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溺水和危險(xiǎn)化學(xué)品傷害的急救常識(shí)
隨著化學(xué)工業(yè)的迅速發(fā)展，化工產(chǎn)品得到廣泛應(yīng)用，人類物質(zhì)生活得到極大豐富。但是，由于機(jī)械、物質(zhì)、環(huán)境的不安全狀態(tài)或者是違章操作、維護(hù)不周、操作失誤以及認(rèn)識(shí)不夠等原因，危險(xiǎn)化學(xué)品在生產(chǎn)、儲(chǔ)運(yùn)、銷售、使用過(guò)程中頻繁地發(fā)生各種災(zāi)害事故。這類災(zāi)害事故突發(fā)性強(qiáng)，擴(kuò)散迅速，危害范圍廣，傷害途徑多，救援難度大，經(jīng)常導(dǎo)致人員中毒、窒息、灼傷、燒傷和凍傷，及時(shí)有效地為患者提供救護(hù)，對(duì)挽救生命、減輕傷殘有著重要意義。因此，對(duì)從事危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)、儲(chǔ)運(yùn)、銷售、使用的人員和處置危險(xiǎn)化學(xué)品災(zāi)害事故的各種應(yīng)急救援隊(duì)伍來(lái)說(shuō)，有必要掌握一定的危險(xiǎn)化學(xué)品傷害現(xiàn)場(chǎng)急救措施和預(yù)防傷害的基本知識(shí)。
一、危險(xiǎn)化學(xué)品傷害現(xiàn)場(chǎng)急救措施
(一)中毒
毒物進(jìn)入人體后，損害人體某些組織和器官的生理功能或組織結(jié)構(gòu)，從而引起一系列癥狀體征，稱為中毒。危險(xiǎn)化學(xué)品中毒現(xiàn)場(chǎng)急救主要是除毒，減輕毒物對(duì)中毒者的進(jìn)一步傷害，現(xiàn)場(chǎng)急救可采取以下措施：
(1)對(duì)有害氣體吸入性中毒者，應(yīng)立即將病人脫離染毒區(qū)域，搬至空氣新鮮的地方，除去患者口鼻中的異物，解開(kāi)衣物，同時(shí)注意保暖。嚴(yán)重者，進(jìn)行輸氧或者人工呼吸，對(duì)于co和h2s中毒者，可在純氧中加入5％的co2以刺激呼吸中樞，增強(qiáng)肺的呼吸能力；so2和no2中毒者，進(jìn)行人工呼吸時(shí)，避免刺激患者的肺部，并觀察是否有肺水腫。
(2)對(duì)皮膚黏胰沾染接觸性中毒者，馬上離開(kāi)毒源，卸下中毒者隨身裝備，脫去受污染的衣物，用清水沖洗體表。堿性物中毒，可用醋酸或1％-2％(質(zhì)量分?jǐn)?shù)，下同)稀鹽酸、酸性果汁沖冼；如為醛性物中毒，可用石灰水、小蘇打水、肥皂水沖冼。
(3)對(duì)食物中毒者，用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等方法排除毒物，現(xiàn)場(chǎng)可用手指、羽毛、筷子、壓舌板觸摸患者咽部，使其將毒物嘔吐出來(lái)。但強(qiáng)酸強(qiáng)堿中毒者或意識(shí)不清醒者忌用。
(4)眼內(nèi)含有毒物者，迅速用生理鹽水或清水沖洗5-10min。酸性毒物用2％碳酸氫鈉溶液沖冼，堿性中毒用3％硼酸溶液沖洗。無(wú)藥液時(shí)，用微溫清水沖洗亦可。
(二)窒息
窒息是由于外傷、溺水、煙熏、火燎、土埋、密室缺氧以及異物吸入等原因，引起聲門(mén)突然緊閉，氣管及肺內(nèi)空氣不能外溢，使肺內(nèi)壓力急劇升高，氧氣不能進(jìn)入人體，造成重要器官及全身缺氧綜合癥�，F(xiàn)場(chǎng)急救措施有：
