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小學(xué)生急救常識(shí)教案
一、教學(xué)目標(biāo)
讓同學(xué)們通過多媒體技術(shù)和實(shí)際操作，初步掌握現(xiàn)代救護(hù)技能，為廣大同學(xué)服務(wù)。
二、教學(xué)重點(diǎn)難點(diǎn)
現(xiàn)代基本救護(hù)技能的掌握
三、教學(xué)方法
多媒體、實(shí)際操作
四、教學(xué)過程
（一）開場(chǎng)白，說明此次衛(wèi)生急救知識(shí)培訓(xùn)的意義和重要性
（二）急救的定義
（三）主要的自救急救技術(shù)包括：心肺復(fù)蘇、止血、包扎、外傷固定、搬運(yùn)
（四）心肺復(fù)蘇
1、心肺復(fù)蘇術(shù)的定義
2、操作方法及程序：(生命鏈)
（1）早期通路
（2）早期徒手心肺復(fù)蘇
（3）早期心臟除顫
（4）早期高級(jí)心肺復(fù)蘇
3、心肺復(fù)蘇操作程序
（1） 判斷意識(shí)
（2） 高聲呼救
（3） 將傷病員翻成仰臥姿勢(shì)，放在堅(jiān)硬的平板上
（4） 打開氣道
①解開衣領(lǐng)、腰帶，檢查并取下活動(dòng)義齒。
②清除口鼻分泌物。
③就地?fù)尵�，�?fù)蘇體位，可背墊木板或仰臥于平地上。
④打開最常用的氣道方法：仰頭舉頦法。
（5）判斷呼吸
一看：看胸部有無起伏
二聽：聽有無呼吸音
三感覺：感覺有無呼出的氣流拂面
（6）口對(duì)口人口呼吸
（7）胸外心臟按壓
①操作者體位：根據(jù)個(gè)人身高及病人位置高低可采用站式或跪式，緊靠病人一側(cè)，必要時(shí)可用踏腳凳。 ②定位方法：一手沿肋骨緣上移至胸骨下切跡處。
③按壓部位：胸骨下切跡上兩橫指。
④按壓方法：二手掌根重疊，手指不觸及胸壁、手臂與胸骨垂直。
⑤按壓力量：胸骨下陷4～5cm。
⑥按壓頻率：100次/分。
⑦按壓與放松比例：比例適當(dāng)1：1，放松時(shí)手不離開胸壁。
⑧按壓與人工呼吸的比例：?jiǎn)稳嘶螂p人操作均為30：2
（8）胸外心臟按壓的錯(cuò)誤示例
（9）胸外按壓的注意事項(xiàng)
①人工呼吸時(shí)吹氣量不要過大,>1200MI可造成胃內(nèi)大量充氣
②操作者一次吹氣完畢應(yīng)立即與病員口部脫離,稍抬頭部,眼視病員胸部,吸入新鮮空氣,以便做下一次人工呼吸,同時(shí)放松捏鼻手指,以便病員從鼻孔呼氣.
