(fù)責(zé)人簽名：
2012年 7月 7日
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