(1)脫離不良環(huán)境，松開(kāi)患者身上過(guò)緊的衣服，使呼吸道順暢。
(2)輕拍患者背部或用手指清除患者口，鼻、呼吸道中的分泌物和異物。
(3)人工呼吸或者面罩吸氧。
4.胸外心臟按摩，建立靜脈通道。
(三)化學(xué)灼傷
危險(xiǎn)化學(xué)品傷害化學(xué)性灼傷事故較多，常見(jiàn)的有化學(xué)性皮膚灼傷和化學(xué)性眼灼傷。其灼傷程度取決于化學(xué)物質(zhì)的種類、濃度、劑量、接觸面積和時(shí)間以及處理是否及時(shí)有效等因素。
1.化學(xué)性皮膚灼傷現(xiàn)場(chǎng)急救
(1)酸灼傷
鹽酸、硫酸、硝酸造成的小面積灼傷可立即用大量流水沖洗，大面積的灼傷用5％碳酸氫鈉溶液和清水沖冼，再用氧化鎂、甘油糊劑外涂。氫氟酸所致的灼傷用大量清水沖洗或浸泡后，再用飽和氯化鈣或25％硫酸鎂溶液浸泡，亦可用10％氨水紗布包敷或浸泡，再用清水沖洗。
(2)堿灼傷
堿、濃氨水灼傷用2％醋酸溶液、清水依次沖洗至皂樣物質(zhì)消失為止，再用3％硼酸溶液濕敷。
(3)磷灼傷
先在水下清除磷粒，再用1％硫酸銅溶液沖洗后，立即用大量生理鹽水或清水沖洗。最后用2％碳酸氫鈉溶液濕敷，切忌暴露或用油脂敷料包扎。
(4)酚灼傷
清水沖洗后用30％-50％乙醇擦洗，再用飽和硫酸鈉液濕敷。
(5)焦油、瀝青灼傷
用棉花蘸二甲苯清除沾染物質(zhì)后涂羊毛脂。
(6)生石灰、電石灼傷
使用清水沖冼之前，用軟布或軟刷將固體顆粒和粉末全部除去，溶解放出熱量之前，用有壓力的水流迅速?zèng)_洗掉剩余物。
2.化學(xué)性眼灼傷現(xiàn)場(chǎng)急教
當(dāng)化學(xué)物質(zhì)接觸眼部或?yàn)R入眼內(nèi)時(shí)，易造成眼部腐蝕性灼傷，輕者可造成結(jié)膜炎，重者可引起角膜渾濁，甚至失明。常見(jiàn)的強(qiáng)酸、強(qiáng)堿、醋酸、氨水、生石灰、碳化鈣等都具有腐蝕性和滲透性，都可能造成傷害。急救措施可采用：
(1)沖洗
立即拉開(kāi)上眼瞼，使毒物隨淚水流出，用大量清水或生理鹽水反復(fù)徹底沖洗眼部，翻轉(zhuǎn)眼瞼，轉(zhuǎn)動(dòng)眼球，將結(jié)膜內(nèi)的化學(xué)物質(zhì)徹底洗出。洗后立即就診。
(2)中和溶液的應(yīng)用
強(qiáng)酸、有機(jī)磷、及糜爛性毒物灼傷可用2％碳酸氫鈉溶液沖洗，再以生理鹽水清洗。堿性灼傷可用3％硼酸、0.5％-1％乙酸、1％乳酸、2％枸杞酸或3％氯化氧溶液沖洗。
(3)去除殘留物
若眼部有固體毒物顆粒附著或有被腐蝕壞死的組織沖洗不能消除時(shí)，可有粘有眼膏的棉花取之。磷燒傷，先用0.5%硫酸銅溶液洗眼后，除去黑色的磷化銅顆粒，再行沖洗，就近急診。
（四）燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救措施
燒傷是指熱力、電流、化學(xué)物質(zhì)、激光、放射線等作用于人體所造成的損傷。現(xiàn)場(chǎng)急救可以采取以下措施：
1． 當(dāng)人員發(fā)生燒傷時(shí)，應(yīng)迅速將患者衣服脫去（順衣縫剪開(kāi)），行“創(chuàng)面冷卻療法”。
2．不要任意弄破水泡，用清潔布覆蓋創(chuàng)傷面，避免傷面污染。
3．患者口渴時(shí)，可口服淡鹽水或燒傷飲料。
（五）凍傷現(xiàn)場(chǎng)急救措施