③ 病員牙關(guān)緊閉或口腔有嚴(yán)重?fù)p傷時(shí)可改用口對(duì)鼻人工呼吸
④ 按壓垂直向下用力,不要左右擺動(dòng)
⑤ 放松時(shí)手掌不能離開胸壁,但應(yīng)使胸壁不受任何壓力
⑥ 不能沖擊式猛壓,以免引起肋骨骨折
⑦ 按壓平穩(wěn)，有規(guī)律進(jìn)行，不能間斷
（10） 心肺復(fù)蘇的有效指征
①傷病員面色、口唇由蒼白、青紫變紅潤(rùn)。
②恢復(fù)自主呼吸及脈搏搏動(dòng)。
③眼球活動(dòng)，手足抽動(dòng)，呻吟。
有以上任一點(diǎn)均為有效，可停止做心肺復(fù)蘇。
（五）止血
1、介紹成人總血量及失血后的臨床表現(xiàn)
2、出血的種類：內(nèi)出血和外出血
根據(jù)出血血管的不同分為：動(dòng)脈出血、靜脈出血、毛細(xì)血管出血
3、外傷出血止血法
（1） 抬高傷肢法
（2） 包扎止血法（最常用）
（3） 指壓止血法（適用于動(dòng)脈出血的止血）
顳淺動(dòng)脈、肱動(dòng)脈、尺動(dòng)脈、指動(dòng)脈、股動(dòng)脈
（4） 填塞止血法
（5） 屈肢加墊止血法
（六）固定
1、概述
2、固定操作要點(diǎn)
①置傷病人于適當(dāng)位置，就地施救；
②夾板與皮膚、關(guān)節(jié)、骨突出部位加襯墊，固定時(shí)操作要輕。
③先骨折的上端，再固定下端，帶不要系在骨折處。
④固定后，上肢為屈肘位，下肢呈伸直位。
⑤應(yīng)露出指(趾)端，便于檢查未稍血運(yùn)。
3、骨折的判斷（疼痛，畸形，異�；顒�(dòng)，功能障礙）
（七）搬運(yùn)
1、概述
2、搬運(yùn)的操作要點(diǎn)
①現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)后，要根據(jù)傷病人的傷情輕重和特點(diǎn)分別采取攙扶、背運(yùn)、雙人搬運(yùn)等措施； ②疑有脊柱、骨盆、雙下肢骨折時(shí)不能讓傷病人試行站立；
③疑有肋骨骨折的傷病人不能采取背運(yùn)的方法；
④傷情較重，有昏迷、內(nèi)臟損傷、脊柱、骨盆、雙下肢骨折的傷病人應(yīng)采取擔(dān)架器材搬運(yùn)方法； ⑤現(xiàn)場(chǎng)如無擔(dān)架，制作簡(jiǎn)易擔(dān)架，并注意禁忌范圍。
3、用圖片的方式介紹幾種常用的搬運(yùn)方法
單人法
雙人法—坐椅法、肢端搬運(yùn)法
三人法
（八）常見情況及處理
1、暈厥
（1）有頭暈感時(shí)應(yīng)盡快蹲下或平臥(有條 件時(shí)),保持安靜.
（2）注意環(huán)境空氣流通與保暖,給病員解松衣扣.
（3）不醒人事的可指壓人中或合谷穴(在虎口處)、足三里穴
2、關(guān)節(jié)扭傷
（1）保持靜養(yǎng),抬高傷肢,以利血液回流減輕腫脹
（2）早期局部冷敷,超過48小時(shí)后才改熱敷
（3）傷勢(shì)重的注意到醫(yī)院檢查排除有無骨折
3、鼻出血
（1）讓病員坐下,保持情緒穩(wěn)定
（2）頭部前傾用嘴巴呼吸,從外面用手指壓迫出血側(cè)的鼻翼5-10分鐘;病員自己兩手中指互鉤;有條件可冰敷前額
（3）如鼻子變形或鼻梁不正的話,鼻子可能有骨折,就不要壓鼻子,可用手指壓面動(dòng)脈
（九）現(xiàn)場(chǎng)示范上述幾種急救技術(shù)的操作
（十）讓同學(xué)們親自練習(xí)這些急救技術(shù)的操作
急救課程教案
教學(xué)目標(biāo)：了解心肺復(fù)蘇的步驟，掌握發(fā)生突發(fā)健康事件后快速準(zhǔn)確撥打急救電話。
教學(xué)內(nèi)容：
1. 告知撥打急救電話的重要性
2. 掌握撥打急救電話時(shí)要該告知的內(nèi)容
3. 配合教學(xué)道具，講解CPR（早期心肺復(fù)蘇）的步驟
4. 通過現(xiàn)場(chǎng)實(shí)踐，掌握基本的CPR步驟
