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護(hù)理管理目標(biāo)責(zé)任書

時(shí)間:2022-05-05 00:55:06 責(zé)任狀 我要投稿
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護(hù)理管理目標(biāo)責(zé)任書

各臨床科室:

護(hù)理管理目標(biāo)責(zé)任書

為了提高我院護(hù)理質(zhì)量并持續(xù)改進(jìn),繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)評價(jià)細(xì)則(2015版)》的要求,落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理達(dá)到連續(xù)、無間隙的護(hù)理,根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的具體目標(biāo)和我院日常護(hù)理質(zhì)量的實(shí)際情況,對臨床科室實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制,做到職責(zé)明確,責(zé)任到人,保障護(hù)理安全,提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。特簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書。

一、 目標(biāo)任務(wù)指標(biāo)要求

(一)護(hù)理目標(biāo)

1.基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

2.一級護(hù)理合格率≥90%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

3.護(hù)理文件書寫合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。

4.救物品完好率達(dá)100%。

5.常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。

6.病人對護(hù)理工作滿意度≥95%。

7.護(hù)理“三基”考核合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn):理論考試≥80分,技術(shù)操作≥90分)。

8.繼續(xù)教育參與率100%(進(jìn)修、產(chǎn)假、病假除外),繼續(xù)教育學(xué)分達(dá)標(biāo)率為100%。

9.規(guī)范化培訓(xùn)護(hù)理人員理論考試合格率≥95%(合格標(biāo)準(zhǔn)80分),護(hù)理技術(shù)操作合格率≥100%(合格標(biāo)準(zhǔn)90分)。新護(hù)士崗前培訓(xùn)率100%,?萍寄芘嘤(xùn)合格率≥100%。

10.非難免壓瘡發(fā)生次數(shù)為0。

11.年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0。

12.患者健康教育覆蓋率100%。

二、護(hù)理工作任務(wù)

1.護(hù)士長及主管護(hù)師以上職稱護(hù)理人員需發(fā)表論文≥1篇/年,且護(hù)士長必須承擔(dān)或承辦全院性護(hù)理講課或查房至少1次∕年。

2.所有病區(qū)繼續(xù)開展具有特色的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

3.制定本病區(qū)護(hù)理工作計(jì)劃,做到季、月有重點(diǎn),周、日有安排,年終有總結(jié),并制定本病房護(hù)理管理目標(biāo)及達(dá)標(biāo)措施。

4.根據(jù)科室人力資源,實(shí)行彈性合理排班,不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事護(hù)理工作;嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè),護(hù)士不超范圍執(zhí)業(yè)。

5.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理核心制度,特別是查對制度、交接-班制度、層級護(hù)理制度、消毒隔離制度、搶救工作制度,有防范護(hù)理差錯(cuò)事故的措施制度。

6.嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)理不良事件登記和報(bào)告制度、患者身份識別制度。

7.每周組織科室質(zhì)量檢查一次,護(hù)士長定期進(jìn)行考核,考核應(yīng)有記錄,并與獎(jiǎng)懲掛鉤。

8.每月組織護(hù)理業(yè)務(wù)查房一次,對危重、疑難病例隨時(shí)組織病例討論、護(hù)理會診。

9.每月組織科法室規(guī)范化培訓(xùn),理論學(xué)習(xí)及護(hù)理質(zhì)量考核各一次,技術(shù)操作培訓(xùn)一次,護(hù)理組織每年組織范化培訓(xùn)操作和理論考試兩次。

10.加強(qiáng)病案管理,確保病案不丟失。

11.護(hù)理人員嚴(yán)格按照《甘肅省護(hù)理文書書寫規(guī)范》進(jìn)行護(hù)理文件書寫,科室質(zhì)控人員加強(qiáng)護(hù)理病歷的指導(dǎo)、檢查。

12.嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》落實(shí)消毒隔離制度,按照《消毒技術(shù)考核與評價(jià)》考核情況進(jìn)行分析與歸類,預(yù)防院內(nèi)感染發(fā)生。

13.完成進(jìn)修和實(shí)習(xí)護(hù)士的進(jìn)修實(shí)習(xí)計(jì)劃,按教學(xué)大綱要求進(jìn)行有計(jì)劃的示范操作和小講課,嚴(yán)格考試考核,并定期進(jìn)行教學(xué)分析總結(jié)。

14.認(rèn)真完成醫(yī)院及護(hù)理部下達(dá)的指令性工作任務(wù),服從護(hù)理部統(tǒng)一安排、調(diào)配。

15.消毒供應(yīng)室按甘肅省醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)消毒質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行。

16.在簽訂責(zé)任書后,各科室護(hù)士長要認(rèn)真組織學(xué)習(xí),對以上各項(xiàng)目標(biāo)逐條分析,進(jìn)各司其職、各負(fù)其責(zé)。護(hù)士長每月對目標(biāo)任務(wù)的完成情況進(jìn)行自查,并在科室護(hù)士會上進(jìn)行通報(bào)。

17.手術(shù)病人術(shù)前、術(shù)后訪視、交接率100%。

三、考核辦法

1.護(hù)理部每月不定期對科室完成的目標(biāo)任務(wù)進(jìn)行全面考核與評價(jià),并將考核情況進(jìn)行分析,在護(hù)士長例會上通報(bào)。

2、各科室目標(biāo)管理完成情況將與科室年終獎(jiǎng)掛鉤,并作為護(hù)士長晉升、 評優(yōu)的優(yōu)先條件。

本責(zé)任書,如科室責(zé)任人有變動(dòng),由接任人繼續(xù)執(zhí)行。

護(hù)理部: 責(zé)任人:

科 室: 責(zé)任人:

二〇一五年一月

護(hù)理目標(biāo)管理責(zé)任書2016-06-03 9:20 | #2樓

為了積極配合醫(yī)院創(chuàng)建三甲工作的開展,使護(hù)理工作符合三甲醫(yī)院的規(guī)范要求,科室的護(hù)理質(zhì)量更上一個(gè)臺階,同時(shí)也為了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的推廣和實(shí)施,保障科室病人的護(hù)理安全,使全年本科室的護(hù)理工作順利進(jìn)行,特與本科室護(hù)士簽訂護(hù)理目標(biāo)責(zé)任書,內(nèi)容如下:

1、在工作中認(rèn)真學(xué)習(xí)各項(xiàng)規(guī)章制度、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)、各種應(yīng)急預(yù)案和?平】到逃Y料。

2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,認(rèn)真做好病房管理,按級別負(fù)責(zé)對分管的病人進(jìn)行護(hù)理,做好生活護(hù)理,保持“八潔” ,加強(qiáng)病人安全工作落實(shí),做好健康宣教,給予必要的心理護(hù)理及疏導(dǎo),避免并發(fā)癥的發(fā)生。

3、認(rèn)真執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)范,嚴(yán)格遵守操作流程,各項(xiàng)在操作達(dá)標(biāo)。

4、認(rèn)真執(zhí)行護(hù)理部制定的護(hù)理文件書寫規(guī)范,記錄全面、及時(shí)、客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確,字跡清楚、無涂改、簽全名。

5、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔制度,無菌物品放置合理,標(biāo)示清楚,保證有效期內(nèi)使用,診療用品按規(guī)定使用處理,保持床單元清潔、整齊、無渣,做好終末消毒,掌握各種消毒液的配置,傳染病人按隔離技術(shù)要求進(jìn)行護(hù)理,配合控感辦做好各項(xiàng)生物監(jiān)測,避免發(fā)生過院內(nèi)感染。

6、向患者介紹醫(yī)院環(huán)境、住院規(guī)章制度、相關(guān)安全制度、外出請假制度、病人須知、責(zé)任醫(yī)生、責(zé)任護(hù)士。責(zé)任護(hù)士掌握病人情況、對病人做到“八知道” ,做好手術(shù)前后、特殊檢查治療、飲食、使用藥品的宣教。

7、想病人所想、急病人所急、為病人提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

8、做好急救藥品、物品的清點(diǎn)、補(bǔ)充,對搶救器械及設(shè)備進(jìn)行認(rèn)真保養(yǎng),使其處于良好備用狀態(tài)。

9、嚴(yán)格執(zhí)行三查七,準(zhǔn)確無誤執(zhí)行醫(yī)囑,加強(qiáng)安全意識,防止墜床、壓瘡、燙傷、摔傷、走失,做好管道護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行交接-班制度,認(rèn)真實(shí)行床頭、書面、口頭交接-班,避免護(hù)理嚴(yán)重差錯(cuò)、事故發(fā)生。

10、服從護(hù)理部及護(hù)士長的工作安排,履行崗位職責(zé)。

11、積極參加醫(yī)院及科室組織的各類學(xué)習(xí),在“三基” “三嚴(yán)”考核中做到達(dá)標(biāo)。

護(hù)士長: 責(zé)任人:

年 月 日

2015年護(hù)理管理目標(biāo)責(zé)任書2016-06-03 16:54 | #3樓

為不斷提高護(hù)理質(zhì)量,增強(qiáng)護(hù)理管理效能,提升護(hù)理執(zhí)行力,使我院護(hù)理工作穩(wěn)步向前推進(jìn),根據(jù)原衛(wèi)生部《三級精神病醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)(2011版)》,特制定臨床科室護(hù)理管理目標(biāo)責(zé)任書,內(nèi)容如下:

(一)基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%

(二)危重患者護(hù)理合格率≥90%

(三)護(hù)理文件書寫合格率≥95%

(四)器械消毒滅菌合格率100%

(五)搶救器械、物品合格率100%

(六)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%

(七)護(hù)理三基三嚴(yán)培訓(xùn)率≥90%,主管護(hù)師以下100%

(八)急診、消毒供應(yīng)人員培訓(xùn)率100%

(九)各級各類護(hù)士培訓(xùn)率符合要求

(十)新護(hù)士崗前培訓(xùn)率100%

(十一)年護(hù)理事故發(fā)生率0

(十二)床位與臨床護(hù)理人員之比1:0.3

(十三)護(hù)理差錯(cuò)≤0.5/年百張床

(十四)患者及家屬對護(hù)理工作滿意率≥90%

(十五)健康教育覆蓋率100%、知曉率≥90%

(十六)開展護(hù)理新項(xiàng)目、新舉措1項(xiàng)/科

(十七)患者跌倒、墜床、噎食、窒息、自殺、暴-力攻擊、擅自離院等意外事件記錄報(bào)告、處置流程知曉率≥95%。

(十八)護(hù)理人員對護(hù)理安全(不良)事件報(bào)告制度的知曉率達(dá)100%,無護(hù)理安全(不良)事件漏報(bào)。

(十九)護(hù)理質(zhì)量考核合格率≥95%。

總體目標(biāo)達(dá)標(biāo)率90%為“優(yōu)”,80—89%為“良”,70—79%為“中”,70%以下為“差”。

護(hù)理部主任簽字 科室:

護(hù)士長簽字

年 月 日

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