凍傷是指人體在嚴(yán)寒條件下暴露時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，或突然遭受寒冷襲擊，身體散熱大于產(chǎn)熱，致使肌體局部缺血，或體溫下降，引起一系列的生理變化�，F(xiàn)場(chǎng)急救可以采取下措施：
1．脫離低溫環(huán)境。脫掉濕冷凍結(jié)的衣服，將患者安置在溫暖的環(huán)境。動(dòng)作要求輕柔緩慢，避免患者軟組織損傷和骨折。
2．體外被動(dòng)復(fù)溫。面部進(jìn)行溫濕敷，受凍肢體及全身浸泡于38℃~43℃熱水中，注意保持水溫。嚴(yán)禁火烤、冷水浸泡或猛力拍打受凍部位。
二、危險(xiǎn)化學(xué)品傷害預(yù)防
1．認(rèn)知危險(xiǎn)化學(xué)品的潛在危險(xiǎn)性，增強(qiáng)安全意識(shí)
按《危險(xiǎn)化學(xué)品安全管理?xiàng)l例》（國(guó)務(wù)院344號(hào)令），危險(xiǎn)化學(xué)品指的是爆炸品、壓縮氣體和液化氣體、易燃液體、易燃固體、自燃物品和遇濕易燃物品、氧化劑和有機(jī)過(guò)氧化物、有毒品及腐蝕品。目前，常見(jiàn)的和用途較廣的約有2200種，這些物質(zhì)其潛在的危險(xiǎn)性不一樣，在生產(chǎn)、儲(chǔ)運(yùn)、銷售和使用中會(huì)造成燃爆危害、健康危害和環(huán)境危害。例如，家庭使用的液化石油氣具有燃燒爆炸性，使用不當(dāng)會(huì)造成人員炸傷和燒傷；冷庫(kù)制冷劑液氨具有爆炸和毒害性，如果發(fā)生泄漏會(huì)導(dǎo)致爆炸和人員中毒、植物枯萎。對(duì)于危險(xiǎn)化學(xué)品的從業(yè)人員和危險(xiǎn)化學(xué)品災(zāi)害事故處置的各種應(yīng)急救援力量，必須做到知己知彼，較好地掌握危險(xiǎn)化學(xué)品的理化性質(zhì)，知道隱患源自什么地方，危害有哪些，找準(zhǔn)問(wèn)題癥結(jié)，有的放矢地做好安全工作。
2．加強(qiáng)科普宣傳，普及減災(zāi)常識(shí)
2015年3月29日，一輛在京滬高速公路行駛的罐式半掛車在江蘇淮安段發(fā)生交通事故，引發(fā)車上罐裝的液氯大量泄漏，造成29人死亡，10500多名村民被-迫疏散轉(zhuǎn)移，造成直接經(jīng)濟(jì)損失1700余萬(wàn)元；2003年12月23日，重慶開(kāi)縣特大天然氣井噴事故243人中毒罹難，59790群眾不同程度中毒和受害。可以看出，不是從事危險(xiǎn)化學(xué)品的人員，也會(huì)無(wú)故受到傷害。受害原因主要是意外突發(fā)事件帶來(lái)災(zāi)難，而在災(zāi)難面前不知道自救的方法，不能正確及時(shí)的逃生，拖延搶救生命的寶貴時(shí)間，最終丟失生命或造成不可逆轉(zhuǎn)的損害。所以，普及急救知識(shí)，對(duì)于挽救生命有著重要意義。雖然我國(guó)人口眾多，人員素質(zhì)不一，科普難度大，但對(duì)于從事危險(xiǎn)化學(xué)品生產(chǎn)、儲(chǔ)運(yùn)和銷售的單位有義務(wù)進(jìn)行科普宣傳，必須告訴周邊群眾所從事的行業(yè)有什么樣的安全隱患，對(duì)人有什么樣危害，危害半徑有多大，可以采取什么樣的措施來(lái)正確逃生。讓群眾了解危害的性質(zhì)及嚴(yán)重性，事故發(fā)生時(shí)，才能最大限度地減少傷害。
3．提高防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)