5. 教學(xué)評(píng)估
電話呼救須知
學(xué)生在校內(nèi)遇到病情危重病人時(shí)，在電話通知校內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的同時(shí)可以呼救“120”，在校外發(fā)生類似情況則立即呼救“120”，但呼救時(shí)要注意以下事項(xiàng)：
第一、要熟記呼救電話號(hào)碼：上海市救護(hù)電話號(hào)碼為“120”。 第二、呼救時(shí)依次報(bào)告下列內(nèi)容:
1、傷病員所在的詳細(xì)地址，要正確、無誤。
2、簡(jiǎn)要訴述病人主要病情，如昏迷、抽搐、吐血、高空墜落、服毒等，以便隨車救護(hù)人員有所準(zhǔn)備，及時(shí)投入搶救。
3、報(bào)告呼救者姓名、呼救者的電話號(hào)碼，以防萬一找不到，可與呼救者取得聯(lián)系。
4、講清當(dāng)時(shí)已經(jīng)做了何種現(xiàn)場(chǎng)處理。
5、詢問對(duì)方有何問題，待對(duì)方答復(fù)后再掛斷電話。
第三、呼救后準(zhǔn)備：
1、派人在病人所在地附近標(biāo)志明顯的地方等候救護(hù)車的到來，以便及時(shí)引導(dǎo)救護(hù)車出入。
2、清除樓梯或走道上影響搬運(yùn)病人的雜物，以利病人順利通過。
3、準(zhǔn)備好病人必須攜帶的生活用品。
4、在呼救20分鐘后，救護(hù)車仍未到達(dá)，可再次電話聯(lián)系。 在呼救前后要利用自己掌握的醫(yī)學(xué)知識(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救，如心肺復(fù)蘇、止血等。
心肺復(fù)蘇：
一、心肺復(fù)蘇的定義：心肺復(fù)蘇（Cardiopulmonary Resuscitation，
簡(jiǎn)稱CPR）心跳呼吸驟停的急救，簡(jiǎn)稱心肺復(fù)蘇，即心肺復(fù)蘇是循環(huán)和呼吸突然停止和意識(shí)喪失的急救。通常采用人工胸外按壓和口對(duì)口呼吸方法迅速搶救心跳、呼吸驟停的傷員。
二、心肺復(fù)蘇的意義：人體是靠心臟的跳動(dòng)、血管的節(jié)律運(yùn)動(dòng)和肺的
呼吸，將氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)運(yùn)送到人的各個(gè)部分，以供機(jī)體正常活動(dòng)；并通過血液流動(dòng)和呼吸將二氧化碳和廢物排出體外。在一般情況下，心跳停止4分鐘之內(nèi)，即腦組織缺氧4分鐘之內(nèi)，可恢復(fù)其原有功能，心跳停止超出4分鐘，易造成腦組織永久性損害，甚至導(dǎo)致死亡。所以搶救此類傷員要及進(jìn)、迅速，以竭力挽救傷員生命。
三：心肺復(fù)蘇的程序： 解開病人衣領(lǐng)扣、領(lǐng)帶、胸罩等，將病人頭
偏向搶救者一側(cè)，清除口鼻內(nèi)的異物和污物（包括假牙）。
1、判定傷員有無意識(shí)？輕拍、高叫（“來人啊!”“救命啊!”），強(qiáng)刺激（掐人中、虎口）。
2、呼救：招人協(xié)助打電話（120）通知救護(hù)單位，呼救時(shí)講清正確的地理位置或地標(biāo)性建筑，病員傷情或病情，對(duì)方掛機(jī)前不掛機(jī)。
3、將病人放在適當(dāng)體位：仰臥位。
4、打開氣道，清除異物
5、確定有無自主呼吸：用耳貼近病人口鼻，側(cè)頭注視病人胸部和上腹部(觀察3～5秒鐘)
一看：胸部和上腹部有否呼吸起伏；
二聽：傷員口鼻有無出氣聲；
三感覺：搶救者面頰部有無氣體吹拂感覺。
6、判定傷者有無心跳：觸摸頸動(dòng)脈或股動(dòng)脈是否搏動(dòng)？檢查應(yīng)在5秒內(nèi)完成，手要輕柔，不能加壓。