危險(xiǎn)化學(xué)品災(zāi)害事故現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境惡劣，險(xiǎn)象環(huán)生，瞬息萬(wàn)變，現(xiàn)場(chǎng)人員隨時(shí)都有受到意外傷害的危險(xiǎn)。為確保安全，各種處置力量必須杜絕麻痹大意和僥幸心理；必須劃定一定的警戒范圍，嚴(yán)禁無(wú)關(guān)人員進(jìn)入，事故處置人員進(jìn)出也需做好登記，以防不測(cè)。在整個(gè)事故處置中必須做好個(gè)人防護(hù)。良好的個(gè)人防護(hù)是安全的保障，可以使人員免受傷害。例如空氣呼吸器可以供消防指戰(zhàn)員呼吸器官免受濃煙、高溫、毒氣、刺激性氣體或缺氧傷害；內(nèi)置式重型防化服可以防止化學(xué)品對(duì)眼睛、呼吸道及表皮直接腐蝕性危害。所以處置危險(xiǎn)化學(xué)品災(zāi)害事故，提高防護(hù)意識(shí)，加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)，才能有效保障人員安全，減少傷害。
4．科學(xué)判斷災(zāi)情，正確使用戰(zhàn)術(shù)
處置危險(xiǎn)化學(xué)品災(zāi)害事故打的安全是技戰(zhàn)術(shù)之戰(zhàn)。分析以往各種救援力量人員傷亡事故，指揮員戰(zhàn)術(shù)、對(duì)策運(yùn)用的準(zhǔn)確性不高、時(shí)效性不強(qiáng)，是導(dǎo)致人員傷亡的又一原因。2003年4月15日，重慶天原化工總廠發(fā)生氯氣泄漏爆炸，廠方不顧消防人員勸阻，盲目進(jìn)入危險(xiǎn)區(qū)進(jìn)行事故處置，結(jié)果導(dǎo)致9名工廠領(lǐng)導(dǎo)和技術(shù)人員死亡；相反，2015年11月13日，在中國(guó)石油吉化公司雙苯廠爆炸事故處置中，支隊(duì)長(zhǎng)劉軍看到反應(yīng)釜變形，并伴有刺耳的尖叫聲，向公司總工程師詢問(wèn)后，知道很快就可能發(fā)生爆炸，果斷命令撤退，不到2min，隨即發(fā)生第2次猛力爆炸，成功避免一線參戰(zhàn)官兵的無(wú)謂犧牲。所以，處置危險(xiǎn)化學(xué)品災(zāi)害事故，首先需要指揮員本身具有一定的事故處置經(jīng)驗(yàn)，對(duì)現(xiàn)場(chǎng)危險(xiǎn)性及時(shí)作出全面正確的評(píng)估；其次是較好把握全局能力和應(yīng)變能力，正確運(yùn)用技戰(zhàn)術(shù)對(duì)策，對(duì)控毒、抑毒等方面及時(shí)采取有效措施，抑制事態(tài)惡化，避免不幸事故的發(fā)生；第三正確運(yùn)用撤退戰(zhàn)術(shù)，主動(dòng)撤退是處置危險(xiǎn)化學(xué)品災(zāi)害事故的重要戰(zhàn)術(shù)，撤退不是敗退，而是暫時(shí)避其鋒芒，保存和轉(zhuǎn)移實(shí)力，更好的處置事故，是避免救援人員無(wú)謂傷亡的重要手段。
防溺水救護(hù)常識(shí)
一、認(rèn)識(shí)溺水
溺水是指大量水液被吸入肺內(nèi)，引起人體缺氧窒息的危急病癥，多發(fā)生在夏季，游泳場(chǎng)所、海邊、江河、湖泊、池塘等處。溺水者面色青紫腫脹，眼球結(jié)膜充血，口鼻內(nèi)充滿泡沫、泥沙等雜物。部分溺水者可因大量喝水入胃、出現(xiàn)上腹部膨脹。多數(shù)溺水者四肢發(fā)涼，意識(shí)喪失，重者心跳、呼吸停止。在溺水者當(dāng)中，有的是不會(huì)游泳的人，也有的是會(huì)游泳、水性好的人。
二、如何防溺水
游泳時(shí)不做好準(zhǔn)備、缺少安全防范意識(shí)，遇到意外時(shí)慌張、不能沉著自救，極易發(fā)生溺水傷亡事故。
為了確保游泳安全，防止溺水事故的發(fā)生，必須做到以下幾點(diǎn)：
1、不要獨(dú)自一人外出游泳，更不要到不摸底和不知水情或比較危險(xiǎn)且易發(fā)生溺水傷亡事故的地方去游泳，要留意警告牌，選擇有救生員和救生設(shè)施的正規(guī)游泳場(chǎng)所，對(duì)場(chǎng)所的環(huán)境，如浴場(chǎng)是否衛(wèi)生，水下是否平坦，水域的深淺等情況要了解清楚。
2、要清楚自己的身體健康狀況，平時(shí)四肢就容易抽筋者不宜參加游泳或不要到深水區(qū)游泳。要做好下水前的準(zhǔn)備，先活動(dòng)活動(dòng)身體，如水溫太低應(yīng)先在淺水處用水淋洗身體，待適應(yīng)水溫后再下水游泳；鑲有假牙的同學(xué)，應(yīng)將假牙取下，以防嗆水時(shí)假牙落入食管或氣管。
3、對(duì)自己的水性要有自知之明，下水后不能逞能，不要貿(mào)然跳水和潛泳，更不能互相打鬧，以免喝水和溺水。不要在急流和漩渦處游泳，更不要酒后游泳。
4、在游泳中如果突然覺(jué)得身體不舒服，如眩暈、惡心、心慌、氣短等，要立即上岸休息或呼救。
5、在游泳中，若小腿或腳部抽筋，千萬(wàn)不要驚慌，可用力蹬腿或做跳躍動(dòng)作，或用力按摩、拉扯抽筋部位，同時(shí)呼叫同伴救助。
6、在游泳中遇到溺水事故時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)急救刻不容緩，心肺復(fù)蘇最為重要。將溺水者救上岸后，要立即清除口腔、鼻咽腔的嘔吐物和泥沙等雜物，保持呼吸通暢；應(yīng)將其舌頭拉出，以免后翻堵塞呼吸道；將溺水者的腹部墊高，使胸及頭部下垂，或抱其雙腿將腹部放在急救者肩部，做走動(dòng)或跳動(dòng)'倒水'動(dòng)作�；謴�(fù)溺水者呼吸是急救成敗的關(guān)鍵，應(yīng)立即進(jìn)行人工呼吸，可采取口對(duì)口或口對(duì)鼻的人工呼吸方式，在急救的同時(shí)應(yīng)迅速送往醫(yī)院救治。
三、 自救方法
游泳時(shí)萬(wàn)一溺水，切莫慌張，應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，積極自救，千萬(wàn)不要試圖將整個(gè)頭部伸出水面，這將是一個(gè)致命的錯(cuò)誤，因?yàn)閷?duì)于不會(huì)游泳的人來(lái)說(shuō)將頭伸出水面是不可能的，這種必然失敗的作法將使落水者更加緊張和被動(dòng)，從而使整個(gè)自救功虧一簣。如果是肢體抽筋，可采取下列自救方法：
（一）對(duì)于不熟悉水性意外落水，而附近又無(wú)人救助時(shí)，首先應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，千萬(wàn)不要手腳亂蹬拚命掙扎，這樣只能使體力過(guò)早耗盡、身體更快地下沉。