7、胸前區(qū)捶擊： 站在病人右側(cè)，在胸骨下1/2處，用右手空心拳、小魚際、20-30CM高度、垂直、中等力捶擊兩下。若胸部塌陷、隆起、口角流血、孕婦、幼兒除外。
8、人工呼吸（Breathing）：若無自主呼吸，用仰頭舉頦、仰頭托頸、雙下頜上提法使下頜角、耳垂的連線與地面垂直。迅速作二次吹氣。通氣量：800～1000ml。頻率：成人14-16次/分。吹氣時(shí)應(yīng)捏住傷員的鼻子，第一次吹氣和第二次吹氣時(shí)要放松鼻子；吹氣的同時(shí)要注意被搶救者胸廓是否隆起。
9、人工胸外按壓（Circulation)：
①搶救者位置：一般為患者右側(cè)；
②定位：在胸骨下1/2（劍突上兩橫指）處：搶救者右手食指和中指沿傷員肋弓上移至胸骨下切跡（肋弓與胸骨接合處），中指置切跡處，食指緊靠中指，起定位作用。
③搶救者左手掌根部緊靠右手食指，放于胸骨下1/2處，掌根部與胸骨長(zhǎng)軸重合；
④右手疊于左手手背上，兩手手指交叉抬起，使手指脫離胸壁；
⑤雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用上身身體重量有節(jié)奏地垂直下壓； ⑥使胸骨下陷4－5cm；
⑦按壓速率：100次/分鐘；
⑧按壓間歇期內(nèi)務(wù)使胸部不受壓力,但掌根部不能與皮膚脫離,以防按壓部位改變。
⑨搶救者順次轉(zhuǎn)換完成口對(duì)口人工呼吸和胸外按壓術(shù)，人工呼吸數(shù)：胸外按壓數(shù)=2:30
10、移交和終止：現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇應(yīng)堅(jiān)持不斷地進(jìn)行，搶救者不應(yīng)該頻繁更換，即使送往醫(yī)院途中也應(yīng)繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，如將患者由現(xiàn)場(chǎng)移往室內(nèi)，中斷操作時(shí)間不得超過7秒；送上救護(hù)車等的操作中斷不得超過36秒。至于何時(shí)終止，醫(yī)生說了算。
By Fudan University fenglin campus SIFE team
急救課教案第一節(jié)課
1.教學(xué)目標(biāo)
1.1知識(shí)目標(biāo)：
老師講解、演示急救的基本原則與常識(shí)從而讓學(xué)生通過觀察與操作對(duì)急救常識(shí)尤其是有關(guān)小學(xué)生常見的意外傷害如燙傷、扭傷、外傷出血（擦傷、摔傷等）、呼吸道異物堵塞等的自救與他救的處理辦法，有初步的理解、認(rèn)識(shí)與記憶，能夠判斷出正確的處理方式和做出正確的處理反應(yīng)。
1.2能力目標(biāo)：
通過讓學(xué)生自己思考與操作發(fā)展學(xué)生的觀察能力和動(dòng)手能力，提高學(xué)生思考能力和團(tuán)隊(duì)合作能力。
1.3情感、態(tài)度、價(jià)值觀目標(biāo)：
通過讓學(xué)生實(shí)際操作，激發(fā)學(xué)生的實(shí)際動(dòng)手的操作熱情，培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神與意識(shí)，增進(jìn)同學(xué)之間的友誼。通過對(duì)有關(guān)意外傷害的急救常識(shí)的教學(xué)，讓學(xué)生了解如何在可能遇見的各種傷害之中保護(hù)自己以及幫助他人。讓學(xué)生在學(xué)習(xí)知識(shí)的過程中了解生命的可貴，珍惜生命，熱愛生活，培養(yǎng)學(xué)生真愛生命，關(guān)愛他人的價(jià)值觀。在學(xué)習(xí)過程中通過老師的引導(dǎo)，體會(huì)探索真理的過程，體驗(yàn)思考的樂趣。
2.教學(xué)重點(diǎn)：
1.讓學(xué)生在輕松的游戲過程中體驗(yàn)如何正確處理可能遇見的意外傷害，培養(yǎng)急救意識(shí)，了解急救的基本常識(shí)，掌握基本的傷害處理常識(shí)、傷口包扎方式等。