正確的自救作法：1、落水后首先應(yīng)立即屏住呼吸，踢掉雙鞋，然后放松肢體等待浮出水面（因?yàn)榉闻K就象一個(gè)大氣囊，屏氣后人的比重比水輕，所以人體在不中經(jīng)過(guò)一段下落后會(huì)自動(dòng)上浮。）2、當(dāng)感覺(jué)開(kāi)始上浮時(shí)，應(yīng)盡可能地保持仰位，使頭部后仰，不要胡亂掙扎（只要不胡亂掙扎，人體在水中就不會(huì)失去平衡。這樣你的口鼻將最先浮出水面可以進(jìn)行呼吸和呼救。）3、呼吸時(shí)盡量用嘴吸氣、用鼻呼氣，以防嗆水。只要能維持口鼻略浮出水面能進(jìn)行呼吸和呼救就可以了，以平靜的心態(tài)等待救援者到來(lái)。4、當(dāng)救助者出現(xiàn)時(shí)，落水者只要理智還存在，絕不可驚惶失措去抓抱救助者的手、腿、腰等部位，一定要聽(tīng)從救助者的指揮，讓他帶著你游上岸。否則不僅自己不能獲救，反而連累救助者的性命。
（二）對(duì)于會(huì)游泳的人發(fā)生溺水多是遇到了意外，手足抽筋是最常見(jiàn)的。
1、若是手指抽筋，可將手握拳，然后用力張開(kāi)，迅速反復(fù)多做幾次，直到抽筋消除為止。
2、若是小腿或腳趾抽筋，先吸一口氣仰浮水上，用抽筋肢體對(duì)側(cè)的手握住抽筋肢體的腳趾，并用力向身體方向拉，同時(shí)用同側(cè)的手掌壓在抽筋肢體的膝蓋上，幫助抽筋腿伸直，大腿抽筋，可同樣采用拉長(zhǎng)抽筋肌肉的辦法解決。
四、他救方法
當(dāng)發(fā)現(xiàn)有人落水時(shí)，救助者若不會(huì)游泳最好不要冒然下水救人，首先應(yīng)向有人的地方高聲呼叫，同時(shí)盡快找到方便可取的飄浮物拋給落水者，如救生圈、木塊等。如實(shí)在沒(méi)有，救助者可迅速脫下長(zhǎng)褲在水中浸濕，扎緊褲管充氣再扎緊褲腰后，拋給落水者。并告知不要試圖爬上去依靠它掙扎上岸，只能用手抓住，借以將頭浮出水面呼吸，耐心等到救援人員到來(lái)；救助者也可找到長(zhǎng)竹竿、長(zhǎng)繩或?qū)⒀鼛磉B接后拋給落水者拉他上岸；如果在冬季發(fā)現(xiàn)踩破冰面的落水者，救助者一定要伏臥在冰面上向其接近，盡量減輕身體局部對(duì)冰面的壓力，以防壓破冰面跌入水中，然后在將圍巾、長(zhǎng)繩或竹竿拋給落水者拉他上岸。
如果救助者會(huì)游泳下水前應(yīng)盡快脫去衣褲和鞋子，有條件者應(yīng)盡可能攜帶飄浮物下水救人，讓落水者抓住飄浮物救助者再協(xié)助其游向岸邊；如果沒(méi)有飄浮物，
救助者向落水者接近時(shí)一定要小心，不要被其抓住，最好從落水者的背后靠近，一手從落水者前胸伸直對(duì)側(cè)腋下，將其頭緊緊夾在自己的胸前拉出水面，另一只手劃水，仰泳將其拖向岸邊，對(duì)于神志清醒者要大聲告知，只有放棄掙扎聽(tīng)從指揮才能活命。
在救助過(guò)程中一定要使落水者的頭面部露出水面，一可以保證其順利呼吸，二可以減輕落水者的危機(jī)感和恐懼感減少掙扎，使救助者能夠節(jié)省體力、順利地脫離險(xiǎn)境。救助者一旦被落水者抓住將是十分危險(xiǎn)的情況，因?yàn)樵谒信c其糾纏將消耗救助者的大量體力，最終將無(wú)法實(shí)施救助甚至體力耗盡而喪命。
搶救者如果水性不高，切不可從正面去拉溺水者，否則溺水者會(huì)牢牢抓住你的手臂，或摟住你的頸部而使你動(dòng)彈不得，兩人會(huì)同歸于盡，要看看落水者的位臵，快接近時(shí)即潛入水下繞到其背后，用單臂夾住其頭部實(shí)施救助，這樣可以使落水者無(wú)法抓到你的任何部位。救援時(shí)如不慎被溺水者緊抱纏身，救助者應(yīng)臨危不亂，將落水者向上托出水面的同時(shí)自己主動(dòng)下沉，落水者一旦在水面上呼吸到空氣就不會(huì)拼命抓緊下沉的人體，此時(shí)救助者再伺機(jī)解脫完成救助。
五、溺水者上岸后的急救方法
1、首先應(yīng)清除溺水者口中、鼻內(nèi)的污泥、雜草等異物，取下活動(dòng)的假牙，以免墜入氣管。保持呼吸道通暢。解開(kāi)緊裹胸壁的內(nèi)衣、胸罩、腰帶等，使呼吸運(yùn)動(dòng)不受外力束縛。這個(gè)過(guò)程應(yīng)火速完成。
2、對(duì)于尚有心跳呼吸，但有明顯呼吸道阻塞的溺水者，先行排水處理，方法是：救助者一腿跪地一腿屈膝，將溺水者腹部臵于屈膝的大腿上，使其頭部下垂，然后拍其背部使口咽部及氣管內(nèi)的水排出。排水處理應(yīng)盡可能縮短時(shí)間，動(dòng)作要敏捷，如果排出的水不多，絕不可為此多耽誤時(shí)間而影響其它搶救措施。
3、如判斷溺水者呼吸、心跳已停止，在保持呼吸道通暢的條件下，立刻進(jìn)行口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按摩。人工呼吸在最初向溺水者肺內(nèi)吹氣時(shí)必須用大力，以便使氣體加壓進(jìn)入灌水萎縮的肺內(nèi)，盡早改善窒息狀態(tài)。在現(xiàn)場(chǎng)搶救的同時(shí)應(yīng)迅速請(qǐng)醫(yī)務(wù)人員到場(chǎng)參與搶救。經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)初步急救后，應(yīng)迅速轉(zhuǎn)送附近醫(yī)院繼續(xù)心肺復(fù)蘇治療。在轉(zhuǎn)送途中口對(duì)口人工呼吸和胸外心臟按摩不應(yīng)間斷。
4、經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)急救溺水者心跳呼吸恢復(fù)以后，可脫去濕冷的衣物以干爽的毛毯包裹全身保暖；如果在寒冷的天氣或長(zhǎng)時(shí)間的水中浸泡，在保暖的同時(shí)還應(yīng)給予加溫處理，將熱水袋放入毛毯中，注意防止?fàn)C傷發(fā)生。
溺水原因與急救常識(shí)
當(dāng)前，“溺水死亡”已成為很多地方中小學(xué)生非正常死亡的頭號(hào)殺手，給家庭、學(xué)校和社會(huì)造成了不可挽回的損失，給人留下深刻慘痛的教訓(xùn)。 溺水致死粗分析
據(jù)專家初步分析，溺水原因主要是：游泳技術(shù)不佳；游泳前活動(dòng)熱身不夠，下水后水溫比氣溫低，極易抽筋，最終無(wú)力回游；對(duì)河道情況不了解，深淺不明，下水后突遇漩渦、深潭，驚慌失措，采取自救措施不當(dāng)；被糾纏在水底的水草中，無(wú)法脫身；水底暗坑沙石松軟，好似陷阱，雙腳一旦陷入，驚慌之下無(wú)法自拔；盲目自信甚至打賭、逞能，一味往深水區(qū)游，最終導(dǎo)致體力消耗過(guò)大；惡劣天氣下游泳；救助溺水者時(shí)采取措施不當(dāng)，被溺水者死死抓住，無(wú)法脫身等。 溺水學(xué)生中以農(nóng)村兒童為主。他們放假后，喜歡結(jié)伴去河邊玩耍和野浴，而鄉(xiāng)村河流、溝渠等水域情況非常復(fù)雜，水底坑多。孩子們往往利用下午2時(shí)至5時(shí)這一段時(shí)間家人監(jiān)管不嚴(yán)私自下河游泳，此時(shí)段氣溫高,小孩容易中暑，而且經(jīng)常會(huì)發(fā)生肌肉痙攣、腿部抽筋，加上他們?nèi)狈ψ晕冶Ｗo(hù)意識(shí)，在戲水的同時(shí)極易發(fā)生溺水現(xiàn)象。當(dāng)溺水事件發(fā)生后，由于是山野溪塘，沒(méi)有專業(yè)救護(hù)人員，或缺乏救護(hù)溺水者應(yīng)急知識(shí)，或報(bào)警不及時(shí)，水域又距離醫(yī)院較遠(yuǎn)，農(nóng)村醫(yī)療救護(hù)又相對(duì)落后，以致釀成悲劇。