1
國際大學(xué)生企業(yè)家聯(lián)盟天津師范大學(xué)賽扶團(tuán)隊(duì)
2讓學(xué)生了解如何在保證自己安全的前提下幫助他人，并教導(dǎo)學(xué)生將所學(xué)知識(shí)告訴身邊的人，應(yīng)用在日常生活之中。
3．教學(xué)難點(diǎn)：
認(rèn)知并記憶常見意外傷害的處理辦法與法則，并能夠在日常生活中應(yīng)用。
4.教學(xué)過程：
4.1第一環(huán)節(jié)：導(dǎo)入（感知日常生活中可能遇見的危險(xiǎn)）
我們將老師分為兩部分，其中一個(gè)老師在臺(tái)上做總教學(xué)工作，其余老師在臺(tái)下輔助教學(xué)。大致將學(xué)生分為5個(gè)大組，每個(gè)組有一個(gè)輔導(dǎo)老師輔導(dǎo)和幫助學(xué)生完成教學(xué)任務(wù)。讓這5個(gè)小組以競(jìng)賽游戲的方式參與到教學(xué)活動(dòng)中來。
給學(xué)生看有受傷動(dòng)作的動(dòng)畫片視頻，告訴學(xué)生日常生活中的粗心大意可能會(huì)導(dǎo)致危險(xiǎn)與受傷，告訴學(xué)生在生活中要避免自己受到傷害，但是若已經(jīng)受到傷害要學(xué)會(huì)如何處理和應(yīng)對(duì)。
隨后以知識(shí)問答的形式提出一些日常遇見的問題比如扭傷，擦傷、流鼻血等，進(jìn)行小型的有獎(jiǎng)競(jìng)猜活動(dòng)。并以計(jì)分的形式計(jì)入各大組的得分。（5分鐘）
4.2第二環(huán)節(jié)：提出一些日常遇見的重點(diǎn)問題逐一解決
4.2.1燙傷的處理辦法
首先讓學(xué)生觀看有關(guān)燙傷的動(dòng)畫片視頻，問學(xué)生如果他們遇見了此類問題想要怎樣處理。讓學(xué)生5人左右一組進(jìn)行討論，每20人選出2人作為代表上臺(tái)演示，一個(gè)人扮演傷員，一個(gè)人扮演救護(hù)者。臺(tái)上的老師會(huì)對(duì)臺(tái)上的學(xué)生的答案進(jìn)行點(diǎn)評(píng)對(duì)表現(xiàn)相對(duì)優(yōu)秀的小組進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，并以計(jì)分的形式計(jì)入各大組的得分。臺(tái)下的老師可以幫助其余的學(xué)生解決疑問，并將臺(tái)下的狀況傳達(dá)給臺(tái)上的老師。
2
然后臺(tái)上老師就“輕微傷害的處理”、“需去醫(yī)院治療的情況”、“處理禁忌”等進(jìn)行系統(tǒng)的提問與講解。
待此問題解決后進(jìn)入下一問題。（12—15分鐘）
4.2.2扭傷的處理辦法
讓學(xué)生觀看有關(guān)扭傷的動(dòng)畫片視頻，同樣問他們遇見了此類問題想要怎樣處理。讓學(xué)生5人左右一組進(jìn)行討論，每20人選出2人作為代表上臺(tái)演示，一個(gè)人扮演傷員，一個(gè)人扮演救護(hù)者。臺(tái)上的老師會(huì)對(duì)臺(tái)上的學(xué)生的答案進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)表現(xiàn)相對(duì)優(yōu)秀的小組進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，并以計(jì)分的形式計(jì)入各大組的得分。臺(tái)下的老師可以幫助其余的學(xué)生解決疑問，并將臺(tái)下的狀況傳達(dá)給臺(tái)上的老師。
然后臺(tái)上老師就“不同部位扭傷的處理”、“需去醫(yī)院治療的情況”、“處理禁忌”等進(jìn)行系統(tǒng)的提問與講解。