游泳常識(shí)君須記
如果到野外自然水域游泳，一定要帶救生工具，遇到險(xiǎn)情時(shí)可以立刻采取救助措施。兒童必須在監(jiān)護(hù)人的帶領(lǐng)下去游泳。單身一人去游泳最容易出問(wèn)題。 身體患病者不要去游泳，否則，不但容易加重病情，而且還容易發(fā)生抽筋、意外昏迷，危及生命，而傳染病患者易把病傳染給別人。另外女性經(jīng)期不宜游泳。參加強(qiáng)體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)后滿身大汗，不可立即下水，否則易引起抽筋、感冒等。
水質(zhì)不好的河流、水庫(kù)、有急流處、兩條河流的交匯處以及落差大的河流湖泊，均不宜游泳。一般來(lái)說(shuō)，凡是水況不明的江河湖泊都不宜游泳。惡劣天氣如雷雨、大風(fēng)等情況下，也不宜游泳。
結(jié)伴游泳應(yīng)注意
學(xué)生結(jié)伴游泳應(yīng)該注意首先要相互關(guān)照，而不應(yīng)該相互嬉水，或捉弄對(duì)方。一起游泳時(shí)，如果有人提前上岸，要告訴同伴。一起去游泳應(yīng)該一起回家。其次
凡是到天然水體游泳，應(yīng)該有家長(zhǎng)、親人的帶領(lǐng)�？吹骄九苹蚪褂斡緲�(biāo)志時(shí)立刻終止游泳行為。第三要注意休息，不要長(zhǎng)距離游泳，不要遠(yuǎn)離伙伴。如果感到身體不適，要告訴同伴并上岸休息，在岸上觀看同伴游泳并留心他們的安全。另外，中小學(xué)生特別要注意不能潛泳，更不能相互攀比潛水的時(shí)間誰(shuí)更長(zhǎng)，潛水的距離誰(shuí)更遠(yuǎn)。游泳過(guò)程中不可打賭或逞能，這樣做很容易發(fā)生危險(xiǎn)。 如何施救溺水者
方法一：可將救生圈、竹竿、木板等物拋給溺水者，再將其拖至岸邊； 方法二：若沒(méi)有救護(hù)器材，可以入水直接救護(hù)。接近溺水者時(shí)要轉(zhuǎn)動(dòng)他的髖部，使其背向自己以防被其抓住，干擾施救，然后拖運(yùn)。拖運(yùn)時(shí)通常采用側(cè)泳或仰泳拖運(yùn)法。未成年人發(fā)現(xiàn)有人溺水，不可貿(mào)然下水營(yíng)救，應(yīng)立即大聲呼救，或利用救生器材施救。
岸上急救爭(zhēng)分秒
首先，當(dāng)溺水者被救上岸后，應(yīng)立即將其口腔打開(kāi)，清除口腔中的分泌物及其他異物。
其次要控水。救護(hù)者一腿跪地，另一腿屈膝，將溺水者的腹部放到屈膝的大腿上，一手扶住他的頭部，使他的嘴向下，另一手壓他的背部，這樣即可將其腹內(nèi)水排出。
如果溺水者昏迷，呼吸微弱或停止，要立即進(jìn)行人工呼吸，通常采用口對(duì)口吹氣的方法效果較好。若心跳停止還應(yīng)立即配合胸部按壓，進(jìn)行心臟復(fù)蘇。
在急救的同時(shí)，應(yīng)迅速撥打急救電話�；蜈s緊攔車送醫(yī)院。
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