老師就日常生活中可能導(dǎo)致扭傷的危險(xiǎn)動(dòng)作進(jìn)行講解與演示，告訴學(xué)生在日常生活中盡量避免哪些行為動(dòng)作。（12—15分鐘）
4.2.3外傷出血的處理辦法
讓學(xué)生觀看有關(guān)外傷出血的動(dòng)畫片視頻，問他們遇見了不同的出血情況要怎樣處理，讓學(xué)生5人左右一組進(jìn)行討論，每個(gè)問題每20人選出2人作為代表回答問題。臺(tái)上的老師會(huì)對(duì)臺(tái)上的學(xué)生的答案進(jìn)行點(diǎn)評(píng)對(duì)表現(xiàn)相對(duì)優(yōu)秀的小組進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，并以計(jì)分的形式計(jì)入各大組的得分。臺(tái)下的老師可以幫助其余的學(xué)生解決疑問，并將臺(tái)下的狀況傳達(dá)給臺(tái)上的老師。
老師將部分主要類型的外傷出血的包扎方式進(jìn)行講解，讓學(xué)生每2人一組進(jìn)行操作，相互包扎在此過程中臺(tái)下老師進(jìn)行輔導(dǎo)與幫助。讓輔導(dǎo)老師找出其中最為優(yōu)秀的包扎作品上臺(tái)演示，臺(tái)上老師進(jìn)行點(diǎn)評(píng)。同時(shí)臺(tái)下輔導(dǎo)老師數(shù)出各組的包扎的合格數(shù)量，計(jì)入各組總分。
然后臺(tái)上老師就“不同類型的外傷出血處理”、“出血的類型”“需去醫(yī)院治療的情況”、“處理禁忌”等進(jìn)行系統(tǒng)的提問與講解。
此問題解決后進(jìn)入下一問題。（18—20分鐘）
4.2.4呼吸道異物堵塞的處理辦法（時(shí)間如不夠則放入第二節(jié)課的內(nèi)容中）
讓學(xué)生觀看有關(guān)呼吸道異物堵塞的動(dòng)畫片視頻，問他們遇見了此類問題要怎樣處理，讓學(xué)生5人左右一組進(jìn)行討論，每個(gè)問題每20人選出2人作為代表回答問題。臺(tái)上的老師會(huì)對(duì)臺(tái)上的學(xué)生的答案進(jìn)行點(diǎn)評(píng)對(duì)表現(xiàn)相對(duì)優(yōu)秀的小組進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，并以計(jì)分的形式計(jì)入各大組的得分。臺(tái)下的老師可以幫助其余的學(xué)生解決疑問，并將臺(tái)下的狀況傳達(dá)給臺(tái)上的老師。
臺(tái)上老師與一位輔導(dǎo)老師在臺(tái)上展示呼吸道異物的癥狀體征與處理辦法，如“上腹部沖擊法”“壓胸法”“獨(dú)自一人的處理辦法”等，讓學(xué)生在臺(tái)下2人一組模仿，相互模擬施救，在此過程中臺(tái)下的輔導(dǎo)老師進(jìn)行輔導(dǎo)與幫助。并由臺(tái)下的輔導(dǎo)老師在各組選出小組上臺(tái)展示，臺(tái)上的老師會(huì)對(duì)臺(tái)上的學(xué)生的答案進(jìn)行點(diǎn)評(píng)對(duì)表現(xiàn)相對(duì)優(yōu)秀的小組進(jìn)行獎(jiǎng)勵(lì)，并以計(jì)分的形式計(jì)入各大組的得分。臺(tái)下輔導(dǎo)老師數(shù)出各組的合格人數(shù)計(jì)入各組總分。
然后臺(tái)上老師就“可能造成呼吸道異物堵塞的情況”、“呼吸道異物堵塞的癥狀體征”、“呼吸道異物堵塞的處理”“注意事項(xiàng)”等進(jìn)行系統(tǒng)的提問與講解。
4.3第三環(huán)節(jié)：復(fù)習(xí)
提出一些有關(guān)上述四方面的問題案例，讓學(xué)生有獎(jiǎng)?chuàng)尨稹?/p>
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